糖尿病足的預(yù)防和護(hù)理

糖尿病足的預(yù)防和護(hù)理主講人：劉勇指導(dǎo)老師：鄧麗英學(xué)習(xí)目標(biāo)

1.了解糖尿病足的定義2.了解糖尿病足的分期3.熟悉糖尿病足的危險(xiǎn)因素4.掌握糖尿病足的預(yù)防及護(hù)理糖尿病足的定義是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和深部組織的破壞

高危因素1.糖尿病周圍神經(jīng)病變2.糖尿病周圍血管及微血管病變3.代謝因素、吸煙、飲酒等

糖尿病足分階段

第一階段：沒有臨床癥狀的阻塞性動(dòng)脈病變第二階段：間歇性跛行第三階段：缺血性靜止性疼痛第四階段：潰瘍/壞疽常用wagner分級法分級

0級:存在危險(xiǎn)因素但目前無潰瘍1級:表面潰瘍但無感染2級:較深的潰瘍，常有軟組織炎，無膿腫或骨的感染3級:深度感染，伴有組織病變或膿腫4級:局限性壞疽5級:全足壞疽1、每天檢查雙足1次，了解有無感覺減退、麻木、刺激感；皮膚色澤、溫度改變及足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況；是否有雞眼、甲溝炎等2、保持足部清潔，勤換鞋襪，每天清潔足部；若皮膚干燥，清潔后可涂用羊毛脂，但不可常用，以免皮膚過度浸軟3、合理運(yùn)用抗生素4、預(yù)防外傷：不要赤腳走路，以免刺傷；外出時(shí)避免穿拖鞋；所選擇的襪子應(yīng)以彈性、透氣好的毛質(zhì)為佳，勤剪指甲等糖尿病足的預(yù)防糖尿恭病足醫(yī)的預(yù)鄉(xiāng)豐防洗腳惱時(shí)水早溫不體要過高單以免縫燙傷每日誤用溫塘水和上中性伸肥皂洗腳導(dǎo)，注五意洗寬凈趾型縫把趾朗甲剪慶短，軟但不融要過短懲，輕戰(zhàn)輕磨叨平邊迫緣冬季岸注意鋒腳的保溫脊和防衡裂穿合攻腳清額潔柔點(diǎn)軟的刺鞋和襪子順，線教襪透糠氣性誼好糖尿賢病足樓的護(hù)塞理一、獸改善曬局部妙血液繳循環(huán)鎮(zhèn)：1、防通止患仍部受紛壓，賞臥床徑時(shí)注狠意勤摘翻身2、指警導(dǎo)患酷者做滅患肢閱運(yùn)動(dòng)聰練習(xí)①、虛患者河仰臥研，先鑄抬高秩患肢島至45愚°，維管持1～2m晝in；②、欄然后路坐起嬌垂足習(xí)于床怨邊2～5m葡in，并磚做踝移足部滅旋轉(zhuǎn)和伸壘屈活參動(dòng)10余次③、脈再仰被臥床歡上休漢息2m時(shí)in糖尿課病足碰的護(hù)虜理二、彩促進(jìn)貿(mào)肉芽栗組織底生長雞：將壞振死組廣織分期分融批清謀除1、遠(yuǎn)澤端壞霸死組財(cái)織先綿清除拳，近塵端的謀后清傍除2、疏瓜松的予壞死掙組織礙先清唉除，青牢固李的后蹤蝶清除3、軟襯組織肚先清謙除，爺死骨略后清猾除4、炎穿癥完板全消順退或膜控制柔，壞漂死組腰織與除健康咸組織冰分界明枕顯形佩成后惰再做饒徹底女清除灶，但完應(yīng)注懂意局半部的血液緣瑞供應(yīng)憐狀況糖尿解病足前的護(hù)嗓理三、呈積極薦控制唉血糖根據(jù)腰病情都和飲搶食習(xí)桌慣調(diào)農(nóng)整飲呆食結(jié)容構(gòu)，王多進(jìn)唉食高損蛋白槍、高莊維生鼓素飲勇食；笛應(yīng)限錯(cuò)制高賢脂飲蘿食，拾提倡匙合理禁飲食枯，少額食辛段辣刺僑激性蛾食物重點(diǎn)縫回顧糖尿俯病足蹈的分按期？常用際分級胳法wa都gn爬er分級以法分答期？護(hù)理鮮重點(diǎn)芽有哪減些？清除吊壞死厭組織團(tuán)的具浸體做漲法？A、遠(yuǎn)跑端壞錫死組廉織先脈清除否，近膊端的遵后清峰除B、疏紹松的手壞死蝕組織駝先清搞除，握牢固涉的后駐清除C、軟儉組織鋤先清仙除，毯死骨鍛后清蓋除D、一丘次性限