護(hù)理學(xué)知識(shí)點(diǎn)速記（初級(jí)主管）

護(hù)理學(xué)知識(shí)點(diǎn)速記（初級(jí)/主管）

初級(jí)護(hù)師

【考點(diǎn)1］麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，以

發(fā)熱、咳嗽、流涕、結(jié)膜炎、口腔麻疹黏膜斑、全身皮膚斑丘疹

為主要表現(xiàn)。

【考點(diǎn)2】近年來，在全國(guó)范圍內(nèi)出現(xiàn)了麻疹流行，8個(gè)月之

前的嬰兒患病和大年齡麻疹的出現(xiàn)是我國(guó)麻疹流行的新特點(diǎn)。

【考點(diǎn)3】麻疹具有傳染性的時(shí)期是發(fā)病的前5天至出疹后5

天。

【考點(diǎn)4】患者口、鼻、咽、氣管及眼部的分泌物中均含有

麻疹病毒，主要通過空氣飛沫傳播。

【考點(diǎn)5】麻疹全年均可發(fā)病，以冬、春兩季為主，高峰在

2~5月份。

【考點(diǎn)6］麻疹潛伏期平均為10天，潛伏期末可有低熱全身

不適。

【考點(diǎn)7】麻疹前驅(qū)期（發(fā)疹前期）以發(fā)熱、上呼吸道炎、麻

疹黏膜斑為主要特征。

【考點(diǎn)8】90%以上的麻疹病人在病程的第2~3天，在第一

臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜處，可出現(xiàn)0.5?1mm大小的白色麻疹黏膜斑

（柯氏斑），周圍有紅暈，常在「2天內(nèi)消退，具有早期診斷價(jià)值。

【考點(diǎn)9］皮疹初見于耳后發(fā)際，漸延及面、頸、軀干、四

肢及手心足底，2?5天出齊。

1

【考點(diǎn)10】對(duì)麻疹患兒可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A,有利于疾病的

恢復(fù)，并可減少并發(fā)癥的發(fā)生。

【考點(diǎn)11】麻疹出疹期若體溫＞40°C時(shí)可用小量的退熱劑，

以免發(fā)生驚厥。

【考點(diǎn)12】麻疹患兒應(yīng)采取呼吸道隔離至出疹后5天，有并

發(fā)癥者延至出疹后10天。接觸的易感兒隔離觀察21天。

【考點(diǎn)13】麻疹易感兒接觸病人后2天內(nèi)接種有預(yù)防效果。

【考點(diǎn)14】為避免發(fā)病，體弱易感兒在接觸麻疹5天內(nèi)可注

射人血丙種球蛋白或胎盤球蛋白。

【考點(diǎn)15】提高易感兒麻疹免疫力的最有效方法是接種麻疹

疫苗。

主管護(hù)師

【考點(diǎn)11胃潰瘍的疼痛，在春秋季節(jié)好發(fā)，多在餐后半小時(shí),

持續(xù)1?2小時(shí)至下次進(jìn)餐前消失。

【考點(diǎn)2］往往是空腹痛，有時(shí)夜間痛，進(jìn)食后疼痛緩解或消

失屬于十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)。

【考點(diǎn)3］消化性潰瘍患者的疼痛程度不一，可隱痛或鈍痛，

約10%患者可無腹痛，而以嘔血或以黑便為首發(fā)癥狀。

【考點(diǎn)4］疼痛性質(zhì)為燒灼或痙攣感的消化道潰瘍是胃潰瘍。

【考點(diǎn)5】十二指腸潰瘍的疼痛部位是上腹正中或偏右。

【考點(diǎn)6】消化性潰瘍常見的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門

梗阻、癌變。

2

【考點(diǎn)7］消化性潰瘍引發(fā)的并發(fā)癥中，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛,

肝濁音區(qū)消失、腸嗚音減弱或消失，重者出現(xiàn)體克等癥狀，稱為穿

孔。

【考點(diǎn)8】對(duì)消化性潰瘍進(jìn)行抑酸治療時(shí)采用抗酸藥、H2受

體拮抗劑、質(zhì)子泵抑制劑。

【考點(diǎn)9】常用的H2受體阻斷劑包括：西咪替丁、雷尼替丁、

法莫替丁。

【考點(diǎn)10】調(diào)整胃排空功能時(shí)應(yīng)使用多潘立酮10mg,每天3

次。

【考點(diǎn)11］護(hù)理消化性潰瘍病人使用抗酸藥應(yīng)在飯后1小時(shí)

或睡前服用。以液體制劑效果最好，服用時(shí)要搖勻；服用片劑時(shí)應(yīng)

嚼服，注意禁與酸性食物、奶制品同服。

【考點(diǎn)12】消化性潰瘍病人每日進(jìn)餐4?5次為宜，且進(jìn)餐時(shí)

要充分咀嚼。

初級(jí)護(hù)師

【考點(diǎn)1】過敏性紫瘢又稱舒-亨綜合征，是小兒時(shí)期最常見

的一種血管炎，以毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性炎癥為病理基礎(chǔ)。

【考點(diǎn)2】過敏性紫瘢的臨床特點(diǎn)除皮膚紫瘢外，常有過敏

性皮疹、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血、血尿等。

【考點(diǎn)3】過敏性紫瘢主要累及的部位有皮膚、關(guān)節(jié)、消化

道、腎臟，并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

3

【考點(diǎn)4】皮膚紫瘢常為過敏性紫瘢的首發(fā)癥狀，幾乎所有

患兒均見典型皮膚紫瘢，常見于下肢、臀部，以下肢伸面為多，

對(duì)稱分布，嚴(yán)重者累及上肢、軀干，面部少見。

【考點(diǎn)5］約1/3的過敏性紫?；純撼霈F(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，多累及

膝、踝、肘等關(guān)節(jié)，可單發(fā)亦可多發(fā)，呈游走性，一般無紅、熱，

有積液，不遺留關(guān)節(jié)畸形。

【考點(diǎn)6】腎上腺糖皮質(zhì)激素能有效緩解免疫損傷、解除腸

道痙攣、減輕腸壁水腫、對(duì)腹型紫廄最有效。

主管護(hù)師

【考點(diǎn)1】心肌梗死最突出的癥狀是劇烈胸痛。

【考點(diǎn)2］心肌梗死患者較常出現(xiàn)心律失常現(xiàn)象，多在起病后

1?2周內(nèi)，尤其是24小時(shí)內(nèi)最多見。

【考點(diǎn)3】教育病人和家屬心梗病人急性期絕對(duì)臥床體息「3

天，生活上給予全面照顧；第4天以后協(xié)助病人床上洗漱、關(guān)節(jié)緩

慢運(yùn)動(dòng)；第二周床邊活動(dòng)和洗漱；第三周衛(wèi)生間洗漱上廁所和樓道

活動(dòng)。

【考點(diǎn)4］適量的氧氣吸入可以改善心肌缺氧情況，心?；颊?/p>

要給予2?4L/min氧氣持續(xù)吸入。

【考點(diǎn)5］心絞痛發(fā)病時(shí)一，對(duì)劇烈疼痛的患者應(yīng)遵醫(yī)囑注射嗎

啡5~10mg。

4

【考點(diǎn)6］對(duì)冠心病患者進(jìn)行溶栓護(hù)理時(shí)，應(yīng)立即嚼服腸溶阿

司匹林150?300mg,以后每日150~300mg,3~5天后改為每日

50~150mg。

【考點(diǎn)7］冠心病的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素是肥胖，護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)和

教育患者參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)、中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)（包括運(yùn)動(dòng)時(shí)

心率加快、氣促、出汗）。

初級(jí)護(hù)師

【考點(diǎn)1】炎癥過程在腦膜，臨床重點(diǎn)表現(xiàn)為病毒性腦膜炎。

累及大腦實(shí)質(zhì)時(shí)，則以病毒性腦炎為臨床表現(xiàn)。

【考點(diǎn)2】80%的病毒性腦膜炎、腦炎是由腸道病毒引起，其

次為蟲媒病毒、腮腺炎病毒和皰疹病毒等。

【考點(diǎn)3】病毒性腦膜炎急性起病，可先有數(shù)日前驅(qū)癥狀，

主要癥狀為發(fā)熱、惡心、嘔吐，年長(zhǎng)兒可訴頭痛，頸、背、下肢

疼痛，畏光等，但意識(shí)多不受累，可有頸強(qiáng)直，無局限性神經(jīng)系

統(tǒng)體征。

【考點(diǎn)4】病毒性腦炎患兒開始時(shí)臨床癥狀表現(xiàn)較輕，為不

同程度的發(fā)熱，隨后體溫增高，出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙，輕者

出現(xiàn)表情淡漠、嗜睡，重者神志不清、澹妄、昏迷，或出現(xiàn)精神

障礙。

【考點(diǎn)5】病毒性腦膜炎、腦炎腦脊液檢查可見：壓力增高,

細(xì)胞數(shù)大多在（10?500）xl06/L,早期以中性粒細(xì)胞為主，后期以

淋巴細(xì)胞為主，蛋白質(zhì)輕度增高，糖和氯化物一般在正常范圍。

5

【考點(diǎn)6］恢復(fù)血清特異性抗體滴度高于急性期4倍以上有

診斷價(jià)值。

【考點(diǎn)7】病毒性腦膜炎、腦炎的抗病毒治療可選用阿昔洛

韋。

【考點(diǎn)8】病毒性腦膜炎、腦炎患兒應(yīng)取平臥位，一側(cè)背部

墊高，頭偏向一側(cè)，以利于分泌物排出。

主管護(hù)師

【考點(diǎn)1】發(fā)病隱匿、潛伏期長(zhǎng)、一旦發(fā)病不能自意或很難

治愈的疾病是慢性非傳染性疾病的體現(xiàn)。

【考點(diǎn)2】從廣義上講，慢性疾?。ê?jiǎn)稱慢?。┮话阒覆皇怯晌?/p>

生物引起的一類疾病，它具有病因復(fù)雜、病程漫長(zhǎng)、健康損害和社

會(huì)危害嚴(yán)重等特點(diǎn)。

【考點(diǎn)3】病程漫長(zhǎng)慢病發(fā)生、發(fā)展緩慢，是由于多種相關(guān)危

險(xiǎn)因素長(zhǎng)期作用，器官損傷逐漸積累而成的。

【考點(diǎn)4］目前，已逐步成為導(dǎo)致我國(guó)城市和農(nóng)村居民死亡的

第一位原因的是慢病。

【考點(diǎn)5］以健康教育和健康促進(jìn)為主要手段，通過降低疾病

危險(xiǎn)因素、預(yù)防疾病發(fā)生，以降低慢病的發(fā)病率、提高社區(qū)居民的

健康水平和生活質(zhì)量