特殊兒童行為問題解決思路

關(guān)于特殊兒童行為問題解決思路第1頁，講稿共22頁，2023年5月2日，星期三案例

張軍是一個(gè)智力障礙兒童，今年10歲，在某培智學(xué)校讀三年級(jí)，韋氏智力測驗(yàn)得分42分。張軍有很多行為問題，讓老師比較頭疼的是上課喜歡趴在桌子上，而且經(jīng)常干擾周邊同學(xué)，或者趴在桌子上搖凳子，或者隨意下位，生氣的時(shí)候會(huì)亂扔?xùn)|西，包括自己的文具和別人的文具。老師進(jìn)行制止沒有效果，他甚至?xí)屠蠋煂?duì)著干，老師沒有辦法，曾多次要求父母領(lǐng)回家，父親有一次當(dāng)著老師的面打張軍，被老師制止。第2頁，講稿共22頁，2023年5月2日，星期三案例分析急需解決的問題：上課能安靜坐下來，不影響其他同學(xué)。第3頁，講稿共22頁，2023年5月2日，星期三對(duì)張軍的觀察老師坐在教室后面，通過兩節(jié)課的觀察，發(fā)現(xiàn)張軍上課的時(shí)候桌子上什么都沒有，經(jīng)常趴在桌子上，偶爾會(huì)看黑板，最長時(shí)間可以堅(jiān)持3分半鐘，然后會(huì)發(fā)出一些雜音，東張西望，多次回頭看后面觀察的老師。第一節(jié)課是生活語文課。整節(jié)課基本上是趴在桌子上，經(jīng)常搖凳子，表現(xiàn)得很無聊，無所事事，老師偶爾提醒他聽講，沒有效果、、、、、。第二節(jié)課是美術(shù)課，老師讓他上去演示的時(shí)候，很高興的配合完成，老師表揚(yáng)了他，但是回到座位后依然趴著，還經(jīng)常拿旁邊同學(xué)的文具，老師多次制止，可以安靜一會(huì)兒，但是又開始下位，不會(huì)走出教室，主要是毫無目的的站起來走動(dòng)一會(huì)兒。、、、、

第4頁，講稿共22頁，2023年5月2日，星期三干預(yù)措施第一，分析張軍的表現(xiàn)。得到一些重要信息：1、張軍有一定的認(rèn)知能力；2、張軍上課無所事事；3、老師對(duì)張軍關(guān)注不夠；4、老師對(duì)張軍的表現(xiàn)處理方式上不夠一致，隨意性強(qiáng)；5、沒有用到任何強(qiáng)化措施；第二，采取策略：1、采取代幣管理，在剛開始的一個(gè)星期增加對(duì)張軍的表現(xiàn)機(jī)會(huì)，包括上臺(tái)演示、幫老師分發(fā)教具等，每次表揚(yáng)會(huì)在名子后面畫一個(gè)小太陽。2、每次課結(jié)束，會(huì)讓張軍數(shù)一下他的太陽數(shù)，如果達(dá)到三個(gè)就可以到感統(tǒng)室蕩秋千大概10分鐘。3、給張軍換了一個(gè)更高的凳子，趴在桌子上成了一件不方便的事情。4、任課老師之間達(dá)成了一致，堅(jiān)持使用代幣管理。5、與張軍父母溝通，獲得家長配合，改變家庭教養(yǎng)方式。第5頁，講稿共22頁，2023年5月2日，星期三干預(yù)效果一個(gè)月以后，張軍上課狀態(tài)顯著改善，可以較為安靜的上課。中途行為有過多次反復(fù)，但是老師堅(jiān)持了代幣管理。而且張軍變得比以前更愿意聽老師話，沒有出現(xiàn)過和老師對(duì)著干的現(xiàn)象。第6頁，講稿共22頁，2023年5月2日，星期三案例二

思銘是一個(gè)13歲的自閉癥男孩，在某民辦機(jī)構(gòu)接受康復(fù)。除了具備自閉癥孩子一般的特征，她還習(xí)得了一個(gè)壞習(xí)慣，那就是生氣的時(shí)候用手拍打自己的腦袋，而且力氣很大，剛開始只要看見他有這個(gè)行為，老師會(huì)馬上前去制止，后來發(fā)現(xiàn)他不僅是生氣，不想要上運(yùn)動(dòng)課、不想完成老師的任務(wù)時(shí)也拍自己腦袋，頻率似乎越來越高，家長擔(dān)心自己把自己打壞了，學(xué)校也擔(dān)心要出問題。第7頁，講稿共22頁，2023年5月2日，星期三對(duì)思銘的觀察通過兩天的觀察，發(fā)現(xiàn)思銘在以下情景會(huì)出現(xiàn)怕打自己腦袋的現(xiàn)象：1、感統(tǒng)課上需要做蹲走的時(shí)候；2、視覺課上需要做書面操作的時(shí)候；3、認(rèn)知課上坐久了，大概超過25分鐘；4、要求沒有被滿足的時(shí)候。每次出現(xiàn)這個(gè)行為，老師都會(huì)前去制止，通常的做法是抓住他的手并且滿足他的要求，思銘通?？梢灾袛嗾谧龅氖虑?。第8頁，講稿共22頁，2023年5月2日，星期三功能分析通過觀察和分析，我們認(rèn)為思銘之所以出現(xiàn)的問題，主要是用拍腦袋來表達(dá)不滿情緒，并發(fā)展到用拍腦袋來逃避相關(guān)任務(wù)。行為處理的目標(biāo)是：減少其用手拍打腦袋的行為，并尋找替代行為（口語說出：我生氣，同時(shí)可以拍巴掌）第9頁，講稿共22頁，2023年5月2日，星期三干預(yù)策略1、情緒表達(dá)教學(xué)：我生氣，同時(shí)拍巴掌。2、當(dāng)出現(xiàn)拍腦袋時(shí)，可以制止，教他表達(dá)方式，但是不能逃避任務(wù)。家長保持一致。3、適當(dāng)降低教學(xué)難度，改變教學(xué)策略。4、增加獎(jiǎng)勵(lì)措施，表現(xiàn)好，老師可以用語言激勵(lì)。第10頁，講稿共22頁，2023年5月2日，星期三干預(yù)效果

兩個(gè)星期以后，思銘拍腦袋行為明顯減少，但是還是偶爾會(huì)出現(xiàn)，每次出現(xiàn)老師都會(huì)讓他說出“我生氣“并用拍巴掌發(fā)泄一下。后來覺得拍巴掌也挺干擾別人，但是沒有找到很好的替代行為。第11頁，講稿共22頁，2023年5月2日，星期三功能評(píng)估是解決行為問題的前提第12頁，講稿共22頁，2023年5月2日，星期三1功能評(píng)估的定義功能評(píng)估就是收集與問題行為的發(fā)生有關(guān)的前提和后果的過程。這些前提和后果與問題行為的發(fā)生有著功能聯(lián)系。評(píng)估結(jié)果有助于推斷問題行為發(fā)生的原因和制定適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮５?3頁，講稿共22頁，2023年5月2日，星期三兒童問題行為常見的強(qiáng)化來源尋求關(guān)注。常見于各類兒童逃避任務(wù)。常見于各類兒童尋求某種刺激。常見于自閉癥兒童逃避某種刺激。常見于自閉癥兒童生理原因。常見于多動(dòng)癥想要得到食物等。常見于各類兒童第14頁，講稿共22頁，2023年5月2日，星期三為什么要進(jìn)行功能評(píng)估（1）任何一個(gè)行為問題如果不能找出其發(fā)生的原因，就無法從根本上解決。比如簡單粗暴的制止。（2）功能評(píng)估是確定強(qiáng)化類型和強(qiáng)化物的重要途徑。（3）功能評(píng)估結(jié)果是行為矯正技術(shù)使用的重要依據(jù)。第15頁，講稿共22頁，2023年5月2日，星期三2．功能評(píng)估能要了解的核心信息1．問題行為。對(duì)造成問題行為的客觀描述。2．前提。行為之前環(huán)境時(shí)間的客觀描述。包括物理環(huán)境和其他人的行為等方面。3．后果。行為之后環(huán)境事件的客觀描述。包括物理環(huán)境和其他人的行為等方面。4．替代行為?？梢蕴娲鷨栴}行為的期待行為的相關(guān)信息5．強(qiáng)化物。具有強(qiáng)化物的功能并將在治療中使用的環(huán)境事件（包括物理刺激和其他人的行為）的信息。第16頁，講稿共22頁，2023年5月2日，星期三3功能評(píng)估的方法

間接評(píng)估法：通過晤談和問卷搜集信息。直接評(píng)估法：觀察者及時(shí)記錄前提、行為和后果。實(shí)驗(yàn)法：在控制條件下觀察前提和后果的影響及作用。第17頁，講稿共22頁，2023年5月2日，星期三間接評(píng)估法（1）關(guān)于問題行為，前提和后果的信息必須能描述環(huán)境事件（包括其他人的行為）而不包括推論和解釋。（2）把焦點(diǎn)集中于前提和后果。這對(duì)于理解行為和改變行為是十分重要的。優(yōu)點(diǎn)：易于操作；不需要大量的時(shí)間；有大量現(xiàn)成的晤談?dòng)?jì)劃和問卷可用。不足：信息可能欠準(zhǔn)確。第18頁，講稿共22頁，2023年5月2日，星期三直接觀察法

優(yōu)點(diǎn)：信息的準(zhǔn)確度較高。不足：花費(fèi)較多的時(shí)間和精力；不能證明功能關(guān)系的存在（實(shí)驗(yàn)法才能）。第19頁，講稿共22頁，2023年5月2日，星期三觀察法的注意事項(xiàng)（1）對(duì)前提和結(jié)果的觀察和記錄應(yīng)在行為發(fā)生的實(shí)景中同時(shí)進(jìn)行，當(dāng)問題行為發(fā)生時(shí)隨時(shí)記下與之相關(guān)聯(lián)的前提和后果。（2）進(jìn)行ABC評(píng)估的觀察者必須經(jīng)過訓(xùn)練，以便記錄客觀準(zhǔn)確。（3）間接功能評(píng)估法和直接功能評(píng)估法都屬于描述性評(píng)估，因?yàn)榍疤岷秃蠊际潜幻枋龅模枋鲂怨δ茉u(píng)估能使我們形成關(guān)于前提、后果等問題行為控制變量的假說，但不能證明這些變量同問題行為存在功能關(guān)系。而實(shí)驗(yàn)法可以解決這一問題。第20頁，講稿共22頁，2023年5月2日，星期三實(shí)驗(yàn)法

實(shí)驗(yàn)法也稱實(shí)驗(yàn)分析，它要對(duì)前提和后果進(jìn)行控制以證明他們對(duì)問題行為的影響。通常情況下，當(dāng)我們運(yùn)用間接觀察和直接觀察得到的信息一致時(shí)，就可以結(jié)束功能評(píng)