女性常見的婦科疾病及預防-女性常見的婦科病與防治課件

女性常見的婦科疾病及預防女性常見的婦科疾病及預防-女性常見的婦科病與防治女性常見的婦科疾病及預防第一節(jié)外陰與陰道疾病細菌性的外陰病單純性外陰炎屬于非特異性外陰災,常因各種理化因素刺激引起:如宮頸炎、陰道炎或?qū)m頸癌引起陰道分泌物過多,刺激外陰;經(jīng)血、糖尿病病人的糖尿、尿瘺病人的尿液、糞瘺病人的糞便浸漬外陰;使用月經(jīng)墊、穿化纖內(nèi)褲,以及平時不注意外陰清潔等,都有可能造成細菌感染,引起外陰炎。致病菌常為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌等混合感染。

本病好發(fā)于小陰唇內(nèi)外側(cè),嚴重時累及整個外陰?；颊咦杂X外陰瘙癢疼痛,有灼熱感,排尿時癢痛明顯。婦科檢査可見小陰唇紅腫,可有抓破痕跡,有時形成濕疹或潰瘍。如果炎癥久治不愈,長期存在,外陰皮膚可因反復搔抓而粗糙增厚,或?qū)绗F(xiàn)苔蘚樣改變。檢査時應常規(guī)化驗陰道分泌物,必要時化驗尿糖、大便常規(guī)等,以便查找引起外陰炎的病因。第一節(jié)外陰與陰道疾病細菌性的外陰病單純性外陰炎屬于非特異性外陰災,常因各種理化因素刺激引起:如宮頸炎、陰道炎或?qū)m頸癌引起陰道分泌物過多,刺激外陰;經(jīng)血、糖尿病病人的糖尿、尿瘺病人的尿液、糞瘺病人的糞便浸漬外陰;使用月經(jīng)墊、穿化纖內(nèi)褲,以及平時不注意外陰清潔等,都有可能造成細菌感染,引起外陰炎。致病菌常為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌等混合感染。

本病好發(fā)于小陰唇內(nèi)外側(cè),嚴重時累及整個外陰?；颊咦杂X外陰瘙癢疼痛,有灼熱感,排尿時癢痛明顯。婦科檢査可見小陰唇紅腫,可有抓破痕跡,有時形成濕疹或潰瘍。如果炎癥久治不愈,長期存在,外陰皮膚可因反復搔抓而粗糙增厚,或?qū)绗F(xiàn)苔蘚樣改變。檢査時應常規(guī)化驗陰道分泌物,必要時化驗尿糖、大便常規(guī)等,以便查找引起外陰炎的病因。

對單純性外陰炎的治療首先要保持外陰清潔干燥,不搔抓外陰,不穿化纖內(nèi)褲;同時,積極治療可能引起外陰炎的疾病如陰道炎、宮頸炎、糖尿病等。藥物治療可選用1:5000的高錳酸鉀液坐浴,或用淸熱解毒、殺蟲止癢的中草藥如白鮮皮、苦參、黃柏、蛇床子等煎水熏洗,每次20分鐘,每日12次,水不宜過熱。泡洗后局部涂抹抗菌素軟膏

本病可通過性生活感染,治療期間應避免性生活,夫婦應同時進行治療。細菌性外陰炎頑固性及反復復發(fā)的病例多見于應用廣譜抗生素及免疫抑制藥物的患者,或者是由于未應用有效的抗霉菌藥物,未對丈夫進行治療,或未治療霉菌性外陰炎,未消滅腸道念珠菌都是導致復發(fā)的原因。三、霉菌性陰道炎

女性的霉菌性陰道炎發(fā)病率非常高,其主要原因是由于婦女的陰道猶如一片溫暖潮濕的谷地,從而造就了適合霉菌生長的環(huán)境。但是,如果機體陰陽失調(diào),內(nèi)環(huán)境發(fā)生了變化,霉菌則伺機入侵陰道,大量繁衍,引起霉菌性陰道炎。此時,婦女會感覺外陰瘙癢、灼痛,白帶稠厚,呈豆腐渣狀。

霉菌性陰道炎,是由白色念珠菌引起的,傳染性很可。此病多見于孕婦及糖尿病患者,少女也會罹患;此外,長期應用抗生素、激素或接受放射治療的患者,由于菌群系亂,也容易發(fā)病。霉菌可以寄生在陰道前庭用陰道內(nèi),當陰道上皮細胞糖元增多、酸性增強時,可使病菌迅速繁殖而引起炎癥。1)大量用廣譜抗生素:通常婦女因道中寄生著許多細菌些不同的菌群間相互長朋應用。便陰道內(nèi)的菌群發(fā)生素亂,相豆間的抑制作用被改要色念珠菌得以大量繁殖。隨著抗生素應用的百備廣泛,霉菌性陰道炎的發(fā)病率也有所升高。2)妊娠:妊娠期體內(nèi)性激素水平較平時明顯升高,這會使陰道上皮細胞內(nèi)糖酸度,形成有珠菌生長的環(huán)境;同時,妊娠可使純胞的免疫力下降,這就使念珠菌容易致病。3)糖尿病:患糖尿病后體內(nèi)糖代謝紊亂,血糖升高,陰道上皮細胞內(nèi)糖原含量增加,同樣使陰道內(nèi)酸度增加,念珠菌宜于生長繁殖。4)應用皮質(zhì)類固醇應用皮原類固整會使細職查噬能力下降,減低機體免疫力同時皮質(zhì)類固醇還能使機體血糖水平升高,使霉菌性道炎發(fā)生的句能性增龍5)應用免疫抑制劑:會使機體免疫力下降,易患霉菌性陰道炎。6)應用雌些糖原在陰道念珠菌生長7患嚴更疾病使抵抗力下降,或復合維生素B缺乏時,也容易發(fā)生霉菌性陰道炎。

霉菌性阻道炎后用藥不認真,不能徹底治療,是導致疾病反復發(fā)作的重要原因。霉菌性陰道炎患者經(jīng)過治療,仍需要在每次月經(jīng)干凈后去醫(yī)院復查婦科檢查及陰道分泌物化驗,連續(xù)3次。如果此期間有1次又發(fā)現(xiàn)念珠菌感染跡象就不能定為痊愈,而屬于復發(fā)或再感染,需要繼續(xù)治療。夫妻雙方未同時接受治療:女性患霎菌性陰道炎后,通過性生活可以將病原體傳給丈夫,使丈夫也成為帶菌者,約10%的男性可發(fā)生龜頭包皮炎。如果僅女方治療而男方未治那么即使女方治愈也會被丈夫再感染,使念珠菌在夫妻雙方間反復“傳遞”,女性的霉菌性陰道炎反復出現(xiàn)。體自身就可以是念珠菌的攜帶者,存在于腸道中的念珠菌感染陰道時即能引起霉如平時衛(wèi)生習慣不良,大深拭外陰時總是由肛門向尿道方向擦,就白腸道中的念珠菌帶入阝道,反復引發(fā)霉菌性陰道炎。因此,