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漫談中醫(yī)臨證思維模式魏貽光【醫(yī)學】漫談中醫(yī)臨證思維漫談中醫(yī)臨證思維模式魏貽光引言《內經(jīng)》的樸素唯物主義與辨證法思想(一)陰陽學說——樸素的對立統(tǒng)一規(guī)律學說(二)五行學說——樸素的系統(tǒng)論(一)陰陽學說樸素的對立統(tǒng)一規(guī)律學說1、世界是物質的,“氣”是物質最基本單位《素問六節(jié)藏象論》:“氣合而有形,因變以正名。天地之運,陰陽之化,其于萬物,孰少孰多?!币浴秲冉?jīng)》的樸素唯物主義與辨證法思想(一)陰陽學說——樸素的對立統(tǒng)一規(guī)律學說(二)五行學說——樸素的系統(tǒng)論(一)陰陽學說樸素的對立統(tǒng)一規(guī)律學說1、世界是物質的,“氣”是物質最基本單位《素問六節(jié)藏象論》:“氣合而有形,因變以正名。天地之運,陰陽之化,其于萬物,孰少孰多?!?、物質是運動的。升降出入是物質運動最基本形式。《素問六微旨大論》:“出入廢則神機化滅,升降息則氣立孤危。故非出入,則無以生長壯老已;非升降,則無以生長化收藏。是以升降出入,無器不有?!?、物質的運動變化是有規(guī)律的,陰陽對立、消長、互根、轉化,是物質運動的基本規(guī)律4、陰陽變化的規(guī)律是可以認識的《靈樞逆順肥瘦篇》“將審察于物而心生。”(二)五行學說——樸素的系統(tǒng)論五行學說中包含兩套自行調節(jié)機制,一套是正常情況下的相生相克,一套是反常情況下相侮相乘。這兩套調節(jié)機制,形成并保障五行系統(tǒng)的動態(tài)平衡和循環(huán)運動。中醫(yī)的理論體系陰陽五行學說、臟府學說、病機學說、診法學說、辨證學說、治則學說等六個學說是中醫(yī)學的理論體系三、“以表知里”的臨證思維模式(一)“以表知里”是認識物類內外有機聯(lián)系的普遍規(guī)律《管子丶地數(shù)篇》說:“上有丹沙者,下有黃金;上有慈石者,下有銅金;上有陵石者,下有鉛、鍚、赤銅;上有赭者,下有鐵。此山之見榮者也?!薄端貑栁暹\行》說:“地者,所以載生成之形類也;虛者,所以列應天之精氣也。形精之動,猶根本之與枝葉也,仰觀其象,雖遠可知也?!薄鹅`樞·邪氣臟腑病形篇》說

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