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2023年北京市崇文區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列關(guān)于子腫脾虛證臨床表現(xiàn)的描述,正確的是______A.皮薄光亮,按之凹陷B.脘腹脹滿,氣短懶言C.小便短少,大便溏薄D.舌體胖嫩邊有齒痕E.脈緩滑無力A
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2.關(guān)于成人心肺復(fù)蘇,正確的是______A.按壓部位在胸骨中段B.成人心臟按壓的力度應(yīng)使胸骨下陷4~5cmC.雙人復(fù)蘇時人工呼吸與按壓之比為2:5D.心臟按壓時應(yīng)兩手手指貼于胸壁E.心臟按壓頻率50次/分3.人體血液的正常pH是______。A.7.15~7.25B.7.25~7.35C.7.35~7.45D.7.45~7.554.治療疳證的常用兒科針法是______。A.頭針B.耳針C.腕踝針D.刺四縫療法E.皮膚針5.下列哪些是不宜用肝素作抗凝劑的檢查項目?______A.紅細(xì)胞滲透脆性試驗B.血小板凝集功能檢查C.臨床生化分析D.白細(xì)胞分類計數(shù)A
B
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6.2017年2月3日,國務(wù)院印發(fā)《“十三五”現(xiàn)代綜合交通運輸體系發(fā)展規(guī)劃》,下列關(guān)于其發(fā)展目標(biāo),說法正確的是______。A.高速鐵路覆蓋80%以上的城區(qū)常住人口200萬以上的城市B.重要城市群核心城市間、核心城市與周邊節(jié)點城市間實現(xiàn)1小時通達(dá)C.鐵路、高速公路、民航運輸機(jī)場基本覆蓋城區(qū)常住人口20萬以上的城市D.到2020年,基本建成安全、便捷、高效、綠色的現(xiàn)代綜合交通運輸體系A(chǔ)
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7.陽脈之海是______脈,陰脈之海是______脈。8.關(guān)于霍亂弧菌生物學(xué)性狀,敘述錯誤的是______A.革蘭陰性弧菌,有單鞭毛B.有菌毛和莢膜C.標(biāo)本作懸滴法,可見“魚群狀穿梭”D.氧化酶試驗為陽性A
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9.某社團(tuán)共有46人,其中35人愛好戲劇,30人愛好體育,38人愛好寫作,40人愛好收藏,這個社團(tuán)至少有______人以上四項活動都喜歡。A.5B.6C.7D.810.溫燥多見于深秋近冬之季。11.血友病患者哪項檢查結(jié)果可正常______A.PTB.APTTC.因子Ⅷ促凝活性D.BT12.脂/水分配系數(shù)越大,說明______。A.化學(xué)物的脂溶性越大,易通過脂質(zhì)雙分子層,蓄積于脂肪B.化學(xué)物的水溶性大,不易通過膜吸收,易隨尿排出體外C.化學(xué)物的脂溶性高,易通過腎臟排出體外D.化學(xué)物的水溶性高,易通過細(xì)胞膜吸收,容易侵犯神經(jīng)系統(tǒng)13.鑒別再生障礙性貧血與急性白血病的主要檢查是______。A.外周血白細(xì)胞計數(shù)B.骨髓檢查C.血片中發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色A
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14.3歲患兒,高熱10小時,伴頭痛、頻繁嘔吐,腹瀉3次為稀水樣便。查:T39℃,BP50/30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等的瘀斑,心肺未見異常,CSF檢查:細(xì)胞數(shù)15000×106/L,蛋白微量、葡萄糖2.2mol/L,該患兒可能的診斷是______。A.敗血癥、感染性休克B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.中毒型細(xì)菌性痢疾E.化膿性腦膜炎15.紀(jì)某是國家工作人員,因涉嫌貪污罪和受賄罪被人民檢察院立案偵查,在案件偵查期間,紀(jì)某潛逃,現(xiàn)決定對其進(jìn)行通緝,有權(quán)發(fā)布通緝令的是______。A.人民檢察院B.人民法院C.公安機(jī)關(guān)D.紀(jì)委監(jiān)察部門16.熱厥證的治療原則是______。A.熱因熱用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用17.關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述,下列哪項是錯誤的?______A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體B.AB型血的紅細(xì)胞上含有A抗原和B抗原C.A型血的血清中含有抗B抗體D.B型血的血清中含有抗A抗體E.O型血的紅細(xì)胞上不含抗原18.目前糖尿病主要死亡原因是______。A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.心血管并發(fā)癥D.神經(jīng)病變E.感染19.公正不僅指形式上的類似,更強(qiáng)調(diào)公正的______。A.作用B.內(nèi)容C.基礎(chǔ)D.特點20.女性,50歲,體溫:37℃;WBC:7.8×109/L;無牧區(qū)居留和動物密切接觸史;超聲檢查:肝右葉發(fā)現(xiàn)一個圓形無回聲區(qū),直徑2cm,與周圍正常肝組織界線分明,后方回聲增強(qiáng)??赡艿脑\斷是
。A.肝囊腫B.肝膿腫C.肝血管瘤D.肝包蟲病E.肝癌21.鼻飼灌注完畢后,將胃管末端反折的目的是______。A.防止食物反流B.防止胃管污染C.防止胃液反流D.防止空氣進(jìn)入22.富含維生素B12的食物包括______A.水果B.瘦肉C.蛋類D.動物肝臟E.綠葉蔬菜A
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23.男性,55歲,腹痛伴有明顯黃疸,B型超聲波檢查膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴(kuò)張,進(jìn)一步應(yīng)該選擇下列哪項檢查?______A.核素胰腺掃描B.十二指腸低張造影術(shù)C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)D.逆行膽胰管造影術(shù)E.腹腔鏡檢查24.ALI/ARDS的血氣分析中,最有意義的指標(biāo)是______。A.PaO2B.SaO2C.CaO2D.PaO2/FiO2E.PaCO225.女性,60歲,慢性咳喘18年,加重一周,血氣分析結(jié)果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血鉀2.8mmol/L,血氯80mEq/L,考慮診斷為______A.代謝性酸中毒失代償B.呼吸性酸中毒失代償C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒代償期26.土壤污染的來源包括
A.工業(yè)廢水和生活污水B.工業(yè)廢渣和生活垃圾C.工業(yè)廢氣D.化肥和農(nóng)藥的使用A
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27.輸入大量庫存血可以引起血鉀升高。28.生長關(guān)鍵期29.女性內(nèi)生殖器包括______、______、______及______。30.與軀體疾病患者自殺的原因無關(guān)的是______。A.疾病導(dǎo)致的難以耐受的慢性疼痛B.因疾病導(dǎo)致的悲觀,絕望情緒C.疾病導(dǎo)致的功能受限,不能參加正常的職業(yè)和社交活動D.因有些軀體疾病本身就是致死性疾病E.毀形帶來的痛苦31.黨的十七大報告首次提出了“創(chuàng)造條件讓更多群眾擁有財產(chǎn)性收入”。下列不屬于居民財產(chǎn)性收入的是______A.一切非勞動收入B.出租土地、房屋取得的收入C.憑借自己的生產(chǎn)資料從事生產(chǎn)經(jīng)營活動所獲得的收入D.從社會保障中獲得的收入A
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32.抗原與抗體發(fā)生交叉反應(yīng)是因為(
)A.抗原與抗體的形狀相似B.抗原與抗體的比例合適C.不同抗原具有相同或相似的抗原決定簇D.抗原與抗體的大小相近33.CT、MRI上有以下哪種表現(xiàn),可提示胸腺瘤惡變?______A.腫瘤短期內(nèi)明顯增大B.腫瘤邊界不清,向鄰近組織浸潤C(jī).點狀、曲線狀鈣化出現(xiàn)D.腫瘤形態(tài)規(guī)整E.出現(xiàn)胸腔積液和胸膜腫瘤結(jié)節(jié)A
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34.健康肉芽組織______。A.觸之易出血B.覆蓋較多的分泌物C.呈鮮紅色D.血管豐富A
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35.皮下注射比肌內(nèi)注射吸收快。36.反射活動后發(fā)放的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元之間的______。A.聚合式聯(lián)系B.輻散式聯(lián)系C.環(huán)式聯(lián)系D.鏈鎖式聯(lián)系37.MRI檢查的禁忌證是______。A.心腎功能嚴(yán)重衰竭B.對比劑過敏C.急性腦外傷D.患者裝有心臟起搏器E.嚴(yán)重冠心病患者38.檢查繼發(fā)齲的最佳方法是______。A.探診B.叩診C.咬診D.拍牙片E.去除充填物39.簡述典型消化性潰瘍的臨床特點。40.簡述腦循環(huán)的特點。41.藥物及環(huán)境中的化學(xué)藥品可以引起基因或染色體改變而對人體造成潛在危害,其中藥物的“三致”作用指的是______。A.致癌B.致死C.致畸D.致突變A
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42.雖為乙類傳染病,但會采取甲類傳染病的預(yù)防和控制措施的為______。A.人感染高致病性禽流感B.黑熱病C.麻風(fēng)病D.血吸蟲病43.風(fēng)濕頭痛的主要特點是______。A.頭痛如裹B.頭痛昏沉C.頭腦空痛D.頭痛連項E.頭痛綿綿44.無論是科技因素、心理因素,還是其他種種因素,對于幸福感的產(chǎn)生均不是必然的,同時也是不可度量的。那種有了科技、滿足了個人追求就必然會幸福的想法是站不住腳的。同樣,它們對于幸福感而言,其作用也并非總是正向的。應(yīng)該說,在幸福感來源問題上,科技、心理或是其他諸如價值體系等,只是影響因素,同幸福感之間沒有必然的因果關(guān)系。
下列哪個選項最符合這段文字的意思?______A.科技不是幸福的必要條件B.科技僅僅是幸福感的影響因素C.科技對于幸福感的產(chǎn)生是不可度量的D.科技對于幸福感的作用并非總是正向的45.望舌中,舌尖紅起芒刺見于______。A.心火太盛B.肝膽火盛C.胃火太盛D.邪熱太盛46.植牙術(shù)包括______。A.牙內(nèi)固定B.牙再植C.牙種植D.牙移植E.頜間固定A
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47.服鋇后鋇劑到達(dá)盲腸超過多長時間為小腸運動減弱______。A.2小時B.3小時C.4小時D.5小時E.6小時48.慢性牙髓炎就診時的臨床表現(xiàn)不包括______。A.冷熱刺激痛B.食物入齲洞后痛C.劇烈的自發(fā)痛D.咬合痛,輕叩痛49.持續(xù)性房顫是指難以自動轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的房顫,發(fā)作持續(xù)______A.24小時(或48小時)以上B.72小時以上C.1個月以上D.3個月以上E.6個月以上50.在一些嘈雜的場所,經(jīng)??吹揭恍┯貌Aе谱鞯碾娫掗g,其隔音效果很好,這是因為______。A.聲音在玻璃中不能傳播B.電話間內(nèi)的聲音傳播介質(zhì)——空氣太少了C.電話間內(nèi)打電話者與電話間外人群的聲音被玻璃反射了D.電話間內(nèi)打電話者與電話間外人群的聲音被玻璃吸收了51.病人麻醉前禁食、禁飲的時間為______。A.4小時禁食,2小時禁水B.6小時禁食,4小時禁水C.8小時禁食,6小時禁水D.10小時禁食,4小時禁水E.12小時禁食,4~6小時禁水52.真核生物mRNA轉(zhuǎn)錄后修飾包括______A.切除外顯子B.加上聚A尾巴C.把所有嘌呤甲基化D.生成次黃嘌呤E.5'-端加帽子結(jié)構(gòu)A
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53.組成護(hù)理程序的理論框架是______。A.一般系統(tǒng)論B.方法論C.信息論D.人的基本需要層次論E.實踐論54.我國民事經(jīng)濟(jì)仲裁實行______A.一次裁決終局B.二次裁決終局C.三次裁決終局D.又裁又審終局55.患者,女,49歲,右肩關(guān)節(jié)脫位,患者會出現(xiàn)以下哪項體征?______A.Hoffmann征B.Dugas征C.Babinski征D.Romberg征56.測量脈搏常用的部位是______。A.顳動脈B.頸動脈C.肱動脈D.橈動脈57.下列哪項不是紫外線的作用?______A.防止佝僂病B.殺菌C.給人溫?zé)岣?,促進(jìn)代謝D.過度照射能引起光照性皮炎58.下列不是水腫的主要病理因素的是______。A.風(fēng)邪B.瘡毒C.水濕D.痰濁59.下列關(guān)于公共產(chǎn)品的表述,不正確的是______。A.公共產(chǎn)品的效用是不可分割的B.公共產(chǎn)品的受益具有排他性C.提供公共產(chǎn)品并不是為了盈利D.公共產(chǎn)品的取得不具備競爭性60.易引起藥物性牙齦增生的藥物不包括
。A.硝苯地平B.環(huán)孢素C.硝苯吡啶D.間苯二酚E.苯妥英鈉61.一個由4個數(shù)字(0—9之間的整數(shù))組成的密碼,每連續(xù)兩位都不相同,問任意猜一個符合該規(guī)律的數(shù)字組合,猜中密碼的概率為______A.1/5040B.1/7290C.1/9000D.1/1000062.普萘洛爾的作用有______。A.抑制腎素分泌B.呼吸道阻力增大C.抑制脂肪分解D.心臟收縮力減弱,心率降低E.抑制胃酸分泌A
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E
63.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染。64.藥品出庫應(yīng)遵循的原則是______。A.先產(chǎn)先出,近期先出和按批號發(fā)貨的原則B.先產(chǎn)后出,近期先出和按批號發(fā)貨的原則C.先產(chǎn)先出,近期后出和按批號發(fā)貨的原則D.先產(chǎn)先出,近期后出和按生產(chǎn)日期發(fā)貨的原則65.大量飲清水后,反射性地使抗利尿激素分泌減少,使水的重吸收減少,引起尿量增多的現(xiàn)象稱為滲透性利尿。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:ABCDE[解析]子腫脾虛證的臨床表現(xiàn)為妊娠數(shù)月,面浮肢腫,甚則遍身俱腫,皮薄光亮,按之凹陷,脘腹脹滿,氣短懶言,口中淡膩,食欲不振,小便短少,大便溏薄,舌體胖嫩邊有齒痕,苔薄白或薄膩,脈緩滑無力。2.參考答案:B[解析]心臟按壓的部位:首先以示指、中指并攏沿病人肋弓處向中間滑移,在兩側(cè)肋弓交點處尋找胸骨下切跡(劍突處),以此作為定位標(biāo)志,然后將示指和中指的兩指橫放在胸骨下切跡上方,示指上方的胸骨正中部位即為按壓區(qū)。雙人進(jìn)行心臟復(fù)蘇術(shù)時,按壓與吹氣的比例為5:1。雙手掌要重疊放置,不可交叉放置,按壓后放松時定位的手掌根部不可離開胸骨定位點。對成年患者按壓的頻率為80次/分~100次/分,按壓深度為4~5cm。3.參考答案:C[解析]血液酸堿度(pH)正常范圍為pH7.35~7.45。4.參考答案:D[解析]刺四縫療法是兒科針法中常用的一種。四縫是經(jīng)外奇穴,它的位置在食指、中指、無名指及小指四指掌側(cè)近端指問關(guān)節(jié)橫紋中點,主治小兒疳證和百日咳。5.參考答案:BD6.參考答案:CD[解析]《“十三五”現(xiàn)代綜合交通運輸體系發(fā)展規(guī)劃》規(guī)定,到2020年,基本建成安全、便捷、高效、綠色的現(xiàn)代綜合交通運輸體系,部分地區(qū)和領(lǐng)域率先基本實現(xiàn)交通運輸現(xiàn)代化。高速鐵路覆蓋80%以上的城區(qū)常住人口100萬以上的城市,鐵路、高速公路、民航運輸機(jī)場基本覆蓋城區(qū)常住人口20萬以上的城市;各種運輸方式銜接更加緊密,重要城市群核心城市間、核心城市與周邊節(jié)點城市間實現(xiàn)1—2小時通達(dá)。AB兩項錯誤,CD兩項正確。故本題答案選CD。7.參考答案:督
任8.參考答案:B[解析]霍亂弧菌無莢膜。9.參考答案:A[解析]不愛好戲劇的有11人,不愛好體育的有16人,不愛好寫作的有8人,不愛好收藏的有6人。要使四項活動都喜歡的人最少,則應(yīng)使四項活動不都喜歡的人最多,即使四項活動不都喜歡的人均不重復(fù),所以至少有46-(11+16+8+6)=5(人)四項活動都喜歡。10.參考答案:B[解析]溫燥多發(fā)于初秋;涼燥多發(fā)于深秋。11.參考答案:A[解析]血友病由于遺傳性因子Ⅷ、Ⅸ和Ⅺ缺乏,導(dǎo)致內(nèi)源凝血途徑障礙所引起的出血性疾病,APTT可延長。血友病A時因子Ⅷ促凝活性減低,重型血友病時BT可延長。PT是檢查外源性凝血系統(tǒng),血友病患者可正常。12.參考答案:A[解析]化學(xué)物的脂/水分配系數(shù)大,表明它脂溶性高,是親脂性的,易以簡單擴(kuò)散的方式通過脂質(zhì)雙分子層,易在脂肪組織中蓄積,易侵犯神經(jīng)系統(tǒng)。而脂/水分配系數(shù)小,表明它水溶性高,是親水的,較不容易通過膜吸收,較易隨尿排出體外。13.參考答案:ABC[解析]再生障礙性貧血與急性白血病的鑒別。①外周血白細(xì)胞計數(shù):再生障礙性貧血白細(xì)胞減少,尤以中性粒細(xì)胞減少明顯,同時伴有血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯減少,急性白血病白細(xì)胞計數(shù)增高;②骨髓檢查:再生障礙性貧血骨髓象呈現(xiàn)三系細(xì)胞減少,急性白血病骨髓增生明顯;③幼稚細(xì)胞:再生障礙性貧血時外周血涂片中不會出現(xiàn)幼稚細(xì)胞,急性白血病時外周血涂片中有原始、幼稚細(xì)胞。14.參考答案:D[解析]中毒性細(xì)菌性痢疾分四類:①休克型主要表現(xiàn)為感染性休克,早期為微循環(huán)障礙,可見精神萎靡,面色灰白之四肢厥冷。脈細(xì)速、呼吸急促,血壓正常或偏低,脈壓小,后期微循環(huán)瘀血、缺氧、口唇及甲床發(fā)紺、皮膚花斑、血壓下降或測不出;②腦型腦缺氧、水腫而發(fā)生反復(fù)驚厥、昏迷和呼吸衰竭;③肺型又稱呼吸窘迫綜合征,以肺微循環(huán)障礙為主,常在中毒性痢疾腦型或休克型基礎(chǔ)上發(fā)展而來,病情危重、病死率高;④混合型上述兩型或三型同時或先后出現(xiàn),是為兇險的一型。病死率很高。15.參考答案:C[解析]《中華人民共和國刑事訴訟法》第一百五十三條規(guī)定,應(yīng)當(dāng)逮捕的犯罪嫌疑人如果在逃,公安機(jī)關(guān)可以發(fā)布通緝令,采取有效措施,追捕歸案。各級公安機(jī)關(guān)在自己管轄的地區(qū)以內(nèi),可以直接發(fā)布通緝令;超出自己管轄的地區(qū),應(yīng)當(dāng)報請有權(quán)決定的上級機(jī)關(guān)發(fā)布。故本題答案選C。16.參考答案:B[解析]熱厥證為陽熱內(nèi)盛,熱邪深伏于里,阻遏陽氣不能外達(dá),因而見里熱和若干假寒之象如手足厥冷等,亦稱真熱假寒證。寒因寒用是針對其熱盛的本質(zhì)而治。17.參考答案:A[解析]ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B而分為四種血型。凡紅細(xì)胞膜上只有A凝集原的為A型;只有B凝集原的為B型;A和B兩種凝集原都有的為AB型;兩種凝集原都沒有的為O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同,但所含的凝集素都是不能對抗自身紅細(xì)胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素;B型血的血清中只含抗A凝集素;AB型血清中一般沒有抗A和抗B凝集素;O型血的血清中則抗A和抗B凝集素都有。18.參考答案:C[解析]糖尿病心腦血管并發(fā)癥是由于血糖升高,紅細(xì)胞膜和血紅蛋白糖化,導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞缺血、缺氧及損傷,從而引起大量的內(nèi)皮質(zhì)激素釋放,血管收縮與擴(kuò)張不協(xié)調(diào),血小板黏聚,脂質(zhì)在血管壁沉積,形成高血糖、高血脂、高粘血癥、高血壓,致使糖尿病心腦血管病的發(fā)病率和死亡率指數(shù)上升。該并發(fā)癥主要表現(xiàn)于主動脈、冠狀動脈、腦動脈粥樣硬化,廣泛小血管內(nèi)皮增生及毛細(xì)血管基底膜增厚的微血管糖尿病變。19.參考答案:B[解析]在醫(yī)療實踐中,公正不僅指形式上的類似,更強(qiáng)調(diào)公正的內(nèi)容,如在稀有衛(wèi)生資源分配上,必須以每個人的實際需要、能力和對社會的貢獻(xiàn)為依據(jù)。20.參考答案:A[解析]肝囊腫超聲檢查可見圓形或類圓形的均勻無回聲暗區(qū)。囊壁清晰,厚度約1mm,前壁和后壁均呈弧形、光滑高回聲,比周圍肝組織回聲強(qiáng),側(cè)壁回聲失落,囊腫后方方顯示回聲增強(qiáng)。21.參考答案:A[解析]鼻飼灌注完畢后將胃管末端反折可防止食物反流。22.參考答案:BCD[解析]富含維生素B12的食物如瘦肉、蛋類、動物肝臟。水果和綠葉蔬菜不是。23.參考答案:D[解析]梗阻性黃疸通常進(jìn)行B超檢查、CT掃描、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)、逆行胰膽管造影。這些檢查均可發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張及擴(kuò)張的部位和程度。對于膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴(kuò)張者,經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)的成功率低,應(yīng)首選逆行胰膽管造影檢查。逆行性胰膽管造影術(shù)通過人體口服造影劑后,通過將內(nèi)鏡插入十二指腸降部,尋找胰膽管開口的乳頭,再經(jīng)活檢孔插入造影導(dǎo)管,注入造影劑進(jìn)行X線檢查的一種方法。具有可直接觀察乳頭形態(tài)及胰膽影像的特點,是檢查胰、膽疾病的重要手段。適應(yīng)證:①梗阻性黃疸;②疑膽道結(jié)石癥、肝膽管狹窄;③疑壺腹部腫瘤、胰腺囊腫、慢性胰腺炎、膽管腫瘤或轉(zhuǎn)移性腺癌原發(fā)灶在膽胰者;④膽道或膽囊術(shù)后綜合征;⑤有癥狀的十二指腸乳頭旁憩室;⑥X線檢查或內(nèi)窺鏡檢查疑有胃或十二指腸外固定性壓迫者。24.參考答案:D[解析]PaO2/FiO2準(zhǔn)確地反映急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者的肺內(nèi)分流(Qsp/Qt)。25.參考答案:D[解析]患者PaCO274mmHg,PaO255mmHg,反映體內(nèi)存在CO2潴留,臨床表現(xiàn)為Ⅰ型呼吸衰竭,同時測pH為7.35,因此患者肯定存在呼吸性酸中毒。同時患者AB值增高,伴有明顯的低血鉀、低血氯癥,反映可能同時合并代謝性堿中毒。26.參考答案:ABD[解析]土壤污染的來源:①生活污染:包括人畜糞便、生活垃圾和生活污水等;②工業(yè)和交通污染:主要是工業(yè)廢渣以及機(jī)動車廢氣污染;③農(nóng)業(yè)污染:主要是農(nóng)藥和化肥污染。27.參考答案:A[解析]因為細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度約為細(xì)胞外的30倍,庫存血因存放時間長,其中的紅細(xì)胞裂解將細(xì)胞內(nèi)的鉀離子釋放出來,庫存時間越久,血鉀越高。一般庫存2周,血鉀增高4~5倍;庫存3周后,血鉀可高達(dá)10倍。因此,輸入大量庫存血會導(dǎo)致血鉀升高,進(jìn)而導(dǎo)致高鉀血癥。28.參考答案:許多重要的器官和組織的發(fā)育都有關(guān)鍵生長期。此時的正常發(fā)育受到干擾,常成為永久性缺陷或功能障礙。29.參考答案:陰道、子宮、輸卵管、卵巢30.參考答案:D[解析]患者自殺的原因不是因為軀體疾病本身就是致死性疾病。31.參考答案:ACD[解析]人均可支配收入,由四部分構(gòu)成,按照所占比例大小分別是:工資性收入、轉(zhuǎn)移性收入、經(jīng)營性收入和財產(chǎn)性收入。在“人均可支配收入”中以工資性收入為主,占到70%左右。財產(chǎn)性收入占比位置較小,占比在2%左右,財產(chǎn)性收入是指家庭擁有的動產(chǎn)、不動產(chǎn)所獲得的收入。它包括出讓財產(chǎn)使用權(quán)所獲得的利息、租金、專利收入等;財產(chǎn)營運所獲得的紅利收入,財產(chǎn)增值收益等。32.參考答案:C多數(shù)天然抗原物質(zhì)的構(gòu)成十分復(fù)雜,其物質(zhì)表面往往不只有一種抗原決定簇,而兩種不同抗原物質(zhì)可具有部分相同或類似結(jié)構(gòu)的抗原決定簇,稱為共同抗原,能與彼此相應(yīng)的抗體出現(xiàn)交叉反應(yīng)。33.參考答案:ABE[解析]癥狀遷延時久,部分病人行X線檢查,或某些病人在體查胸透或攝胸片時發(fā)現(xiàn)縱膈腫物陰影。被忽略診斷的胸腺瘤此時常生長到相當(dāng)大體積,壓迫無名靜脈或上腔靜脈梗阻綜合征的表現(xiàn)。劇烈胸痛,短期內(nèi)癥狀迅速加重,嚴(yán)重刺激性咳嗽,胸腔積液所致呼吸困難,心包積液引起心慌氣短,周身關(guān)切骨骼疼痛,均提示惡性胸腺瘤或胸腺癌的可能。34.參考答案:ACD[解析]肉眼觀察肉芽組織的表面呈細(xì)顆粒狀,鮮紅色,柔軟濕潤,分泌物少,觸之易出血而無痛覺,形似嫩肉。鏡下觀察可見大量新生的毛細(xì)血管,平行排列,均與表面相垂直,并在近表面處互相吻合形成弓狀突起,肉眼呈鮮紅色細(xì)顆粒狀。35.參考答案:B[解析]皮下注射比肌內(nèi)注射吸收慢,因為肌內(nèi)組織血流量比皮下組織豐富,故肌內(nèi)注射吸收更快。36.參考答案:C[解析]在反射活動中,刺激停止后,傳出神經(jīng)仍可在一定時間內(nèi)繼續(xù)發(fā)放沖動,這種現(xiàn)象稱為后發(fā)放。后發(fā)放的原因是多方面的,中間神經(jīng)元的環(huán)式聯(lián)系是產(chǎn)生后發(fā)放的原因之一。37.參考答案:D[解析]MRI檢查絕對禁忌證:安裝心臟起搏器者;人工瓣膜置換術(shù)后患者;體內(nèi)有鐵磁性血管夾者;眼球內(nèi)有金屬異物者;高燒患者。相對禁忌證:掃描野內(nèi)或附近含有鐵磁性物品,如有金屬假牙者不能做鼻咽、口腔檢查,體內(nèi)有金屬藥泵者忌行相應(yīng)部位檢查,有宮內(nèi)節(jié)育器者不能做盆腔檢查;幽閉恐懼癥病人;不能平臥30分鐘以上、神志不清、嚴(yán)重缺氧、煩躁不安需要搶救的病人。38.參考答案:D[解析]齲病治療后,在充填體的周圍或下方再次發(fā)生齲壞,稱為繼發(fā)齲。X線照片檢查法可識別齲損的部位、范圍及有無鄰面齲、繼發(fā)齲。39.參考答案:典型的消化性潰瘍有以下臨床特點:
(1)慢性過程:病史可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年;
(2)周期性發(fā)作:發(fā)作與自發(fā)緩解相交替,發(fā)作有季節(jié)性;
(3)發(fā)作時上腹痛呈節(jié)律性;
(4)部分患者可僅表現(xiàn)為無規(guī)律性的上腹隱痛或不適;
(5)患者活動時上腹部可有局限性壓痛,緩解期無明顯體征。40.參考答案:(1)腦血流量大、耗氧量多。腦的重量僅占體重的20%,但腦血流量約750ml/min,卻占心輸出量的20%。
(2)腦的血流量變化小。顱腔是骨性的,其容積是固定的。
(3)許多物質(zhì)不易進(jìn)入腦組織(血-腦脊液屏障和血-腦屏障)。41.參考答案:ACD42.參考答案:A[解析]衛(wèi)生部將人感染高致病性禽流感納入乙類傳染病范圍,并采取甲類傳染病控制措施,同屬此類的乙類傳染病還有非典、甲型H1N1流感(原稱豬流感)等。黑熱病與麻風(fēng)病屬于丙類傳染病,血吸蟲病為乙類傳染病,但不需采取甲類傳染病控制措施。43.參考答案:A[解析]濕性重濁黏滯,故頭痛如裹;頭痛昏沉多是肝風(fēng)夾痰內(nèi)擾清竅所致;頭腦空痛是有虛癥不能上榮于腦竅所致:頭痛綿綿屬于虛癥。因此選A。44.參考答案:B[解析]文中最后一句為本題的主旨,科技、心理或是其他諸如價值體系等,只是影響因素,故B項與題千最為吻合。45.參考答案:A[解析]舌尖紅者為心火太盛;舌邊紅者為肝膽火盛;舌中紅者,為胃火太盛。芒刺舌為舌體上有紅色顆粒突起像刺,摸時感覺刺手,主邪熱太盛。46.參考答案:BCD47.參考答案:E[解析]服鋇后2~6小時鋇的先端可達(dá)盲腸,超過6個小時可認(rèn)為小腸運動力減弱或通過緩慢。48.參考答案:C[解析]慢性牙髓炎一般不發(fā)生劇烈的自發(fā)性疼痛,有時可出現(xiàn)陣發(fā)性隱痛或鈍痛,可有長期的冷、熱刺激痛病史,患牙常表現(xiàn)有咬合不適或輕度的叩痛?;颊咭话愣嗫啥ㄎ换佳?。慢性閉鎖型牙髓炎無明顯的自發(fā)痛,有長期的冷、熱刺激痛史。慢性潰瘍型牙髓炎無自發(fā)痛?;颊叱TV有當(dāng)食物嵌入患牙洞內(nèi)即出現(xiàn)劇烈的疼痛,冷、熱刺激激惹患牙時產(chǎn)生劇痛。慢性增生性牙髓
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