2023年北京市順義區(qū)第三醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年北京市順義區(qū)第三醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.屬于真核細(xì)胞型微生物的是______。A.衣原體B.立克次體C.支原體D.真菌2.關(guān)于誤吸的處理，不必要的是______。A.取右側(cè)臥頭低足高位B.PEEP通氣C.支氣管沖洗D.激素治療E.呼吸興奮劑3.Hb氧飽和度4.血吸蟲寄生于人體內(nèi)的階段有______。A.成蟲B.蟲卵C.尾蚴D.童蟲E.子胞蚴A

B

C

D

E

5.《曼谷宣言》對(duì)21世紀(jì)全球健康目標(biāo)——人人享有衛(wèi)生保健，提出了主要承諾，該承諾不包括

A.使健康促進(jìn)成為全球發(fā)展議程的中心B.使健康促進(jìn)成為全國(guó)政府的一項(xiàng)核心責(zé)任C.使健康促進(jìn)成為社區(qū)民間社會(huì)的一個(gè)主要重點(diǎn)D.使健康促進(jìn)成為防范公共衛(wèi)生事件的一項(xiàng)任務(wù)6.關(guān)于腎動(dòng)脈的描述，下列說法正確的是______。A.發(fā)出分支至腎上腺B.起自腹腔動(dòng)脈C.經(jīng)腎靜脈、腎盂后方入腎門D.左、右腎動(dòng)脈一樣長(zhǎng)E.右腎動(dòng)脈較左腎動(dòng)脈短7.甲、乙、丙、丁四人對(duì)四個(gè)抽屜中的物品進(jìn)行預(yù)測(cè)。甲：有些抽屜中沒有書本；乙：所有抽屜中都有書本；丙：第二個(gè)抽屜中沒有鋼筆；?。旱谌齻€(gè)抽屜中有信件。

如果四人的斷定中只有一項(xiàng)為真，那么以下哪項(xiàng)一定為真?______A.第二個(gè)抽屜中有鋼筆B.第三個(gè)抽屜中有信件C.四個(gè)抽屜中都有書本D.四個(gè)抽屜中都沒有書本8.胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于______A.穿刺損傷肺組織B.抽液過多、過快，胸內(nèi)壓突然下降C.胸膜過敏反應(yīng)D.穿刺損傷肺血管E.空氣栓塞9.氣機(jī)升降的樞紐是______。A.心腎B.脾胃C.肝肺D.肺脾10.正常人紅細(xì)胞生成部位在______A.紅骨髓B.脾臟C.肝臟D.腎臟11.剪刀步態(tài)的特點(diǎn)有______。A.下肢向前內(nèi)側(cè)邁出B.雙膝內(nèi)側(cè)?；ハ嗄Σ僚鲎睠.足尖著地，呈剪刀步或交叉步D.身體搖晃不穩(wěn)，如醉漢E.膝關(guān)節(jié)疼痛患者膝稍屈，以足趾著地行走A

B

C

D

E

12.氣淋實(shí)證的癥狀特點(diǎn)有

A.小便澀痛B.淋瀝不宣C.少腹?jié)M痛D.尿有余瀝E.小便短數(shù)A

B

C

D

E

13.“皂泡影”見于______A.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫B.軟骨瘤C.骨瘤D.軟骨母細(xì)胞瘤E.骨樣骨瘤14.生理性腹瀉15.骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)有______。A.骨密度降低B.骨小梁變細(xì)，間隙增寬C.假骨折線形成D.軟組織腫脹E.持重骨彎曲變形A

B

C

D

E

16.第一次接種百白破混合制劑的時(shí)間______。A.24小時(shí)B.1個(gè)月C.2個(gè)月D.3個(gè)月E.6個(gè)月17.下列關(guān)于肝轉(zhuǎn)移癌的描述中，錯(cuò)誤的是______。A.常見于消化道腫瘤的轉(zhuǎn)移B.通常是多發(fā)C.典型的CT征象是牛眼征或靶征D.常常有肝硬化的病態(tài)基礎(chǔ)18.成對(duì)喉軟骨是______。A.甲狀軟骨B.環(huán)狀軟骨C.會(huì)厭軟骨D.杓狀軟骨19.與成人比較，新生兒對(duì)非去極化肌松藥的反應(yīng)______。A.抵抗B.更敏感C.相同D.稍弱E.無反應(yīng)20.光鏡下見子宮頸黏膜上皮全層異型增生并延伸到腺體，病理性和核分裂象多見，但病變尚未突破基底膜，應(yīng)診斷為______A.重度非典型增生B.原位癌C.原位癌累及腺體D.早期浸潤(rùn)癌E.浸潤(rùn)癌21.急性化膿性腹膜炎病人的術(shù)后處理措施不包括______。A.適當(dāng)飲食B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.應(yīng)用抗生素22.37歲的瘧疾患者發(fā)作時(shí)明顯寒戰(zhàn)，面色蒼白，口唇發(fā)紺，寒戰(zhàn)持續(xù)約10分鐘，體溫驟升至40℃，面色潮紅，煩躁不安，持續(xù)約3小時(shí)后體溫又驟降至正常。經(jīng)過幾天的間歇期后，又再次發(fā)作，此患者發(fā)熱的熱型是______。A.不規(guī)則熱B.稽留熱C.弛張熱D.間歇熱E.規(guī)則熱23.Kappa檢查的值為0.5，則幾名檢查者之間的可靠度是

。A.可靠度不合格B.可靠度中等C.可靠度優(yōu)D.完全可靠E.以上都不是24.患者，男性，75歲。長(zhǎng)期高血壓，心肌缺血。因右下腹痛、高熱(39℃)4小時(shí)入院，診斷為穿孔性闌尾炎而行硬膜外麻醉急診手術(shù)，術(shù)中患者突然心搏驟停而死亡，其治療方案錯(cuò)誤的是______。A.術(shù)前未用抗生素B.補(bǔ)充血容量不足C.術(shù)前、術(shù)中心功能沒有檢測(cè)D.未及時(shí)糾正酸中毒E.手術(shù)治療25.鏈霉素過敏性休克發(fā)生時(shí)應(yīng)立即靜脈注射______和______。26.護(hù)理口服鐵劑患者方法欠妥的是______。A.開始量宜小B.飯后服C.服鐵劑忌濃茶D.可與牛奶同服E.同時(shí)服用維生素27.影響化學(xué)毒物毒性大小和毒作用性質(zhì)的決定因素是化學(xué)毒物的______。A.化學(xué)結(jié)構(gòu)和理化性質(zhì)B.吸收途徑C.劑量D.作用時(shí)間28.使用乙醇擦浴為高熱患者降溫，常用的乙醇濃度是______%。A.60～75B.90～95C.25～35D.70～8029.保留灌腸的溶液量一般不超過______。A.50mlB.100mlC.200mlD.500mlE.1000ml30.某縣從事母嬰保健工作的醫(yī)師胡某，違反《母嬰保健法》規(guī)定，出具有關(guān)虛假醫(yī)學(xué)證明而且情節(jié)嚴(yán)重。該縣衛(wèi)生局應(yīng)依法給予胡某的處理是

。A.罰款B.警告C.取消執(zhí)業(yè)資格D.降職降薪31.在超聲顯像上具有特征性的乳腺癌是______。A.乳腺腺癌B.乳腺未分化癌C.乳腺黏液癌D.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌E.以上選項(xiàng)都不正確32.能激活胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變成胃蛋白酶的為______。A.鹽酸B.內(nèi)因子C.胃泌素D.黏液33.MRI檢查眼部疾病的優(yōu)點(diǎn)在于______。A.無輻射損傷，無痛苦B.軟組織對(duì)比好C.可作任意平面成像D.較少使用造影劑E.某些眼部疾患具有特征性信號(hào)強(qiáng)度A

B

C

D

E

34.避孕藥物的副作用包括______。A.類早孕反應(yīng)B.閉經(jīng)C.體重增加D.面部色素沉著E.痛經(jīng)A

B

C

D

E

35.用蜂蜜拌炒藥物的炮制方法稱為______。A.炒B.煨C.淬D.炙36.呼氣性呼吸困難見于______。A.喉頭水腫B.支氣管肺癌C.支氣管哮喘D.胸腔積液37.血漿總蛋白濃度增高或降低有何臨床意義?38.牙槽骨的吸收是指吸收大于根長(zhǎng)的1/3，但小于______。39.遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收主要受下列哪種激素調(diào)節(jié)?______A.血管緊張素B.抗利尿激素C.醛固酮D.甲狀旁腺素E.腎上腺素40.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是一種與婦女絕經(jīng)相關(guān)的常見的健康問題，其最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.股骨頸骨折B.腰胸椎骨折C.橈骨遠(yuǎn)端骨折D.髖骨骨折41.纖維素樣壞死見于______A.結(jié)核性肉芽腫B.風(fēng)濕性肉芽腫C.動(dòng)脈粥樣硬化D.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎A

B

C

D

42.下列關(guān)于卡托普利不良反應(yīng)的描述，正確的是______。A.低血壓B.低血鉀C.咳嗽D.血管性水腫A

B

C

D

43.傷寒患者出現(xiàn)玫瑰疹，多見于______。A.潛伏期B.發(fā)病初期C.高熱期D.緩解期44.變異性心絞痛患者首選藥物是______A.胺碘酮B.ACEIC.硝苯地平D.利多卡因E.普萘洛爾45.物極必反，相反相成，說明其中包含了矛盾的同一性思想。46.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括

A.人格化照顧B.以家庭為照顧單位C.基層醫(yī)療保健D.以生物醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)A

B

C

D

47.關(guān)于超聲下胰腺穿刺活檢技術(shù)，敘述錯(cuò)誤的是______。A.應(yīng)選擇22號(hào)細(xì)抽吸針，忌用粗針及切割針B.進(jìn)針徑路應(yīng)避開大血管，盡量避開腸管C.抽吸標(biāo)本時(shí)穿刺針尖應(yīng)在病變內(nèi)活動(dòng)，禁止多點(diǎn)多方向采集D.穿刺后嚴(yán)密觀察是否出現(xiàn)出血、膽汁性腹膜炎等48.符合消化性潰瘍胃鏡下S2期表現(xiàn)的是______。A.潰瘍邊緣出現(xiàn)紅色再生上皮B.白色疤痕，可伴有上皮增厚C.黏膜缺損90%D.潰瘍底部白苔E.潰瘍邊緣炎癥、水腫明顯49.對(duì)蛋白質(zhì)進(jìn)行初步消化的部位是______。A.口腔B.食管C.胃D.小腸50.護(hù)理人員選擇靜脈輸液穿刺部位的首要依據(jù)為______。A.輸液目的B.患者病情C.患者年齡D.輸入液量E.患者靜脈情況51.以下哪項(xiàng)屬于面對(duì)壓力的生理反應(yīng)?______A.情緒低落B.肌肉緊張度增加C.注意力難集中D.悲觀失望E.自我估計(jì)能力降低52.對(duì)下列哪些情形，行政復(fù)議機(jī)關(guān)可以進(jìn)行調(diào)解?______A.市政府征用某村土地，該村居民認(rèn)為補(bǔ)償數(shù)額過低申請(qǐng)復(fù)議B.某企業(yè)對(duì)稅務(wù)機(jī)關(guān)所確定的稅率及稅額不服申請(qǐng)復(fù)議C.公安機(jī)關(guān)以張某非法種植罌粟為由對(duì)其處以拘留10日并處1000元罰款，張某申請(qǐng)復(fù)議D.沈某對(duì)建設(shè)部門違法拆除其房屋的賠償決定不服申請(qǐng)復(fù)議A

B

C

D

53.眩暈的治療原則為

A.化痰止嘔，和胃降逆B.補(bǔ)氣養(yǎng)血，祛風(fēng)止眩C.補(bǔ)虛瀉實(shí)，調(diào)整陰陽D.補(bǔ)腎填精，降逆止眩E.瀉肝滋陰，活血通竅54.機(jī)體受刺激而發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)的系統(tǒng)是交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)。55.在側(cè)位胸片上，心后下緣與食管前間隙狹窄或消失，提示______。A.左房大B.左室大C.右房大D.右室大E.右心衰竭56.2017年7月12日，國(guó)家主席習(xí)近平在釣魚臺(tái)國(guó)賓館會(huì)見來華出席第十八次中國(guó)歐盟領(lǐng)導(dǎo)人會(huì)晤的歐洲理事會(huì)主席圖斯克和歐盟委員會(huì)主席______。習(xí)近平指出，中國(guó)歐盟構(gòu)建和平、增長(zhǎng)、改革、文明四大伙伴關(guān)系的共識(shí)正在落地生根。A.容克B.馬克龍C.默克爾D.奧巴馬57.異位妊娠包括______、卵巢妊娠、______、______及宮頸妊娠等。58.下列有關(guān)肝頸靜脈回流征陽性的描述正確的是______。A.壓迫肝可使頸靜脈怒張更明顯B.是左心功能不全的表現(xiàn)之一C.壓迫肝可使頸靜脈怒張消失D.肺循環(huán)淤血明顯59.老虎屬貓科動(dòng)物，是亞洲陸地上最強(qiáng)大的食肉動(dòng)物之一。老虎擁有貓科動(dòng)物中最長(zhǎng)的犬齒、最大號(hào)的爪子，集速度、力量、敏捷于一身，前肢一次揮擊力量可達(dá)1000公斤，爪刺入深度達(dá)11厘米，擅長(zhǎng)跳躍，一次跳躍的最長(zhǎng)距離可達(dá)6米，且擅長(zhǎng)捕食。

由此，可以推出______A.最兇猛的老虎也是最兇猛的貓科動(dòng)物B.貓科動(dòng)物都擅長(zhǎng)捕食C.有些貓科動(dòng)物不是食肉動(dòng)物D.擅長(zhǎng)跳躍的動(dòng)物有些是貓科動(dòng)物60.六腑中與肺相表里的是______。A.胃B.膽C.小腸D.大腸61.固有免疫應(yīng)答的主要特點(diǎn)是______A.抗原刺激后立即啟動(dòng)，維持時(shí)間較短B.抗原刺激后立即啟動(dòng)，維持時(shí)間較長(zhǎng)C.細(xì)胞表面抗原識(shí)別受體由胚系基因直接編碼，較少多樣性D.通常細(xì)胞未經(jīng)克隆擴(kuò)增和分化，即可產(chǎn)生免疫作用A

B

C

D

62.下列哪項(xiàng)屬于甲類傳染病?______A.狂犬病B.麻疹C.肺結(jié)核D.麻風(fēng)病E.霍亂63.休克早期引起微循環(huán)變化的最主要因子是______。A.血栓素B.內(nèi)皮素C.心肌抑制因子D.緩激肽E.兒茶酚胺64.省、自治區(qū)、直轄市人民政府組織制定的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)規(guī)劃中需保證鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每______接受一次培訓(xùn)。A.1年B.2年C.3年D.半年65.血清葉酸測(cè)定對(duì)判斷葉酸缺乏比紅細(xì)胞葉酸測(cè)定價(jià)值更大。第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：D[解析]真核細(xì)胞型微生物是指具有真正細(xì)胞核(即核質(zhì)和細(xì)胞質(zhì)之間存在明顯核膜)的細(xì)胞型微生物。其中包括酵母菌、霉菌、蕈菌(大型真菌，如蘑菇)、單細(xì)胞藻類、單細(xì)胞原生動(dòng)物(賈第蟲、變形蟲等)。2.參考答案：E[解析](1)手術(shù)醫(yī)生立刻停止手術(shù)操作。

(2)使患者處于頭低足高位，并轉(zhuǎn)為右側(cè)臥位，因受累的多為右側(cè)肺葉，如此可保持左側(cè)肺的通氣和引流。

(3)迅速用喉鏡窺視口腔，以便在明視下進(jìn)行吸引，口腔和咽部吸引后，立刻氣管插管，使呼吸道通暢。

(4)經(jīng)氣管導(dǎo)管插入細(xì)導(dǎo)管，由此注入無菌生理鹽水10～20ml后，立即吸出和給氧，反復(fù)多次直至吸出的鹽水為無色透明為止。

(5)純氧吸入，糾正低氧血癥。

(6)早期應(yīng)用激素可以減輕炎癥、改善毛細(xì)血管通透性和緩解支氣管痙攣。

(7)出現(xiàn)喉痙攣和支氣管痙攣要加深麻醉。

(8)如患者有持續(xù)的低氧血癥考慮使用PEEP、支氣管擴(kuò)張藥和正性肌力藥物。3.參考答案：Hb氧飽和度：Hb氧含量占Hb氧容量的百分比稱Hb氧飽和度。4.參考答案：ABD[解析]日本血吸蟲寄生于人和哺乳動(dòng)物的腸系膜靜脈血管中，雌雄異體，發(fā)育分成蟲、蟲卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴及童蟲7個(gè)階段。蟲卵隨血流進(jìn)入肝臟，或隨糞便排出。蟲卵在水中數(shù)小時(shí)孵化成毛蚴。毛蚴在水中鉆入釘螺體內(nèi)，發(fā)育成母胞蚴、子胞蚴，直至尾蚴。尾蚴從螺體逸入水中，遇到人和哺乳動(dòng)物，即鉆入皮膚變?yōu)橥x，以后進(jìn)入靜脈或淋巴管，移行至腸系膜靜脈中，直至發(fā)育為成蟲，再產(chǎn)卵。血吸蟲尾蚴侵入人體至發(fā)育為成蟲約100天。5.參考答案：D[解析]《曼谷宣言》是2005年8月在泰國(guó)曼谷舉行的全世界健康促進(jìn)大會(huì)通過的，《曼谷宣言》是一份21世紀(jì)全球化形勢(shì)下健康促進(jìn)發(fā)展戰(zhàn)略的綱領(lǐng)性文件，內(nèi)容涉及健康促進(jìn)觀念、原則、行動(dòng)戰(zhàn)略等多個(gè)方面。對(duì)21世紀(jì)全球健康目標(biāo)——人人享有衛(wèi)生保健提出了四項(xiàng)主要承諾，即該題選項(xiàng)中的ABC。6.參考答案：A[解析]腎動(dòng)脈約在平第1～2腰椎椎間盤的高度起自腹主動(dòng)脈，橫行向外經(jīng)腎門入腎，在進(jìn)入腎門之前發(fā)出腎上腺下動(dòng)脈至腎上腺。由于腹主動(dòng)脈位置偏左，導(dǎo)致右腎動(dòng)脈較左腎動(dòng)脈長(zhǎng)。7.參考答案：A[解析]由直言命題對(duì)當(dāng)關(guān)系圖可知甲乙二人矛盾，所以丙和丁的判斷一定為假。由丙“第二個(gè)抽屜中沒有鋼筆”為假可知，第二個(gè)抽屜中有鋼筆。故選A項(xiàng)。8.參考答案：B[解析]胸腔穿刺時(shí)，抽液過多、過快，會(huì)使胸內(nèi)壓突然下降，肺血管擴(kuò)張，液體滲出過多，造成急性肺水腫。9.參考答案：B[解析]脾主升清，脾以升為??；胃主通降，以降為和。脾主升，胃主降，相反相成。脾氣升，則水谷之精微得以輸布；胃氣降，則水谷及其糟粕才得以下行。故《臨證指南醫(yī)案》說：“脾宜升則健，胃宜降則和?！蔽笟庖私挡灰松庖松灰私?，這一過程既受納又排泄，一升一降，升降相宜，互為因果，以取得相對(duì)的平衡與協(xié)調(diào)，使得人體氣機(jī)生生不息，故脾胃為人體氣機(jī)升降之樞紐。10.參考答案：A[解析]正常成人紅細(xì)胞生成部位在紅骨髓，此處同時(shí)生成紅細(xì)胞，多數(shù)白細(xì)胞和血小板。11.參考答案：ABC[解析]剪刀步態(tài)，是腦癱的癥狀之一，即由于分娩時(shí)因窒息引起的大腦損傷或先天發(fā)育異常、感染等引起，是痙攣性麻痹的一種表現(xiàn)，即肌張力增加，腱反射亢進(jìn)，表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)屈曲，內(nèi)收、內(nèi)旋，足下垂及內(nèi)翻，行走時(shí)雙膝互相摩擦，甚至兩腿完全交叉，呈典型的“剪刀式”步態(tài)。身體搖晃不穩(wěn)，如醉漢是醉酒步態(tài)。12.參考答案：ABC[解析]氣淋實(shí)證表現(xiàn)為小便澀痛，淋瀝不宣，小腹脹滿疼痛，苔薄白，脈多沉弦。13.參考答案：A[解析]動(dòng)脈瘤樣骨囊腫好發(fā)于長(zhǎng)骨干骺端，病灶呈顯著膨脹的囊狀透亮區(qū)，可位于骨干的中央，也可偏心生長(zhǎng)，其外側(cè)為由骨膜形成的薄骨殼，囊內(nèi)有或粗或細(xì)的骨小梁狀分隔或骨嵴，使病變呈皂泡狀外觀。14.參考答案：多見于6個(gè)月以下的小兒，外觀虛胖，常有濕疹，生后不久即腹瀉，但除大便次數(shù)增多外，無其他癥狀。食欲好，無嘔吐，生長(zhǎng)發(fā)育不受影響，添輔食后大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常。15.參考答案：AB[解析]X線表現(xiàn)主要是骨密度降低，骨小梁變細(xì)、數(shù)量減少、骨髓腔和小梁間隙增寬，骨皮質(zhì)變薄和出現(xiàn)分層現(xiàn)象。假骨折線形成及持重骨變形為骨質(zhì)軟化表現(xiàn)。16.參考答案：D[解析]百白破接種的時(shí)間為3、4、5月齡和18～24月齡。17.參考答案：D[解析]由于肝臟接受肝動(dòng)脈和門靜脈雙重血供，血流量豐富，全身各臟器的惡性腫瘤大都可轉(zhuǎn)移至肝臟，其中以消化道腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移的比率較高。影像學(xué)檢查：①超聲檢查B超是目前普查、隨訪和篩選肝轉(zhuǎn)移癌的首選方法，可以檢查出直徑約1～2cm的病灶；肝轉(zhuǎn)移癌的B超可以表現(xiàn)為低回聲、無回聲、高回聲、“牛眼征”以及“靶征”；②CT目前診斷肝轉(zhuǎn)移灶較為精確的方法，掃描切面固定，在病灶觀察中可以動(dòng)態(tài)對(duì)比，較為客觀，敏感性高于超聲；③MRI診斷轉(zhuǎn)移性肝癌的敏感度為高，能分辨小于1cm的病灶，且對(duì)明確腫瘤和相鄰血管的結(jié)構(gòu)更佳，軟組織對(duì)比度高，沒有放射線照射，不需要造影劑。18.參考答案：D[解析]喉的軟骨主要包括不成對(duì)的甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會(huì)厭軟骨，以及成對(duì)的杓狀軟骨。此外，還有2對(duì)小塊軟骨。19.參考答案：B[解析]新生兒對(duì)非去極化肌松藥較成人敏感，這可能與其發(fā)育尚未完全成熟，以及肌松藥的分布容積較大和消除較慢，影響需要量和延長(zhǎng)時(shí)效。20.參考答案：C[解析]子宮頸原位癌異型增生的細(xì)胞累及子宮頸鱗狀上皮全層，但病變局限上皮層內(nèi)，未突破基底膜，即便蔓延至子宮頸腺體內(nèi)，但仍然未突破腺體的基膜，稱為原位癌累及腺體，仍然屬于原位癌的范疇。21.參考答案：A[解析]急性化膿性腹膜炎病人。術(shù)后應(yīng)禁食。22.參考答案：D[解析]間歇熱指體溫驟然升高至39℃以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)，然后下降至正?；蛘Ｒ韵拢?jīng)過一個(gè)間歇，體溫又升高，并反復(fù)發(fā)作，即高熱期和無熱期交替出現(xiàn)，常見于瘧疾。23.參考答案：B24.參考答案：E[解析]該患者高齡，且長(zhǎng)期高血壓，并有心肌缺血，屬于手術(shù)禁忌證。25.參考答案：新斯的明

鈣劑26.參考答案：D[解析]口服鐵劑的護(hù)理：應(yīng)從小劑量開始，逐漸增加至全量，并在兩餐之間服用，以減少對(duì)胃的刺激?？诜后w鐵劑時(shí)，患者要使用吸管，服后漱口，避免牙齒變黑。可與稀鹽酸和(或)維生素C(如各種果汁)、果糖等同服，促進(jìn)鐵吸收；忌與影響鐵吸收的食品(如茶、咖啡、牛乳、鈣片等)同服?；颊叻昧蛩針I(yè)鐵會(huì)出現(xiàn)黑便，要提早說明以消除患者顧慮。27.參考答案：A[解析]化學(xué)毒物的化學(xué)結(jié)構(gòu)和理化性質(zhì)是影響化學(xué)毒物毒性大小和毒作用性質(zhì)的決定因素。28.參考答案：C[解析]乙醇擦浴的水溫、濃度分別是30℃，25%～35%。29.參考答案：C[解析]保留灌腸指將藥液灌入到直腸或結(jié)腸內(nèi)，通過腸黏膜吸收達(dá)到治療疾病的目的。常用灌腸液為10%水合氯醛(鎮(zhèn)靜、催眠用)，2%小檗堿(抗腸道感染用)，0.5%～1%新霉素或其他抗生素溶液。灌腸液的量不宜超過200ml，溫度以38℃為宜。灌腸時(shí)可根據(jù)患者病情取左側(cè)或右側(cè)臥位，插入深度在15cm～20cm為宜，保留時(shí)間為1小時(shí)以上。30.參考答案：C[解析]根據(jù)《母嬰保健法》的第37條的規(guī)定，從事母嬰保健工作的人員出具有關(guān)虛假醫(yī)學(xué)證明或者進(jìn)行胎兒鑒定的，由醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門根據(jù)情節(jié)給予行政處分；情節(jié)嚴(yán)重的，依法取消執(zhí)業(yè)資格。31.參考答案：D[解析]乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌在超聲顯像上具有特征性。乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤多引起導(dǎo)管擴(kuò)張，超聲表現(xiàn)為導(dǎo)管增粗、走行僵硬、沿導(dǎo)管分布的微小鈣化灶和導(dǎo)管周邊豐富的血流信號(hào)。32.參考答案：A[解析]胃液中鹽酸能激活胃蛋白酶原成為有活性的胃蛋白酶，并為胃蛋白酶水解蛋白造成酸性環(huán)境。33.參考答案：ABCDE[解析]MRI檢查眼部疾病的優(yōu)點(diǎn)在于：①無輻射損傷，無痛苦，適用于小兒及多次隨訪者；②軟組織對(duì)比好，顯示眼眶解剖結(jié)構(gòu)清楚；③可作任意平面成像；④較少使用造影劑；⑤某些眼部疾患具有特征性信號(hào)強(qiáng)度，如皮樣囊腫，黑色素瘤和血管畸形，MRI有利于定性。34.參考答案：ABCD[解析]避孕藥的副作用包括類早孕反應(yīng)、不規(guī)則陰道流血、閉經(jīng)、體重增加、面部淡褐色色素沉著、改善皮膚痤瘡、頭痛、復(fù)視、乳房脹痛等。35.參考答案：D[解析]蜜炙法是將蜂蜜置于鍋中，沸騰后加入藥物飲片，拌炒至松散不粘手為度。36.參考答案：C[解析]呼氣性呼吸困難是由于肺組織彈性減弱、小支氣管痙攣或狹窄所致，其特點(diǎn)是呼氣費(fèi)力，呼氣時(shí)間延長(zhǎng)，常伴有哮鳴音。多見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。37.參考答案：(1)血漿總蛋白的濃度增高：①血清中水分減少，使總蛋白濃度相對(duì)增高：見于急性失水引致血液濃縮(如嘔吐、腹瀉、高熱等)；又如休克時(shí)，毛細(xì)血管通透性的變化，血液發(fā)生濃縮。②血清蛋白質(zhì)合成增加：主要是球蛋白增加，多見于骨髓瘤病人。(2)血漿總蛋白濃度降低：①水、鹽滯留血液稀釋。②攝入不足(營(yíng)養(yǎng)不良、吸收不良)。③消耗性疾病(嚴(yán)重結(jié)核、惡性腫瘤)。④合成障礙(肝功能受損)。⑤丟失增高(嚴(yán)重?zé)齻?、失血、腎病綜合征、蛋白漏出性胃腸炎)。38.參考答案：根長(zhǎng)的2/339.參考答案：B40.參考答案：D[解析]髖部骨折是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的最嚴(yán)重并發(fā)癥。在髖部骨折中有12%～14%的人于骨折后1年內(nèi)死于循環(huán)、呼吸、消化等系統(tǒng)的各種并發(fā)癥，存活者中50%行動(dòng)不便。41.參考答案：BD[解析]纖維索樣壞死是發(fā)生于纖維結(jié)締組織和血管壁的一種壞死。病變局部結(jié)構(gòu)消失，形成邊界不清的小條或小塊狀染色深紅的、有折光性的無結(jié)構(gòu)物質(zhì)。由于其染色性質(zhì)與纖維素(纖維蛋白)相似，故而得名。常見于變態(tài)反應(yīng)性疾病，如急性風(fēng)濕病、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎和新月體性腎小球腎炎等，也見于非變態(tài)反應(yīng)性疾病，如惡性高血壓的小動(dòng)脈和胃潰瘍底部的動(dòng)脈壁。42.參考答案：ACD[解析]卡托普利是降壓藥，長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)出現(xiàn)刺激性干咳、低血壓，極少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)缺鋅反應(yīng)(味覺、嗅覺改變)和血管性水腫(見于面部及手腳)；長(zhǎng)期服用會(huì)抑制鉀的排泄，出現(xiàn)高血鉀。43.參考答案：C[解析]傷寒桿菌及毒素由淋巴組織進(jìn)入血流，產(chǎn)生菌血癥和毒血癥時(shí)，患者進(jìn)入發(fā)病初期，一周后因病菌大量繁殖和毒素的釋出，機(jī)體處于嚴(yán)重中毒狀態(tài)，進(jìn)入高熱期，此期出現(xiàn)稽留熱、玫瑰疹、相對(duì)緩脈等典型表現(xiàn)。而玫瑰疹經(jīng)3～5天即消失，其他各期均難以見到。44.參考答案：C[解析]變異性心絞痛為冠狀動(dòng)脈痙攣所誘發(fā)，硝苯地平可擴(kuò)張冠狀血管，降低心肌耗氧量，是變異性心絞痛的首選藥。45.參考答案：A[解析]物極必反，指的是事物發(fā)展到了極點(diǎn)，就會(huì)向相反的方向轉(zhuǎn)化；相反相成，指的是矛盾的雙方既相互對(duì)立又相互依賴，相互促進(jìn)。矛盾的同一性是指矛盾的雙方在一定條件下相互吸引、相互轉(zhuǎn)化。故此觀點(diǎn)正確。46.參考答案：ABC[解析]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括：人格化照顧；綜合性照顧；持續(xù)性服務(wù)；協(xié)調(diào)性服務(wù)；可及性服務(wù)：以家庭為照顧單位；以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧；以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)；預(yù)防為主的服務(wù)；團(tuán)體合作的工作方式。47.參考答案：C[解析]超聲下胰腺穿刺活檢技術(shù)，抽吸標(biāo)本時(shí)穿刺針尖禁止在病變內(nèi)活動(dòng)，應(yīng)多點(diǎn)多方向采集。48.參考答案：B[解析]消化性潰瘍胃鏡表現(xiàn)：(1)活動(dòng)期(A期)：為發(fā)病的初始階段，潰瘍邊緣炎癥、水腫明顯，組織修復(fù)尚未發(fā)生。A1期：潰瘍基底部蒙有白色或黃白色厚苔，周邊黏膜充血水腫；A2期：周邊黏膜充血水腫開始消退，四周出現(xiàn)再生上皮所形成的紅暈。

(2)愈合期(H期)：此期潰瘍縮小，炎癥消退，再生上皮及皺襞集中明顯。H1期：潰瘍縮小變淺，苔變薄，四周再生上皮所形成的紅暈向潰瘍圍攏；H2期：潰瘍面幾乎為再生上皮所覆蓋，黏膜皺壁更加向潰瘍集中。

(3)瘢痕期(S期)：此期潰瘍已完全修復(fù)。S1期：潰瘍基底部的白苔消失，呈現(xiàn)紅色疤痕。S2期：再生上皮增厚，紅色消失，轉(zhuǎn)變?yōu)榘咨毯邸?9.參考答案：C[解析]胃的主細(xì)胞合成胃蛋白酶原，在胃內(nèi)經(jīng)鹽酸激活成有活性的胃蛋白酶，對(duì)蛋白質(zhì)進(jìn)行初步消化。50.參考答案：E51.參考答案：B52.參考答案：ACD[解析]《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法實(shí)施條例》第五十條第一款規(guī)定，有下列情形之一的，行政復(fù)議機(jī)關(guān)可以按照自愿、合法的原則進(jìn)行調(diào)解：(1)公民、法人或者其他組織對(duì)行政機(jī)關(guān)行使法律、法規(guī)規(guī)定的自由裁量權(quán)作出的具體行政行為不服申請(qǐng)行政復(fù)議的；(2)當(dāng)事人之間的行政賠償或者行政補(bǔ)償糾紛。A、D項(xiàng)屬于對(duì)行政賠償或行政補(bǔ)償問題不服申請(qǐng)行政復(fù)議的情況，可以進(jìn)行調(diào)解；B項(xiàng)中關(guān)于稅率及稅額的問題是法律的直接規(guī)定，不是稅務(wù)機(jī)關(guān)的自由裁量范圍，因此，不可以進(jìn)行調(diào)解；C項(xiàng)中屬于對(duì)行政機(jī)關(guān)行使法律、法規(guī)規(guī)定的自由裁量權(quán)作出的具體行政行為不服申請(qǐng)行政復(fù)議的情況，因此，可以進(jìn)行調(diào)解。本題的正確答案是ACD。53.參