中國(guó)腦血管病分類(lèi)(2015)最終版

實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文檔中國(guó)腦血管疾病分類(lèi)（20）5中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)腦血管病學(xué)組一、缺血性腦血管?。ㄒ唬┒虝盒阅X缺血發(fā)作、頸動(dòng)脈系統(tǒng)（包括一過(guò)性黑矇）、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)（二）腦梗死包括：腦動(dòng)脈和入腦前動(dòng)脈閉塞或狹窄引起的腦梗死、大動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死（）頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞綜合征（）大腦前動(dòng)脈閉塞綜合征（）大腦中動(dòng)脈閉塞綜合征（）大腦后動(dòng)脈閉塞綜合征（）椎基底動(dòng)脈閉塞綜合征（）小腦后下動(dòng)脈閉塞綜合征（）其他、腦栓塞（）心源性（）動(dòng)脈源性（）脂肪性（）其他（反常栓塞、空氣栓塞）、小動(dòng)脈閉塞性腦梗死、腦分水嶺梗死、出血性腦梗死、其他原因（真性紅細(xì)胞增多癥、高凝狀態(tài)、moyamoya夾層等）、原因未明文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文檔（三）腦動(dòng)脈盜血綜合征、鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征、頸動(dòng)脈盜血綜合征、椎基底動(dòng)脈盜血綜合征（四）慢性腦缺血二、出血性腦血管病不包括：外傷性顱內(nèi)出血（一）蛛網(wǎng)膜下腔出血、動(dòng)脈瘤破裂（）先天性動(dòng)脈瘤（）動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈瘤（）感染性動(dòng)脈瘤（）其他、腦血管畸形、中腦周?chē)莿?dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血、其他原因：（moya層動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成、血液）、原因未明（二）腦出血、高血壓腦出血（）殼核出血（）丘腦出血（）尾狀核出血（）腦葉出血（）腦干出血（）小腦出血（）腦室出血（無(wú)腦實(shí)質(zhì)出血）（）多灶性腦出血（）其他文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文檔、腦血管畸形或動(dòng)脈瘤、淀粉樣腦血管病、藥物性（溶栓、抗凝、抗血小板治療及應(yīng)用可卡因等）、瘤卒中、腦動(dòng)脈炎、其他原因：（moya層動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成、血液）、原因未明（三）其他顱內(nèi)出血、硬膜下出血、硬膜外出血三、頭頸部動(dòng)脈粥樣硬化、狹窄或閉塞（未形成腦梗死）（一）頭頸部動(dòng)脈粥樣硬化（二）頸總動(dòng)脈狹窄或閉塞（三）頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄或閉塞（四）大腦前動(dòng)脈狹窄或閉塞（五）大腦中動(dòng)脈狹窄或閉塞（六）椎動(dòng)脈狹窄或閉塞（七）基底動(dòng)脈狹窄或閉塞（八）大腦后動(dòng)脈狹窄或閉塞（九）多發(fā)性腦動(dòng)脈狹窄或閉塞（十）其他頭頸部動(dòng)脈狹窄或閉塞四、高血壓腦病五、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤（一）先天性動(dòng)脈瘤（二）動(dòng)脈粥樣硬化性動(dòng)脈瘤（三）感染性動(dòng)脈瘤（四）外傷性假性動(dòng)脈瘤文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文檔（五）其他六、顱內(nèi)血管畸形（一）腦動(dòng)靜脈畸形（二）海綿狀血管瘤（三）靜脈性血管畸形（四）頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺（五）毛細(xì)血管擴(kuò)張癥（六）腦面血管瘤?。ㄆ撸╋B內(nèi)顱外血管交通性動(dòng)靜脈畸形（八）硬腦膜動(dòng)靜脈瘺（九）其他七、腦血管炎（一）原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎（二）繼發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎、感染性疾病導(dǎo)致的腦血管炎（梅毒、結(jié)核、鉤端螺旋體、H萊姆病等）、免疫相關(guān)性腦血管炎（）大動(dòng)脈炎、（）巨細(xì)胞動(dòng)脈炎（顳動(dòng)脈炎）（）結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎（）系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腦血管炎（）其他（抗磷脂抗體綜合征、Sne、白塞病等）、其他（藥物、腫瘤、放射性損傷等）八、其他腦血管疾?。ㄒ唬┠X底異常血管網(wǎng)癥（moyaya良病（四）伴有皮層下梗死及白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳性腦動(dòng)脈病文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文檔（CAD有皮層下梗死及白質(zhì)腦病的常染色體隱性遺傳性腦動(dòng)脈?。–AR）SIL（五）頭頸部動(dòng)脈夾層（六）可逆性腦血管收縮綜合征（八）可逆性后部腦病綜合征（九）其他九、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成（一）上矢狀竇血栓形成（二）橫竇、乙狀竇血栓形成（三）直竇血栓形成（四）海綿竇血栓形成（五）大腦大靜脈血栓形成（六）腦靜脈血栓形成（七）其他十、無(wú)急性癥狀的腦血管?。ㄒ唬o(wú)癥狀性腦梗死（未引起急性局灶神經(jīng)功能缺損的腦梗死）（二）腦微出血（未引起急性局灶神經(jīng)功能缺損的腦實(shí)質(zhì)內(nèi)小量出血）十一、急性腦血管病后遺癥（一）蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥（二）腦出血后遺癥（三）腦梗死后遺癥（四）腦血管病后癲癇（五）其他十二、血管性認(rèn)知障礙（一）非癡呆性血管性認(rèn)知障礙（二）血管性癡呆、多發(fā)梗死性癡呆、關(guān)鍵部位的單個(gè)梗死癡呆（如丘腦梗死）文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文檔、腦小血管病性癡呆（包括皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病、腦白質(zhì)病變、腦淀粉樣血管病、腦微出血）、腦分水嶺梗死性癡呆（低灌注性癡呆）、出血性癡呆（如丘腦出血、S硬膜下血腫）、其他（如CADSIL十三、急性腦血管病后抑郁文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文檔關(guān)于《中國(guó)腦血管病分類(lèi)》修訂的幾點(diǎn)說(shuō)明目前我國(guó)腦血管病分類(lèi)仍采用19中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的分類(lèi)方法隨著研究的深入和檢查治療技術(shù)手段的進(jìn)步對(duì)腦血管病的認(rèn)識(shí)不斷更新原分類(lèi)方法已無(wú)法滿(mǎn)足臨床的需求中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)腦血管病學(xué)組結(jié)合19分類(lèi)方法及近年來(lái)國(guó)內(nèi)外對(duì)腦血管病分類(lèi)的新認(rèn)識(shí)對(duì)以往的腦血管病分類(lèi)經(jīng)過(guò)多次討論修訂重新撰寫(xiě)了中國(guó)腦血管病分類(lèi)草案（20）。本分類(lèi)主要參考了《中國(guó)腦血管疾病分類(lèi)》（1995《國(guó)際疾病分類(lèi)》（ICD腦血管病分類(lèi)部分和20由法國(guó)、瑞士、美國(guó)、澳大利亞和德國(guó)五國(guó)腦血管病專(zhuān)家提出《國(guó)際卒中新分類(lèi)結(jié)合近年來(lái)國(guó)內(nèi)外對(duì)腦血管病的新認(rèn)識(shí)，對(duì)中國(guó)腦血管病分類(lèi)進(jìn)行了重新修訂。新分類(lèi)綜合考慮了腦血管病的病因病變血管病變部位及臨床表現(xiàn)等努力為臨床醫(yī)生提供一種清晰、全面、實(shí)用的腦血管病分類(lèi)方法。本次腦血管病分類(lèi)較《腦血管疾病分類(lèi)（19）》主要做了如下修訂：、將腦卒中分類(lèi)改為缺血性腦血管病和出血性腦血管??；、將大動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死進(jìn)一步按照病變血管進(jìn)行了分類(lèi)；、將繼發(fā)于腦梗死的腦出血?dú)w入腦梗死中；、將腦分水嶺梗死單獨(dú)列出；、將腦盜血綜合征列入缺血性腦血管病中；、增加了慢性腦缺血；、對(duì)高血壓腦出血按照出血部位進(jìn)行分類(lèi)；、增加了非創(chuàng)傷性硬膜下出血、硬膜外出血；、增加了頭頸部動(dòng)脈粥樣硬化、狹窄或閉塞；10增加了無(wú)急性癥狀的腦血管??；11增加了可逆性腦血管收縮綜合征、可逆性后部腦病綜合征、CADSILCARASIL管疾病后遺癥、血管性認(rèn)知功能障礙、腦血管病后抑郁；12綜合國(guó)內(nèi)外最新文獻(xiàn)，將腦血管炎做了重新分類(lèi)；13棄用了19分類(lèi)中椎基底動(dòng)脈供血不足；14棄用了19分類(lèi)中顱外段動(dòng)靜脈疾病文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文檔參考文獻(xiàn)1中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)第四屆全國(guó)腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議。腦血管疾病分類(lèi)（1995中華神經(jīng)科雜志19969）：3763782世界衛(wèi)生組織編，北京協(xié)和醫(yī)院世界衛(wèi)生組織疾病分類(lèi)合作中心譯。疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類(lèi)第十次修訂本（ICD-10版。人民衛(wèi)生出版社。20。3GaS,WangJXuADLiYSWangZChinischemicokesubclassification.FrontNeurol.2011;2:4.HanSW,KimSH,LeeJY,ChuCK,YangJH,SJH.newubtypessifoatiostrbasetreatmentandetiologicmechanism.EurNeurol.20075.SaccoEllenbergJP,atemichiDB,rice,olfPA.Infarctsofundeterminedcause:theNINeurol.1989;25(4):382-90.6.AmarencoP,BogousslavskyJ,CaplanLR,Doapprtchrsubtythe-S-C-Oenoclassificationofstroke.CerebrovascDis.2009;27(5):57.BamfordJ1,SandercockP,DennisM,BurnJandnaturalhistoryofclinicallyidentifinfarction.Lancet.1991;337(8756):1521-68中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)癡呆與認(rèn)知障礙學(xué)組寫(xiě)作組。血管性認(rèn)知障礙診治指南。中華神經(jīng)科雜志。2011;44(2):142-147.9.Hajj-AliRA,CalabreseLH.Diagnosisandnervoussystemvasculitis.JAutoimmun.210.oSHajjRA.vasculitis.urol.4;(4):405-12.11.allerR,AhmedA,PatelI,LuqmaniR.Upofvasculitis.BestPractResClinRheumat12.coldingNJ.Centralnervoussystemvascu文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文檔2009;31(4):527-36.13.JennetteJC,FalkRJ,BaconPA,BsuN,CdM,Feraio,z,s,n,n,n,eDR,KallenbergCG,LamprechtP,LangfordCA,LuqmaniRA,MahrAD,n,l,n,y,n,s,t,s,StoneJH,TakahashiK,WattsRA.2012revisedInternationalChapelHillConsensusConferenceNomenclatureofVasculitides.ArthritisRheum.2013;65(1):1-11.14.BasuN,WattsR,BajemaI,BaslundB,BleyT,BoersM,BroganP,CalabreseL,CidMC,Cohen-TervaertJW,Fore-SuaezL,uimtoS,deGrootK,GuillevinL,HatemiG,HauserT,JayneD,JennetteC,g,i,e,r,n,l,n,l,Rasmu