護(hù)士執(zhí)業(yè)考試題庫(kù)帶答案章節(jié)練習(xí)-外科護(hù)理學(xué)（十一）

章節(jié)練習(xí)-外科護(hù)理學(xué)（十一）1、患者男性，61歲，2個(gè)月前出現(xiàn)肛門(mén)周?chē)弁?，肛門(mén)左側(cè)皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹及觸痛，偶有黃色分泌物排出。體檢：胸膝位9點(diǎn)、距肛門(mén)3cm處見(jiàn)一紅色乳頭狀突起，略紅腫，壓之有少量膿性分泌物排出。直腸指診：在直腸左壁可捫及一硬結(jié)及條索樣管狀物。根據(jù)所述病情，該患者目前主要的護(hù)理診斷為:A.體溫過(guò)高B.疼痛C.便秘D.焦慮E.個(gè)人應(yīng)對(duì)無(wú)效正確答案：B答案解析：患者目前肛門(mén)周?chē)弁?，疼痛是主要的護(hù)理診斷。2、關(guān)于門(mén)靜脈高壓形成的因素，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是:A.肝外門(mén)脈阻塞B.肝竇內(nèi)阻塞C.臍靜脈阻塞D.肝靜脈阻塞E.小葉內(nèi)肝動(dòng)脈和門(mén)靜脈短路正確答案：C答案解析：臍靜脈阻塞不會(huì)造成門(mén)靜脈高壓，其余四項(xiàng)均會(huì)。3、下述有關(guān)門(mén)靜脈高壓癥術(shù)前護(hù)理的措施不正確的是:A.宜臥床休息B.給予高碳水化合物、高維生素及低脂肪飲食C.嚴(yán)重貧血或凝血功能障礙者可輸新鮮血和肌內(nèi)注射維生素KD.術(shù)前應(yīng)常規(guī)放置胃管E.常規(guī)使用抗生素正確答案：D答案解析：門(mén)靜脈高壓癥術(shù)前不能常規(guī)放置胃管，門(mén)靜脈高壓是放置胃管的禁忌證，引起出血。4、門(mén)靜脈高壓癥并發(fā)食管靜脈曲張手術(shù)治療最主要的目的是:A.提高抵抗力B.防止肝癌發(fā)生C.減少腹水D.預(yù)防上消化道出血E.防止肝功能衰竭正確答案：D答案解析：門(mén)靜脈高壓癥并發(fā)食管靜脈曲張手術(shù)治療最主要的目的是預(yù)防上消化道出血。5、診斷門(mén)靜脈高壓癥最有意義的是:A.脾大和脾功能亢進(jìn)B.嘔血或黑便C.腹水D.肝功能障礙E.胃底、食管下端靜脈曲張正確答案：A答案解析：脾大、脾功能亢進(jìn)、充血性脾大是本病的主要臨床表現(xiàn)之一，也是臨床最早發(fā)現(xiàn)的體征。6、門(mén)靜脈高壓的交通支中，錯(cuò)誤的是:A.胃底、食管下端交通支B.直腸下端交通支C.腹壁交通支D.腸系膜血管交通支E.腹膜后交通支正確答案：D答案解析：門(mén)靜脈高壓的交通支有4組：胃底、食管下端交通支、直腸下端肛管交通支、前腹壁交通支、腹膜后交通支。7、關(guān)于門(mén)靜脈高壓癥病人的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是:A.高糖低脂B.高蛋白飲食C.有食管靜脈曲張的，應(yīng)給無(wú)渣半流質(zhì)飲食D.有腹水者，低鈉飲食E.高維生素飲食正確答案：B答案解析：門(mén)靜脈高壓癥病人給低蛋白飲食。8、門(mén)靜脈高壓癥分流術(shù)后病人，絕對(duì)臥床休息時(shí)間應(yīng)是:A.1～2天B.3～5天C.1周D.2周E.1個(gè)月正確答案：C答案解析：門(mén)靜脈高壓癥分流術(shù)后病人，絕對(duì)臥床休息時(shí)間1周，1周內(nèi)不得下床。9、門(mén)靜脈高壓癥并發(fā)上消化道大出血時(shí)，首先應(yīng)采用的有效止血方法是:A.斷流術(shù)B.三腔管壓迫法C.脾切除術(shù)D.輸新鮮血E.胃底靜脈縫扎術(shù)正確答案：B答案解析：門(mén)靜脈高壓癥并發(fā)上消化道大出血時(shí)，首先應(yīng)采用的有效止血方法是三腔二囊管壓迫法。10、我國(guó)門(mén)靜脈高壓癥常見(jiàn)的病因是:A.血吸蟲(chóng)病B.門(mén)脈性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.膽汁性肝硬化E.門(mén)靜脈血栓形成正確答案：A答案解析：門(mén)靜脈高壓癥可分為肝前型、肝內(nèi)型和肝后型。肝內(nèi)型門(mén)靜脈高壓癥在我國(guó)最常見(jiàn)，常見(jiàn)的病因是血吸蟲(chóng)病。11、有關(guān)門(mén)脈高壓癥、脾切除術(shù)后病人的護(hù)理，下列錯(cuò)誤的是:A.飲食要注意控制蛋白質(zhì)入量B.有腹水者也要大量補(bǔ)充水和鈉鹽以防水、電解質(zhì)紊亂C.應(yīng)按重癥手術(shù)后護(hù)理，注意血壓、脈搏、呼吸的變化D.手術(shù)應(yīng)嚴(yán)密觀察病人意識(shí)變化，以防肝昏迷的發(fā)生E.對(duì)發(fā)熱者要注意脾熱和膈下感染的鑒別正確答案：B答案解析：門(mén)脈高壓癥、脾切除術(shù)病人限制水和鈉鹽攝入。12、門(mén)脈高壓癥施行斷流術(shù)，其主要優(yōu)點(diǎn)不包括:A.手術(shù)創(chuàng)傷較小，病人恢復(fù)快B.手術(shù)較簡(jiǎn)便，易于推廣C.手術(shù)并發(fā)癥少D.既能控制出血，又能保持肝臟血液供應(yīng)E.明顯降低門(mén)靜脈壓力，減少再出血機(jī)會(huì)正確答案：D答案解析：門(mén)脈高壓癥施行斷流術(shù)，其主要優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)創(chuàng)傷較小，病人恢復(fù)快、手術(shù)較簡(jiǎn)便，易于推廣，手術(shù)并發(fā)癥少，明顯降低門(mén)靜脈壓力，減少再出血機(jī)會(huì)。13、門(mén)靜脈高壓癥腹水形成的最主要原因是:A.毛細(xì)血管床靜水壓升高B.低蛋白血癥C.抗利尿激素分泌增多D.淋巴回流受阻E.醛固酮分泌增多正確答案：B答案解析：門(mén)靜脈高壓癥腹水形成與毛細(xì)血管床靜水壓升高、低蛋白血癥、醛固酮分泌增多，腎小球?yàn)V過(guò)率下降、近端腎小管鈉吸收增加有關(guān)，最主要的原因是低蛋白血癥。14、門(mén)靜脈高壓分流術(shù)后早期，為防止出血，應(yīng)安置的體位是:A.平臥位B.患側(cè)臥位C.健側(cè)臥位D.半坐臥位E.頭低腳高位正確答案：A答案解析：門(mén)靜脈高壓分流術(shù)后早期，為防止出血，應(yīng)安置的體位是平臥位或低坡半臥位。15、凌某，男，38歲，門(mén)靜脈高壓癥病人，行脾切除術(shù)后5天，出現(xiàn)腹痛、腹脹、血便，體溫38℃。應(yīng)首先考慮:A.腸系膜靜脈血栓形成B.盆腔膿腫C.腹膜炎D.闌尾炎E.腸間膿腫正確答案：A答案解析：脾切除后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹、血便等，應(yīng)考慮腸系膜靜脈血栓形成。16、韓某，男，28歲，門(mén)靜脈高壓癥，行脾腎靜脈分流術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是:A.術(shù)后早期活動(dòng)B.下肢腫脹者，可予適當(dāng)抬高C.保持大小便通暢D.保持腹腔引流通暢E.限制硬質(zhì)飲食正確答案：A答案解析：脾腎靜脈分流術(shù)后早期臥床休息。17、某男，50歲，因門(mén)靜脈高壓癥進(jìn)行脾腎分流術(shù)，出院時(shí)，進(jìn)行預(yù)防上消化道出血的健康指導(dǎo)，哪項(xiàng)最重要:A.繼續(xù)臥床休息B.服用護(hù)肝藥物C.經(jīng)常服用維生素KD.少吃脂肪和蛋白質(zhì)類(lèi)食物E.飲食細(xì)軟，不過(guò)燙正確答案：E答案解析：分流術(shù)后要限制蛋白質(zhì)的攝入量，忌食粗糙或過(guò)熱食物，禁煙酒。18、張某，男，肝硬化致門(mén)靜脈高壓癥，分流手術(shù)前的護(hù)理正確的有:A.鼓勵(lì)體育鍛煉B.高蛋白，低脂飲食C.注射維生素KD.術(shù)日晨放置胃管E.術(shù)前清潔灌腸正確答案：C答案解析：分流手術(shù)前給予低蛋白、低脂、高糖、高維生素飲食，糾正低蛋白血癥，使用保肝藥物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素K。19、男性，63歲，有上腹不適、惡心，嘔血1000ml，既往無(wú)胃、十二指腸潰瘍病史，有乙型肝炎病史10年。體檢脈搏有力、不快，血壓97/60mmHg。病人出血后采取的措施中不正確的是:A.輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.靜脈止血藥的應(yīng)用D.三腔二囊管壓迫E.應(yīng)用肥皂水灌腸正確答案：E答案解析：禁忌肥皂水灌腸，會(huì)導(dǎo)致肝昏迷。20、男性，36歲，平素健康，單位健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)AFP升高，但<500μg/L，肝功能正常，HBsAg（+），HBeAg（+），HBCAb（+）。下列檢查哪項(xiàng)最能發(fā)現(xiàn)小病:A.肝臟B超B.肝臟CTC.肝臟MRID.x線肝血管造影E.放射性核素顯像正確答案：D答案解析：X線肝血管造影能發(fā)現(xiàn)小病灶。21、男性，40歲，HBsAg（+）30年，2個(gè)月來(lái)發(fā)熱并右上腹痛。查體，體溫39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，壓痛（+），甲胎蛋白（+）。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最無(wú)價(jià)值:A.腹部B超檢查B.腹部CT檢查C.腹部MRI檢查D.x線肝血管造影E.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)正確答案：E答案解析：患者可疑診斷為肝癌，其他幾項(xiàng)檢查有價(jià)值。22、阿米巴肝膿腫病人的血液檢查中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)明顯升高:A.單核細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞正確答案：C答案解析：阿米巴肝膿腫病人的血液檢查中嗜酸性粒細(xì)胞明顯升高。23、對(duì)直徑小于1cm的小肝癌的定位診斷，以下哪種檢查方法最好:A.B超B.肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查C.CTD.X線E.選擇性腹腔動(dòng)脈和肝動(dòng)脈造影正確答案：E答案解析：對(duì)直徑小于1cm的小肝癌的定位診斷，選擇性腹腔動(dòng)脈和肝動(dòng)脈造影最好。24、原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的大體類(lèi)型是:A.小癌型B.結(jié)節(jié)型C.潰瘍型D.巨塊型E.彌漫型正確答案：B答案解析：原發(fā)性肝癌分4種：結(jié)節(jié)型、巨塊型、彌漫型、小肝癌型。最常見(jiàn)的大體類(lèi)型是結(jié)節(jié)型。25、與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的是:A.水土因素B.黃曲霉毒素C.肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.肝臟良性腫瘤惡變正確答案：C答案解析：乙型肝炎病毒與肝癌關(guān)系密切，是肝癌發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素。26、直徑為0.5cm的肝癌定位診斷最佳的檢查方法是:A.CTB.B超C.FP測(cè)定D.選擇性腹腔動(dòng)脈造影E.肝穿刺針吸細(xì)胞檢查正確答案：D答案解析：對(duì)直徑小于1cm的小肝癌的定位診斷，選擇性腹腔動(dòng)脈和肝動(dòng)脈造影最好。27、對(duì)診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是:A.CTB.B超C.放射性核素肝掃描D.血清甲胎蛋白測(cè)定E.選擇性肝動(dòng)脈造影正確答案：D答案解析：對(duì)診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是血清甲胎蛋白測(cè)定。28、肝葉切除病人的術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是:A.應(yīng)專(zhuān)人護(hù)理B.吸氧3～5天C.術(shù)后取平臥位D.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)E.術(shù)后經(jīng)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)正確答案：D答案解析：肝葉切除病人的術(shù)后應(yīng)臥床休息一周。29、原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛特點(diǎn)是:A.間歇性隱痛B.持續(xù)性脹痛C.陣發(fā)性絞痛D.刀割樣疼痛E.燒灼樣疼痛正確答案：B答案解析：原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛特點(diǎn)是持續(xù)性脹痛。30、門(mén)靜脈高壓癥手術(shù)治療后，一般應(yīng)限制的飲食是:A.水果類(lèi)B.面食C.米食類(lèi)D.蔬菜類(lèi)E.肉和蛋正確答案：E答案解析：門(mén)靜脈高壓癥手術(shù)治療后，一般應(yīng)限制的飲食是高蛋白飲食。31、常溫下一次阻斷入肝的血流以不超過(guò)多少分鐘為宜:A.10～20minB.20～30minC.15～25minD.25～35minE.10～30min正確答案：A答案解析：常溫下一次阻斷入肝的血流不超過(guò)10～20min。32、細(xì)菌性肝膿腫的主要癥狀是:A.惡心嘔吐B.黃疸C.右上腹肌緊張D.局部皮膚凹陷性水腫E.寒戰(zhàn)、高熱，肝區(qū)疼痛，肝腫大正確答案：E答案解析：細(xì)菌性肝膿腫是指由化膿性細(xì)菌侵入肝臟形成的肝內(nèi)化膿性感染灶，臨床上以寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛、肝大和壓痛為主要表現(xiàn)。33、肝癌術(shù)前護(hù)理不正確的是:A.給予維生素K1B.適量輸血和白蛋白C.術(shù)前晚用肥皂水灌腸D.全面檢查肝功能和凝血功能E.術(shù)前3天口服腸道不吸收的抗生素正確答案：C答案解析：肝癌術(shù)前禁用肥皂水灌腸，防止肝性腦病。34、原發(fā)性肝癌病人不適宜手術(shù)的指征是:A.明顯腹水、黃疸B.無(wú)嚴(yán)重肝硬化C.肝功能代償好D.腫瘤未超過(guò)半肝E.腫瘤未侵犯第一肝門(mén)正確答案：A答案解析：原發(fā)性肝癌手術(shù)病人的禁忌證：明顯腹水、黃疸、下肢水腫、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及全身衰竭等晚期癥狀。35、肝癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位是:A.胰周淋巴結(jié)B.肝門(mén)淋巴結(jié)C.腹膜后淋巴結(jié)D.主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)E.鎖骨上淋巴結(jié)正確答案：B答案解析：肝癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位是肝門(mén)淋巴結(jié)。36、肝癌高危人群的普查方法是:A.甲胎蛋白檢測(cè)和B超B.放射性核素肝掃描C.CT檢查D.選擇性肝動(dòng)脈造影E.肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查正確答案：A答案解析：肝癌高危人群的普查方法是甲胎蛋白檢測(cè)和B超。37、肝癌的早期癥狀是:A.持續(xù)性肝區(qū)痛B.進(jìn)行性肝大C.嘔血D.發(fā)熱黃疸E.食欲不振、乏力、體重下降正確答案：E答案解析：肝癌的早期癥狀是食欲不振、乏力、體重下降。38、男性，60歲，診斷為原發(fā)性肝癌，行肝切除術(shù)后3天，出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等。應(yīng)考慮:A.膽汁性腹膜炎B.膈下膿腫C.肝性腦病D.內(nèi)出血E.休克正確答案：C答案解析：根據(jù)該病人表現(xiàn)，考慮為肝性腦病。39、葉先生，因肝硬化引起門(mén)靜脈高壓癥，食管靜脈曲張?jiān)纹屏殉鲅?。?jīng)術(shù)前充分準(zhǔn)備后，今日在持續(xù)硬膜外麻醉下行脾切除、脾-腎靜脈分流術(shù)。分流術(shù)的目的是:A.降低門(mén)靜脈壓力B.阻斷側(cè)支循環(huán)C.消除脾功能亢進(jìn)D.改善肝功能E.減少腹水形成正確答案：A答案解析：解析:分流術(shù)的目的是降低門(mén)靜脈壓力。40、男性，38歲，肝硬化病史5年，近日出現(xiàn)睡眠時(shí)間倒錯(cuò)，語(yǔ)言不清，血鉀3.5mmol/L，血鈉136mmol/L，血氨90mmol/L，血清pH為7.48。下列檢查哪項(xiàng)可能正常:A.簡(jiǎn)易智力測(cè)驗(yàn)B.腦電圖C.撲翼樣震顫D.顱腦CTE.血氨正確答案：D答案解析：根據(jù)病人臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，可用排除法，顱腦CT檢查結(jié)果可能正常。41、男性，36歲，平素健康，單位健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)AFP升高，但小于500μg/L，肝功能正常，HBsAg（+），HBeAg（+），HBCAb（+）。下列檢查方法哪項(xiàng)為首選:A.肝臟B超B.肝臟CTC.肝臟MRID.X線肝血管造影E.一個(gè)月后復(fù)查AFP正確答案：A答案解析：首選肝臟B超檢查以進(jìn)一步明確診斷。42、膽道手術(shù)后T型管引流病人護(hù)理，不正確的是:A.妥善固定T型管B.觀察24h膽汁引流量C.必要時(shí)可用無(wú)菌鹽水沖洗導(dǎo)管D.置管7天可以拔管E.拔管前須試行夾管1～2天正確答案：D答案解析：放置T型引流管者在全身情況好轉(zhuǎn)，生命體征恢復(fù)一周，可在餐前夾管，每日2～3次，每次1h，如無(wú)不適，主訴3天后可給予全天夾管及拔管。43、膽道T型管引流和腹腔引流管的護(hù)理措施不同的是:A.保持引流管通暢B.每天更換引流瓶C.觀察引流量和性狀D.拔管前夾管觀察1～2天E.引流瓶不得高于引流出口正確答案：D答案解析：腹腔引流管拔管前不用夾管。44、膽道T型管拔除前，夾管觀察的內(nèi)容是:A.體溫、血壓、意識(shí)B.腹痛、血壓、體溫C.腹痛、嘔吐、體溫D.黃疸、血壓、意識(shí)E.腹痛、體溫、黃疸正確答案：E答案解析：膽道T型管拔除前，夾管觀察的內(nèi)容是腹痛、體溫、黃疸。45、膽道T型管引流期間，膽總管遠(yuǎn)端有阻塞時(shí)的表現(xiàn)是:A.膽汁量過(guò)多B.膽汁量過(guò)少C.膽汁渾濁D.膽汁清淡E.膽汁棕色、稠厚正確答案：A答案解析：膽道T型管引流期間，膽總管遠(yuǎn)端有阻塞時(shí)的表現(xiàn)是膽汁量過(guò)多。46、膽道蛔蟲(chóng)病除劍突下陣發(fā)性絞痛外，還常伴有:A.黃疸B.寒戰(zhàn)C.肝大D.膽囊腫大E.嘔吐正確答案：E答案解析：惡心嘔吐常有發(fā)生，多在絞痛時(shí)相伴發(fā)生，全身癥狀早期無(wú)明顯發(fā)冷發(fā)熱。當(dāng)并發(fā)急性化膿性膽管炎、膽囊炎時(shí)，可有發(fā)冷發(fā)熱和黃疸。47、腹痛、發(fā)熱、黃疸、間歇性反復(fù)發(fā)作，最可能的診斷是:A.胰頭癌B.急性傳染性肝炎C.肝癌D.膽總管結(jié)石E.阿米巴肝膿腫正確答案：D答案解析：膽總管結(jié)石的臨床表現(xiàn)及病情的輕、重、危，完全取決于結(jié)石阻塞時(shí)的程度和有無(wú)膽道感染。發(fā)作時(shí)陣發(fā)性上腹部絞痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱和黃疸三者并存，是結(jié)石阻塞繼發(fā)膽道感染的典型表現(xiàn)。48、在膽道疾病中最容易休克的是:A.急性重癥膽管炎B.急性膽囊炎C.肝內(nèi)膽管結(jié)石D.肝外膽管結(jié)石E.膽道蛔蟲(chóng)病正確答案：A答案解析：急性重癥膽管炎在膽道疾病中最容易休克。49、不符合急性膽囊炎表現(xiàn)特征的是:A.右上腹持續(xù)性痛B.右肩背區(qū)放射痛C.寒戰(zhàn)、黃疸明顯D.右肩背區(qū)放射痛E.有墨菲征正確答案：C答案解析：急性膽囊炎表現(xiàn)右上腹持續(xù)性痛、右肩背區(qū)放射痛、右肩背區(qū)放射痛，有墨菲征。50、女性，60歲，劍突下持續(xù)性疼痛6h，寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類(lèi)似發(fā)作史。查：神志淡漠，體溫39℃，血壓80/60mmHg，脈搏120次/min，劍突下壓痛，肌緊張，白細(xì)胞28×109/L，中性粒細(xì)胞96%。肝區(qū)叩擊痛，血清胰淀粉酶200索氏單位，診斷時(shí)應(yīng)考慮:A.急性胰腺炎B.膽道蛔蟲(chóng)癥C.急性梗阻性化膿性膽管炎D.急性膽囊炎E.潰瘍病穿孔正確答案：C答案解析：重癥急性膽管炎的基本臨床表現(xiàn)與其主要病理過(guò)程相一致，第1階段多有膽道疾病或膽道手術(shù)史，在此基礎(chǔ)上發(fā)生膽道梗阻和感染，出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸等急性癥狀。但由于膽道梗阻部位有肝內(nèi)與肝外之別，腹痛與黃疸的程度差別甚大，而急性膽道感染的癥狀則為各類(lèi)膽管炎所共有。第2階段，由于嚴(yán)重膽道化膿性炎癥，膽道高壓，內(nèi)毒素血癥，膿毒敗血癥，病人表現(xiàn)為持續(xù)弛張熱型，或黃疸日漸加重，表示肝功能受到損壞，神志改變，脈快而弱，有中毒癥狀。第3階段，病情向嚴(yán)重階段發(fā)展，微循環(huán)障礙，水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，病人表現(xiàn)為感染性休克，血壓下降，少尿、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)逐漸失去代償，各主要臟器功能發(fā)生障礙，第4階段主要為多器官系統(tǒng)衰竭，肝、腎、心、肺、胃腸、凝血等相繼或交替出現(xiàn)，功能受損，構(gòu)成嚴(yán)重的組合。51、某女，40歲。膽道手術(shù)后，T管引流2周，拔管前先試行夾管1～2天，夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是:A.飲食、睡眠B.腹痛、發(fā)熱、黃疸C.大便的顏色D.引流口有無(wú)滲液E.神志、血壓和脈搏正確答案：B答案解析：T管引流通常置管2周，拔管指征為：黃疸消退，無(wú)腹痛、發(fā)熱，大便顏色正常；膽汁引流量逐漸減少，顏色為透明金黃色，無(wú)膿液、結(jié)石，無(wú)沉渣及絮狀物。拔管前經(jīng)T管行膽道造影，證明膽總管通暢，并試行夾管1～2天，夾管時(shí)觀察腹痛、發(fā)熱、黃疸三大癥狀，如無(wú)異常，說(shuō)明膽總管通暢，可予拔管。拔管后1周內(nèi)，警惕膽汁外漏甚至發(fā)生腹膜炎，觀察病人體溫、有無(wú)黃疸和腹痛再發(fā)作，以便及時(shí)處理。52、田某，女，50歲，右上腹部疼痛1天。體溫39℃，鞏膜黃染，B型超聲示膽總管結(jié)石，為警惕急性重癥膽管炎。病情觀察中要特別注意:A.體溫、面色B.血壓、神志C.腹部體征D.惡心、嘔吐E.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案：C答案解析：急性重癥膽管炎臨床表現(xiàn)癥狀：起病急驟，病情進(jìn)展快，出現(xiàn)夏柯三聯(lián)征及休克和意識(shí)障礙，又稱(chēng)雷諾五聯(lián)征，嚴(yán)重者短期可死亡；體征：右上腹明顯壓痛和肌緊張，病情觀察中要特別注意。53、某女，58歲，急性右上腹陣發(fā)性絞痛，伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸，急診行膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù)術(shù)后觀察病人排便情況的最主要目的是:A.判斷病人對(duì)脂肪消化和吸收的能力B.判斷病人腸道功能恢復(fù)情況C.判斷病人膽總管通暢情況D.判斷病人術(shù)后飲食恢復(fù)是否合適E.及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人有無(wú)胃腸道出血正確答案：C答案解析：膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù)術(shù)后觀察病人排便情況的最主要目的是判斷病人膽總管通暢情況。54、梁某，男，60歲，前日進(jìn)油膩食物后始感右上腹不適，后為劇痛，并向右肩部放射，伴惡心、嘔吐、畏寒、發(fā)熱，尿呈濃茶色，鞏膜黃染，檢查：病人表情淡漠，脈搏120次/min，血壓9.3/6.6kPa，應(yīng)考慮為:A.急性闌尾炎B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎D.急性重癥膽管炎E.急性胃腸炎正確答案：D答案解析：急性重癥膽管炎臨床表現(xiàn)：①癥狀：起病急驟，病情進(jìn)展快。出現(xiàn)夏柯三聯(lián)征及休克和意識(shí)障礙，又稱(chēng)雷諾五聯(lián)征。嚴(yán)重者短期可死亡。②體征：右上腹明顯壓痛和肌緊張。③輔助檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，核左移并出現(xiàn)中毒顆粒。B超可助診。55、關(guān)于急性胰腺炎時(shí)淀粉酶的改變，下列敘述錯(cuò)誤的是:A.尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶B.尿淀粉酶下降較血清淀粉酶晚C.尿淀粉酶測(cè)定值大于200索氏單位有診斷意義D.淀粉酶越高診斷的正確率越大E.淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比正確答案：C答案解析：急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大為增加，是診斷本病的重要的化驗(yàn)檢查。血清淀粉酶在發(fā)病后1～2h即開(kāi)始增高，8～12h標(biāo)本最有價(jià)值，至24h達(dá)最高峰，并持續(xù)24～72h，2～5日逐漸降至正常，而尿淀粉酶在發(fā)病后12～24h開(kāi)始增高，48h達(dá)高峰，維持5～7天，下降緩慢。在嚴(yán)重壞死型者，因腺泡嚴(yán)重破壞，淀粉酶生成很少，故淀粉酶值并無(wú)增高表現(xiàn)。如淀粉酶值降后復(fù)升，提示病情有反復(fù)；如持續(xù)增高，可能有并發(fā)癥發(fā)生。有時(shí)腹膜炎、膽道疾病、潰瘍穿孔、絞窄性腸梗阻、胃大部切除術(shù)后輸入袢梗阻等，淀粉酶值可有不同程度的增高，但一般多低于500索氏單位。因此，當(dāng)測(cè)定值>256溫氏單位或>500索氏單位，對(duì)急性胰腺炎的診斷才有意義。淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比。56、急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是:A.酒精中毒B.暴飲暴食C.梗阻因素D.高脂血癥E.高鈣血癥正確答案：C答案解析：急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是梗阻因素。57、急性出血性壞死性胰腺炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是:A.休克B.胰腺膿腫C.化膿性感染D.急性胰腺假囊腫E.急性腎功能衰竭正確答案：A答案解析：急性出血性壞死性胰腺炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是休克。58、急性出血壞死性胰腺炎的病人不會(huì)出現(xiàn):A.腹痛B.腹脹C.手足抽搐D.低血糖E.休克正確答案：D答案解析：急性出血壞死性胰腺炎表現(xiàn)為突發(fā)的上腹部劇烈疼痛、惡心、嘔吐及中毒癥狀，有明顯的腹膜刺激癥狀、血性腹水、麻痹性腸梗阻，臍周或兩側(cè)腰部有藍(lán)色淤斑，早期常出現(xiàn)重要臟器功能衰竭、休克、少尿、呼吸困難、精神錯(cuò)亂。后期可出現(xiàn)消化道出血、腹腔出血、重癥感染及彌漫性血管內(nèi)凝血等。59、急性胰腺炎病人不可使用的止痛劑有:A.阿托品B.山莨菪堿C.東莨菪堿D.嗎啡E.噻替哌正確答案：D答案解析：?jiǎn)岱瓤梢餙ddi括約肌痙攣。60、胰腺癌好發(fā)的部位是:A.胰尾部B.全胰腺C.胰體、尾部D.胰頭、頸部E.胰頸、體部正確答案：D答案解析：胰腺癌好發(fā)的部位是胰頭、頸部。61、胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是:A.黃疸B.食欲不振C.乏力消瘦D.消化不良E.上腹痛及上腹飽脹不適正確答案：E答案解析：胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是上腹痛及上腹飽脹不適。62、胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是:A.腹痛、腹脹B.進(jìn)行性黃疸C.食欲不振D.消化不良E.乏力消瘦正確答案：B答案解析：胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性黃疸。63、壺腹部癌的臨床特點(diǎn)是較早出現(xiàn):A.轉(zhuǎn)移癥狀B.上腹痛及脊背痛C.黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱D.消化道癥狀E.貧血消瘦正確答案：C答案解析：壺腹部癌的臨床特點(diǎn)是較早出現(xiàn)黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。64、某男，50歲，飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有惡心、嘔吐，診斷為急性胰腺炎。入院后收集的資料中與其疾病關(guān)系密切的是:A.父親因冠心病去世B.平時(shí)喜食素食C.25年來(lái)每天飲酒半斤D.不喜歡活動(dòng)E.有闌尾炎手術(shù)史正確答案：C答案解析：急性胰腺炎病因：梗阻因素、酒精中毒、暴飲暴食、外傷和手術(shù)、其他某些藥物、病毒感染。65、某男，55歲，飽餐酗酒后2h，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，12h后來(lái)院急診。目前最有助于診斷的檢查是:A.血常規(guī)B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶D.胸、腹部平片E.腹部B超檢查正確答案：C答案解析：患者可疑診斷為急性胰腺炎，血、尿淀粉酶增高對(duì)診斷有重要意義。66、某男，60歲，進(jìn)行性黃疸2個(gè)月。診斷為胰頭癌，行胰、十二指腸切除術(shù)，術(shù)后第5天突然出現(xiàn)全腹劇烈疼痛，腹肌緊張，腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許。此病人最可能出現(xiàn):A.膈下膿腫B.術(shù)后急性腹膜炎C.嵌頓性?xún)?nèi)疝D(zhuǎn).膽囊穿孔E.胰空腸吻合口瘺正確答案：E答案解析：全腹劇烈疼痛，腹肌緊張，腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許，提示胰空腸吻合口瘺。67、某男，60歲，進(jìn)行性黃疸2個(gè)月。診斷為胰頭癌，行胰、十二指腸切除術(shù)，術(shù)后第5天突然出現(xiàn)全腹劇烈疼痛，腹肌緊張，腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許。目前最合適的處理方法是:A.立即手術(shù)修補(bǔ)瘺口B.保持胃腸減壓通暢C.補(bǔ)液、抗生素治療D.在瘺口周?chē)霉芪案骨灰鱁.中心靜脈置管，TPN正確答案：D答案解析：胰空腸吻合口瘺最合適的處理方法是在瘺口周?chē)霉芪案骨灰鳌?8、下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)的目的是預(yù)防:A.肌肉僵直B.患肢水腫C.血管痙攣D.術(shù)后復(fù)發(fā)E.深靜脈血栓形成正確答案：E答案解析：下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)的目的是預(yù)防深靜脈血栓形成。69、下肢靜脈曲張剝脫術(shù)后護(hù)理，哪項(xiàng)正確:A.臥床休息10天B.患肢制動(dòng)C.只允許床上活動(dòng)D.早期下床活動(dòng)E.1周后方可行走正確答案：D答案解析：術(shù)后彈力繃帶包扎，抬高患肢，早期活動(dòng)，先做足背伸屈活動(dòng)，24～48h后鼓勵(lì)病人下地行走，以促進(jìn)靜脈回流。70、鼓勵(lì)下肢靜脈曲張手術(shù)后病人早期活動(dòng)，其主要目的是預(yù)防:A.肺部并發(fā)癥B.皮膚壓瘡C.深靜脈血栓形成D.泌尿系統(tǒng)感染E.下肢肌肉萎縮正確答案：C答案解析：下肢靜脈曲張手術(shù)后病人應(yīng)早期活動(dòng)術(shù)后，以促進(jìn)靜脈回流，防止深靜脈血栓形成。71、關(guān)于大隱靜脈高位結(jié)扎、曲張靜脈剝脫術(shù)后的護(hù)理，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.抬高患肢B.臥床1周C.患肢加壓包扎D.保持敷料清潔E.術(shù)后12天拆線正確答案：B答案解析：術(shù)后彈力繃帶包扎，抬高患肢，早期活動(dòng)，先做足背伸屈活動(dòng)，24～48h后鼓勵(lì)病人下地行走，以促進(jìn)靜脈回流。72、下肢靜脈曲張行剝脫術(shù)病人術(shù)后的活動(dòng)要求是:A.臥床休息10天B.患肢制動(dòng)C.只允許床上活動(dòng)D.早期下床活動(dòng)E.1周后方可行走正確答案：D答案解析：術(shù)后應(yīng)早期活動(dòng)，先做足背伸屈活動(dòng)，24～48h后鼓勵(lì)病人下地行走，以促進(jìn)靜脈回流。73、下肢靜脈曲張的主要臨床表現(xiàn)是:A.下肢靜脈隆起B(yǎng).下肢酸脹乏力C.久站足部水腫D.肢端壞死E.足部皮膚蒼白、發(fā)冷、肌肉萎縮正確答案：A答案解析：下肢靜脈曲張，臨床表現(xiàn)病變?cè)缙诳蔁o(wú)不適。隨著病變的進(jìn)展，可出現(xiàn)久站或行走后患肢酸脹、易疲勞，也可有小腿肌肉痙攣發(fā)作。站立時(shí)，患肢出現(xiàn)隆起、迂曲、擴(kuò)張的靜脈，重者呈團(tuán)塊狀，久病者可于足靴區(qū)出現(xiàn)淤滯性皮炎、色素沉著、皮膚變硬及慢性潰瘍等，也可繼發(fā)曲張靜脈的血栓性靜脈炎。曲張靜脈由于外傷等原因，可發(fā)生急性出血。74、進(jìn)行曲氏試驗(yàn)Ⅰ的檢查目的是判斷:A.深靜脈是否通暢B.小隱靜脈瓣膜功能C.大隱靜脈瓣膜功能D.交通靜脈瓣膜功能E.交通靜脈是否通暢正確答案：C答案解析：曲氏試驗(yàn)Ⅰ是檢查大隱靜脈瓣膜功能的試驗(yàn)。檢查時(shí)，先讓病人平臥，抬高患肢，使下肢靜脈排空，在大腿上1/3處綁扎止血帶，然后讓病人站立，立即松開(kāi)止血帶，若曲張靜脈自下而上逐漸充盈，時(shí)間超過(guò)30s，表示大隱靜脈瓣膜功能正常。若松開(kāi)止血帶后曲張靜脈自上而下迅速充盈，表示大隱靜脈瓣膜功能不良。75、下肢淺靜脈曲張明顯時(shí)在大腿中部扎止血帶，松緊適度，能阻斷淺靜脈血流，囑病人快速下蹲運(yùn)動(dòng)3～5次，如曲張靜脈充盈明顯減退，說(shuō)明:A.深淺靜脈交通支瓣膜功能不全B.大隱靜脈入股靜脈處瓣膜功能不全C.大隱靜脈人股靜脈處瓣膜功能良好D.深靜脈通暢良好E.深靜脈阻塞正確答案：D答案解析：波氏試驗(yàn)是檢查深靜脈是否通暢的方法。檢查時(shí)，病人站立，待下肢曲張靜脈充盈后，大腿上1/3處綁扎止血帶，以阻斷大隱靜脈，囑病人用力踢腿20次，或反復(fù)下蹲3-5次后，觀察靜脈曲張程度的變化。若曲張靜脈空虛萎陷，表示深靜脈通暢；若靜脈曲張不減輕，甚至加重，或伴有患肢酸脹不適，表示深靜脈不通暢。76、大隱靜脈曲張病人在下列哪種情況下不可進(jìn)行手術(shù)治療:A.小腿慢性潰瘍B.患肢皮膚濕疹C.患肢深靜脈回流不佳D.大隱靜脈瓣膜功能不全E.交通支瓣膜功能不全正確答案：C答案解析：大隱靜脈曲張手術(shù)治療是有效治療方法，凡深靜脈通暢、無(wú)手術(shù)禁忌證的患者均可手術(shù)治療。77、下肢靜脈曲張病人手術(shù)治療的禁忌證是:A.深靜脈不通暢B.大隱靜脈瓣膜功能不全C.交通支瓣膜功能不全D.小腿潰瘍E.下肢水腫正確答案：A答案解析：下肢靜脈曲張手術(shù)治療是有效治療方法，凡深靜脈通暢、無(wú)手術(shù)禁忌證的患者均可手術(shù)治療。78、男性，73歲，下肢骨折術(shù)后一直臥床，術(shù)后第4天出現(xiàn)患側(cè)髂窩和股三角區(qū)疼痛，淺靜脈擴(kuò)張，下肢腫脹明顯，皮溫和體溫均升高，被診為下肢深靜脈血栓。溶栓治療的最佳時(shí)間是發(fā)病后:A.1天內(nèi)B.2天內(nèi)C.3天內(nèi)D.4天內(nèi)E.5天內(nèi)正確答案：C答案解析：溶栓治療的最佳時(shí)間是發(fā)病后3天內(nèi)。79、男性，73歲，下肢骨折術(shù)后一直臥床，術(shù)后第4天出現(xiàn)患側(cè)髂窩和股三角區(qū)疼痛，淺靜脈擴(kuò)張，下肢腫脹明顯，皮溫和體溫均升高，被診為下肢深靜脈血栓。該病人非手術(shù)治療措施中正確的是:A.患肢制動(dòng)B.按摩患肢C.患肢低于心臟平面20～30cmD.急性期時(shí)絕對(duì)臥床10～14天E.每周測(cè)量一次患肢不同平面的周徑正確答案：D答案解析：下肢深靜脈血栓急性期時(shí)絕對(duì)臥床10～14天。80、枕骨大孔疝病人的腦組織是:A.小腦蚓部B.小腦扁桃體C.大腦枕葉D.丘腦底部E.延腦正確答案：B答案解析：枕骨大孔疝是小腦扁桃體及延髓經(jīng)枕骨大孔被擠向椎管中，又稱(chēng)小腦扁桃體疝。81、急性顱內(nèi)壓增高代償期的癥狀是:A.進(jìn)行性意識(shí)障礙B.血壓升高，脈搏慢，呼吸慢C.一側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失D.血壓降低，脈速、呼吸不規(guī)則E.一側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽(yáng)性正確答案：B答案解析：急性顱內(nèi)壓增高者，常有明顯的進(jìn)行性意識(shí)障礙甚至昏迷。病人可伴有典型的生命體征變化，出庫(kù)欣綜合征，即血壓升高，尤其是收縮壓增高，脈壓增大；脈搏緩慢，洪大有力；呼吸深慢等。82、枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是:A.頭痛劇烈B.嘔吐頻繁C.意識(shí)障礙D.呼吸驟停出現(xiàn)早E.血壓升高，脈緩有力正確答案：D答案解析：①小腦幕切跡疝臨床表現(xiàn)：顱內(nèi)壓增高癥狀；進(jìn)行性意識(shí)障礙；患側(cè)瞳孔逐漸散大，直接和間接對(duì)光反應(yīng)消失，并伴上瞼下垂及眼球外斜；病變對(duì)側(cè)肢體肌力減弱或麻痹，病理征陽(yáng)性；若腦疝不能及時(shí)解除，病情進(jìn)一步發(fā)展，則病人出現(xiàn)深昏迷，雙側(cè)瞳孔散大固定，去大腦強(qiáng)直，血壓驟降，脈搏快弱，呼吸淺而不規(guī)則，呼吸心跳相繼停止而死亡。②枕骨大孔疝病人常有進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)：劇烈頭痛，頻繁嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直或強(qiáng)迫頭位；生命體征紊亂出現(xiàn)較早，意識(shí)障礙出現(xiàn)較晚。早期即可突發(fā)呼吸驟停而死亡。83、急性顱內(nèi)壓增高病人典型的生命體征表現(xiàn)是:A.脈快，呼吸急促B.脈快，血壓降低C.脈快，血壓高D.脈慢，呼吸慢，血壓高E.脈慢，血壓低正確答案：D答案解析：急性顱內(nèi)壓增高者，常有明顯的進(jìn)行性意識(shí)障礙甚至昏迷。病人可伴有典型的生命體征變化，出庫(kù)欣綜合征，即血壓升高，尤其是收縮壓增高，脈壓增大；脈搏緩慢，洪大有力；呼吸深慢等。84、通過(guò)改善毛細(xì)血管通透性降低顱內(nèi)壓的治療方法是:A.脫水治療B.過(guò)度換氣C.激素治療D.冬眠低溫治療E.腦室穿刺外引流術(shù)正確答案：C答案解析：激素治療通過(guò)改善毛細(xì)血管通透性降低顱內(nèi)壓。85、小腦幕切跡疝病人瞳孔變化及肢體癱瘓的特點(diǎn)是:A.病變同側(cè)瞳孔變化及同側(cè)肢體癱瘓B.病變同側(cè)瞳孔變化及對(duì)側(cè)肢體癱瘓C.病變對(duì)側(cè)瞳孔變化及同側(cè)肢體癱瘓D.病變對(duì)側(cè)瞳孔變化及對(duì)側(cè)肢體癱瘓E.雙側(cè)瞳孔變化及對(duì)側(cè)肢體癱瘓正確答案：B答案解析：小腦幕切跡疝患者患側(cè)瞳孔逐漸散大，直接和間接對(duì)光反應(yīng)消失，并伴上瞼下垂及眼球外斜；病變對(duì)側(cè)肢體肌力減弱或麻痹，病理征陽(yáng)性。86、女性，不能睜眼車(chē)撞倒，頭部受傷，喚之睜眼，回答問(wèn)題錯(cuò)誤，檢查時(shí)躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷評(píng)分為:A.15分B.12分C.1:D.8分E.5分正確答案：C答案解析：格拉斯哥昏迷評(píng)分主要包括三方面的內(nèi)容，即運(yùn)動(dòng)能力、語(yǔ)言能力和睜眼能力。三項(xiàng)得分相加即昏迷指數(shù)。①運(yùn)動(dòng)能力：6分，按吩咐運(yùn)動(dòng)；5分，對(duì)疼痛刺激產(chǎn)生定位反應(yīng)；4分，對(duì)疼痛刺激產(chǎn)生屈曲反應(yīng)；3分，異常屈曲（去皮層狀態(tài)）；2分，異常伸展（去腦狀態(tài)）；:，無(wú)反應(yīng)。②語(yǔ)言能力：5分，正常交談；4分，胡言亂語(yǔ)；3分，只能說(shuō)出單詞（不適當(dāng)?shù)模?分，只能發(fā)音；:，不能發(fā)音。③睜眼能力：4分，自發(fā)睜眼；3分，能通過(guò)語(yǔ)言吩咐睜眼；2分，通過(guò)疼痛刺激睜眼；:，不能睜眼。該患者喚之睜眼，睜眼能力為3分，回答問(wèn)題錯(cuò)誤，語(yǔ)言能力為4分，檢查時(shí)躲避刺痛，運(yùn)動(dòng)得分為4分，三項(xiàng)相加總分為1:。87、女性，68歲，因顱內(nèi)壓增高，頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查后突然呼吸停止，雙側(cè)瞳孔直徑2mm，以后逐漸散大，血壓下降，該病人最可能出現(xiàn)了:A.小腦幕切跡疝B.枕骨大孔疝C.大腦鐮下疝D(zhuǎn).腦干缺血E.腦血管意外正確答案：B答案解析：枕骨大孔疝的主要特點(diǎn)是早期發(fā)生呼吸驟停，而小腦幕切跡疝的主要特點(diǎn)為意識(shí)障礙和瞳孔。88、男性，35歲，近半年來(lái)額部及兩顳部疼痛，用力時(shí)加重，晨起及傍晚時(shí)較重。常伴有惡心，有時(shí)嘔吐。體檢：神志清楚，視神經(jīng)乳頭邊緣模糊，靜脈充盈迂曲，視乳頭略隆起，肢體運(yùn)動(dòng)正常，此病人可能存在:A.視神經(jīng)炎B.顱內(nèi)壓增高C.神經(jīng)性頭痛D.顱腦超聲波檢查E.腦膜炎正確答案：B答案解析：顱內(nèi)壓增高三大臨床表現(xiàn)：頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。89、男性，35歲，近半年來(lái)額部及兩顳部疼痛，用力時(shí)加重，晨起及傍晚時(shí)較重。常伴有惡心，有時(shí)嘔吐。體檢：神志清楚，視神經(jīng)乳頭邊緣模糊，靜脈充盈迂曲，視乳頭略隆起，肢體運(yùn)動(dòng)正常。為確定病變性質(zhì)，可進(jìn)行:A.腰椎穿刺B.腦血管造影C.CT掃描D.血管性頭痛E.顱骨x線攝片正確答案：B答案解析：腦血管造影術(shù)是檢查腦血管病的最有效方法之一。它是通過(guò)將含碘造影劑注入到頸內(nèi)動(dòng)脈或椎動(dòng)脈，使腦血管顯影，來(lái)了解腦血管本身的形態(tài)和病變，以及病變的性質(zhì)和范圍。這項(xiàng)檢查對(duì)診斷腦血管病具有特殊價(jià)值。90、辛某，女，頭部外傷后昏迷3h，曾嘔吐數(shù)次，入院時(shí)測(cè)血壓150/80mmHg，脈搏70次/min，呼吸15次/min，考慮“腦挫裂傷”。降低顱內(nèi)壓應(yīng)首選:A.20%甘露醇B.30%尿素C.25%山梨醇D.50%葡萄糖E.利尿合劑正確答案：A答案解析：降低顱內(nèi)壓應(yīng)立即給予脫水治療，以20%甘露醇靜脈點(diǎn)滴或速尿靜脈推注。91、辛某，女，頭部外傷后昏迷3h，曾嘔吐數(shù)次，入院時(shí)測(cè)血壓150/80mmHg，脈搏70次/min，呼吸15次/min，考慮“腦挫裂傷”。輸液速度（脫水劑除外）應(yīng)限制在:A.10～15gtt/minB.15～20gtt/minC.20～30gtt/minD.30～40gtt/minE.40～50gtt/min正確答案：B答案解析：輸液速度（脫水劑除外）應(yīng)