急腹癥病人的護(hù)理課件

第一節(jié)

腹痛的病理生理2023/7/41Distanteducationcolllege急腹癥是一類(lèi)以急性腹痛為主要表現(xiàn)、必需早期診斷和緊急處理的腹部疾病。內(nèi)臟痛疼痛定位不精確疼痛感覺(jué)特殊常伴消化道癥狀牽涉痛軀體痛

概述2023/7/42Distanteducationcolllege第二節(jié)

急腹癥的鑒別

診斷與處理原則2023/7/43Distanteducationcolllege現(xiàn)病史腹痛消化道癥狀既往史月經(jīng)史2023/7/44Distanteducationcolllege腹痛腹痛的誘因腹痛的開(kāi)始時(shí)間腹痛部位和轉(zhuǎn)歸腹痛發(fā)生的緩急腹痛的性質(zhì)腹痛的程度2023/7/45Distanteducationcolllege消化道癥狀厭食惡心、嘔吐排便排氣改變發(fā)熱其他2023/7/46Distanteducationcolllege體格檢查視診觸診叩診聽(tīng)診直腸肛門(mén)指檢2023/7/47Distanteducationcolllege輔助檢查實(shí)驗(yàn)室檢查影像學(xué)檢查X線、B超、CT或MRI檢查內(nèi)鏡血管造影診斷性腹腔穿刺腹腔鏡檢查2023/7/48Distanteducationcolllege外科急腹癥感染或炎性疾病出血性疾病空腔臟器梗阻缺血性疾病2023/7/49Distanteducationcolllege診斷與鑒別診斷要點(diǎn)外科急腹癥婦產(chǎn)科急腹癥內(nèi)科急腹癥2023/7/410Distanteducationcolllege婦產(chǎn)科急腹癥異位妊娠急性盆腔炎卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)2023/7/411Distanteducationcolllege非手術(shù)治療診斷明確、病情較輕者診斷不明，但病情尚穩(wěn)定、無(wú)明顯腹膜炎體征者2023/7/412Distanteducationcolllege手術(shù)治療診斷明確、需立即處理的一些急腹癥診斷不明，但病情危重，腹痛和腹膜炎體征加劇，全身中毒癥狀明顯者。2023/7/413Distanteducationcolllege第三節(jié)

護(hù)理2023/7/414Distanteducationcolllege護(hù)理評(píng)估健康史身體狀況局部、全身是否存在發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥的高危因素輔助檢查結(jié)果心理和社會(huì)支持狀況2023/7/415Distanteducationcolllege護(hù)理診斷/問(wèn)題焦慮疼痛知識(shí)缺乏有體液不足的危險(xiǎn)潛在并發(fā)癥2023/7/416Distanteducationcolllege預(yù)期目標(biāo)病人焦慮減輕或緩解，情緒穩(wěn)定病人疼痛得到緩解或控制病人了解并能復(fù)述與疾病相關(guān)的預(yù)防和保健知識(shí)病人未發(fā)生水、電解質(zhì)、酸堿紊亂，或并發(fā)癥得以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正病人手術(shù)后未發(fā)生腹腔內(nèi)出血或感染、傷口裂開(kāi)、吻合口瘺等并發(fā)癥。2023/7/417Distanteducationcolllege護(hù)理措施心理護(hù)理禁食和胃腸減壓預(yù)防誤吸維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡吸氧、解熱、鎮(zhèn)痛加強(qiáng)病情觀察并做好記錄體位營(yíng)養(yǎng)支持2023/7/418Distanteducationcolllege健康教育主要是指導(dǎo)原有