精神科藥物相關知識題庫(100題含答案)

藥品說明書知識競賽題庫

（-）單酶：（80道）

1碳酸鋰主要用于治療（）

A躁狂癥

B精神分裂癥

C抑郁癥

D焦

E失眠癥

答案：A

2患者，女性，45歲，心境不良，情緒低落，對日?；顒訂适d趣，整日愁眉苦

臉，憂心忡忡，精力減退，常常感到持續(xù)性疲乏，認為生活毫無意義，反復出現

想死的念頭，并伴有失眠，食欲不振和明顯的體重減輕，診斷為抑郁癥，應該首

選（）

A維生素B6

B氯丙嗪

C丙咪嗪

D碳酸鋰

E地西泮

答案：C

3男性，25歲，經常獨坐，生活比以前懶散，紀律松散，注意力不集中，常漫不

經心，語句簡單，內容單調，逐漸變得對人漠不關心，疏遠親人，本來很有趣的

東西現在也不感興趣…有時突然發(fā)怒并摔東西，訴有頭暈、頭痛、失日民等，診

斷精神分裂癥，應該是首選（）

A嗎啡

B氯丙嗪

C丙咪嗪

D碳酸鋰

E地西泮

答案：B

4關于三環(huán)類抗抑郁藥物（TCAs）的副作用，以下哪項描述不對

A抗膽堿能副作用是TCAs治療中最常見的副作用

BTCAs可以誘發(fā)癲癇

CTCAs的奎尼丁樣作用可能與藥物所致的心律失常有關

D超量服用或誤服可發(fā)生嚴重的毒性反應、危及生命

E不引起體重增加

答案：E

5先到，面色蒼白,mu±10.67/6.67ka,

脈搏120次/分，此情況應立即（）

A注射腎上腺素

B注射高滲糖水

C注射阿托品

D讓病人平臥

E輸液

答案：D

6使用氯丙嗪如出現斜頸，動眼危象，扭轉痙攣可注射（）

A氟哌咤醇

B安定

C東苴若堿

D魯米那

E奮乃靜

答案C

7精神分裂癥以運動興奮為主同時伴有肝炎應首選（）

A三氟拉嗪

B奮乃靜

C氟哌。定醇

D氯丙嗪

E以上都不是

答案：C

8治療精神分裂癥的藥物是（）

A安定

B氯丙嗪

C安拿芬尼

D異丙嗪

E丙咪嗪

答案：B

9抑郁癥伴嚴重自殺企圖應如何治療（）

A電休克治療

B支持療法

C吩曝嗪類藥物

D心理治療

E抗焦慮

答案：A

10利他林主要用于治療（）

A兒童焦慮癥

B兒童癲癇

C精神發(fā)育遲滯

D兒童多動癥

E兒童精神分裂癥

答案：D

11下列不屬于中樞興奮藥的是（）

A失眠

B頭痛

C食欲下降

D白細胞減少E

生長發(fā)育遲緩

答案：D

12下列疾病的治療藥哪組是錯誤的（）

A精神分裂癥氟哌咤醇

B抑郁癥阿米替林

C躁狂癥多慮平D

神經癥安定

E癲癇卡馬西平

答案：C

13下列哪一種藥物有靜坐不能的副作用（）

A碳酸鋰

B氟哌咤醇

C卡馬西平

D安定

E安坦

答案：B

14氯丙嗪的哪一種副作用最常見（）

A粒細胞減少

B藥疹

C肝損傷

D錐體外系反應

E便秘

答案：D

15癡呆病人伴發(fā)抑郁時，T殳不予以三環(huán)類抗抑郁藥物（TCA）治療，其原因是

（）

ATCA有致癲癇副作用

BTCA有抗膽堿能副作用

CTCA可引起心律失常D

TCA引起嗜睡

ETCA引起粒細胞減少

答案：B

16某抑郁癥患者，60歲，近1個月以來，情緒低落，悲觀厭世，大便干結，整

日臥床，有心悸，查體：血壓90/60mmHg，心電圖示口度房室傳導阻滯。治療

應首選藥物（）

A丙咪嗪

B氯丙咪嗪

C麥普替林

D帕羅西汀

E阿米替林

答案：D

17治療抑郁癥首先要注意的是（）

A改善情緒

B改善睡眠

C防止自殺自殺

D預防復發(fā)

E督促參加活動

答案：C

18某抑郁癥患者，25歲，復發(fā)情緒抑郁，悲觀厭世，認為自己是歷史罪人，只

有死路一條，反復自殺未遂，首選治療方案：

A心理治療

B電抽搐治療

C丙咪嗪

D氟西汀

E舒必利

答案：B

19抑郁障礙的急性期治療達到臨床治愈的HAMD-17標準要小于等于多少分?

A7

B8

C9

D10

答案：A

20在抑郁障礙的急性期治療用藥多少周無效后，才考慮更換用藥？

A2-4

B4-6

C6-8

D8-10

答案：B

21關于三環(huán)類抗抑郁藥物（TCAs）的副作用，以下哪項描述不對

A抗膽堿能副作用是TCAs治療中最常見的副作用

BTCAs可以誘發(fā)癲癇

CTCAs的奎尼丁樣作用可能與藥物所致的心律失常有關

D超量服用或誤服可發(fā)生嚴重的毒性反應、危及生命

E不引起體重增加

答案：E

22患者男，26歲，患者患有額葉腫瘤，近期出現抽搐，同時伴有激越行為及明

顯的I青緒低落,反復出現自卑、自責和輕生的念頭,該患者可以考慮選用的藥物是

（）

A阿米替林

B氯丙嗪

C丙咪嗪

D氯米帕明E

鹽酸氟西汀

答案：E

23關于奧氮平副作用的描述錯誤的是（）

A抗膽堿能副作用常見

B食欲增加與體重增加明顯

C無錐體外系（EPS）反應

D鎮(zhèn)靜作用較強

E耐受性好

答案：C

24藥源性帕金森不包括（）

A運動不能

B肌張力障礙

C震顫

D自主神經功能紊亂

E視物模糊

答案：E

25有關利培酮的副作用的描述正確的是（）

AEPS反應與劑量無關

B可引起QT間期延長

CTD發(fā)生率較高

D不會出現急性肌張力障礙

E小劑量時EPS發(fā)生率相當于第一代抗精神病藥物

答案：B

26精神藥物治療達治療量1周時后，療效不明顯時（）

A馬上停藥

B繼續(xù)加大劑量

C合用其他藥物

D繼續(xù)觀察

E換用其他藥物

答案：D

27長效抗精神病藥物治療精神分裂癥的最佳適應癥是（）

A有明顯精神癥狀但拒服藥或有藏藥企圖的精神分裂癥患者

B陽性癥狀明顯的首發(fā)精神分裂癥患者

C有嚴重自傷、傷人行為的精神分裂癥患者

D精神分裂癥后抑郁

E精神分裂癥緊張型

答案：A

28關于阿立哌理藥理機制特點的描述，以下哪項不正確

A對突觸后膜D2受體的阻斷，治療陽性癥狀

B對突觸前膜DA受體有部分激動作用，治療陰性癥狀和改變認知功能

C對5-HT2/D2受體有平衡和拮抗作用，對陽性、陰性癥狀均有效

D對突觸后膜5-HT1A受體有部分激動作用可抗焦慮

E對al-腎上腺素能受體和組胺受體有一定的親和力

答案：C

29患者男，42歲，農民，表現生活懶散,不爰清i吉，不愿出門，話少，已經5

年余，家庭經濟困難，要求門診治療。最適宜的方案是（）

A阿立哌嚶

B喋硫平

C電休克治療

D舒必利

E奧氮平

答案：D

30患者男性，30歲，近1周突然興奮、躁動不安，傷人毀物，晚間不眠，稱有

人要抓他，要害他，患者意識清晰，無神經系統(tǒng)陽性發(fā)現，下列治療藥物中首先

考慮（）

A氟哌咤醇

B氟西汀

C鹽酸苯海索

D碳酸鋰

E地西泮

答案：A

31患者男，因"不語、不動、拒食1周"入院，既往有類似病史，住院治療很

快緩解，此次病情復發(fā)，再次入院，入院后采取何種措施比較合適（）

A利培酮口服液

B利培酮口腔崩解片

C肌內注射氟哌咤醇

D無抽搐電休克

E無抽搐電休克及支持治療

答案：E

32患者男性，21歲，因"夸大、多語多動與少語少動交替發(fā)作6年，再發(fā)話多

行為紊亂10天"入院。入院診斷：雙相情感障礙工型：躁狂發(fā)作，入院后，患

者無法服從管理，有沖動傷人行為，請選擇此時最佳治療方案（）

A氯氮平合并碳酸鋰

B氯氮平合并丙戊酸鈉

C喋硫平合并碳酸鋰

D喋硫平合并丙戊酸鈉

E肌內注射氟哌咤醇答

案：E

33碳酸鋰最佳適應癥為（）

A典型躁狂發(fā)作

B混合性躁狂發(fā)作

C快速循環(huán)型

D發(fā)作時間短的躁狂發(fā)作

E雙相障礙

答案：A

34關于遣妄的治療原則下列哪項說法不正確（）

A病因治療為主

B支持對癥治療為主

C抗精神病藥物劑量不宜太大

D抗精神病藥物維持治療時間1年左右

E首選苯二氮卓類藥物鎮(zhèn)靜

答案：D

35下列不屬于精神活性物質的是（）

A大麻

B煙草

C苯丙胺

D碳酸鋰

E酒精答

案：D

36甲狀腺功能減退伴有幻覺妄想者可小劑量抗精神病藥物治療，但禁用下列哪

種藥物（）

A奮乃靜

B氯丙嗪

C氟哌咤醇

D利培酮

E舒必利

答案：B

37有關異煙月井中毒所致精神障礙的臨床表現錯誤的是（）

A幻覺妄想狀態(tài)

B科薩科夫綜合征

C木僵狀態(tài)

D膝腱反射亢進

E癲癇發(fā)作

答案：D

38關于有機磷中毒所致精神障礙的防治不正確的是（）

A注意防護毒物繼續(xù)進入體內

B阿托品的應用

C使用雙復磷對中樞神經系統(tǒng)癥狀療效好

D有精神癥狀者抗精神病藥物療程同精神疾病患者

E使用利尿劑

答案：D

39心理治療工作中，下列哪項是最重要的治療原則

A必須詳細地收集病史，包括個人成長史

B與藥物配合治療

C建立良好、信任的醫(yī)患關系

D注意調動病人的主觀能動性

答案C

40有關三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）,下列說法不正確的是

A適用于治療各類以抑郁癥狀為主的精神障礙

B卡馬西平、酒精、苯妥英鈉等抑制TCAs的代謝，使其血漿濃度上升

C嚴重的肝腎疾患、粒細胞減少、青光眼等禁用

D超量服用或誤服可發(fā)生嚴重的毒性反應，危及生命，死亡率高

答案B

41以下哪種不同類型或不同藥理機制的抗抑郁藥聯用方案是錯誤的？

ASSRI與SARI聯用

BSNRI與NaSSA聯用

CSNRI-^MAOI^

DSSRI與NaSSA聯用

答案：C

42關于心境障礙的生化研究結果,目前多數學者認為是

ANE的活性升高導致抑郁發(fā)作

BNE的活性降低導致躁狂發(fā)作

C5-HT功能活動升高導致抑郁發(fā)作

D5-HT功能活動降低導致抑郁發(fā)作

EDA的代謝產物HVA水平升高導致抑郁發(fā)作

答案D

43電休克的禁忌不包括（）

A急性全身感染、發(fā)熱

B昏迷

C嚴重心、肝、腎、呼吸系統(tǒng)疾病

D木僵

E骨關節(jié)病、青光眼、視網膜脫離

答案：D

44恐懼癥首選療法是（）

A抗精神分裂藥物治療

B抗抑郁藥物治療

C班口治療

D行為治療

E精神分析治療

答案：E

45心境障礙的兒茶酚胺假說認為（）

A抑郁發(fā)作有5—羥色胺升高

B抑郁發(fā)作有去甲腎上腺素活性降低

C躁狂發(fā)作有5—羥色胺降低

D躁狂發(fā)作有去甲腎上腺素活性降低

E抑郁發(fā)作有多巴胺代謝產物高香草酸升高

答案：B

46心境障礙的5-羥色胺假說認為（）

A抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高

B抑郁發(fā)作有5-羥色胺升降低

C躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高

D躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高和降低

E沒有任何趨向性變化

答案：B

47心境障礙的神經內分泌學說認為（）

A部分抑郁發(fā)作患者血漿皮質激素和17-羥皮質類固醇的含量降低

B躁狂發(fā)作患者促甲狀腺素對于促甲狀腺素釋放因子的反應遲緩C

部分抑郁發(fā)作患者血漿皮質激素和17-羥皮質類固醇的含量升高

D部分躁狂發(fā)作患者血漿皮質激素和17-羥皮質類固醇的含量升高

E部分抑郁發(fā)作患者促甲狀腺素對于促甲狀腺素釋放因子的反應迅速

答案：C

48關于選擇性5-HT再攝取抑制劑（SSRIs）,錯誤的觀點是（）

A這類藥物選擇性抑制突觸前膜對5-HT的回收

B適應證包括抑郁癥、強迫癥、驚恐癥和貪食癥

C應避免與MAOIs等合用，否則易致5-HT過多的綜合征

D常用的有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明和西猷普蘭

E心血管和抗膽堿副作用較TCAs嚴重

答案：E

49關于三環(huán)類抗抑郁藥物（TCAs）的副作用，以下哪項描述不對（）

A抗膽堿能副作用是TCAs治療中最常見的副作用

BTCAs可以誘發(fā)癲癇

CTCAs的奎尼丁樣作用可能與藥物所致的心律失常有關

D超量服用或誤服可發(fā)生嚴重的毒性反應、危及生命

E不引起體重增加

答案：E

50苯二氮卓類藥物用于治療GAD一般不可超過多久?

A2周

B4周

C6周

D8周答

案：B

51GAD的鞏固期治療需要維持有效藥物和原劑量至少多久？

A1?2個月

B2~3個月

C2?6個月

D8?10個月

答案：C

52GAD的維持期治療需要至少持續(xù)多久防止復發(fā)？

A6個月

B12個月

C24個月

D48個月

答案：B

53帕金森病伴發(fā)抑郁障礙，使用卡比多巴或左旋多巴治療期間，不能使用以下

哪種藥物治療抑郁障礙？

A文拉法辛

B舍曲林

C嗎氯貝胺

D度洛西汀

答案：C

54針對難治性抑郁癥治療增加原用抗抑郁藥物劑量的過程中，對以下哪類藥物

要持慎重態(tài)度，嚴密觀察心血管不良反應？

ASSRIs

BTCAs

CMAOIs

DSNRI

答案：B

55符合ICD-10抑郁發(fā)作的診斷標準，并且用現有的兩種或兩種以上不同化學

結構的抗抑郁藥，治療幾周后仍無效或收效甚微者，被認為是難治性抑郁癥？

A4

B6

C8

D10

答案：B

56氯氮平最嚴重的不良反應為（）

A.粒細胞缺乏

B.心電圖異常

C.腦電圖異常

D.便秘

E.惡心

答案：A

57有關利培酮的副作用的描述正確的是（）

A.EPS反應與劑量無明顯關系

B.可弓|起QT間期延長

C.TD發(fā)生率高

D.不會出現急性肌張力障礙

E.小劑量時ESP發(fā)生率相當于第一代抗精神病藥物

答案：A

58第一代與第二代抗精神病藥物的比較，以下錯誤的是（）

A.第一代抗精神病藥物受體作用以D2為主

B.第二代抗精神病藥物的作用靶癥狀廣泛

C.對認知癥狀的改善，兩種藥物差不多

D.第一代抗精神病藥物EPS反應相對明顯

E.第二代抗精神病藥物的有效劑量一般較小

答案：C

59有關奧氮平副作用的描述錯誤的時（）

A.抗膽堿能副作用常見

B.食欲增加和體重增加明顯

C.無錐體外系（EPS）反應

D.鎮(zhèn)靜作用較強

E.耐受性較好

答案：C

6020歲男性精神分裂癥患者，最近換用了抗精神病藥物，妄想和幻覺癥狀控制

良好，但自訴肌肉有些僵硬。針對這一新問題，以下哪些治療選擇最合適（）

A哌甲酯

B甲磺酸苯扎托品

C匹莫林

D阿替洛爾

E可樂定答

案B

61某首次發(fā)作精神分裂癥患者，服用利培酮治療2個月后癥狀緩解，自知力恢

復。家屬詢問繼續(xù)服藥的時間，下列哪項答案最合適？（）

A不少于1年

B不少于2年

C不少于3年

D不少于5年

E長期治療

答案：A

6227歲男子，自述白天睡眠過多并且有時認為自己清醒時也有明顯的夢境，他

說有時有一股不可遏制的想要睡覺的沖動并在多種場合睡著了，甚至在開車時也能

睡著。白天打個目屯后會提起精神，問診時，他說有時會猝倒，突然全身無力，

發(fā)生猝倒時，意識保持清醒，但還是摔倒在地板上。對該患者適當的治療措施是

（）

A夜間持續(xù)氣道正壓通氣以改善睡眠異常

B睡前給予酒石酸左叱坦改善夜間睡眠

C用丙戊酸治療癲癇發(fā)作

D用莫達非尼改善白天警覺度

E用奧氮平改善白天警覺度答

案：D

63三環(huán)類抗抑郁劑（TCA）的最常見的副作用是（）

A錐體外系反應

B對肝臟的毒性

C粒細胞減少

D抗膽堿能副作用

E過敏反應

答案：D

64下列哪種藥物用來對海洛因依賴者進行替代治療（）

A可樂定

B納洛酮

C美沙酮

D納曲酮

E嗎啡

答案：C

65患者男性，35歲，已婚，個體戶，反復出現容易煩躁，感頭腦昏沉沉，腦子

不清晰，精力欠佳，睡眠不好10年左右。軀體檢查未見異常，未發(fā)現明顯精神

病性癥狀，未發(fā)現病例優(yōu)勢情感。問治療：目前的治療不包括（）

A適當休息

B軀體治療

C米氮平D

氯氮平

E阿普理侖

答案：D

66青春期抑郁癥的治療為（）

A哌醋甲酯

B苯妥英鈉

C以心理治療為主，配合藥物治療

D氯丙嗪

E以藥物治療為主，配合心理治療

答案：C

67某抑郁癥患者，25歲。復發(fā)情緒抑郁、悲觀厭世，認為自己是歷史的罪人,

只有死路一條，反復自殺未遂，該患者目前首選治療方法是（）

A心理治療

B電抽搐治療

C丙咪嗪片D

氟西汀

E舒必利

答案：B

68患者男，60歲，反復發(fā)作情緒低落，想自殺，有高血壓病史，此患者不宜使

用下列哪種抗抑郁藥

A帕羅西汀片

B舍曲林

C文拉法辛

D米氮平

E西配普蘭片

答案：C

69對心境穩(wěn)定劑的選擇，下列描述錯誤的是（）

A雙相1型急性躁狂發(fā)作或雙相2型躁狂發(fā)作，可首選鋰鹽

B既往對鋰鹽缺乏療效，則選用丙戊酸鹽或卡馬西平

C如果不能耐受鋰鹽，選用丙戊酸鹽或卡馬西平

D對快速循環(huán)發(fā)作或混合性發(fā)作應首選丙戊酸鹽或卡馬西平

E對雙相抑郁障礙患者，必須使用抗抑郁

答案：E

70患者女性，20歲，因興奮、話多、沖動入院，服用碳酸鋰1.5g/d和氯氮平

片200mg/d治療2周后出現惡心、嘔吐，食欲減退，患者仍表現易激惹，此時

合理的處理是（）

A將碳酸鋰加量,維持水電解質平衡

B將氯氮平加量，維持水電解質平衡

C將碳酸鋰減量，維持水電解質平衡

D將氯氮平減量，維持水電解質平衡

E將碳酸鋰和氯氮平同時減量，維持水電解質平衡

答案：C

71去甲米帕明主要作用于（）

ANE

B5-HT

CGABA

DDA

ENE和5-HT

答案：A

72文拉法辛主要作用于（）

ANE

B5-HT

CGABA

DDA

ENE和5-HT

答案：E

73SSRI類藥物主要作用于（）

ANE

B5-HT

CGABA

DDA

ENE和5-HT

答案：B

74抗精神病藥物中引起錐體外系不良反應的機制為（）

A阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)

B阻斷結節(jié)-漏斗部

C阻斷大腦皮質

D阻斷黑質-紋狀體E

阻斷小腦-大腦通路

答案：D

75氯氮平最嚴重的不良反應（）

A粒細胞缺乏

B心電圖異常

C腦電圖異常

D便秘

E惡心

答案：A

76中樞多巴胺（DA）功能亢進導致

A抑郁發(fā)作

B躁狂發(fā)作

C精神分裂癥

D阿爾茲海默癥

E帕金森

答案：C

77黑質紋狀體多巴胺神經功能降低的疾病為（）

A抑郁發(fā)作

B躁狂發(fā)作

C精神分裂癥

D阿爾茲海默癥

E帕金森

答案：E

785-HT功能降低導致（）

A抑郁發(fā)作

B躁狂發(fā)作

C精神分裂癥

D阿爾茲海默癥

E帕金森

答案：A

795-HT功能亢進導致（）

A抑郁發(fā)作

B躁狂發(fā)作

C精神分裂癥

D阿爾茲海默癥

E帕金森

答案：B

80以下哪種關于SNRI的說法是錯誤的？（）

A廣闔乍用

B多重作用強化治療

C有研究顯示臨床治愈率比SSRI高

D起效較慢

答案：D

81根據關于抑郁癥生化因素的5-HT假說,抑郁自殺傾向越高,以下哪種物質

濃度越低？（）

A5-HT

B5-HIAA

CTCAs

DMHPG

答案：B

多選題：

1下列抗抑郁藥物的作用機制與5-HT有關的是

A阿戈美拉丁

B舍曲林

C米氮平

D安非他酮E

度洛西汀答

案:ABCE

2阿片類藥物的作用包括（）

A鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用

B抑制呼吸、咳嗽中樞

C作用于中腦邊緣系統(tǒng)，產生強烈的快感

D興奮嘔吐中樞

E縮瞳、鎮(zhèn)吐

答案:ABCD

3.下列說法正確的是（）

A抑郁癥患者往往存摘區(qū)體癥狀，最新流行病學數據顯示：76%的抑郁癥患者伴

有2種以上軀體癥狀，包括頭痛。悲痛等，16%的患者伴有一種軀體癥狀

B在這些常見的軀體癥狀中，PPS是最常見的，包括頭痛、胸痛等

C抑郁癥的殘留癥狀中，94%是|區(qū)體癥狀，這是治療過程中沒有很好緩解軀體癥

狀的結果

D伴有PPS的MDD患者抑郁相關癥狀更為嚴重，治療更為困難

答案：ABCD

4以下哪種關于抑郁障礙的神經電生理假說是正確的？（）

A患者腦電圖表現為睡眠時間減少，覺醒次數增多

B部分患者EEG異常，傾向于低a波

C腦誘發(fā)電位波幅變小

D快速動眼睡眠潛伏期縮短

答案：ABCD

5有關作用機制以下說法正確的是？（）

A5-HT和NE不僅是控制情緒的主要遞質，同時也參與疼痛管理

B抑郁癥患者的大腦和脊髓中都存在5HT/NE失調

C脊髓中5-HT和NE,特別是NE的不平衡，會讓大腦接收到放大的疼痛信息

D只單純改善大腦中的神經遞質的失調，不能完全改善患者的疼痛不適軀體癥狀

答案：ABCD

65-羥色氨酸和去甲腎上腺素可以調節(jié)以下哪些功能（）

A解

B情感

C食欲

D記憶

E痛覺

答案：ABCDE

7抗抑郁藥起始用藥時均可能出現一過性輕中度惡心等癥狀，可采用下列保護措

施（）

A小劑量起始

B分次服用

C飯后服用

D與食物同服

答案：ABCD

8SSRI增加了下列哪幾項風險（）

A顱內出血

B腦出血

C出血性卒中

D蛛網膜下腔出血

答案：ABCD

9下列說法正確的是（）

A抑有雌患者往往存在?本癥狀，最新流行病學數據顯示：76%的抑郁癥患者伴

有2種以上軀體癥狀，包括頭痛。悲痛等，16%的患者伴有一種軀體癥狀

B在這些常見的軀體癥狀中，PPS是最常見的，包括頭痛、胸痛等

C抑郁癥的殘留癥狀中，94%是|區(qū)體癥狀，這是