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2023年天津市西青醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.甲亢的典型臨床表現(xiàn)有______。A.基礎(chǔ)代謝率升高,甲狀腺腫B.基礎(chǔ)代謝率升高、突眼、甲狀腺腫C.突眼、甲狀腺腫、心率增快D.突眼、甲狀腺腫、多食、消瘦E.突眼、多食、多尿、體重增加2.體溫升高對(duì)機(jī)體的影響是______。A.基礎(chǔ)代謝率增加,需氧量也增加B.常伴有代謝性酸中毒C.高碳酸血癥D.低血糖E.體溫升高到40℃以上時(shí),常導(dǎo)致驚厥A
B
C
D
E
3.乳酶生為
。A.助消化藥B.抗酸藥C.抑制胃酸分泌藥D.胃腸解痙藥E.止吐藥4.術(shù)中使用大劑量芬太尼靜脈麻醉可致______。A.腎上腺皮質(zhì)激素釋放減少B.降低顱內(nèi)壓,控制驚厥C.血壓下降,蘇醒延遲D.遲發(fā)性呼吸抑制5.與血的循行關(guān)系最密切的臟腑是______。A.肺脾腎B.肝心腎C.肺肝脾D.心肺肝脾6.骨折切開(kāi)復(fù)位的適應(yīng)證有
A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,手法未能完全復(fù)位B.閉合骨折,并有大血管損傷C.閉合骨折,未達(dá)到解剖復(fù)位D.手法復(fù)位失敗,疑斷端有軟組織嵌入A
B
C
D
7.在腮腺淺葉上緣的神經(jīng)血管由后向前為
。A.耳顳神經(jīng),顳淺動(dòng)脈,顳淺靜脈,面神經(jīng)顳支,面神經(jīng)顴支B.耳顳神經(jīng),顳淺靜脈,顳淺動(dòng)脈,面神經(jīng)顳支,面神經(jīng)顴支C.顳淺動(dòng)脈,耳顳神經(jīng),顳淺靜脈,面神經(jīng)顳支,面神經(jīng)顴支D.顳淺靜脈,耳顳神經(jīng),顳淺動(dòng)脈,面神經(jīng)顳支,面神經(jīng)顴支E.顳淺靜脈,顳淺動(dòng)脈,耳顳神經(jīng),面神經(jīng)顳支,面神經(jīng)顴支8.腹腔積氣立位透視可見(jiàn)______A.無(wú)明顯異常B.膈下新月形氣影C.胃腸腔內(nèi)積氣D.腹內(nèi)高密度影E.腹部密度普遍增高9.組成門靜脈系的解剖結(jié)構(gòu)包括______。A.肺靜脈B.腸系膜上、下靜脈C.髂內(nèi)靜脈D.胃左、右靜脈A
B
C
D
10.患者平時(shí)情緒急躁,心煩失眠,咯痰不爽,口苦而干,便秘,發(fā)作時(shí)昏仆,抽搐吐涎,兩目上視。如作豬羊叫聲,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。治療應(yīng)首選
A.二陰煎B.至寶丸C.蘇合香丸D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯E.定癇丸11.關(guān)于體層厚度正確的是______。A.被照肢體厚度B.體層片上成像清晰的組織厚度C.病變組織的厚度D.X線穿透的組織厚度E.病灶到床面的厚度12.CML象檢驗(yàn)中貧血呈何種類型?______A.正細(xì)胞正色素性貧血B.單純小細(xì)胞性貧血C.大細(xì)胞性貧血D.增生不良性貧血13.有關(guān)老年生理改變,下列描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.大腦萎縮,腦神經(jīng)興奮性降低B.高齡對(duì)糖的耐量增高,術(shù)中應(yīng)積極補(bǔ)充糖分C.肝、腎功能降低D.常并發(fā)心血管疾病E.呼吸功能降低14.患者,男30歲,維吾爾族,伊犁地區(qū)牧民。2001年4月3號(hào)因上腹飽脹、肝區(qū)有輕微疼痛。食欲減退等就診,病過(guò)程中無(wú)發(fā)熱。黃疸及劇烈腹痛。CT檢查疑為肝癌,抗癌治療無(wú)效。查體消瘦,右肋下緣觸及9cm大的腫塊。表面光滑,有輕度壓痛,無(wú)黃疸,無(wú)腹水。CT右肝有一個(gè)8m×9cm低密度液性區(qū)。最可能的寄生蟲(chóng)病是______。A.阿米巴肝膿腫B.棘球蚴病C.日本血吸蟲(chóng)卵引起的肝臟纖維化D.泡球蚴15.病原菌鑒定的一般程序______。A.直接涂片B.分離培養(yǎng)C.生化鑒定D.電鏡觀察A
B
C
D
16.具有運(yùn)化水液功能的臟是______。A.心B.肝C.脾D.肺E.腎17.嘌呤核苷酸從頭合成的原料是______A.天冬氨酸B.絲氨酸C.甲硫氨酸D.酪氨酸E.精氨酸18.不屬于萎縮的器官是______A.高血壓病的腎B.腎結(jié)核的腎C.慢性腎小球腎炎的腎D.腎盂積水的腎E.動(dòng)脈粥樣硬化癥的腎19.魏某的企業(yè)被某縣政府強(qiáng)制停產(chǎn),其不服,認(rèn)為縣政府行為違法,若魏某提起行政復(fù)議申請(qǐng),復(fù)議機(jī)關(guān)是
。A.該縣政府B.該縣政府的上一級(jí)政府C.國(guó)務(wù)院主管部委D.縣人民法院20.食管下端管腔狹窄,擴(kuò)張受限,黏膜破損,有充盈缺損,可能的診斷是
。A.食管靜脈曲張B.食管平滑肌瘤C.食管癌D.食管良性狹窄E.食管結(jié)核21.根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定,有關(guān)因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷造成患者損害的,下列說(shuō)法正確的有______。A.患者既可以向生產(chǎn)者請(qǐng)求賠償,也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償B.如果患者向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知其先向生產(chǎn)者追償C.如果患者向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以拒絕賠償D.如果患者向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕,但是在賠償后有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者追償A
B
C
D
22.可拮抗醛固酮作用的藥物是______。A.呋塞米B.乙酰唑胺C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪23.具有沉降性質(zhì)的性味是______。A.苦溫B.辛溫C.苦寒D.甘寒24.根據(jù)老年人的代謝特點(diǎn),其營(yíng)養(yǎng)選擇應(yīng)是______A.低蛋白、低脂肪、熱量較低B.高蛋白、高脂肪、熱量較高C.高蛋白、低脂肪、熱量較低D.低蛋白、高脂肪、熱量較低E.低蛋白、高脂肪、熱量較高25.顆粒狀白斑多見(jiàn)于______。A.口角區(qū)黏膜B.軟腭咽部C.牙齦D.舌腹E.舌尖部26.腹部損傷并發(fā)失血性休克時(shí)最重要的處理原則是______。A.補(bǔ)充血容量B.鎮(zhèn)痛C.應(yīng)用升壓藥物D.禁食E.積極治療休克的同時(shí),立即手術(shù)探查止血27.男,40歲,被車輪碾壓5小時(shí)。查體:P120次/分,BP90/60mmHg,股骨干開(kāi)放性骨折,雙下肢多處皮膚撕脫傷。急救過(guò)程中密切注意的電解質(zhì)表現(xiàn)是______。A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.高鈣血癥A
B
C
D
28.腭前神經(jīng)阻滯麻醉致張口輕度受限是指上下切牙切緣間距僅可置入二橫指,約2~2.5cm左右。29.給人以溫?zé)岣杏X(jué)的太陽(yáng)輻射是______。A.短波紫外線B.長(zhǎng)波紫外線C.紅外線D.可見(jiàn)光30.胃灼熱和反流是胃食管反流病最常見(jiàn)、最典型的癥狀。31.哪一解剖結(jié)構(gòu)將腮腺分為深葉和淺葉?______A.面神經(jīng)B.腮腺導(dǎo)管C.頸外動(dòng)脈D.面橫動(dòng)脈E.面后靜脈32.下列脈象中,常提示虛證的是______A.實(shí)脈B.洪脈C.弦脈D.長(zhǎng)脈E.細(xì)脈33.發(fā)熱處理:體溫38.5℃可用______方法處理。34.護(hù)理社會(huì)學(xué)的研究應(yīng)根據(jù)本國(guó)、本地區(qū)、本時(shí)期護(hù)理工作的任務(wù)特點(diǎn)和問(wèn)題,提出符合自身實(shí)際的社會(huì)護(hù)理決策和措施。此研究主要依據(jù)______。A.護(hù)理學(xué)B.護(hù)理問(wèn)題C.社會(huì)問(wèn)題D.護(hù)理效果E.社會(huì)調(diào)查35.診斷心肌類疾病較有意義的化驗(yàn)檢查結(jié)果是______。A.血白細(xì)胞升高B.血沉增快C.AST增高D.血清LDH增高E.血清CK-MB增高36.患者李某,女,50歲,術(shù)前需留置導(dǎo)尿管。為防止逆行感染,下列護(hù)理正確的是
A.貯尿袋引流管位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合B.每周進(jìn)行一次膀胱沖洗C.每天傾倒一次引流袋D.每天更換一次導(dǎo)尿管E.每周更換一次引流袋37.崩漏的治療原則是______。A.塞流與澄源結(jié)合B.澄源與復(fù)舊結(jié)合C.復(fù)舊與塞流結(jié)合D.急則治標(biāo),緩則治本38.早產(chǎn)兒的胎齡應(yīng)是______A.>25周至<37足周B.>26周至<37足周C.>27周至<38足周D.>28周至<37足周E.>28周至<38足周39.小兒白細(xì)胞分類中,粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的兩次交叉發(fā)生的時(shí)間是1歲、4歲。40.下列關(guān)于支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)臨床特點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是______A.反復(fù)咯血B.咳大量膿痰C.病變部位固定濕啰音D.胸部X線平片多無(wú)異常表現(xiàn)E.胸部CT多表現(xiàn)為支氣管壁增厚,管腔呈囊、柱狀擴(kuò)張41.下列哪些是溶血性黃疸的臨床表現(xiàn)?______A.尿中尿膽原和膽紅素增加B.可以出現(xiàn)急性腎功能衰竭C.血清總膽紅素升高,以非結(jié)合膽紅素為主D.糞便顏色加深E.黃疸多呈淺檸檬黃色A
B
C
D
E
42.用于治療癲癇大發(fā)作首選______,小發(fā)作首選______,癲癇持續(xù)狀態(tài)首選______。43.下列關(guān)于肺癰治療原則的描述,正確的是______A.以祛邪為原則B.清熱解毒C.膿未成,重在排膿解毒D.膿已成,重在清肺消癰E.化瘀排膿A
B
C
D
E
44.肝膽胰CT檢查口服稀釋陽(yáng)性對(duì)比劑的目的是______。A.能使被觀察部位與胃腸道區(qū)分開(kāi)來(lái)B.觀察肝膽消化液的分泌功能C.觀察肝膽內(nèi)病變是否引起胃腸道阻塞D.保護(hù)胃黏膜不受輻射線的損傷E.以上都是45.腸結(jié)核的好發(fā)部位是______A.升結(jié)腸B.直腸C.空腸D.回盲部E.乙狀結(jié)腸46.乙胺丁醇屬于
。A.抗病毒藥B.抗真菌藥C.消毒、防腐藥D.抗結(jié)核藥E.抗肝病藥47.患者,男性,50歲。無(wú)痛性血尿半月余。CT平掃顯示膀胱左側(cè)壁腫塊,突向膀胱腔內(nèi),增強(qiáng)掃描腫塊輕度強(qiáng)化。該病最可能的診斷是______。A.前列腺增生B.前列腺癌C.膀胱結(jié)核D.膀胱癌E.膀胱淋巴瘤48.英國(guó)科學(xué)家指出,在南極上空,大氣層中的散逸層頂在過(guò)去40年中下降了大約8公里。在歐洲上空,也得出了類似的觀察結(jié)論??茖W(xué)家認(rèn)為,由于溫室效應(yīng),大氣層可能會(huì)繼續(xù)收縮。在21世紀(jì),預(yù)計(jì)二氧化碳濃度會(huì)增加數(shù)倍,這會(huì)使太空邊界縮小20公里,使散逸層以上地域熱電離層的密度繼續(xù)變小,正在收縮的大氣層至少對(duì)衛(wèi)星會(huì)有不可預(yù)料的影響。
這段文字的主要意思是______A.太空邊界縮小的幅度會(huì)逐漸加大B.溫室效應(yīng)會(huì)使大氣層繼續(xù)收縮C.大氣層中的散逸層頂會(huì)不斷下降D.正在收縮的大氣層對(duì)衛(wèi)星的影響不可預(yù)料49.下列對(duì)我國(guó)基本國(guó)情的描述正確的有______。A.我國(guó)陸地面積960萬(wàn)平方千米,居世界第四B.我國(guó)目前共有4個(gè)直轄市,5個(gè)民族自治區(qū)C.我國(guó)民族分布的特點(diǎn)是以漢族為主體的大雜居、小聚居,交錯(cuò)雜居D.我國(guó)水資源的分布情況是南多北少,耕地的分布是南少北多A
B
C
D
50.牙弓頜面是由牙弓內(nèi)所有牙齒的切緣與______連續(xù)而成的一個(gè)曲面。51.長(zhǎng)于退虛清熱解毒,療骨蒸,尤為除有汗骨蒸之佳品的是______。A.牡丹皮B.銀柴胡C.地骨皮D.胡黃連52.功能消食化積,尤善治肉食油膩積滯的藥物是山楂。53.______主要表現(xiàn)為腹水,也可首先出現(xiàn)踝部水腫,逐漸向上蔓延,而頭、面部及上肢常無(wú)水腫。A.心源性水腫B.腎源性水腫C.肝源性水腫D.內(nèi)分泌代謝疾病所致水腫54.武漢、南京、重慶等城市是被人熟知的“火爐城市”,這些城市夏季的熱島效應(yīng)往往非常嚴(yán)重,那么城市熱島風(fēng)通常是指______。A.城市熱空氣上升,市郊冷空氣流向城市B.市郊熱空氣上升,城市冷空氣流向市郊C.冬季城市空氣流向市郊,夏季市郊空氣流向城市D.夏季城市空氣流向市郊,冬季市郊空氣流向城市55.少尿是指每晝夜排出的尿量為_(kāi)_____A.100ml以下B.400ml以下C.500ml~1000mlD.1100ml~2000mlE.2000ml以上56.胃液的組成主要有:______、______、______和______。57.牙體修復(fù)治療時(shí),樁冠直徑不能超過(guò)根徑的
。A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.2/358.由
負(fù)責(zé)立卷,是公文處理工作與檔案工作實(shí)行科學(xué)分工、互相協(xié)作的標(biāo)志,也是一項(xiàng)切實(shí)行之有效的合理制度。A.文書(shū)部門B.檔案部門C.承辦人員D.職能部門59.在八脈交會(huì)穴中,通沖脈的是______。A.列缺B.公孫C.內(nèi)關(guān)D.商丘60.劍突下突發(fā)而又會(huì)忽止的鉆頂痛和絞痛,最可能的診斷是______。A.膽道結(jié)石B.膽管癌C.膽道蛔蟲(chóng)D.胰腺結(jié)石61.大葉性肺炎屬于
A.化膿性炎癥B.漿液性炎癥C.增生性炎癥D.出血性炎癥E.纖維素性炎癥62.急性牙槽膿腫經(jīng)何種排膿途徑排膿后對(duì)患牙愈后較差______。A.通過(guò)根管從齲洞排膿B.由齦溝或牙周袋排膿C.穿通舌側(cè)骨壁排膿D.穿通唇頰側(cè)骨壁排膿E.向鼻腔排膿63.影響抗原抗體反應(yīng)的因素有______。A.電解質(zhì)、PH值和反應(yīng)體積、溫度B.溫度、PH值和反應(yīng)體積、抗原抗體比例C.溫度、電解質(zhì)和反應(yīng)體積、抗原抗體比例D.電解質(zhì)、PH值和溫度、抗原抗體比例64.上消化道大出血必要表現(xiàn)是______。A.黑便B.血壓降低C.發(fā)熱D.黃疸65.安全性評(píng)價(jià)用于:①暴露可能受控制,②新化合物或新產(chǎn)品的許可或管理。第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:B[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)是多種因素導(dǎo)致體內(nèi)甲狀腺激素分泌過(guò)多,引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一種臨床綜合征。甲亢的典型臨床表現(xiàn):①高代謝癥候群怕熱多汗、皮膚溫暖潮濕、疲乏無(wú)力、食量增加、易饑餓而體重減輕;②甲狀腺癥狀有頸前區(qū)不適,呈彌漫型、對(duì)稱性腫大;③眼部癥狀部分患者會(huì)出現(xiàn)眼球突出,畏光、流淚、刺痛等。2.參考答案:ABCDE[解析]圍術(shù)期體溫升高對(duì)機(jī)體的影響:患者的基礎(chǔ)代謝率增高,劇增的氧耗大于氧供可發(fā)生相對(duì)缺氧,高熱的患者常發(fā)生代謝性酸中毒和高碳酸血癥。糖代謝產(chǎn)熱加速,可致低血糖;高溫時(shí),腦組織耗氧劇增,可繼發(fā)腦缺氧、腦水腫,甚至驚厥。3.參考答案:A乳酶生為活乳酸桿菌的干制劑,能使腸內(nèi)糖類酵解,產(chǎn)生乳酸,使腸內(nèi)酸度提高,抑制腐敗菌的繁殖和防止蛋白質(zhì)發(fā)酵,從而抑制腸內(nèi)產(chǎn)氣。適用于消化不良、腹脹、小兒飲食不當(dāng)?shù)纫鸬母篂a。4.參考答案:D[解析]芬太尼的脂溶性高,單次作用時(shí)間短與再分布有關(guān),但其消除半衰期較長(zhǎng),大劑量應(yīng)用則可產(chǎn)生蓄積,作用持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),出現(xiàn)延遲性呼吸抑制。5.參考答案:D[解析]心能行血、脾能統(tǒng)血、肝能藏血、肺朝百脈能助心行血。6.參考答案:BD骨折切開(kāi)復(fù)位的指征:(1)骨折端之間有肌或肌腱等軟組織嵌入,手法復(fù)位失敗者;(2)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,手法復(fù)位后對(duì)位不良,將可能影響關(guān)節(jié)功能者;(3)手法復(fù)位未能達(dá)到功能復(fù)位(而非解剖復(fù)位)的標(biāo)準(zhǔn),將嚴(yán)重影響患肢功能者;(4)骨折并發(fā)主要血管、神經(jīng)損傷,修復(fù)血管、神經(jīng)的同時(shí),宜行骨折切開(kāi)復(fù)位;(5)多處骨折,為便于護(hù)理和治療,防止并發(fā)癥,可選擇適當(dāng)?shù)牟课恍星虚_(kāi)復(fù)位。7.參考答案:D[解析]由后向前的正確順序應(yīng)為顳淺靜脈、耳顳神經(jīng)、顳淺動(dòng)脈、面神經(jīng)顳支、面神經(jīng)顴支。8.參考答案:B[解析]腹腔積氣是胃腸道外的氣體,最常見(jiàn)于胃腸道穿孔,胃腸道內(nèi)的氣體進(jìn)入腹膜腔而產(chǎn)生氣腹,以膈下游離新月形氣體為典型表現(xiàn)。9.參考答案:BD[解析]門靜脈的主要屬支包括腸系膜上、下靜脈,脾靜脈,胃左、右靜脈,膽囊靜脈,附臍靜脈等。10.參考答案:D[解析]根據(jù)題干描述,患者為癇病,證型為痰火擾神證。痰濁蘊(yùn)結(jié),氣郁化火,痰火內(nèi)盛,上擾腦神,故可出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用能清熱瀉火,化痰開(kāi)竅的龍膽瀉肝湯合滌痰湯。11.參考答案:A[解析]體層厚度的嚴(yán)格定義很難作出,理論上講應(yīng)該是一個(gè)無(wú)厚度的幾何平面,但是由于人眼觀片時(shí),能分辨的厚度是有一定限度的,我們就稱在體層照片上人眼能觀察到的肢體組織部分的厚度為體層厚度。12.參考答案:A[解析]正色素性正細(xì)胞性貧血分為以下幾種:①骨髓反應(yīng)正常的貧血如急性失血后貧血、溶血性貧血等;②骨髓增生不良性貧血如純紅細(xì)胞再生障礙等;③骨髓浸潤(rùn)性貧血如腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)、骨髓纖維化、遺傳性貯存疾病等;④紅細(xì)胞生成素的產(chǎn)生減少所致的貧血如腎病、肝病、內(nèi)分泌缺乏、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病等。慢性髓性白血病(CML)是骨髓造血干細(xì)胞克隆性增殖形成的惡性腫瘤,約1/3患者血紅蛋白<110g/L,貧血多為正常細(xì)胞正色素性。13.參考答案:B[解析]高齡對(duì)糖的耐量減少,易并存糖尿病,術(shù)中不應(yīng)補(bǔ)糖。14.參考答案:B[解析]根據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn),應(yīng)考慮為棘球蚴病。15.參考答案:ABC[解析]病原菌的檢測(cè)程序:①直接涂片鏡檢:凡在形態(tài)和染色性上具有特征的病原菌,可直接涂片染色后鏡檢,例如痰中查見(jiàn)抗酸性細(xì)長(zhǎng)桿菌,多為結(jié)核桿菌。②分離培養(yǎng):無(wú)菌部位采取的血液、腦脊液等標(biāo)本,可直接接種至營(yíng)養(yǎng)豐富的液體或固體培養(yǎng)基。有正常菌群存在部位的標(biāo)本應(yīng)接種至選擇或鑒別培養(yǎng)基。③生化試驗(yàn):如腸道桿菌不同菌屬間常采用生化試驗(yàn)予以區(qū)別。④血清學(xué)試驗(yàn):采用含有已知特異性抗體的免疫血清與分離培養(yǎng)出的未知純種細(xì)菌進(jìn)行血清學(xué)試驗(yàn),可以確定病原菌的種或型。⑤動(dòng)物試驗(yàn):主要用于分離、鑒定病原菌,測(cè)定菌株產(chǎn)毒性等。⑥藥物敏感試驗(yàn):對(duì)臨床選擇用藥有指導(dǎo)意義。16.參考答案:C[解析]脾的運(yùn)化功能包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩方面。17.參考答案:A[解析]嘌呤核苷酸從頭合成的原料包括:氨基酸(甘氨酸和天冬氨酸)、C02、一碳單位和磷酸核糖。18.參考答案:B[解析]腎結(jié)核的腎不屬萎縮器官。19.參考答案:B[解析]《行政復(fù)議法》第13條第1款規(guī)定:“對(duì)地方各級(jí)人民政府的具體行政行為不服的,向上一級(jí)地方人民政府申請(qǐng)行政復(fù)議?!惫蔬xB。20.參考答案:C[解析]食管癌X線造影檢查可見(jiàn)黏膜皺襞消失、中斷、破壞,代之以癌瘤表面雜亂不規(guī)則的影像;管腔狹窄,在典型浸潤(rùn)型癌,腫瘤表現(xiàn)為環(huán)狀狹窄,狹窄范圍一般局限,邊緣較整齊,與正常區(qū)分界清楚,鋇餐通過(guò)受阻,其上方食管張,管腔狹窄也見(jiàn)于各型食管癌的進(jìn)展期,范圍常較大,輪廓不規(guī)則,不對(duì)稱,管壁僵硬;腔內(nèi)充盈缺損,癌瘤向腔內(nèi)突出,造成形狀不規(guī)則、大小不等的充盈缺損,是增生型癌主要表現(xiàn);不規(guī)則的龕影,早期為淺小龕影,典型潰瘍型癌,可見(jiàn)一個(gè)較大、輪廓不規(guī)則的長(zhǎng)形龕影,其長(zhǎng)徑與食管的縱軸一致,周圍有不規(guī)則的充盈缺損;受累段食管局限性僵硬,向食管壁內(nèi)或食管外生長(zhǎng)的腫中瘤可形成縱隔內(nèi)腫塊影。21.參考答案:AD[解析]我國(guó)《侵權(quán)責(zé)任法》第五十九條規(guī)定,因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害的,患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償,也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償。患者向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?shù)模t(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后,有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。故本題選AD。22.參考答案:C[解析]螺內(nèi)酯為一種低效利尿劑,其結(jié)構(gòu)與醛固酮相似,為醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。23.參考答案:C[解析]升降浮沉,指藥物作用的趨向而言。凡氣溫?zé)?,味辛甘的藥物大多有升浮的作用;凡氣寒涼,味苦酸的藥物,大多有沉降作用,花、葉及質(zhì)輕的藥物大多升浮,種子、果實(shí)及質(zhì)重的藥物,大多沉降。因此,苦寒藥具有沉降的性質(zhì)。24.參考答案:C[解析]各種生物的新陳代謝在生長(zhǎng)、發(fā)育和衰老階段是不同的。到了老年,人體功能日趨退化,新陳代謝就逐漸緩慢,同化作用與異化作用的主次關(guān)系也隨之轉(zhuǎn)化。故老年人應(yīng)給高蛋白、低脂肪、熱量較低飲食。25.參考答案:A[解析]顆粒狀白斑又稱顆粒一結(jié)節(jié)狀白斑,口角區(qū)黏膜多見(jiàn),損害如三角形。26.參考答案:E27.參考答案:B28.參考答案:A29.參考答案:C[解析]太陽(yáng)輻射是地球表面上熱能的主要來(lái)源,大氣中所發(fā)生的各種物理過(guò)程都是直接或間接由太陽(yáng)輻射引起的。太陽(yáng)輻射的光和熱對(duì)人的生理機(jī)能、健康和生產(chǎn)力產(chǎn)生直接或間接的影響。根據(jù)人的視覺(jué),可將其分為可見(jiàn)光、紅外線和紫外線。紅外線照射到動(dòng)物體,其能量在被照部位及皮下組織中轉(zhuǎn)變?yōu)闊幔饻囟壬摺⒀軘U(kuò)張、皮膚潮紅、局部循環(huán)加強(qiáng)、組織營(yíng)養(yǎng)和代謝得到改善。故給人以溫?zé)岣杏X(jué)的太陽(yáng)輻射是紅外線。30.參考答案:A[解析]胃食管反流的典型癥狀是胃灼熱和反流,常在餐后出現(xiàn),臥位、彎腰或腹壓增高時(shí)會(huì)加重,有時(shí)可在夜入睡時(shí)發(fā)生。非典型癥狀有胸痛、吞咽困難和胸骨后異物感。31.參考答案:A[解析]腮腺深淺葉是根據(jù)面神經(jīng)總干和其分支經(jīng)過(guò)的平面來(lái)分,位于面神經(jīng)及其分支淺面的腮腺組織為淺葉,深面的腮腺組織為深葉。32.參考答案:E[解析]①寒熱:遲脈、緊脈多主寒證;數(shù)脈、滑脈,多主熱證。②虛實(shí):虛、弱、細(xì)、微之類的脈象,常提示正氣不足的虛證;實(shí)、洪、弦、長(zhǎng)之類的脈象,多提示邪氣亢盛的實(shí)證。33.參考答案:物理降溫或藥物降溫。34.參考答案:B[解析]護(hù)理社會(huì)學(xué):是社會(huì)學(xué)的分支學(xué)科,是運(yùn)用社會(huì)學(xué)原理研究和探討護(hù)理領(lǐng)域中的社會(huì)現(xiàn)象和社會(huì)問(wèn)題的一門科學(xué)。它以社會(huì)學(xué)的基本原理為基礎(chǔ),以歷史唯物主義、系統(tǒng)整體性等觀點(diǎn)為方法論,以社會(huì)調(diào)查、文獻(xiàn)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)法、流行病學(xué)方法等為基本方法,以護(hù)理學(xué)科和護(hù)理工作中的社會(huì)現(xiàn)象、社會(huì)問(wèn)題為研究對(duì)象。35.參考答案:E[解析]血清肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)對(duì)骨骼肌、心肌及腦部疾患的診斷有意義。36.參考答案:A[解析]留置導(dǎo)尿管時(shí)應(yīng)每日更換引流袋,及時(shí)排空集尿袋,每周更換導(dǎo)尿管一次,硅膠導(dǎo)管可酌情延長(zhǎng)更換時(shí)間。37.參考答案:D[解析]崩漏的治療方法是應(yīng)該根據(jù)病情的緩急輕重,出血的久暫,采用“急則治其標(biāo),緩則治其本”的原則。38.參考答案:D[解析]早產(chǎn)兒是指胎齡滿28周至不滿37周的新生兒。39.參考答案:B[解析]出生時(shí)中性粒細(xì)胞約占65%,淋巴細(xì)胞約占30%;隨著白細(xì)胞與淋巴細(xì)胞數(shù)的減少,中性粒細(xì)胞比例也逐漸下降,生后4~6日時(shí)中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例相等(第一次交叉);對(duì)后整個(gè)嬰幼兒期均以淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢(shì),至4~6歲時(shí)兩者再次相等(第二次交叉),6歲后逐漸與成人相似。40.參考答案:D[解析]反復(fù)咳大量膿痰及反復(fù)咯血是支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)的臨床癥狀;病變部位固定的濕啰音是支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)的肺部體征;支氣管擴(kuò)張?jiān)诜蜟T上表現(xiàn)為典型的支氣管壁增厚,管腔擴(kuò)大,表現(xiàn)為雙軌征、印戒征,或呈囊、柱狀擴(kuò)張;胸部X線平片常可看到肺紋理增多紊亂,表現(xiàn)為典型的支氣管壁增厚所致的雙軌征,黏液阻塞時(shí)可表現(xiàn)為管狀致密影,部分病例可以看到擴(kuò)張的支氣管呈囊樣變,可伴有液平面。也有少數(shù)病例因病變局限,胸部X線平片可能無(wú)異常發(fā)現(xiàn),但并非其特點(diǎn)。41.參考答案:BCDE[解析]由于血中非結(jié)合膽紅素增加,結(jié)合膽紅素形成也代償性增加,從膽道排至腸道也增加,致尿膽原增加,糞膽素隨之增加,糞色加深。腸內(nèi)的尿膽原增加,重吸收至肝內(nèi)者也增加,由于缺氧及毒素作用,肝處理較正常增多的尿膽原的能力降低,致血中尿膽原增加,并從腎臟排出,故尿中尿膽原增加,但無(wú)膽紅素。42.參考答案:苯妥英鈉
乙琥胺
地西泮43.參考答案:ABE[解析]肺癰的治療以祛邪為原則,采用清熱解毒,化瘀排膿的治法。膿未成,重在清肺消癰;膿已成,重在排膿解毒。44.參考答案:A[解析]通常上腹部CT檢查都要口服稀釋的陽(yáng)性對(duì)比劑,作用是使胃腸道充盈,能使所觀察的部位與胃腸道區(qū)分開(kāi)來(lái)。45.參考答案:D[解析]腸結(jié)核主要好發(fā)于回盲部,其次為升結(jié)腸、空腸、橫結(jié)腸。46.參考答案:D乙胺丁醇為二線抗結(jié)核藥,對(duì)結(jié)核桿菌和其他分枝桿菌有較強(qiáng)的抑制作用。47.參考答案:D[解析]患者老年男性,臨床無(wú)痛性血尿病史。CT平掃顯示膀胱左側(cè)壁腫塊,突向膀胱腔內(nèi),增強(qiáng)掃描腫塊輕度強(qiáng)化,符合膀胱癌的CT表現(xiàn)。結(jié)合病史,綜合考慮,膀胱癌可能性大。48.參考答案:B[解析]文中最后一句為中心句,“二氧化碳濃度增加”是溫室效應(yīng)的主要原因,本文主要在于強(qiáng)調(diào)大氣層收縮,故選B項(xiàng)。49.參考答案:BCD[解析]我國(guó)陸地面積居世界第三位,A項(xiàng)錯(cuò)誤。我國(guó)省級(jí)行政區(qū)劃為4個(gè)直轄市,23個(gè)省,5個(gè)自治區(qū),2個(gè)特別行政區(qū),B項(xiàng)正確。我國(guó)各民族分布的特點(diǎn)是大雜居、小聚居、相互交錯(cuò)居住,C項(xiàng)正確。我國(guó)水資源的地區(qū)分布不均勻,南多北少,東多西少,相差懸殊,與人口、耕地、礦產(chǎn)和經(jīng)濟(jì)的分布不相匹配;我國(guó)耕地的分布是南少北多,主要集中在東北、華北和長(zhǎng)江中下游三大平原所在的14個(gè)省(市),D項(xiàng)正確。故本題選BCD。50.參考答案:頜面51.參考答案:C[解析]牡丹皮的功效是清熱涼血、活血化瘀;銀柴胡的功效是清虛熱,除疳熱:地骨皮的功效是涼血除蒸,清肺降火,為除有汗骨蒸之要藥;胡黃連的功效是退虛熱,除疳熱,清濕熱。因此選C。52.參考答案:A53.參考答案:C[解析]肝源性水腫,主要表現(xiàn)為腹水,也可首先出現(xiàn)踝部水腫,逐漸向上蔓延,而頭、面部及上肢常無(wú)水腫;腎源性水腫,水腫特點(diǎn)是疾病早間起床時(shí)有眼瞼與顏面水腫,以后發(fā)展為全身水腫(腎病綜合征時(shí)重度水腫),常有尿改變、高血壓、腎功能損害的表現(xiàn),腎源性水腫需與心源性水腫相鑒別;心源性水腫(右心衰竭),首先出現(xiàn)于身體低垂部分,還有右心衰竭的其他表現(xiàn),如頸靜脈怒張、肝腫大、靜脈壓升高、嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)
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