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2023年北京市順義區(qū)傳染病醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.任何哲學(xué)都是

。A.理論化、系統(tǒng)化的世界觀B.科學(xué)的世界觀和方法論C.自然知識、社會知識、思維知識的概括和總結(jié)D.改造世界的思想武器A

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2.首過消除對藥物的影響是______。A.使藥物排泄增加B.使藥物排泄減少C.增加藥物生物利用度D.降低藥物生物利用度3.下列位置中,哪一項不是顱腦X線攝影位置

。A.正位B.湯氏位C.側(cè)位D.下頜骨斜位E.切線位4.患者,男,52歲。10天前下田地工作時足底被刺傷。目前臨床癥狀主要是頭痛、頭暈、張口困難、咀嚼無力,及頸部、背部強直,傷口紅腫。則該患者最可能的診斷是______。A.敗血癥B.破傷風(fēng)C.腦血栓D.氣性壞疽5.染色質(zhì)與染色體的關(guān)系正確的是______A.是同一物質(zhì)在細(xì)胞周期中同一時期的不同表現(xiàn)B.不是同一物質(zhì),故形態(tài)不同C.是同一物質(zhì)在細(xì)胞增殖周期中不同時期的形態(tài)表現(xiàn)D.是同一物質(zhì),且形態(tài)相同6.血管壁的止血功能不包括(

)A.收縮血管B.血小板激活C.血流加快D.凝血系統(tǒng)激活7.貝爾面癱與中樞性面癱鑒別的主要依據(jù)是______。A.患側(cè)口角下垂B.上下唇因口輪匝肌癱瘓而不能閉合C.上下眼瞼不能閉合D.前額皺紋消失和不能蹙眉E.常易患結(jié)膜炎8.引起重癥支氣管哮喘的原因有______。A.酸中毒,黏液栓阻塞小支氣管B.并發(fā)自發(fā)性氣胸,電解質(zhì)紊亂C.感染未控制,過敏原未消除D.精神緊張,心肺功能不全A

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9.下列情況,提示可能發(fā)生厭氧菌感染的是______。A.動物咬傷B.局部化膿感染C.腹痛、腹瀉D.咳嗽、咽痛10.甲亢患者出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因為______。A.胃酸缺乏B.腸道炎癥C.腸蠕動增強D.結(jié)腸過敏E.小腸吸收不良11.生物體內(nèi)的化學(xué)反應(yīng)大多數(shù)屬于酶促反應(yīng),下列相關(guān)說法錯誤的是______。A.酶促反應(yīng)具有極高的效率B.酶促反應(yīng)具有高度的特異性C.酶活性的不可調(diào)節(jié)性D.酶活性的不穩(wěn)定性12.正常成人心胸比是0.5,橫位心心臟縱軸與胸廓水平面夾角>45度。13.下列哪種疾病可引起患者胸廓凹陷?______A.肺氣腫B.主動脈瘤C.胸膜肥厚D.佝僂病E.胸腔積液A

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14.小兒營養(yǎng)不良性水腫宜選用的最佳制劑是______。A.濃縮紅細(xì)胞B.明膠代血漿C.免疫球蛋白D.血漿白蛋白15.下列哪一結(jié)構(gòu)在體表摸不到?______A.大轉(zhuǎn)子B.腓骨頭C.坐骨棘D.坐骨結(jié)節(jié)E.內(nèi)踝16.慢性萎縮性胃炎的病變特點是

A.腺體減少并有囊性擴張B.腸腺化生C.黏膜固有層內(nèi)淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤D.胃穿孔E.并發(fā)幽門瘢痕形成A

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17.常用于觀察細(xì)菌的內(nèi)部超微結(jié)構(gòu)的顯微鏡是______。A.相差顯微鏡B.熒光顯微鏡C.偏振光顯微鏡D.電子顯微鏡E.暗視野顯微鏡18.外科感染后,局部的典型癥狀包括______。A.局部紅、腫B.局部皮膚溫度升高C.局部感到疼痛D.局部功能障礙A

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19.呼吸三凹征是指吸氣時下列哪些部位內(nèi)陷

A.胸骨上窩B.鎖骨上窩C.肋間肌D.腹上角E.肋間隙A

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20.既可清退虛熱,又可解暑、截瘧的藥物是______。A.地骨皮B.牡丹皮C.白薇D.青蒿21.尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性反應(yīng)的常見干擾物是______。A.青霉素B.鏈霉素C.維生素CD.過氧化物22.哮證23.支氣管插管24.1型糖尿病的特點包括______。A.好發(fā)于兒童或青少年期B.起病緩慢,病情相對輕C.需用胰島素治療D.不易發(fā)生酮癥酸中毒E.“三多一少”癥狀明顯A

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25.卵子排出后若未受精,黃體開始萎縮在排卵后______A.5~6天B.7~8天C.9~10天D.11~12天E.13~14天26.小柴胡湯是治療傷寒少陽的基礎(chǔ)方,又是和解少陽法的代表方。27.若患者不慎咬破體溫計誤吞水銀時,可立即采取下列哪些解救措施______A.口服大量蛋清B.口服大量溫開水C.口服大量粗纖維食物D.口服大量牛奶E.口服大量生理鹽水A

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28.黏膜下層有小涎腺分布的是______。A.頰B.軟腭C.硬腭D.唇紅E.舌腹A

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29.下列藥物中,清利頭目,用于風(fēng)熱上攻所致頭痛目赤的是

A.牛蒡子B.蟬蛻C.薄荷D.桑葉E.菊花30.癌細(xì)胞通常由正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來,與原來的細(xì)胞相比,其分化程度通常表現(xiàn)為______。A.分化程度相同B.分化程度低C.分化程度高D.成為了干細(xì)胞E.成為了生殖細(xì)胞31.下列選項中,可見口淡的是

A.肝膽火旺B.脾胃氣虛C.脾胃濕熱D.脾虛E.肝胃郁熱32.下列染色法在脫落細(xì)胞檢查中應(yīng)用較少的是______。A.瑞氏-吉姆薩染色B.巴氏染色C.H-E染色D.新亞甲藍染色33.肱骨中、下1/3骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷會出現(xiàn)下列哪些癥狀?______A.垂腕B.猿手畸形C.各手指下垂D.銀又畸形E.感覺障礙A

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34.玉佩:荷包______A.國畫:水墨B.走馬燈:燈籠C.管樂:圓號D.長鏡頭:蒙太奇35.斜刺是指針身與皮膚表面呈30°角左右,傾斜刺入腧穴。適用于針刺皮肉較為淺薄處,或內(nèi)有重要臟器,或不宜直刺深刺的腧穴和在關(guān)節(jié)部的腧穴。36.肝硬化的治療包括______A.代償期用高熱量、高蛋白及富含維生素飲食B.同時選用多種保肝藥物治療C.肝硬化合并癥治療D.伴有慢性活動性肝炎者,可試用腎上腺皮質(zhì)激素治療A

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37.急進性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎臨床特征的相似之處為______。A.急性腎炎綜合征B.腎功能急劇惡化C.重度貧血D.早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭E.預(yù)后極差38.胃腸道穿孔的最典型X線征象為______。A.咖啡豆征B.階梯狀液平C.膈下游離氣體D.腸腔擴張E.結(jié)腸積氣39.上部結(jié)構(gòu)與基樁的連接方式有______。A.黏固固定B.螺絲固定C.附著體D.冠外固定E.冠內(nèi)固定A

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40.維生素B12的適應(yīng)證包括______。A.缺鐵性貧血B.神經(jīng)炎C.惡性貧血D.再生障礙性貧血A

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41.通過飛沫呼吸道傳播的傳染病是

A.乙型腦炎B.麻疹C.水痘D.流行性腮腺炎E.猩紅熱A

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42.慢性宮頸炎患者的主要癥狀是

A.腰骶酸痛感B.下腹墜痛C.白帶增多D.月經(jīng)量增多E.血性自帶43.知母長于清心火。用于熱病煩熱、口渴。44.已啟蓋的無菌溶液可保存______。A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時45.碳原子數(shù)相同時,不飽和鍵增加,其毒性______。A.減小B.增加C.不變D.以上均有可能46.正常成人右下肺動脈主干直徑一般為______。A.≤5mmB.≤8mmC.≤10mmD.≤15mm47.使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸莀_____。A.Cl-B.HClC.K+D.Na+E.內(nèi)因子48.患者,男性,50歲。進行性黃疸2個月,診斷為胰頭癌,行十二指腸切除術(shù),術(shù)后5天突然出現(xiàn)上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許?;颊呖赡艹霈F(xiàn)了______。A.膽囊穿孔B.嵌頓性疝C.術(shù)后急性腹膜炎D.胰、空腸吻合口瘺E.膈下膿腫49.在“不得問其貴賤貧富,長幼妍媸”中,“妍媸”之義為______。A.美丑B.善惡C.男女D.好壞50.中央乳糜管位于______。A.絨毛固有層B.腸線之間C.黏膜下層D.肌層E.腸上皮之間51.下列屬于假膜性炎的疾病是______A.腸傷寒B.腸結(jié)核C.阿米巴痢疾D.急性細(xì)菌性痢疾E.腸血吸蟲病52.洗滌紅細(xì)胞適用于以下哪些情況?______A.對血漿蛋白有過敏反應(yīng)的貧血患者B.自身免疫性溶血性貧血患者C.陣發(fā)性睡眠性血蛋白尿癥患者D.高鉀血癥者E.肝、腎功能障礙者A

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53.新生兒娩出后1分鐘內(nèi)的情況是心率92次/分,無呼吸,四肢稍屈,有喉反射,但無咳嗽,四肢紫,按新生兒Apgar評分為______。A.10分B.8分C.6分D.4分54.胸外心臟按壓時手掌正確的位置是______。A.胸骨下部、劍突以上B.心臟前方的胸壁C.胸骨右旁第四肋間D.胸骨左旁第四肋間E.劍突與胸骨交界處55.下列關(guān)于膽道系統(tǒng)的敘述,錯誤的是______A.膽汁全部由肝細(xì)胞分泌B.膽囊24小時可接納膽汁500mlC.促進膽汁分泌最強的是促胰液素D.成人每日分泌膽汁800~1200mlE.毛細(xì)膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起關(guān)鍵作用56.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有______A.防止誤入血管B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)C.用濃度低的局麻藥D.局麻藥中加少量腎上腺素E.用高濃度減少局麻藥的用量A

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57.多形性低度惡性腺癌的病理學(xué)特點是______。A.細(xì)胞多形性B.細(xì)胞一致、結(jié)構(gòu)多形和轉(zhuǎn)移率低C.細(xì)胞多形、結(jié)構(gòu)一致和轉(zhuǎn)移率低D.細(xì)胞和結(jié)構(gòu)多形,而惡性度低E.低度惡性的多形性腺瘤58.人體肩關(guān)節(jié)為全身穩(wěn)定性最強的球窩關(guān)節(jié),不易發(fā)生脫節(jié)。59.改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是______A.利尿劑B.洋地黃類藥C.鈣離子拮抗劑D.β腎上腺素能受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑60.評價蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值的指標(biāo)有蛋白質(zhì)含量、______和______。61.免疫活性細(xì)胞是指______。A.T、B淋巴細(xì)胞B.單核-巨噬細(xì)胞C.粒細(xì)胞D.T淋巴系祖細(xì)胞62.下列哪種疾病需要進行接觸性隔離______。A.細(xì)菌性痢疾B.乙型肝炎C.百日咳D.破傷風(fēng)63.感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥是心力衰竭。64.內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是______。A.頭痛加劇B.三偏征C.惡心D.大小便失禁E.呼吸困難65.孫某,男34歲,入院后診斷為膽道結(jié)石并發(fā)感染,他會有哪些表現(xiàn)?______A.腹痛B.寒戰(zhàn)C.高熱D.黃疸A

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第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:AC[解析]本題要求選擇哲學(xué)共同的特點,BD兩項是馬克思主義哲學(xué)的特點,不屬于所有哲學(xué)的共同特點,所以不選。AC兩項屬于哲學(xué)的共同特點。在這里需要注意的是,哲學(xué)都是它所屬時代的自然知識、社會知識、思維知識的概括和總結(jié),即使是唯心主義哲學(xué)也是它自己時代所有的知識的概括和總結(jié),比如黑格爾哲學(xué),但不是關(guān)于自然、社會、思維發(fā)展的一般規(guī)律的學(xué)問。2.參考答案:D[解析]首過消除指某些藥物首次通過腸壁或經(jīng)門靜脈進入肝時,部分可被代謝滅活而使全身循環(huán)的藥量減少。首過效應(yīng)愈大,藥物被代謝越多,其血藥濃度也愈小,藥效會受到明顯的影響,進而降低藥物生物利用度。故本題選D。3.參考答案:D[解析]顱腦X線攝影常用位置包括。頭顱后前位、頭顱前后位、頭顱側(cè)位、枕骨和顳骨巖部前后位(湯氏位)、顱底頜下頂位、蝶鞍側(cè)位、蝶鞍后前位、視神經(jīng)孔后前位、面骨后前45度角位、面骨前后位、顴弓頂頜斜位、眼眶后前位、切線位等。下頜骨斜位攝片的目的主要是觀察下頜體及下頜支的骨質(zhì)病變。4.參考答案:B[解析]患者10天前下田地工作時足底被刺傷,泥土中易含有破傷風(fēng)桿菌,傷口局部有缺氧環(huán)境,破傷風(fēng)毒素主要侵襲神經(jīng)系統(tǒng)中的運動神經(jīng)元,因此本病以牙關(guān)緊閉、陣發(fā)性痙攣、強直性痙攣為臨床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破傷風(fēng)潛伏期一般為6~12天,頭痛、頭暈、張口困難、咀嚼無力的前驅(qū)癥狀及頸、背部強直等為典型臨床表現(xiàn)。5.參考答案:C[解析]染色質(zhì)位于間期,而染色體主要位于細(xì)胞的分裂期,染色質(zhì)細(xì)長,而染色體粗短,染色體是染色質(zhì)經(jīng)過螺旋化、折疊形成的棒狀結(jié)構(gòu)。它們由同種物質(zhì)組成。6.參考答案:C血管損傷后,通過神經(jīng)軸突反射和收縮血管的活性物質(zhì)作用使受損的血管發(fā)生收縮,血流減慢。血管內(nèi)皮下組分暴露,致使血小板發(fā)生粘附、聚集和釋放反應(yīng),形成血小板血栓。血管損傷后暴露的膠原纖維激活因子Ⅻ,及釋放的組織因子激活凝血系統(tǒng),完成二期止血。7.參考答案:D[解析]面神經(jīng)核上部的細(xì)胞接受雙側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維,其軸突組成面神經(jīng)運動纖維支配同側(cè)面上部表情肌,而面神經(jīng)核下部的細(xì)胞僅接受對側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維,其軸突組成的面神經(jīng)運動纖維支配同側(cè)面下部的表情肌。因此前額皺紋消失與不能皺眉是貝爾面癱與中樞性面癱鑒別的主要依據(jù)。8.參考答案:ABCD[解析]引起重癥支氣管哮喘的病因:①遺傳因素;②引起哮喘發(fā)作的吸入性過敏原或其他致敏因子持續(xù)存在;③精神過度緊張、不安、焦慮和恐懼等因素均可導(dǎo)致哮喘的發(fā)作和惡化;④哮喘急性發(fā)作時,二氧化碳潴留和嚴(yán)重缺氧所致的呼吸性及代謝性酸中毒可加重支氣管痙攣;⑤發(fā)生氣胸、縱隔氣腫、肺不張等都可造成哮喘病情加重,經(jīng)一般處理不能緩解;⑥哮喘的嚴(yán)重程度也與患者對藥物的依賴有關(guān),部分哮喘患者往往長期使用糖皮質(zhì)激素治療,當(dāng)激素突然不適當(dāng)?shù)臏p量或停用,會造成患者體內(nèi)激素水平突然降低,極易導(dǎo)致哮喘惡化,且對支氣管擴張藥的反應(yīng)不良。9.參考答案:A[解析]在正常情況下,人體組織的氧化還原電勢(EH)可阻止厭氧菌的繁殖。組織缺氧或氧化還原電勢降低可造成厭氧菌生長繁殖的適宜條件,易于感染厭氧菌。深部外傷、人和動物咬傷后繼發(fā)感染,可造成組織氧張力或EH降低,從而為厭氧菌感染提供良好條件。10.參考答案:C[解析]甲亢患者出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因為腸蠕動增強所致。11.參考答案:C[解析]酶促反應(yīng)又稱酶催化或酵素催化作用,指的是由酶作為催化劑進行催化的化學(xué)反應(yīng)。其特點為:①酶促反應(yīng)具有極高的效率;②酶促反應(yīng)具有高度的特異性(絕對特異性指酶只作用于特定結(jié)構(gòu)的底物而生成一種特定結(jié)構(gòu)的產(chǎn)物,相對特異性指酶可作用于一類化合物或一種化學(xué)鍵,立體異構(gòu)特異性指一種酶僅作用于立體異構(gòu)體中的一種);③酶活性的可調(diào)節(jié)性;④酶活性的不穩(wěn)定性。12.參考答案:A[解析]正常成人心胸比是0.5左右,橫位心心臟縱軸與胸廓水平面夾角是>45°。13.參考答案:CD[解析]肺氣腫、胸腔積液可引起患者胸廓膨隆,主動脈瘤可引起胸廓局部隆起,而胸膜肥厚和佝僂病可引起患者出現(xiàn)胸廓凹陷。14.參考答案:D[解析]血漿白蛋白可以減輕水腫,并且提供營養(yǎng),減輕全身不良反應(yīng)。15.參考答案:C[解析]坐骨棘不是體表標(biāo)志,是位于盆腔內(nèi)與髂后下棘之間的骨緣,呈弧形凹陷,孕、產(chǎn)婦行陰道檢查時可捫及。16.參考答案:ABC[解析]慢性萎縮性胃炎病變特點是:胃黏膜萎縮變薄,腺體減少或消失,并伴有腸腺化生,固有層內(nèi)大量淋巴細(xì)胞浸潤。17.參考答案:D[解析]常用電子顯微鏡觀察細(xì)菌的內(nèi)部超微結(jié)構(gòu)。18.參考答案:ABCD[解析]炎癥的局部表現(xiàn)——紅、腫、熱、痛、功能障礙。19.參考答案:ABE[解析]三凹征是指患者上呼吸道阻塞,吸氣時由于呼吸肌運動而使胸腔內(nèi)負(fù)壓極度增大,導(dǎo)致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻病人。20.參考答案:D[解析]地骨皮涼血除蒸,清肺降火;牡丹皮清熱涼血,活血化瘀,散瘀消癰;白薇清熱涼血,利尿通淋,解毒療瘡;青蒿清透虛熱,涼血除蒸,解暑,截瘧。故選D。21.參考答案:C[解析]當(dāng)尿液在低葡萄糖濃度(14mmol/L)時,維生素C(>500mg/L)與試帶中的試劑發(fā)生競爭性抑制反應(yīng)產(chǎn)生假陰性。22.參考答案:哮證:是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患。以喉中哮鳴有聲,呼吸氣促困難,甚則喘息不能平臥為特征。23.參考答案:支氣管插管:通過口腔或鼻孔,經(jīng)喉把特制的氣管導(dǎo)管插入單側(cè)支氣管內(nèi)的方法。24.參考答案:ACE[解析]1型糖尿病好發(fā)于兒童或青少年期,發(fā)病一般比較急驟,口渴、多飲、多尿、多食以及乏力消瘦,體重急劇下降等癥狀十分明顯,有的患者首發(fā)即有酮癥酸中毒。1型糖尿病最終將無一例外地使用胰島素治療。2型糖尿病多起病緩慢,病情相對輕,相當(dāng)一部分患者無“三多一少”癥狀,僅因各種并發(fā)癥或伴發(fā)病就診。25.參考答案:C[解析]若卵子未受精,黃體在排卵后9~10天開始退化,退化時黃體逐漸萎縮變小,周圍的結(jié)締組織及成纖維細(xì)胞侵入黃體,逐漸由結(jié)締組織所替代,組織纖維化,外觀色白稱白體。26.參考答案:A[解析]小柴胡湯既是治療傷寒少陽的基礎(chǔ)方,又是和解少陽的代表方,因此是正確的。27.參考答案:ACD[解析]若不慎誤吞水銀,應(yīng)讓患者多喝牛奶和蛋清,牛奶和蛋清中的蛋白質(zhì)可與水銀結(jié)合,避免中毒的發(fā)生,并可保護胃黏膜;多吃粗纖維的食物,促進其排出。28.參考答案:ABCE[解析]唇紅的黏膜下層無小涎腺分布。29.參考答案:C薄荷長于利咽透疹。兼具清利頭目,用于風(fēng)熱上攻所致的頭痛目赤;疏肝行氣,用于肝郁氣滯。30.參考答案:B[解析]癌細(xì)胞通常由正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來,與原來的細(xì)胞相比,其分化程度通常表現(xiàn)為分化程度低。31.參考答案:B口淡見于脾胃氣虛,寒證;口苦見于肝膽火旺,濕熱內(nèi)蘊,膽氣上逆病證;口甜,口中黏膩不爽,兼舌苔黃膩見于脾胃濕熱;口甜,口中涎沫稀薄,舌苔薄白見于脾虛;口酸見于肝胃郁熱、肝胃不和,飲食停滯。32.參考答案:D[解析]染色是利用細(xì)胞中各種結(jié)構(gòu)的生化組成不同,對染料的親和力不同,而顯示不同的顏色,使細(xì)胞的形態(tài)和結(jié)構(gòu)易于辨認(rèn)。常用的染色有:①HE染色,此法染色效果較好,但胞質(zhì)色彩不豐富,不能用于觀察陰道涂片對雌激素水平測定,優(yōu)點是操作簡易,試劑易配制;②巴氏染色,此法染色細(xì)胞具有多色性,色彩豐富鮮艷,胞內(nèi)結(jié)構(gòu)清晰,染色效果好,是細(xì)胞病理學(xué)檢查常用的方法,尤其是觀察女性雌激素水平對陰道上皮細(xì)胞的影響,缺點是操作程序復(fù)雜;③瑞-姬氏染色,此法適用于血片、淋巴穿刺液和胸腹水涂片。33.參考答案:ACE[解析]上臂橈神經(jīng)損傷時,各伸肌廣泛癱瘓,出現(xiàn)腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指關(guān)節(jié),前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指內(nèi)收畸形;手背橈側(cè)半、橈側(cè)兩個半指、上臂及前臂后部感覺障礙。34.參考答案:D[解析]玉佩和荷包是并列關(guān)系,同屬于裝飾品,長鏡頭和蒙太奇是并列關(guān)系,同屬于電影技術(shù)手法。35.參考答案:B[解析]斜刺,即針身與皮膚表面呈45°角左右,傾斜刺入腧穴。斜刺法適用于針刺皮肉較為淺薄處,或內(nèi)有重要臟器,或不宜直刺深刺的腧穴和在關(guān)節(jié)部的腧穴,在施用某種行氣、調(diào)氣手法時,亦常用斜刺法。36.參考答案:ACD[解析]肝硬化代償期間應(yīng)注意休息,適當(dāng)減少活動,飲食以高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富而易于消化的食物為宜,肝功能顯著損害時應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì),待病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加蛋白質(zhì)攝入,同時應(yīng)當(dāng)加強支持治療,靜脈推注或滴注高滲葡萄糖液,以供給機體必需的熱量,注意維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。藥物可以增加肝的負(fù)擔(dān),所以不主張同時選用多種保肝藥物治療。37.參考答案:A[解析]急進性腎小球腎炎的起病過程與急性腎小球腎炎相似,表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。38.參考答案:C[解析]腹部平片見膈下游離氣體是胃腸穿孔的特征性影像表現(xiàn),一般可明確診斷。39.參考答案:ABC[解析]上部結(jié)構(gòu)與基樁常用的連接方式有三類:①黏接:采用磷酸鋅黏固劑、自凝樹脂等將上部結(jié)構(gòu)黏固到種植體的基臺上,如果此時義齒也已經(jīng)與上部結(jié)構(gòu)成為一體,則形成固定的冠、橋修復(fù)體。②螺栓連接:上部結(jié)構(gòu)通過預(yù)制的螺栓緊固在種植體基臺上,患者不能自行摘戴,可以像固定義齒一樣發(fā)揮作用。③可摘連接:義齒以雙重冠、各種附著體(桿卡式、栓道式、球卡式)、磁性附著體等取得固位力,患者可以自行摘戴,成為可摘式義齒。固位體的一部分往往仍需用固定方式與基臺連接到一起。40.參考答案:BC[解析]維生素B12參與促進葉酸的循環(huán)利用,參與體內(nèi)核酸、膽堿、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代謝,在幼紅細(xì)胞的成熟、肝功能和神經(jīng)組織髓鞘的完整性方面發(fā)揮重要作用。缺乏可致巨幼紅細(xì)胞性貧血和神經(jīng)炎,內(nèi)因子缺乏的巨幼紅細(xì)胞性貧血為惡性貧血。41.參考答案:BCDE[解析]麻疹、水痘、流行性腮腺炎、猩紅熱均為通過飛沫傳播,乙型腦炎主要通過蚊蟲叮咬而傳播。42.參考答案:C慢性宮頸炎的主要癥狀是陰道分泌物增多。由于病原體、炎癥的范圍和程度不同,分泌物的量、性質(zhì)、顏色及氣味也不同,分泌物呈乳白色粘液狀,有時呈淡黃色膿性,伴有息肉形成時有血性白帶或性交后出血,當(dāng)炎癥沿宮骶韌帶擴散到盆腔時,可有腰骶部疼痛、盆腔部下墜痛等。43.參考答案:B[解析]知母長于清熱生津,用于氣分實熱證、熱病津傷口渴、肺熱咳嗽、陰虛燥咳等。兼具滋陰潤燥功用。44.參考答案:D45.參考答案:B[解析]分子飽和度會影響化學(xué)物毒性。一般來講,碳原子數(shù)相同時,不飽和鍵增加,其毒性增加,如乙烷的毒性<乙烯的毒性<乙炔的毒性。46.參考答案:D[解析]肺動脈干起自右心室,在左主支氣管前方向左后上行,至主動脈弓下方,平第4啕椎高度分為左、右肺動脈,經(jīng)肺門入肺。右肺動脈較長,經(jīng)升主動脈和上腔靜脈后方,奇靜脈弓下方入肺門。正常成人右下肺動脈主干直徑一般小于15mm。47.參考答案:B[解析]使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸荋Cl和胃蛋白酶,備選答案里只有HCl符合。48.參考答案:D[解析]胰頭癌根治術(shù)的重要環(huán)節(jié)是將胰管再植入腸道。胰腺殘端的胰管與空腸吻合的方法有端端和端側(cè)吻合兩種,即Child和Whipple法。腹壁有一個或多個瘺口,有腸液、膽汁、氣體或食物排出,是腸外瘺的主要臨床表現(xiàn)。49.參考答案:A[解析]妍:美麗,媸:相貌丑。50.參考答案:A[解析]在小腸絨毛中軸的固有層的中央有1~2條縱行的、以盲端起始的毛細(xì)淋巴管。51.參考答案:D[解析]急性細(xì)菌性痢疾以大量纖維素滲出形成假膜為特征,其余均為真性炎性滲出。常見的可以形成假膜的疾病還有白喉、大葉性肺炎、絨毛心。52.參考答案:ABCDE[解析]洗滌紅細(xì)胞適用于:①輸入全血或血漿后發(fā)生過敏反應(yīng)(蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克等)的患者;②自身免疫性溶血性貧血患者和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿需輸血的患者;③高鉀血癥及肝、腎功能障礙需要輸血的患者;④由于反復(fù)輸血已產(chǎn)生白細(xì)胞或血小板抗體引起輸血發(fā)熱反應(yīng)的患者。53.參考答案:D[解析]評分具體標(biāo)準(zhǔn)是:①皮膚顏色:評估新生兒肺部血氧交換的情況。全身皮膚呈粉紅色為2分,手腳末梢呈青紫色為1分,全身呈青紫色為0分。該患兒四肢紫,為1分。②心搏速率:評估新生兒心臟跳動的強度和節(jié)律性。心搏有力大于100次/分為2分,心搏微弱小于100次/分為1分,聽不到心音為0分。該患兒心率92次/分,為1分。③呼吸:評估新生兒中樞和肺臟的成熟度。呼吸規(guī)律為2分,呼吸節(jié)律不齊(如淺而不規(guī)則或急促費力)為1分,沒有呼吸為0分。該患兒無呼吸,0分。④肌張力及運動:評估新生兒中樞反射及肌肉強健度。肌張力正常為2分,肌張力異??哼M或低下為1分,肌張力松弛為0分。該患兒四肢稍屈,為1分。⑤反射:評估新生兒對外界刺激的反應(yīng)能力。對彈足底或其他刺激大聲啼哭為2分,低聲抽泣或皺眉為1分,毫無反應(yīng)為0分。該患兒有喉反射,但無咳嗽,為1分。共4分。54.參考答案:A[解析]施行胸外心臟按壓時,病人必須平臥,背部墊一木板或平臥于地板上。術(shù)者立于或跪于病人一側(cè)。沿季肋摸到劍突,選擇劍突以上4~5cm處,即胸骨上2/3與下1/3的交接處為按壓點。將一手掌根部置于按壓點,另一手掌根部覆于前者之上。手指向上方翹起

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