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2023年中國石化集團南京化學工業(yè)有限公司職工醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.嬰幼兒少尿的標準是晝夜尿量少于______A.100mLB.200mLC.300mLD.400mLE.500mL2.某社區(qū)老年人口平均年齡為71.6歲,經(jīng)調(diào)查老人們健康生活(生命質(zhì)量權(quán)重W=1.00)的平均年齡為65.2歲,不臥床但活動受限(W=0.59)的平均年限為4.5年,臥床(W=0.34)的平均年限為1.9年。用生命質(zhì)量方法重新評價該社區(qū)老年人口的健康壽命為______。A.68.5歲B.69.9歲C.65.2歲D.61.7歲3.患者,男,25歲。發(fā)熱1周余不退,咳吐大量膿血痰,腥臭異常,胸中煩滿而痛,甚不能平臥,面赤,煩渴喜飲,查體:舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。辨證應(yīng)屬于肺癰______。A.初期B.成癰期C.潰膿期D.恢復(fù)期E.遷延期4.根治原發(fā)性肝癌最好的方法是______。A.放射治療B.手術(shù)切除C.免疫治療D.化療E.中藥治療5.于正常胸片下列哪項是錯誤的A.應(yīng)完全包括兩側(cè)肋膈角B.肋軟骨未鈣化時不顯影C.正位胸片應(yīng)顯示上4個胸椎D.左膈頂度常高于右膈頂E.第4肋后端約平胸骨角6.新鮮糞便污染了食物,人食后可能感染______A.鉤蟲B.鞭蟲C.蛔蟲D.瘧原蟲7.實證,是指______所表現(xiàn)的證候。8.嗜鉻細胞瘤病人的麻醉處理原則,正確的是______A.維持循環(huán)功能穩(wěn)定B.避免缺氧和二氧化碳蓄積C.積極處理嗜鉻細胞瘤切除過程中相關(guān)病理生理變化D.積極治療低鈉血癥E.原則上選擇硬膜外麻醉A
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9.觸診對全身哪個部位的檢查更重要?______A.胸部B.腹部C.皮膚D.神經(jīng)系統(tǒng)10.2016年6月24日,全國政協(xié)十二屆常委會第十六次會議在京閉幕。中共中央政治局常委、全國政協(xié)主席俞正聲在會上強調(diào),做好新形勢下的扶貧脫貧工作,要做到______。A.確保到2020年所有貧困地區(qū)和貧困人口一道邁入全面小康社會B.在精準識別的基礎(chǔ)上制定差別化的政策C.統(tǒng)籌好精準扶貧和區(qū)域發(fā)展、長期工作和短期工作的關(guān)系D.統(tǒng)籌好政府和市場、脫貧和低保的關(guān)系A(chǔ)
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11.小兒“純陽”之體是指小兒先天就是陰虛陽亢的體質(zhì)。
12.下列對科教興國的理解錯誤的是______。A.堅持教育為本B.科技、教育是民族進步的靈魂C.為了實現(xiàn)全民族科技文化素質(zhì)的提高D.把科技、教育放在經(jīng)濟、社會發(fā)展的重要位置13.副作用是指______。A.與治療目的無關(guān)的作用B.用藥量過大或用藥時間過久引起的C.用藥后給病人帶來的不舒適的反應(yīng)D.在治療劑量出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的作用E.停藥后,殘存藥物引起的反應(yīng)14.頸靜脈怒張可見于______。A.右心衰竭B.左心衰竭C.肝硬化D.急性肝炎E.冠心病15.Rh血型系統(tǒng)是紅細胞血型中最復(fù)雜的一個系統(tǒng)。16.患者,男性,58歲。3小時前在投擲鉛球轉(zhuǎn)身后,突感左側(cè)胸痛,隨即出現(xiàn)胸悶、氣短,呼吸急促后癥狀加重,伴出汗、心悸,稍事休息后癥狀稍有緩解而來院,既往有高血壓、冠心病、肺結(jié)核病史。根據(jù)臨床癥狀分析,應(yīng)首先考慮下列哪種疾病的可能性最大?______A.心絞痛B.心肌梗死C.急性肺栓塞D.急性閉合性氣胸E.哮喘17.關(guān)于慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的?______A.可有或無全身表現(xiàn)B.尿路刺激征可不典型C.早期腎小球濾過功能損害往往較腎小管功能損害為重D.可有高血壓E.輕度水腫18.最常見的侵襲性胸腺瘤轉(zhuǎn)移擴散途徑為______A.血行轉(zhuǎn)移B.沿胸膜腔種植性轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.經(jīng)支氣管擴散E.直接侵犯肺和橫膈19.腦脊液檢查腦膜炎奈瑟菌時,如未能及時送檢,可將標本保存于4℃。20.勞瘧是正氣不足日久,每遇勞累而寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗周期性發(fā)作,與瘧邪無關(guān)。21.前列腺增生病人出現(xiàn)急性尿潴留,最常用的處理方法是______。A.針灸B.導(dǎo)尿并保留導(dǎo)尿管C.恥骨上膀胱造瘺D.恥骨上膀胱穿刺22.碘解磷定解救有機磷酸酯類(農(nóng)藥)中毒是因為______。A.能使失去活性的膽堿酯酶復(fù)活B.能直接對抗乙酰膽堿的作用C.有阻斷M膽堿受體的作用D.有阻斷N膽堿受體的作用23.下列關(guān)于嘔吐實證的描述,錯誤的是______。A.氣虛、陰虛所致B.感受外邪,飲食停滯所致C.發(fā)病較急,病程較短D.吐量多24.下頜的基本位置不正確的是______。A.正中牙頜位B.息止頜位C.側(cè)方頜位D.正中關(guān)系E.前伸頜位25.頜面部癤癰的治療措施______。A.局部與全身治療結(jié)合B.局部治療宜保守治療C.避免損傷嚴禁擠壓D.唇癰應(yīng)限制唇部活動E.癤初期可用2%碘酊局部涂擦,保持清潔A
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26.漏出液中常見的細胞應(yīng)是______A.紅細胞B.中性粒細胞C.淋巴細胞D.嗜酸性粒細胞27.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有______A.新月體性腎小球腎炎B.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎C.膜性增生性腎小球腎炎D.輕微病變性腎小球腎炎A
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28.下列哪些情況使血沉加快?______A.血沉加快的紅細胞置入正常血漿B.正常紅細胞轉(zhuǎn)入血沉加快的血漿C.血液中的清蛋白增加D.血液中的球蛋白增加A
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29.患者,男性,18歲,滑倒時頭部著地,出現(xiàn)頭痛,頭皮血腫,鼻內(nèi)有淡紅色液體流出。檢查,患者神志清醒,心肺(-),四肢肌張力正常。以下處理正確的是______。A.立即拍顱骨X片,以明確診斷B.立即手術(shù)修補硬腦膜損傷C.頭高位臥床休息,觀察病情變化D.給予抗生素A
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30.關(guān)于新民主主義革命的任務(wù)、目的及對象說法正確的是______。A.反對帝國主義、封建主義、官僚資本主義B.實現(xiàn)解放和發(fā)展生產(chǎn)力C.反對帝國主義爭取民族獨立,反對封建主義爭取人民解放D.推翻三座大山,建立一個新民主主義的人民共和國A
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31.標準誤隨n的增大而______。32.大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)見于病理改變的______。A.消散期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.充血期E.疾病早期A
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33.鑒別心絞痛和心肌梗死最有意義的是______A.疼痛的輕重B.疼痛時間的長短C.心電圖有無T波倒置D.心電圖有無病理性Q波E.能否緩解34.患者喘促胸悶,心悸氣短,咳痰不爽,自汗量多,面色紫晦,時醒時寐,唇色青紫,苔白膩,脈沉細而澀。實驗室檢查:血氣分析:氧分壓46.2mmHg,二氧化碳分壓60mmHg。其治療宜選用下列哪種方劑
A.生脈散合黃連溫膽湯B.牛黃承氣湯合白虎加人參湯C.圣愈湯合滌痰湯D.六君子湯合導(dǎo)痰湯E.千金葦莖湯合二陳湯35.下列不符合五行生克規(guī)律的是______。A.水為木之母B.金為土之子C.火為土之母D.金為木之所勝36.法國醫(yī)生蓋林把社會醫(yī)學分成四部分
A.社會生理學B.社會衛(wèi)生學C.社會預(yù)防學D.社會心理學A
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37.惡性腫瘤的主要生長方式包括______。A.外翻性生長B.浸潤性生長C.膨脹性生長D.外生性生長A
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38.女,16歲,服“藥水”10mL后出汗,咳白色及粉紅色泡沫痰,昏迷,抽搐,肌束震顫。體檢:呼吸有蒜味,呼吸30次/分,血壓100/70mmHg,雙瞳孔針尖大小,兩肺濕啰音,心率64次/分,律齊。最可能的診斷是
A.急性氰化物中毒B.急性有機磷中毒C.急性苯中毒D.急性硫化氫中毒E.急性巴比妥中毒39.屬于有機磷中毒解藥劑的藥物是______。A.硝酸毛果蕓香堿B.甘露醇C.碘解磷定D.氫氯噻嗪E.溴西胺太林40.馬方(Marfan)綜合征的主要特點______。A.管狀骨細長,手足部尤著B.骨皮質(zhì)變薄,骨小梁纖細C.漏斗胸或雞胸D.管狀骨長度和密度不成比例E.脊椎側(cè)彎及后突畸形41.椎間盤突出的MRI直接征象是______。A.髓核突B.髓核游離C.Schmorl結(jié)節(jié)D.硬膜外靜脈叢受壓,迂曲E.硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根受壓A
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42.下列給藥途徑中,無首關(guān)消除的有______A.舌下給藥B.直腸給藥C.噴霧給藥D.靜脈給藥E.口服給藥A
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43.法洛四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐,最常見的原因是______。A.長期腦缺氧B.合并腦血栓C.合并腦腫瘤D.合并腦膜炎E.肺動脈漏斗部肌肉痙攣44.環(huán)境污染是目前兒童腫瘤發(fā)病的主要原因。45.影響腎結(jié)核患者預(yù)后的關(guān)鍵是______A.預(yù)防接種B.早期診斷C.早期治療D.藥物方案的選擇E.手術(shù)方法的選擇46.成人仰臥位時脊柱最高部位是______A.C3B.L1C.L3D.T6E.T1047.麻醉藥對激素的影響不包括______。A.安氟醚增加血中醛固酮的水平B.異氟烷對血糖無明顯影響C.安氟醚對血糖有明顯影響D.局麻藥物影響細胞內(nèi)葡萄糖的氧化E.硫噴妥鈉對血糖影響小48.胃壁分為黏膜、黏膜下層、肌層、漿膜層四層,其中黏膜層主要由下列哪幾種細胞組成?______A.主細胞B.壁細胞C.黏液細胞D.B細胞E.主細胞、壁細胞和黏液細胞49.患者男,15歲。顏面水腫2個月,血壓120/80mmHg,血紅蛋白130g/L,尿蛋白(+++),尿沉渣紅細胞1~3/Hp,顆粒管型0~1/Hp,最可能的診斷是______。A.腎病綜合征B.急性腎小球腎炎C.腎盂腎炎D.慢性腎炎急性發(fā)作50.下列哪類急腹癥病人更適宜用椎管內(nèi)麻醉?______A.胃十二指腸穿孔B.上消化道大出血但無休克C.急性壞死性胰腺炎D.腹主動脈瘤破裂E.闌尾炎51.磷酸戊糖途徑的主要生理意義在于
A.提供能量B.將NADP+還原成NADPHC.生成磷酸丙糖D.糖代謝聯(lián)系的樞紐E.為氨基酸合成提供原料52.子宮內(nèi)膜脫落不全功血,正確的是______。A.經(jīng)前宮頸黏液出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶B.月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期正常C.基礎(chǔ)體溫呈雙相型,但上升緩慢D.月經(jīng)第5天刮宮,子宮內(nèi)膜可見分泌期子宮內(nèi)膜E.月經(jīng)來潮6小時內(nèi)刮宮,子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不足53.香豆素類過量出血,可選用的拮抗藥是
。A.維生素B12B.魚精蛋白C.維生素CD.維生素KE.氨甲苯酸54.給患者吸氧的濃度是45%,氧流量應(yīng)該調(diào)節(jié)為______。A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/minE.6L/min55.某建筑工人,從高處墜落,腰背挫傷,雙下肢弛緩癱瘓,來院急診。檢查見腰部以下不能活動,雙側(cè)腹股溝以下感覺、運動及反射消失。X線顯示胸12椎體壓縮性骨折。入院后2小時其雙下肢功能逐漸恢復(fù)。該患者的脊髓傷可能是
A.脊髓震蕩B.脊髓出血C.脊髓水腫D.脊髓受壓E.馬尾損傷56.“偏見如同夜幕,和大山一起把村莊圍困。他來的時候,心里裝著使命,衣襟上沾滿晨光。像一名戰(zhàn)士,在自己的陣地上頑強抵抗;像一位天使,用溫暖驅(qū)趕絕望。醫(yī)者之大,不僅治人,更在醫(yī)心,他讓陽光重新照進村莊?!边@段“感動中國十大人物頒獎詞”是對麻風病醫(yī)生的禮贊。______A.周月華B.肖卿福C.胡佩蘭D.李春燕57.馬斯洛的需求層次理論認為______。A.人的需求由低到高依次為生理需求、安全需求、尊重需求、社交需求和自我實現(xiàn)需求B.只有當較低層次的需求得到滿足后,才會產(chǎn)生更高一級的需求C.在人的不同時期和不同發(fā)展階段,其需求結(jié)構(gòu)基本保持一致D.人的需要是復(fù)雜的,但可以主動調(diào)整需要的內(nèi)容和結(jié)構(gòu)58.下列符合心電圖診斷竇性停搏的是______A.心室率<40次/分B.可見單個逸搏或逸搏心律C.長PP間期的時間>1.5秒D.長PP間期與基本的竇性PP間期無倍數(shù)關(guān)系E.PP間期進行性縮短,直到出現(xiàn)一次長PP間期59.下列各項中能使血鈣和血磷升高的是______。A.維生素D3B.腎上腺素C.降鈣素D.甲狀腺素60.靜脈膽管造影攝影膽道X線片的時間是注射膽影葡胺后______。A.20~30分鐘B.10~20分鐘C.3~7分鐘D.7~15分鐘E.30~60分鐘61.終末消毒是指______A.患者解除隔離后的病室環(huán)境消毒B.患者已不再排出感染物后的病室環(huán)境消毒C.患者死亡后的病室環(huán)境消毒D.患者接觸過的設(shè)施、物品的消毒E.患者血液、體液、分泌物污染的地方的消毒A
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62.抗菌藥物聯(lián)合用藥的目的包括
。A.增強抗菌作用B.減少不良反應(yīng)C.延緩或減少耐藥性的發(fā)生D.提高療效E.減少藥物用量A
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63.為預(yù)防吸痰及拔管時的嗆咳反應(yīng),宜選______。A.硫噴妥鈉5mg/kg靜注B.利多卡因1.5mg/kg靜注C.芬太尼2μ/kg靜注D.氯胺酮2mg/kg靜注64.通常對配對四格表資料進行兩樣本率比較時,在何種情況下需用其校正公式
A.T<5B.b+c≥40C.1≤T<5且n≥40D.b+c<40A
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65.患兒,10個月,人工喂養(yǎng),近來出現(xiàn)面色蒼白,血紅蛋白明顯減少,紅細胞減少,中心淡染區(qū)擴大,診斷為貧血,該患兒屬于______。A.生理性貧血B.大細胞性貧血C.正細胞性貧血D.單純小細胞性貧血E.小細胞低色素性貧血第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]嬰幼兒少尿的標準是晝夜尿量少于200mL。2.參考答案:A[解析]質(zhì)量調(diào)整壽命年的計算,通常用生命質(zhì)量得分充當一種權(quán)重值,計算公式:E=∑WK×YK,其中E為質(zhì)量調(diào)整生存年,WK為處于K狀態(tài)的生命質(zhì)量權(quán)重值,YK為處于K狀態(tài)的年數(shù)。因此,E=65.2+0.59×4.5+0.34×1.9=68.5(年)。3.參考答案:C[解析]發(fā)熱1周余、咳吐膿血腥臭痰均為潰膿的特征性表現(xiàn),考慮潰膿期,伴見癥狀亦支持該診斷。4.參考答案:B[解析]肝癌對化療和放療不敏感,常用的治療方法有手術(shù)切除、肝移植、血管介入、射頻消融術(shù)等。肝癌治療性切除術(shù)是目前治療肝癌最有效的方法之一。5.參考答案:D[解析]左膈頂高度一般低于右膈頂。6.參考答案:A[解析]鉤蟲可引起腹痛、腹瀉等消化道癥狀。7.參考答案:邪氣過盛,臟腑功能亢盛8.參考答案:ABC[解析]麻醉方法和藥物的選擇原則應(yīng)盡量滿足下列條件:(1)對心泵效應(yīng)無明顯的抑制作用;(2)不增加交感腎上腺系統(tǒng)的興奮性,不增加兒茶酚胺的釋放;(3)麻醉作用安全,肌肉松弛充分;(4)對代謝影響??;(5)麻醉性能好,作用發(fā)生快,便于調(diào)節(jié);(6)有利于術(shù)中控制血壓;(7)有利于腫瘤切除后恢復(fù)血容量和維持血壓。硬膜外麻醉在術(shù)中血壓驟升驟降的過程中容易引起病人極度不適,需應(yīng)用輔助藥解除。麻醉中力求避免缺氧和二氧化碳蓄積,因兩者均促使腫瘤的兒茶酚胺分泌增加,尤其在二氧化碳蓄積時極易并發(fā)嚴重心律失常,如室性心動過速,甚至心室纖顫。9.參考答案:B[解析]觸診是腹部的檢查中最重要的一項。10.參考答案:ABCD[解析]2016年6月24日,全國政協(xié)十二屆常委會第十六次會議在京閉幕。這次常委會議圍繞“實施精準扶貧、精準脫貧,提高扶貧實效”建言獻策,是一次監(jiān)督性很強的重要協(xié)商議政活動。中共中央政治局常委、全國政協(xié)主席俞正聲在會上強調(diào),做好新形勢下的扶貧脫貧工作,一要堅定目標,強力補短,確保到2020年所有貧困地區(qū)和貧困人口一道邁入全面小康社會。二要實事求是。因地制宜,在精準識別的基礎(chǔ)上制定差別化的政策。三要統(tǒng)籌兼顧,通力合作,統(tǒng)籌好精準扶貧和區(qū)域發(fā)展、長期工作和短期工作、政府和市場、脫貧和低保的關(guān)系。故本題答案選ABCD。11.參考答案:B[解析]“純”指小兒先天元陰元陽未曾耗散,“陽”指小兒的生命力猶如旭日初生,蒸蒸日上,欣欣向榮。因此,“純陽”可以理解為小兒生機蓬勃,發(fā)育迅速。將“純陽”之體理解為陰虛陽亢是不恰當?shù)摹?2.參考答案:B[解析]創(chuàng)新是民族進步的靈魂,B項表述錯誤。故選擇B。13.參考答案:D[解析]副作用是指在正常治療劑量范圍內(nèi)出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的作用,主要是由于藥物作用的選擇性低造成的。副作用和治療作用在一定條件下是可以轉(zhuǎn)化的,治療目的的不同,也導(dǎo)致副作用概念上的轉(zhuǎn)變。14.參考答案:A[解析]頸靜脈充盈、怒張是右心衰竭的主要體征,肝-頸靜脈反流征陽性則更具特征性。15.參考答案:A[解析]與臨床關(guān)系最密切的是ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。Rh血型系統(tǒng)是紅細胞血型中最復(fù)雜的一個系統(tǒng)。16.參考答案:D[解析]氣體進入胸膜腔,造成積氣狀態(tài),稱氣胸?;颊咂鸩∏俺S谐种匚铩⑵翚?、劇烈體力活動等誘因;起病急驟,突感一側(cè)胸痛,針刺樣或刀割樣,持續(xù)時間短暫,繼之胸悶、呼吸困難,可伴有刺激性咳嗽等。17.參考答案:C18.參考答案:B[解析]侵襲性胸腺瘤包膜不光整,向鄰近結(jié)構(gòu)侵犯,如侵及胸膜可以引起胸腔積液,侵及心包可引起心包積液。19.參考答案:B[解析]腦脊液檢查腦膜炎奈瑟菌時,應(yīng)保溫送檢,不可將標本保存于4℃。20.參考答案:B[解析]勞瘧是瘧疾遷延日久,每遇勞累則易發(fā)作,發(fā)時寒熱較輕,面色萎黃,倦怠乏力,短氣懶言,納少自汗,舌質(zhì)淡,脈細弱。21.參考答案:B[解析]前列腺增生病人發(fā)生急性尿潴留的緊急處理是迅速導(dǎo)尿并留置尿管,對不能插入導(dǎo)尿管者,可采用恥骨上膀胱穿刺,抽出尿液。22.參考答案:A[解析]碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活劑,能使失去活性的膽堿酯酶復(fù)活。23.參考答案:A[解析]嘔吐實證為感受外邪,飲食停滯所致。發(fā)病較急,病程較短;吐量多;嘔吐物多有酸臭味。嘔吐虛證為氣虛、陰虛所致。24.參考答案:C[解析]側(cè)方頜位是下頜在咀嚼運動中出現(xiàn)的位置。25.參考答案:ABCDE[解析]頜面部癤癰的治療:①嚴禁搔抓、擠壓,急性期不可挑刺,不可熱敷,炎癥局限后才可熱敷,局部可理療,并選用大劑量有效的抗生素;②疑有海綿竇血栓性靜脈炎或敗血癥時應(yīng)住院治療;③危險三角區(qū)之癤腫應(yīng)在急性炎癥完全控制、感染局限后,始可用鋒利尖刀挑開;④唇癰嚴禁切開,等待出現(xiàn)多發(fā)表淺膿栓時,始可用尖鑷夾出;⑤唇癰,可用呋喃西林液、高滲鹽水持續(xù)濕敷;⑥并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎者,應(yīng)在癥狀消退后1周,始可停用抗生素。26.參考答案:C[解析]漏出液中的細胞以淋巴細胞和間皮細胞為主,紅細胞、中性粒細胞增多或嗜酸性粒細胞增多見于滲出液。27.參考答案:AC[解析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。輕微病變性腎小球腎炎和毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。28.參考答案:BD[解析]血沉加快的原因主要在血漿,所以,將正常人的紅細胞置入血沉加快的血漿中時血沉會加快;一般來說血漿中清蛋白增多可使血沉減慢,球蛋白與纖維蛋白原增多可使血沉加快。29.參考答案:ACD[解析]該患者因頭部受傷后,出現(xiàn)鼻內(nèi)流出淡紅色液體,有可能為腦脊液鼻漏,所以先拍X線片,以明確診斷,必要時可進行CT等檢查。對于顱底骨折確診患者,可先通過非手術(shù)治療,使硬腦膜自行修補,并注意臥床休息,給抗生素預(yù)防感染,一般2周左右可自愈,超過4周仍有腦脊液漏者,應(yīng)進行手術(shù)治療。30.參考答案:ABCD[解析]新民主主義革命的性質(zhì)是無產(chǎn)階級領(lǐng)導(dǎo)的,人民大眾的,反對帝國主義、封建主義和官僚資本主義的革命。新民主主義革命的目的,是改變買辦的封建的生產(chǎn)關(guān)系以及腐朽的政治上層建筑,從根本上解放被束縛的生產(chǎn)力。新民主主義革命的直接目標是建立無產(chǎn)階級領(lǐng)導(dǎo)的人民民主專政的共和國。ABCD項均正確。31.參考答案:減小[解析]根據(jù)標準誤的計算公式可知,標準誤隨n的增大而減小。32.參考答案:BC[解析]大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)為實變期。包括紅肝和灰肝樣變期。33.參考答案:D[解析]心絞痛亦可出現(xiàn)肺特異性的ST段和T波異常,但沒有心肌梗死的特征性改變:病理性Q波。34.參考答案:C[解析]患者為肺脹痰蒙神竅證,相當于西醫(yī)肺性腦病,應(yīng)予以滌痰、開竅、熄風。宜選用圣愈湯合滌痰湯。35.參考答案:D[解析]五行相生次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。五行相克規(guī)律是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。金應(yīng)克木,金為木之所不勝。36.參考答案:AB[解析]社會醫(yī)學的概念是由法國醫(yī)生蓋林首先提出的,他把社會醫(yī)學分成四部分:社會生理學、社會病理學、社會衛(wèi)生學、社會治療學。37.參考答案:BD[解析]惡性腫瘤主要生長方式——外生性生長和浸潤性生長。良性腫瘤主要生長方式——外生性生長和膨脹性生長。38.參考答案:B有機磷農(nóng)藥中毒患者有確切藥物接觸史,胃內(nèi)容物、呼吸道分泌物、皮膚、衣物等有特殊的有機磷大蒜味也是重要的診斷依據(jù),典型體征為瞳孔針尖樣縮小,有肺水腫癥狀體征。39.參考答案:C[解析]有機磷中毒是有機磷與膽堿酯酶不可逆結(jié)合,導(dǎo)致膽堿酯酶失活,乙酰膽堿蓄積造成的。碘解磷定為膽堿酯酶復(fù)活藥,可以使失活的膽堿酯酶恢復(fù)活性,用于有機磷中毒的解救。40.參考答案:A[解析]馬方綜合征的診斷依據(jù)為:①特殊骨骼變化,即管狀骨細長,尤以指、掌骨為著,骨皮質(zhì)變薄、纖細,呈蜘蛛指樣改變;②先天性心血管異常;③眼部癥狀;④家族史。41.參考答案:ABC[解析]直接征象:①髓核突出。突出于低信號的纖維環(huán)外,呈“逗點、火柴頭”征,信號強度與髓核變性程度有關(guān),突出部分與未突出部分有窄頸相連;②髓核游離。突出于低信號的纖維環(huán)外,突出部分與本體無聯(lián)系,其位置不定;③Schmorl結(jié)節(jié)。軟骨終板退變,局部缺損,髓核突入椎體內(nèi)。42.參考答案:ABCD[解析]從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達全身血循環(huán)前必先通過肝,肝對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大,則進入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少,這種作用稱為首關(guān)消除。如口服給藥。注射、舌下和直腸給藥均可避免肝代謝。43.參考答案:E[解析]嚴重者可出現(xiàn)突然昏厥、抽搐或腦血管意外,這是由于在肺動脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上,突然發(fā)生該處肌肉痙攣,引起一時性肺動脈梗阻,使腦缺氧加重所致。所以僅僅缺氧是不能發(fā)生抽搐的,只有發(fā)生肺動脈漏斗部肌肉痙攣才會使腦缺氧加重,才會發(fā)生抽搐。44.參考答案:A45.參考答案:B[解析]影響腎結(jié)核患者預(yù)后的關(guān)鍵是早期診斷。46.參考答案:C[解析]根據(jù)人體的4個生理彎曲,仰臥時脊柱最高部位為L3處。47.參考答案:C[解析]安氟醚、異氟烷及硫噴妥鈉對血糖影響較小,而氟烷和環(huán)丙烷可使血糖中度升高,乙醚、氯乙烷、氯仿、三氯乙烯等可使血糖顯著升高。48.參考答案:E[解析]胃壁黏膜層有豐富的腺體分泌胃液,成人每24小時可分泌胃液約1500mL。腺細胞有壁細胞、主細胞、黏液細胞、未分化細胞和內(nèi)分泌細胞,分泌電解質(zhì)、蛋白酶原和黏液。故選E。49.參考答案:B[解析]急性腎小球腎炎多見于兒童,男性多于女性,水腫常為起病的初發(fā)表現(xiàn),可伴有輕、中度蛋白尿,尿沉渣可出現(xiàn)紅細胞、白細胞等?;菡哐獕赫#瑹o明顯血漿蛋白和血脂異常,可排除腎病綜合征;患者無發(fā)熱等癥狀,排除腎盂腎炎;患者無慢性腎炎病史,排除慢性腎炎急性發(fā)作。故本題選B。50.參考答案:E[解析]闌尾炎屬于下腹部手術(shù),適合用椎管內(nèi)麻醉。其余手術(shù)均屬于上腹部手術(shù)急癥手術(shù),病人情況復(fù)雜,全麻較安全。51.參考答案:B磷酸戊糖途徑最主要的功能是提供NADPH作為供氫體,參與多種代謝反應(yīng)。52.參考答案:D[解析]子宮內(nèi)膜脫落不全即黃體萎縮不全:黃體發(fā)育多良好,功能可因黃體未能及時全面萎縮而持續(xù)過久。孕酮量分泌不足,但分泌時間延長,此時子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,出血時間延長,經(jīng)血量增加,但月經(jīng)間隔時間仍多正常,在經(jīng)期第2、3天量多,以后淋漓不凈可長達十余日。如在月經(jīng)第5、6天取內(nèi)膜,仍見有分泌反應(yīng),可為診斷依據(jù)之一。53.參考答案:D香豆素類是維生素K拮抗劑,在肝臟抑制維生素K由環(huán)氧化物向氫醌型轉(zhuǎn)化,阻止其循環(huán)利用。當香豆素類藥物過量引發(fā)出血時,可用維生素K對抗。54.參考答案:E[解析]氧濃度(%)=21+4×氧流量,45=21+4×氧
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