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文檔簡介
2023年北京市朝陽區(qū)第二醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.臟腑之中被稱為洲都之官的是______。A.膀胱B.大腸C.三焦D.小腸2.張某持刀追殺李某,李某的朋友熊某恰好路過,用氣槍打傷了張某,熊某的行為構成緊急避險。3.癥是指疾病發(fā)展過程中某一個階段的病理概括,能揭示疾病本質。4.鋪麻醉床的目的是______。A.準備接受新患者B.供新入院患者或暫離床活動的患者使用C.便于接受和護理麻醉手術后的患者D.使患者睡臥舒適,防止壓瘡和其他合并癥的發(fā)生5.胰腺癌時CT影像中出現的“雙管征”同時增寬、擴張是指門靜脈和肝動脈。6.下列屬于發(fā)文字號的組成要素是______。A.發(fā)文機關代字B.年份C.發(fā)文機關名稱D.發(fā)文順序號A
B
C
D
7.男,60歲,間斷心前區(qū)悶痛10天,氣促3天。查體:心尖搏動消失,心界向兩側擴大,臥位時心底部濁音區(qū)增寬,心音遙遠,未聞及雜音。最可能的診斷是______A.擴張型心肌病B.全心衰竭C.病毒性心肌炎D.肺源性心臟病E.心包積液8.理想的治療藥物濃度監(jiān)測應測定______。A.血中總藥物濃度B.血中游離藥物濃度C.與血漿蛋白結合的藥物濃度D.與有機酸鹽結合的藥物濃度9.休克病人最宜采取的體位是______A.平臥位B.下肢抬高10°C.頭和軀干抬高10°D.頭、軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°E.頭、軀干抬高40°~50°,下肢抬高30°~40°10.社會主義職業(yè)道德一切基本規(guī)范的基礎是愛崗敬業(yè)。11.腎臟的主要生理功能是______。A.調節(jié)水、鹽代謝B.維持酸堿平衡C.排泄代謝產物D.產生生物活性物質E.維持內環(huán)境的相對恒定12.夫妻和諧素是
A.維生素EB.Ca2+C.ZnD.FeE.碘13.2019年7月,健康中國行動推進委員會公布《健康中國行動(2019—2030年)》。下列關于該行動說法錯誤的是______。A.堅持普及健康知識、參與健康行動、提供健康服務、延長健康壽命的基本路徑B.到2022年,覆蓋經濟社會各相關領域的健康促進政策體系基本建立C.總體目標是到2032年,全民健康素養(yǎng)水平大幅提升,健康生活方式基本普及,居民主要健康指標水平進入高收入國家行列,健康公平基本實現D.堅持預防為主、防治結合的原則14.下列哪些疾病常并發(fā)敗血癥、休克
A.急性闌尾炎穿孔B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.原發(fā)性腹膜炎D.重癥急性胰腺炎A
B
C
D
15.下列脅痛各證型中,患者癥見脅肋脹痛,走竄不定,疼痛每因情志變化而增減,可能的診斷是
A.肝郁氣滯B.肝膽濕熱C.瘀血阻絡D.肝絡失養(yǎng)E.以上都不是16.人力資源的基本性質是______。A.能動性B.客觀性C.智力性D.時效性E.增值性A
B
C
D
E
17.腦干網狀結構上行激動系統(tǒng)是______。A.具有上行喚醒作用的功能系統(tǒng)B.通過丘腦特異投射而發(fā)揮作用的系統(tǒng)C.單突觸接替的系統(tǒng)D.阻止巴比妥類藥物發(fā)揮作用的系統(tǒng)18.下列哪一種脈搏提示心肌損害?______A.水沖脈B.交替脈C.奇脈D.不整脈E.脈搏短絀19.少陽頭痛,選用哪組“引經藥”?______A.柴胡、黃芩、川芎B.吳茱萸、蒿本C.羌活、蔓荊子、川芎D.葛根、白芷、知母20.肺炎病人應用抗生素治療24~48小時后應對病情進行評估,決定進一步用藥。21.代表新詩創(chuàng)作時期最高成就的是郭沫若的《女神》。22.《事業(yè)單位登記管理條例》的頒布,標志著我國事業(yè)單位管理制度有了基本的國家法規(guī)的規(guī)范。23.下列體征中,見于脾氣虛證的是______。A.胃脘隱痛喜按B.腹脹納呆,食后脹甚,嘔惡噯氣,大便溏薄C.少氣懶言,倦怠乏力,面色萎黃或淡白D.消瘦或肢體浮腫A
B
C
D
24.下列方劑中,適用于氣血郁滯證的是
A.十灰散B.活絡效靈丹C.失笑散D.桂枝茯苓丸E.生化湯25.錢先生,44歲,因車禍急診入院,入院時測BP90/60mmHg,P110次/分,R22次/分,T36.5℃,患者四肢濕冷,表情淡漠。該患者應給予______。A.去枕平臥位B.左側臥位C.半坐臥位D.中凹臥位26.“一問三不知”出自《左傳》,其中“三不知”是指______。A.不知道天文地理文學B.不知道事情的開始經過結果C.不知道孔子孟子老子D.不知道自己的姓名籍貫生辰八字27.女性,60歲,為賁門失弛緩癥患者,病史10余年。近1月癥狀加重,反復嘔吐。其治療方法為______A.少食多餐B.飯后散步C.應用平滑肌松弛藥D.擴張療法E.食管下端及賁門肌層切開28.血管外溶血一般沒有______A.紅細胞形態(tài)異常B.尿Rou's試驗陽性C.血液Ret增多D.血清非結合膽紅素增高29.醫(yī)療機構對其醫(yī)療廢物暫時儲存的時間不得超過______A.1天B.2天C.3天D.4天30.大腸內的細菌利用腸內簡單的物質合成______。A.維生素A和維生素B復合物B.維生素D和維生素EC.維生素K和維生素B復合物D.維生素E和維生素A31.將大蒜素制成微囊是為了______。A.提高藥物的穩(wěn)定性B.掩蓋藥物的不良嗅味C.防止藥物在胃內失活或減少對胃的刺激性D.控制藥物釋放速率E.使藥物濃集于靶區(qū)32.下列事件屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是______。A.突然發(fā)生的造成社會公眾健康嚴重損害的傳染性疾病B.突然發(fā)生的某個家庭全體成員的食物中毒C.突然發(fā)生的造成社會公眾健康嚴重損害的食物中毒D.突然發(fā)生的甲類傳染病毒種的丟失A
B
C
D
33.配對比較的符號秩檢驗中,以下描述正確的有______A.對差值取絕對值由小到大編秩B.對差值由小到大編秩C.計算每一組數據的秩和,任選其一作為統(tǒng)計量值D.分別求出正負秩和,任選其一作為統(tǒng)計量值A
B
C
D
34.普通X線最大能量吸收發(fā)生在皮下
。A.0.5cmB.1cmC.0.2cmD.0cmE.1.5cm35.孕期尿糖增加是真性糖尿病。36.日咯血量______時稱為大量咯血。A.>100mlB.>500mlC.100ml~500mlD.>300ml37.人參的功效是______。A.大補元氣,健脾和胃B.大補元氣,健脾益腎C.大補元氣,健脾柔肝D.大補元氣,健脾益肺38.水腫與傷陰并見者治當選用下列何方為佳
A.濟生腎氣丸B.六味地黃湯C.麥味地黃湯D.豬苓湯E.五苓散39.哮證40.具有抗衰老活性的維生素是______。A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.維生素E41.唇色______或暗黑見于心氣虛所致血瘀、心陽虛或呼吸困難的重病者。42.真正的辯論與辯論比賽之不同在于,在前者中,辯論雙方均站在自己真實的立場上,而在后者中,角色是抽簽決定的。
上面這段話主要支持了這樣一種觀點,即______A.真正辯論是為了堅持觀點,比賽是為了提高技巧B.辯論比賽中的雙方是通過抽簽決定的C.真正的辯論的目的是為堅持社會準則D.在辯論比賽中,雙方必須堅持自己個人的觀點43.關于不協(xié)調宮縮乏力,下列哪些正確______A.多屬繼發(fā)性宮縮乏力B.宮縮使宮口擴張和先露下緩慢C.易出現胎兒宮內窘迫D.宮縮間歇子宮不完全放松E.多屬于原發(fā)性宮縮乏力A
B
C
D
E
44.靜脈輸血適應證包括______。A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴重感染D.凝血功能障礙A
B
C
D
45.牙髓病的治療原則中,保存活髓是指什么情況?______A.年輕恒牙B.根尖孔尚未縮窄的恒牙C.牙髓病變還處于早期的患牙D.牙本質已有死區(qū)形成的患牙E.冷熱痛不明顯的患牙A
B
C
D
E
46.最容易導致化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液的病原菌是
A.肺炎雙球菌B.流感嗜血桿菌C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌E.腦膜炎奈瑟菌47.試述激素的作用。48.股靜脈血栓脫落常栓塞______。A.下腔靜脈B.右下肢大靜脈C.左心房D.肺動脈49.從左心室發(fā)出的血管是______。A.左肺動脈B.奇靜脈C.升主動脈D.上腔靜脈E.鎖骨下動脈50.下列關于甲狀腺功能亢進癥的敘述,正確的是______。A.T4、T3均增高時,才能診斷B.T4、T3均降低時,才能診斷C.僅有T3增高也可診斷D.T3增高時,T4則降低51.關于產褥期的處理,描述正確的是______A.每天清洗外陰B.產后多飲水,盡早排尿C.產后6周內禁止性生活D.哺乳前常規(guī)消毒乳頭E.產后6周左右需進行復診A
B
C
D
E
52.常見的醫(yī)院病毒性感染為
A.單純皰疹病毒B.呼吸道合胞病毒C.副流感病毒D.流感病毒E.巨細胞病毒A
B
C
D
E
53.某女士,有高血壓病史20年,清晨外出散步時突然出現心前區(qū)疼痛,表情痛苦地站在原地,某護士途徑現場,應該采取的措施是______。A.扶病人就地坐下,呼叫120急救電話B.讓病人原地站立不動,活動上肢C.讓病人輕微活動,做深呼吸運動D.就地進行心肺復蘇,呼叫120急救電話54.細胞受到一個有效的刺激時,膜電位在極化基礎上發(fā)生的迅速可逆、可遠傳的電位波動稱______。A.靜息電位B.動作電位C.閾電位D.后電位55.既能瀉火除煩,又能滋陰潤燥的藥物是______。A.石膏B.知母C.梔子D.地骨皮56.磷酸戊糖途徑的意義在于產生
的同時產生許多中間物如核糖等。A.NADPH+H+B.NAD+C.ADPD.CoASH57.國家、民族由個人組成,階層、集團、組織也是由個人組成。個體是集體的分子,但這不是說個體只有組成為集體,才能成為中國夢的主體,而是每一個個體自身就是中國夢的主體,我們通過集體體現出共同意識,我們更通過自身體現出個體意識。人民是各種人的集合。每個人都有獨特的個性,都有自己的追求,都有自己的理想。
這段文字意在說明______A.每個個體都有獨特的追求B.中國夢包含了各種個體追求C.中國夢只有通過個體才能體現D.個體意識是通過集體體現出來的58.可引起肺纖維化的藥物是______。A.奎尼丁B.普魯卡因胺C.利多卡因D.胺碘酮59.2017年2月14日,國務院發(fā)布了《“十三五”國家食品安全規(guī)劃》,關于到2020年的發(fā)展目標,下列說法錯誤的是______。A.食品安全抽檢覆蓋全部食品類別、品種B.食品安全標準更加完善,制修訂不少于300項食品安全國家標準C.農業(yè)源頭污染得到有效治理,主要農產品質量安全監(jiān)測總體合格率達到90%以上D.食品安全現場檢查全面加強。對食品生產經營者每年至少檢查1次60.患者,女,26歲,10天前面部出現片狀紅斑,下肢水腫,醫(yī)生考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡,為明確診斷,試驗室檢查中最有價值的指標是______。A.抗雙鏈DNA抗體B.抗Sm抗體C.抗磷脂抗體D.抗核抗體61.脈象輕取不應,重按始得,屬______。A.浮脈B.沉脈C.遲脈D.數脈62.風濕性心臟病二尖瓣狹窄最具特征性的檢查是______。A.心電圖檢查B.X線檢查C.第一心音亢進D.皮下小結E.以上均不是63.以師承方式學習傳統(tǒng)醫(yī)學滿______,經縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)組織考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。A.2年B.3年C.4年D.5年64.高滲性脫水的常見原因為______。A.急性腸梗阻B.感染性休克C.肺炎高熱D.慢性十二指腸瘺E.擠壓綜合征65.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用和嗎啡類鎮(zhèn)痛藥有何異同?第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:A2.參考答案:B[解析]《刑法》第20條規(guī)定,為了使國家、公共利益、本人或者他人的人身、財產和其他權利免受正在進行的不法侵害,而采取的制止不法侵害的行為,對不法侵害人造成損害的,屬于正當防衛(wèi),不負刑事責任。第21條規(guī)定,為了使國家、公共利益、本人或者他人的人身、財產和其他權利免受正在發(fā)生的危險,不得已采取的緊急避險行為,造成損害的,不負刑事責任。二者發(fā)生的條件不同。題干中所述為正當防衛(wèi)。故本題判斷錯誤。3.參考答案:B[解析]證,是機體在疾病發(fā)展過程中某一階段或某一類型的病理概括,包括病因、病位、病性及邪正關系,是疾病發(fā)展過程中某一階段病理機制的本質反映。癥,指癥狀與體征,是患者主觀的疼痛不適感覺與醫(yī)生診察而得知的病態(tài)改變,是病、證的外在表現。4.參考答案:C[解析]鋪麻醉床目的是便于接受和護理麻醉手術后的病員、使病員安全、舒適及預防并發(fā)癥、保護被褥不被血液或嘔吐物污染。5.參考答案:B[解析]胰腺癌時CT影像中出現的“雙管征”同時增寬、擴張是指總膽管和胰腺導管。6.參考答案:ABD[解析]《黨政機關公文處理工作條例》第九條規(guī)定,發(fā)文字號由發(fā)文機關代字、年份、發(fā)文順序號組成。聯合行文時,使用主辦機關的發(fā)文字號。標題由發(fā)文機關名稱、事由和文種組成。故本題答案選ABD。7.參考答案:E[解析]心包填塞主要表現為心臟搏動受阻、體循環(huán)淤血等?;颊咝募獠珓酉?,心界擴大,心音遙遠,均是心包積液的癥狀。8.參考答案:B[解析]大多數藥物在血液中都程度不等地和血漿蛋白可逆結合,而游離藥物濃度和效應間的關系更直接,故直接測定游離藥物濃度更合理。9.參考答案:D[解析]休克病人應盡快控制活動性出血,保持呼吸道通暢,保持病人安靜,避免過多的搬動。病人采取頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°體位,以增加回心血量和減輕呼吸的負擔。注意保暖,吸氧,酌情給予鎮(zhèn)靜劑。10.參考答案:A[解析]愛崗敬業(yè)是為人民服務和集體主義精神的具體體現,是社會主義職業(yè)道德一切基本規(guī)范的基礎。故本題判斷正確。11.參考答案:C[解析]腎的生理功能主要是排泄代謝產物及調節(jié)水、電解質和酸堿平衡,維持機體內環(huán)境穩(wěn)定。12.參考答案:C[解析]人體中微量元素鋅含量不足可導致性功能障礙,如長期攝入不足,會使精子數目下降,所以鋅被譽為“夫妻和諧元素”。13.參考答案:C[解析]A項正確?!督】抵袊袆?2019—2030年)》的基本路徑是:①普及健康知識;②參與健康行動;③提供健康服務;④延長健康壽命。
B項正確,C項錯誤?!督】抵袊袆?2019—2030年)》的總體目標是:①到2022年,覆蓋經濟社會各相關領域的健康促進政策體系基本建立,全民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高,健康生活方式加快推廣,心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制,重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業(yè)病得到有效防控,致殘和死亡風險逐步降低,重點人群健康狀況顯著改善;②到2030年,全民健康素養(yǎng)水平大幅提升,健康生活方式基本普及,居民主要健康影響因素得到有效控制,因重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低,人均健康預期壽命得到較大提高,居民主要健康指標水平進入高收入國家行列,健康公平基本實現,實現《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》有關目標。
D項正確?!督】抵袊袆?2019—2030年)》堅持以人民為中心的發(fā)展思想,牢固樹立“大衛(wèi)生、大健康”理念,堅持預防為主、防治結合的原則,以基層為重點,以改革創(chuàng)新為動力。
故本題選C。14.參考答案:BD急性梗阻性化膿性膽管炎時,膽道發(fā)生梗阻及化膿性感染,常使細菌和毒素逆行入肝進入血液循環(huán)而導致敗血癥和感染性休克。出血壞死性重癥胰腺炎時,因胰蛋白酶、血小板破壞,組織壞死或感染毒素等促使大量血管活性物質釋放,加上失液、心肌抑制因子、彌散性血管內凝血等因素,易發(fā)生休克、敗血癥。15.參考答案:A肝郁氣滯型脅痛癥見脅肋脹痛,走竄不定,疼痛每因情志變化而增減。治法應疏肝理氣;方用柴胡疏肝散。16.參考答案:ADE[解析]人力資源的基本性質包括:能動性、時效性、增值性、可變性、社會性、可開發(fā)性等。故本題選ADE。17.參考答案:A[解析]腦干網狀結構上行激動系統(tǒng)是感覺傳導的上行纖維,在經過腦干時發(fā)出側支與網狀結構中的神經元發(fā)生多次突觸聯系后再經丘腦,最后彌散投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域。上行激動系統(tǒng)主要通過非特異性投射系統(tǒng)發(fā)揮作用。由于是一個多突觸接替的系統(tǒng),因此易受巴比妥類藥物的影響而發(fā)生傳導阻滯。18.參考答案:B[解析]交替脈是指脈律正常而脈搏強弱交替出現的一種病理現象,以坐位時明顯。交替脈的發(fā)生與左室收縮力強弱交替有關,提示心肌損傷與心力衰竭。水沖脈見于主動脈瓣關閉不全、甲亢、動脈導管未閉及嚴重貧血。奇脈常見于右心衰竭、心包積液和縮窄性心包炎,以及嚴重哮喘等。脈搏短絀最常見的是心房纖顫的病人19.參考答案:A[解析]少陽頭痛的引經藥為柴胡、黃芩、川芎;厥陰頭痛的引經藥是吳茱萸、蒿本;太陰頭痛的引經藥是羌活、蔓荊子、川芎;陽明頭痛的引經藥是葛根、白芷、知母。20.參考答案:B[解析]肺炎在抗菌藥治療后48~72小時進行病情評估,過早無益。21.參考答案:A[解析]新詩是指五四運動前后產生的、有別于古典詩歌的、以白話作為基本語言手段的詩歌體裁。中國新詩創(chuàng)作的偉大開拓者是郭沫若,成就最高的詩集是《女神》。故本題判斷正確。22.參考答案:A23.參考答案:ABCD[解析]脾氣虛證可見胃脘隱痛喜按,腹脹納呆,食后脹甚,嘔惡噯氣,大便溏薄,少氣懶言,倦怠乏力,面色萎黃或淡白,消瘦或肢體浮腫,舌淡苔白,脈緩弱。24.參考答案:B活絡效靈丹功效活血祛瘀,通絡止痛;主治氣血郁滯證,癥見心腹疼痛,腿痛臂痛,跌打瘀腫,內外瘡瘍以及癥瘕積聚。25.參考答案:D[解析]根據題干可知,患者出現了休克的體征,應給予休克臥位,即中凹臥位。26.參考答案:B[解析]“一問三不知”原意是對某一事情的開始、發(fā)展、結果都不知道,現在用來表示對實際情況一點也不知曉。“一問三不知”出自《左傳·哀公二十七年》:“君子之謀也,始中終皆舉之,而后入焉。今我三不知而入之,不亦難乎?”故本題選B。27.參考答案:E[解析]患者病程較長,病變已由功能性病變轉為器質性病變,故需進行食管下端及賁門肌層切開。28.參考答案:B[解析]血管外溶血主要在單核-巨噬細胞系統(tǒng),多有紅細胞形態(tài)異常,因紅細胞破壞過多,生成的非結合膽紅素增多,同時骨髓代償增生使血液Ret增多。而尿Rou's試驗陽性是慢性血管內溶血的表現,所以本題應選B。29.參考答案:B[解析]醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。30.參考答案:C[解析]大腸內的細菌能利用腸內較為簡單的物質合成維生素B復合物和維生素K,它們由腸內吸收后對人體有營養(yǎng)作用。31.參考答案:B[解析]選項均為微囊制劑的優(yōu)點。大蒜素制成微囊主要是為了掩蓋藥物的不良嗅味。32.參考答案:ACD[解析]突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指已經發(fā)生或者可能發(fā)生的、對公眾健康造成或者可能造成重大損失的群體性疫病以及其他危害公共健康的突發(fā)公共事件。包括已經發(fā)生或者可能發(fā)生的傳染病暴發(fā)、流行;已經發(fā)生或者可能發(fā)生的不明原因的群體性疾病;傳染病菌種或毒種的丟失;重大的食物中毒或職業(yè)中毒等事件。故本題選ACD。33.參考答案:AD[解析]配對比較的符號秩檢驗,編秩時應將非0的差值取絕對值從小到大編秩,故A正確:根據差值的正負符號給秩次表上符號求出正負秩次之和,任選一個作為統(tǒng)計量值,故D正確。34.參考答案:D[解析]普通X線最大能量吸收發(fā)生在皮膚表面。35.參考答案:B[解析]孕期尿糖增加不一定是真性糖尿病,需要鑒別。36.參考答案:B[解析]咯血是喉部以下的呼吸道或肺部組織出血經口腔咯出。分為:小量咯血,即每日咯血量在100ml之間。中等量咯血,即每日咯血量在100~500ml之間。大量咯血,即每日咯血量500ml以上,或一次性咯血100~500ml。37.參考答案:D[解析]人參的功效是大補元氣,補脾益肺,生津,安神益智。38.參考答案:D[解析]豬苓湯有滋陰利水的功效,利水不傷陰,因此常用于水腫與傷陰并見者。39.參考答案:哮證:是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患。以喉中哮鳴有聲,呼吸氣促困難,甚則喘息不能平臥為特征。40.參考答案:D[解析]維生素E主要通過以下機制抗衰老:①延緩衰老,有效減少皺紋的產生,保持青春的容貌;②減少細胞耗氧量,使人更有耐久力,有助減輕腿抽筋和手足僵硬的狀況;③抗氧化保護機體細胞免受自由基的毒害;④改善脂質代謝,預防冠心病、動脈粥樣硬化。41.參考答案:紫暗42.參考答案:A[解析]這段話主要講真正的辯論與辯論比賽之間的異同,“堅持觀點”對應“真實的立場”,“提高技巧”對應“抽簽決定”,因此,本題選A項。43.參考答案:CDE[解析]這種宮縮不能使宮口擴張和先露下降,屬無效宮縮。44.參考答案:ABCD[解析]靜脈輸血的適應證包括:各種原因引起的大出血、貧血及低蛋白血癥、嚴重感染、凝血功能障礙等。45.參考答案:ABC46.參考答案:B[解析]化膿性腦膜炎常見的病原體有腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌等,容易合并硬腦膜下積液的病原體是流血嗜血桿菌。47.參考答案:(1)激素的信息傳遞使用。內分泌系統(tǒng)與神經系統(tǒng)一樣,是機體的生物信息傳遞系統(tǒng),但兩者的信息傳遞形式有所不同。神經信息在神經纖維上傳輸時,以電信號為信息的攜帶者,在突觸或神經一效應器接頭外處,電信號要轉變?yōu)榛瘜W信號,而內分泌系統(tǒng)的信息只是把化學的形式,即依靠激素在細胞與細胞之間進入信息傳遞。
(2)激素作用的相對特異性。激素進入血液后被運送到全身各個部位,雖然它們與各處的組織、細胞有廣泛接觸,但有些激素只作用于某些器官、組織和細胞,這稱為激素作用的特異性。
(3)激素的高效能生物放大作用。激素在血液中的濃度都很低,一般在納摩爾(nmol/L),甚至在皮摩爾(pmol/L)數量級,雖然激素的含量甚微,但其作用顯著,如1mg的甲狀腺激素可使機體增加產熱量約4200000J(焦耳)。激素與受體結合后,在細胞內發(fā)生一系列酶促放大作用,一個接一個,逐級放大效果,形成一個效能極高的生物放電系統(tǒng)。
(4)激素間的相互作用。當多種激素共同參與某一生理活動的調節(jié)時,激素與激素之間往往存在著協(xié)同作用或拈抗作用,這對維持其功能活動的相對穩(wěn)定起著重要作用。
(5)另外,有的激素本身并不能直接對某些器官、組織或細胞產生生理效應,然而在它存在的條件下,可使另一種激素的作用明顯增強,即對另一種激素有調節(jié)支持作用。這種現象稱為允許作用。48.參考答案:D[解析]下肢靜脈和肺動脈同屬于一個血循環(huán)通路。股靜脈血栓脫落后,依照股靜脈→髂靜脈→下腔靜脈→右心房→右心室→肺動脈循行,到達肺部,堵塞肺動脈,引起肺栓塞。大栓子可停留在肺主動脈或肺葉動脈分叉處,導致大面積肺栓塞。小栓子可至肺血管遠端,造成小面積肺阻塞。49.參考答案:C[解析]主動脈是體循環(huán)的動脈主干。由左心室發(fā)出,按其行程分為升主動脈、主動脈弓和降主動脈3段。50.參考答案:C[解析]如果一個患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同時伴TSH下降,那只有一種可能,即甲狀腺功能亢進。有些甲亢患者可以只表現T3和FT3升高,T4和FT4正常,但TSH下降,我們稱其為“T3甲亢”。51.參考答案:ABCE[解析]產褥期清洗外陰及禁性生活防產后感染,產后多飲水,盡早排尿防尿潴留,產后6周復診是為了解生殖器恢復情況。52.參考答案:ABCDE[解析]常見的病毒性院內感染有呼吸道合胞病毒和副流感病毒所致的呼吸道感染流感風疹病毒性肝炎等。新生兒對鼻病毒最易感,柯薩奇病毒B可引起新生兒感染并形成流行。由輪狀病毒和諾瓦克因子所致的腹瀉多發(fā)生于嬰兒和老年人,單純皰疹病毒巨細胞病毒和皰疹一水痘病毒皆可在醫(yī)院內形成流行。53.參考答案:A[解析]通過病史初步判斷該患者可能發(fā)生了急性心肌缺血,此時應立即讓患者就地休息,并立即呼叫120急救電話,及時送往醫(yī)院進行確診和救治。54.參考答案:B[解析]在靜息電位的基礎上
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