2023年棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.預(yù)防接種屬于______。A.二級預(yù)防B.零級預(yù)防C.三級預(yù)防D.一級預(yù)防2.胰島素的主要不良反應(yīng)有______、______和皮下脂肪萎縮或增生。3.腎上腺素臨床主要用于治療

。A.支氣管哮喘B.糖尿病C.高血壓D.過敏性休克和心臟驟停E.過敏性哮喘4.易引起心肌梗死的血供部位是

A.左冠狀動脈前降支B.右冠狀動脈C.左冠狀動脈回旋支D.左冠狀動脈E.左冠狀動脈降支5.26歲，初產(chǎn)婦，足月順產(chǎn)，產(chǎn)后2天起床后突然劇烈右下腹痛伴惡心、嘔吐，妊娠期間曾右下腹痛發(fā)作2次，經(jīng)翻身活動后疼痛減輕。檢查：T37.5℃，HR100次/分，宮底臍下一指，子宮右側(cè)可及拳頭大小包塊，壓痛明顯。應(yīng)首先考慮為______A.急性化膿性輸卵管炎B.子宮漿膜下肌瘤變性C.卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)D.闌尾炎E.雙角子宮6.平滑肌細胞興奮時，Ca2+來自______A.肌鈣蛋白B.鈣調(diào)素C.細胞外液D.肌漿網(wǎng)E.細胞外液、肌漿網(wǎng)和其他鈣庫7.“女醫(yī)”始于______朝。A.漢B.宋C.元D.明8.醫(yī)師不得出具怎樣的醫(yī)學(xué)證明文件______。A.涉及死亡的B.未親自診查的C.與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的D.與執(zhí)業(yè)類別不相符的A

B

C

D

9.藥物代謝動力學(xué)是研究______。A.藥物作用的動能來源B.藥物作用的動態(tài)規(guī)律C.藥物在體內(nèi)的變化D.藥物作用強度隨劑量、時間變化的消長規(guī)律E.藥物在機體的影響下所發(fā)生的變化及其規(guī)律10.使晚期肝癌病人疼痛減輕的方法有______A.限制鎮(zhèn)痛藥物的使用B.減少各種不良刺激C.教會病人放松的技巧D.鼓勵病人參加轉(zhuǎn)移注意力的活動E.及時應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物A

B

C

D

E

11.頭皮血腫不能吸收時應(yīng)______。A.繼續(xù)觀察B.藥物止血C.穿刺抽出積血后加壓包扎D.切開清除積血E.使用抗生素12.屬于牙源性囊腫的是

。A.球狀上頜囊腫B.萌出囊腫C.鼻唇囊腫D.甲狀舌管囊腫E.鰓裂囊腫13.急性再生障礙性貧血的早期表現(xiàn)是______A.起病急驟，癥狀較重B.感染C.出血D.明顯貧血A

B

C

D

14.防己黃芪湯全方是由防己、黃芪、白術(shù)、甘草組成。15.小兒肺炎合并心力衰竭是由于

A.循環(huán)充血B.中毒性心肌炎C.心肌水腫D.肺動脈高壓E.代謝性酸中毒A

B

C

D

E

16.人們?nèi)粘Ｉ钪薪?jīng)常說“堅持就是勝利”，其蘊含的哲理在于量變的積累能夠引起質(zhì)變。17.參與體液免疫應(yīng)答的細胞包括______A.樹突狀細胞B.巨噬細胞C.Th2細胞D.B細胞A

B

C

D

18.醫(yī)學(xué)倫理原則不包括______。A.尊重原則B.不傷害原則C.保密原則D.有利原則E.公正原則19.艾滋病主要的傳播途徑有______。A.性接觸B.血液傳播C.母嬰傳播D.接觸傳播E.消化道傳播A

B

C

D

E

20.在枕先露的分娩機制中，胎頭俯屈后的下一步動作是______。A.銜接B.仰伸C.內(nèi)旋轉(zhuǎn)D.外旋轉(zhuǎn)21.職業(yè)性雷諾現(xiàn)象22.下列屬于高壓氧治療絕對禁忌證的是______。A.急性鼻竇炎B.活動性肺結(jié)核C.未經(jīng)處理的氣胸D.有顱骨缺損者23.下列哪種情況不屬于氯胺酮麻醉的禁忌證______A.顱高壓B.冠心病C.法洛四聯(lián)癥D.高血壓E.青光眼24.唯物辯證法的兩點論和重點論的關(guān)系是

。A.辯證統(tǒng)一的關(guān)系B.因果關(guān)系C.內(nèi)因和外因的關(guān)系D.等同的關(guān)系25.我國《傳染病防治法》規(guī)定傳染病共計______。A.39種B.33種C.34種D.35種26.足三陽經(jīng)在軀干部的排列是：陽明在前，少陽在側(cè)，太陽在后。27.對肩周炎的治療，哪項是不妥的

A.能自愈，無需治療B.理療C.功能鍛煉D.服用消炎痛E.局部封閉28.患者，男性，25歲。被人發(fā)現(xiàn)時多汗、流涎、呼吸困難。體檢：神志不清，雙瞳孔縮小如針尖，雙肺布滿濕啰音，心率56次/分，肌束震顫，抽搐。該患者最可能的診斷是______。A.急性安定中毒B.急性有機磷中毒C.急性一氧化碳中毒D.急性氯丙嗪中毒E.急性巴比妥中毒29.抽樣研究的目的是______。A.用樣本的信息推斷總體特征B.研究樣本特征C.研究總體的均數(shù)D.用總體的信息推斷樣本的特征30.關(guān)于結(jié)核病化療原則，下列敘述哪項不正確

A.對病灶部分硬結(jié)，痰茵陰性者，可先觀察，暫不用化療B.臨床有結(jié)核中毒癥狀，X線病灶有炎性成分，需用化療C.利福平對殺滅被吞噬在細胞內(nèi)的結(jié)核菌有效D.應(yīng)堅持早期、聯(lián)用、大量、規(guī)律、全程用藥E.初始病例如條件允許，盡量采用短程化療(6個月)31.影響骨折愈合的因素有哪些?32.藥物的“七情”中不包括______。A.單行B.相須C.相使D.相助33.被稱為頸部的“危險地帶”的是______。A.內(nèi)臟旁間隙B.氣管前間隙C.咽旁間隙D.咽后間隙E.椎前間隙34.根據(jù)蟲情預(yù)報，農(nóng)業(yè)物資供應(yīng)部門做好農(nóng)藥儲備屬于______。A.現(xiàn)場控制B.前饋控制C.反饋控制D.直接控制35.在肝中，大多數(shù)藥物進行生物轉(zhuǎn)化的酶主要是

。A.溶酶體酶B.乙?；窩.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶D.肝微粒體酶E.單胺氧化酶36.雖然處于不同的地域，屬于不同的民族，擁有不同的風(fēng)貌，但人們對主食樣貌、口感的追求，處理和加工主食的智慧，以及對主食的深厚感情是同樣的。從遠古時代賴以充饑的自然谷物到如今人們餐桌上豐盛的、讓人垂涎欲滴的美食，一個異彩紛呈、變化多端的主食世界呈現(xiàn)在你面前。

這段話的主題是______A.主食與地域性B.主食與民族性C.主食與多樣性D.主食與時代性37.牙齒26缺失，25、27為二型觀測線的卡環(huán)設(shè)置，卡臂尖不應(yīng)設(shè)置在______。A.25的頰側(cè)近中B.25的頰側(cè)遠中C.27的牙側(cè)近中D.27的牙側(cè)遠中E.25和27的頰側(cè)接近頜面A

B

C

D

E

38.T2WI反應(yīng)病變敏感，T1WI反映組織結(jié)構(gòu)清楚。39.患者，女性，60歲。胃穿孔已18小時，全腹壓痛，膈肌緊張，腸鳴音消失，處理為______。A.禁食，胃腸減壓觀察B.腹腔引流術(shù)C.穿孔修補術(shù)D.胃大部切除術(shù)E.輸液，抗生素，非手術(shù)治療40.甲地A公司與乙地B公司訂立服裝買賣合同，雙方約定由A公司送貨。在約定的履行期限內(nèi)，A公司將貨物由丙地運至B公司指定的丁地。后雙方因貨物的質(zhì)量問題發(fā)生糾紛，B公司欲提起訴訟。則本案應(yīng)由何地人民法院管轄?

A.甲地人民法院B.乙地人民法院C.丙地人民法院D.丁地人民法院A

B

C

D

41.傳聞曾國藩攻打太平軍多次失敗，其手下向皇上匯報戰(zhàn)況時寫道：“我們屢戰(zhàn)屢敗”，曾國藩擔(dān)心皇上看后龍顏震怒，將其改為“我們屢敗屢戰(zhàn)”，結(jié)果大受皇上嘉獎。這一故事說明______。A.意識是物質(zhì)的客觀反映B.主觀能動性的發(fā)揮必須以尊重客觀規(guī)律為基礎(chǔ)C.量變是質(zhì)變的必要準(zhǔn)備和必經(jīng)階段D.部分之間的組合次序和結(jié)構(gòu)方式會影響整體功能的發(fā)揮42.下列癥狀中，哪一項屬于栓塞后綜合征的表現(xiàn)

。A.惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱B.惡心、嘔吐、發(fā)熱C.惡心、嘔吐、腹痛D.腹痛、發(fā)熱、頭痛E.嘔吐、發(fā)熱、黃疸43.女性，22歲，右側(cè)胸痛，低熱、盜汗。查體：體溫38℃，右側(cè)呼吸運動減弱，語顫減弱，呼吸音減弱。最可能的診斷是______A.右肺癌B.右肺結(jié)核C.右側(cè)胸腔積液D.右側(cè)大葉性肺炎E.右側(cè)干性胸膜炎44.急性心肌梗死患者行直接PCI術(shù)最佳治療時間是在______小時內(nèi)。A.12B.3C.6D.2445.前牙PFM修復(fù)治療時，如果咬合過緊，修復(fù)體舌側(cè)可以不要求烤瓷覆蓋。46.少尿的定義是24小時尿量______A.＜100mlB.＜150mlC.＜300mlD.＜400mlE.＜600ml47.下列哪項對診斷慢粒最有意義______A.骨髓增生極度活躍B.白細胞明顯增多C.原始粒細胞10%D.ph染色體48.下列各項，不屬于癘氣的致病特點是______。A.易阻滯氣機B.發(fā)病急驟，病情危重C.傳染性強D.一氣一病，癥狀相似49.MRI設(shè)備不包括______。A.主磁體B.梯度線圈C.射頻發(fā)生器D.高壓發(fā)生器E.信號接收器50.下列咳嗽的證型中，癥見上氣咳逆陣作，胸脅脹痛，咳時引痛，癥狀可隨情緒波動，脈弦數(shù)的是______。A.風(fēng)熱犯肺B.風(fēng)燥傷肺C.痰濕蘊肺D.肝火犯肺51.孕婦，妊娠27周，在產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)血紅蛋白偏低，需要補充鐵劑，正確的服藥時間是______A.餐前半小時B.餐后20分鐘C.空腹時D.睡前E.晨起后52.當(dāng)出租車租金上漲后，對公共汽車服務(wù)的______。A.需求減少B.需求增加C.需求量減少D.需求量增加53.吸入止喘氣霧劑前先______氣，吸入藥物后應(yīng)屏氣______秒，以使藥物在較遠的氣道沉降。54.乳牙患齲達高峰的年齡是______。A.3～4歲B.5～6歲C.7～8歲D.9～10歲E.4～5歲55.急性硬膜下血腫指損傷后幾天內(nèi)出現(xiàn)癥狀?______A.3小時B.2天C.3天D.3周E.＞3周56.傳染病患者剩余食物應(yīng)立即倒掉。57.下列選項中不屬于氣的主要生理功能的是______。A.推動作用B.固攝作用C.溫熙作用D.潤澤作用58.下列關(guān)于換藥術(shù)的適應(yīng)證的說法，不正確的是______。A.感染傷口，分泌物較多，應(yīng)每天換藥1次B.嚴重感染或置引流的傷口，每日換藥1～2次C.手術(shù)后無菌的傷口，如無特殊反應(yīng)，3～5天后第1次換藥D.新鮮肉芽創(chuàng)面，隔1～2天換藥1次59.關(guān)于止咳平喘藥的選擇用藥，正確的是

A.肺熱肺火咳喘選用馬兜鈴、枇杷葉B.邪實壅肺的咳喘實證選用桑白皮、葶藶子C.肺燥久咳選用紫菀、款冬花D.肺虛久咳選用白果、訶子E.肺氣上逆咳喘選用蘇子、苦杏仁A

B

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60.呃逆61.面裂囊腫臨床上可表現(xiàn)為______。A.球上頜囊腫B.鼻腭囊腫C.正中囊肘D.鼻唇囊腫E.鼻唇腭囊腫A

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E

62.關(guān)于門脈性肝硬化病理變化的描述，下列說法錯誤的是______。A.晚期肝體積增大，重量增加，硬度增加B.正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞C.中央靜脈缺如D.肝細胞排列紊亂63.膏藥適用于傷痛及骨折早期。64.根尖周炎細菌感染的途徑大多數(shù)是通過牙髓炎。65.主動轉(zhuǎn)運第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]一級預(yù)防又稱病因預(yù)防，是指通過采取各種措施以消除或控制危害人類健康的生物、物理、化學(xué)、社會與心理等方面的致病因素，使人群免受致病因素的危害，并對人群進行衛(wèi)生宣傳教育，增強自我保健能力。預(yù)防接種屬于一級預(yù)防，沒有零級預(yù)防的概念。二級預(yù)防又稱“三早”預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。三級預(yù)防又稱臨床預(yù)防，即防治疾病惡化，預(yù)防并發(fā)癥。2.參考答案：低血糖反應(yīng)；過敏反應(yīng)3.參考答案：D腎上腺素能興奮α受體及β受體，主要用于治療心臟驟停和過敏性休克。4.參考答案：A[解析]易引起心肌梗死的血供部位是左冠狀動脈前降支。5.參考答案：C[解析]產(chǎn)后腹腔容積改變，起床體位變化后突然下腹痛伴惡心、嘔吐，妊娠期間曾發(fā)作2次，經(jīng)改變體位后緩解，體溫略高，子宮旁可及拳頭大包塊，壓痛明顯，應(yīng)首先考慮為卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)。急性附件炎、闌尾炎應(yīng)以發(fā)熱為主，不應(yīng)觸及包塊；肌瘤變性一般不發(fā)生在產(chǎn)后。6.參考答案：E7.參考答案：A[解析]漢代《漢書·酷吏傳》出現(xiàn)“女醫(yī)”義妁，《漢書·外戚傳》出現(xiàn)淳于衍，她們都是宮廷中的婦產(chǎn)科醫(yī)生。8.參考答案：BCD[解析]醫(yī)師實施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，必須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書，不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。9.參考答案：E[解析]藥物代謝動力學(xué)簡稱“藥代動學(xué)”或“藥動學(xué)”，主要是定量研究藥物在生物體內(nèi)的過程(吸收、分布、代謝和排泄)，并運用數(shù)學(xué)原理和方法闡述藥物在機體內(nèi)的動態(tài)規(guī)律的一門學(xué)科。10.參考答案：BCDE[解析]晚期肝癌病人疼痛的護理：①給病人創(chuàng)造一個安靜舒適的休息環(huán)境，減少各種不良的刺激因素和心理壓力，尊重病人，盡量滿足病人的要求。②教會病人一些放松技巧，如深呼吸等，鼓勵病人參加轉(zhuǎn)移注意力的活動，如與病友交談、聽音樂、玩文字數(shù)字游戲等。③疼痛嚴重的病人，應(yīng)與醫(yī)師協(xié)商給予鎮(zhèn)痛藥物，以消除或減輕病人的疼痛。④觀察病人疼痛的性質(zhì)、部位及伴隨癥狀，及時發(fā)現(xiàn)問題并協(xié)助醫(yī)生處理異常變化。11.參考答案：C12.參考答案：B[解析]牙源性囊腫包括含牙囊腫、萌出囊腫、根尖周囊腫。非牙源性囊腫包括鼻腭管囊腫、鼻唇囊腫、球狀上頜囊腫、鰓裂囊腫、甲狀舌管囊腫、黏液囊腫。故本題選擇B。13.參考答案：ABC[解析]急性再生障礙性貧血是迅速發(fā)生的骨髓造血功能衰竭的疾病，起病急驟，癥狀較重；由于白細胞和血小板的壽命均較短，如果骨髓不造血，只要較短時間就會引起白細胞和血小板減少，故早期就表現(xiàn)感染和出血；而紅細胞的壽命為120天，短時間也不會發(fā)生明顯貧血，故早期不會表現(xiàn)明顯貧血。14.參考答案：B[解析]防己黃芪湯主方為防己、黃芪、白術(shù)、甘草，但煎煮時還需加入生姜四片、大棗一枚，故題目論述錯誤。15.參考答案：BD[解析]小兒肺炎可引起中毒性心肌炎，或由于缺氧、二氧化碳潴留造成肺小動脈收縮，導(dǎo)致肺動脈高壓，嚴重時合并心力衰竭。其余選項均不正確。16.參考答案：A[解析]堅持意味著不斷地積累，在確定了正確發(fā)展趨勢的前提下，只要堅持下去，達到一定時間或數(shù)量就會發(fā)生質(zhì)的變化，即達到目標(biāo)取得成功，這里面蘊含量變到質(zhì)變的哲理。故本題判斷正確。17.參考答案：ABCD18.參考答案：C[解析]醫(yī)學(xué)倫理原則包括尊重原則、不傷害原則、有利原則和公正原則。19.參考答案：ABC[解析]艾滋病主要的傳播途徑有性接觸傳播、血液傳播、母嬰垂直傳播。20.參考答案：C[解析]枕先露的分娩機制為銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩及胎兒娩出。21.參考答案：職業(yè)性雷諾現(xiàn)象：長期從事手傳振動作業(yè)而引起的以手部末梢循環(huán)和手臂神經(jīng)功能障礙為主的疾病，并能引起手臂骨關(guān)節(jié)一肌肉的損傷，發(fā)作具有一過性和時相性特點，一般是在受冷后，患指出現(xiàn)麻、脹、痛，并由灰白變蒼白，由遠端向近端發(fā)展，界限分明，可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘，再逐漸由蒼白變潮紅，恢復(fù)至常色。22.參考答案：C[解析]氣胸未經(jīng)處理，進入高壓氧艙后，會加重氣胸。23.參考答案：C[解析]對于法洛四聯(lián)癥等紫紺性先天心血管畸形者，氯胺酮是較好的誘導(dǎo)藥物，它可使心排血量增加。體循環(huán)阻力增加，可減少右向左的分流。24.參考答案：A[解析]兩點論，是指在研究復(fù)雜事物矛盾發(fā)展過程中，既要研究主要矛盾，又要研究次要矛盾，既要研究矛盾的主要方面，又要研究矛盾的次要方面，二者不可偏廢。重點論，是指在研究復(fù)雜事物的發(fā)展進程時，要著重地把握它的主要矛盾。在研究主要矛盾和非主要矛盾、矛盾的主要方面和非主要方面之間的辯證關(guān)系時，特別要堅持唯物辯證法的兩點論和重點論的統(tǒng)一。在堅持兩點論的前提下堅持重點論。由此可知，唯物辯證法的兩點論和重點論之間的關(guān)系是辯證統(tǒng)一的關(guān)系。故本題選A。25.參考答案：A[解析]《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定管理的傳染病分甲類、乙類、丙類三類，共39種。甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。城市6小時內(nèi)，農(nóng)村12小時內(nèi)上報防疫站?！缎路ā芬?guī)定，乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，按甲類傳染病處理。2008年5月2日，衛(wèi)生部已將手足口病列入傳染病防治法規(guī)定的丙類傳染病進行管理。26.參考答案：A27.參考答案：A[解析]肩周炎屬于慢性病有自愈性，一般病程一到兩年。肩周炎癥狀肩部疼痛，可為陣發(fā)性或持續(xù)性，急性期時疼痛劇烈，夜間加重，活動與休息均可出現(xiàn)，嚴重者有觸痛，疼痛時汗出難耐，不得安睡，部分病人疼痛可向前臂或頸部放射。肩關(guān)節(jié)活動受限，尤以外展、外旋、后伸障礙顯著，病情嚴重者不能刷牙、洗臉、梳頭、脫衣、插衣兜等，甚至局部肌肉萎縮等。肩周炎的發(fā)病首先發(fā)生一側(cè)肩部疼痛、酸痛或跳痛，夜間痛甚，初起因畏痛而不敢活動，久則產(chǎn)生粘連和攣縮，活動受限，尤以外展、上舉、背伸時明顯，甚者肩關(guān)節(jié)失去活動能力。必須治療。28.參考答案：B[解析]該患者出現(xiàn)多汗、流涎、呼吸困難、雙側(cè)瞳孔縮小、雙肺布滿濕啰音，為有機磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀；肌束震顫屬于有機磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀；抽搐和神志不清屬于有機磷農(nóng)藥中毒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。該患者雖然服毒史不明，但結(jié)合典型的有機磷中毒臨床表現(xiàn)，可考慮診斷為急性有機磷中毒。29.參考答案：A[解析]抽樣調(diào)查是根據(jù)隨機的原則從總體中抽取部分實際數(shù)據(jù)進行調(diào)查，并運用概率估計方法，根據(jù)樣本數(shù)據(jù)推算總體相應(yīng)的數(shù)量指標(biāo)的一種統(tǒng)計分析方法，其目的就是要用樣本信息來推斷總體特征。30.參考答案：D[解析]結(jié)核病的化療原則為堅持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程用藥。31.參考答案：骨折愈合有三個先決條件：有充分的接觸面、堅強的固定和良好的血液供應(yīng)。影響骨折愈合的因素有：①患者因素：年齡、健康狀況等；②局部因素：骨折種類、固定、血液供應(yīng)、感染；③治療方法的影響：反復(fù)多次的手法復(fù)位，復(fù)位動作粗暴，手術(shù)失誤，過早或不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，都不利于骨折愈合?2.參考答案：D[解析]“七情”的提法首見于《神農(nóng)本草經(jīng)》，其序例云：“藥有單行者，有相須者，有相使者，有相畏者，有相惡者，有相反者，有相殺者，凡此七情，合和視之?！?3.參考答案：D[解析]被稱為頸部的“危險地帶”的是咽后間隙。咽后間隙感染可引起呼吸困難、吞咽困難等嚴重癥狀。34.參考答案：B[解析]前饋控制也叫事先控制，是計劃實施前采取預(yù)防措施防止問題的發(fā)生，而不是在實施中出現(xiàn)問題后的補救。故本題答案選B。35.參考答案：D在肝中，大多數(shù)藥物進行生物轉(zhuǎn)化的酶主要是肝微粒體酶。36.參考答案：D[解析]這是一道主旨概括題，此文段為并列結(jié)構(gòu)，第二個句子中的關(guān)鍵信息為“遠古時代到如今”，強調(diào)隨著時代變遷主食的變化。因此正確答案為D。37.參考答案：BDE[解析]二型觀測線為基牙向缺隙方向傾斜所繪出的觀測線，此線在基牙的近缺隙側(cè)倒凹區(qū)大，而遠缺隙側(cè)倒凹區(qū)小。二型觀測線適用Ⅱ型卡環(huán)，其卡臂尖端在近缺隙倒凹區(qū)，而另一端在非倒凹區(qū)起對抗平衡作用。雙臂卡環(huán)有頰、舌兩個卡環(huán)臂，頰側(cè)為固位臂，舌側(cè)為對抗臂。38.參考答案：A39.參考答案：C[解析]穿孔時間長，有明顯腹膜刺激征及腸鳴音消失的表現(xiàn)，考慮出現(xiàn)急性彌漫性腹膜炎、腸麻痹，應(yīng)行手術(shù)治療。胃十二指腸潰瘍穿孔可行修補或胃大部切除術(shù)，但穿孔時間長，腹腔污染嚴重或患者全身狀況不好時，只能行穿孔修補術(shù)。術(shù)后繼續(xù)禁食、胃腸減壓、補液、應(yīng)用抗生素和營養(yǎng)支持治療、保證引流管通暢等。40.參考答案：AD[解析]根據(jù)《民事訴訟法》第24條的規(guī)定，因合同糾紛提起的訴訟，由被告住所地或者合同履行地人民法院管轄。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉若干問題的意見》第19條的規(guī)定，購銷合同的雙方當(dāng)事人在合同中對交貨地點有約定的，以約定的交貨地點為合同履行地；沒有約定的，依交貨方式確定合同履行地；采用送貨方式的，以貨物送達地為合同履行地；采用自提方式的，以提貨地為合同履行地；代辦托運或按木材、煤炭送貨辦法送貨的，以貨物發(fā)運地為合同履行地。購銷合同的實際履行地點與合同中約定的交貨地點不一致的，以實際履行地點為合同履行地。本題中的購銷合同采用送貨方式履行，因此應(yīng)以貨物送達地為合同履行地。所以被告住所地即甲地法院和貨物送達地即丁地法院都有管轄權(quán)。41.參考答案：D42.參考答案：A[解析]栓塞后綜合癥指腫瘤和器官動脈栓塞后，因組織缺血壞死引起的惡心、嘔吐、局部疼痛、發(fā)熱、反射性腸郁張或麻痹性腸梗阻、食欲下降等癥狀。對癥處理后1周左右逐漸減輕、消失。43.參考答案：C[解析]該患者有低熱、盜汗等全身癥狀，伴有右側(cè)胸痛，考慮可能患結(jié)核性胸膜炎，查體有右側(cè)呼吸運動減弱、語顫減弱、呼吸音減弱，這是一側(cè)胸腔積液的體征，故患者最可能的診斷是右側(cè)胸腔積液。右肺癌好發(fā)于40歲以上人群，多有刺激性干咳、痰中帶血等癥狀，查體有右側(cè)喘嗚音；右肺結(jié)核有咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，查體肺內(nèi)有濕啰音；右側(cè)大葉性肺炎表現(xiàn)為肺實變的體征，即右側(cè)呼吸運動減弱、語顫增強、管狀呼吸音；右側(cè)干性胸膜炎時胸膜表面僅少量纖維素滲出，查體可聞及胸膜摩擦音，但不會有上述胸腔積液量較多時出現(xiàn)的體征。44.參考答案：A[解析]經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)，是指經(jīng)心導(dǎo)管技術(shù)疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動脈管腔，從而改善心肌的血流灌注的治療方法。在急性心肌梗死發(fā)病12小時內(nèi)行PCI可以及時、有效和持續(xù)地開通IRA。45.參考答案：A[解析]前牙PFM修復(fù)治療時，如果咬合過緊，修復(fù)體舌側(cè)可以不要求烤瓷覆蓋以利于行使功能。46.參考答案：D[解析]尿量反映。腎小球濾過、腎小管重吸收和尿路通暢與否的綜合情況。完整收集連續(xù)24小時尿量測定其容積，稱24小時尿量，簡稱尿量。正常成人為1000～2000ml/24h。尿量超出2500ml/24h者稱多尿，低于400ml或低于17ml/h稱少尿；而尿量少于100ml/24h則稱無尿。47.參考答案：D[解析]ph染色體是CML的特征性異常染色體，檢出率為90%～95%，在CML的整個病程中，治療緩解后，ph染色體仍持續(xù)存在。48.參考答案：A[解析]癘氣的性質(zhì)和致病特點包括傳染性強，易于流行；發(fā)病急驟，病情危篤；一氣一病，癥狀