2023年上海兒童醫(yī)學(xué)中心高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年上海兒童醫(yī)學(xué)中心高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.患者，男，31歲，胃脘疼痛2天。因暴食飲酒后胃脘脹痛，噯腐吞酸，惡心嘔吐，吐后痛緩但時而復(fù)作，大便不爽，舌苔厚膩，脈弦滑。急做胃鏡示胃大部分見點線狀的糜爛面，亦可見點狀出血。治療應(yīng)首選______。A.良附丸B.保和丸C.化肝煎D.失笑散2.下列哪項心肌損傷標志物在AMI后升高時間早，診斷時間窗長且特異性最高?______A.ASTB.LDHC.CKD.心肌肌鈣蛋白E.肌紅蛋白3.膽固醇合成的限速酶是______。A.HMGCoA合成酶B.HMGCoA還原酶C.HMGCoA裂解酶D.鯊烯環(huán)化酶E.鯊烯合酶4.不屬于醫(yī)療事故情形的是______。A.因無過錯輸血造成不良后果的B.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的C.經(jīng)患者同意，對患者采用實驗性診療而發(fā)生不良后果的D.因患者方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的A

B

C

D

5.______是形成道德品格和塑造道德人格的重要途徑。A.集體主義B.自我道德修養(yǎng)C.為人民服務(wù)D.培養(yǎng)文明習(xí)慣6.下列關(guān)于定喘穴主治病證的描述，正確的是

A.胃腸疾病B.下肢疾病C.消渴D.月經(jīng)不調(diào)E.肩背痛7.處方藥8.藥物作用的雙重性是指______。A.治療作用和副作用B.對因治療和對癥治療C.治療作用和毒性作用D.治療作用和不良反應(yīng)9.哮喘急性發(fā)作早期動脈血氣分析最常見的表現(xiàn)是______A.PaO2降低、PaCO2上升、pH上升B.PaO2降低、PaCO2上升、pH下降C.PaO2正常、PaCO2上升、pH下降D.PaO2降低、PaCO2正常、pH下降E.PaO2降低、PaCO2降低、pH上升10.尿液中大圓上皮細胞主要來自______。A.尿道前段B.前列腺C.膀胱D.輸尿管11.下列關(guān)于貫徹和落實科學(xué)發(fā)展觀的現(xiàn)實意義，說法正確的是______A.繼承和發(fā)展了馬克思主義B.繼承和發(fā)展了毛澤東思想、鄧小平理論C.反映了我國國情和當(dāng)前現(xiàn)實要求D.順應(yīng)了世界發(fā)展潮流A

B

C

D

12.腹膜刺激三聯(lián)征是指______、______、______。13.P波代表______。A.左、右心房去極化B.左、右心室去極化C.心室復(fù)極過程D.心房興奮到心室心奮所需時間E.心室各部分均已進入計劃狀態(tài)14.局麻藥不能明顯影響心肌組織的______。A.最大去極化速率B.0相除極的速度C.興奮傳導(dǎo)速度D.靜息電位15.二氰基丙烯酸異丁酯栓塞靶血管時最主要的缺點是______。A.導(dǎo)管端與血管壁易粘連B.誤栓C.發(fā)熱D.疼痛16.屬于滲透性利尿藥的是______。A.高滲葡萄糖B.氯化鉀C.甘露醇D.山梨醇A

B

C

D

17.嬰幼兒胸片見兩肺沿肺紋理呈現(xiàn)小三角形或斑點狀致密影和泡性小透亮區(qū)，首先應(yīng)診斷為______。A.化膿性肺炎B.肺炎支原體肺炎C.病毒性肺炎D.支氣管肺炎18.上頜第一磨牙的斜嵴是由______。A.近中頰尖三角嵴和遠中舌尖三角嵴相連而成B.近中舌尖三角嵴和遠中頰尖三角嵴相連而成C.近遠中頰尖三角嵴相連而成D.近遠中舌尖三角嵴相連而成E.近中舌尖三角嵴和近中頰尖三角嵴相連而成19.休克代償階段的臨床表現(xiàn)有精神興奮、煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細速、收縮壓正常、脈壓變小、尿量減少。20.結(jié)核分枝桿菌敏感的理化因素是______。A.酸B.堿C.乙醇D.干燥21.抗菌譜是指______。A.抗菌藥物的抗菌能力B.抗菌藥物的殺菌程度C.抗菌藥物的殺菌范圍D.抗菌藥的療效22.中國水資源豐富，不存在缺水的狀況。23.男性，50歲，胃潰瘍病史25年，飯后突發(fā)上腹劇痛1小時，為進一步明確診斷，首選的檢查方法是______A.腹腔診斷性穿刺B.立位腹部X線平片C.CT檢查D.B超檢查E.X線胃腸鋇劑檢查24.藥物習(xí)慣性是指______。A.某藥物對某一特定人群的療效較好B.服藥一段時間后才能發(fā)揮藥效C.長期反復(fù)使用某藥物后，患者對該藥物產(chǎn)生欣快感D.長期反復(fù)使用某藥物，一旦停藥后會感到不適25.所謂半表半里證即病變一半在表，一半在里的證候。26.在X線片上，髓室及根管影像完全消失，不能分辨出髓腔界線，表示有______。A.牙髓充血B.牙髓炎C.彌散性牙髓鈣化D.牙髓壞死E.牙內(nèi)吸收27.可以治療乳汁不通的活血化瘀藥是______。A.木通、川芎B.川芎、桃仁C.穿山甲、王不留行D.王不留行、牛膝28.被假釋的犯罪分子在假釋考驗期限內(nèi)依法實行社區(qū)矯正。29.體格發(fā)育最快的時期是______A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期30.3，5，10，25，75，______，875A.125B.250C.275D.35031.鏈霉素過敏性休克發(fā)生時應(yīng)立即靜脈注射______和______。32.

是公民道德建設(shè)的核心。A.集體主義B.為人民服務(wù)C.愛祖國、愛人民、愛勞動、愛社會主義D.社會公德、職業(yè)道德、家庭美德33.患者，女，75歲，股骨頸頭下骨折，有移位1天。最佳治療方法是

A.脛骨結(jié)節(jié)骨牽引B.閉合復(fù)位，穿丁字鞋C.閉合復(fù)位，空心螺釘固定D.全髖人工關(guān)節(jié)置換術(shù)E.臥床休息34.子宮內(nèi)膜異位癥主要的臨床表現(xiàn)為______。A.痛經(jīng)B.月經(jīng)失涮C.不孕D.性交痛E.腹痛、腹瀉或便秘35.心肌梗死病人，擇期手術(shù)應(yīng)推遲到梗死

A.2個月以后B.4個月以后C.6個月以后D.8個月以后E.10個月以后36.下列肝癌術(shù)前護理措施中，不正確的是______。A.給予維生素K1B.術(shù)前3天口服腸道不吸收抗生素C.術(shù)前晚用肥皂水灌腸D.全面檢查肝功能和凝血功能37.頸叢阻滯的并發(fā)癥有______A.誤入硬膜外腔B.誤入蛛網(wǎng)膜下腔C.局麻藥中毒D.膈神經(jīng)阻滯E.喉返神經(jīng)阻滯A

B

C

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E

38.下列方劑中，功效清泄肝膽實火、清利肝經(jīng)濕熱的是______。A.導(dǎo)赤散B.左金丸C.龍膽瀉肝湯D.瀉白散39.骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)有______A.骨皮質(zhì)變薄B.骨密度減低C.骨小梁稀疏D.X線平片為首選方法E.X線片可早期顯示A

B

C

D

E

40.門脈高壓癥發(fā)生后的側(cè)支循環(huán)有哪些?41.在社會主義市場經(jīng)濟條件下，公共產(chǎn)品和公共服務(wù)應(yīng)當(dāng)由市場提供。42.鏈霉素的作用機制是______。A.影響葉酸合成B.影響DNA合成C.影響細胞的通透性D.影響細菌蛋白質(zhì)的合成43.我國新修訂的法定職業(yè)病名單包括______A.3類14種B.8類56種C.9類99種D.10類103種E.10類115種44.公文必須經(jīng)本機關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人審批簽發(fā)，否則，公文不能生效。45.全麻后完全清醒是指______。A.對刺激有反應(yīng)B.能聽到講話C.能正確回答問題D.能翻身活動E.呼喚能睜眼46.10個月女嬰，低熱嗜睡20多天，煩躁，嘔吐，雙眼上翻1天急診入院。前囟飽滿，心肺無異常，頸部稍強直，克氏征(±)。腦脊液：毛玻璃樣，潘氏試驗(++)，細胞數(shù)200×109/L，糖1.6mmol/L，氯化物95mmol/L。最可能診斷是

A.結(jié)核性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.中毒性腦病D.化膿性腦膜炎E.腦病伴內(nèi)臟脂肪變性綜合征47.本周蛋白尿是在尿中檢查出______。A.白蛋白B.異常免疫球蛋白的輕鏈C.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.異常免疫球蛋白的重鏈E.C-反應(yīng)蛋白48.心肌梗死最先出現(xiàn)和最突出的癥狀是______A.惡心、嘔吐、腹痛B.劇烈胸痛C.心力衰竭D.心律失常E.發(fā)熱49.新生兒生理性黃疸的特點不包括______。A.無臨床癥狀B.肝功能正常C.出生后第一天出現(xiàn)黃疸D.足月兒血清膽紅素小于220.6μmol/L(12.9mg/dl)E.早產(chǎn)兒血清膽紅素不超過255μmol/L(15mg/dl)50.下列腰痛各證型中，方用左歸丸的是______A.寒濕腰痛B.濕熱腰痛C.瘀血腰痛D.腎陰虛腰痛E.腎陽虛腰痛51.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)，哪項少見?______A.低血壓B.低血鉀C.低血鈉D.低血糖E.貧血52.內(nèi)出血時，最早出現(xiàn)的改變是______。A.紅細胞數(shù)減少B.淋巴細胞減少C.血紅蛋白減少D.白細胞明顯增高E.嗜酸性粒細胞增高53.科舉制度始于隋朝，一直沿用到明、清。54.患者女，30歲，鼻部癤擠壓后，出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、昏迷、眼部紅腫，首先應(yīng)考慮為______。A.敗血癥B.膿血癥C.毒血癥D.膿毒血癥E.菌血癥55.幽默使人如沐春風(fēng)，也能解除尷尬，一個懂得幽默的人，會知道如何化解眼前的障礙。我們有時無意中讓緊張代替了輕松，讓嚴肅代替了平易，一不小心就變成了無趣的人。

對這段話，理解不準確的是______A.緊張的生活需要幽默調(diào)劑B.許多人在生活中不擅長使用幽默C.生活中幽默可以化解許多難堪D.有情趣的生活，是因為有了幽默56.冠狀動脈粥樣硬化的好發(fā)部位是______A.左旋支B.左前降支C.右冠狀動脈后降支D.右冠狀動脈E.左冠狀動脈主干57.引起腎炎綜合征的原因不包括______A.細菌、病毒感染B.IgA腎病C.過敏性紫癜D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.強直性脊柱炎58.對重要問題提出見解和處理辦法用

。A.指示B.決定C.意見D.通知59.HIV特性描述中，下列哪項是錯誤的?______A.有包膜病毒B.復(fù)制通過DNA中間體C.DNA基因組與細胞染色體整合D.單一正鏈RNA基因組60.顱腦軸掃，前、中、后三顱窩顯示均理想的掃描基線應(yīng)采用______A.聽眉線B.聽毗線C.聽眶線D.聽鼻線E.聽口線61.下列組織中最易再生修復(fù)的是______。A.心肌組織B.骨組織C.神經(jīng)組織D.上皮組織62.發(fā)現(xiàn)流行性腮腺炎患者后，應(yīng)進行室內(nèi)濕式掃除，通風(fēng)換氣。63.常規(guī)需行CT薄層掃描的是______。A.縱隔病變B.顱腦外傷C.肝巨大血管瘤D.腎上腺病變64.婦女勞動衛(wèi)生的問題主要涉及______。A.生殖功能和體力勞動能力B.婦女月經(jīng)功能C.婦女生育功能D.化學(xué)物對新生兒和乳兒的影響65.睡眠時相中睡得最淺的一期是慢波睡眠第1時相。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]患者由于飲食不節(jié)而致飲食積滯，胃氣不通而胃痛，宜選用保和丸以消食導(dǎo)滯，和胃止痛。2.參考答案：D[解析]血清心肌肌鈣蛋白是心肌損傷的特異性標志物，癥狀發(fā)作后2小時即出現(xiàn)，5～7天恢復(fù)正常。3.參考答案：B[解析]膽固醇合成的限速酶是HMGCoA還原酶。4.參考答案：ABCD[解析]我國的《醫(yī)療事故處理條例》也規(guī)定，有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：①在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；②在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；③經(jīng)患者同意，對患者實行試驗性診療發(fā)生不良后果的；④無過錯輸血感染造成不良后果的；⑤因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的；⑥因不可抗力造成不良后果的。5.參考答案：B[解析]加強自我道德修養(yǎng)是提高公民道德素質(zhì)的關(guān)鍵，自我道德修養(yǎng)是形成道德品格和塑造道德人格的重要途徑。6.參考答案：E定喘穴位于第7頸椎棘突下，旁開0.5寸。主治咳嗽，氣喘；肩背痛。7.參考答案：指需憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方，才能到藥房或藥店購買、調(diào)配和使用的藥品。8.參考答案：D[解析]藥物作用的兩重性：①治療作用，符合用藥目的，能對疾病產(chǎn)生防治效果。②不良反應(yīng)，指正常劑量的藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理功能時出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)，包括副作用，毒性反應(yīng)，后遺效應(yīng)，變態(tài)反應(yīng)，致畸、致癌、致突變反應(yīng)等。9.參考答案：E[解析]哮喘發(fā)作時由于氣道阻塞且通氣分布不均，通氣/血流比值失衡，可致肺泡一動脈血氧分壓差增大；嚴重發(fā)作時可有缺氧，PaO2降低。由于過度通氣，可使PaCO2下降，pH上升，表現(xiàn)為呼吸性堿中毒。10.參考答案：C[解析]大圓上皮細胞為表層移行上皮細胞，如果在器官充盈時脫落，則胞體較大，為白細胞的4～5倍，多呈不規(guī)則圓形，核較小，常居中；如在器官收縮時脫落，則胞體較小，為白細胞的2～3倍，形態(tài)較圓。尿液中的大圓上皮細胞主要來自膀胱，膀胱炎時，可見大量大圓上皮細胞成片脫落。11.參考答案：ACD[解析]貫徹和落實科學(xué)發(fā)展觀，對于我們?nèi)娼ㄔO(shè)小康社會乃至整個現(xiàn)代化建設(shè)具有重大而深遠的理論意義和實踐意義。(1)科學(xué)發(fā)展觀繼承和發(fā)展了馬克思主義；(2)科學(xué)發(fā)展觀順應(yīng)了世界發(fā)展潮流；(3)科學(xué)發(fā)展觀反映了我國國情和當(dāng)前現(xiàn)實要求。12.參考答案：腹壁肌肉緊張

腹部壓痛

反跳痛13.參考答案：A[解析]正常心臟的電激動從竇房結(jié)開始。由于竇房結(jié)位于右心房與上腔靜脈的交界處，所以竇房結(jié)的激動首先傳導(dǎo)到右心房，通過房間束傳到左心房，形成心電圖上的P波。P波代表了心房的激動，前半部代表右心房激動，后半部代表左心房的激動。P波時限為0.12秒，高度在肢體導(dǎo)聯(lián)為0.25mv，胸導(dǎo)聯(lián)為0.2mv。當(dāng)心房擴大，兩房間傳導(dǎo)出現(xiàn)異常時，P波可表現(xiàn)為高尖或雙峰的P波。14.參考答案：D[解析]靜息電位是組織細胞安靜狀態(tài)下存在于膜兩側(cè)的電位差，稱為靜息電位，或稱為膜電位。局麻藥不能影響靜息電位。15.參考答案：A[解析]二氰基丙烯酸異丁酯的聚合反應(yīng)速度極快，易造成血管壁與導(dǎo)管粘連，造成拔管困難而使手術(shù)失敗。16.參考答案：ACD[解析]滲透性利尿藥即脫水藥，包括甘露醇、山梨醇、高滲葡萄糖。17.參考答案：D[解析]支氣管肺炎X線征象可表現(xiàn)為非特異性小斑片狀肺實質(zhì)浸潤陰影，以兩肺下野、心膈角區(qū)及中內(nèi)帶較多，常見于嬰幼兒?；撔苑窝锥唐趦?nèi)可由正常肺部發(fā)展為小片狀炎狀浸潤病灶，以兩側(cè)廣泛性分布為多見，易融合成大片，少數(shù)呈節(jié)段性或大葉性浸潤。病菌的毒力較強，常在較短的時間里出現(xiàn)肺膿腫，表現(xiàn)為浸潤性病灶中有一個或多個液平面。同時也可在不同部位出現(xiàn)大小不等的類圓形薄壁空腔，即肺氣囊。一般肺氣囊內(nèi)無液面，但也可有少量液體。肺炎支原體肺炎X線表現(xiàn)為病變早期顯示肺紋增加、變粗、外形模糊及網(wǎng)紋狀影。病毒性肺炎X線表現(xiàn)為兩肺呈網(wǎng)狀陰影，肺紋理增粗、模糊，嚴重者兩肺中、下野可見彌漫性結(jié)節(jié)性陰影，實變者少見。18.參考答案：B[解析]上頜第一磨牙是恒牙中最早萌出的牙齒，近中舌尖為主功能尖，近中舌尖與遠中頰尖斜行相連成上頜第一磨牙斜嵴，斜嵴將中央窩分為稍大的近中窩和較小的遠中窩，頰尖的頰斜面無咬合接觸。19.參考答案：A20.參考答案：C[解析]結(jié)核分枝桿菌的脂類含量高，對酸、堿的抵抗力較強。在干痰中可存活6～8個月。在3%HCl、6%H2SO4或4%NaOH溶液中能耐受30分鐘，在臨床上常用酸堿處理嚴重污染的樣品，以提高檢出率。但結(jié)核分枝桿菌對濕熱、紫外線、乙醇的抵抗力弱。在液體中加熱62～63℃15分鐘、75%乙醇內(nèi)數(shù)分鐘即死亡。21.參考答案：C[解析]抗菌譜是指抗菌藥物的抗菌、殺菌的范圍，包括窄譜和廣譜兩種。22.參考答案：B[解析]中國水資源雖然豐富，但人均占有量低、地區(qū)分布不均、年際和季節(jié)變化大，且過度利用、浪費驚人、人為污染嚴重，所以，中國是一個嚴重缺水的大國。23.參考答案：B[解析]胃潰瘍急性穿孔患者90%有長期潰瘍病史，飲食不當(dāng)可誘其發(fā)生，典型的潰瘍急性穿孔表現(xiàn)為驟發(fā)性劇烈腹痛，因此考慮為胃潰瘍急性穿孔，而立位腹部X線平片檢查約80%的病人可見右膈下游離氣體，為胃潰瘍急性穿孔首選的輔助檢查。24.參考答案：D[解析]藥物習(xí)慣性指反復(fù)應(yīng)用某藥，一旦停止后會感到不適，并不會出現(xiàn)嚴重的病理狀態(tài)。而成癮性則是由于長期反復(fù)使用某些藥物后，患者對該藥物產(chǎn)生欣快感。25.參考答案：B[解析]所謂半表半里證即非完全在表，又未完全入里，邪正相搏于表里之間。26.參考答案：C[解析]牙髓充血、牙髓炎和牙髓壞死在X線上沒有異常表現(xiàn)，因此A、B、D錯誤。彌散性牙髓鈣化在X線片上表現(xiàn)為髓腔內(nèi)散在的粟粒狀密度增高影，有時整個髓腔影像消失，代之以均勻致密影像，因此C正確。牙內(nèi)吸收表現(xiàn)為髓腔有局部擴大呈圓形、卵圓形密度減低影像，因此E錯誤。27.參考答案：C[解析]川芎的功效是活血行氣，祛風(fēng)止痛；木通的功效是利尿通淋，清心除煩，通經(jīng)下乳，木通是利水滲濕藥；桃仁的功效是活血化瘀，潤腸通便，止咳平喘；牛膝的功效是活血調(diào)經(jīng)，補肝腎，強筋骨，利尿通淋，引血下行；穿山甲的功效活血消癥，通經(jīng)，下乳，消腫排膿；王不留行的功效是活血調(diào)經(jīng)，下乳消癰，利尿通淋。28.參考答案：A29.參考答案：B[解析]自出生到1周歲為嬰兒期。此期是生長發(fā)育極其迅速的時期，故本題選B。30.參考答案：B[解析]原數(shù)列符合通式an+2=5(an+1-an)，則空白項a6=5(a5-a4)=5×(75-25)=250，故選B項。31.參考答案：新斯的明

鈣劑32.參考答案：B[解析]為人民服務(wù)是公民道德建設(shè)的核心，是社會主義道德區(qū)別和優(yōu)越于其他社會形態(tài)道德的顯著標志。故本題正確答案為B。33.參考答案：D[解析]股骨頸骨折按骨折線的位置分為基底型、經(jīng)頸型和頭下型。沒有移位的骨折可以考慮保守治療方法；對于有移位的基底型和經(jīng)頸型骨折可行閉合復(fù)位和空心螺釘固定；對于有移位的老年頭下型骨折，最佳治療方法是全髖人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，由于股骨頭的血液供應(yīng)來源于關(guān)節(jié)囊外的股骨頸基底動脈環(huán)。移位的頭下型骨折血液供應(yīng)損害，股骨頭壞死率高。34.參考答案：A[解析]子宮內(nèi)膜異位癥典型癥狀為繼發(fā)痛經(jīng)，進行性加重。有性交痛、月經(jīng)失調(diào)、不孕。子宮后傾不活動、有觸痛結(jié)節(jié)、附件區(qū)有囊實性粘連的包塊。35.參考答案：C[解析]對心肌梗死病人，擇期手術(shù)應(yīng)推遲到梗死6個月以后施行，同時在手術(shù)前盡可能做到：①心絞痛癥狀已消失；②充血性心力衰竭癥狀(如肺噦音、頸靜脈怒張、呼吸困難、心臟第三心音或奔馬律等)已基本控制；③心電圖已無房性早搏或每分鐘超過5次的室性早搏等異常；④血清尿素氮不超過17.80mmol/L(50mg/dL)，血清鉀不低于3mmol/L。36.參考答案：C[解析]肝癌術(shù)前護理措施：①改善肝功能及全身營養(yǎng)狀況；②防治感染，肝手術(shù)前兩日使用抗生素，以預(yù)防手術(shù)前后感染發(fā)生；③腸道準備：對施行廣泛肝組織切除術(shù)或肝血管結(jié)扎術(shù)、栓塞術(shù)者，尤其是合并肝硬變者，為抑制其腸道內(nèi)細菌，應(yīng)清除腸道內(nèi)糞便，以減輕術(shù)后腹脹及血氨本源，防止肝性腦病等并發(fā)癥發(fā)生，術(shù)前3天應(yīng)進行必要的腸道準備，禁用肥皂水灌腸；④全面檢查肝功能和凝血功能，做好相應(yīng)準備，以免術(shù)中發(fā)生凝血障礙。37.參考答案：ABCDE[解析]根據(jù)頸叢的解剖位置，頸叢阻滯的并發(fā)癥有：高位硬膜外阻滯、全脊麻；局麻藥的中毒反應(yīng)；膈神經(jīng)阻滯；喉返神經(jīng)阻滯；霍納氏綜合征；椎動脈損傷和血腫。38.參考答案：C[解析]龍膽瀉肝湯功效清泄肝膽實火，清利肝經(jīng)濕熱。主治：①肝膽實火證，癥見頭痛目赤，脅痛，口苦，耳聾，耳腫，舌紅苔黃，脈弦數(shù)有力；②肝經(jīng)濕熱證，癥見陰部腫癢、潮濕有汗，小便淋濁，男子陽痿，女子帶下黃臭，舌紅苔黃膩，脈弦滑而數(shù)。39.參考答案：ABCD[解析]骨質(zhì)疏松是指單位體積內(nèi)骨組織含量減少，X線表現(xiàn)主要是骨密度減低，在長骨可見骨小梁變細、數(shù)量減少、間隙增寬，骨皮質(zhì)變薄和出現(xiàn)分層現(xiàn)象。X線平片上出現(xiàn)骨質(zhì)疏松征象比較遲，但由于常規(guī)X線檢查簡單易行，仍不失為首選的檢查手段。40.參考答案：門脈高壓癥發(fā)生后的側(cè)支循環(huán)：①食管胃底靜脈曲張；②腹壁靜脈曲張；③痔靜脈曲張；④腹膜后吻合支曲張；⑤脾腎分流。41.參考答案：B[解析]在社會主義市場經(jīng)濟條件下，公共產(chǎn)品和公共服務(wù)應(yīng)當(dāng)由政府提供。故本題判斷錯誤。42.參考答案：D43.參考答案：E[解析]我國法定職業(yè)病包括10類115種。2013年新修訂的職業(yè)病分類和目錄(征求意見稿)中為10類130種。44.參考答案：B[解析]《黨政機關(guān)公文處理工作條例》第二十二條規(guī)定，“公文應(yīng)當(dāng)經(jīng)本機關(guān)負責(zé)人審批簽發(fā)。重要公文和上行文由機關(guān)主要負責(zé)人簽發(fā)。黨委、政府的辦公廳(室)根據(jù)黨委、政府授權(quán)制發(fā)的公文，由受權(quán)機關(guān)主要負責(zé)人簽發(fā)或者按照有關(guān)規(guī)定簽發(fā)。簽發(fā)人簽發(fā)公文，應(yīng)當(dāng)簽署意見、姓名和完整日期；圈閱或者簽名的，視為同意。聯(lián)合發(fā)文由所有聯(lián)署機關(guān)的負責(zé)人會簽”。公文生效的程序除了簽發(fā)還有會議批準。故本題判斷錯誤。45.參考答案：C46.參考答案：A[解析]患兒有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)及腦膜刺激征，腦脊液檢查提示結(jié)核性腦膜炎可能。47.參考答案：B[解析]本周蛋白尿?qū)嵸|(zhì)為免疫球蛋白輕鏈或其聚合體從尿中排出。48.參考答案：B[解析]心肌梗死時發(fā)生心肌缺血壞死，由于缺血壞死局部多種炎性致痛物質(zhì)的釋放，最先出現(xiàn)的癥狀即是胸痛，且程度劇烈，難以緩解，B正確；部分患者疼痛部位不典型，可位于上腹部，由于迷走神經(jīng)受刺激及組織灌注不足可出現(xiàn)頻繁惡心、嘔吐，但這些都見于部分患者，非最突出癥狀，故不選A；心力衰竭或心律失?？稍谄鸩∽畛鯉滋彀l(fā)生，但一般不是最早出現(xiàn)，故不選C、D；發(fā)熱一般出現(xiàn)在疼痛發(fā)生24～48h之后，因此不選E。49.參考答案：C[解析]新生兒生理性黃疸出生后2～5天出現(xiàn)。50.參考答案：D[解析]腎陰虛腰痛癥見腰部隱隱作痛，口燥咽干，面色潮紅。治法應(yīng)滋補腎陰，濡養(yǎng)筋脈；方用左歸丸。51.參考答案：B52.參考答案：D[解析]在急性大出血1～2小時內(nèi)，白細胞數(shù)及中性粒細胞明顯增多，尤其是內(nèi)出血時，白細胞可高達20×109/L。53.參考答案：A[解析]科舉制從隋朝大業(yè)三年開始實行，到清朝光緒三十一年舉行最后一科進士考試為止，經(jīng)歷了約1300年。故本題判斷正確。54.參考答案：A[解析]面部危險三角區(qū)癤被擠壓或處理不當(dāng)，病菌可