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文檔簡介

傳染病信息報告管理規(guī)范1編輯版ppt疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)國家級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(1)負(fù)責(zé)全國傳染病信息報告業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)工作,協(xié)助衛(wèi)生部制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和方案。(2)負(fù)責(zé)全國傳染病信息的收集、分析、報告和反饋,預(yù)測重大傳染病發(fā)生、流行趨勢,開展傳染病信息報告管理質(zhì)量評價。(3)負(fù)責(zé)信息報告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的維護(hù)和應(yīng)用性能的改進(jìn)與完善,提供技術(shù)支持。(4)動態(tài)監(jiān)視全國傳染病報告信息,對疫情變化態(tài)勢進(jìn)行分析,及時分析報告異常情況或甲類及按甲類管理的傳染病疫情。(5)負(fù)責(zé)對全國傳染病信息報告數(shù)據(jù)備份,確保數(shù)據(jù)安全。(6)開展全國傳染病信息報告的考核和評估。2編輯版ppt醫(yī)療機(jī)構(gòu)

各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全傳染病診斷、報告和登記制度;負(fù)責(zé)對本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病信息報告培訓(xùn);協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展傳染病疫情的調(diào)查。3編輯版ppt傳染病信息報告4編輯版ppt責(zé)任報告單位及報告人各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報告單位;其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報告人。5編輯版ppt報告病種法定傳染病(甲乙丙共39種)(1)甲類傳染病:鼠疫、霍亂(2種)。(2)乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感(2009.4.30.)、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾(26種)。6編輯版ppt報告病種(3)丙類傳染?。毫餍行愿忻啊⒘餍行匀傺?、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口?。?008.5.2),除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉?。?1種)。(4)衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。(如:人感染H7N9禽流感,甲類傳染病的管理)7編輯版ppt報告病種其他傳染病省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點監(jiān)測疾病。(重癥肺炎)

8編輯版ppt填報要求傳染病報告卡填寫

《傳染病報告卡》(見附表)統(tǒng)一格式,用A4紙印刷,使用鋼筆或圓珠筆填寫,內(nèi)容完整、準(zhǔn)確,字跡清楚,填報人簽名。省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應(yīng)填寫傳染病報告卡。9編輯版ppt傳染病信息報告病例分類與分型

傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者和陽性檢測結(jié)果五類。其中,需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染??;陽性檢測結(jié)果僅限采供血機(jī)構(gòu)填寫。

10編輯版ppt傳染病信息報告分型:炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核分型報告;

1、炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類;

2、病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類;

3、梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類;

4、瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類;

5、肺結(jié)核分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢四類;

6、乙型肝炎、血吸蟲病應(yīng)分為急性和慢性。11編輯版ppt幾種疾病病例分類

一、報告病例要求按照《現(xiàn)行法定報告管理傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)匯編》《中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》中對各病種疾病名稱和病例分類,進(jìn)行規(guī)范報告。二、病例分類限制條件的病種(網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng))臨床診斷病例:脊灰、HIV、淋病、梅毒、涂(+)、僅培陽不可填報;實驗室確診病例:菌(-)、未痰檢、AFP不可填報;疑似病例:脊灰、艾滋病、HIV、涂(+)、僅培陽、AFP不可填報;12編輯版ppt

幾種疾病病例分類

病原攜帶者:

僅霍亂、脊灰、乙肝、傷寒、副傷寒、間日瘧、惡性瘧可填報,但(《傳染病信息報告管理規(guī)范》要求需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病,其他病種的病原攜帶者可不報告);13編輯版ppt

幾種疾病病例分類

三、報告無限制條件的幾種疾病病例分類(常報告病種)1.乙肝:有病原攜帶者、疑似病例、實驗室確診病例。無臨床診斷病例。(但直報網(wǎng)內(nèi)報告有臨床診斷病例,是不符合診斷標(biāo)準(zhǔn))2.甲肝:有臨床診斷病例、實驗室確診病例。無疑似病例。(實驗室確診病例必須有抗-HAVIgM陽性或抗-HAVIgG雙份血清呈4倍升高)3.丙肝:有疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例。(實驗室確診病例必須有血清HCV-RNA陽性)。初篩僅血清抗-HCV陽性是不能報實驗室確診病例。(我州報實驗室確診病例占91.55%)14編輯版ppt

幾種疾病病例分類

4.傷寒副傷寒:疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例。但僅有一次(急性期)肥達(dá)氏反應(yīng)“O”抗體≥1:80“H”≥1:160“H”者;或嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失、白細(xì)胞總數(shù)正?;虻拖拢谐掷m(xù)發(fā)熱和體征,是不能診斷為實驗室確診病例。必須有培養(yǎng)分離到傷寒沙門菌或副傷寒菌;或恢復(fù)期血清中特異性抗體效價較急性期血清特異性抗體效價增高4倍以上。15編輯版ppt

幾種疾病病例分類

5.淋病:疑似病例、實驗室確診病例,無臨床診斷病例。(實驗室確診病例,男性無合并癥患者必須有涂片革蘭氏染色可見典型的細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌;女性患者、有合并癥患者及泌尿生殖器外的患者應(yīng)作分離培養(yǎng),泌尿生殖道外的標(biāo)本還應(yīng)作鑒定、確證試驗)

6.梅毒:分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類。有疑似病例、實驗室確診病例,無臨床診斷病例。(隱性梅毒初篩梅毒螺旋體抗體陽性,未作確證試驗不能作為實驗室確診病例)(我州報隱性梅毒病例57.14%,其中實驗室確診病例占76.56%)16編輯版ppt

幾種疾病病例分類

7.其它感染性腹瀉?。海ǔ魜y、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒副傷寒以外的感染性腹瀉?。信R床診斷病例、實驗室確診病例,無疑似病例。報臨床診斷病例必須有感染性腹瀉的臨床特征和已排除由O1血清群和0139血清群霍亂弧菌、志賀氏菌屬、溶組織內(nèi)阿米巴及傷寒沙門菌以及甲、乙、丙型副傷寒沙門菌所至的腹瀉和糞便常規(guī)檢查。(我州報臨床診斷病例占74.03%)(直報網(wǎng)內(nèi)報告有疑似病例,是不符合診斷標(biāo)準(zhǔn))17編輯版ppt幾種疾病病例分類9.菌?。河幸伤撇±R床診斷病例、實驗室確診病例。(實驗室確診病例必須有病原學(xué)檢查,糞便培養(yǎng)志賀菌陽性。僅有大便常規(guī):白細(xì)胞或膿細(xì)胞≥15/HPF(400倍),可見紅細(xì)胞、吞噬細(xì)胞是不能診斷為實驗室確診病例)8.流行性感冒:有臨床診斷病例、實驗室確診病例。無疑似病例。(臨床診斷病例必須有流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn))。(但直報網(wǎng)內(nèi)報告有疑似病例,是不符合診斷標(biāo)準(zhǔn))18編輯版ppt傳染病信息報告不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的監(jiān)測和報告按照《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案(試行)》和《縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測實施方案(試行)》的規(guī)定執(zhí)行。2007年5月10日下發(fā)《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》19編輯版ppt報告程序與方式傳染病報告實行屬地化管理。傳染病報告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫。現(xiàn)場調(diào)查時發(fā)現(xiàn)的傳染病病例,由屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場調(diào)查人員填寫報告卡;采供血機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)HIV兩次初篩陽性檢測結(jié)果也應(yīng)填寫報告卡。1、傳染病疫情信息實行網(wǎng)絡(luò)直報,沒有條件實行網(wǎng)絡(luò)直報的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在規(guī)定的時限內(nèi)將傳染病報告卡報告屬地縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。2、各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)收集和報告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息。20編輯版ppt報告時限責(zé)任報告單位和責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告;未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的通訊方式(電話、傳真)向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告,并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。21編輯版ppt報告時限對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后,實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告;未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到無網(wǎng)絡(luò)直報條件責(zé)任報告單位報送的傳染病報告卡后,應(yīng)于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情,按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理規(guī)范》要求報告。22編輯版ppt報告數(shù)據(jù)管理

23編輯版ppt審核傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須進(jìn)行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查,對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)疫情管理人員每日上網(wǎng)對轄區(qū)內(nèi)報告的傳染病信息進(jìn)行審核,對有疑問的報告信息及時反饋報告單位或向報告人核實。各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)每日進(jìn)行報告信息審核時,對甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)的報告信息,應(yīng)立即調(diào)查核實,于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)對報告信息進(jìn)行確認(rèn),對誤報、重報信息應(yīng)及時刪除。對于其他傳染病報告卡,由縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)核對無誤后,于24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)對報告信息確認(rèn)。24編輯版ppt訂正在同一醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生報告病例診斷變更(疑似-臨床診斷病例、實驗室確診病例)、疾病名稱變更、已報告病例死亡或填卡錯誤時,應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時進(jìn)行訂正報告,并重新填寫傳染病報告卡,卡片類別選擇訂正項,并注明原報告病名。對報告的疑似病例,應(yīng)及時進(jìn)行排除或確診。轉(zhuǎn)診病例發(fā)生診斷變更、死亡時,由轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫訂正卡并向病人現(xiàn)住址所在地縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。對于調(diào)查核實現(xiàn)住址查無此人的病例,應(yīng)由核實單位更正為地址不詳。實行專病報告管理的傳染病,由相應(yīng)的專病管理機(jī)構(gòu)或部門對報告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)傳染病報告卡信息有誤或排除病例時及時訂正。由專病管理機(jī)構(gòu)或部門訂正過的病例需要再次訂正的,應(yīng)通知專病管理機(jī)構(gòu)或部門再次進(jìn)行訂正。25編輯版ppt補(bǔ)報、查重責(zé)任報告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報的傳染病病例,應(yīng)及時補(bǔ)報。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每日對報告信息進(jìn)行查重,對重復(fù)報告信息進(jìn)行刪除。26編輯版ppt資料保存

27編輯版ppt資料保存

(一)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄保存3年。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其傳染病報告卡由收卡單位保存,原報告單位必須進(jìn)行登記備案。(二)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)將傳染病信息資料按照國家有關(guān)規(guī)定納入檔案管理。28編輯版ppt信息系統(tǒng)安全管理

29編輯版ppt信息系統(tǒng)安全管理(一)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)信息報告系統(tǒng)用戶權(quán)限的維護(hù),制定相應(yīng)的制度,加強(qiáng)對信息報告系統(tǒng)的帳戶安全管理。(二)信息報告系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作帳號和密碼。發(fā)現(xiàn)帳號、密碼已泄露或被盜用時,應(yīng)立即采取措施,更改密碼,同時向上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。(三)各地應(yīng)建立健全傳染病疫情信息查詢、使用制度。未經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),不得擴(kuò)大系統(tǒng)使用的范圍和權(quán)限,其他政府部門和機(jī)構(gòu)查詢傳染病疫情信息資料,應(yīng)經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。30編輯版ppt考核與評估

31編輯版ppt考核與評估(一)各級衛(wèi)生行政部門定期(1次)組織對本轄區(qū)內(nèi)的傳染病信息報告工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題予以通報并責(zé)令限期改正。(二)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)制定傳染病信息報告工作考核方案,并定期對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)與考核。(三)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將傳染病信息報告管理工作納入工作考核范圍,定期進(jìn)行自查。32編輯版ppt貴州省實施意見不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的責(zé)任報告單位,發(fā)現(xiàn)《傳染病信息報告管理規(guī)范》中規(guī)定報告的傳染病時,應(yīng)填寫傳染病報告卡,并在規(guī)定時限內(nèi),通過電話或傳真向?qū)俚乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告?zhèn)魅静】ㄆ膬?nèi)容,由縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)代行網(wǎng)絡(luò)直報。傳染病報告卡按時規(guī)定時限復(fù)印后寄送,原始卡片由報告單位保留3年備查。對在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、建筑工地等人群高聚集地發(fā)生的傳染病,應(yīng)在傳染病報告卡中“工作單位”欄填寫學(xué)校名稱班級、建筑工地(工段)名稱33編輯版ppt貴州省實施意見暴發(fā)疫情報告:屬于甲類和按甲類管理傳染病及乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病,屬地縣級疾控機(jī)構(gòu)在開展流行病學(xué)調(diào)查時,可填寫與傳染病報告卡內(nèi)容一致的調(diào)查表或登記冊,并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報34編輯版ppt貴州省實施意見對突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告的規(guī)定。對符合《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理工作規(guī)范》中規(guī)定的突發(fā)事件信息報告標(biāo)準(zhǔn)的事件,各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行報告,并在2小時內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門和上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告,同時在《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告系統(tǒng)》進(jìn)行突發(fā)事件的信息報告。一旦經(jīng)屬地衛(wèi)生行政部門確認(rèn)達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置級別的事件,應(yīng)按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定進(jìn)行報告和處置。隨事件的進(jìn)展需要做進(jìn)程報告的,應(yīng)在《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告系統(tǒng)》中報告后,電話通知上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核對于符合《貴州省傳染病事件報告與處置暫行規(guī)定(修訂版)》中規(guī)定的直報網(wǎng)報告標(biāo)準(zhǔn)的事件,各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)作為公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息在突發(fā)網(wǎng)進(jìn)行報告,同時電話報告同級衛(wèi)生行政部門及上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)35編輯版ppt貴州省實施意見縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)須每天對網(wǎng)絡(luò)直報的傳染病報告卡進(jìn)行審核,便于及時統(tǒng)計傳染病報告、發(fā)病、死亡情況審核時應(yīng)注意選擇審核時間段為當(dāng)年1月1日至審核當(dāng)日,審核內(nèi)容包括卡片的真實性和準(zhǔn)確性36編輯版ppt貴州省實施意見縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對網(wǎng)絡(luò)直報的傳染病報告卡,應(yīng)每天進(jìn)行查重,查重應(yīng)注意選擇時間段為當(dāng)年1月1日至當(dāng)日對查出的重卡應(yīng)予刪除,處理原則是:保留報告時間最早的卡片(專病卡保留已建檔案卡片),依重卡中診斷級別最高的結(jié)果進(jìn)行訂正,其余重復(fù)卡片在備注欄中注明與保留卡片編號重復(fù)字樣后,予以刪除實行專病報告管理的傳染病,應(yīng)由相應(yīng)的專病管理機(jī)構(gòu)或部門負(fù)責(zé)對網(wǎng)絡(luò)直報專病的傳染病報告卡信息進(jìn)行管理,及時訂正、補(bǔ)報、重卡查詢和刪除。如大疫情管理人員發(fā)現(xiàn)有重卡,應(yīng)及時通知相關(guān)專病管理機(jī)構(gòu)或部門進(jìn)行重卡刪除。37編輯版ppt貴州省實施意見我省發(fā)現(xiàn)的其它省市區(qū)的病例,由我省發(fā)現(xiàn)地負(fù)責(zé)報告,應(yīng)詳細(xì)報告該病例長住地址,并負(fù)責(zé)該病例在我省期間的治療及管理,無需向該病例戶籍所在地寄送傳染病報告卡及確認(rèn)報告外省報告的我省病例,各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或皮膚病防治機(jī)構(gòu)只負(fù)責(zé)追蹤、管理,無需再行網(wǎng)絡(luò)直報38編輯版ppt貴州省實施意見——HIV、乙肝報告管理對發(fā)現(xiàn)的HIV兩次初篩陽性結(jié)果的病例,按照國家和我省下發(fā)的《艾滋病疫情信息報告管理規(guī)范》進(jìn)行管理和報告。發(fā)現(xiàn)乙肝病原攜帶者,可不進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,但需進(jìn)行登記,以周為單位報告至屬地的縣(區(qū))疾病預(yù)防控制中心的傳染病監(jiān)測或管理部門。(參照《傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報工作與技術(shù)指南》)39編輯版ppt我院傳染病報告存在的問題1、傳染病報告卡填寫不規(guī)范。2、門診日志填寫不完善,如14歲以下未填寫家長姓名和聯(lián)系電話

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