全科醫(yī)學概論全科醫(yī)療中的臨床預防課件

全科醫(yī)學中的臨床預防預習框架預防醫(yī)學概念及演變臨床預防的概念及特點全科醫(yī)生的預防醫(yī)學優(yōu)勢臨床預防的實施方法健康管理(健康危險因素評估)第一節(jié)預防醫(yī)學的概念及演變預防醫(yī)學的概念以環(huán)境一人群一健康為模式,針對人群中疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,運用流行病學、基礎(chǔ)醫(yī)學臨床醫(yī)學和環(huán)境衛(wèi)生科學的理論、知識和技能研究自然和社會環(huán)境因素對健康的影響及其作用規(guī)律,并予以評價,進而采取有效的公共衛(wèi)生措施,從而達到預防疾病或傷害、促進身心健康、延長壽命的目的之科學預防醫(yī)學的歷史1.定義的演變>政策醫(yī)學(18世紀初英國Edinburgh)衛(wèi)生學(Hygiene)(同期東歐)公共衛(wèi)生預防醫(yī)學(20世紀40-50年代北美)2.疾病預防的內(nèi)容:三級預防、五個階段E后癥病因宿主”抔境合并癥定床各種癥狀木水平組織、生理變化病齒的繁殖與活優(yōu)易感期癥狀前|臨床殘障期*死亡促進健康1。健康摯育特珠保篋2.注意營1預防注射早診斷適當治療康復3.提供適宜的限制殘疾1身體心理職能的康復工作娛樂環(huán)境i免職業(yè)傷害1治療提是供康復機構(gòu)和設(shè)備婚咨詞性教育4預防意檢必要的設(shè)留醫(yī)院和療養(yǎng)院的康復定期體檢持殊鶯養(yǎng)3.特殊檢查百消除致癌級預防級瓶防級防(1)一級預防(PrimaryPrevention級預防是針對疾病“易感期”而采取的預防措施,即無病防病一級預防措施第一階段:無病防病、健康促進如免疫接種、健康教育、婚育咨詢等第二階段:高危人群保護、特殊人群保健等(2)二級預防(SecondaryPrevention)又稱臨床前期預防(為三級預防的第三階段)>是在癥候前期和臨床早期實施的預防措施,即:有病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對于傳染病還有增加早報告、早隔離二級預防措施:篩檢、個案發(fā)現(xiàn)、年度體檢、自我檢查等(3)三級預防(TertiaryPrevention)包括整個三級預防的第四、五階段是在疾病的靨床朝及恰床后期實施的措施>第四階段,對已發(fā)病者,積極預防合并癥,防止病情惡化或傷殘;(既病防殘)第五階段,對已傷殘者應予以康復和終末期的照顧,最大限度地改善病人的生活質(zhì)量。(殘而不廢)三級預防措施:積極有效的臨床措施、各種干預和功能訓練等二、預防醫(yī)學的歷史3.臨床預防醫(yī)學的產(chǎn)生背景傳染病盛行時代,預防醫(yī)學的主要任務慢性病盛行時代,預防醫(yī)學任務的轉(zhuǎn)變急性傳染病的群體預防為主轉(zhuǎn)向以慢性病的個體預防為主以醫(yī)生為主體的、防治相結(jié)合的臨床預防醫(yī)學應運而生第二節(jié)臨床預防服務一、臨床預防的概念及特點1.臨床預防概念臨床預防(clinicalprevention)又稱個體預防,指在臨