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貧困學(xué)生補(bǔ)助申請(qǐng)書基本情況姓名:XXX性別:XX民族:XXX出生年月:XXXX年XX月XX日家庭住址:XXX省XXX市XXX區(qū)(縣)XXX路XXX號(hào)聯(lián)系電話:XXXXXXXXXXX所在院系:XXX學(xué)院XXX專業(yè)XXX班級(jí)學(xué)號(hào):XXXXXXXXX家庭情況家庭成員情況姓名與本人關(guān)系年齡工作單位月平均收入父親父親/母親XXXXXXXXX元母親父親/母親XXXXXXXXX元兄弟姐妹父親/母親XX在校(工)/XXX公司XXXX元其他(如祖輩、外教)其他XXXXXXXXX元家庭經(jīng)濟(jì)狀況家庭總收入:XXXX元/年家庭總支出:XXXX元/年家庭人均年收入:XXXX元/人家庭人均年支出:XXXX元/人本人經(jīng)濟(jì)狀況本人月生活費(fèi):XXXX元/月其它經(jīng)濟(jì)來源:XXXX(如:兼職、獎(jiǎng)學(xué)金、補(bǔ)助等)家長在外就業(yè)狀況:(如:是/否,收入XXX元/月)申請(qǐng)?jiān)蛘?qǐng)簡述申請(qǐng)貧困學(xué)生補(bǔ)助的原因。(建議100-200字)申請(qǐng)材料學(xué)生證原件和復(fù)印件1份;身份證原件和復(fù)印件1份;家庭收入證明及家庭成員人數(shù)的證明(如戶口本、結(jié)婚證、計(jì)劃生育證明等)原件和復(fù)印件各1份;本人銀行卡信息(開戶行、賬戶名、賬號(hào))。個(gè)人聲明本人承諾所填寫的信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,如有虛假的情況,愿意自愿放棄本次申請(qǐng),由此產(chǎn)生的任何后果自負(fù)。
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