眩暈癥中醫(yī)證候臨床分析

C減::【摘要】目探討眩暈癥的中醫(yī)證候特征。方法對(duì)符合中醫(yī)頭暈診斷標(biāo)準(zhǔn)填寫(xiě)中醫(yī)證候調(diào)查采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)中暈暈外26種,致律Abstract：Objectiveexploresyndromefvertigo.MethodPatientsofvertigoneedfillaformaboutthesymptomsfTCM,andthenanalyzethefrequenceandpercentageofthesymptomsssoftware.ResultExceptvertigoordizziness,thecommonaccompaniedsymptomsweredistractedness,feelingthirsty,C減tinnitus,poormemory,afraidofddvomiting,etc.Therewereadthetopofwhichofliverandkidney,windstirring,phlegmblocking,qi-deficiencydqiCThecharacteristicsfsyndromeofvertigoweresamesofTCM.Thebetterwaythecharacteristicsvertigostillneedbeexplored.Keyword：vertig；syndromeoftraditionalChinesemedicin；methodfed,轉(zhuǎn),雜,驗(yàn)而,,上討11.1研究對(duì)病例來(lái)源于2004年11月－2006年1月在中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院C減的21.2病例選擇1.2.1中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)按照中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[1]1.2.2中醫(yī)辨證分型標(biāo)準(zhǔn)證型的診斷參考《中醫(yī)診斷學(xué)2綱辨證、氣血津液辨證、[]中眩其它證候相似或不具有特殊性的表征作和確定的表征,擬定辨證要素。1.2.3中醫(yī)證候調(diào)查表的確定通過(guò)有關(guān)眩暈的古代中醫(yī)文獻(xiàn)調(diào)研與現(xiàn)代治療眩暈的文獻(xiàn)研究,并參考《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》,將眩暈和常見(jiàn)的伴隨癥狀、狀6項(xiàng),等121.2.4病例納入標(biāo)準(zhǔn)①年齡～5②1.2.5病例排除標(biāo)準(zhǔn)①有意識(shí)障礙、失語(yǔ)、癡呆等不能配合臨床調(diào)查者②C減1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方眩暈癥的中醫(yī)表征采用描述性統(tǒng)計(jì)方法根據(jù)患者的中醫(yī)證證22.1一般情152例患者男女比例約為1∶2,年齡～4歲為～0歲占,組(60歲以上患者又較中年(4～0歲)2.2發(fā)作特頭暈性質(zhì)以頭(dizziness最多見(jiàn)其次為眩(vertigo),二者合計(jì)出現(xiàn)86.9%是兩種最常見(jiàn)的頭暈類(lèi)型,頭重腳走路不平衡，眼前發(fā)幾乎失去知覺(jué)等發(fā)作形式出現(xiàn)比例較低；絕大多數(shù)患者(93.4%發(fā)作前無(wú)先兆；急性發(fā)病的比例略高于慢性起??；非發(fā)作性、持續(xù)存在的頭暈患者比例最高,接近40；一半患者頭暈發(fā)作與體位無(wú)明顯關(guān)最常引起頭暈發(fā)作的體位變化是起床和臥床過(guò)程(21.1%)位下坐站起后各13.2%；最常見(jiàn)的伴隨癥狀是惡心和或嘔吐(38.2%),其次為心慌(27%)礙、出。C減2.3中醫(yī)癥狀除眩暈頭癥狀外其它出現(xiàn)率較高(20以上的癥狀有,高表1。表1152例眩暈癥患者中醫(yī)癥狀分布情況（略）2.4舌舌體適中、舌質(zhì)正常、津液正常者占多數(shù),分別為65.8、80.2%,按照五版《中醫(yī)診斷學(xué)》對(duì)正常舌象的定義應(yīng)為舌淡紅和苔薄為37.5%出現(xiàn)的頻率為46.7%(71/152)紅、黃苔和厚膩苔的出現(xiàn)率也較高。見(jiàn)表2表2152例眩暈癥患者舌象分布情況（略）2.5脈平脈較為少其它單一脈象有4種出現(xiàn)率39.5%弦58.5%C減有2種,3種脈象組合為3種脈象中沉細(xì)脈的組合最多為23前3位別為42.7%33.5%和%表3表322.6中醫(yī)證型分析根據(jù)《中醫(yī)診斷學(xué)》標(biāo),對(duì)上述中醫(yī)表征進(jìn)行辨證分析。)(39.5%(31.見(jiàn)屬膽病(11.8%)者較。綱：熱證)和熱夾雜(38.8%)(44.7%)證：氣滯(55.3%)痰證(46.1%證(37.5%型26種單一證型43例復(fù)證109例,二者之比約為1∶2.5,復(fù)合證型中種證型組合為78例3合7例4為4例虛)(31.6%)(11.2%)、氣血兩)、心脾兩虛(5.9%證。3暈,,0C減多一據(jù)表3.1中醫(yī)表調(diào)查顯除眩外,出現(xiàn)率超過(guò)50的伴隨癥狀只心煩易怒；為40～50

304203高舌象以淡紅舌(3)苔)高常有9象4種2有2種,種組合為3種,弦脈、細(xì)脈、者的組合脈象比例較高。正常舌象的,義,3.2中醫(yī)證本組病例臟多臟者比例C減部26種證型單證型3例,型9例,各”致,3.3辨證方法探討本調(diào)查結(jié)果顯,象,脈滑,%。異,“明”法大,分,出現(xiàn)率較高用,“悸眩也,”(嗽》),“頭目眩,如坐舟車(chē)兀兀欲吐痰”合者,,出“眩形悶,暑”,脈弦口煩渴壯盛之實(shí)痰實(shí)過(guò)飲恣口C減象]：鳴脹,紅怒夢(mèng)苦紅黃此脈,隨意性,總之樣本量偏少討[1]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.藥臨床研究指導(dǎo)原則[S].1993.2－27.[2]楊維益.中醫(yī)診斷學(xué)[M].北京