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醫(yī)學(xué)背景知識1. 能1)神述神經(jīng)系統(tǒng)由腦和脊髓以及與其相連的腦神經(jīng)和脊神經(jīng)組成。神經(jīng)系統(tǒng)借助感受器接受內(nèi)再。.一方面調(diào)節(jié)和控制體內(nèi)各系統(tǒng)各器官的功能活動,使機體成為一個統(tǒng)一的整體;另。.人類在長期進化發(fā)展過程中,人類的大腦皮質(zhì)高度發(fā)展。而人腦作為高級神經(jīng)活動動了的服。2) 神經(jīng)系統(tǒng)的解剖與功能其。(1)不周。中樞神經(jīng)系統(tǒng)centra1ner和顱腔內(nèi);脊髓位于椎管兩骨相。周圍神經(jīng)系統(tǒng)periphera1n連sy對腦神經(jīng)和與脊髓相連的3對脊神經(jīng)。()按分布的對象不同可分為軀體神經(jīng)系統(tǒng)somaticner和自主神經(jīng)系ystem統(tǒng)auto-nomicn系ystem的也和者覺神。軀體神經(jīng)som分布于皮膚和運動器(骨、骨連結(jié)、骨骼肌,管理皮膚覺器及。動經(jīng)。a軀體運動傳出神經(jīng):由中樞發(fā)出神經(jīng)分布于骨骼肌,管理骨骼肌的隨意運動。骨肌效器。b軀體感覺傳入神經(jīng):分布于皮膚和運動器的感受器,管理它們的感覺。感受器接受周圍的感經(jīng)。內(nèi)臟神經(jīng)visc自主神經(jīng),主要分布于內(nèi)臟、心血管和腺體,管理它們,經(jīng)。a內(nèi)臟運動神經(jīng):支配平滑肌、心肌和腺體的內(nèi)臟運動神經(jīng),根據(jù)功能不同又可分為神感。b內(nèi)臟感覺神經(jīng):分布于內(nèi)臟,管理內(nèi)臟的感覺。系成) 神統(tǒng)成具受刺激和傳導(dǎo)沖動的功能元neuro膠。下面概括介紹神經(jīng)元的觸。1體除胞和營中心。起(突dne。胞。(2突axon者達m。可漿至。軸突為髓鞘和神經(jīng)膜所包被,或僅為兩者之一所包被,則稱為神經(jīng)纖維nervefi大多數(shù)軸突末梢都分出許多細(xì)支(終未支,每一支的未端呈鈕扣狀膨大,稱終結(jié)tilbouton。3.神經(jīng)元的類之神聯(lián)。()感覺神經(jīng)元sen傳入神經(jīng)元,能感受內(nèi)、外界刺激并將刺激轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)沖動傳向中樞。()運動神經(jīng)元mou傳出神經(jīng)元,能將沖動自中樞傳至效應(yīng)器(肌、腺。()聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元assoc中間神經(jīng)元,位于感覺神經(jīng)元與運動神經(jīng)元,絡(luò)。4突觸()突觸的概念:神經(jīng)系統(tǒng)由大量神經(jīng)元構(gòu)成,神經(jīng)元之間是相互聯(lián)系共同完成功能活動的。一個神經(jīng)元與另一個神經(jīng)元相聯(lián)系的接觸點,稱為突觸syn的聯(lián)系并不是相觸最神胞,突觸。()電鏡下典型的化學(xué)性突觸的結(jié)構(gòu)及突觸部位的傳導(dǎo)過程:即借遞電一間隙處相對應(yīng)的細(xì)胞膜,分別稱為突觸前膜和突觸后膜。在突觸前部有密集的突觸囊泡synaptic,vesicle遞質(zhì)(如乙酰膽堿等。當(dāng)神經(jīng)沖動到達突觸前部時,突觸囊泡移向突觸前膜并與其融合突的神或。5統(tǒng)式反射和反射弧的概念:神經(jīng)系統(tǒng)的功能活動十分復(fù)雜,但基本活動方式是反射reflex。所謂反射是神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)外環(huán)境的刺激所做出的反應(yīng)反射活動的形態(tài)基是反射弧reflexarc。最簡單的反射弧由感覺和運動兩個神經(jīng)元組成,如膝跳反射。而一般的反射弧都在感覺與運動神數(shù)。的成器→傳經(jīng)→樞→經(jīng)→應(yīng)。中生助神統(tǒng)。6統(tǒng)語的不同而有不同的術(shù)語?!|(zhì)r和白質(zhì)whitetr(1)在中樞神經(jīng)內(nèi),神經(jīng)元的胞體及其樹突聚集的部位,色澤灰暗,稱為灰質(zhì)。位于大腦和小腦表腦。(2。▲核nucleus節(jié)ganln()白,神。(),、脊經(jīng)節(jié)?!鴉ibertrct經(jīng)nee(1)纖維束:在中樞神經(jīng)白質(zhì)內(nèi),起止、行程和功能相同的神經(jīng)纖維集聚成束,稱為纖束傳束。(2)神經(jīng):在周圍神經(jīng),神經(jīng)纖維集合成粗細(xì)不等的集束,由不同數(shù)目的集束再集合成整。) 與:()腦結(jié)構(gòu)造:額葉(紅色、頂葉(橙色、顳葉(綠色、枕葉(黃色、() 大,包括o額葉o頂葉o枕葉o顳葉o島葉 小,包括o蚓部o腦球 間,包括o視丘o下視丘 腦,包括o中腦o腦橋o延髓(2)的區(qū)大腦(Brain。半覆稱髓質(zhì)灰底經(jīng)節(jié)。大腦半球表面的。(lobe(frontlo,約占大腦半球的三分之一(tprlb(pareallbeoctloe。:1、:前。于溝。央中前間央。其額溝相上額裂和為額面溝的回分叉界出的嗅在需和感關(guān)。2、頂葉:位于中央溝之后,頂枕裂于枕前切跡連線之前。在中央溝和中央后溝之間為中后回角觸感相。3、顳葉:位于外側(cè)裂下方,由顳上、中、下三條溝分為顳上回、顳中回、顳下回。隱外內(nèi)是回顳的和,顳和副為回與與感。4、枕葉位于枕頂裂和枕前切在內(nèi)側(cè)面和與補負(fù)息。5、島葉:位于外側(cè)裂的深方,其表面的斜行中央鉤分為長回和短回。6、邊緣系統(tǒng):與記憶有關(guān),在行為方面與情感有關(guān)。(3在正常情形之下大腦兩半球的功能是分工合作的胼胝體是兩半球信息交流的橋完能工。球納識:等。腦的。兩球的運動區(qū)對的半管的區(qū)共理息。,區(qū)。個功球交用以。形由的功少失。2 疾識1)癲癇的定義及發(fā)展概況癇多病起性部。組病合,部系反突放歇統(tǒng)特是起腦作的解性特征。癲癇是一個伴隨人類產(chǎn)生就有的古老的疾病。追朔到400年癲癇的前5世紀(jì)醫(yī)學(xué)之父希波克拉底Hippocrate《onthesacredDisease》元175年希臘醫(yī)學(xué)家蓋n)指疾癲11aglgsJcsn出于構(gòu)引斯(nGowers)又詳細(xì)描述大臨綜癥開了類癲科認(rèn)的紀(jì)13年巴妥于療癲癇37于創(chuàng)癲99家Hsr。0紀(jì)0臨面腦錄圖MI及CT用和的的包刀廣的。2)癲癇的流行病學(xué)及其社會學(xué)意義癲癇可發(fā)生于各年齡組,但兒童期和老年期期患病率明顯增高,超過50%的患者次發(fā)病年齡在20歲之內(nèi)。報不發(fā)達國家分別為5.0‰、6.1‰、7.2‰、11.2,估計全球有約5000癇。國內(nèi)的癲癇流行病學(xué)調(diào)查表明癲癇病人約900萬者的的。、精神會能癇分顯用,口。癲癇僅庭社帶大經(jīng)擔(dān)而由性作不性我難。者成的。為2.42/10萬~7182/10萬癇亡癲態(tài))的只占所有死因的20%有40.21%因意外事件死亡,死于自殺者占5.51%,不明原因的死亡為4.13%。另據(jù)癲癇病人的自殺率是一般人群的5~6力下降和婚姻與就業(yè)的障礙造成思想和精神負(fù)擔(dān)有關(guān)。3)癲癇的病因分型。原發(fā)性癲癇也叫特發(fā)性癲癇;無器質(zhì)性病變并具有遺傳傾向的癲癇。它是一組特定的癲癇綜合癥,對于關(guān)。繼發(fā)性癲癇或癥狀性癲癇,也叫有明確病因和腦器質(zhì)性病變的癲癇。引起此類癲癇的腦膿髓、二腦外,,成。隱源性癲癇:就是雖然經(jīng)過目前各種方法檢查也找不出原因,癲癇發(fā)作為疾患的唯一學(xué)的原。4)癲癇的發(fā)病機制病經(jīng)質(zhì)起??傉f來都度系元的是多面的。(1)興奮沖動過多。注射興奮藥物如
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