院前急救與院內(nèi)急診

院前急救與院內(nèi)急診“綠色通道”有效銜接工作流程為保障我院院前急救與院內(nèi)急診之間的“綠色通道”有效銜接，根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)文件精神并結(jié)合我院工作實(shí)際，特制定本規(guī)定第一條為了保證急危病人的搶救工作及時(shí)、準(zhǔn)確、有效地進(jìn)行，急診科開設(shè)綠色生命安全通道，即急救綠色通道”：醫(yī)療相關(guān)的手續(xù)酌情補(bǔ)辦。第二條急救綠色通道搶救范圍：所有生命體征不穩(wěn)定的病人或預(yù)見可能出現(xiàn)危及生命的各類危急重病人。第三條急救中心在搶救通道設(shè)定“急救綠色通道”醒目標(biāo)志，急診大廳設(shè)急救綠色通道”流程圖，方便病人、陪人等。第四條急救中心設(shè)有24小時(shí)專職導(dǎo)分診)包括護(hù)士急救中心值班醫(yī)師和護(hù)士必須堅(jiān)守崗位，在5分內(nèi)投入搶救，急救中心呼叫院內(nèi)搶救會(huì)診原則上10分種內(nèi)到達(dá)。第六條1調(diào)搶救工作。第七條經(jīng)急救綠色通道搶救的病人處方、各種輔助檢查申請單住院證應(yīng)粘貼綠色圓形“急”字標(biāo)簽并蓋有“綠色通道”印章。各相關(guān)科室予以優(yōu)先處理，經(jīng)醫(yī)務(wù)處(白天)或總值班夜)簽字并經(jīng)收費(fèi)處登記簽章后可先取藥、檢查、住院，后付款。第八條對綠色通道搶救的病人，值班醫(yī)師必須尊重家屬的知情權(quán)，及時(shí)告之病情及變化，根據(jù)病情發(fā)給病重或病危通知，并請書面簽字。第九條關(guān)規(guī)定和實(shí)際情況可以先操作后補(bǔ)談話。第十一條搶救病歷應(yīng)由相關(guān)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)實(shí)際情況填寫完整并妥善保管。第十二條中心值班醫(yī)護(hù)人員及其他相關(guān)工作人員必須對急危重病人全力搶救不得以任何理由推諉延誤病人的診療。第十三條“綠色通道工作范圍1、心跳呼吸驟停2、休克3、急性心肌梗死24、致命性心律失常5、急性心力衰竭6、急性呼吸衰竭7、嚴(yán)重創(chuàng)傷、多發(fā)傷8、中毒9、溺水10、其他急性病引起的生命體征不穩(wěn)定需要搶救者11、無人陪護(hù)患者第十四條綠色通道工作方法1、急診工作人員，要發(fā)揚(yáng)革命人道主義精神，及時(shí)開通綠色通道，以便危重病人在最短時(shí)間內(nèi)，得到最好、最大范圍處置，搶救生命。2、從院前急救開始，直到病人進(jìn)入病區(qū)進(jìn)一步治療，各環(huán)節(jié)、相關(guān)科室及參加人員應(yīng)盡心盡責(zé)，密切配合，以確保綠色通道的暢通。3、救護(hù)車出診要快捷，院前處置合理；接診迅速，初步診斷和處理準(zhǔn)確合理；相關(guān)科室會(huì)診及時(shí)到位；必須的檢查和治療，盡可能在急診搶救室完成；如果在急診科內(nèi)完成有困難時(shí)，在急診科護(hù)士護(hù)送下，到相關(guān)科室檢查，但要優(yōu)先給室聯(lián)系室要立即給予安排病人由急診護(hù)士送到病區(qū)，病區(qū)護(hù)士優(yōu)先接待安排，并做好交接班；對需要緊急手術(shù)的3護(hù)士送至手術(shù)室，手術(shù)室立即安排進(jìn)行手術(shù)。4法落實(shí)的情況下先搶救后收費(fèi)，以免延誤搶救時(shí)機(jī)。5、嚴(yán)格執(zhí)行請示匯報(bào)制度，做到及時(shí)向醫(yī)務(wù)處、院辦及總值班匯報(bào)。第十五條綠色通道保障措施1、凡急危重病人，都應(yīng)該開通綠色通道以確保在最短的時(shí)間內(nèi)，得到最大范圍的處置，搶救生命。2、在綠色通道中的病人，任何科室都應(yīng)予以優(yōu)先原則，化驗(yàn)員、功能科以及相關(guān)科室人員，在接到救援電話后，5鐘內(nèi)趕到急診科，協(xié)助和參與搶救。3有“急色通道章，應(yīng)予以優(yōu)先檢查，B超、心電圖檢查后立即出報(bào)告，化驗(yàn)、放射在30分鐘內(nèi)出報(bào)告。4、在綠色通道中，任何科室不得以任何理由拒絕檢查和搶救5、在病人的醫(yī)療費(fèi)用暫時(shí)無法落實(shí)的情況下，要發(fā)揮革命人道主義精神，先搶救后收費(fèi)以免耽誤搶救時(shí)機(jī)。6、及時(shí)請示匯報(bào)醫(yī)院總值班，確保綠色通道暢通，下列情況下必須匯報(bào)：4a、嚴(yán)重工傷、重大交通事故、涉及法律糾紛的病人，大批中毒、法定傳染病或?yàn)?zāi)情病人。b但是又無家無錢病人。c、重大手術(shù)、重大臟器切除，截肢病人。第十六條院前急救與院內(nèi)急診“綠色通道”有效銜接的工作流1、急診科醫(yī)護(hù)人員接診病人后，如發(fā)現(xiàn)適合開通綠色通道的病人或病情，應(yīng)及時(shí)開通綠色通道不得延誤。2、病情危急者醫(yī)護(hù)人員可于接診途中電話通知相關(guān)科室，簡單介紹病情，建議組織會(huì)診，會(huì)診人員應(yīng)提前到急診科等候病人。3、病人入院會(huì)診后需進(jìn)行相關(guān)輔助檢查者，一般進(jìn)行床旁檢查，檢查科室應(yīng)提前做好準(zhǔn)備。4、會(huì)診后認(rèn)為需要緊急手術(shù)者，應(yīng)及時(shí)通知手術(shù)室、輸血科等相關(guān)科室做好術(shù)前準(zhǔn)備工作。5、生命體征不穩(wěn)定者，可直接進(jìn)入EICU或ICU進(jìn)行搶救治療。6、各專業(yè)性急危重癥病人，可由急診科醫(yī)師診斷后，通知相關(guān)專業(yè)病區(qū)直接入院治療，而后補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。57相關(guān)專業(yè)病區(qū)應(yīng)在接通知后組