2023年重慶市萬州區(qū)天城移民開發(fā)區(qū)婦幼保健院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附帶詳解

2023年重慶市萬州區(qū)天城移民開發(fā)區(qū)婦幼保健院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.以下哪種血制品可以輸給低血容量及低血漿蛋白的病人?______A.新鮮血B.新鮮血漿C.自體血D.保存血漿2.支飲的特點(diǎn)是______。A.咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫B.心下滿悶，嘔吐清水痰涎，胃腸瀝瀝有聲C.身體疼痛而沉重，甚則肢體浮腫D.胸脅飽滿，咳唾引痛，喘促不能平臥3.下述各項(xiàng)均能在食管上直接形成壓跡，但______除外。A.肺動(dòng)脈B.主動(dòng)脈弓C.左主支氣管D.降主動(dòng)脈E.左心房4.心衰患者體力活動(dòng)明顯受限，輕于日常的活動(dòng)即可引起乏力、心悸、呼吸困難，說明患者心功能處于______。A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)E.Ⅴ級(jí)5.患者，男，52歲，癥見心胸劇痛，持續(xù)難解，心悸氣短，神疲乏力，自汗盜汗，甚則大汗淋漓，手足心熱，口渴心煩，舌質(zhì)紫暗，舌下絡(luò)脈青紫，脈細(xì)數(shù)，無力。檢查：心電圖示前側(cè)壁心肌梗死。其治法是

A.益氣養(yǎng)陰，祛瘀通絡(luò)B.益氣溫陽，祛瘀通絡(luò)C.益氣溫陽，化瘀通絡(luò)D.益氣滋陰，健脾化痰E.益氣補(bǔ)血，化痰祛瘀6.下列哪種細(xì)胞的胞質(zhì)中無顆粒?______A.單核細(xì)胞B.大淋巴細(xì)胞C.原始粒細(xì)胞(II型)D.中幼紅細(xì)胞7.______為頸前結(jié)喉處有腫物如瘤，可隨吞咽移動(dòng)。A.癭瘤B.瘰疬C.痰核D.發(fā)頤8.某高血壓病人，同時(shí)患有支氣管哮喘，他不能使用下列哪種降壓藥物?______A.呋塞米B.阿替洛爾C.硝苯地平D.卡托普利E.哌唑嗪9.子宮腺肌病多發(fā)生在育齡婦女，主要表現(xiàn)為子宮變小、痛經(jīng)及月經(jīng)量少。10.良好的全冠軸面形態(tài)有利于保護(hù)______。A.基牙的牙周膜B.基牙的牙齦C.基牙的牙槽骨D.基牙不破折E.全冠不破折11.腫瘤患者行化學(xué)治療后常見的副反應(yīng)有______。A.便血B.血尿C.毛發(fā)脫落D.免疫能力降低E.皮膚、黏膜改變A

B

C

D

E

12.某上消化道大出血患者，出血停止24小時(shí)后，飲食指導(dǎo)時(shí)應(yīng)告訴患者_(dá)_____。A.飲溫涼的開水B.可以吃饅頭、軟飯C.可以吃煮雞蛋D.可以喝肉湯E.可以喝豆?jié){A

B

C

D

E

13.區(qū)別牙齦炎和牙周炎的重要指標(biāo)是結(jié)合上皮是否從釉牙本質(zhì)界向根方增殖和遷移形成牙周袋。

14.下列肺癆各證型中，治法適用于滋陰降火的是______。A.肺陰虧損B.氣陰耗傷C.虛火灼肺D.陰陽虛損15.Graves病最重要的體征是

A.皮膚濕潤、多汗，手顫B.眼裂增大，眼球突出C.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音D.收縮壓升高，舒張壓降低E.心臟擴(kuò)大，心律不齊16.活髓牙制作牙冠，臨時(shí)冠粘結(jié)最好是用______。A.玻璃離子粘固粉B.磷酸鋅粘固粉C.聚羧酸鋅粘固粉D.氧化鋅丁香油糊劑E.復(fù)合樹脂17.應(yīng)激反應(yīng)中最常出現(xiàn)的情緒是______。A.焦慮B.恐懼C.憤怒D.悲傷18.下列為參與體內(nèi)肝生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)類型，例外的是______。A.氧化反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.水解反應(yīng)D.裂解反應(yīng)19.洛伐他汀的主要作用機(jī)理是

。A.促進(jìn)膽固醇轉(zhuǎn)化為膽酸B.減少膽固醇自腸內(nèi)吸收C.抑制羥甲戊二酰輔酶A還原酶的活性D.升高血漿高密度脂蛋白E.降低血漿三酰甘油和極低密度脂蛋白20.脾氣主升，具體表現(xiàn)為哪些方面?______A.升清B.升舉內(nèi)臟C.散精D.喜燥惡濕A

B

C

D

21.關(guān)于膀胱嗜鉻細(xì)胞瘤的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.膀胱嗜鉻細(xì)胞瘤占腎上腺以外嗜鉻細(xì)胞瘤的90%B.膀胱惡性嗜鉻細(xì)胞瘤較少見，絕大多數(shù)切除后不復(fù)發(fā)C.女性發(fā)病率略高于男性D.在排尿或按壓膀胱時(shí)血壓升高，對(duì)診斷膀胱嗜鉻細(xì)胞瘤有重要意義E.膀胱排空后，高血壓癥狀可逐漸緩解22.古希臘學(xué)者亞里斯多德在《政治學(xué)》中指出，在埃及，醫(yī)師依成法處方，如果到第四日而不見療效，他就可以改變藥劑，只是他在第四日之前急于改變成法，這要由他自己負(fù)責(zé)。從同樣的理由來論證，完全按照成文法律統(tǒng)治的政體不會(huì)是最優(yōu)良的政體，但也必須注意到一個(gè)統(tǒng)治者的心中仍然是存在通則的，而且凡是不憑感情因素治事的統(tǒng)治者總比感情用事的人們較為優(yōu)良，法律恰正是全沒有感情的，人類的本性卻是誰都難免有感情。

通過這段文字，作者想表達(dá)的觀點(diǎn)是______A.法治優(yōu)于人治B.人性決定政治C.法律是過濾了情感的通則D.最優(yōu)良的政體是不存在的23.下列哪些病人不適合控制性降壓______A.嚴(yán)重高血壓B.嚴(yán)重動(dòng)脈硬化C.嚴(yán)重貧血D.低血容量E.肝腎功能不全A

B

C

D

E

24.簡述急診中毒診斷要點(diǎn)。25.下列屬于線性動(dòng)物門的是______。A.蛔蟲B.豬帶絳蟲C.華支睪吸蟲D.日本血吸蟲26.蜂窩織炎是指______。A.發(fā)生于皮下組織及闌尾的炎癥B.一種彌漫性化膿性炎癥C.以淋巴細(xì)胞滲出為主的炎癥D.由鏈球菌感染引起的局限性化膿性炎癥E.沒有明顯壞死的滲出性炎癥27.戒毒者復(fù)吸的主要原因是______。A.耐受性B.軀體依賴性C.精神依賴性D.害怕產(chǎn)生戒斷綜合癥28.細(xì)胞膜內(nèi)外正常的Na+和K+的濃度差的形成和維持是由于______A.膜在安靜時(shí)對(duì)K+通透性大B.膜在興奮時(shí)對(duì)Na+通透性增加C.K+易化擴(kuò)散的結(jié)果D.膜上Na+-K+泵的作用29.中國共產(chǎn)黨是中國特色社會(huì)主義事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)核心。30.患者面浮肢腫，腹部脹滿，咳嗽喘息，咯痰清稀，心悸，怕冷，納差；尿少，便溏，舌胖苔白滑，脈沉細(xì)。其治法是(

)A.溫腎健脾，化飲利水B.溫腎補(bǔ)肺，化痰利水C.溫脾補(bǔ)肺，化瘀利水D.溫肺補(bǔ)腎，化瘀利水E.補(bǔ)肺納氣，化瘀平喘31.鑒別中樞性面神經(jīng)麻痹與周圍性面神經(jīng)麻痹的主要依據(jù)是

。A.額紋是否消失，能否皺眉B.眼瞼能否閉合C.能否聳鼻D.能否鼓腮E.有無嘴歪斜32.寒邪直中于里，傷及臟腑陽氣，稱為______。33.司法監(jiān)督有兩層含義，一是指監(jiān)督主體依照國家的憲法和法律的規(guī)定，對(duì)司法機(jī)關(guān)及其工作人員的司法活動(dòng)的合法性進(jìn)行的監(jiān)督；二是指司法機(jī)關(guān)依法對(duì)行政機(jī)關(guān)及其工作人員的司法活動(dòng)的合法性進(jìn)行的監(jiān)督。其特點(diǎn)包括______。A.特定性B.具體性C.穩(wěn)定性D.普遍性A

B

C

D

34.新斯的明在臨床使用中不可用于______。A.有機(jī)磷酸酯中毒B.肌松藥過量中毒C.阿托品中毒D.手術(shù)后腹氣脹35.肝素抗凝劑的主要缺點(diǎn)是______。A.用量大B.影響血細(xì)胞體積C.在短時(shí)間內(nèi)使用，擱置過久血液可再凝固D.易引起溶血E.不能用于紅細(xì)胞滲透脆性實(shí)驗(yàn)36.關(guān)于缺鐵性貧血的鐵劑治療，以下說法正確的是______。A.注射鐵劑有效B.口服鐵劑與維生素B12同服效果較好C.一旦紅細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常，鐵治療就可終止D.有效的鐵劑治療開始后48小時(shí)就可見到癥狀好轉(zhuǎn)E.口服鐵劑已被注射鐵劑取代37.心肺復(fù)蘇是針對(duì)呼吸心跳停止的緊急癥狀危重病人采取的搶救關(guān)鍵措施，目的是開放氣道、重建呼吸和循環(huán)。38.控制性降壓時(shí)，最重要的監(jiān)測是______。A.動(dòng)脈內(nèi)直接測壓B.CVPC.無創(chuàng)測壓D.心電圖E.血紅蛋白測定39.對(duì)于外源性支氣管哮喘患者，漿細(xì)胞產(chǎn)生的使人體致敏的抗體是

A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.IgD40.嬰兒體重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，頭不能豎立。最可能的月齡是______A.生后7天B.生后15天C.生后1～2個(gè)月D.生后3～4個(gè)月E.生后4～5個(gè)月41.下列氨基酸在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為γ-氨基丁酸(GABA)的是______A.谷氨酸B.天冬氨酸C.蘇氨酸D.色氨酸E.蛋氨酸42.扁平苔蘚的臨床表現(xiàn)可分為______。A.皮膚損害B.指甲與(或)趾甲損害C.口腔黏膜損害D.生殖器黏膜損害E.顆粒狀黏膜損害A

B

C

D

E

43.簡述洗胃的適應(yīng)證和禁忌證。44.氨基糖苷類抗菌藥與呋塞米合用會(huì)導(dǎo)致______。A.肝臟毒性增加B.耳毒性增加C.抑菌作用增強(qiáng)D.呼吸抑制E.延緩耐藥性發(fā)生45.副交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)是______。A.心跳加快加強(qiáng)B.支氣管平滑肌舒張C.胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)D.瞳孔散大E.胰島素分泌減少46.發(fā)生職業(yè)病必須具備的作用條件有______。A.接觸機(jī)會(huì)B.接觸方式C.接觸時(shí)間D.接觸強(qiáng)度或濃度E.非接觸史A

B

C

D

E

47.一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴快速房顫患者，地高辛0.25mg/d治療一個(gè)月后出現(xiàn)哪種情況需立即停用洋地黃類藥物______A.胸骨左緣3～4肋間出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強(qiáng)C.夜間尿量增多D.心電示ST段呈魚鉤樣斜形下移E.心率60次/分，節(jié)律規(guī)整48.管理層次的下層的主要職能是按規(guī)定的計(jì)劃和程序，協(xié)調(diào)基層組織的各項(xiàng)工作和實(shí)施計(jì)劃。49.肺炎實(shí)變體征的特點(diǎn)是______。A.患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)完全消失B.語音震顫增強(qiáng)C.叩診呈實(shí)音D.可聽到支氣管呼吸音A

B

C

D

50.柏油樣大便表示上消化道出血量超過

A.30mLB.60mLC.100mLD.300mLE.500mL51.腎小管和集合管分泌H+可促進(jìn)K+的分泌，但抑制NH3的分泌。

52.糖尿病的神經(jīng)病變中以下哪種受累最常見?______A.周圍神經(jīng)B.自主神經(jīng)C.脊髓神經(jīng)D.動(dòng)眼神經(jīng)E.脊髓前角53.以下哪支動(dòng)脈不是頸外動(dòng)脈的分支?______A.甲狀腺上動(dòng)脈B.上頜動(dòng)脈C.甲狀腺下動(dòng)脈D.舌動(dòng)脈54.與M0型急性髓細(xì)胞白血病在形態(tài)上類似的是______。A.M2aB.M4C.MDSD.ALL-L2E.ALL-L355.以下哪項(xiàng)不是大量輸血的并發(fā)癥?______A.凝血功能障礙B.血壓升高C.枸櫞酸中毒和低血鈣D.高血鉀E.血型交配困難56.顱內(nèi)高壓病人行神經(jīng)外科手術(shù)時(shí)，應(yīng)盡早行過度通氣，以使PaCO2降到20～25mmHg時(shí)降低顱內(nèi)壓的效果最好，腦缺血危險(xiǎn)性最小。57.下列選項(xiàng)中，______不屬于行政行為的效力內(nèi)容。A.行政行為具有確定力B.行政行為具有拘束力C.行政行為具有執(zhí)行力D.行政行為具有溯及力58.使用雙氣囊三腔管時(shí)錯(cuò)誤的護(hù)理方法是______。A.插管前檢查氣囊是否漏氣B.插管至65cm時(shí)取胃液C.向胃管氣囊注氣D.胃囊內(nèi)注氣壓力40～60mmHgE.管外端連接0.5kg沙袋59.酶聯(lián)免疫試驗(yàn)最常用的酶是______。A.酸性磷酸酶B.核酸內(nèi)切酶C.辣根過氧化物酶D.乳酸脫氫酶60.醫(yī)院中藥房調(diào)劑室的基本任務(wù)是______。A.調(diào)劑本院醫(yī)師處方B.為住院病人制備湯劑C.問病售藥D.向醫(yī)院醫(yī)療科室介紹藥品供應(yīng)情況A

B

C

D

61.下列關(guān)于胸肺部X線檢查臨床應(yīng)用的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.診斷呼吸系統(tǒng)疾病B.檢測呼吸功能C.肺癌篩查D.職業(yè)病篩查62.混合支持式義齒受力后，力由______承載。

A．支托

B．基牙

C．基托

D．基牙和基托下黏膜、牙槽骨

E．基托下的黏膜、牙槽骨63.下列不屬于正反饋調(diào)節(jié)的是______。A.血液凝固B.分娩過程C.排尿反射D.降壓反射64.關(guān)于深圳市市場監(jiān)督管理局對(duì)市面上的鴨脖子進(jìn)行檢測這一行為，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.食品不得實(shí)施免檢B.可以向經(jīng)營者無償抽樣檢驗(yàn)樣品并收取檢驗(yàn)費(fèi)用C.對(duì)食品的檢驗(yàn)應(yīng)當(dāng)委托法定食品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行D.當(dāng)經(jīng)營者對(duì)檢驗(yàn)結(jié)論有異議的，可以進(jìn)行復(fù)檢65.附著體第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]新鮮血適用于血液病患者。新鮮血漿適用于凝血因子缺乏的患者。保存血漿適用于低血容量及低血漿蛋白的病人。2.參考答案：A[解析]選項(xiàng)B是狹義痰飲的特點(diǎn)；選項(xiàng)C是溢飲的特點(diǎn)；選項(xiàng)D是懸飲的特點(diǎn)。3.參考答案：A[解析]食管的3個(gè)壓跡：主動(dòng)脈弓壓迫食管左側(cè)壁，相當(dāng)于第4胸椎水平；左主支氣管壓迫食管左前壁，相當(dāng)于第4胸椎下緣水平；左心房壓迫食管前壁。在老年人，明顯迂曲的降主動(dòng)脈可在食管下端后緣造成另一個(gè)壓跡。4.參考答案：C[解析]心力衰竭的嚴(yán)重程度常采用美國紐約心臟病協(xié)會(huì)的心功能分級(jí)方法，將心功能分為4級(jí)。Ⅰ級(jí)，患者患有心臟病，但日?；顒?dòng)量不受限制，一般活動(dòng)不引起乏力、呼吸困難等心衰癥狀；Ⅱ級(jí)，體力活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)無自覺癥狀，但平時(shí)一般活動(dòng)可出現(xiàn)上述癥狀，休息后很快緩解；Ⅲ級(jí)，體力活動(dòng)明顯受限，休息時(shí)無癥狀，低于平時(shí)一般活動(dòng)量時(shí)即可引起上述癥狀，休息較長時(shí)間后癥狀方可緩解；Ⅳ級(jí)，任何體力活動(dòng)均會(huì)引起不適，休息時(shí)亦有心衰的癥狀，稍有體力活動(dòng)后癥狀即加重。5.參考答案：A[解析]心悸氣短，神疲乏力，自汗、盜汗，甚則大汗淋漓，手足心熱，口渴心煩為氣陰兩虛，舌質(zhì)紫暗，舌下絡(luò)脈青紫為瘀血，治法為益氣養(yǎng)陰，祛瘀通絡(luò)。6.參考答案：A[解析]單核細(xì)胞為一種無顆粒白細(xì)胞，直徑10～20微米，核大多呈圓形或不規(guī)則形，常偏于一側(cè)。7.參考答案：A[解析]癭瘤指頸部結(jié)喉處有腫塊突起，或大或小，或單側(cè)或雙側(cè)，可隨吞咽上下移動(dòng)。8.參考答案：B[解析]阿替洛爾屬于β受體阻滯劑，可使支氣管收縮，加重哮喘。因此同時(shí)患有支氣管哮喘的高血壓病人禁用，應(yīng)選擇其他降壓藥。9.參考答案：B[解析]子宮腺肌病是指子宮內(nèi)膜基底層向內(nèi)生長或內(nèi)陷并在其中彌漫性生長。臨床表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)量增多且周期延長，檢查發(fā)現(xiàn)子宮多均勻性增大、呈球形，質(zhì)地變硬，子宮一般不超過孕12周子宮大小。題目中的子宮變小、月經(jīng)量少錯(cuò)誤。10.參考答案：B[解析]全冠的軸面形態(tài)良好是恢復(fù)全冠外形高點(diǎn)，形成正常的食物排溢通道，食物對(duì)牙齦有適當(dāng)?shù)拇碳?，同時(shí)又不會(huì)對(duì)牙齦造成損傷，所以B正確。11.參考答案：BCD[解析]化學(xué)治療常見的副作用有以下幾種：(1)免疫功能下降；(2)消化道反應(yīng)；(3)骨髓抑制；(4)肝、腎功能損傷；(5)身體衰弱；(6)炎癥反應(yīng)；(7)心臟毒性；(8)肺纖維化；(9)膀胱炎；(10)神經(jīng)系統(tǒng)毒性；(11)靜脈炎；(12)毛發(fā)脫落。為多數(shù)化療藥物的毒副作用。12.參考答案：AE[解析]臨床上對(duì)于出血停止、無嘔吐者，可給予溫涼、清淡的流質(zhì)飲食。因此答案為AE。13.參考答案：B[解析]牙齦炎時(shí)齦溝的加深是由于牙齦的腫脹或增生使齦緣位置向牙冠方向移動(dòng)，而結(jié)合上皮的位置未向根方遷移，稱假性牙周袋。而患牙周炎時(shí)，結(jié)合上皮向根方增殖，其冠方部分與牙面分離形成牙周袋，稱真性牙周袋。14.參考答案：C[解析]虛火灼肺型肺癆癥見嗆咳氣急，時(shí)時(shí)咯血且血色鮮紅，午后潮熱，骨蒸，五心煩熱，顴紅，盜汗；治法應(yīng)滋陰降火；方用百合固金湯合秦艽鱉甲散。15.參考答案：C甲亢(Graves病)的臨床表現(xiàn)：(1)甲狀腺毒癥表現(xiàn)，有高代謝綜合征，皮膚濕潤、多汗；精神神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有手和眼瞼震顫；心血管系統(tǒng)有心動(dòng)過速，收縮壓升高、舒張壓降低、脈壓增大，陣發(fā)性心房顫動(dòng)。(2)甲狀腺腫表現(xiàn)為彌漫性、對(duì)稱性、無壓痛，甲狀腺上、下極可觸及震顫，聞及血管雜音，此體征最有價(jià)值。(3)眼征。(4)脛前黏液性水腫。16.參考答案：D[解析]氧化鋅丁香油糊劑又稱氧化鋅丁香油粘固劑，由氧化鋅粉末和丁香油溶液調(diào)拌而成。氧化鋅為白色粉末，無味、無臭，具有弱防腐作用和緩和的收斂作用，能保護(hù)創(chuàng)面。丁香油的主要成分為丁香油酚，為無色或微黃的液體，接觸空氣后，顏色變深，有防腐和鎮(zhèn)痛作用。氧化鋅丁香油糊劑對(duì)牙髓有安撫作用。17.參考答案：A[解析]應(yīng)激一旦發(fā)生，都會(huì)導(dǎo)致心理和生理反應(yīng)。心理反應(yīng)包括情緒反應(yīng)、行為反應(yīng)和自我防御反應(yīng)?？謶帧嵟?、焦慮、抑郁和絕望都是情緒反應(yīng)，焦慮是應(yīng)激狀態(tài)下最常見的情緒反應(yīng)。故本題選A。18.參考答案：D[解析]肝生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)有氧化反應(yīng)、還原反應(yīng)、水解反應(yīng)和結(jié)合反應(yīng)，并無裂解反應(yīng)。19.參考答案：C洛伐他汀為白色結(jié)晶性粉末，具有內(nèi)酯結(jié)構(gòu)，在酸、堿條件下，內(nèi)酯環(huán)可迅速水解生成較穩(wěn)定的羥基酸。本品為羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑類的新型降血脂藥，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為β-羥基酸發(fā)揮藥效，臨床上主要用于原發(fā)性高膽固醇血癥。20.參考答案：AB[解析]脾氣主升指脾的運(yùn)動(dòng)以上升為主，具體表現(xiàn)在升清和升舉內(nèi)臟兩個(gè)方面?！捌馍⒕笔瞧⒅鬟\(yùn)化功能的體現(xiàn)。脾喜燥惡濕是脾的另一生理特性。21.參考答案：C[解析]在我國，男性膀胱癌發(fā)病率位居全身腫瘤的第8位，女性排在第12位以后，男性發(fā)病率略高于女性，故C項(xiàng)說法錯(cuò)誤。22.參考答案：A[解析]本題是態(tài)度理解題。根據(jù)“凡是不憑感情因素治事的統(tǒng)治者總比感情用事的人們較為優(yōu)良，法律恰正是全沒有感情的，人類的本性卻是誰都難免有感情”可知，法治優(yōu)于人治。故正確答案為A。23.參考答案：ABCDE[解析]控制性降壓禁忌證：①重要臟器實(shí)質(zhì)性疾??；②血管病變；③低血容量或顯著貧血；④技術(shù)方面：麻醉醫(yī)生不熟悉控制性降壓理論和技術(shù)；⑤有明顯器官、組織氧運(yùn)輸降低者。24.參考答案：遇有急性中毒患者時(shí)，需向患者同事、家屬、保姆、親友或現(xiàn)場目擊者了解情況。蓄意中毒患者，往往不能正確提供病史。因此，中毒診斷通常根據(jù)接觸史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室毒物檢查分析和調(diào)查周圍環(huán)境有無毒物存在，與其他癥狀相似疾病鑒別后診斷。對(duì)慢性中毒患者，如不注意病史和病因，容易誤診和漏診。診斷職業(yè)性中毒必須慎重。

對(duì)確切接觸毒物史的急性中毒患者，要分析癥狀和體征出現(xiàn)的時(shí)間順序是否符合某種毒物中毒表現(xiàn)規(guī)律，然后迅速進(jìn)行重點(diǎn)體格檢查，根據(jù)神志、呼吸、脈搏、血壓情況，緊急處理。病情允許時(shí)，認(rèn)真進(jìn)行系統(tǒng)檢查。25.參考答案：A[解析]線形動(dòng)物門為動(dòng)物界的一門，體形與線蟲動(dòng)物門相似，沒有背線，腹線和側(cè)線，前端鈍圓，體細(xì)長呈線形，體表有一層上皮細(xì)胞分泌形成的角質(zhì)膜光滑堅(jiān)韌而有彈性，有假體腔，具有完全的消化系統(tǒng)，雌雄異體異形。代表動(dòng)物是蛔蟲，為人體最常見的寄生蟲。26.參考答案：D[解析]蜂窩織炎是由鏈球菌感染引起的局限性化膿性炎癥。27.參考答案：C[解析]精神依賴性亦稱心理依賴性，俗稱“心癮”。這是毒品對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用產(chǎn)生的一種特殊的精神效應(yīng)，毒品使用者處于一種追求使用毒品的強(qiáng)烈欲念下，有一種“渴求”，這種欲念強(qiáng)迫吸毒者不顧一切地去尋求毒品，以滿足自己的欲望。28.參考答案：D[解析]Na+-K+泵的作用是通過消耗能量逆濃度差把細(xì)胞內(nèi)的Na+移出膜外，同時(shí)把細(xì)胞外的K+移入膜內(nèi)，因而形成和保持膜內(nèi)高K+和膜外高Na+的不均衡離子分布。一般情況下，鈉泵每分解一個(gè)ATP能將3個(gè)Na+移出膜外，同時(shí)將2個(gè)K+移入膜內(nèi)。29.參考答案：A[解析]黨章明確指出，中國共產(chǎn)黨是中國特色社會(huì)主義事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)核心。故本題判斷正確。30.參考答案：A[解析]面浮肢腫、咳嗽喘息，咯痰清稀，怕冷，舌胖苔白滑，脈沉細(xì)為虛寒之象；納差，腹部脹滿，便溏為脾陽虛；心悸，尿少，為腎虛水泛。應(yīng)治以溫腎健脾，化飲利水。31.參考答案：A32.參考答案：中寒33.參考答案：ABC[解析]司法監(jiān)督的特點(diǎn)是：(1)特定性。只包括檢察院和人民法院。(2)具體性。必須在法律明確規(guī)定的范圍之內(nèi)。(3)穩(wěn)定性。司法機(jī)關(guān)作出的決定，必須得到嚴(yán)格執(zhí)行，非經(jīng)法定條件和程序，不得推翻。故本題選ABC。34.參考答案：A[解析]新斯的明，作用機(jī)制是可逆地抑制膽堿酯酶活性；有機(jī)磷酸酯類中毒是由于其不可逆地抑制膽堿酯酶活性，導(dǎo)致ACh蓄積造成的。兩類藥物作用類似，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)亟的中毒癥狀。因此新斯的明不能用于有機(jī)磷酸酯中毒。35.參考答案：C[解析]肝素是一種生理性抗凝劑，廣泛在于肺、肝、脾等幾乎所有組織和血管周圍肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞的顆粒中。其抗凝機(jī)制主要是阻止凝血酶的形成和血小板聚集。它不影響血細(xì)胞體積，極少產(chǎn)生溶血，常用于血細(xì)胞比容、血pH、血?dú)夥治黾捌渌瘻y定，是紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)理想的抗凝劑。每管加含肝素1g/L的溶液1ml，在60℃以下烘干備用，可使5～10ml血液不凝。其缺點(diǎn)是擱置過久血液可再凝固。36.參考答案：A[解析]缺鐵性貧血治療首選口服鐵劑，餐后服用，胃腸道反應(yīng)小且易耐受。魚、肉類、維生素C可促進(jìn)鐵的吸收。若口服鐵劑不耐受，可用鐵劑肌肉注射。只有A選項(xiàng)正確。37.參考答案：A[解析]心肺復(fù)蘇(CPR)是針對(duì)呼吸心跳停止的急癥危重病人所采取的搶救關(guān)鍵措施，即胸外按壓形成暫時(shí)的人工循環(huán)并恢復(fù)的自主搏動(dòng)，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速電除顫轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動(dòng)，以及盡早使用血管活性藥物來重新恢復(fù)自主循環(huán)的急救技術(shù)。心肺復(fù)蘇的目的是開放氣道、重建呼吸和循環(huán)。38.參考答案：A[解析]基本監(jiān)測是BP、HR、SpO2，還應(yīng)包括ECG、CVP和尿量；病人情況良好，降壓時(shí)間短暫，可采用臂袖法間接測定血壓。若施行長時(shí)間低水平降壓，通常應(yīng)動(dòng)脈(橈動(dòng)脈、足背動(dòng)脈)內(nèi)置管進(jìn)行直接動(dòng)脈壓測定；有條件的情況下可行腦電圖(EEG)監(jiān)測；降壓期間須保持病人皮膚四肢干燥紅潤、外周循環(huán)無瘀滯現(xiàn)象，毛細(xì)血管充盈較好；長時(shí)間使用硝普鈉的病人，應(yīng)不斷監(jiān)測動(dòng)脈血?dú)饧八釅A值等；定期測定血紅蛋白(Hb)和血球壓積(HCT)。39.參考答案：D[解析]支氣管哮喘是多種炎性細(xì)胞參與的慢性炎癥，外源性支氣管哮喘時(shí)，變應(yīng)原進(jìn)入患者體內(nèi)，產(chǎn)生使人體致敏的抗體，IgE吸附在肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面，當(dāng)變應(yīng)原再次進(jìn)入人體并于IgE結(jié)合，促使肥大細(xì)胞脫顆粒，發(fā)生速發(fā)型超敏反應(yīng)。40.參考答案：C41.參考答案：A[解析]γ-氨基丁酸(GABA)由谷氨酸脫羧基生成，催化的酶是谷氨酸脫羧酶，腦、腎組織中活性很高，所以腦中GABA含量較高。42.參考答案：ABCD43.參考答案：(1)洗胃的適應(yīng)證：①非腐蝕性毒物中毒的患者，如有機(jī)磷、安眠藥、重金屬類與生物堿等中毒；②食物中毒的患者；③胃腸道手術(shù)前患者。

(2)洗胃的禁忌證：①強(qiáng)腐蝕性毒物(如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿)中毒；②肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、胸主動(dòng)脈瘤、近期內(nèi)有消化道出血及胃穿孔患者；③上消化道潰瘍、癌癥患者不宜洗胃。44.參考答案：B[解析]氨基糖苷類抗菌藥和呋塞米都具有耳毒性，二者聯(lián)用會(huì)增加耳毒性。45.參考答案：C[解析]副交感神經(jīng)系統(tǒng)可保持身體在安靜狀態(tài)下的生理平衡，其作用有三個(gè)方面：①增進(jìn)胃腸的活動(dòng)，消化腺的分泌，促進(jìn)大小便的排出，保持身體的能量。②瞳孔縮小以減少刺激，促進(jìn)肝糖原的生成，以儲(chǔ)蓄能源。③心跳減慢，血壓降低，支氣管縮小，以節(jié)省不必要的消耗，協(xié)助生殖活動(dòng)，如使生殖血管擴(kuò)張，性器官分泌液增加。46.參考答案：ABCD[解析]造成職業(yè)病的發(fā)生必須具備一定的作用條件，同時(shí)受一定的個(gè)體危險(xiǎn)因素的影響。其中作用條件包括接觸機(jī)會(huì)、接觸方式、接觸時(shí)間和接觸強(qiáng)度。47.參考答案：E[解析]此題考點(diǎn)為洋地黃毒性反應(yīng)，其包括胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐等；神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等；心臟毒性，主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常，室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速共約占2/3，亦可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。洋地黃中毒的治療措施：包括立即停用洋地黃；出現(xiàn)快速性心律失?？蓱?yīng)用苯妥英鈉或利多卡因；異位快速性心律失常伴低鉀血癥時(shí)，可予鉀鹽靜脈滴注，但伴房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。48.參考答案：A[解析]組織中的下層也稱為執(zhí)行管理層或操作層，其主要職能是按照規(guī)定的計(jì)劃和程序，協(xié)調(diào)基層組織的各項(xiàng)工作和實(shí)施計(jì)劃。49.參考答案：BD[解析]肺實(shí)變患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、觸覺語顫增強(qiáng)、叩診濁音、可以聽到支氣管呼吸音和干濕啰音。50.參考答案：B[解析]柏油樣便是上消化道出血的典型表現(xiàn)。七消化道出血＞60mL即出現(xiàn)黑便，呈柏油樣，有腥臭。51.參考答案：B[解析]腎小管和集合管分泌H+可促進(jìn)NH3的分泌，但可通過H+-K+競爭抑制K+的分泌。所以酸中毒時(shí)，H+-Na+交換加強(qiáng)，K+-Na+交換受抑制，容易導(dǎo)致高血鉀癥。52.參考答案：A[解析]糖尿病的神經(jīng)病變中以周圍神經(jīng)受累最常見。53.參考答案：C[解析]頸外動(dòng)脈有八個(gè)分支，甲狀腺上動(dòng)脈、舌動(dòng)脈、面動(dòng)脈、上頜動(dòng)脈、咽升動(dòng)脈、枕動(dòng)脈、耳后動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈。54.參考答案：D[解析]與M0型急性髓細(xì)胞性白血病在肜態(tài)上類似的是ALL-L2，都為形態(tài)較小，也可較大，胞質(zhì)少，無顆粒和Auer等。55.參考答案：B[解析]嚴(yán)重創(chuàng)傷、心血管大手術(shù)或臟器移植手術(shù)時(shí)因大量失血而需要大量輸血。所謂大量輸血指的是一次輸血量大于2500ml，或24小時(shí)內(nèi)的輸血量達(dá)到或超過5000ml。大量輸血的并發(fā)癥常見有：(1)低體溫。大量快速輸入冷藏血液可引起嚴(yán)重的低體溫，對(duì)開胸或開腹手術(shù)的病人尤其嚴(yán)重。低體溫增加了血紅蛋白對(duì)氧的親和力，損害血小板的功能，當(dāng)深部體溫低于34℃時(shí)血液失去其凝固性。如通過中心靜脈導(dǎo)管輸血，當(dāng)導(dǎo)管尖端接近竇房結(jié)時(shí)可導(dǎo)致致命的心律紊亂。(2)電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。大量快速輸血時(shí)，不同的病情可產(chǎn)生不同的電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，正確的判斷有賴于及時(shí)的血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)檢測。(3)枸櫞酸中毒。當(dāng)病人在低體溫、肝功能障礙和休克時(shí)，機(jī)體對(duì)枸櫞酸的代謝減慢，在輸入大量含枸櫞酸鈉抗凝劑的血液或血漿時(shí)可發(fā)生枸櫞酸中毒，其毒性主要是離子鈣被過分結(jié)合所致。低鈣血癥可引