2023年上海市嘉定區(qū)婦幼保健院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附帶詳解

2023年上海市嘉定區(qū)婦幼保健院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.肉毒梭菌產(chǎn)生______。A.痙攣毒素B.肉毒毒素C.紅疹毒素D.毒素休克綜合征毒素2.患者，男，50歲，既往體健，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)肝在右肋下2厘米，質(zhì)硬、壓痛、脾可觸及、ALT正常范圍、肝穿刺病理有假小葉形成，應(yīng)診斷為

A.慢性活動(dòng)性肝炎B.慢性持續(xù)性肝炎C.代償期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝3.證4.正虛是肺癆發(fā)病的基礎(chǔ)，是癆蟲入侵和引起發(fā)病的主要內(nèi)因，但癆蟲傳染不是發(fā)病不可缺少的外因。

5.小兒扁桃體第一次和第二次生理性腫大的年齡分別是______。A.1歲和4歲B.1歲和5歲C.2歲和5歲D.2歲和6歲E.3歲和7歲6.毛舌發(fā)生在______。A.舌背B.舌尖C.舌根D.舌緣7.新時(shí)期我國衛(wèi)生方針的核心是依靠科技與教育，動(dòng)員全社會(huì)參與。8.感受器可分為外感受器，內(nèi)感受器及本體感受器，其中內(nèi)感受器接受的刺激包括______，A.感覺刺激B.體內(nèi)滲透壓變化C.體內(nèi)離子和化合物濃度變化D.光、聲刺激9.LD50的概念是______。A.引起半數(shù)動(dòng)物死亡的最大劑量B.引起半數(shù)動(dòng)物死亡的最小劑量C.出現(xiàn)半數(shù)動(dòng)物死亡的該試驗(yàn)組的劑量D.能引起一群動(dòng)物50%死亡的劑量(統(tǒng)計(jì)值)10.下列關(guān)于補(bǔ)陽藥功效和適應(yīng)證的描述，正確的是______A.溫陽，用于陽虛證B.男子陽萎C.精寒不育D.女子宮冷不孕E.以上都是11.早期腎損傷時(shí)，首先應(yīng)給予檢查______。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血腎功能指標(biāo)D.排泄性尿路造影E.CT檢查12.簡(jiǎn)述心悸各證型的癥狀特點(diǎn)。13.不加熱而提取效率高的提取方法是______。A.滲濾法B.冷浸法C.回流提取法D.連續(xù)回流提取法A

B

C

D

14.內(nèi)臟痛的特點(diǎn)是有牽涉痛，定位準(zhǔn)確。15.下列不屬于膜劑質(zhì)量要求的是

。A.硬度適葉B.多劑量膜劑分格壓痕應(yīng)清晰C.色澤均D.外觀完整光潔E.厚度一致16.長期以來，在傳統(tǒng)觀念的影響下，對(duì)于司法機(jī)關(guān)在執(zhí)法過程中侵害公民、法人和其他組織的合法權(quán)益的行為，缺乏有效可行的保障機(jī)制來恢復(fù)和彌補(bǔ)被侵權(quán)人的權(quán)利。遭受侵害的當(dāng)事人不知道怎樣保護(hù)自己的合法權(quán)益，更沒有一條光明、可靠的渠道來支持這種保護(hù)。

這段文字的主旨是______A.司法機(jī)關(guān)執(zhí)法受到傳統(tǒng)觀念的深刻影響B(tài).司法機(jī)關(guān)的執(zhí)法過程也應(yīng)有法可依、有法必依C.目前缺少保障機(jī)制來彌補(bǔ)被司法機(jī)關(guān)侵犯的權(quán)利D.制定規(guī)范和約束司法機(jī)關(guān)執(zhí)法過程的法律勢(shì)在必行17.抽樣調(diào)查樣本具有代表性的條件是______A.隨機(jī)抽樣B.樣本足夠大C.按需要選擇樣本D.隨機(jī)抽樣且樣本足夠大18.國家、民族由個(gè)人組成，階層、集團(tuán)、組織也是由個(gè)人組成。個(gè)體是集體的分子，但這不是說個(gè)體只有組成為集體，才能成為中國夢(mèng)的主體，而是每一個(gè)個(gè)體自身就是中國夢(mèng)的主體，我們通過集體體現(xiàn)出共同意識(shí)，我們更通過自身體現(xiàn)出個(gè)體意識(shí)。人民是各種人的集合。每個(gè)人都有獨(dú)特的個(gè)性，都有自己的追求，都有自己的理想。

這段文字意在說明______A.每個(gè)個(gè)體都有獨(dú)特的追求B.中國夢(mèng)包含了各種個(gè)體追求C.中國夢(mèng)只有通過個(gè)體才能體現(xiàn)D.個(gè)體意識(shí)是通過集體體現(xiàn)出來的19.要做到辦事公道，就可能會(huì)失去一些自己的利益，就需要有較高的道德修養(yǎng)。20.肺炎和胸膜炎患者胸痛時(shí)，應(yīng)健側(cè)臥位以減輕胸痛。21.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，正確的攝影體位是______A.雙手正位B.單側(cè)腕關(guān)節(jié)正位C.雙側(cè)腕關(guān)節(jié)正位D.單手正位，包括腕關(guān)節(jié)E.雙手正位，包括腕關(guān)節(jié)22.心臟毒性最大的局麻藥是______。A.利多卡因B.布比卡因C.羅哌卡因D.丁卡因E.普魯卡因23.磺酰脲類降血糖的機(jī)制有______。A.觸發(fā)胞吐作用，刺激胰島素釋放B.抑制胰高血糖素的分泌C.降低食物吸收及糖原異生D.提高靶細(xì)胞膜上胰島素受體的數(shù)目和親和力A

B

C

D

24.Langer線與皺紋線有差異的部位為

。A.鼻翼B.鼻背C.外眥D.內(nèi)眥E.上唇25.患者，男性，48歲，因被銹釘砸傷后診斷為破傷風(fēng)入院。入院后神智清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。護(hù)士為患者準(zhǔn)備并實(shí)施不妥的是______。A.保持病室光線充足B.保持相對(duì)濕度為50%～60%C.開關(guān)門動(dòng)作輕D.保持室溫在18～22℃26.能清熱解毒，尤善治咽喉腫痛的藥物是______。A.蒲公英B.山豆根C.紫花地丁D.敗醬草E.紅藤27.下列那項(xiàng)不支持潰瘍性結(jié)腸炎的診斷

A.黏液膿血便B.大便鏡檢有紅、白細(xì)胞C.結(jié)腸鏡檢查無器質(zhì)性病變證據(jù)D.結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)較多的炎性息肉E.可并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑28.靜脈采血時(shí)止血帶壓迫時(shí)間不能過長，否則會(huì)造成(

)A.血小板增多B.血細(xì)胞比容增高C.白細(xì)胞增多D.中性粒細(xì)胞減少29.椎間盤______。A.有彈性B.完全由纖維環(huán)組成C.位于相鄰兩椎弓之間D.各部椎間盤厚薄一致E.椎間盤易向前突出30.體力勞動(dòng)導(dǎo)致器官和組織的血液流量變化為______。A.骨骼肌和內(nèi)臟的血液大量增加B.骨骼肌和腦的血液大量增加C.腎臟和肝臟的血液大量增加D.骨骼肌和心肌的血液大量增加31.病變遠(yuǎn)端呈杯口狀充盈缺損，周圍有多個(gè)彈簧狀環(huán)形陰影的是______A.單純性腸梗阻B.絞窄性小腸梗阻C.單純性結(jié)腸梗阻D.結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊32.嗎啡的適應(yīng)證為______。A.顱內(nèi)壓增高疼痛B.嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷所致疼痛C.哺乳期婦女止痛D.診斷未明的腹痛33.患兒男，3歲，診斷為病毒性腦膜炎，下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是______。A.體溫38.5℃時(shí)給予物理降溫B.病情穩(wěn)定后，及早進(jìn)行肢體功能鍛煉C.患兒取頭低腳高位D.密切觀察瞳孔及呼吸的變化E.對(duì)昏迷或吞咽困難的患兒，應(yīng)盡早給予鼻飼34.既能瀉火除煩，又能滋陰潤燥的藥物是______。A.石膏B.知母C.梔子D.地骨皮35.關(guān)于急性尿潴留的治療，錯(cuò)誤的是______。A.恥骨上膀胱切開造瘺B.留置導(dǎo)尿C.恥骨上膀胱穿刺抽吸尿液D.應(yīng)用利尿劑E.恥骨上膀胱穿刺造瘺36.PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。37.外毒素的本質(zhì)是脂多糖。38.對(duì)慢性化膿性骨髓炎最有意義的診斷是______。A.皮膚有竇道并見死骨排出B.局部腫痛及患肢功能障礙C.寒戰(zhàn)、高熱等全身中毒癥狀D.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高39.第二產(chǎn)程是指______。A.從見紅至出現(xiàn)規(guī)律性宮縮B.從出現(xiàn)間歇5～6分鐘的規(guī)律性宮縮至宮口開全C.從宮口開全到胎兒娩出D.從胎兒娩出到胎盤娩出40.以下哪項(xiàng)最符合病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)?______A.寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難，偶見心律失常B.劇烈胸痛，發(fā)熱，心電圖出現(xiàn)Q波，ST段弓背向上抬高C.發(fā)熱，P-R間期延長，血清抗“O”增高D.最先有低熱、倦怠，與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過速，各種心律失常A

B

C

D

41.M省N市檢察院發(fā)現(xiàn)N市中級(jí)人民法院作出的二審判決認(rèn)定事實(shí)的主要證據(jù)未經(jīng)質(zhì)證。在此情況下，N市檢察院應(yīng)該如何處理?

A.告知當(dāng)事人向法院申請(qǐng)?jiān)賹廈.向N市中級(jí)人民法院提出抗訴C.向一審法院提出抗訴D.提請(qǐng)上級(jí)檢察院向同級(jí)人民法院提出抗訴42.患兒，男性，7歲。發(fā)熱1天余，開始體溫達(dá)39℃，隨后出現(xiàn)腹痛，腹瀉3～4次/天。查體：腹部輕微壓痛，位置不明，腹軟，反跳痛陰性。超聲檢查見腹腔淋巴結(jié)腫大。該患兒首先考慮的診斷是______。A.急性腸炎B.腸系膜淋巴結(jié)炎C.急性闌尾炎D.節(jié)段性腸炎E.急性痢疾43.職業(yè)病的特點(diǎn)，不包括

A.控制接觸后可消除和減少發(fā)病B.病因大多可以檢測(cè)C.長期接觸職業(yè)有害因素即可發(fā)病D.有群發(fā)病性44.腎糖閾是指______A.尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的血糖濃度B.腎小球開始濾過葡萄糖時(shí)的血糖濃度C.腎小管開始吸收葡萄糖時(shí)的血糖濃度D.腎小管吸收葡萄糖的最大能力E.腎小球開始濾過葡萄糖的臨界尿糖濃度45.根據(jù)心力衰竭開始發(fā)生的部位與淤血部位，心力衰竭可分為______、______和______。46.咳嗽、咳痰和咯血為支氣管擴(kuò)張三大主要癥狀。47.上呼吸道包括______、______、______。48.膽囊造影檢查前日中午患者進(jìn)脂肪飲食的目的是______。A.刺激膽囊產(chǎn)生膽囊收縮素B.有助于造影劑進(jìn)入干細(xì)胞C.刺激膽囊收縮和排空D.有利于膽汁進(jìn)入膽囊E.刺激肝細(xì)胞多分泌膽汁49.癲癇持續(xù)狀態(tài)首選______。A.乙琥胺B.安定靜脈注射C.丙戊酸鈉D.苯妥英鈉E.卡馬西平50.簡(jiǎn)述假藥的認(rèn)定。51.根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》的規(guī)定，勞動(dòng)者與用人單位應(yīng)依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，其中勞動(dòng)者不繳費(fèi)的是______。A.基本養(yǎng)老保險(xiǎn)B.基本醫(yī)療保險(xiǎn)C.失業(yè)保險(xiǎn)D.工傷保險(xiǎn)52.類固醇、兒茶酚胺等物質(zhì)測(cè)定時(shí)，尿標(biāo)本防腐應(yīng)選用______。A.40%甲醛B.甲苯C.二甲苯D.濃鹽酸53.急性化膿性骨髓炎的X線特征性表現(xiàn)為______A.軟組織充血、水腫B.骨質(zhì)破壞C.軟組織有竇道形成D.死骨形成54.下列哪些是門脈高壓癥腹水形成的因素?______A.門靜脈毛細(xì)血管床的濾過壓增加B.肝內(nèi)淋巴液回流不暢，自肝表面漏入腹腔C.肝功能減退，血漿白蛋白合成障礙，致血漿膠體滲透壓降低D.腎上腺皮質(zhì)的醛固酮和垂體后葉的抗利尿激素增多，致鈉和水的潴留A

B

C

D

55.幽門螺桿菌(Hp)與慢性胃炎的致病密切相關(guān)，Hp數(shù)量越多，胃黏膜損害越重。56.下列因素中，哪些是腎前性氮質(zhì)血癥的誘因?______A.失血B.過度利尿C.心源性休克D.惡性高血壓腎臟危象A

B

C

D

57.下列符合高血壓的治療原則的是______。A.聯(lián)合用藥，達(dá)到降壓目的后停藥B.癥狀不重者不宜用降壓藥C.用藥達(dá)到降壓目的后短期服用維持量D.用藥達(dá)到降壓目的后長期服用維持量58.胸部CT檢查的重要價(jià)值在于縱膈病變的診斷和對(duì)肺內(nèi)隱蔽部位及小病灶的顯示。59.關(guān)于膝關(guān)節(jié)前后正位體位顯示標(biāo)準(zhǔn)，正確的是______。A.照片包括股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端骨骼B.關(guān)節(jié)面位于照片下1/3處顯示C.腓骨小頭與脛骨僅有小部重疊D.關(guān)節(jié)間隙內(nèi)外兩側(cè)等距E.腓骨小頭與脛骨不應(yīng)有重疊A

B

C

D

E

60.瘀血所致疼痛的特點(diǎn)，一般多表現(xiàn)為______，痛處______，拒按，多夜間益甚。61.急性肺水腫的典型X線表現(xiàn)是肺門影增大。62.血栓形成對(duì)機(jī)體毫無益處。63.與G蛋白偶聯(lián)的受體是______A.環(huán)狀受體B.7個(gè)跨膜螺旋受體C.催化性受體D.細(xì)胞核內(nèi)受體E.細(xì)胞漿內(nèi)受體64.幫助患者減少壓力，促進(jìn)適應(yīng)能力的過程中，以下做法中不妥的是______。A.按具體情況分析找出壓力源B.協(xié)助幫助患者面對(duì)現(xiàn)實(shí)，培養(yǎng)其自理能力C.向患者主動(dòng)介紹環(huán)境和同室患者D.動(dòng)員家屬監(jiān)控患者以防不測(cè)65.對(duì)肝硬化病人及家屬開展健康教育的內(nèi)容包括______A.疾病防治知識(shí)B.保持身心休息C.合理膳食D.注意觀察藥物不良反應(yīng)E.并發(fā)癥的觀察A

B

C

D

E

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]肉毒梭菌的致病因素為肉毒毒素。可引起食物中毒，屬單純性毒性中毒，并非細(xì)菌感染。2.參考答案：C[解析]肝硬化的特征性病理改變?yōu)榧傩∪~的形成。3.參考答案：證是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段或某一類型的病理概括。包括病因、病位、病性及邪正關(guān)系。4.參考答案：B[解析]肺癆的內(nèi)因是稟賦不足、酒色過度、病后失調(diào)、營養(yǎng)不良，肺臟本體虛弱，外因是感染癆蟲，而致發(fā)病。5.參考答案：D[解析]2歲后以后扁桃體增大很快以后逐漸縮小，到6歲時(shí)又發(fā)生第二次生理性增大，故小兒期多見扁桃體增大。6.參考答案：A[解析]毛舌也稱黑舌，舌面敷有黑色或黃褐色毛，故稱毛舌，此為絲狀乳頭纏繞了真菌絲以及其上皮細(xì)胞角化所形成，主要位于舌體背中部和后部。7.參考答案：B[解析]新時(shí)期我國衛(wèi)生方針的核心是為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。8.參考答案：B[解析]感受器是動(dòng)物體表、體腔或組織內(nèi)能接受內(nèi)、外環(huán)境刺激，并將之轉(zhuǎn)換成神經(jīng)沖動(dòng)過程的結(jié)構(gòu)。按感受器在身體上分布的部位和接受刺激的來源可區(qū)分為：內(nèi)感受器、外感受器和本體感受器三大類。外感受器包括：光感受器、聽感受器、味感受器、嗅感覺器和分布皮膚、黏膜(包括嗅黏膜、味蕾)、視器、聽器等處。內(nèi)感受器：感受體內(nèi)各種變化的感受器，如內(nèi)臟感受器、大動(dòng)脈壁的壓力感受器等。包括：心血管壁的機(jī)械和化學(xué)感受器，胃腸道、輸尿管、膀胱、體腔壁內(nèi)的和腸系膜根部的各類感受器。本體感受器：分布于骨骼肌肌腹、肌腱、關(guān)節(jié)囊、韌帶和內(nèi)耳味覺器等處，接受機(jī)體運(yùn)動(dòng)和平衡時(shí)產(chǎn)生的刺激。因此，體內(nèi)滲透壓變化屬于內(nèi)感受器接受的刺激。9.參考答案：D[解析]在毒理學(xué)中，半數(shù)致死量，簡(jiǎn)稱LD50，是描述有毒物質(zhì)或輻射的毒性的常用指標(biāo)。LD50是指能殺死一半試驗(yàn)總體的有害物質(zhì)、有毒物質(zhì)或游離輻射的劑量。10.參考答案：E[解析]補(bǔ)虛藥溫陽，用于陽虛證，主要適用于腎陽虛之畏寒肢冷，腰膝酸軟，性欲冷漠；或男子陽萎及早泄精寒不育，女子宮冷不孕；或水腫；或虛喘。11.參考答案：B[解析]急性腎損傷是指由導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)或功能變化的損傷引起的腎功能突然(48h以內(nèi))下降，表現(xiàn)為血肌酐絕對(duì)值增加≥0.3mg/dl(≥26.4mnol/l)，或者增加≥50%(達(dá)到基線值的1.5倍)，或者尿量＜0.5ml/kg/h，持續(xù)超過6小時(shí)。腎臟具備的強(qiáng)大代償功能，在客觀上易于掩蓋早期腎損傷，而腎損傷的早期發(fā)現(xiàn)對(duì)預(yù)后又有十分重要的意義。故早期腎損傷診斷非常重要。血尿(包括鏡下血尿和肉眼血尿)程度和腎損傷的程度不一定成正比。血尿是診斷腎創(chuàng)傷重要依據(jù)之一，對(duì)傷后不能自行排尿的傷員可行導(dǎo)尿檢查。尿中含有多量紅細(xì)胞、血紅蛋白與血細(xì)胞比容持續(xù)降低提示有活動(dòng)性出血。白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多提示有繼發(fā)感染可能。12.參考答案：心虛膽怯型癥見心悸不寧，善驚易恐，坐臥不安；心血不足型癥見心悸氣短，頭暈?zāi)垦?，失眠健忘，面色無華，倦怠乏力；心陽不振型癥見心悸不安，胸悶氣短，形寒肢冷；水飲凌心型癥見心悸眩暈，下肢浮腫，形寒肢冷，苔白滑，脈象弦滑或沉細(xì)而滑；陰虛火旺型癥見心悸易驚，心煩失眠，五心煩熱，口干，盜汗；瘀阻心脈型癥見心悸不安，心痛如針刺，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。13.參考答案：A[解析]上述選項(xiàng)B的溶劑用量大；C提取不完全；D需加熱。不加熱而提取效率高的提取方法是A。14.參考答案：B[解析]內(nèi)臟痛的特點(diǎn)是緩慢、持續(xù)、定位不清楚、對(duì)刺激的分辨能力差。內(nèi)臟痛常出現(xiàn)牽涉痛，但不是必有牽涉痛。15.參考答案：A膜劑可供口服或黏膜外用，在質(zhì)量要求上，除要求主藥含量合格外，應(yīng)符合下列質(zhì)量要求：(1)膜劑外觀應(yīng)完整光潔，厚度一致，色澤均勻，無明顯氣泡，多劑量的膜劑分格壓痕應(yīng)均勻清晰，并能按壓痕撕開；(2)膜劑所用的包裝材料應(yīng)無毒性、易于防止污染、方便使用，并不能與藥物或成膜材料發(fā)生理化作用；(3)除另有規(guī)定外，膜劑宜密封保存，防止受潮、發(fā)霉、變質(zhì)，并應(yīng)符合微生物限度檢查要求；(4)膜劑的重量差異符合要求。16.參考答案：C[解析]A、B顯然不是主旨，所以應(yīng)被排除；關(guān)鍵是C和D的區(qū)分選擇。從這段文字的結(jié)構(gòu)上來看，第一句話是一個(gè)主旨句，第二句話從屬于第一句話。第一句話所強(qiáng)調(diào)的“缺乏有效可行的保障機(jī)制來恢復(fù)和彌補(bǔ)被侵權(quán)人的權(quán)利”應(yīng)該是主旨，所以選擇C較為合適；實(shí)際上第二句話所說的意思是應(yīng)該有法律保障被侵權(quán)人權(quán)利，這與D“制定規(guī)范和約束司法機(jī)關(guān)執(zhí)法過程的法律勢(shì)在必行”是有差別的，所以D也應(yīng)被排除。本題正確答案為C。17.參考答案：D[解析]隨機(jī)可保證每個(gè)對(duì)象都有已知的、非零的概率被選入作為研究對(duì)象，以保證樣本的代表性；若樣本量大、數(shù)據(jù)可靠、分析正確，則可以把調(diào)查結(jié)果推論到總體。18.參考答案：B[解析]意圖判斷題。文段的行文脈絡(luò)是分—總—分，第二句話通過“但”表明作者的觀點(diǎn)即“個(gè)體就是中國夢(mèng)的主體，個(gè)人夢(mèng)、個(gè)人追求也是中國夢(mèng)”。最后一句話在解釋說明這一觀點(diǎn)。同義替換為B項(xiàng)。故答案為B。19.參考答案：A[解析]職業(yè)道德規(guī)范是愛崗敬業(yè)、誠實(shí)守信、辦事公道、服務(wù)群眾、奉獻(xiàn)社會(huì)。由此可知辦事公道是屬于職業(yè)道德規(guī)范的內(nèi)容，是對(duì)個(gè)人職業(yè)道德的要求。故本題判斷正確。20.參考答案：B[解析]肺炎和胸膜炎患者胸痛時(shí)，應(yīng)患側(cè)臥位以減輕胸痛，同時(shí)可增加健側(cè)的通氣功能。21.參考答案：E[解析]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種膠原系統(tǒng)疾病，累及全身的結(jié)締組織，應(yīng)攝取雙手標(biāo)準(zhǔn)正位，包括腕關(guān)節(jié)。22.參考答案：B[解析]心臟毒性最大的局麻藥是布比卡因，用量大時(shí)可導(dǎo)致心率減慢，血壓下降。一旦發(fā)生心臟停搏，復(fù)蘇困難。23.參考答案：ABD[解析]磺酰脲類降血糖機(jī)制包括：①刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素；②抑制胰高血糖素的分泌；③提高靶細(xì)胞膜上胰島素受體的數(shù)目和親和力。24.參考答案：C25.參考答案：A[解析]破傷風(fēng)患者要減少刺激，避免陽光直射。26.參考答案：B[解析]蒲公英、山豆根、紫花地丁、敗醬草均為清熱解毒藥。蒲公英消腫散結(jié)，利濕通淋，為治療乳癰之要藥；山豆根利咽消腫，為治咽喉腫痛常用之品；紫花地丁涼血消腫，用于治療癰腫瘡毒、紅腫熱痛等；敗醬草消癰排膿，祛瘀止痛，為治療腸癰腹痛的首選藥物。27.參考答案：C[解析]乙狀結(jié)腸或纖維結(jié)腸鏡檢查可見：受累結(jié)腸黏膜呈現(xiàn)多發(fā)性淺表潰瘍，伴有充血、水腫；病變多由直腸起始，往往累及結(jié)腸，呈彌漫性分布。28.參考答案：B止血帶壓迫時(shí)間過長，綁扎過緊，可造成局部淤血和血液濃縮，其中影響最明顯的是血細(xì)胞比容增高。29.參考答案：A[解析]椎間盤是連結(jié)相鄰兩個(gè)椎體的纖維軟骨盤，故C項(xiàng)錯(cuò)誤。椎間盤由兩部分構(gòu)成，中央部為髓核，是柔軟而富有彈性的膠狀物質(zhì)，具有彈性和膨脹性，周圍部分為纖維環(huán)，椎間盤既具有“彈性墊”樣作用，也可增加脊的運(yùn)動(dòng)幅度，故A項(xiàng)正確，B項(xiàng)錯(cuò)誤。當(dāng)纖維環(huán)破裂時(shí)，髓核容易后外側(cè)脫出，突入椎管或椎間孔，故E項(xiàng)錯(cuò)誤。維環(huán)分為外、中、內(nèi)三層，外層由膠原纖維帶組成；內(nèi)層由纖維軟骨組成，纖維環(huán)的前側(cè)和兩外側(cè)部分最厚，近乎是后側(cè)的兩倍，后側(cè)最薄，故D項(xiàng)錯(cuò)誤。30.參考答案：D[解析]安靜時(shí)血液流入腎、內(nèi)臟器官的量最多，其次為肌肉、腦，再次為心、皮膚等。體力勞動(dòng)時(shí)通過神經(jīng)反射使內(nèi)臟、皮膚等處的小動(dòng)脈收縮，而代謝產(chǎn)物乳酸和CO2卻使供應(yīng)肌肉和心肌的血液量大增，腦則維持不變或稍增多，而內(nèi)臟、腎、皮膚和骨都有所減少。31.參考答案：E[解析]腸套疊造影檢查時(shí)，套疊頭部在鋇劑對(duì)比下顯示為充盈缺損，不同切面可呈頭部杯口狀，或鋇劑進(jìn)入套鞘內(nèi)而呈鉗狀，也可為頭部呈球形或啞鈴形，鋇劑排出后附著于黏膜皺襞的鋇劑顯示為螺旋彈簧狀。32.參考答案：B[解析]嗎啡的適應(yīng)證為鎮(zhèn)痛、心源性哮喘、止瀉。禁忌證：①禁用于分娩止痛及哺乳婦女的止痛。因?yàn)閱岱瓤赏ㄟ^胎盤或乳汁進(jìn)入胎兒或嬰兒體內(nèi)，引起呼吸抑制，同時(shí)能對(duì)抗縮宮素對(duì)子宮的興奮作用而延長產(chǎn)程。②禁用于支氣管哮喘、肺源性心臟病的患者。因?yàn)閱岱瓤梢种坪粑袠屑翱人苑瓷洌尫沤M胺，收縮支氣管。③禁用于顱腦損傷、顱內(nèi)壓增高的患者。因?yàn)楸酒房蓴U(kuò)張腦血管，升高顱內(nèi)壓。④禁用于嚴(yán)重肝功能減退者。因?yàn)閱岱戎饕诟蝺?nèi)代謝。33.參考答案：C[解析]病毒性腦膜炎患兒應(yīng)采取平臥位，頭偏向一側(cè)，上半身可抬高20°～30°，以利于降低顱壓。34.參考答案：B[解析]石膏能瀉胃火以止渴，無滋陰功效；知母既能生津止渴，又能滋陰潤燥；梔子既能清熱利濕，又能涼血解毒；地骨皮主治虛勞發(fā)熱，往來寒熱。35.參考答案：D[解析]急性尿潴留是各種器質(zhì)性病變?cè)斐赡虻阑虬螂壮隹诘臋C(jī)械性梗阻，利用利尿劑會(huì)加重尿潴留癥狀。36.參考答案：A37.參考答案：B[解析]外毒素是多數(shù)革蘭氏陽性菌和少數(shù)革蘭氏陰性菌在生長繁殖過程中釋放到菌體外的蛋白質(zhì)，毒性強(qiáng)；內(nèi)毒素是革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁的脂多糖，當(dāng)菌體死亡崩解后游離出來。38.參考答案：A[解析]慢性化膿性骨髓炎時(shí)全身癥狀一般不明顯。急性發(fā)作時(shí)可有全身中毒癥狀，局部紅、腫、疼痛。患肢可見竇道口、流膿且有異味，偶可流出小死骨。竇道處皮膚破潰反復(fù)發(fā)生，可持續(xù)數(shù)年或數(shù)十年，患肢粗大，組織厚硬，有色素沉著，周圍肌萎縮。慢性化膿性骨髓炎依其臨床表現(xiàn)和X線征象(骨膜下骨及密度增加、死骨、無效腔等)，一般不難診斷。39.參考答案：C[解析]分娩的全過程是從規(guī)律宮縮開始至胎兒胎盤娩出，稱為總產(chǎn)程。第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期)從有規(guī)律宮縮開始至宮口開全，初產(chǎn)婦為11～12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦6～8小時(shí)。第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)從宮口開全到胎兒娩出，初產(chǎn)婦1～2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦幾分鐘至1小時(shí)。第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)從胎兒娩出到胎盤胎膜娩出，為5～15分鐘，一般不超過30分鐘。40.參考答案：D[解析]病毒性心肌炎約半數(shù)發(fā)病前1～3周有病毒感染前驅(qū)癥狀，如發(fā)熱、全身倦怠感，或惡心、嘔吐等消化道癥狀。然后出現(xiàn)心悸、呼吸困難、水腫，甚至阿-斯綜合征。體檢可見與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過速，各種心律失常等。心電圖常見ST-T改變，室性心律失常和房室傳導(dǎo)阻滯。血清肌鈣蛋白、心肌肌酸激酶增高，血沉加快，高敏C反應(yīng)蛋白增加等有助于診斷。41.參考答案：D[解析]根據(jù)《民事訴訟法》第187條的規(guī)定：“最高人民檢察院對(duì)各級(jí)人民法院已經(jīng)發(fā)生法律效力的判決、裁定，上級(jí)人民檢察院對(duì)下級(jí)人民法院已經(jīng)發(fā)生法律效力的判決、裁定，發(fā)現(xiàn)有本法第一百七十九條規(guī)定情形之一的，應(yīng)當(dāng)提出抗訴。地方各級(jí)人民檢察院對(duì)同級(jí)人民法院已經(jīng)發(fā)生法律效力的判決、裁定，發(fā)現(xiàn)有本法第一百七十九條規(guī)定情形之一的，應(yīng)當(dāng)提請(qǐng)上級(jí)人民檢察院向同級(jí)人民法院提出抗訴。”可知，選項(xiàng)D說法正確。42.參考答案：B[解析]腸系膜淋巴結(jié)炎一般發(fā)生在上呼吸道感染后，出現(xiàn)腹痛，范圍較廣且不太固定，并可隨體位變更；超聲或CT檢查發(fā)現(xiàn)腹腔淋巴結(jié)腫大。43.參考答案：C[解析]長期接觸職業(yè)有害因素并達(dá)到一定的闖值量可能發(fā)病，排除法排除C。44.參考答案：A[解析]近球小管對(duì)葡萄糖的重吸收有一定限度，當(dāng)血中葡萄糖濃度超過160～180mg/100ml時(shí)，部分近球小管上皮細(xì)胞對(duì)葡萄糖的吸收已達(dá)極限，部分葡萄糖將隨尿排出。尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的最低血糖濃度稱為腎糖閾。45.參考答案：左心衰竭

右心衰竭

全心衰竭46.參考答案：A[解析]支氣管擴(kuò)張典型的癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血。47.參考答案：鼻；咽；喉[解析]呼吸道包括鼻、咽、喉、氣管及左右支氣管等。臨床上將鼻、咽、喉劃為上呼吸道，氣管、支氣管劃為下呼吸道。48.參考答案：C[解析]膽囊造影飲食適用于需要用X線或B超進(jìn)行膽囊檢查的患者。檢查前1天午餐進(jìn)高脂肪飲食，可刺激膽囊收縮和排空，有助于造影劑進(jìn)入膽囊；晚餐進(jìn)無脂肪、低蛋白、高糖類的清淡飲食，晚餐后口服造影劑，禁食、禁煙至次日上午拍攝X線片。檢查日早晨禁食，第一次攝片后進(jìn)食脂肪餐，脂肪量不低于50g，30分鐘后再次攝片觀察。49.參考答案：B[解析]安定又名“地西泮”，為BDZ類抗焦慮藥，隨用藥量增大而具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用，本品為癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。50.參考答案：根據(jù)《藥品管理法》第四十八條，有下列情形之一的，為假藥：

(1)藥品所含成分與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符的；

(2)以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。

有下列情形之一的藥品，按假藥論處：

(1)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的；

(2)依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的；

(3)變質(zhì)的；

(4)被污染的；

(5)使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的；

(6)所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。51.參考答案：D[解析]《社會(huì)保險(xiǎn)法》