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文檔簡(jiǎn)介
1.單選題【本題型共60道題】
1.設(shè)有補(bǔ)償器的管道應(yīng)設(shè)置(),其結(jié)構(gòu)形式和位置應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求
CA.滑動(dòng)支架
匚B.導(dǎo)向支架
EC,固定支架
CD.彈簧支架
2.設(shè)有補(bǔ)償器的管道應(yīng)設(shè)置(),其結(jié)構(gòu)形式和位置應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求
匕A.滑動(dòng)支架
匕B.導(dǎo)向支架
EC.固定支架
CD.彈簧支架
3.承包人按合同約定方式和時(shí)間提交已完工程量報(bào)告,發(fā)包人應(yīng)在接
到報(bào)告()內(nèi)核實(shí)已完工程量。
匕A.10天
EB.14天
巴C.7天
D.15天
4.經(jīng)鑒定需抗震加固的房屋建筑工程在進(jìn)行裝修改造時(shí)未進(jìn)行抗震
加固的,建設(shè)主管部門(mén)責(zé)令限期改正,逾期不改的處()罰款。
匕A.3萬(wàn)元以下
匕B.2萬(wàn)元以下
區(qū)C.1萬(wàn)元以下
CD.5萬(wàn)元以下
5.《民用建筑工程節(jié)能質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》要求,施工單位應(yīng)履行以
下除()外的質(zhì)量責(zé)任和義務(wù)。
EA.當(dāng)建筑設(shè)計(jì)修改涉及節(jié)能強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)時(shí),須將設(shè)計(jì)文件送原
審圖機(jī)構(gòu)重新審查
匚B.對(duì)進(jìn)場(chǎng)的墻體材料、保溫材料等進(jìn)行檢驗(yàn)
巴C.應(yīng)當(dāng)編制節(jié)能專項(xiàng)施工技術(shù)方案
匕D.對(duì)大型公共建筑采暖、通風(fēng)系統(tǒng)調(diào)試,應(yīng)符合設(shè)計(jì)等要求
6.灰土墊層中,熟化石灰可采用磨細(xì)生石灰代替,但應(yīng)按體積比與黏
土拌和灑水堆放()后使用
CA.3h
匕B.5h
C.8h
D.12h
7.屋面圖模仿誰(shuí)的平均厚度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求,最小厚度不應(yīng)小于設(shè)計(jì)
厚度的()。檢驗(yàn)方法是用針測(cè)法獲取樣量測(cè)
巴A.90%
EB.80%
匕C.70%
匕D.60%
8.現(xiàn)澆混凝土結(jié)構(gòu)中的電梯井,拆模后的尺寸偏差檢查數(shù)量為()
匕A.沿高度每5m左右劃分為一個(gè)檢查面
匕B.按樓層抽檢10%
匕C.按樓層抽檢20%
笆D.全數(shù)檢查
9.通風(fēng)與空調(diào)、冷熱源與管網(wǎng)節(jié)能工程中,空調(diào)水系統(tǒng)的冷熱水管道
與支、吊架之間應(yīng)設(shè)置絕熱襯墊,其厚度不應(yīng)絕熱層厚度;寬度應(yīng)支
吊架支撐面的寬度;襯墊的表面應(yīng)平整,襯墊與絕熱材料之間應(yīng)填實(shí)
無(wú)空隙。
區(qū)A.小于;大于
匕B.大于;小于
匕c.大于;大于
匕D.小于;小于
10.監(jiān)理規(guī)范對(duì)監(jiān)理資料的管理要求是()。
匚A.及時(shí)整理,真實(shí)完整,分類有序,總監(jiān)負(fù)責(zé),專人具體實(shí)施,
及時(shí)歸檔等
匕B.來(lái)源可靠,真實(shí)及時(shí),分專業(yè)組織,專人管理,及時(shí)歸檔等
匕C.總監(jiān)負(fù)責(zé),及時(shí)整理,準(zhǔn)確無(wú)誤,分專業(yè)組織等
ED.專人負(fù)責(zé),及時(shí)收集,及時(shí)整理,真實(shí)完整,及時(shí)歸檔等
11.地下工程塑料防水板的搭接縫必須采用()連接
匚A.粘結(jié)法
笆B.熱風(fēng)焊接法
匕C.黯然圈固定
CD.疊接法
12.隱蔽工程在隱蔽前應(yīng)通知()進(jìn)行驗(yàn)收,并形成驗(yàn)收文件。
匕A.施工單位質(zhì)量部門(mén)
匚B.設(shè)計(jì)單位
EC.監(jiān)理單位
匕D.政府質(zhì)量監(jiān)督部門(mén)
13.廁浴間和有防滑幽囚的建筑地面的板塊材料應(yīng)符合()
巴A.國(guó)家規(guī)范規(guī)定
EB.設(shè)計(jì)要求
巴C.地方標(biāo)準(zhǔn)
匕D.無(wú)要求
14.搭拆腳手架、模板時(shí),應(yīng)按《》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。
匕A.高空作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范
EB.高處作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范
匕c.高處作業(yè)安全規(guī)范
匕D.高空作業(yè)安全規(guī)范
15.施工時(shí)所用的混凝土砌塊、輕骨料混凝土小型空心砌塊的產(chǎn)品齡
期不應(yīng)小于()
巴A.3天
匕B.7天
匕C.14天
D.28天
16.根據(jù)建設(shè)部的有關(guān)規(guī)定造價(jià)為5000萬(wàn)元以下的土木工程、線路管
道、設(shè)備安裝等工程施工時(shí)施工現(xiàn)場(chǎng)專職安全生產(chǎn)管理人員的配置數(shù)
量至少()。
笆A.1人
匚B.2人
巴C.3人
匕D.5人
17.基層坡度允許偏差不大于房間相應(yīng)尺寸的()且不大于30mm
匕A.3%。
笆B.2%0
巴C.1%0
匕D.4%0
18.金屬板材屋面的壓型板挑出墻面的長(zhǎng)度不小于()
匕A.100mm
匕B.150mm
EC.200mm
匕D.300mm
19.建立精干、高效的項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)并使之正常運(yùn)行,是實(shí)現(xiàn)建設(shè)工
程監(jiān)理目標(biāo)的()。
EA.前提條件
匕B.控制手段
匕C.經(jīng)濟(jì)措施
匚D.目標(biāo)規(guī)劃
20.竣工驗(yàn)收時(shí),監(jiān)理組織對(duì)包括建筑節(jié)能工程在內(nèi)的預(yù)驗(yàn)收,對(duì)預(yù)
驗(yàn)收中存在的問(wèn)題,督促承包單位進(jìn)行整改,整改完畢后簽署建筑節(jié)
能工程。
匕A.監(jiān)理質(zhì)量評(píng)估報(bào)告
匕B.實(shí)施情況意見(jiàn)
匚C.質(zhì)量證明資料審核情況
6D.竣工報(bào)驗(yàn)單
21.建設(shè)主管部門(mén)對(duì)未按節(jié)能設(shè)計(jì)進(jìn)行施工的施工單位,責(zé)令整改,
情況嚴(yán)重的,處工程合同價(jià)款。的罰款。
笆A.2%?4%
匕B.1%?3%
匕C.1%?2%
D.2%?5%
22.直螺紋連接抗拉強(qiáng)度試驗(yàn)中,如果有1個(gè)試件的強(qiáng)度不符合要求,
則()
匕A.驗(yàn)收批合格
匕B.驗(yàn)收批不合格
巴C.取3個(gè)試件進(jìn)行復(fù)檢
ED.取6個(gè)試件進(jìn)行復(fù)檢
23.混凝土或抹灰基層涂刷乳液型涂料時(shí),含水率不得大于()
EA.10%
匕B.15%
匕C.20%
巴D.25%
24.基層坡度允許偏差不大于房間相應(yīng)尺寸的()且不大于30mm
巴A.3%0
6B.2%0
匕C.1%0
巴D.4%0
25.通過(guò)返修或加固處理仍不能滿足安全使用要求的分部工程、單位
(子單位)工程應(yīng)該0。
匕A.重新返修
EB.嚴(yán)禁驗(yàn)收
巴C.重新加固
匕D.緩期驗(yàn)收
26.下列關(guān)于對(duì)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查的主要方式的說(shuō)法錯(cuò)誤的有()
匕A.查閱相關(guān)文件資料和現(xiàn)場(chǎng)防護(hù)、文明施工情況
匕B.監(jiān)督檢查后,建設(shè)行政主管部門(mén)作出書(shū)面安全監(jiān)督檢查記錄
亡c.工程竣工后,將歷次檢查記錄和日常監(jiān)管情況納入建筑工程
安全生產(chǎn)責(zé)任主體和從業(yè)人員安全信用檔案,并作為對(duì)安全生產(chǎn)許可
證動(dòng)態(tài)監(jiān)管的重要依據(jù)
總D.對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施監(jiān)督檢查時(shí),應(yīng)當(dāng)有三名以上監(jiān)督執(zhí)法人員
參加,并出示有效的執(zhí)法證件
27.安裝在衛(wèi)生間及廚房?jī)?nèi)的穿墻套管,其頂部應(yīng)高出裝飾地面()
mm
EA.20
匕B.40
巴C.50
D.100
28.關(guān)鍵部位或技術(shù)難度大、施工復(fù)雜的分項(xiàng)工程施工前,承包單位
的技術(shù)交底書(shū)(作業(yè)指導(dǎo)書(shū))要報(bào)0審查。
EA.單位工程技術(shù)負(fù)責(zé)人
匕B.項(xiàng)目經(jīng)理
匚C.監(jiān)理工程師
匕D.專業(yè)工程師
29.《建設(shè)工程質(zhì)量檢測(cè)管理辦法》要求,檢測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)將檢測(cè)過(guò)程中
發(fā)現(xiàn)的除()外違反工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的情況報(bào)告工程所在地建設(shè)
主管部門(mén)。
CA.建設(shè)單位
區(qū)B.設(shè)計(jì)單位
匕C.監(jiān)理單位
匕D.施工單位
30.依據(jù)《建設(shè)工程質(zhì)量檢測(cè)管理辦法》的規(guī)定,關(guān)于檢測(cè)報(bào)告,下
列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
匕A.檢測(cè)機(jī)構(gòu)完成檢測(cè)業(yè)務(wù)后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)出具檢測(cè)報(bào)告
EB.檢測(cè)報(bào)告經(jīng)檢測(cè)人員簽字,并加蓋檢測(cè)機(jī)構(gòu)公章或檢測(cè)專用
章后方可生效
匕C.檢測(cè)報(bào)告經(jīng)檢測(cè)人員簽字,檢測(cè)機(jī)構(gòu)法定代表人或其授權(quán)的
簽字人簽署,并加蓋檢測(cè)機(jī)構(gòu)公章或檢測(cè)專用章后方可生效
eD.檢測(cè)報(bào)告經(jīng)建設(shè)單位或工程監(jiān)理單位確認(rèn)后,由施工單位歸
檔
31.涉及結(jié)構(gòu)安全的試塊的見(jiàn)證取樣和送檢比例不得低于有關(guān)技術(shù)標(biāo)
準(zhǔn)中規(guī)定取樣數(shù)量的0
匕A.10%
匕B.50%
巴C.20%
笆D.30%
32.噴射混凝土施工時(shí),所用的速凝劑、其初凝時(shí)間不應(yīng)超過(guò)()
匕A.lOmin
匕B.15min
笆C.5min
匕D.3min
33.隱蔽工程在隱蔽前應(yīng)通知()進(jìn)行驗(yàn)收,并形成驗(yàn)收文件。
匕A.施工單位質(zhì)量部門(mén)
匕B.設(shè)計(jì)單位
EC.監(jiān)理單位
匕D.政府質(zhì)量監(jiān)督部門(mén)
34.鋼筋混凝土灌注樁鋼筋籠長(zhǎng)度允許偏差為()
6A.10%
匕B.15%
匕C.20%
匕D.25%
35.支設(shè)4m以上的立柱模板和梁板模板時(shí),應(yīng)搭設(shè),不準(zhǔn)站在柱模板
上操作和在梁底模上行走,更不允許利用拉桿、支撐攀登上。
巴A.腳手架
笆B.工作臺(tái)
巴C.吊車(chē)
CD.支撐
36.施工總包合同中未有約定,又未經(jīng)建設(shè)單位認(rèn)可,分包工程發(fā)包
人將承包工程中的部分專業(yè)工程分包給他人的屬()的行為。
6A.違法分包
匕B.違反合同
匕C.轉(zhuǎn)包
匕D.允許他人以本企業(yè)名義承攬工程
37.當(dāng)事人對(duì)工程造價(jià)發(fā)生合同糾紛時(shí),可通過(guò)以下除。辦法解決。
匕A.雙方協(xié)商確定
匚B.按合同約定的辦法提請(qǐng)調(diào)解。
區(qū)C.由造價(jià)咨詢單位調(diào)解
匕D.申請(qǐng)仲裁或向人民法院起訴
38.多層及高層鋼結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)要求頂緊的節(jié)點(diǎn),接觸面不應(yīng)少于70%緊
貼,且邊緣最大間隙不應(yīng)大于()mm
匕A.0.5
6B.0.8
匕C.1
匕D.1.2
39.室內(nèi)進(jìn)入落地式柜、臺(tái)、箱、盤(pán)內(nèi)的導(dǎo)管管口,應(yīng)高出柜、臺(tái)、
箱、盤(pán)的基礎(chǔ)面()
匕A.20~50mm
匕B.30~60mm
巴C.40~70nlm
6D.50~80nlm
40.地下防水工程施工期間,明挖法的基坑以及暗挖法的的豎井、洞
口必須保持地下水位穩(wěn)定在基底()以下,必須時(shí)應(yīng)采取降水措施
匕A.0.8m
匕B.1m
笆C.0.5m
匕D.1.2m
41.竣工結(jié)算方式中,以下錯(cuò)誤的是()。
區(qū)A.分部工程竣工結(jié)算
匚B.單項(xiàng)工程竣工結(jié)算
匕C.單位工程竣工結(jié)算
匕D.C.建設(shè)項(xiàng)目竣工結(jié)算
42.施工現(xiàn)場(chǎng)必須采用封閉式硬質(zhì)圍擋,高度不得低于m,距路口20m
范圍內(nèi)施工圍擋高度應(yīng)將為0
匕A.1.5
6B.1.8
C.2
D.2.2
43.控制虛鋪厚度不宜大于mm,應(yīng)根據(jù)其設(shè)計(jì)厚度確定需要鋪設(shè)的層
數(shù),并根據(jù)試驗(yàn)確定每層的虛鋪厚度和壓實(shí)程度,分層鋪設(shè)保溫材料。
6A.150
匕B.120
匕C.100
匕D.200
44.裝配式結(jié)構(gòu)中的接頭和拼縫,當(dāng)承受內(nèi)力時(shí)應(yīng)采用混凝土澆筑,
其強(qiáng)度等級(jí)應(yīng)()
總A.比構(gòu)件強(qiáng)度等級(jí)高一級(jí)
匕B.不低于C15
匕C.與構(gòu)件強(qiáng)度等級(jí)相同
匕D.C20
45.爐渣墊層所用爐渣使用前因澆水悶透,悶透時(shí)間不得少于()d
匚A.1
EB.5
C.3
D.4
46.下列不屬于鋼結(jié)構(gòu)涂料涂裝方法的是()
巴A.刷涂
EB.輯涂
CC.噴涂
匕D.滾涂
47.金屬板材屋面的壓型板挑出墻面的長(zhǎng)度不小于()
巴A.100mm
巴B.150mm
EC.200mm
匕D.300mm
48.外掛式腳手架的施工方案,由()負(fù)責(zé)審批。
巴A.設(shè)施產(chǎn)權(quán)單位
巴B.安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)
EC.監(jiān)理單位
匕D.設(shè)施檢測(cè)單位
49.裝配式結(jié)構(gòu)中的接頭和拼縫,當(dāng)承受內(nèi)力時(shí)應(yīng)采用混凝土澆筑,
其強(qiáng)度等級(jí)應(yīng)()
EA.比構(gòu)件強(qiáng)度等級(jí)高一級(jí)
匕B.不低于C15
匕C.與構(gòu)件強(qiáng)度等級(jí)相同
匕D.C20
50.工程勘察企業(yè)未按工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行勘察,由工程勘察質(zhì)
量監(jiān)督部門(mén)責(zé)令改正,處()罰款。
6A.10~30萬(wàn)元
匕B.10?50萬(wàn)元
匕C.10~20萬(wàn)元
匕D.10~40萬(wàn)元
51.根據(jù)確認(rèn)的竣工結(jié)算報(bào)告,承包人向發(fā)包人申請(qǐng)支付工程竣工結(jié)
算款,發(fā)包人應(yīng)在收到申請(qǐng)()天內(nèi)支付結(jié)算款。
6A.15
匕B.20
巴C.25
匕D.30
52.涂料防水層最小厚度不得小于設(shè)計(jì)厚度的Oo
匕A.75%
EB.80%
巴C.85%
匕D.90%
53.擅自使用沒(méi)有國(guó)家技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)又未經(jīng)審定通過(guò)的新技術(shù)、新材料,
或?qū)⒉贿m用于抗震設(shè)防區(qū)的新技術(shù)、新材料用于抗震設(shè)防區(qū)的,應(yīng)給
以()處罰
亡A.由縣級(jí)以上地方人民政府建設(shè)主管部門(mén)責(zé)令限期改正,并對(duì)
個(gè)人處以1000元以下罰款,對(duì)單位處以1萬(wàn)元以上3萬(wàn)元以下的罰
軟
/JA
6B.由縣級(jí)以上地方政府建設(shè)主管部門(mén)責(zé)令限期改正,并處以1
萬(wàn)元以上3萬(wàn)元以下罰款;
匕C.由縣級(jí)以上地方人民政府建設(shè)主管部門(mén)責(zé)令限期改正,逾期
不改的,處以1萬(wàn)元以下罰款
匕D.由縣級(jí)以上地方人民政府建設(shè)主管部門(mén)責(zé)令限期改正,逾期
不改的追究刑事責(zé)任
54.直螺紋連接同一施工條件下采用同一批材料的同等級(jí)、同型式、
同規(guī)格接頭以()個(gè)為一個(gè)驗(yàn)收批。
A.100
匕B.200
巴C.300
笆D.500
55.貫徹執(zhí)行建設(shè)工程質(zhì)量法規(guī)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn),正確配置施工生產(chǎn)要
素和采用科學(xué)管理的方法,實(shí)現(xiàn)工程項(xiàng)目預(yù)期的使用功能和質(zhì)量標(biāo)
準(zhǔn),這是()。
區(qū)A.施工質(zhì)量控制的總體目標(biāo)
亡B.建設(shè)單位的質(zhì)量控制目標(biāo)
匕C.監(jiān)理單位在施工階段的質(zhì)量控制目標(biāo)
匕D.施工單位的質(zhì)量控制目標(biāo)
56.貫徹執(zhí)行建設(shè)工程質(zhì)量法規(guī)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn),正確配置施工生產(chǎn)要
素和采用科學(xué)管理的方法,實(shí)現(xiàn)工程項(xiàng)目預(yù)期的使用功能和質(zhì)量標(biāo)
準(zhǔn),這是()。
EA.施工質(zhì)量控制的總體目標(biāo)
匕B.建設(shè)單位的質(zhì)量控制目標(biāo)
匕C.監(jiān)理單位在施工階段的質(zhì)量控制目標(biāo)
匚D.施工單位的質(zhì)量控制目標(biāo)
57.具有縱向職能系統(tǒng)和橫向子項(xiàng)目系統(tǒng)的監(jiān)理組織形式為()監(jiān)理組
織形式。
6A.矩陣制
匕B.直線制
巴C.直線職能制
匕D.職能制
58.施工單位未履行專項(xiàng)施工方案的審查簽認(rèn)手續(xù)擅自施工的監(jiān)理單
位應(yīng)及時(shí)0。
巴A.下達(dá)監(jiān)理工作聯(lián)系單
匕B.下達(dá)監(jiān)理工程師通知單
EC.下達(dá)工程暫停令
匕D.報(bào)告建設(shè)單位
59.灌注樁后注漿施工過(guò)程中,當(dāng)注漿壓力長(zhǎng)時(shí)間低于正常值時(shí),在
不調(diào)低漿液水灰比的情況下,應(yīng)改為間歇注漿,間歇時(shí)間宜為0
巴A.10~30min
EB.30~60min
□C.260min
匕D.290min
60.目前全國(guó)各地使用量最多、保溫隔熱效果最好的一種保溫體系是
()
EA.膨脹聚苯板薄抹灰外墻外保溫系統(tǒng)
匕B.擠塑型聚苯乙烯板保溫系統(tǒng)
匕C.現(xiàn)澆混凝土模板內(nèi)置(聚苯板)外墻外保溫體系
匚D.自保溫墻體保溫系統(tǒng)
2.多選題【本題型共20道題】
1.《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》中規(guī)定監(jiān)理工程師在現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)安全
事故隱患時(shí)應(yīng)要求施工單位()。
"A.整改
廠B.提交應(yīng)急預(yù)案
17C.暫停施工
廠D.召開(kāi)專題論證會(huì)
廠E.修改安全技術(shù)措施
2.屋面工程隱蔽驗(yàn)收記錄應(yīng)包括()內(nèi)容
“A.卷材、涂膜防水層的基層
9B.密封防水處理部位
“C.天溝、檐溝、泛水和變形縫等細(xì)部做法
17D.卷材、涂膜防水層的搭接寬度和附加層
17E.剛性保護(hù)層與卷材、涂膜防水層之間設(shè)置的隔離層
3.目前我國(guó)建筑節(jié)能的發(fā)展還處于和的初級(jí)階段。
17A.節(jié)約能源
歹B.提高建筑能源效率
rC.大量消耗能源
廠D.建筑能源回收
4.施工階段質(zhì)量的自控主體指的是()。
"A.施工承包方
17B.供應(yīng)方
廠C.設(shè)計(jì)單位
廠D.業(yè)主
廠E.監(jiān)理單位
5.對(duì)()必須實(shí)施見(jiàn)證取樣和送檢。
17A.承重結(jié)構(gòu)的鋼筋連接接頭試件
17B.用于承重結(jié)構(gòu)的混凝土中使用的摻加劑
"C.拌制混凝土的水泥
廠D.拌制混凝土的砂、石料
rE.用于分隔庫(kù)的磚和混凝土小型砌塊
6.下列關(guān)于建筑節(jié)能的說(shuō)法正確的是()
"A.該規(guī)定所稱的民用建筑節(jié)能僅針對(duì)居住建筑在規(guī)劃、設(shè)計(jì)、
建造和使用過(guò)程中降低建筑能源消耗,合理、有效地利用能源
“B.寒冷地區(qū)和嚴(yán)寒地區(qū)既有建筑節(jié)能改造應(yīng)當(dāng)與供熱系統(tǒng)節(jié)能
改造同步進(jìn)行
17C.改、擴(kuò)建民用建筑,應(yīng)對(duì)原建筑進(jìn)行節(jié)能改造
17D.節(jié)能改造要符合建筑節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)要求,確保結(jié)構(gòu)安全,優(yōu)化建
筑物使用功能。
"E.建筑工程在施工過(guò)程中,縣級(jí)以上地方人民政府建設(shè)行政主
管部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)建筑物的圍護(hù)結(jié)構(gòu)、供熱采暖和制冷系統(tǒng)、照明和通
風(fēng)等電器設(shè)備是否符合節(jié)能要求的監(jiān)督檢查
7.振沖地基的質(zhì)量檢驗(yàn)應(yīng)在施工結(jié)束后間歇一定時(shí)間方可進(jìn)行,其間
歇時(shí)間規(guī)范要求為()
廠A.沙土地基無(wú)要求
17B.粉土、雜填土地基2?3周
廠C.粉土、雜填土地基3~4周
rD.黏性土地基2?3周
17E.黏性土地基3?4周
8.質(zhì)量檢驗(yàn)的主要方法有()。
17A.目測(cè)法
17B.量測(cè)法
廠C.分層法
rD.控制圖法
17E.試驗(yàn)法
9.有關(guān)水磨石面層敘述正確的是()
17A.面層厚度無(wú)特殊要求時(shí),宜為12?18mm
"B.普通水磨石磨光遍數(shù)不應(yīng)少于3遍
17C.同顏色的面層應(yīng)使用同一批水泥
17D.基層結(jié)合層的砂漿強(qiáng)度等級(jí)不應(yīng)小于100M10
廠E.基層結(jié)合層的砂漿強(qiáng)度等級(jí)應(yīng)大于100M10
10.在對(duì)工程實(shí)施監(jiān)理的過(guò)程中,總監(jiān)理工程師具有()。
17A.組織項(xiàng)目施工驗(yàn)收權(quán)
17B.工程款支付憑證簽認(rèn)權(quán)
廠C.工程建設(shè)規(guī)模的建議權(quán)
rD.分包單位選定權(quán)
"E.施工質(zhì)量的否決權(quán)
11.以玻璃作為建筑材料的下列(),必須使用安全玻璃。
歹A.傾斜裝配窗
17B.觀光電梯及外圍護(hù)
17C.浴室圍護(hù)
廠D.玻璃底邊高離層最終裝修面為0.8米的落地窗
17E.樓梯、陽(yáng)臺(tái)欄板
12.屬專項(xiàng)檢測(cè)的業(yè)務(wù)內(nèi)容為()。
17A.地基基礎(chǔ)工程檢測(cè)
17B.主體結(jié)構(gòu)工程現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)
17C.建筑幕坤工程檢測(cè)
rD.結(jié)構(gòu)工程檢測(cè)
廠E.裝飾工程檢測(cè)
13.專業(yè)監(jiān)理工程師的職責(zé)包括()。
廠A.審核簽署支付證書(shū)
"B.負(fù)責(zé)編制本專業(yè)的監(jiān)理實(shí)施細(xì)則
rC.復(fù)核工程計(jì)量的有關(guān)數(shù)據(jù)并簽署原始憑證
17D.核查進(jìn)場(chǎng)材料、設(shè)備、構(gòu)配件的原始憑證
17E.做好監(jiān)理日記
14.建設(shè)單位申報(bào)抗震設(shè)防專項(xiàng)審查時(shí)應(yīng)提供()等材料。
17A.工程勘察報(bào)告
17B.結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)計(jì)算的主要結(jié)果
17C.初步設(shè)計(jì)文件
廠D.規(guī)劃許可證
廠E.設(shè)計(jì)的主要內(nèi)容、技術(shù)依據(jù)
15.膠合模板表面加工的截面允許偏差為()
9A.寬度±2.0mm
廠B.高度±6.0mm
17C.以承載處的界面為準(zhǔn),最大偏差為1/200
廠D.寬度±3.0mm
E.高度±5.0mm
16.監(jiān)理單位應(yīng)審查施工組織設(shè)計(jì)中的()是否符合工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)
準(zhǔn)。
17A.安全技術(shù)措施
廠B.現(xiàn)場(chǎng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案
rC.文明施工管理措施
歹D.專項(xiàng)施工方案
rE.質(zhì)量管理體系
17.給水水平管道應(yīng)有()的坡度破向泄水裝置
廠A.1.5%。
"B.2%0
17
C.4%0
0D.5%0
廠E.6%。
18.發(fā)包人與中標(biāo)的承包人不按招標(biāo)文件和中標(biāo)的承包人的招標(biāo)文件
訂立合同的或背離合同實(shí)質(zhì)性內(nèi)容另行訂立協(xié)議,造成工程造價(jià)款結(jié)
算糾紛的,應(yīng)當(dāng)()
廠A.依照另行訂立的協(xié)議結(jié)算工程價(jià)款
廠B.另行訂立的協(xié)議無(wú)效
廠C.由發(fā)包人與承包人協(xié)調(diào)商議解決
曠D.由建設(shè)行政主管部門(mén)責(zé)令改正
17E.按《中華人民共和國(guó)招投標(biāo)法》第五十九條進(jìn)行處罰
19.外墻外保溫節(jié)能工程中不宜施工的天氣條件為。
17A.雨、霧、雪天氣
廠B.干燥炎熱的天氣
bC.風(fēng)力在5級(jí)及其以上
17D.施工現(xiàn)場(chǎng)氣溫低于5℃
廠E.相對(duì)濕度大于90%
20.合同價(jià)款由發(fā)包人與承包人訂立書(shū)面合同約定。約定事項(xiàng)包括()
“A.預(yù)付工程款的數(shù)額、支付時(shí)限及抵扣方式
“B.發(fā)生工程價(jià)款糾紛的解決方法
“C.工程竣工價(jià)款的結(jié)算與支付方式
廠D.安全措施和意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)用
17E.工程施工中發(fā)生變更時(shí),工程價(jià)款的調(diào)整方式、索賠方式、
時(shí)限要求及全額支付方式
2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試7月份就要考試了,現(xiàn)在醫(yī)師考生們也都在準(zhǔn)備醫(yī)
師實(shí)踐技能考試中了,下面總結(jié)了一些執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試模擬題,希望能幫助大家聯(lián)系
下:
一、體格檢查(1)共50題1號(hào)題:患者男性36歲,因頭脹痛10天,加重2
天來(lái)院門(mén)診。2個(gè)月前患“鼻竇炎”,有高血壓病家族史。(18分)
考試與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):(1)考官問(wèn):患者測(cè)過(guò)體溫,在眼、鼻、耳及神經(jīng)系統(tǒng)檢查均
無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)后,你覺(jué)得還應(yīng)做什么檢查?(2分)
考生答:測(cè)血壓。
(2)考官問(wèn):動(dòng)脈血壓測(cè)量方法有幾種?(2分)
考生答:直接測(cè)壓法(1分)和間接測(cè)壓法(1分)。
(3)考官指定考生:用間接測(cè)量法測(cè)量被檢查者血壓。(12分)
A、查體前,愛(ài)傷意識(shí)。(1分)態(tài)度、語(yǔ)言(告知)、動(dòng)作B、考生操作:測(cè)血壓
(7分)?查血壓計(jì),安置被檢者肘部位置正確(1分);先檢查水銀柱是否在“0”點(diǎn)。被
檢者肘部置于心臟同一水平。?血壓計(jì)氣袖綁扎部位正確、松緊度適宜(1分);氣袖均勻
緊貼皮膚,纏于上臂(充氣皮管向下、向上均可),其下緣在肘窩以上約2?3cm.?聽(tīng)診器
胸件(或稱體件)放置部位正確(2分);胸件置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)處(不能塞在氣袖下,若有
考生將聽(tīng)診器胸件置于氣袖下,扣1分)。?測(cè)量過(guò)程流暢(3分);向氣袖內(nèi)充氣,邊充
氣邊聽(tīng)診至肱動(dòng)脈搏動(dòng)聲消失,水銀柱再升高20?30mmHg后,緩慢放氣并雙眼平視觀察
汞柱,根據(jù)聽(tīng)診和汞柱位置讀出收縮壓、舒張壓。
C、查體結(jié)束愛(ài)傷意識(shí)。(1分)態(tài)度、語(yǔ)言(告知)、動(dòng)作D、考官?gòu)?fù)測(cè)血壓,
讀數(shù)基本正確。(3分)
考生向考官報(bào)告剛才測(cè)得實(shí)際血壓讀數(shù)(先報(bào)收縮壓再報(bào)舒張壓),考官?gòu)?fù)測(cè)一次,
驗(yàn)證考生測(cè)定血壓讀數(shù)是否正確,(如讀數(shù)與考官測(cè)得讀數(shù)差異很明顯,收縮壓差異大于
lOmmHg,舒張壓差異大于5mmHg則不能得分)
(4)提問(wèn):何謂高血壓?(2分)
考生答:年齡在18歲以上成人(0.5分),采用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量方法,至少3次非同日(0.5
分)血壓達(dá)到或超過(guò)140用OmmHg(0.5分),或僅舒張壓達(dá)到或超過(guò)90mmHg(0.5分),即
可認(rèn)為高血壓,僅收縮壓達(dá)到或超過(guò)140mmHg稱收縮期高血壓。
2號(hào)題:患者男性27歲,前額頭痛及眼脹痛,流少量黃色膿涕1周。起病后不發(fā)
熱,無(wú)咳嗽。家族史:其父親因高血壓病,腦溢血2年前病故。(18分)
考試與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):(1)考官問(wèn):你作為接診醫(yī)師,在為病人測(cè)過(guò)體溫,眼、鼻、
耳檢查以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查均無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn),你覺(jué)得還應(yīng)做什么檢查?(2分)
考生答:測(cè)血壓。
(2)考官問(wèn):動(dòng)脈血壓測(cè)量方法有幾種?(2分)
考生答:直接測(cè)壓法(1分)和間接測(cè)壓法(1分)。
(3)考官指定考生:用間接測(cè)量法測(cè)量被檢查者血壓。(12分)
A、查體前,愛(ài)傷意識(shí)。(1分)態(tài)度、語(yǔ)言(告知)、動(dòng)作B、考生操作:測(cè)血壓
(7分)?檢查血壓計(jì),安置被檢者肘部位置正確(1分);先檢查水銀柱是否在“0”點(diǎn)。
被檢者肘部置于心臟同一水平。?血壓計(jì)氣袖綁扎部位正確、松緊度適宜(1分);氣袖均
勻緊貼皮膚,纏于上臂(充氣皮管向下、向上均可)其下緣在肘窩以上約2?3cm.?聽(tīng)診
器胸件(或稱體件)放置部位正確(2分);胸件置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)處(不能塞在氣袖下,若
有考生將聽(tīng)診器胸件置于氣袖下,扣1分)。?測(cè)量過(guò)程流暢(3分);向氣袖內(nèi)充氣,邊
充氣邊聽(tīng)診至肱動(dòng)脈搏動(dòng)聲消失,水銀柱再升高20?30mmHg后,緩慢放氣并雙眼平視觀
察汞柱,根據(jù)聽(tīng)診和汞柱位置讀出收縮壓、舒張壓。
C、查體結(jié)束愛(ài)傷意識(shí)。(1分)態(tài)度、語(yǔ)言(告知)、動(dòng)作D、考官?gòu)?fù)測(cè)血壓,讀
數(shù)基本正確。(3分)
考生向考官報(bào)告剛才測(cè)得實(shí)際血壓讀數(shù)(先報(bào)收縮壓,后報(bào)舒張壓),考官?gòu)?fù)測(cè)一
次,驗(yàn)證考生測(cè)定血壓讀數(shù)是否正確(如讀數(shù)與考官讀數(shù)差異很明顯,收縮壓差異大于
lOmmHg,舒張壓差異大于5mmHg則不能得分)
(4)提問(wèn):有一病人,多次測(cè)得兩上肢血壓(收縮壓)差超過(guò)1OmmHg?問(wèn)多
見(jiàn)于何種疾???(舉兩個(gè)疾病)(2分)
考生答:多見(jiàn)于多發(fā)性大動(dòng)脈炎(1分)或先天性的動(dòng)脈畸形(1分)。
3號(hào)題:患者男性,18歲,訴昨晚在看完電視后覺(jué)得眼睛痛,且有“復(fù)視”現(xiàn)象,
要求做進(jìn)一步檢查。(18分)
考試與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):(1)、考官問(wèn):你作為接診醫(yī)師,在眼檢查方面應(yīng)檢查那些內(nèi)容?
(3分)
考生答:視力檢查(0.5分);瞳孔檢查:瞳孔大?。?.5分),集合反射(0.5分);
瞳孔對(duì)光反射(直接與間接)(1分),眼球運(yùn)動(dòng)等各項(xiàng)檢查(0.5分)。
(2)、考官指定考生為被檢者做眼球運(yùn)動(dòng),間接、直接對(duì)光反射檢查(12分)
A、查體前,愛(ài)傷意識(shí)。(1分)態(tài)度、語(yǔ)言(告知)、動(dòng)作B、眼球運(yùn)動(dòng)檢查方法
正確(5分);檢查者執(zhí)目標(biāo)物(如棉簽或筆尖或示指尖),于受檢查者眼前30?40cm(1
分),告知被檢查者頭不要轉(zhuǎn)動(dòng),眼球隨目標(biāo)物方向移動(dòng)(1分),一般按被檢者左、左上、
左下,右、右上、右下6個(gè)方向的順序進(jìn)行(每個(gè)方向0.5分)。
C、對(duì)光反射(間接、直接)檢查方法正確(5分);?直接對(duì)光反射檢查:將光
源直接照射被檢查者瞳孔,觀察瞳孔變化(1分),雙眼瞳孔都檢查(1分)。?間接對(duì)光反
射.:指光線照射一眼時(shí),另一眼瞳孔立即縮小,移開(kāi)光線,瞳孔恢復(fù)原來(lái)大小(1分)。雙
眼瞳孔都檢查(1分)。?間接對(duì)光反射檢查時(shí),應(yīng)以一手擋住光線以免光線照射到要檢查
之眼而形成直接對(duì)光反射(1分)。
D、檢查結(jié)束后應(yīng)說(shuō)的話。(1分)態(tài)度、語(yǔ)言(告知)、動(dòng)作(3)、提問(wèn):(3
分)
眼球運(yùn)動(dòng)檢查的意義是什么?雙眼瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失,多見(jiàn)于何種病人?
考生答:眼球運(yùn)動(dòng)是檢查6條眼外肌的運(yùn)動(dòng)功能,若有某一方向運(yùn)動(dòng)受限,提示該
對(duì)配偶肌功能障礙和支配該對(duì)配偶肌眼神經(jīng)麻痹(1.5分),雙眼瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失,
見(jiàn)于昏迷病人(1.5分)。
4號(hào)題:患者女性,14歲,自幼體健,視力好,近來(lái)覺(jué)得看不清黑板上的字,且他
人發(fā)現(xiàn)患者眼睛有“斜視”的想象,即來(lái)院檢查。(18分)
考試與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):(1)、考官問(wèn):你作為接診醫(yī)師,在眼功能、瞳孔和眼球方面應(yīng)
檢查那些內(nèi)容?(3分)
考生答:要做視力檢查(0.5分),瞳孔大小(0.5分),集合反射檢查(0.5分),瞳
孔對(duì)光反射(直接與間接)(1分),眼球運(yùn)動(dòng)等各項(xiàng)檢查(0.5分)。
(2)、指定考生為被檢者者做集合反射,直接、間接對(duì)光反射檢查(12分)
A、查體前,愛(ài)傷意識(shí)。(1分)態(tài)度、語(yǔ)言(告知)、動(dòng)作B、集合反射檢查方法
正確(5分);囑被檢查者注視1m外目標(biāo)(1分)(通常是檢查者的示指尖,置于雙眼等距
離),然后將目標(biāo)物逐漸(1分)移近眼球(距離眼球越5-10cm)(1分),觀察被檢查者兩
眼球是否內(nèi)聚、瞳孔縮小(2分)。(注:若考生不主動(dòng)講觀察“雙眼球是否內(nèi)聚,瞳孔縮小”
內(nèi)容時(shí),考官可插問(wèn),觀察什么?)
C、對(duì)光反射(間接、直接)檢查方法正確(5分);?直接對(duì)光反射檢查:將光
源直接照射被檢查者瞳孔,觀察瞳孔變化(1分),檢查雙眼瞳孔(1分)。?間接對(duì)光反射:
指光線照射一眼時(shí),另一眼瞳孔立即縮小,移開(kāi)光線,瞳孔恢復(fù)原來(lái)大小(1分)。注意檢
查雙眼瞳孔(1分)。?間接對(duì)光反射檢查時(shí),應(yīng)以一手擋住光線以免光線照射到要檢查之
眼而形成直接對(duì)光反射(1分)。
D、檢查結(jié)束后應(yīng)說(shuō)的話。(1分)態(tài)度、語(yǔ)言(告知)、動(dòng)作(3)、提問(wèn):(3
分)。雙眼瞳孔縮?。ㄡ樇馔?,提示什么問(wèn)題?
答:提示:A、中毒(有機(jī)磷農(nóng)藥等)(1分);B、虹膜炎癥(1分);C、藥物反映
(嗎啡、冬眠靈,毛果蕓香堿等)(1分)。
答案也可以是包括幅奏反射和調(diào)節(jié)反射。
幅奏反射:告知被檢者頭部不動(dòng),雙眼注視1m外的檢查者的示指(0.5分),然后
將示指緩慢移近距離眼球越5-10cm(1分),正常反應(yīng)是雙眼內(nèi)聚(1分)。
調(diào)節(jié)反射:告知被檢者頭部不動(dòng),雙眼注視1m外的檢查者的示指(0.5分),然后
將示指快速移近距離眼球越5-10cm(1分),正常反應(yīng)是瞳孔縮?。?分)。
5號(hào)題:患者女性,46歲,已婚,反復(fù)發(fā)熱2月余,經(jīng)多家醫(yī)院診治,未查明原因,
近2天,患者頸部及左腹股溝處摸到“腫塊”來(lái)院就診。(18分)
考試與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):(1)、考官問(wèn):你作為接診醫(yī)師,測(cè)過(guò)體溫后,行淺表淋巳結(jié)觸
診時(shí)應(yīng)主要檢查哪些部位的淋巴結(jié)群?(3分)
考生答:表淺淋巴結(jié)主要部位有頭頸部淋巴結(jié)群(1分)、上肢淋巴結(jié)群(1分)和
下肢淋巴結(jié)群(1分)。
(2)、考官指定考生做頸部淋巳結(jié)檢查、腋窩淋巴結(jié)檢查。(在被檢查者人體上操
作演示)(12分)
A、查體前,愛(ài)傷意識(shí)。(1分)態(tài)度、語(yǔ)言(告知)、動(dòng)作B、頸部淋巴結(jié)檢查方
法正確(5分)?醫(yī)師位置(1分)。
一般應(yīng)站在被檢查者后面,邊檢查邊告知被檢者正確體位、姿勢(shì)。?檢查手法正
確(2分)
檢查者先將自己的雙手揉擦暖和(1分),然后將手指緊貼檢查部位,由淺及深進(jìn)
行滑動(dòng)觸診(1分)。?檢查順序正確(2分)一般順序:耳前、耳后、乳突區(qū)、枕骨下區(qū)、
頜下、須下、頸前三角、頸后三角、鎖骨上。(如順序不對(duì),無(wú)規(guī)律的觸摸,不能得分)。
C、腋窩淋巴結(jié)檢查方法正確(5分)?告知被檢者的體位和姿勢(shì)正確(1分)。請(qǐng)
被檢者坐下,考生面對(duì)被檢查者。?檢查手法正確(4分)檢查者左手握住被檢查者左手
腕,將其前臂外展,再以右手觸診被檢查者左側(cè)腋窩的5組淋巴結(jié)(2分),另一側(cè)腋窩則
相反,檢查者以右手握著被檢查者右手腕,將其前臂外展,以左手檢查右側(cè)腋窩觸摸5組淋
巴結(jié)(2分)檢查腋窩兩側(cè)由淺及深至腋窩頂部。?(腋窩淋巴結(jié)檢查順序:尖群,中央
群,胸肌群,肩胛下群和外側(cè)群)
D、查體結(jié)束愛(ài)傷意識(shí)。(1分)態(tài)度、語(yǔ)言(告知)、動(dòng)作(3)、提問(wèn):肺癌、
胃癌及乳腺癌最易轉(zhuǎn)移至何處淺表淋巴結(jié)?(3分)
答:肺癌常見(jiàn)向鎖骨上或腋窩淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移,尤以向右鎖骨上轉(zhuǎn)移多見(jiàn)(1分)。
胃癌多見(jiàn)于向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(1分),乳腺癌多見(jiàn)于轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)(1分)。
6號(hào)題:男性45歲,進(jìn)行性進(jìn)食哽噎感3個(gè)月,加重1周伴反流。發(fā)病后體重減
輕約10公斤?;颊哂惺染坪褪群脽?、燙食物的習(xí)慣。
考試與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):(1)、考官問(wèn):根據(jù)上述病史,在總體情況視診及測(cè)血壓和心肺
檢查后,還需檢查哪些部位的淺表淋巴結(jié)?(3分)
考生答:鎖骨上淋巴結(jié)檢查(1.5分),腋窩淋巴結(jié)檢查(1.5分)。
(2)、考官指定考生做鎖骨上淋巴結(jié)檢查和腋窩淋巴結(jié)檢查。(12分)
A、查體前,愛(ài)傷意識(shí)。(1分)態(tài)度、語(yǔ)言(告知)、動(dòng)作B、鎖骨上淋巴結(jié)檢查
方法正確(5分)?告知被檢查者正確體位、姿勢(shì)(1分)。
請(qǐng)被檢查者取坐位(或仰臥位),考生站在被檢查者對(duì)面,囑其頭部稍向前屈。?檢
查手法正確(4分)
檢查者先將自己的雙手揉擦暖和(1分),然后用左手觸摸被檢查者右側(cè)鎖骨上淋
巴結(jié)(1分),右手觸摸被檢查者左側(cè)(1分),由淺部逐漸觸摸至鎖骨后深部(1分)。
C、腋窩淋巴結(jié)檢查(5分)?告知被檢者的體位和姿勢(shì)正確(1分)。
檢查腋窩時(shí)考生面對(duì)被檢查者,請(qǐng)被檢查者取坐位。?檢查手法正確(4分)
檢查者左手握住被檢查者左手腕,將其前臂外展,再以右手觸診被檢查者左側(cè)腋窩
5組淋巴結(jié)(2分),另一側(cè)腋窩則相反,檢查者以右手握住被檢查者右手腕,將其前臂外展,
以左手檢查右側(cè)腋窩觸摸腋窩5組淋巴結(jié)(2分)
D、查體結(jié)束,愛(ài)傷意識(shí)。(1分)態(tài)度、語(yǔ)言(告知)、動(dòng)作(3)、提問(wèn):(3分)
A、腹股溝淋巴結(jié)腫大且有觸動(dòng)首先考慮什么?(1分)
答:首先考慮下肢、會(huì)陰部炎癥的可能。
B、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于什么病?(1分)
答:常見(jiàn)于胃癌轉(zhuǎn)移(1分),胰腺癌轉(zhuǎn)移(1分)。
7號(hào)題:患者女性,21歲,反復(fù)牙痛2周,近2日患者觸及頸部有數(shù)個(gè)小“腫塊”
來(lái)院就診。(18分)
考試與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):(1)、考官問(wèn):你作為接診醫(yī)師,在進(jìn)行淺表淋巴結(jié)觸診時(shí)其檢
查手法應(yīng)注意什么?(3分)
考生答:檢查者將示、中、環(huán)三指并攏,其指腹平放于被檢查部位的皮膚上(1分),
進(jìn)行滑動(dòng)觸診,即指腹按壓的皮膚與皮下組織之間的滑動(dòng)(1分),滑動(dòng)的方式應(yīng)取相互垂
直的多個(gè)方向或轉(zhuǎn)動(dòng)式滑動(dòng)(1分)。
(2)、考官指定考生做頸部淋巴結(jié)檢查、鎖骨上淋巴結(jié)檢查。(在被檢查者人體上
操作演示)(12分)
A、查體前,愛(ài)傷意識(shí)。(1分)態(tài)度、語(yǔ)言(告知)、動(dòng)作B、頸部淋巴結(jié)檢查方
法正確(5分)?被檢查者位置(1分)。
囑被檢者正確體位、姿勢(shì)。(如告知頭稍向前屈,或因檢查需要轉(zhuǎn)向左側(cè)或右側(cè))(1
分)?檢查手法正確(2分)檢查者先將自己的雙手揉擦暖和(1分),然后手指緊貼被檢
查者檢查部位,由淺及深進(jìn)行滑動(dòng)觸診(1分)。?檢查順序正確(2分)
一般順序:耳前、耳后、乳突區(qū)、枕骨下區(qū)、頜下、須下、頸前三角、頸后三角、
鎖骨上。(如順序不對(duì),無(wú)規(guī)律的觸摸,不能得分)。
C、鎖骨上淋巳結(jié)檢查(5分)?告知被檢者正確的體位、姿勢(shì)(1分)
被檢查者取坐位或仰臥位,考生應(yīng)站在被檢查者對(duì)面,頭部稍向前屈。?檢查手
法正確(4分)
檢查者先將自己的雙手揉擦暖和,用雙手觸診法,左手觸摸病人右側(cè)(1分),右
手觸摸病人左側(cè)(1分),由淺部逐漸觸摸至鎖骨后深部(2分)。(若考生只檢查一側(cè)鎖骨上
淋巴結(jié)則只能得2分)
D、查體結(jié)束,愛(ài)傷意識(shí)。(1分)態(tài)度、語(yǔ)言(告知)、動(dòng)作(3)、提問(wèn):體檢時(shí)
發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)腫大時(shí),應(yīng)注意什么?(3分)
答:應(yīng)注意其部位、大小、數(shù)目、硬度、壓痛、活動(dòng)度、有無(wú)粘連(2分),局部
皮膚有無(wú)紅腫、瘢痕、痿管(1分)等。
8號(hào)題:患者女性,32歲,食欲亢進(jìn)伴心悸、怕熱2個(gè)月,體重減少約5公斤,家
人發(fā)現(xiàn)其頸部粗,即來(lái)就診。(18分)
考試與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):(1)、考官問(wèn):你做為接診醫(yī)師,若疑診為“甲狀腺功能亢進(jìn)”,
在為患者測(cè)過(guò)體溫、血壓,做過(guò)心肺檢查后還要重點(diǎn)檢查那些內(nèi)容?(3分)
答:眼(是否有突眼征)(0.5分),甲狀腺視診(大小、對(duì)稱性)(0.5分),甲狀腺
觸診(大小、質(zhì)地,有無(wú)結(jié)節(jié)和震顫)(1分),甲狀腺聽(tīng)診(有無(wú)血管雜音)(0.5分),手
指震顫?rùn)z查(0.5分)。
(2)、考官指定考生做甲狀腺觸診(峽部觸診;側(cè)葉;前面觸診;后面觸診)(1
分)
A、查體前,愛(ài)傷意識(shí)。(1分)態(tài)度、語(yǔ)言(告知)、動(dòng)作B、甲狀腺峽部觸診(4
分);檢查者站于被檢查者前面,用拇指(或站于受檢者后面用示指)(1分),從胸骨上切
跡向上觸摸,可觸到氣管前軟組織,判斷有無(wú)增厚(1分),此時(shí)請(qǐng)被檢者作吞咽動(dòng)作(1
分),可感到此軟組織在手指下滑動(dòng),判斷有無(wú)增大和腫塊(1分)。
C、甲狀腺側(cè)葉觸診(6分):?前面觸診(3分):檢查者用一手拇指施壓于被檢
查者一側(cè)甲狀軟骨,將氣管推向?qū)?cè),另一手示、中指在對(duì)側(cè)胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀
腺側(cè)葉,拇指在胸鎖乳突肌前緣觸診,囑被檢查者配合做吞咽動(dòng)作,重復(fù)檢查,可觸及被推
擠的甲狀腺。以判斷甲狀腺大小、有無(wú)結(jié)節(jié)和震顫,用同樣方法檢查另一側(cè)甲狀腺。注意在
前位檢查時(shí),檢查者拇指應(yīng)交叉檢查對(duì)側(cè),即右拇指查左側(cè),左拇指檢查右側(cè)。?后面觸
診(3分):被檢者取坐位,檢查者站在被檢查者后面,一手示、中指施壓于一葉甲狀軟骨,
將氣管推向?qū)?cè),另一手拇指在對(duì)側(cè)胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺,示、中指在其前緣觸
診甲狀腺,再配合吞咽動(dòng)作,重復(fù)檢查。用同樣方法檢查另一側(cè)甲狀腺。
(在檢查過(guò)程中,如果沒(méi)有囑被檢查者作吞咽動(dòng)作的應(yīng)扣2分)。
D、檢查結(jié)束,愛(ài)傷意識(shí)。(1分)態(tài)度、語(yǔ)言(告知)、動(dòng)作(3)、提問(wèn):典型甲
狀腺功能亢進(jìn)癥,在檢查甲狀腺時(shí),觸診、聽(tīng)診有什么發(fā)現(xiàn)?(3分)
答:觸診:甲狀腺腫大,質(zhì)地柔軟(1分),并在其左右葉上下極可能觸到震顫(1
分)。
聽(tīng)診:腫大甲狀腺處常可聽(tīng)到收縮期吹風(fēng)樣或連續(xù)性收縮期增強(qiáng)的血管雜音(1分)。
9號(hào)題:患者女性,44歲,心悸、消瘦半年,外院檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺有“冷結(jié)節(jié)”,
來(lái)院要求檢查和治療。(18分)
考試與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):(1)、考官問(wèn):你做為接診醫(yī)師,已為患者測(cè)過(guò)體溫、血壓,做
過(guò)心肺檢查,還應(yīng)檢查那些部位和內(nèi)容?(3分)
考生答:眼(是否有突眼征)(0.5分),甲狀腺視診(大小及對(duì)稱性)(0.5分),甲
狀腺觸診(大小、質(zhì)地、有無(wú)結(jié)節(jié)和震顫)(1分),甲狀腺聽(tīng)診(有無(wú)血管雜音)(0.5分),
手指震顫?rùn)z查(0.5分)。
(2)、考官指定考生做甲狀腺觸診(峽部觸診;側(cè)葉;前面觸診;后面觸診)(12
分)
A、查體前,愛(ài)傷意識(shí)。(1分)態(tài)度、語(yǔ)言(告知)、動(dòng)作B、甲狀腺峽部觸診(4
分);檢查者站于受檢查者前面,用拇指(或站于被檢查者后面用示指及中指)(1分),從
胸骨上切跡向上觸摸,可觸到氣管前軟組織,判斷有無(wú)增厚(1分),此時(shí)請(qǐng)被檢查者作吞
咽動(dòng)作2或3次(1分),可感到此軟組織在手指下滑動(dòng),判斷有無(wú)增大和腫塊(1分)。
C、甲狀腺側(cè)葉觸診(6分):?前面觸診(3分):檢查者用一手拇指施壓于被檢
查者?葉甲狀軟骨,將氣管推向?qū)?cè),另一手示、中指在對(duì)側(cè)胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀
腺側(cè)葉,拇指在胸鎖乳突肌前緣觸診,囑被檢查者配合做吞咽動(dòng)作,重復(fù)檢查,可觸及被推
擠的甲狀腺,以判斷其大小、有無(wú)結(jié)節(jié)或震顫(1分)。用同樣方法檢查另一側(cè)甲狀腺(1
分)。注意在前位檢查時(shí).,檢查者拇指應(yīng)交叉檢查對(duì)側(cè),即右拇指查左側(cè),左拇指檢查右側(cè)
(1分)。?后面觸診:被檢者取坐位,檢查者站在被檢查者后面,一手示、中指施壓于一
葉甲狀軟骨,將氣管推向?qū)?cè),另一手拇指在對(duì)側(cè)胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺,示、中
指在其前緣觸診甲狀腺(1分)。再配合吞咽動(dòng)作,重復(fù)檢查(1分)。用同樣方法檢查另一
側(cè)甲狀腺(1分)。
(在檢查過(guò)程中,如果沒(méi)有令被檢查作吞咽動(dòng)作的應(yīng)扣2分)。
D、檢查結(jié)束愛(ài)傷意識(shí)。(1分)態(tài)度、語(yǔ)言(告知)、動(dòng)作(3)、提問(wèn):何謂甲狀
腺“冷結(jié)節(jié)”?其臨床意義是什么?(3分)
考生答“冷結(jié)節(jié)”是指甲狀腺腫塊掃描圖上呈無(wú)濃集的131碘功能的結(jié)節(jié)(2分),
“冷結(jié)節(jié)”的癌變發(fā)生率較高,建議手術(shù)治療。(1分)
10號(hào)題:患者男性,30歲,半小時(shí)前被汽車(chē)撞傷,覺(jué)左胸疼痛,呼吸急促,吸氧
情況下仍呼吸緊迫,病情加重,伴口唇青紫,懷疑“氣胸”,來(lái)院急診。(18分)
考試與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):(1)、考官問(wèn):你做為接診醫(yī)師,在觀察病人一般狀態(tài),神志及
測(cè)過(guò)血壓,做心臟檢查后,還應(yīng)特別檢查那些部位和項(xiàng)目?(3分)
答:頸部:氣管位置檢查(1分),胸部:有否骨折、胸壁疼痛,骨擦感,(1分)
肺部檢查:視、觸、扣、聽(tīng)(1分)
(2)、考官問(wèn):如果本病例為左側(cè)張力性氣胸,左側(cè)胸廓視診時(shí)能見(jiàn)到什么?觸診、
扣診時(shí)有什么發(fā)現(xiàn)?聽(tīng)診時(shí)又有何發(fā)現(xiàn)?(6分)
答:視診:左胸廓飽滿,左肋間隙增寬(1分),呼吸運(yùn)動(dòng)較右胸弱(1分)。
觸診:心尖搏動(dòng),氣管可移向右側(cè)(1分),同時(shí)可觸覺(jué)到左肋間隙增寬(0.5分),
左胸語(yǔ)獻(xiàn)減弱(0.5分)。
扣診:左胸呈鼓音(1分)。
聽(tīng)診:左肺呼吸音消失(1分)。
(3)、考官指定考生做氣管位置檢查并能表達(dá)何謂氣管正中或偏移?(6分)
A、查體前,愛(ài)傷意識(shí)。(1分)態(tài)度、語(yǔ)言(告知)、動(dòng)作B、檢查氣管位置方法
正確(4分)
使被檢查者取舒適坐位或仰臥位,使頸部處于自然直立狀態(tài)(1分),檢查者將一
手示指與環(huán)指分別置于兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)上,然后將中指置于氣管之上,觀察中指是否在示指與
環(huán)指中間(1分),或以中指置于氣管與兩側(cè)胸鎖乳突肌之間的間隙,據(jù)兩側(cè)間隙是否等寬
來(lái)判斷氣管有無(wú)偏移?;蛞灾兄钢糜跉夤芘c兩側(cè)兩側(cè)胸鎖乳突肌之間的間隙,據(jù)兩側(cè)間隙是
否等寬來(lái)判斷氣管有無(wú)偏移(2分)。
C、檢查結(jié)束愛(ài)傷意識(shí)。(1分)態(tài)度、語(yǔ)言(告知)、動(dòng)作(4)、提問(wèn):導(dǎo)致氣管
向右偏移的胸部病變可能有那些?(3分)
答:左側(cè)大量胸腔積液(0.5分),積氣(0.5分),縱隔腫瘤以及甲狀腺左葉腫大(0.5
分),或者右側(cè)肺不張(0.5分),肺硬化(0.5分),右胸膜粘連等(0.5分)。
11號(hào)題:患者女性,47歲,已婚,無(wú)生育史,右側(cè)乳房觸及“腫塊”2天,來(lái)外
科門(mén)診。(18分)
考試與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):(1)、考官問(wèn):你做為接診醫(yī)師,在體檢時(shí),乳房視診主要內(nèi)容
有那些?(3分)
考生答:1、觀察兩側(cè)乳房是否對(duì)稱(0.5分),乳房有無(wú)溢液(0.5分);2、乳房表
觀情況:皮膚顏色,皮下淺表靜脈,皮膚有無(wú)紅腫,“橘皮”征,“酒窩”征,潰瘍等(1分)。
3、乳頭:位置、大小、對(duì)稱,內(nèi)陷等。(1分)
(2)、考官指示考生做乳房觸診演示(在人體模具上操作)(12分)
A、查體前,愛(ài)傷意識(shí)。(1分)態(tài)度、語(yǔ)言(告知)、動(dòng)作B、觸診手法正確(4分)
被檢查者取仰臥位,雙臂放松平放于身體兩側(cè),可以用一小枕頭墊高肩部有助于檢
查(1分);檢查者首先將自己雙手對(duì)搓使之暖和(1分),然后將一手的手掌和手指平置在
乳房上,用指腹輕施壓力(1分),以旋轉(zhuǎn)或來(lái)回滑動(dòng)進(jìn)行觸診(1分)。
C、觸診順序正確(6分):?先由健側(cè)乳房開(kāi)始,后檢查患側(cè),結(jié)合本病例,應(yīng)
先檢查左側(cè)乳房(1分),后檢查右側(cè)乳房(1分)(若左、右次序顛倒,則不能得分!)?檢
查左側(cè)乳房時(shí),由外上象限開(kāi)始(1分),然后順時(shí)針?lè)较蜻M(jìn)行由淺入深觸診,直至四個(gè)象
限檢查完畢為止,最后觸診乳頭(1分);以同樣方式檢查右側(cè)乳房,但沿逆時(shí)針?lè)较蜻M(jìn)行
(2分)(左、右或順、逆方向相反則不能得分)
D、檢查結(jié)束后愛(ài)傷意識(shí)。(1分)態(tài)度、語(yǔ)言(告知)、動(dòng)作(3)提問(wèn):觸診乳房
時(shí)應(yīng)注意那些物理征象?(3分)
答:硬度和彈性(1分),壓痛(1分),包塊(部位、大小、外形、硬度、壓痛、
活動(dòng)度)(1分)。
12號(hào)題:患者女性,56歲,已婚,體檢發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房腫塊1天來(lái)院復(fù)查。(18分)
考試與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):(1)、考官問(wèn):你做為接診醫(yī)師,乳房觸診時(shí)應(yīng)注意有那些物理
征象?(3分)
考生答:兩側(cè)乳房的硬度和彈性(1分),乳房某一區(qū)域有無(wú)壓痛(1分),有無(wú)包
塊(部位、大小、外形、硬度、壓痛、活動(dòng)度)(1分)。
(2)、考官指示考生做乳房觸診演示(在人體模型上操作)(12分)
A、查體前,愛(ài)傷意識(shí)。(1分)態(tài)度、語(yǔ)言(告知)、動(dòng)作B、觸診手法正確(4分)
被檢查者取仰臥位,雙臂放松平放于身體兩側(cè),可以用??小枕頭墊高肩部有助于檢
查(1分);檢查者首先將自己的雙手對(duì)搓使之暖和(1分),然后將一手的手掌和手指平置
在乳房上,用指腹輕施壓力(1分),以旋轉(zhuǎn)或來(lái)回滑動(dòng)進(jìn)行觸診(1分)。
C、檢查順序正確(6分):?先由健側(cè)乳房開(kāi)始,后檢查患側(cè),結(jié)合本病例,應(yīng)
先檢查右側(cè)乳房(1分),后檢查左側(cè)乳房(1分)(若左右次序顛倒,則不能得分)?檢查
右側(cè)乳房時(shí)由外上象限開(kāi)始(1分),然后逆時(shí)針?lè)较蜻M(jìn)行由淺入深觸診,直至四個(gè)象限檢
查完畢為止,最后觸診乳頭(1分);以同樣方式檢查左側(cè)乳房,但沿順時(shí)針?lè)较蜻M(jìn)行(2
分)(左、右或順、逆時(shí)針?lè)较蛳喾矗荒艿梅郑?/p>
D、檢查結(jié)束后愛(ài)傷意識(shí)。(1分)態(tài)度、語(yǔ)言(告知)、動(dòng)作(3)提問(wèn):視診乳房
時(shí)主要內(nèi)容有那些?(3分)
答:1、觀察兩側(cè)乳房是否對(duì)稱(0.5分),乳房有無(wú)溢液(0.5分);2、乳房表觀情
況:皮膚顏色,皮下淺表靜脈,皮膚有無(wú)紅腫,“橘皮”征,“酒窩”征,潰瘍等(1分)?3、
乳頭:位置、大小、對(duì)稱,內(nèi)陷等。(1分)
1
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