2019醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)整理全套題庫(kù)_第1頁(yè)
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資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán) 請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除只供學(xué)習(xí)與交流第(1)題血流感染的診斷,不一定要求有菌血癥血液培養(yǎng)陽(yáng)性的證據(jù)。沒(méi)有細(xì)菌學(xué)證據(jù)的菌血癥,稱為 ()臨床菌血癥第(2)題影響導(dǎo)管相關(guān)感染的因素不包括()A季節(jié)因素第(3)題()是兩種微生物共同生長(zhǎng)中一方受益,一方不受影響,如厭氧菌與兼性厭氧菌之間的關(guān)系棲生第(4)題無(wú)植入物手術(shù)后()天內(nèi)、有植入物(如人工心臟瓣膜、人造血管、機(jī)械心臟、人工關(guān)節(jié)等 )術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織(深筋膜和肌肉)的感染。A30第(5)題蜂窩織炎是皮下、筋膜下或深部疏松結(jié)締組織的急性化膿性感染。致病菌主要為 ()乙型溶血性鏈球菌第(6)題UTI感染上行性感染,主要見(jiàn)于 ()留置導(dǎo)尿管及尿路侵入性操作第(7)題中心靜脈置管前,采用 0.5%碘伏消毒穿刺部位皮膚,自穿刺點(diǎn)由 ()方式消毒,消毒范圍應(yīng)當(dāng)符合置管要求 :由內(nèi)向外同心圓方式消毒。第(8)題導(dǎo)管相關(guān)感染的致病菌來(lái)源最常見(jiàn)()A皮膚插管部位及導(dǎo)管接頭其他感染灶的血行性播散靜脈輸液的污染置管操作者第(9)題氣性壞疽病人所有使用后的器械處理按 ()的原則執(zhí)行消毒-清洗-再消毒第(10)題關(guān)于褥瘡預(yù)防下列說(shuō)法不正確的:()A減少局部受壓:經(jīng)常翻身,每3小時(shí)更換一次臥位,可采用一些防壓用具,如氣墊床等,并做好皮膚交接第(11)題下尿路感染主要()A為膀胱炎第(12)題癤的病原菌主要為()金黃色葡萄球菌第(13)題適用于霧化吸入的抗生素應(yīng)具備下列條件,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()對(duì)致病菌有抗菌作用,局部易吸收刺激性小只供學(xué)習(xí)與交流資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán) 請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除只供學(xué)習(xí)與交流不易致敏細(xì)菌對(duì)之不易產(chǎn)生耐藥性,其活性不易被膿痰所破壞第(14)題()是嚴(yán)重感染常見(jiàn)的征象,不僅可作為感染的診斷依據(jù)而且具有評(píng)估感染程度和治療效果價(jià)值寒戰(zhàn)與發(fā)熱伴脈速第(15)題()是泌尿道感染最常見(jiàn)的病原菌大腸埃希菌第(16)題病原攜帶狀態(tài)分潛伏期恢復(fù)期C“健康”攜帶感染第(17)題扶植生理菌的方法有飲食益生菌(活菌制劑)口服抗生素重建菌群第(18)題醫(yī)院內(nèi)菌血癥被分為哪兩種原發(fā)性內(nèi)源性繼發(fā)性外源性第(19)題病原菌毒力的物質(zhì)基礎(chǔ)是細(xì)菌數(shù)量侵襲力種類毒素第(20)題細(xì)菌變異的實(shí)際應(yīng)用于微生物學(xué)診斷流行病學(xué)調(diào)査感染預(yù)防在基因工程中的應(yīng)用第(21)題非致熱原性發(fā)熱的原因有體溫調(diào)節(jié)中樞直接受損,如腦外傷、出血、炎癥等無(wú)菌性壞死組織產(chǎn)熱過(guò)多的疾病,如癲癇持續(xù)狀態(tài)、甲狀腺功能亢進(jìn)等散熱減少的疾病,如廣泛性皮膚損害、心力衰竭等只供學(xué)習(xí)與交流資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán) 請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除只供學(xué)習(xí)與交流第(22)題醫(yī)院感染根據(jù)病人在醫(yī)院中獲得病原體的來(lái)源不同,分為外源性感染內(nèi)源性感染顯性感染隱性感染第(23)題常見(jiàn)的病毒有呼吸道病毒皰疹病毒腸道病毒其他如輪狀病毒(呼腸病毒)、肝炎病毒第(24)題外源性感染病原體來(lái)自病人體外,即來(lái)自其他住院病人醫(yī)務(wù)人員陪護(hù)家屬醫(yī)院環(huán)境第(25)題膿毒性休克(感染性休克診斷需符合以下哪些標(biāo)準(zhǔn)有明確的感染灶或有高度懷疑的感染灶全身性炎癥反應(yīng)存在,血培養(yǎng)可能有致病微生物生長(zhǎng)C.急性循環(huán)功能障礙即收縮壓< 90mmHg,或較原來(lái)基礎(chǔ)血壓下降 40mmHg,平均動(dòng)脈壓<60mmHg,并且經(jīng)液體復(fù)蘇后仍不能恢復(fù)或需用血管活性藥物維持D伴有器官組織低灌流量,尿量< 30mL/h,或有急性意識(shí)障礙等第(26)題持續(xù)性感染分為慢性感染慢發(fā)感染潛伏感染急性感染第(27)題AAD發(fā)生的主要機(jī)制是使用抗生素后,破壞了腸道的生態(tài)平衡艱難梭菌過(guò)度生長(zhǎng)并產(chǎn)生毒素以腸毒素和細(xì)胞毒素的致病作用尤為重要小腸功能的改變第(28)題根據(jù)腸毒素的作用機(jī)制可分為細(xì)胞激活性腸毒素中毒性細(xì)胞毒性腸毒素傳染性第(29)題只供學(xué)習(xí)與交流資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán) 請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除只供學(xué)習(xí)與交流原發(fā)性單純皰疹不屬于空腔感染。正確錯(cuò)誤第(30)題經(jīng)切口引流所致器官(或腔隙)感染,不須再次手術(shù)者,應(yīng)視為深部切口感染。正確錯(cuò)誤第(31)題免疫重建是通過(guò)移植造血干細(xì)胞或淋巴干細(xì)胞治療免疫缺陷的方法,包括骨髓移植、胸腺移植和胚胎肝移植。正確錯(cuò)誤第(32)題入院時(shí)有經(jīng)血液培養(yǎng)證實(shí)的敗血癥,在入院后血液培養(yǎng)又出現(xiàn)新的非污染菌,或醫(yī)院敗血癥過(guò)程中又出現(xiàn)新的非污染菌,均屬另一次醫(yī)院感染敗血癥。正確錯(cuò)誤第(33)題腸道病毒感染如柯薩奇病毒、埃可病毒所致的皮疹呈多形性,可表現(xiàn)為斑疹、斑丘疹、皰疹、瘀點(diǎn)、蕁麻疹,從頭頸至軀干、四肢,持續(xù)4?5日。正確錯(cuò)誤第(34)題醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。正確第(35)題皰疹病毒可以長(zhǎng)期潛伏在宿主細(xì)胞內(nèi),只在宿主免疫功能降低時(shí),才被激活而致病。正確錯(cuò)誤第(36)題細(xì)菌染色體是單一的環(huán)狀雙螺旋 DNA長(zhǎng)鏈,附著在橫膈中介體上或細(xì)胞膜上。正確錯(cuò)誤第(37)題上尿路感染包括輸尿管炎和腎盂腎炎,主要為腎盂腎炎;下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎,主要為膀胱炎。正確錯(cuò)誤第(38)題在醫(yī)院UTI人群中,糖尿病病人易發(fā)生大腸埃希菌 UTI。正確錯(cuò)誤第(39)題膿毒癥是嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、休克、大手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥,也是其主要的死亡原因之一。正確只供學(xué)習(xí)與交流資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán) 請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除只供學(xué)習(xí)與交流錯(cuò)誤第(1)題抑菌試驗(yàn)方法()是目前我國(guó)臨床細(xì)菌室常用的測(cè)試方法。適用于需氧菌和兼性厭氧菌。?AK-B紙片擴(kuò)散法第(2)題避免微生物標(biāo)本被污染,盛放標(biāo)本的容器須經(jīng) ()處理。?A滅菌?第(5)題取尿的方式正確的是:()?A外陰或尿道外口消毒后,無(wú)菌接中段尿 ?第(7)題導(dǎo)尿置管時(shí)的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的()?A認(rèn)真洗手后,直接實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)第(9)題醫(yī)院內(nèi)菌血癥是指病人入院 ()小時(shí)后,在血液標(biāo)本中培養(yǎng)出細(xì)菌或其他微生物病原體, 或者檢測(cè)到病原體的特異性抗原,或者用PCR方法檢測(cè)到特異性病原體的基因序列。?A48第(10)題感染性腹瀉的臨床診斷不包括()?A急性腹瀉,糞便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞≥20個(gè)/高倍視野。第(12)題()是指同1次血培養(yǎng)分離到1種以上不同種的細(xì)菌或真菌的敗血癥?A復(fù)數(shù)菌敗血癥?第(17)題導(dǎo)管相關(guān)敗血癥的預(yù)防正確的是?A保持靜脈輸注的液體滲透壓 <600mOSM/(kg,H20);pH值調(diào)整在6.8~7.4;K+<40mmol/L?B主張每12小時(shí)自導(dǎo)管注人肝素2mL(1000U/mL),預(yù)防導(dǎo)管誘發(fā)血栓形成?C選用質(zhì)地柔軟、口徑相宜的硅膠管插人,且應(yīng)盡量減少血管內(nèi)的長(zhǎng)度及縮短插管的時(shí)間并進(jìn)行良好的導(dǎo)管固定? D認(rèn)真進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備和無(wú)菌操作。配制液體應(yīng)在無(wú)菌臺(tái)上操作,配好的液體應(yīng)在2?4小時(shí)內(nèi)輸入第(18)題在尿細(xì)菌定量培養(yǎng)時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)有?A在應(yīng)用抗菌藥之前或停用抗菌藥 5日之后留取尿標(biāo)本?B尿液在膀胱內(nèi)停留 6?8小時(shí)以上,使細(xì)菌有足夠時(shí)間繁殖?C留取尿標(biāo)本要嚴(yán)格無(wú)菌操作,并在 1小時(shí)內(nèi)送檢?D尿培養(yǎng)陽(yáng)性者應(yīng)做藥物敏感試驗(yàn),以指導(dǎo)臨床選用抗菌藥物第(21)題非侵襲型腹瀉包括?A腸毒素性?B病毒性腹瀉?C大多數(shù)細(xì)菌性食物中毒第(23)題隱性感染過(guò)程結(jié)束以后,以下轉(zhuǎn)歸正確的是?A大多數(shù)人獲得不同程度的特異性主動(dòng)免疫, 病原體被清除?B少數(shù)人轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài), 若病原體持續(xù)存在于體內(nèi),稱為慢性攜帶者第(24)題世界衛(wèi)生組織(WHO于2002年組織專家編寫(xiě)的《醫(yī)院感染預(yù)防實(shí)用指南》中介紹的醫(yī)院感染微生物為 :?A常見(jiàn)病原細(xì)菌?B病毒?C真菌?D寄生蟲(chóng)第(26)題有關(guān)敗血癥的診斷以下正確的有只供學(xué)習(xí)與交流資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán) 請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除只供學(xué)習(xí)與交流?A急性發(fā)熱伴畏寒或寒戰(zhàn)?B中毒癥狀明顯?C血中白細(xì)胞總數(shù)及中性多核細(xì)胞明顯增高? D常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌和大腸埃希菌第(27)題發(fā)熱的臨床癥狀與體征主要有?A熱型?B寒戰(zhàn)?C皮膚損害?D淋巴結(jié)腫大第(28)題感染過(guò)程開(kāi)始后可以表現(xiàn)的感染類型有?A病原體被清除?B病原攜帶狀態(tài)?C隱性感染?D顯性感染第(29)題表淺切口無(wú)炎癥表現(xiàn),雖培養(yǎng)有菌生長(zhǎng),列為切口感染。?錯(cuò)誤第(30)題弛張熱,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)于高熱與常溫之間,見(jiàn)于瘧疾、菌血癥等,又稱敗血型熱錯(cuò)誤第(31)題近年發(fā)現(xiàn)血漿中前降鈣素值升高是細(xì)菌感染敏感的指標(biāo)。?正確?錯(cuò)誤第(33)題腸道病毒感染如柯薩奇病毒、??刹《舅碌钠ふ畛识嘈涡?,可表現(xiàn)為斑疹、斑丘疹、皰疹、瘀點(diǎn)、蕁麻疹,從頭頸至軀干、四肢,持續(xù)4?5日。錯(cuò)誤第(34)題醫(yī)院感染的診斷并不全部都依賴于實(shí)驗(yàn)室的診斷,如肺部感染。?正確?錯(cuò)誤第(35)題選擇性腸道去污染的目的是不干擾原籍菌群,以防止外來(lái)菌定植。?正確第(36)題導(dǎo)管對(duì)尿道的壓迫及損傷與 UTI互為因果,并可導(dǎo)致尿道狹窄。?正確?錯(cuò)誤第(37)題UTI的L型細(xì)菌以革蘭陽(yáng)性球菌多見(jiàn),占 70%以上,其主要優(yōu)勢(shì)菌有葡萄球菌屬和腸球菌屬等。?正確第(38)題許多臨床標(biāo)本中的真菌由于細(xì)菌的抑制作用而不能在普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng),則可能出現(xiàn)假陰性情況,這可能是真菌檢出率低的原因。?正確第(39)題留取尿標(biāo)本要嚴(yán)格無(wú)菌操作,并在 1小時(shí)內(nèi)送檢,或冷藏保存,超過(guò) 2小時(shí)者應(yīng)重送,否則易致假陽(yáng)性結(jié)果。?正確第(40)題膿毒癥是嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、休克、大手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥,也是其主要的死亡原因之一。?正確?錯(cuò)誤第(2)題輸血相關(guān)感染常見(jiàn)有()只供學(xué)習(xí)與交流資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán) 請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除只供學(xué)習(xí)與交流A病毒性肝炎(乙、丙、丁、庚型等)第(6)題()被祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱之為“對(duì)口瘡”或“搭背”癰第(10)題多個(gè)相鄰的毛囊及其所屬的皮脂腺的急性化膿性感染,稱為()A癰第(1)題在腦室分流術(shù)病人中, 10%?20%發(fā)生術(shù)后感染,其中大多數(shù)發(fā)生在術(shù)后 ()內(nèi),感染與手術(shù)次數(shù)及分流裝置多次進(jìn)入CNS有關(guān)。A2個(gè)月第(4)題原發(fā)性菌血癥:與靜脈內(nèi)操作有關(guān)的血流感染,以 ()多見(jiàn)(>50%)ACNS第(17)題導(dǎo)尿管菌尿癥的危險(xiǎn)因素有女性病人糖尿病慢性消耗性疾病,或長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑,機(jī)體抵抗力低下導(dǎo)尿管留罝時(shí)間長(zhǎng)第(8)題涂片鏡檢細(xì)菌法,如平均每個(gè)視野()個(gè)細(xì)菌(包括動(dòng)或不動(dòng)的),即為有意義的細(xì)菌尿,提示UTIA≥20第(11)題美國(guó)CDC的標(biāo)準(zhǔn)是:入院()后發(fā)生的腦膜炎,包括以往有頭部外傷和繼發(fā)于社區(qū)敗血癥或社區(qū)其他部位感染的腦膜炎,以及在醫(yī)院內(nèi)出生的新生兒腦膜炎(多數(shù)經(jīng)產(chǎn)道感染),皆列為醫(yī)院內(nèi)感染。A48小時(shí)第(16)題內(nèi)毒素具有廣泛生物學(xué)作用,包括A損傷宿主免疫功能B增加腸黏膜和血管通透性C損傷細(xì)胞新陳代謝和氧的利用D促使彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)發(fā)生和嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)改變第(23)題從以下哪幾方面可以鑒別感染性發(fā)熱與非感染性發(fā)熱A中毒癥狀B起病緩急與病程C感染病灶D實(shí)驗(yàn)室檢査第(29)題膿毒癥的病死率高,關(guān)鍵在于預(yù)防,在于早期診斷和早期綜合治療。 正確革蘭染色油鏡檢査,若每個(gè)視野中含菌在 ()個(gè)以上,相當(dāng)于每毫升尿液含菌 103CFU,可疑為菌尿癥A1病人休克時(shí)腸黏膜內(nèi)的()是反映腸黏膜氧合情況的絕對(duì)值 ApH值造成SIRS、膿毒癥、膿毒性休克的主要物質(zhì)是 ()A革蘭陰性細(xì)菌細(xì)胞壁的脂多糖成分()是測(cè)定細(xì)菌產(chǎn)生哪一種β-內(nèi)酰胺酶的“金標(biāo)準(zhǔn)”方法,也是檢測(cè)新型β -內(nèi)酰胺酶的最有效方法 ADNA堿基序列測(cè)定關(guān)于痰液標(biāo)本的分級(jí)報(bào)告說(shuō)法錯(cuò)誤的: ()A涂片直接鏡檢,12小時(shí)報(bào)告VAP病人的致病細(xì)菌多以()為主A革蘭陰性桿菌對(duì)原因未明的發(fā)熱性疾病的診斷性治療正確的是 (ABC)對(duì)于酷似阿米巴原蟲(chóng)感染而又找不到阿米巴病原體時(shí),可以使用吐根堿診斷性治療對(duì)于不能排除瘧疾的病人,而一時(shí)又找不到瘧原蟲(chóng)時(shí),可使用氯喹或奎寧診斷性治療對(duì)于高度懷疑結(jié)核病者可行異煙肼、利福平診斷性抗結(jié)核治療只供學(xué)習(xí)與交流資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán) 請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除只供學(xué)習(xí)與交流凝固酶陰性葡萄球菌菌血癥常見(jiàn)入侵門(mén)戶有 (AD)可通過(guò)靜脈插管、心瓣膜移植、骨關(guān)節(jié)移植、腦脊液分流等人工植入物和腹膜透析獲得感染皮膚炎癥、術(shù)后傷口和女性尿道也是其常見(jiàn)入侵門(mén)戶對(duì)膿毒癥及膿毒性休克主要采取的綜合性治療措施有(ABCD)控制感染,早期容量復(fù)蘇和呼吸、循環(huán)支持營(yíng)養(yǎng)及代謝、腎功能及其他支持治療腎上腺皮質(zhì)激素替代治療重組人活化蛋白C有關(guān)艱難梭菌引起的抗生素相關(guān)性腹瀉,以下哪些抗生素易誘發(fā) (ABCD)氨芐西林頭孢菌素類克林霉素氨基苷類不易干擾腸道菌群藥物有(ABCD)A青霉素G、頭孢克羅、頭孢拉定多黏菌索、強(qiáng)力霉素、紅霉素喹諾酮類、替硝唑、復(fù)方磺胺甲惡唑遇下列哪些情況應(yīng)作緊急降溫處理(ABCD)A體溫超過(guò)40℃高熱伴驚厥或譫妄高熱伴休克或心功能不全高溫中暑。呼吸道病毒有(ABCD)流感病毒鼻病毒腺病毒合胞體病毒美國(guó)CDC為預(yù)防醫(yī)院內(nèi)肺炎發(fā)生提出的措施有 (ABCD)術(shù)前除去呼吸道分泌物醫(yī)務(wù)人員在接觸呼吸道分泌物、呼吸道插管或氣管切開(kāi)病人后應(yīng)洗手用于霧化的液體一定要嚴(yán)格無(wú)菌,污染的器械不能與液體接觸噴霧器及其容器每24小時(shí)應(yīng)做消毒處理(AC)深部真菌可累及皮膚皮下組織,甚至全身的組織和器官我國(guó)醫(yī)院獲得性肺炎診斷和治療指南(草案)中指出,入院 48小時(shí)后在醫(yī)院(包括老年護(hù)理院、康復(fù)院)內(nèi)發(fā)生的肺炎為HAP?!滩≡玖Φ奈镔|(zhì)基礎(chǔ)是侵襲力和毒素,統(tǒng)稱為毒力因子( virulencefactor)?!绦律鷥耗虿颊畈粚俑腥?,但若繼發(fā)感染則列入醫(yī)院內(nèi)皮膚軟組織感染。 √常居菌群,以非厭氧菌為主?!辆Y常見(jiàn)的是革蘭陰性細(xì)菌引起,占 51.3%?66.1%。×痰、尿(接尿者)、燒傷創(chuàng)面可以存有多種細(xì)菌,因此連續(xù)幾日幾次的培養(yǎng)有不同細(xì)菌生長(zhǎng)只算 1次感染√只供學(xué)習(xí)與交流資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán) 請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除只供學(xué)習(xí)與交流新鮮淸潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)菌落數(shù)計(jì)數(shù)> 105CFU/mL,為真性細(xì)菌尿?!?)是嚴(yán)重感染常見(jiàn)的征象,不僅可作為感染的診斷依據(jù)而且具有評(píng)估感染程度和治療效果價(jià)值A(chǔ)寒戰(zhàn)與發(fā)熱伴脈速()是兩種微生物共同生長(zhǎng)中一方受益, 一方不受影響,如厭氧菌與兼性厭氧菌之間的關(guān)系A(chǔ)棲生臍部潮濕、滲液或臍帶脫落后傷口延遲不愈, 可用()沖洗局部,洗凈后涂絡(luò)合碘,并注意保持局部干燥,必要時(shí)靜脈使用抗生素,以防敗血癥的發(fā)生。 A3%雙氧水()是泌尿道感染最常見(jiàn)的病原菌 A大腸埃希菌多個(gè)相鄰的毛囊及其所屬的皮脂腺的急性化膿性感染,稱為 ()A癰()可為該菌污染空調(diào)冷卻水與飲用水致暴發(fā) A軍團(tuán)菌肺炎手術(shù)切口淺部和深部均有感染時(shí),僅需報(bào)告 ()A深部感染與臍部插管有關(guān)的臍動(dòng)靜脈感染應(yīng)歸于 ()A心血管系統(tǒng)感染醫(yī)院感染診斷的復(fù)雜性有 (ABCD)病原體檢查和影像學(xué)檢查具有重要意義病原體檢查的多面性C病原體致病性的鑒定D炎性反應(yīng)物質(zhì)的檢測(cè)IL-2的不良反應(yīng)有(ABCD)寒戰(zhàn)、發(fā)熱體液潴留、氮質(zhì)血癥C胃腸道反應(yīng)D呼吸性堿中毒細(xì)菌進(jìn)入下呼吸道的途徑有 (ABCD)吸入:口咽部細(xì)菌和含有細(xì)菌的胃液反流至口咽部后吸入原發(fā)吸入:吸入含有細(xì)菌的氣溶膠C局部蔓延:鄰近組織感染蔓延至肺D血行播散:遠(yuǎn)部位感染經(jīng)血流至肺美國(guó)學(xué)者Bone1996年指出以下哪些因素參與了 CARS的發(fā)生(ABC)A內(nèi)源性抗炎介質(zhì),目前認(rèn)為 PGE2的大量和持續(xù)釋放是導(dǎo)致 CARS的主要原因;糖皮質(zhì)激素和兒茶酚胺是重要的抗炎性內(nèi)分泌激素;C炎癥細(xì)胞凋亡也是影響CARS的主要因素只供學(xué)習(xí)與交流資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán) 請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除只供學(xué)習(xí)與交流D抗炎反應(yīng)可能與促炎反應(yīng)一樣強(qiáng)烈,其至比其更強(qiáng)烈醫(yī)院感染的綜合性治療包括(ABCD)控制傳染源,切斷傳播途徑營(yíng)養(yǎng)支持及對(duì)癥治療C抗病原體治療D免疫調(diào)節(jié)治療上呼吸道感染臨床診斷正確的是 (ABC)A發(fā)熱(≥38.0℃超過(guò)2天)有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)C病原學(xué)診斷:臨床診斷基礎(chǔ)上,分泌物涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)有意義的病原微生物D必須排除普通感冒和非感染性病因(如過(guò)敏等)所致的上呼吸道急性炎癥內(nèi)毒素:是細(xì)菌在生長(zhǎng)繁殖與代謝過(guò)程中合成的能分泌到菌體外的毒性蛋白質(zhì)?!翖l件致病菌:與人體共棲、偏生,為非優(yōu)勢(shì)菌,菌量為生理菌的 1/100?1/10000,常見(jiàn)為腸桿菌科和葡萄球菌屬。 √導(dǎo)管管尖培養(yǎng)其接種方法應(yīng)取導(dǎo)管尖端 5cm,在血平板表面往返滾動(dòng)一次, 細(xì)菌菌數(shù)≥15cfu/平板即為陽(yáng)性?!虖牟≡w侵入人體起,到開(kāi)始出現(xiàn)癥狀為止的時(shí)期稱前驅(qū)期?!寥裟蛞簶?biāo)本在室溫下放置超過(guò) 2小時(shí),即使其接種培養(yǎng)結(jié)果細(xì)菌菌數(shù)≥ 104或105cfu/ml,亦不應(yīng)作為診斷依據(jù),應(yīng)予重新留取標(biāo)本送檢。 √干擾素口服均不吸收。肌內(nèi)或皮下注射時(shí),β干擾素吸收率> 80%,而α及γ干擾素的吸收率較低?!敛l(fā)腦膜炎的椎管內(nèi)感染,不能歸入細(xì)菌性腦膜炎統(tǒng)計(jì)報(bào)告?!恋?3)題咳出的痰液經(jīng)勻化后行細(xì)菌定量培養(yǎng),若分離到的細(xì)菌濃度 ()為病原菌。A>106CFU/mL第(4)題感染性腹瀉可由多種病原引起總體上發(fā)病率居首位的是 ()A細(xì)菌性痢疾及輪狀病毒感染第(5)題無(wú)植入物手術(shù)后()天內(nèi)、有植入物(如人工心臟瓣膜、人造血管、機(jī)械心臟、人工關(guān)節(jié)等 )術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織 (深筋膜和肌肉)的感染。A30第(6)題對(duì)于人工氣道/機(jī)械通氣患者,()評(píng)估是否可以撤機(jī)和拔管,減少插管天數(shù)。每天第(39)題50%?90%厭氧菌敗血癥為多種厭氧菌或與需氧菌的混合感染。正確第(13)題敗血癥的抗菌治療可采用2種有效抗菌藥物的聯(lián)合,應(yīng)選用殺菌劑。宜靜脈給藥,劑量要大,療程宜較長(zhǎng)一般至體溫下降至正常,臨床癥狀消失后繼續(xù)用藥()日。A7?10第(15)題關(guān)于痰液的培養(yǎng)步驟說(shuō)法錯(cuò)誤的是: ()A血液瓊脂平板:行 4區(qū)劃線分離,并作細(xì)菌定型分析第(14)題對(duì)送檢的標(biāo)本逐日?qǐng)?bào)告涂片檢查,初步培養(yǎng)結(jié)果、細(xì)菌鑒定和藥敏結(jié)果的方法,稱為 ()A分級(jí)報(bào)告第(18)題UTI的特殊類型有A無(wú)癥狀菌尿癥BL型細(xì)菌感染C真菌性菌尿癥第(22)題以下慢性攜帶者正確的有A傷寒B細(xì)菌性痢疾C乙型病毒性肝炎第(23)題真菌按其菌落形態(tài)分為哪兩大類 A霉菌B酵母第(26)題南丁格爾建立了醫(yī)院感染管理制度,采取哪些措施使前線醫(yī)院傷員死亡率從 42%下降到2.7%A隔離B病房通風(fēng)C手衛(wèi)生D戴手套第(40)題應(yīng)用免疫制劑或免疫調(diào)節(jié)劑來(lái)調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能以達(dá)到治療疾病的目的稱免疫治療?,F(xiàn)代免疫治療,是以調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能為主,包括免疫調(diào)節(jié)和免疫重建兩方面。正確只供學(xué)習(xí)與交流資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán) 請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除只供學(xué)習(xí)與交流臨床上對(duì)培養(yǎng)出來(lái)的條件致病菌,常難以判斷是病原菌還是來(lái)自環(huán)境和病人正常菌叢的污染菌,因此對(duì)培養(yǎng)出來(lái)的細(xì)菌還需進(jìn)一步對(duì)其致病(病原)性進(jìn)行鑒定。常用的方法為()A涂片檢查()可應(yīng)用于細(xì)菌性腦膜炎的早期診斷以及與無(wú)菌性腦膜炎的鑒別。AIL下列關(guān)于VAP說(shuō)法正確的是()A呼吸機(jī)相關(guān)肺炎是指應(yīng)用機(jī)械通氣治療48小時(shí)后或停用機(jī)械通氣拔除人工氣道48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的肺實(shí)質(zhì)的感染性炎癥細(xì)菌是否引起疾病取決于(),或清除感染的免疫功能之間的相互作用。A本身的潛在致病力或毒力與宿主抑制蜂窩織炎是皮下、筋膜下或深部疏松結(jié)締組織的急性化膿性感染。致病菌主要為()A乙型溶血性鏈球菌非感染性疾病引起的長(zhǎng)期發(fā)熱常見(jiàn)于下列哪些疾病 (ABCD)A系統(tǒng)性紅斑狼瘡B風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C淋巴瘤D急性白血病出血性皮疹常見(jiàn)于(AB)A流行性出血熱B流行性腦脊髄膜炎醫(yī)院感染病原學(xué)特征有(ABCD)A90%的醫(yī)院感染病原體為機(jī)會(huì)致病菌免疫功能低下病人的病原譜廣醫(yī)院感染病原體可隨時(shí)間變遷,如隨著抗菌藥物應(yīng)用可發(fā)生真菌二重感染一種病原體可引起多部位感染,或一個(gè)部位有多種病原菌感染肺部感染外源性危險(xiǎn)因素有(ABCD)外科手術(shù)氣管插管、切開(kāi)和(或)使用呼吸機(jī)使用抗酸劑及H2受體拮抗劑使用治療性儀器腸道原籍菌的定植抗力通過(guò)以下哪些方式起作用(ABCD)占位性保護(hù)作用營(yíng)養(yǎng)爭(zhēng)奪產(chǎn)生有機(jī)酸抑制黏附蛋質(zhì)在醫(yī)院內(nèi)敗血癥過(guò)程中,當(dāng)血培養(yǎng)又出現(xiàn)新的非污染性細(xì)菌時(shí),不屬 2次醫(yī)院敗血癥×發(fā)熱待査病例的定義為發(fā)熱(體溫在 37.3℃以上)3周以上,經(jīng)3次門(mén)診或住院3日以上仍未能明確診斷?!良?xì)菌移位是指腸道內(nèi)細(xì)菌通過(guò)上皮細(xì)胞屏障而移走至腸系膜淋巴結(jié)以及其他遠(yuǎn)距器官,成為感染的潛在危險(xiǎn)因素。 √手術(shù)部位感染一般發(fā)生于術(shù)后()日A5?7當(dāng)氣囊內(nèi)壓力()時(shí),寄居于聲門(mén)下的分泌物中細(xì)菌可漏入或誤吸入下呼吸道,導(dǎo)致VAP發(fā)生。A<20cmH2O內(nèi)源性致熱原通過(guò)血-腦脊液屏障直接作用于()的體溫調(diào)節(jié)點(diǎn),使調(diào)節(jié)點(diǎn)的溫閾上升,發(fā)生重新調(diào)節(jié),通過(guò)神經(jīng)-內(nèi)分泌因素使代謝增加,或通過(guò)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)使骨骼肌陣縮產(chǎn)熱。A體溫調(diào)節(jié)中樞()的醫(yī)院感染病原體為機(jī)會(huì)致病菌,且多為耐藥菌株,可引起外源性或內(nèi)源性感染。A90%下列哪類免疫調(diào)節(jié)劑不能透過(guò)血-腦屏障()Aα干擾素根據(jù)凝集試驗(yàn),可將艱難梭菌分為4個(gè)血清型。()菌株產(chǎn)毒性最強(qiáng)AⅠ耶氏菌腸炎抗菌藥物治療效果不肯定,重癥可應(yīng)用()A復(fù)方磺胺甲噁唑或氯霉素只供學(xué)習(xí)與交流資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán) 請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除只供學(xué)習(xí)與交流下列抗生素都不誘發(fā) AAD的是()A萬(wàn)古霉素健康”病原攜帶者的共同特點(diǎn)是 (abc)能排出病原體無(wú)臨床表現(xiàn)無(wú)免疫應(yīng)答外源性感染可以通過(guò)哪些措施得到預(yù)防和控制 (abd)加強(qiáng)消毒、滅菌實(shí)施隔離措施應(yīng)用抗生素宣傳教育工作發(fā)熱的診斷方法有(ABCD)采集病史癥狀與體征實(shí)驗(yàn)室及其他檢査充分利用先進(jìn)的診斷手段感染性疾病常見(jiàn)的癥狀和體征(ABCD)發(fā)熱與毒血癥狀感染體征發(fā)疹單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)反應(yīng)內(nèi)源性感染又稱自身感染,病原體來(lái)源主要有( BC)病人自身儲(chǔ)菌庫(kù)(皮膚、口咽、泌尿生殖進(jìn)、腸道)的正常菌叢外來(lái)的已定植菌糖皮質(zhì)激素(GCs的作用有(ABCD)A非特異抗炎B免疫抑制C抗毒素D抗休克作用外源性致熱原包括 (ABCD)A微生物病原體B炎癥滲出物C無(wú)菌性壞死組織D抗原抗體復(fù)合物世界衛(wèi)生組織(WHO于2002年組織專家編寫(xiě)的《醫(yī)院感染預(yù)防實(shí)用指南》中介紹的醫(yī)院感染微生物為:(ABCD)A常見(jiàn)病原細(xì)菌B病毒C真菌D寄生蟲(chóng)只供學(xué)習(xí)與交流資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán) 請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除只供學(xué)習(xí)與交流金黃色葡萄球菌敗血癥的入侵門(mén)戶為 (ABD)皮膚感染灶血管內(nèi)操作肝炎骨髓炎美國(guó)報(bào)道由病毒引起的醫(yī)院感染占醫(yī)院感染的 5%,主要發(fā)生在 (ABD)兒童老人抗菌藥使用者慢性重危病人真菌在組織內(nèi)表現(xiàn)形態(tài)正確的是(ABCD)孢子菌絲顆粒球囊或內(nèi)孢囊根據(jù)最新膿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn),依據(jù)以下哪幾個(gè)方面,以判斷膿毒癥是否成立 (ABCD)感染征象炎癥指標(biāo),血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)器官功能障礙組織灌注參數(shù)革蘭陽(yáng)性球菌敗血癥具有菌血癥共同特征,但出現(xiàn)皮疹,遷徙病灶相對(duì)較多?!桃鹉摱景Y的病原體大多是革蘭陽(yáng)性細(xì)菌內(nèi)毒素以及革蘭陰性細(xì)菌的肽聚物、外毒素。極少數(shù)為其他病原微生物?!羶?nèi)生性致熱原通過(guò)血液循環(huán)刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,使之釋放前列腺素E2(PGEz),后者把衡溫點(diǎn)提高,使產(chǎn)熱超過(guò)散熱而引起體溫升髙。×只有對(duì)該病原體有特效而對(duì)其他病原體無(wú)效的藥物才能作為診斷性治療用藥?!叹罕壤д{(diào)去除誘因后不可逆為三度失調(diào)。×對(duì)膿毒癥及膿毒性休克主要采取綜合性治療措施,其治療措施可以分特異性和非特異性(支持性)治療?!提t(yī)院感染中,隱性感染遠(yuǎn)比顯性感染為多×第(14)題頻繁地更換氣路管道(24?48小時(shí))不僅無(wú)益于減少污染,而且 VAP發(fā)生率可增加3倍,目前認(rèn)為()日更換為宜。A7第(8)題女性病人導(dǎo)尿清洗外陰順序:()A由上至下,由內(nèi)向外第(5)題()是所有實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制之根本A實(shí)驗(yàn)室前的質(zhì)量控制第(3)題()為敗血癥確診的依據(jù)。A血培養(yǎng)(和骨髓培養(yǎng))陽(yáng)性第(18)題引起潛伏感染的病原有A單純皰疹病毒B水痘-帶狀皰疹病毒等C乙肝病毒D丙肝病毒第(19)題皰疹病毒有A單純皰疹病毒B帶狀皰疹病毒C巨細(xì)胞病毒DEB病毒第(20)題外源性致熱原包括A微生物病原體B炎癥滲出物C無(wú)菌性壞死組織D抗原抗體復(fù)合物第(21)題內(nèi)源感染的預(yù)防和治療措施有 A抗感染治療B休克病人腸道監(jiān)測(cè) C防治氧自由基損傷 D選擇性腸道去污染第(25)題隱性感染又稱亞臨床感染,以下描述正確的有 A病原體僅引起宿主發(fā)生特異性免疫應(yīng)答 B不引起或只引起輕度組織損傷C病人無(wú)明顯的癥狀、體征甚至生化改變 D只能通過(guò)免疫學(xué)檢測(cè)才能發(fā)現(xiàn),但宿主能排出病原體只供學(xué)習(xí)與交流資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán) 請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除只供學(xué)習(xí)與交流第(26)題腸壁具有以下哪些功能 A機(jī)械屏障B化學(xué)性殺菌物質(zhì) C免疫系統(tǒng)防止外籍菌的黏附和定植功能 D腸道內(nèi)的生態(tài)平衡第(32)題一般將病毒的復(fù)制分為吸附與穿入、脫殼、生物合成、裝配與釋放 4個(gè)步驟。正確臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈,連續(xù) ()次培養(yǎng)陰性(每次間隔>24小時(shí))方可解除隔離,病人出院做好終末消毒處理。 A2輸高營(yíng)養(yǎng)液有關(guān)的菌血癥,常見(jiàn)為 ()A白假絲酵母菌血流感染可作為易位菌傳播的一種途徑,是一種易位感染。臨床表現(xiàn)為 (BCD)菌血癥局部遷徙灶膿毒癥等醫(yī)院感染流行特點(diǎn)(ABCD)A醫(yī)院內(nèi)機(jī)會(huì)微生物感染傳染性較小, 其流行多表現(xiàn)為散發(fā)感染或局限性流行, 需通過(guò)日常監(jiān)測(cè)才易發(fā)現(xiàn)感染發(fā)生多與侵入性操作有關(guān)手的污染是引起醫(yī)院感染的主要途徑醫(yī)院人員既是醫(yī)院感染的傳播者也是受害者醫(yī)院感染的研究涉及多種學(xué)科內(nèi)容,目前國(guó)內(nèi)外學(xué)者研究的熱點(diǎn)有 (ABCD)內(nèi)源性感染機(jī)制免疫功能低下宿主侵入操作相關(guān)性感染多重耐藥菌株研究與抗生素應(yīng)用方法改進(jìn)、危重病人膿毒癥發(fā)生與控制一般來(lái)說(shuō),感染后免疫持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)的有 (BCD)流感麻疹脊髄灰質(zhì)炎乙型腦炎凡急性發(fā)熱病人,白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯增加,而無(wú)局限于某一系統(tǒng)的急性感染時(shí),都可以確診敗血癥?!列厮l(fā)現(xiàn)病原菌,則不論胸水性狀和常規(guī)檢查結(jié)果如何,均可作出病原學(xué)診斷。 √第(1)題手術(shù)切口淺部和深部均有感染時(shí),僅需報(bào)告()?A深部感染?B淺部感染?C均報(bào)?D均不報(bào)第(2)題適用于霧化吸入的抗生素應(yīng)具備下列條件,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是 ()?A對(duì)致病菌有抗菌作用,局部易吸收?B刺激性小?C不易致敏?D細(xì)菌對(duì)之不易產(chǎn)生耐藥性,其活性不易被膿痰所破壞第(3)題()UTI主要發(fā)生在醫(yī)院內(nèi),常在消耗性疾病的基礎(chǔ)上發(fā)生?A真菌性?B腸球菌屬?C克雷伯菌屬?D葡萄球菌屬第(4)題只供學(xué)習(xí)與交流資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除只供學(xué)習(xí)與交流()是指同1次血培養(yǎng)分離到1種以上不同種的細(xì)菌或真菌的敗血癥?A復(fù)數(shù)菌敗血癥?B真菌敗血癥?C厭氧菌敗血癥?D克雷伯菌敗血癥第(5)題()是兩種微生物共同生長(zhǎng)中一方受益,一方不受影響,如厭氧菌與兼性厭氧菌之間的關(guān)系?A棲生?B互生?C中生?D助生第(6)題UTI感染上行性感染,主要見(jiàn)于 ()?A留置導(dǎo)尿管及尿路侵入性操作 ?B菌血癥的血行播散?C抵抗力低?D女性病人第(7)題多個(gè)相鄰的毛囊及其所屬的皮脂腺的急性化膿性感染,稱為 ()?A癰?B癤?C蜂窩織炎?D褥瘡第(8)題女性病人導(dǎo)尿清洗外陰順序: ()?A由上至下,由內(nèi)向外 ?B由下至上,由內(nèi)向外?C由上至下,由外向內(nèi)?D由下至上,由外向內(nèi)第(9)題內(nèi)源感染的真菌以為()多?A白假絲酵母菌?B曲霉?C青霉菌?D毛霉第(10)題表現(xiàn)為肌緊張性收縮、肌痙攣、張口閑難、角弓反張、吞咽困難和呼吸困難等是()特異的臨床表現(xiàn)?A破傷風(fēng)?B氣性壞疽?C真菌感染?D病毒感染第(11)題血流感染的診斷,不一定要求有菌血癥血液培養(yǎng)陽(yáng)性的證據(jù)。沒(méi)有細(xì)菌學(xué)證據(jù)的菌血癥,稱為()?A臨床菌血癥?B一過(guò)性菌血癥?C間斷性性菌血癥?D持續(xù)性菌血癥第(12)題VAP的預(yù)防措施不正確的有()?A用0.2%的氯已定(洗必素)口腔護(hù)理,建議每日2次?B嚴(yán)格掌握氣管插管或切開(kāi)適應(yīng)癥,使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者應(yīng)優(yōu)先考慮無(wú)創(chuàng)通氣;如需插管,盡量使用經(jīng)口的氣管插管?C采用密閉式吸痰管進(jìn)行聲門(mén)下分泌物吸引?D對(duì)氣管插管或切開(kāi)患者,吸痰時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,吸痰前后,醫(yī)務(wù)人員必須實(shí)施手衛(wèi)生第(13)題中心靜脈置管前,采用0.5%碘伏消毒穿刺部位皮膚,自穿刺點(diǎn)由()方式消毒,消毒范圍應(yīng)當(dāng)符合置管要求?A內(nèi)向外以同心圓?B外向內(nèi)以同心圓?C由上到下“Z”型?D由下到上“Z”型第(14)題對(duì)送檢的標(biāo)本逐日?qǐng)?bào)告涂片檢查,初步培養(yǎng)結(jié)果、細(xì)菌鑒定和藥敏結(jié)果的方法,稱為()?A分級(jí)報(bào)告?B一級(jí)報(bào)告?C二級(jí)報(bào)告?D三級(jí)報(bào)告第(15)題敗血癥的抗菌治療可采用2種有效抗菌藥物的聯(lián)合,應(yīng)選用殺菌劑。宜靜脈給藥,劑量要大,療程宜較長(zhǎng)一般至體溫下降至正常,臨床癥狀消失后繼續(xù)用藥()日。?A7?10?B3~4?C5~6?D1~2第(16)題皮疹可見(jiàn)于?A發(fā)疹性傳染病?B變態(tài)反應(yīng)?C血液病?D結(jié)締組織疾病 第(17)題醫(yī)院內(nèi)菌血癥被分為哪兩種?A原發(fā)性?B內(nèi)源性?C繼發(fā)性?D外源性第(18)題一般來(lái)說(shuō),感染后免疫持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)的有?A流感?B麻疹?C脊髄灰質(zhì)炎?D乙型腦炎第(19)題內(nèi)毒素具有廣泛生物學(xué)作用,包括?A損傷宿主免疫功能?B增加腸黏膜和血管通透性?C損傷細(xì)胞新陳代謝和氧的利用?D促使彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)發(fā)生和嚴(yán)

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