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2021急診急救三基考試試題帶答案)

姓名分?jǐn)?shù)

一、A型題(最佳選擇題)(每題2分,共60分)

1,上肢出血應(yīng)用止血帶時(shí)不應(yīng)縛在:(C)

A.上臂上1/3

B.上臂中上1/3

C.上臂中1/3

D.上臂中下1/3

E.上臂下1/3

2、骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是(A)

A、骨盆腔出血

B、膀胱破裂

C、尿道斷裂

D、舐叢神經(jīng)損傷E、直腸損傷。

3、成人的胸膜腔各側(cè)均能容納約(C)L的液體。

A、1

B、2

C、3

D、4

4、關(guān)于休克病人預(yù)防急性腎衰竭的措施,不正確的是:(E)

A.及時(shí)糾正低血容量性休克,避免腎缺血

B.矯治休克時(shí)不宜使用易引起腎血管收縮的藥物

C.對(duì)有溶血傾向的病人應(yīng)保持腎小管通暢

D.休克合并DIC時(shí),要及時(shí)應(yīng)用肝素治療

E.病人只要出現(xiàn)尿量減少時(shí),要及時(shí)使用利尿劑

5、嚴(yán)重肝病時(shí)氨清除不足的原因主要是:(A):

A.尿素合成障礙

B.谷氨酰胺合成障礙

C.谷氨酸合成障礙

D.5-羥色胺合成障礙

E.r-氨基丁酸合成障礙

6、小兒失鉀的最重要原因是:(B)

A.利尿藥用量過大

B.嚴(yán)重腹瀉嘔吐

C.腎上腺皮質(zhì)激素過多

D.某些腎臟疾病

E.經(jīng)皮膚出汗失鉀

7、急性牙髓炎最有效的治療方法是:(B)

A.拔除患牙

B.開髓引流

C.相應(yīng)牙齦處分開引流

D.去腐蝕

E.消炎止痛

8、心尖在胸前壁的體表投影位于:(B)

A.左側(cè)第4肋間隙,距前正中線7-9cm處

B.左側(cè)第5肋間隙,距前正中線7-9cm處

C.左側(cè)第6肋間隙,距前正中線7-9cm處

D.左側(cè)第5肋間隙,距前正中線5-7cm處

E.左側(cè)第6肋間隙,距前正中線5-7cm處

9、創(chuàng)傷后出現(xiàn)肌紅蛋白尿是下列哪種情況特征C

A傷后低蛋白血癥

B傷后水電解質(zhì)平衡紊亂

C急性腎功能衰竭

D傷后酸堿平衡失調(diào)

E傷后感染嚴(yán)重

10、洋地黃中毒最常見的心律失常為:(C)

A.房室傳導(dǎo)阻滯

B.非陳發(fā)性交界性心動(dòng)過速

C.室性期前收縮二聯(lián)律

D.交界性逸搏心律

E.心房顫動(dòng)

11、不屬枕骨大孔疝的常見癥狀的是:(C)

A.劇烈頭疼、嘔吐

B.頸項(xiàng)強(qiáng)直

C.早期出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大

D.意識(shí)障礙

E.呼吸驟停發(fā)生早

12、鉆頂樣腹痛是哪種疾病特點(diǎn)C

A、闌尾炎

B、胰腺炎

C、膽道蛔蟲病

D、潰瘍病

13、下列燒傷急救原則中正確的是:(E)

A.凡有呼吸道燒傷,一律作氣管切開

B.凡有燒傷者一律用哌替噬止痛

C.熱液燙傷者不能用較干凈冷水浸泡

D.應(yīng)就地給與清創(chuàng)

E.立即消除燒傷原因

14、女性,20歲。反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽2年。體檢:雙肺散在哮鳴音,心臟無(wú)異常。

有助于明確診斷的檢查結(jié)果是:(D)

A.最大呼氣流量顯著降低

B.一秒鐘用力呼氣容積下降

C.最大呼氣中段流量下降

D.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性

E.X線胸片顯示肺紋理稍多

15、深度達(dá)皮下組織的燒傷是:(D)

A.I度燒傷

B.淺II度燒傷

C.深I(lǐng)I度燒傷

D.Ill度燒傷

E.IV度燒傷

16、吸入性肺膿腫最常見的病原菌是:(E)

A.肺炎克雷伯桿菌

B.肺炎球菌

C.大腸埃希菌

D.葡萄球菌

E.厭氧菌

17、關(guān)于猩紅熱防治措施哪項(xiàng)正確:(A)

A.住房、教室應(yīng)注意通風(fēng)換氣

B.關(guān)閉門窗,以防傳染

C.食品傳染的可能性較小,所以無(wú)需采取防止食物傳染措施

D.保持個(gè)人衛(wèi)生對(duì)預(yù)防猩紅熱的作用不大

E.以上都不對(duì)

18、風(fēng)疹的潛伏期為幾天:(C)

A.7-10

B.7-14

C.14-21

D.3-5

E.1-2

19、戊型病毒性肝炎是:(B)

A.經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播

B.經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播

C.經(jīng)手、用具、玩具傳播

D.經(jīng)血液、體液、血制品傳播

E.經(jīng)吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播

20、以下疾病可引起缺血性腹痛的是:A

A.腸系膜栓塞綜合癥

B.腸梗阻

C.腸套疊

D.嵌頓性腹股溝疝

E.腎結(jié)石

21、抗利尿激素的作用主要是:(E)

A.保鈉、排鉀、保水

B.促進(jìn)近曲小管對(duì)水的重吸收

C.提高內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性

D.增強(qiáng)髓祥升支粗段對(duì)NaCl的重吸收

E.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管集合管對(duì)水的重吸收

22、以下哪項(xiàng)不屬于多發(fā)傷的臨床特征:E

A.創(chuàng)傷部位多、傷情復(fù)雜

B.生理紊亂嚴(yán)重、并發(fā)癥多

C.嚴(yán)重的低氧血癥

D.高代謝狀態(tài)

E.患者大都意識(shí)不清

23、治療慢性心功能不全和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚并能降低病死率的藥物是:(E)

A.強(qiáng)心首

B.哌嗖嗪

C.硝酸甘油

D.酚妥拉明

E.卡托普利

24、顱前窩骨折時(shí),淤血區(qū)域多發(fā)生于:(A)

A、眼瞼;

B、結(jié)膜下;

C、顛、飄下區(qū);

D、枕下、乳突區(qū)。

25、下列哪種脈搏提示主動(dòng)脈關(guān)閉不全:(C)

A.交替脈

B.奇脈

C.水沖脈

D.短細(xì)脈

E.脫落脈

26、以下不屬于深昏迷的為(E)

A、全身肌肉松弛

B、對(duì)外界任何刺激無(wú)反應(yīng)

C、各種反射消失

D、生命體征不穩(wěn)定E、全身肌肉緊張

27、上臂上止血帶的標(biāo)準(zhǔn)部位(A)

A、上臂的上1/3

B、上臂的上1/4

C、上臂的上1/2

D、上臂的上1/5

28、以下哪個(gè)原因不會(huì)引起氣道不通暢:(A)

A、喉或氣管的軟骨骨折

B、休克

C、顱腦損傷

29、判定心肌是否存活最可靠的無(wú)創(chuàng)性心臟檢查方法是:(B)

A.超聲心電圖

B.PET心肌顯像

C.X線CT

D.數(shù)字減影血管造影(DSA)

E.冠狀動(dòng)脈造影

30、人工呼吸的要求下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:(D)

A.人工呼吸時(shí)患者胸廓擴(kuò)張

B.人工呼吸時(shí)可聞及肺泡呼吸音

C.吹氣時(shí)間占呼吸周期的1/3

D.吹氣頻率快于心臟按壓頻率

E.吹氣時(shí)在患者上腹適當(dāng)加壓,防止過多氣體吹入胃中

二、判斷題(每題2分,共10分)

1、催眠藥及鎮(zhèn)靜藥中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸抑制、體溫

降低等臨床表現(xiàn)。(V)

2、張力性氣胸不會(huì)導(dǎo)致休克。(X)

3、腦震蕩顱腦CT檢查可見點(diǎn)狀出血。(X)

4、心搏驟停的主要依據(jù)是意識(shí)喪失,反射消失。(X)

5、股骨骨折,脛骨骨折發(fā)生骨折不愈合的概率很小。(X)

三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)

1、發(fā)維的類型及其特點(diǎn)

答:⑴中心性發(fā)絹:是由于心、肺疾病致動(dòng)脈血氧飽和度降低而引起的發(fā)組。其特點(diǎn)為全身性發(fā)

絹,除四肢與顏面外,還累及粘膜與軀干的皮膚,但皮膚是溫暖的;⑵周圍性發(fā)組:是由于周圍

循環(huán)障礙所致的發(fā)綃。其特點(diǎn)是常出現(xiàn)于肢體的末梢與下垂部位,如肢端、耳垂、口唇等處,發(fā)

州部位皮膚是冰冷的;⑶混合性發(fā)州:中心性發(fā)卵與周圍性發(fā)絢并存,見于心功能不全患者。

2、、在哪些情況下可終止CPR

答:①已正確進(jìn)行CPR30分鐘以上仍無(wú)心電曲線的心電圖表現(xiàn),且無(wú)脈搏搏動(dòng);②已出現(xiàn)腦死亡

的患者;③對(duì)于心搏驟停的患者,下述條件可作為是否停止復(fù)蘇的參考指標(biāo):患者年齡〉7

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