2023年上海東方肝膽醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案詳解析

2023年上海東方肝膽醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.人體內(nèi)O2、CO2、NH3進(jìn)出細(xì)胞膜是通過(guò)______。A.單純擴(kuò)散B.載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散C.通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)2.診斷惡性腫瘤的主要病理學(xué)依據(jù)是______。A.腫瘤迅速增大B.腫瘤出血、壞死C.病理性核分裂D.所屬淋巴結(jié)腫大3.發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭(zhēng)議，醫(yī)患雙方不可協(xié)商解決，必須有衛(wèi)生行政部門或人民法院的介入。4.唾液不具有下列哪項(xiàng)作用?______A.分解淀粉為麥芽糖B.潤(rùn)滑和溶解食物C.清潔和保護(hù)口腔D.促進(jìn)脂溶性維生素的吸收5.以下哪些選項(xiàng)有助于鑒別肺膿腫與肺炎鏈球菌性肺炎______A.咳鐵銹色痰而無(wú)大量膿痰B.血液白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多C.青霉素治療后數(shù)日內(nèi)迅速好轉(zhuǎn)D.畏寒、高熱、咳嗽A

B

C

D

6.輸液微粒是指輸入液體中直徑為300nm的非代謝性雜質(zhì)顆粒。7.當(dāng)測(cè)得CT值為0時(shí)，低于此數(shù)值的人體組織器官是______A.肝臟B.腦白質(zhì)C.肺D.甲狀腺E.肌肉8.心脾兩虛證心悸最適合的方劑是______。A.朱砂安神丸B.歸脾湯C.黃連阿膠湯D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯E.知柏地黃丸9.一般診斷X線攝影時(shí)，使用的濾過(guò)板是______。A.鋁板B.鐵板C.木板D.銅板E.鉛板10.正常成人肝臟觸診，在鎖骨中線肋緣下小于______cm，劍突下小于______cm。正常肝臟叩診濁音區(qū)在鎖骨中線為_(kāi)_____cm。11.絕經(jīng)后婦女患心血管疾病和骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生率比男性患病率低。12.常用于觀察細(xì)菌的內(nèi)部超微結(jié)構(gòu)的顯微鏡是______。A.相差顯微鏡B.熒光顯微鏡C.偏振光顯微鏡D.電子顯微鏡E.暗視野顯微鏡13.急性炎癥常為_(kāi)_____A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.肉芽腫性炎A

B

C

D

14.糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期大劑量使用可引起向心性肥胖，原因是其影響了一種物質(zhì)代謝，這種物質(zhì)代謝是______。A.糖代謝B.蛋白質(zhì)代謝C.脂肪代謝D.水和電解質(zhì)代謝15.判斷尿路感染病人是復(fù)發(fā)還是重新感染，通常以病人前次治療停藥后幾個(gè)月再發(fā)為依據(jù)?______A.半個(gè)月B.1個(gè)月C.1個(gè)半月D.2個(gè)月E.3個(gè)月16.甲公司采取欺詐手段與受到欺詐的乙公司訂立了一份合同，則該合同______A.是無(wú)效合同B.未成立C.是可撤銷合同D.效力待定17.胃腺中壁細(xì)胞分泌______。A.胃蛋白酶原B.凝乳酶原C.堿性因子D.內(nèi)因子18.下列關(guān)于兒童長(zhǎng)骨X線解剖的描述，錯(cuò)誤的是

。A.骨骺B.骨端C.干骺線D.骨骺線E.骨干19.4，1，0，2，10，29，66，______A.101B.116C.125D.13020.用于前列腺癌初篩的首選腫瘤標(biāo)志物是______A.AFPB.PSAC.CEAD.CA19921.女，16歲，近三天雙下肢伸側(cè)出現(xiàn)紫癜，分批出現(xiàn)，兩側(cè)對(duì)稱，顏色鮮紅，伴腹痛及關(guān)節(jié)痛。血小板100×109/L，WBCl0.1×109/L，Hbllog/L，凝血時(shí)間正常。應(yīng)首先考慮為

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.過(guò)敏性紫癜C.急性白血病D.再生障礙性貧血E.血友病22.心室肌的前負(fù)荷是指______。A.右心壓力B.等容收縮期心室內(nèi)壓C.射血期心室內(nèi)壓D.心室舒張末期壓23.可降低餐后血糖的藥物是______。A.阿卡波糖B.二甲雙胍C.格列本脲D.格列吡嗪24.假膜性炎發(fā)生于______。A.肺B.胸膜C.黏膜D.肝25.檢查到線索細(xì)胞，可作為哪種病原體感染的診斷依據(jù)？______A.真菌B.陰道毛滴蟲(chóng)C.加德納菌D.淋病奈瑟菌26.中國(guó)貧困人口的分布，絕大多數(shù)分布在______A.中西部山區(qū)B.東北林區(qū)C.少數(shù)民族地區(qū)D.邊疆地區(qū)A

B

C

D

27.代謝性酸中毒患者表現(xiàn)有呼吸減慢而淺，同時(shí)伴有低血鉀癥。

28.簡(jiǎn)述無(wú)菌操作技術(shù)的原則。29.最適宜用血液濾過(guò)治療的是______。A.糖尿病腎衰竭患者B.兒童尿毒癥C.嚴(yán)重高鉀血病D.嚴(yán)重酸中毒E.尿毒癥并嚴(yán)重心力衰竭30.便血紫暗，甚則黑色，腹部隱痛，喜熱飲，面色不華，神疲懶言，便溏，舌質(zhì)淡，脈細(xì)。其選方是(

)A.槐角丸B.黃土湯C.歸脾湯D.六君子湯E.補(bǔ)中益氣湯31.發(fā)作性呼吸困難伴有哮鳴音，主要見(jiàn)于支氣管哮喘、心源性哮喘。32.患兒，女，3歲，患麻疹后第7日，高熱不退，咳嗽加劇，氣急發(fā)紺，肺部聞及細(xì)濕啰音?？赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是______。A.支氣管炎B.喉炎C.支氣管肺炎D.腦炎33.下列哪些疾病不會(huì)使殘氣量增加?______A.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化B.肺氣腫C.間質(zhì)性肺炎D.矽肺E.石棉肺A

B

C

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34.用于激素測(cè)定的方法有______。A.化學(xué)顯色法B.生物鑒定法C.熒光分析法D.放射性分析液E.免疫分析法A

B

C

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E

35.蛛網(wǎng)膜下腔出血的特征性表現(xiàn)是______。A.劇烈頭痛B.腦膜刺激征C.嘔吐D.偏癱E.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹36.下列器官壞死，屬于液化性壞死的是______。A.心B.肺C.脾D.腦37.下列藥物中，中毒時(shí)癥見(jiàn)瞳孔縮小的是______A.川烏B.草烏C.毒蕈D.有機(jī)磷農(nóng)藥E.嗎啡A

B

C

D

E

38.人體最大的消化腺器官是______。A.胃B.十二指腸C.肝D.脾39.下列哪些病人適于采用全胃腸外營(yíng)養(yǎng)

A．女性，68歲，幽門梗阻患者，pH7.52，PaCO246mmHg，37mmol/L

B．新生兒，小腸閉鎖，正常小腸很短，僅14cm

C．男性，74歲，腦血管意外后，不能主動(dòng)進(jìn)食已兩周

D．女性，24歲，胃手術(shù)后第9天出現(xiàn)高位小腸瘺A

B

C

D

40.臨床常見(jiàn)的氣逆證，多與下列哪些臟腑相關(guān)?______A.肝、肺、胃B.肺、脾、腎C.肝、心、肺D.心、腎、肺41.患者，男，62歲。不明原因出現(xiàn)便血，肛門重墜，肛門指診觸及腸壁上有一硬性腫塊，推之不移，指套上有膿血黏液，應(yīng)首先考慮______。A.直腸息肉B.直腸黏膜下膿腫C.直腸腺瘤D.直腸癌42.原發(fā)性肝癌伴癌綜合征的表現(xiàn)有______A.伴血小板增多癥B.伴高膽固醇癥C.伴低血鈣癥D.伴紅細(xì)胞增多癥E.伴高糖血癥A

B

C

D

E

43.手足心汗比較多，兼虛躁，便秘尿赤，脈細(xì)而數(shù)者，多為陰經(jīng)郁熱熏蒸所致。44.橫向弛豫時(shí)間是指橫向磁化由最大減小到最小值的63%所需要的時(shí)間。45.9個(gè)月嬰兒，面色蒼白，食欲差。Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1%，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。為確診應(yīng)首選的檢查是______。A.骨髓檢查B.紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)C.測(cè)血清鐵和總鐵結(jié)合力D.測(cè)維生素B12和葉酸濃度E.血紅蛋白電泳和HBF檢查46.瑞夷綜合征47.目前最好的診斷Ⅰ型超敏反應(yīng)的方法是______A.貼斑試驗(yàn)+特異性IgE測(cè)定B.皮內(nèi)試驗(yàn)+特異性IgE測(cè)定C.貼斑試驗(yàn)+皮下注射D.血清總IgE測(cè)定48.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者出現(xiàn)滿月臉，水牛背的原因是糖皮質(zhì)激素______。A.影響糖類代謝B.影響脂肪代謝C.影響蛋白質(zhì)代謝D.參與應(yīng)激反應(yīng)49.初孕婦，28歲，妊娠39周，主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，該產(chǎn)婦的胎方位是______。A.枕先露B.臀先露C.復(fù)合先露D.肩先露E.面先露50.尿潴留病人首次導(dǎo)尿時(shí)，放出尿量不應(yīng)超過(guò)800ml。51.脾在液為唾。52.婦女，35歲，停經(jīng)45天，陰道少量出血2周，大量流血3天，伴下腹脹痛、畏寒、發(fā)熱。患者面色蒼白，血壓110/70mmHg，脈搏120次/分，體溫39℃；子宮如孕40多天、質(zhì)軟、有壓痛，宮口松、有組織塊堵塞，有味，雙側(cè)附件未捫及包塊，壓痛明顯。最可能的診斷是

A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.完全流產(chǎn)D.感染流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)53.硫色素反應(yīng)是下列哪一物質(zhì)的專屬性反應(yīng)?______A.維生素AB.維生素CC.維生素B1D.維生素B2E.維生素E54.腸套疊典型的X線表現(xiàn)是______。A.咖啡豆征B.彈簧狀征C.魚(yú)肋征D.假腫瘤征E.馬蹄征55.患兒，10歲。發(fā)育正常，無(wú)明顯癥狀。聽(tīng)診于胸骨左緣2，3肋間Ⅱ級(jí)收縮期雜音，心電圖顯示右心室肥厚及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。為確診，選用下列哪項(xiàng)無(wú)創(chuàng)性檢查最好

A.心電圖B.超聲心動(dòng)圖C.多普勒彩色血流顯像D.心導(dǎo)管檢查E.心血管造影56.牙本質(zhì)過(guò)敏癥牙最敏感的刺激是______。A.化學(xué)刺激B.溫度刺激C.機(jī)械刺激D.電流刺激57.緊閉循環(huán)回路吸入麻醉維持中氣體不包括______。A.O2B.N2OC.N2D.CO258.從所給的四個(gè)選項(xiàng)中，選擇最合適的一個(gè)填入問(wèn)號(hào)處，使之呈現(xiàn)一定的規(guī)律性。______

A．

B．

C．

D．59.簡(jiǎn)箭毒堿過(guò)量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。60.通常所說(shuō)的血型是指______A.紅細(xì)胞上受體的類型B.紅細(xì)胞表面特異凝集素的類型C.紅細(xì)胞表面特異凝集原的類型D.血漿中特異凝集素的類型E.血漿中特異凝集原的類型61.根尖周病的感染主要來(lái)自______。A.鄰牙根尖周病變B.鄰近器官病變C.牙髓感染D.牙周病變E.菌血癥62.下列關(guān)于調(diào)整臟腑的描述，錯(cuò)誤的是

A.虛則補(bǔ)其母B.實(shí)則瀉其母C.臟病治腑D.腑病治臟E.臟腑同治63.下列關(guān)于崩漏急癥處理的描述，正確的是______。A.塞流止崩，以防厥脫B.急則治其標(biāo)，緩則治其本C.補(bǔ)氣攝血止崩，方用獨(dú)參湯D.溫陽(yáng)止崩，方用生脈二至止血湯A

B

C

D

64.下列病證中，適用于吐法的是______。A.瘀血內(nèi)停B.宿食不消C.結(jié)痰停飲D.蟲(chóng)積E.宿食壅阻胃脘65.______是由于未分化或分化很差的淋巴細(xì)胞在造血組織無(wú)限增值所致的惡性血液病。A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性髓細(xì)胞白血病C.急性粒細(xì)胞白血病D.急性巨核細(xì)胞白血病第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：A[解析]氣體和水分都是單純擴(kuò)散進(jìn)出細(xì)胞。2.參考答案：C[解析]良性腫瘤核分裂少見(jiàn)，不會(huì)出現(xiàn)病理性核分裂；惡性腫瘤核分裂多見(jiàn)，并可見(jiàn)病理性核分裂。3.參考答案：B[解析]《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十六條規(guī)定，“發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭(zhēng)議，醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決；不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的，當(dāng)事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請(qǐng)，也可以直接向人民法院提起民事訴訟”。故本題判斷錯(cuò)誤。4.參考答案：D[解析]唾液的生理作用包括濕潤(rùn)和溶解食物，水解淀粉為麥芽糖，清除口腔內(nèi)食物殘?jiān)?、稀釋與中和有毒物質(zhì)，保護(hù)和清潔口腔，將重金屬、氰化物和狂犬病毒通過(guò)唾液分泌而被排出體外等。促進(jìn)脂溶性維生素的吸收是膽汁的生理作用。5.參考答案：AC[解析]兩病咳痰性質(zhì)不同，肺膿腫咳大量膿臭痰，為本病特征，肺炎鏈球菌性肺炎痰少，可帶血絲或呈鐵銹色樣痰。兩病對(duì)青霉素治療反應(yīng)不同，肺膿腫反應(yīng)較慢，而肺炎鏈球菌性肺炎經(jīng)青霉素治療在數(shù)日內(nèi)即可迅速好轉(zhuǎn)。6.參考答案：B[解析]輸液微粒直徑多在1～15μm，少數(shù)在59～300μm。7.參考答案：C[解析]肺組織因充氣，CT值低于0。8.參考答案：B[解析]心脾兩虛證的心悸采用補(bǔ)血養(yǎng)心、益氣安神的治法，用歸脾湯。因此選B。9.參考答案：A[解析]一般診斷X線中都是單一鋁板作濾過(guò)板。銅不能單獨(dú)作濾過(guò)板，經(jīng)常和鋁結(jié)合為復(fù)合濾過(guò)板(包括兩層或更多層的不同物質(zhì))。10.參考答案：1

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9～1111.參考答案：B[解析]絕經(jīng)后婦女患心血管疾病和骨質(zhì)疏松癥比男性患病率高。12.參考答案：D[解析]常用電子顯微鏡觀察細(xì)菌的內(nèi)部超微結(jié)構(gòu)。13.參考答案：ABC[解析]急性炎癥起病急驟，持續(xù)時(shí)間短，以滲出病變?yōu)樘卣?。急性炎癥時(shí)血流動(dòng)力學(xué)改變、血管通透性增高、白細(xì)胞滲出十分明顯，造成富含蛋白質(zhì)的滲出液、纖維蛋白及白細(xì)胞在損傷部位的血管外間隙積聚。因此，急性炎癥的類型有漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎。14.參考答案：C[解析]糖皮質(zhì)激素影響脂肪代謝及脂肪分布，導(dǎo)致中心腹部脂肪堆積，引起向心性肥胖。向心性肥胖指患者體內(nèi)脂肪沉積是以心臟、腹部為中心發(fā)展的一種肥胖類型。該病多見(jiàn)于皮質(zhì)醇增多癥患者。15.參考答案：B[解析]前次治療停藥后1個(gè)月內(nèi)尿路感染再發(fā)，是上次治療后復(fù)發(fā)，而1個(gè)月后再發(fā)，則常是重新感染，所以應(yīng)該是1個(gè)月。16.參考答案：C[解析]因?yàn)榧撞扇〉氖瞧墼p的手段訂立的合同，按法律這份合同是可撤銷的。17.參考答案：D[解析]壁細(xì)胞在分泌鹽酸的同時(shí)分泌一種被稱為內(nèi)因子的糖蛋白。18.參考答案：B[解析]小兒骨骼肌肉系統(tǒng)疾病以先天性畸形、感染和外傷相對(duì)多見(jiàn)。診斷時(shí)必須仔細(xì)觀察骺板、干骺端及骨骺，許多小兒疾病在這些生長(zhǎng)較活躍部位常顯示有診斷價(jià)值的信息。干骺端靠骺板的致密線是發(fā)育中兒童的正常表現(xiàn)，稱臨時(shí)鈣化帶(先期鈣化帶)。干骺端有時(shí)可見(jiàn)許多平行于骺板的硬化線，稱生長(zhǎng)線，表示生長(zhǎng)曾經(jīng)一度停頓后又重新開(kāi)始，見(jiàn)于小兒重病之后、接受多次化療等情況。小兒關(guān)節(jié)周圍韌帶比骺板軟骨堅(jiān)韌，故外傷時(shí)，在成人會(huì)引起韌帶損傷，而在小兒則引起骺板骨折。19.參考答案：D[解析]原數(shù)列為四級(jí)等差數(shù)列。

故正確答案為D。20.參考答案：B[解析]PSA為前列腺上皮細(xì)胞產(chǎn)生的糖蛋白，作為前列腺癌的輔助診斷項(xiàng)目，可用來(lái)監(jiān)測(cè)前列腺癌的療效，判斷預(yù)后。21.參考答案：B過(guò)敏性紫癜好發(fā)于兒童，系含IgA的免疫復(fù)合物介導(dǎo)的過(guò)敏性血管炎，主要表現(xiàn)有皮疹、腹痛、關(guān)節(jié)痛、腎炎，其皮疹特點(diǎn)是好發(fā)于四肢伸側(cè)，對(duì)稱，高出皮面。由于其出血是血管壁因素所致，故血小板和凝血機(jī)制是正常的。結(jié)合本患者，有典型下肢伸側(cè)皮疹、腹痛、關(guān)節(jié)痛，血小板計(jì)數(shù)和凝血時(shí)間正常，支持過(guò)敏性紫癜的診斷。22.參考答案：D[解析]心臟前負(fù)荷指心室舒張末期的血液充盈量或心室舒張末期壓力；后負(fù)荷是指心肌收縮后遇到的阻力，即動(dòng)脈血壓。23.參考答案：A[解析]阿卡波糖可在小腸中競(jìng)爭(zhēng)性地抑制水解糖苷酶，從而減少碳水化合物分解為葡萄糖，延遲并減少葡萄糖在小腸的吸收，使餐后高血糖降低。24.參考答案：C[解析]發(fā)生于黏膜者滲出的纖維蛋白原形成的纖維素、壞死組織和嗜中性粒細(xì)胞共同形成假膜，又稱假膜性炎。25.參考答案：C[解析]線索細(xì)胞是指陰道脫落的表皮細(xì)胞上黏附著加德納菌或小桿菌等厭氧菌，使正常的上皮細(xì)胞形態(tài)發(fā)生改變，如邊緣不整齊、粗糙、透明度不高等，可作為加德納菌感染的診斷依據(jù)。26.參考答案：ACD[解析]中國(guó)貧困人口的分布具有明顯的區(qū)域特征，絕大多數(shù)分布在中西部山區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)和邊疆地區(qū)。27.參考答案：B[解析]代謝性酸中毒患者表現(xiàn)有呼吸深慢，同時(shí)伴有高鉀血癥。28.參考答案：無(wú)菌操作技術(shù)的原則有：①環(huán)境清潔：進(jìn)行無(wú)菌操作技術(shù)前半小時(shí)，停止衛(wèi)生處理，減少人員走動(dòng)，以降低室內(nèi)空氣中的塵埃。治療室每日用紫外線燈照射消毒一次。②工作人員：無(wú)菌操作前，衣帽穿戴整潔，口罩遮住口鼻，修剪指甲、洗手。③物品管理：無(wú)菌物品必須存放于無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi)，無(wú)菌包外注明物品名稱，有效期以一周為宜，并按有效期先后順序排放。無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置。無(wú)菌物品一經(jīng)使用或過(guò)期、潮濕應(yīng)重新進(jìn)行滅菌處理。④取無(wú)菌物：操作者身體距無(wú)菌區(qū)20cm，取無(wú)菌物品時(shí)須用無(wú)菌持物鉗(鑷)，手臂應(yīng)保持在腰部以上，不可觸及無(wú)菌物品或跨越無(wú)菌區(qū)域。無(wú)菌物品取出后，不可過(guò)久暴露，若未使用，也不可放回?zé)o菌包或無(wú)菌容器內(nèi)。疑有污染，不得使用。⑤一物一人：一套無(wú)菌物品，只供一個(gè)患者使用，以防交叉感染。29.參考答案：E[解析]尿毒癥較重且并發(fā)了心力衰竭應(yīng)血液透析，濾過(guò)，減輕腎臟壓力。30.參考答案：B[解析]本證為血證便血脾胃虛寒證型，治以健脾溫中，養(yǎng)血止血，選用黃土湯。31.參考答案：A[解析]支氣管哮喘表現(xiàn)為呼氣時(shí)間延長(zhǎng)、可聞及較廣泛的哮鳴音，若有痰則為白色泡沫痰，心源性哮喘在兩肺可聞及較多的干性音，有大量粉紅色的泡沫痰。32.參考答案：C[解析]支氣管肺炎是小兒麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥，出疹1周內(nèi)常見(jiàn)，占麻疹患兒死因的90%以上。33.參考答案：ACDE[解析]肺氣腫、小氣道過(guò)早閉合、慢性阻塞性通氣障礙，如肺氣腫，肺心病等疾病會(huì)引起殘氣量增加，而特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺炎、矽肺、石棉肺則不會(huì)引起。34.參考答案：ABCDE[解析]激素的測(cè)定多采用免疫分析法。1959年，Yallow首次建立了放射免疫分析法測(cè)定血漿胰島素。繼單克隆抗體技術(shù)之后，一些無(wú)需用放射標(biāo)記物的方法，如：熒光免疫分析技術(shù)、化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)、生物素-親和素系統(tǒng)隨之廣泛應(yīng)用于激素測(cè)定。35.參考答案：B[解析]蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)常在活動(dòng)中突然發(fā)病，起病急驟，劇烈頭痛，噴射性嘔吐。最具特征性的體征是腦膜刺激征。36.參考答案：D[解析]腦梗死屬于液化性壞死。心肌梗死和脾梗死屬于凝固性壞死。37.參考答案：ABCDE[解析]瞳孔縮小是指瞳孔的直徑小于2mm，見(jiàn)于川烏、草烏、毒蕈、有機(jī)磷類農(nóng)藥及嗎啡等藥物中毒，肝腎不足。38.參考答案：C[解析]肝是人體內(nèi)最大的腺體，也是人體內(nèi)最大的實(shí)質(zhì)性器官。39.參考答案：BD全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證為不能從胃腸道正常進(jìn)食者，如小腸過(guò)短、先天性胃腸畸形或高位腸瘺的病人。幽門梗阻患者經(jīng)非手術(shù)治療緩解梗阻后便能正常進(jìn)食或經(jīng)手術(shù)治療解除梗阻后恢復(fù)正常飲食。腦血管意外者，只是不能主動(dòng)進(jìn)食，如果加強(qiáng)護(hù)理及喂食，仍可經(jīng)口進(jìn)食。40.參考答案：A[解析]氣逆是指氣機(jī)升降失常，或氣升之太過(guò)，或降之不及，臟腑之氣逆上的病理狀態(tài)。氣逆常見(jiàn)于肺、胃和肝等臟腑。41.參考答案：D[解析]不明原因便血，肛門指診觸及硬性腫塊，且推之不移，指套上有膿血黏液，首先考慮為直腸癌。42.參考答案：ABD[解析]原發(fā)性肝癌伴癌綜合征又稱“傍癌綜合征”或“副癌綜合征”，指原發(fā)性肝癌患者由于癌腫本身代謝異常或癌腫產(chǎn)生的一些物質(zhì)進(jìn)入血流并作用于遠(yuǎn)處組織，對(duì)機(jī)體發(fā)生各種影響而引起的一組癥候群。主要表現(xiàn)有：低血糖、紅細(xì)胞增多癥、高鈣血癥、高血脂、高膽固醇血癥、第二性征改變、皮膚卟啉病、類白血病樣反應(yīng)、血小板增多癥等。43.參考答案：B[解析]陰虛不能制陽(yáng)，陽(yáng)亢而虛熱內(nèi)生，故見(jiàn)手足心汗多，陰液不足，機(jī)體失去滋潤(rùn)和濡養(yǎng)，則見(jiàn)虛燥；陰虛火旺，膀胱化源不足，則見(jiàn)尿赤，大腸失潤(rùn)，則見(jiàn)便秘，脈細(xì)而數(shù)為陰虛火旺之征。44.參考答案：B[解析]縱向弛豫時(shí)間T1：指縱向磁化矢量從最小值恢復(fù)至平衡態(tài)的63%所經(jīng)歷的弛豫時(shí)間。其物理學(xué)意義相當(dāng)于一個(gè)“弛豫周期”，每經(jīng)過(guò)一個(gè)T1時(shí)間則縱向磁化恢復(fù)其剩余值的63%。橫向弛豫時(shí)間T2：射頻脈沖停止后，橫向磁化矢量衰減至其最大值的37%時(shí)所經(jīng)歷的時(shí)間。T2代表橫向磁化的“衰減周期”，每過(guò)一個(gè)T2時(shí)間，橫向磁化減少至其剩余值的37%。45.參考答案：C[解析]皮膚黏膜蒼白，肝脾大，血紅蛋白降低較紅細(xì)胞明顯是缺鐵性貧血的特點(diǎn)。確診首選測(cè)定血清鐵和總鐵結(jié)合力。46.參考答案：瑞夷綜合征：病毒感染伴有發(fā)熱的兒童或青少年服用阿司匹林后出現(xiàn)一系列反應(yīng)，表現(xiàn)為嚴(yán)重的肝功能不全或腦病，稱為瑞夷綜合征。47.參考答案：B[解析]貼斑試驗(yàn)主要用于尋找接觸性皮炎過(guò)敏原；血清總IgE高低難以判斷Ⅰ型超敏反應(yīng)疾病，需檢測(cè)特異性IgE。48.參考答案：B[解析]糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一類甾體激素，主要為皮質(zhì)醇，具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用，還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素可引起皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征：滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等，為糖皮質(zhì)激素使代謝紊亂所致。49.參考答案：B[解析]子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，應(yīng)考慮為臀先露。故本題選B。若為枕先露，則胎先露部較硬且為圓形，胎心在臍右(左)下方；若為面先露，先露部不規(guī)則，胎心在臍下；若為肩先露，則子宮呈橫橢圓形，先露部為胎肩，胎心在靠近臍部下方聽(tīng)得最清楚；若為復(fù)合先露，則見(jiàn)胎兒頭先露或臀先露與胎手或胎足同時(shí)入盆。50.參考答案：B[解析]尿潴留病人首次導(dǎo)尿時(shí)，放出尿量不應(yīng)超過(guò)1000ml。51.參考答案：B[解析]脾在液為涎。52.參考答案：D[解析]生育年齡婦女有停經(jīng)史，表現(xiàn)為陰道出血、發(fā)熱、腹痛，查體子宮增大、宮口有組織物堵塞，子宮及附件壓痛應(yīng)考慮感染性流產(chǎn)。53.參考答案：C[解析]該法為維生素B1的專屬鑒別反應(yīng)。維生素B1在堿液中可被鐵氰化鉀氧化生成硫色素，色素轉(zhuǎn)溶于正丁醇中，顯現(xiàn)于酸中消失的藍(lán)色熒光。54.參考答案：B[解析]腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi)，并導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)障礙。腹部X線檢查有腸管充氣和液平面等急性腸梗阻表現(xiàn)，空氣或鋇劑灌腸造影有助于回盲部套疊的診斷，可看到空氣或鋇劑至套入部腸管的遠(yuǎn)側(cè)頂端即受阻，呈“彈簧狀征”影像為其特點(diǎn)。55.參考答案：C[解析]先天性心臟病的最佳檢查方法是多普勒彩色血流顯像。56.參考答案：C[解析]牙本質(zhì)過(guò)敏癥又稱過(guò)敏性牙本質(zhì)，是當(dāng)牙受到外界刺激，如溫度、化學(xué)物質(zhì)以及機(jī)械作用時(shí)所引起的酸痛癥狀。其特點(diǎn)為發(fā)作迅速、疼痛尖銳、時(shí)間短暫。牙本質(zhì)過(guò)敏癥的主要表現(xiàn)為刺激痛，當(dāng)刷牙，吃硬物，遇酸、甜、冷、墊等刺激時(shí)均引起酸痛，尤其對(duì)機(jī)械刺激最敏感。57.參考答案：C[解析]緊閉循環(huán)回路病人供應(yīng)的是純氧、笑氣、揮發(fā)性麻醉藥組成的混合氣體。而病人產(chǎn)生的二氧化碳由回路輸送到吸收裝置吸收