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2023年衡水市中醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.人體有上皮組織、結(jié)締組級(jí)、肌組織共三大類基本組織。2.符合肺癌的特點(diǎn)的是______A.發(fā)病隱匿B.生長(zhǎng)迅速,轉(zhuǎn)移較早C.易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉(zhuǎn)移D.可發(fā)生種植轉(zhuǎn)移A
B
C
D
3.介導(dǎo)ADCC的主要細(xì)胞是______。A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞4.醇提水沉法可除去的雜質(zhì)是______。A.樹(shù)脂、樹(shù)膠、水溶性色素B.樹(shù)脂、淀粉、樹(shù)膠C.蛋白質(zhì)、樹(shù)膠、黏液質(zhì)D.樹(shù)脂、油脂、脂溶性色素5.婚前保健服務(wù)的內(nèi)容不包括______。A.婚前衛(wèi)生指導(dǎo)B.婚前衛(wèi)生咨詢C.接受醫(yī)學(xué)檢查D.進(jìn)行疾病治療6.既可選擇性抑制遠(yuǎn)曲小管對(duì)氯離子的主動(dòng)再吸收,又可輕度抑制碳酸酐酶而利尿的是______。A.布美他尼B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.呋塞米7.牙菌斑的基本結(jié)構(gòu)有______、______、______。8.關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.維持肺泡的擴(kuò)張狀態(tài)B.降低肺泡表面張力C.穩(wěn)定肺泡容積D.降低肺的順應(yīng)性E.防止毛細(xì)血管內(nèi)液體濾入肺泡9.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能異常E.水腫、高血壓10.蛋白質(zhì)分子中的無(wú)規(guī)卷曲結(jié)構(gòu)屬于______A.二級(jí)結(jié)構(gòu)B.三級(jí)結(jié)構(gòu)C.四級(jí)結(jié)構(gòu)D.結(jié)構(gòu)域E.以上均不是11.關(guān)于頭痛的預(yù)防調(diào)護(hù)正確的有______。A.頭痛的急性發(fā)作期,應(yīng)適當(dāng)休息B.疏導(dǎo)勸慰以穩(wěn)定情緒C.不宜食用炸烤辛辣的厚味食物D.不限制煙酒A
B
C
D
12.牙本質(zhì)敏感首選治療方法是______。A.蓋髓治療B.脫敏治療C.根管治療D.開(kāi)髓引流13.判斷燒傷深度時(shí),臨床上主要根據(jù)是
A.燒傷皮膚的感覺(jué)B.燒傷皮膚有無(wú)變質(zhì)與壞死C.燒傷創(chuàng)面色澤D.病人有無(wú)休克A
B
C
D
14.在鎖骨中線肺下界體表投影約平______。A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第12肋15.下列關(guān)于腹痛實(shí)證的描述,錯(cuò)誤的是______A.暴痛B.腹脹C.呃逆D.拒按E.病程較久16.“肺朝百脈”是______。A.指肺助心行血B.其功能與心主血脈一樣C.百脈全聚于肺D.肺助心行血功能的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)17.下列哪項(xiàng)不影響污染物對(duì)健康損害程度?______A.污染物劑量B.污染物種類C.遺傳因素D.污染人群的數(shù)量18.抗人球蛋白試驗(yàn)直接法下列哪項(xiàng)是正確的?______A.檢查紅細(xì)胞表面不完全抗體B.加抗人球蛋白血清發(fā)生凝集C.直接試驗(yàn)陽(yáng)性并有溶血者,其間接試驗(yàn)可能是陰性D.直接試驗(yàn)陽(yáng)性不一定發(fā)生溶血E.以上都是19.腹部脹滿,按之如囊裹水,下肢浮腫,脘腹痞脹,得熱則舒,精神困倦,怯寒懶動(dòng),小便長(zhǎng),便溏,舌苔白膩,脈緩,治療宜選用______。A.實(shí)脾飲B.調(diào)營(yíng)飲C.附子理苓湯D.中滿分消丸20.疥螨對(duì)人體的危害主要是______。A.變應(yīng)原成分被吸入后引起變態(tài)反應(yīng)B.作為媒介生物傳播疾病C.無(wú)視后引起消化道疾病D.作為病原體引起皮炎E.以上都不是21.肝硬化時(shí),肝靜脈回流受阻,肝淋巴生成增多,過(guò)多的淋巴液經(jīng)肝表面和肝門溢至腹腔,形成腹水。22.與下肢骨骼肌隨意運(yùn)動(dòng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)是______。A.薄束B(niǎo).內(nèi)側(cè)丘系C.皮質(zhì)核束D.皮質(zhì)脊髓束23.診斷乙肝最重要的依據(jù)是______。A.乙肝病毒標(biāo)志物B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶C.谷草轉(zhuǎn)氨酶D.總蛋白24.男性,53歲。因受涼,出現(xiàn)咳嗽、咳痰,診斷為肺炎,隨后出現(xiàn)氣促,呼吸困難。血?dú)夥治觯簆H7.30,PaO2<7.8kPa和PaCO2>6.6kPa。該患者的處理,以下哪項(xiàng)是不正確的?______A.高濃度吸氧B.機(jī)械通氣C.保持呼吸道通暢D.預(yù)防和控制肺部感染E.應(yīng)用呼吸興奮劑25.男性,75歲。腹痛,腹脹,嘔吐,肛門停止排便排氣2天。全腹壓痛明顯,腹部平片示腸管可見(jiàn)多處液平面。首先考慮為_(kāi)_____。A.急性闌尾炎B.胃潰瘍穿孔C.急性腸梗阻D.急性胰腺炎E.急性膽囊炎26.女性,22歲,服吲哚美辛數(shù)片后覺(jué)上腹痛,今晨嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物400mL來(lái)診。既往無(wú)胃病史。首選的檢查是
A.血清胃泌素測(cè)定B.B型超聲檢查C.X線胃腸鋇餐檢查D.急診胃鏡檢查E.胃液分析27.快樂(lè)不應(yīng)該是單一的、短暫的、完全依賴外部條件的,而應(yīng)該是豐富的、持久的、能夠靠自己創(chuàng)造的,否則結(jié)果仍是不快樂(lè)。“可持續(xù)的發(fā)展”用在這里正合適。青春終究會(huì)消逝,如果只是及時(shí)行樂(lè),毫不為今后考慮,倒真是“老大徒傷悲”了。
對(duì)上述觀點(diǎn)概括比較準(zhǔn)確的一項(xiàng)是______A.應(yīng)該創(chuàng)造豐富持久的快樂(lè)B.自己創(chuàng)造的快樂(lè)是可持續(xù)的C.快樂(lè)應(yīng)該是及時(shí)行樂(lè)D.青春會(huì)消逝,快樂(lè)恒久遠(yuǎn)28.標(biāo)本、根結(jié)、氣街、四海的理論強(qiáng)調(diào)了______。A.人體四肢與頭身的密切聯(lián)系B.上肢與下肢的密切聯(lián)系C.前胸與后背的密切聯(lián)系D.臟腑與五官的密切聯(lián)系E.五臟與六腑之間的密切聯(lián)系29.慢性宮頸炎可能與下列哪些因素?zé)o關(guān)?______A.非特異性感染B.HPV感染C.性活動(dòng)D.口服避孕藥E.沙眼衣原體感染30.鐵的吸收部位主要在空腸后段和回腸。31.藥物的安全性指標(biāo)是
。A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD50D.ED95與LD5之間的距離E.LD95與ED5之間的距離A
B
C
D
E
32.膠囊劑不檢查的項(xiàng)目是______A.外觀B.水分C.裝量差異D.崩解時(shí)限E.硬度33.下列哪些化合物是尿素合成的中間產(chǎn)物
A.瓜氨酸B.甘氨酸C.精氨酸D.鳥(niǎo)氨酸A
B
C
D
34.虛喘辨證應(yīng)辨病變臟腑,分別是
A.肺B.肝C.心D.腎E.脾A
B
C
D
E
35.一般體檢測(cè)量脈搏的方法中,正確的是______。A.可用拇指診脈B.患者劇烈活動(dòng)后,立即測(cè)量C.有脈搏短絀,應(yīng)兩人同時(shí)分別測(cè)量心率、脈率D.測(cè)量部位只有橈動(dòng)脈E.測(cè)量前不必做解釋工作36.中心靜脈壓(CVP)指的是______。A.右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓B.每個(gè)心動(dòng)周期中動(dòng)脈壓的平均值C.左室舒張末期壓力D.導(dǎo)管與肺毛細(xì)血管相通所測(cè)的壓力37.屬于下消化道的是
A.胃B.咽C.結(jié)腸D.食管38.關(guān)于腦動(dòng)脈粥樣硬化的描述,正確的是______A.引起動(dòng)脈瘤形成B.引起腦血栓形成C.大腦前動(dòng)脈最易受累D.引起腦萎縮A
B
C
D
39.行為改變階段理論包括______A.沒(méi)有準(zhǔn)備階段B.猶豫不決階段C.準(zhǔn)備階段D.行動(dòng)階段A
B
C
D
40.細(xì)菌屬于原核細(xì)胞型微生物。41.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,同時(shí)牽引。42.風(fēng)濕性心包炎臨床表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.呼吸困難B.心音增強(qiáng)C.心包摩擦音D.心前區(qū)疼痛A
B
C
D
43.某現(xiàn)象實(shí)際發(fā)生數(shù)與可能發(fā)生數(shù)之比稱為構(gòu)成比。44.依據(jù)輸血的原則,在異型輸血中,嚴(yán)禁將______。A.A型血輸給AB型血的人B.B型血輸給AB型血的人C.O型血輸給B型血的人D.A型血輸給B型血的人45.肝硬化的CT表現(xiàn)?46.患者女,48歲,1月前確診為股疝,患者因經(jīng)濟(jì)情況放棄治療。1小時(shí)前干活后,患者突然發(fā)現(xiàn)疝塊腫大,伴有紅、腫、熱、痛,急診來(lái)院。查體:腹膜刺激征明顯,該患者的診斷最可能的是______。A.難復(fù)性疝B.嵌頓性疝C.絞窄性疝D(zhuǎn).混合性疝E.易復(fù)性疝47.少陽(yáng)頭痛,選用哪組“引經(jīng)藥”?______A.柴胡、黃芩、川芎B.吳茱萸、蒿本C.羌活、蔓荊子、川芎D.葛根、白芷、知母48.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,不引起______。A.心絞痛B.心肌梗死C.冠狀動(dòng)脈性猝D.原發(fā)性心肌病E.心功能不全49.產(chǎn)生抑制性突觸后電位的主要離子基礎(chǔ)是______A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.Mg2+50.致命性創(chuàng)傷死亡率高,致命性創(chuàng)傷是指______。A.創(chuàng)傷后大出血B.顱腦損傷C.開(kāi)放性氣胸D.腹腔感染A
B
C
D
51.診斷肺炎球菌肺炎,最有價(jià)值的是下列哪一項(xiàng)?______A.白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞均增高B.肺部濕性啰音C.咳鐵銹痰D.肺實(shí)變體征E.痰培養(yǎng)肺炎球菌陽(yáng)性52.降糖靈為
。A.長(zhǎng)效胰島素制劑B.雙胍類口服降血糖藥C.磺酰脲類口服降血糖藥D.α-糖苷酶抑制劑E.正規(guī)胰島素53.只能感受弱光刺激,可在夜間或者暗處看物體時(shí)起主要作用的細(xì)胞是______。A.雙極細(xì)胞B.色素上皮細(xì)胞C.視錐細(xì)胞D.視桿細(xì)胞54.下列哪個(gè)因素會(huì)使患病率降低______。A.發(fā)病率升高B.病程延長(zhǎng)C.患者遷入D.治愈率提高55.關(guān)于犯罪構(gòu)成認(rèn)識(shí)正確的是______。
A.犯罪客體是受害人B.十五周歲的人也可能負(fù)刑事責(zé)任C.單位不能構(gòu)成犯罪主體D.犯罪的過(guò)失不構(gòu)成犯罪的主觀方面56.手術(shù)體位不當(dāng),可以引起哪些呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥______A.通氣不足B.呼氣性呼吸停止C.上呼吸道阻塞D.肺部病變播散E.反流、誤吸A
B
C
D
E
57.為大力推進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整,應(yīng)更加注重______。A.提高自主創(chuàng)新能力B.提高節(jié)能環(huán)保水平C.提高經(jīng)濟(jì)整體素質(zhì)和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力D.提高經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度A
B
C
D
58.博鰲亞洲論壇2012年年會(huì)4月3日下午閉幕,本屆年會(huì)為期3天,主題是“
”。中共中央政治局常委、國(guó)務(wù)院副總理李克強(qiáng)出席開(kāi)幕式并發(fā)表主旨演講。A.綠色復(fù)蘇:亞洲可持續(xù)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)選擇B.經(jīng)濟(jì)危機(jī)與亞洲:挑戰(zhàn)與展望C.包容性發(fā)展:共同議程與全新挑戰(zhàn)D.變革世界中的亞洲:邁向健康與可持續(xù)發(fā)展59.對(duì)南極臭氧層空洞的研究要涉及
。A.信息技術(shù)B.新能源技術(shù)C.海洋技術(shù)D.生物技術(shù)60.冬眠合劑61.Windows中打開(kāi)一個(gè)文本文件txt,不能用的工具是word。62.腫瘤的發(fā)生主要內(nèi)在因素與下列何者相關(guān)?______A.細(xì)胞免疫B.體液免疫C.特異性免疫D.非特異性免疫63.在等容舒張期,心臟的房室瓣、動(dòng)脈瓣均關(guān)閉。64.早期食管癌的診斷一定要根據(jù)病人______、______檢查、______造影及______檢查的結(jié)果綜合分析,再確定診斷。65.消化道內(nèi)消化作用最強(qiáng)的消化液是______。A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:B[解析]人體有上皮組織、結(jié)締組織、肌組織和神經(jīng)組織共四大類基本組織。2.參考答案:ABCD[解析]肺癌的臨床特點(diǎn)是發(fā)病隱匿,生長(zhǎng)迅速,轉(zhuǎn)移較早,易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉(zhuǎn)移,可發(fā)生血道、淋巴道和種植轉(zhuǎn)移。部分肺癌引起內(nèi)分泌紊亂。3.參考答案:C[解析]ADCC是指具有殺傷性的細(xì)胞如NK細(xì)胞通過(guò)其表達(dá)的Fc受體識(shí)別包被于靶抗原上的抗體Fc段,直接殺死靶細(xì)胞。NK細(xì)胞是介導(dǎo)ADCC的主要細(xì)胞。4.參考答案:D[解析]水提醇沉法提取出的有效成分有生物堿鹽、苷類、有機(jī)酸類、氨基酸類、多糖類等;同時(shí)也提出一些水溶性雜質(zhì),如淀粉、蛋白質(zhì)、黏液質(zhì)、鞣質(zhì)、色素、無(wú)機(jī)鹽等。醇提水沉法可提取出生物堿及其鹽、苷類、揮發(fā)油及有機(jī)酸類等;但也可提出樹(shù)脂、油脂、脂溶性色素等雜質(zhì)。5.參考答案:D[解析]婚前保健服務(wù)是對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方,在結(jié)婚登記前所進(jìn)行的婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和婚前衛(wèi)生咨詢服務(wù),而不進(jìn)行疾病治療。6.參考答案:C[解析]布美他尼、呋塞米作用于髓袢升支粗段,干擾K+-Na+-C1-轉(zhuǎn)運(yùn)。螺內(nèi)酯作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,競(jìng)爭(zhēng)性地抑制醛固酮的作用。7.參考答案:菌斑-牙界面(基底層)
中間層
菌斑表層8.參考答案:D[解析]肺泡表面活性物質(zhì)有降低表面張力的作用,減弱了表面張力對(duì)肺毛細(xì)血管中液體的吸引作用,防止液體滲入肺泡;肺泡表面活性物質(zhì)的密度隨肺泡半徑的變小而增大,隨半徑的增大而減小,使小肺泡表面張力小,不致塌陷,大肺泡表面張力大,不致過(guò)度膨脹,保持了大小肺泡的穩(wěn)定性。由于肺彈性阻力減小,從而使肺順應(yīng)性增加。9.參考答案:D[解析]急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有:①血尿。是患者起病的首發(fā)癥狀和就診原因。約40%出現(xiàn)肉眼血尿。尿液呈洗肉水樣,一般于數(shù)天內(nèi)消失,也可持續(xù)數(shù)周轉(zhuǎn)為鏡下血尿。②水腫。80%以上患者可出現(xiàn)水腫,多表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫、面部腫脹感,呈“腎性面容”,可伴有下肢輕度凹陷性水腫。少數(shù)嚴(yán)重者出現(xiàn)全身性水腫、胸腔積液、腹水等。③高血壓。約80%患者患病初期水、鈉潴留時(shí),出現(xiàn)一過(guò)性輕、中度高血壓,經(jīng)利尿后血壓可逐漸恢復(fù)正常。少數(shù)出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓,甚至高血壓腦病。④腎功能異常。大部分患者起病時(shí)尿量減少,少數(shù)為少尿,可出現(xiàn)一過(guò)性輕度氮質(zhì)血癥。一般于1~2周后尿量逐漸增加,腎功能于利尿后數(shù)日恢復(fù)正常,極少數(shù)患者出現(xiàn)急性腎衰竭。10.參考答案:A11.參考答案:ABC[解析]頭痛的急性發(fā)作期,應(yīng)適當(dāng)休息,不宜食用炸烤辛辣的厚味食物,以防生熱助火,有礙治療,同時(shí)限制煙酒。若患者精神緊張,情緒波動(dòng),可疏導(dǎo)勸慰以穩(wěn)定情緒。12.參考答案:B[解析]牙本質(zhì)敏感首選治療方法為藥物脫敏治療。13.參考答案:ABC燒傷深度的判斷主要根據(jù)組織被損傷的層次,至于病人有無(wú)休克,與燒傷深度無(wú)平行關(guān)系。14.參考答案:A[解析]肺的體表投影在鎖骨中線、腋中線、肩胛線上分別對(duì)應(yīng)第6、8、10肋。15.參考答案:E[解析]腹痛實(shí)證的特點(diǎn)是暴痛,伴腹脹,嘔逆,拒按,病程較短;虛證的特點(diǎn)是隱痛,痛勢(shì)綿綿,喜揉喜按,病程較久。16.參考答案:A[解析]“肺朝百脈”出自《素問(wèn)·經(jīng)脈別論》:“脈氣流經(jīng),經(jīng)氣歸于肺,肺朝百脈,輸精于皮毛。”肺朝百脈是指全身的血液通過(guò)血脈向上匯聚于肺,經(jīng)過(guò)肺的呼吸進(jìn)行清濁之氣的交換。然后在肺的宣發(fā)肅降作用下,將富含清氣的血液再通過(guò)血脈而輸送到全身。推動(dòng)血液在脈內(nèi)運(yùn)行的主要臟器是心,然協(xié)助心行使這一功能的是肺,故《內(nèi)經(jīng)》稱心為“君主”而肺為“相傅”,《素問(wèn)·靈蘭秘典論》說(shuō):“肺者,相傅之官,治節(jié)出焉。”張隱庵《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)集注》注曰:“位高近君,猶之宰輔,主行榮衛(wèi)陰陽(yáng),故治節(jié)出焉。”說(shuō)明肺既能協(xié)助心主神明,又能協(xié)助心行全身之血脈,共同維系著整個(gè)血液循環(huán)以榮養(yǎng)全身。肺助心行血功能的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是“肺朝百脈”,故選A。17.參考答案:D[解析]環(huán)境污染物對(duì)機(jī)體健康能否造成危害以及危害的程度,受到許多條件的影響,其中最主要的影響因素為污染物的理化特性、劑量、作用時(shí)間、環(huán)境條件、健康狀況和易感性特征等。①污染物的理化性質(zhì)包括化學(xué)結(jié)構(gòu)和物理特性;②劑量或強(qiáng)度分有害元素和非必需元素以及必需元素兩類;③作用時(shí)間毒物在體內(nèi)的蓄積量受攝入量、生物半減期和作用時(shí)間三個(gè)因素的影響;④健康效應(yīng)譜與敏感人群易受環(huán)境損傷的人群稱為敏感人群,機(jī)體對(duì)環(huán)境有害因素的反應(yīng)與人的健康狀況、生理功能狀態(tài)、遺傳因素等有關(guān),有些還與性別、年齡有關(guān);⑤環(huán)境因素的聯(lián)合作用,化學(xué)污染物對(duì)人體的聯(lián)合作用,按其量效關(guān)系的變化有相加作用、獨(dú)立作用、協(xié)同作用、拮抗作用。18.參考答案:E[解析]抗人球蛋白試驗(yàn)直接法是指表面附有相應(yīng)抗原的紅細(xì)胞與不完全抗體結(jié)合之后稱為致敏紅細(xì)胞,經(jīng)鹽水洗滌過(guò)的致敏紅細(xì)胞在鹽水介質(zhì)中不發(fā)生凝集,加入抗人球蛋白血清后出現(xiàn)凝集,即為陽(yáng)性。直接試驗(yàn)陽(yáng)性不一定發(fā)生溶血,這是由于抗體數(shù)量少,不足以引起溶血。19.參考答案:A[解析]此題考核的是鼓脹水濕困脾證的治療。20.參考答案:A[解析]疥螨對(duì)人體的危害主要是其變應(yīng)原成分被吸入后引起變態(tài)反應(yīng)。21.參考答案:A22.參考答案:D[解析]皮質(zhì)脊髓束:中央前回中、上部和中央旁小葉前部以及其他一些皮質(zhì)區(qū)域錐體細(xì)胞的軸突集合組成皮質(zhì)脊髓束,脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞發(fā)出的軸突組成前根和脊神經(jīng)中的運(yùn)動(dòng)纖維,分布于軀干和四肢的骨骼肌,管理這些肌肉的隨意運(yùn)動(dòng)。23.參考答案:A[解析]乙肝五項(xiàng)是診斷乙型病毒性肝炎的重要依據(jù)。24.參考答案:A[解析]1mmHg=0.133kPa,PaO2<7.8kPa(58mmHg)和PaCO2>6.6kPa(49mmHg),根據(jù)PaCO2↑,pH7.30↓判定為呼吸性酸中毒;PaO2↓,PaCO2↑判定為Ⅱ型呼衰。Ⅱ型呼衰的治療包括:①保持呼吸道通暢;②氧療:持續(xù)低流量吸氧;③呼吸興奮劑;④機(jī)械通氣;⑤病因治療:本病例屬于肺部感染引起的Ⅱ型呼衰,應(yīng)給予抗感染治療。25.參考答案:C[解析]患者有典型的痛、吐、脹、閉腸梗阻的臨床表現(xiàn),診斷不難。26.參考答案:D該患者服用解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)上腹痛,嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物(可能是嘔血),且既往無(wú)胃病史,考慮是解熱鎮(zhèn)痛藥引起的急性胃炎,此時(shí)應(yīng)行急診胃鏡檢查,不僅能迅速明確診斷,還能鏡下止血。27.參考答案:A[解析]主旨概括題。第一句是主題句,后面兩句對(duì)主題句進(jìn)行補(bǔ)充說(shuō)明。故選A。28.參考答案:A[解析]標(biāo)本、根結(jié)、氣街、四海的理論在經(jīng)絡(luò)的分布和氣血運(yùn)行的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步闡述了經(jīng)絡(luò)腧穴上下內(nèi)外的對(duì)應(yīng)關(guān)系,強(qiáng)調(diào)了人體四肢與頭身的密切聯(lián)系,指出四肢下端的特定穴與頭、胸、腹、背腧穴的關(guān)系,對(duì)針灸臨床具有重要指導(dǎo)意義。29.參考答案:D[解析]慢性宮頸炎病因如下。①機(jī)械性刺激或損傷:宮頸炎的發(fā)生與性生活有關(guān)系,自然或人工流產(chǎn)、診斷性刮宮及分娩都可造成子宮頸損傷而導(dǎo)致炎癥,成年女性應(yīng)注意避孕,避免或減少人工流產(chǎn)手術(shù),注意產(chǎn)后衛(wèi)生,避免產(chǎn)后感染。②病原體感染:常見(jiàn)的致病菌有葡萄球菌、大腸埃希菌、鏈球菌、銅綠假單胞菌及支原體、衣原體等,可引起的化膿性炎癥,病毒、滴蟲(chóng)等都可引起子宮頸炎。③化學(xué)物質(zhì)刺激:用某種酸性或堿性溶液沖洗陰道,或?qū)⑺▌┓湃腙幍?,都可引起宮頸炎。30.參考答案:B[解析]鐵的吸收部位主要是在十二指腸和空腸上端。31.參考答案:AD藥物的ED50越小,LD50越大,說(shuō)明藥物越安全,一般常以藥物的LD50與ED50的比值稱為治療指數(shù),用以表示藥物的安全性。有時(shí)也可參考安全范圍,即ED95與LD5之間的距離。32.參考答案:E[解析]膠囊劑分為硬膠囊和軟膠囊,按照《藥典》規(guī)定,不論哪種膠囊,均需檢查其外觀、水分、裝量差異、崩解時(shí)限等。硬度不是膠囊劑質(zhì)量檢查的指標(biāo)。33.參考答案:ACD尿素是由NH3、CO2先合成氨基甲酰磷酸,后者與鳥(niǎo)氨酸反應(yīng)生成瓜氨酸,瓜氨酸再?gòu)奶於彼岖@得氨基后轉(zhuǎn)變?yōu)榫彼?,隨后精氨酸水解放出尿素,本身又轉(zhuǎn)變?yōu)轼B(niǎo)氨酸。鳥(niǎo)氨酸、瓜氨酸、精氨酸是尿素合成的中間產(chǎn)物。34.參考答案:ACDE[解析]虛喘責(zé)之肺腎,虛極累及心,有脾虛生痰者。35.參考答案:C[解析]測(cè)量脈搏時(shí)以示指、中指、無(wú)名指診脈;測(cè)量前若有劇烈運(yùn)動(dòng)、緊張、恐懼、苦惱等,應(yīng)休息20~30鐘后再測(cè)量;若發(fā)現(xiàn)患者脈搏短絀,應(yīng)由2人同時(shí)測(cè)量,一人聽(tīng)心率,另一人測(cè)脈率,聽(tīng)心率者發(fā)出“起”或“停”口令,計(jì)時(shí)1分鐘;淺表、靠近骨骼的大動(dòng)脈均可作為測(cè)量脈搏的部位;測(cè)量前向患者及家屬解釋脈搏測(cè)量的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)。36.參考答案:A[解析]中心靜脈壓(CVP)是指右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力。37.參考答案:C[解析]消化管由口腔、咽、食管、胃、小腸和大腸組成,在臨床工作中,通常把從口腔到小腸的起始部(十二指腸)稱為上消化道;其余部分則稱為下消化道。C項(xiàng)正確。38.參考答案:ABD[解析]腦動(dòng)脈粥樣硬化最常累及頸內(nèi)動(dòng)脈起始部、基底動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈和Willis環(huán),可引起腦血栓形成、動(dòng)脈瘤形成、腦萎縮和腦梗死。39.參考答案:ABCD[解析]行為改變階段理論包括:沒(méi)有準(zhǔn)備階段、猶豫不決階段、準(zhǔn)備階段、行動(dòng)階段、維持階段。40.參考答案:A[解析]細(xì)菌屬于原核細(xì)胞型微生物。41.參考答案:A[解析]腰椎間盤突出癥急性期應(yīng)絕對(duì)臥硬板床休息,持續(xù)骨盆牽引。42.參考答案:ACD[解析]胸骨后或心前區(qū)疼痛為主要癥狀,心包摩擦音是典型癥狀,呼吸困難是心包積液時(shí)最突出的癥狀。心音低而遙遠(yuǎn)。43.參考答案:B[解析]構(gòu)成比又稱構(gòu)成指標(biāo),常用來(lái)說(shuō)明一事物內(nèi)部各組成部分所占的比重或分布,常用百分?jǐn)?shù)表示。表示事物內(nèi)部某一組成部分的觀察單位數(shù)與同一事物各組成部分的觀察單位總數(shù)之比。44.參考答案:D[解析]A型血的血細(xì)胞上有A抗原,血清中只含有B抗體而無(wú)A抗體,B型血的人有B抗原和A抗體,若A型血輸給B型血的人,A型血的A抗原將會(huì)和B型血中的A抗體結(jié)合發(fā)生凝固。45.參考答案:CT掃描可反映肝硬化的病理形態(tài)學(xué)變化,主要表現(xiàn)有:
①肝臟大小的改變:早期肝臟可能表現(xiàn)增大,CT檢查沒(méi)有特異性。中晚期肝硬化可出現(xiàn)肝葉增大和萎縮,可表現(xiàn)全肝萎縮,更多的表現(xiàn)為尾葉、左葉外側(cè)段增大,右葉、方葉萎縮。結(jié)果出現(xiàn)肝各葉大小比例失調(diào),如尾葉/右葉橫徑比>0.65。
②肝臟形態(tài)輪廓的改變:因結(jié)節(jié)再生和纖維化收縮,肝邊緣顯示凹凸不平。部分肝段正常形態(tài)消失,如方葉由菱形變?yōu)閳A鈍。
③肝密度的改變:脂肪變性、纖維化可引起肝彌漫性或不均勻的密度降低。較大而多發(fā)的再生結(jié)節(jié)可為散在的略高密度結(jié)節(jié)。
④肝裂增寬:纖維增生,肝葉萎縮,致肝裂和肝門增寬,膽囊也可因此而外移。
⑤繼發(fā)性改變:①脾大,脾外緣超過(guò)5個(gè)肋單位,或脾下緣超過(guò)肝下緣的CT橫斷層面;②門靜脈擴(kuò)張,側(cè)支循環(huán)形成,脾門、胃底、食管下段及腰旁靜脈血管增粗扭曲;③腹水。46.參考答案:C[解析]絞窄性疝的臨床表現(xiàn),疝塊突然增大的同時(shí)伴有紅、腫、熱、痛。同時(shí)疝塊壞死后也可伴有腹膜刺激征。47.參考答案:A[解析]少陽(yáng)頭痛的引經(jīng)藥為柴胡、黃芩、川芎;厥陰頭痛的引經(jīng)藥是吳茱萸、蒿本;太陰頭痛的引經(jīng)藥是羌活、蔓荊子、川芎;陽(yáng)明頭痛的引經(jīng)藥是葛根、白芷、知母。48.參考答案:D[解析]原發(fā)性心肌病是心臟的原發(fā)病,與動(dòng)脈粥樣硬化無(wú)關(guān)。49.參考答案:D[解析]抑制性突觸后電位是突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì),導(dǎo)致突觸后膜主要對(duì)Cl-通透性增加,Cl-內(nèi)流產(chǎn)生局部超極化電位。50.參考答案:ABC[解析]致命性創(chuàng)傷指危及生命或治愈后留有嚴(yán)重殘疾者。51.參考答案:E[解析]痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)肺炎球菌可以確診??辱F銹色痰為典型表現(xiàn),但不是最有價(jià)值的。52.參考答案:B降糖靈又名鹽酸苯乙雙胍,為雙胍類口服降血糖藥。其主要通過(guò)抑制小腸吸收葡萄糖,增加周圍組織利用葡萄糖,加強(qiáng)胰島素與受體結(jié)合后進(jìn)入細(xì)胞的作用,以及抑制肝糖原異生、肝糖原輸出等作用使血糖下降。53.參考答案:D[解析]視網(wǎng)膜內(nèi)有感光細(xì)胞層,人類和大多數(shù)脊椎動(dòng)物的感光細(xì)胞有視桿細(xì)胞和視錐
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