2023年中梁山煤礦職工醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類(lèi)畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案詳解析

2023年中梁山煤礦職工醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類(lèi)畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.某高血壓患者服用降壓藥后，出現(xiàn)頭暈、眼花、眩暈，此時(shí)，他應(yīng)該______。A.增加降壓藥劑量B.撤換降壓藥C.給予鎮(zhèn)靜劑D.立即平臥2.在我國(guó)，保障人權(quán)是實(shí)施依法治國(guó)方略的最重要價(jià)值目標(biāo)之一。3.可防止食物嵌塞的卡環(huán)是______。A.RoACh卡B.Aker卡C.聯(lián)合卡環(huán)D.圈形卡環(huán)E.回力卡環(huán)4.為避免在鑄造過(guò)程中出現(xiàn)縮松，采取的措施是鑄件先凝固，______后凝固。5.混響偽像的識(shí)別最好的方法是______。A.探頭適當(dāng)側(cè)動(dòng)，不垂直于胸壁或腹壁，多次氣體反射即消失B.探頭垂直于胸壁或腹壁表面，多次特征性氣體反射看到即可C.探頭適當(dāng)側(cè)動(dòng)，并適當(dāng)加壓，觀察多次反射有無(wú)變化D.探頭在腹壁表面平行移動(dòng)E.探頭在胸壁表面平行移動(dòng)6.下列病證中，適用于吐法的是______A.瘀血內(nèi)停B.宿食不消C.結(jié)痰停飲D.蟲(chóng)積E.宿食壅阻胃脘7.顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時(shí)，下列處理錯(cuò)誤的是______。A.應(yīng)用抗生素B.忌腰穿C.沖洗消毒后用棉棒堵塞D.禁擤鼻涕E.床頭抬高15～20度8.尿液濃縮和稀釋功能的測(cè)定最主要反映______。A.腎小球的濾過(guò)功能B.遠(yuǎn)曲小管重吸收功能C.近曲小管的排泄功能D.髓袢的功能E.近曲小管的重吸收功能9.制備倒凹的目的是______。A.為了充填體獲得良好的抗力B.為了減輕不適感C.便于充填D.為了充填體獲得良好的固位E.便于放置藥物10.胸脅脘腹脹滿疼痛，食欲減退，便溏不爽，舌苔白膩，脈弦，診斷為_(kāi)_____。A.肝胃不和B.肝脾不調(diào)C.肝氣郁結(jié)D.胃氣上逆11.哪種疾病具有典型的顱骨缺損、尿崩癥和突眼三聯(lián)征?______A.骨嗜酸性肉芽腫B.韓-薛-柯病C.勒-薛病D.高雪病E.尼曼-皮克病12.地塞米松又稱(chēng)

。A.氟美松B.膚輕松C.強(qiáng)的松D.強(qiáng)的松龍E.可的松13.良惡性胃潰瘍的鑒別點(diǎn)，正確的是______。A.惡性潰瘍常在胃腔輪廓之內(nèi)B.惡性潰瘍有環(huán)堤征C.良性潰瘍有狹頸征和項(xiàng)圈征D.良性潰瘍邊緣光滑整齊E.良性潰瘍常有黏膜破壞A

B

C

D

E

14.下列各句中，加點(diǎn)成語(yǔ)使用正確的一句是______A.圖書(shū)館在校園里舉足輕重的地位在期末來(lái)臨時(shí)更是體現(xiàn)得淋漓盡致。B.蘇某離婚后心情很壞，無(wú)心打理美容院，生意每況愈下。C.學(xué)生們認(rèn)為，能在高中時(shí)期接受知名教授一對(duì)一的科研指導(dǎo)，機(jī)會(huì)難能可貴。D.這種來(lái)自中國(guó)的古老療法正受到越來(lái)越多的英國(guó)民眾歡迎，貴族名流也趨之若鶩。15.有關(guān)靜脈腎盂造影腹部壓迫的敘述，不正確的是______。A.防止對(duì)比劑流入膀胱B.壓迫點(diǎn)為臍下方兩側(cè)C.壓迫球呈正八字形放置D.壓力為5.3～8.0kPaE.觀察全尿路時(shí)解除壓迫16.無(wú)尿是指24小時(shí)尿量少于______。A.50mlB.100mlC.200mlD.250mlE.300ml17.與補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)有關(guān)的是______A.抗原B.溶血素C.補(bǔ)體D.抗體A

B

C

D

18.喘鳴音屬于______A.胸語(yǔ)音B.濕啰音C.干啰音D.羊鳴音E.爆裂音19.具有降氣作用的方劑有______。A.定喘湯B.小半夏湯C.厚樸溫中湯D.橘皮竹茹湯A

B

C

D

20.黨的十八屆四中全會(huì)確立了國(guó)家憲法日，具體為每年的______。A.12月1日B.12月4日C.12月8日D.12月12日21.下列哪些是炎癥性腸病的腸外表現(xiàn)

A.杵狀指B.虹膜睫狀體炎C.口腔黏膜潰瘍D.結(jié)節(jié)性紅斑A

B

C

D

22.依據(jù)我國(guó)城鄉(xiāng)二元化的結(jié)構(gòu)，衛(wèi)生服務(wù)組織體系又可劃分為城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織體系和農(nóng)村縣級(jí)衛(wèi)生服務(wù)組織體系。23.闌尾切除術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是______。A.切口感染B.粘連性腸梗阻C.闌尾殘端瘺D.盆腔膿腫E.腹腔出血A

B

C

D

E

24.胸背徹痛劇烈，主要是由于______。A.痰濁阻肺B.痰熱蘊(yùn)肺C.心血不足D.心脈閉塞E.外感風(fēng)寒25.兒童營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.營(yíng)養(yǎng)素需要量高于成年人B.年齡越小，營(yíng)養(yǎng)缺乏病發(fā)病率越高C.營(yíng)養(yǎng)缺少多少，補(bǔ)多少D.營(yíng)養(yǎng)需求有個(gè)體差異26.耳部CT常用的掃描體位是______。A.橫斷面

矢狀面B.橫斷面

冠狀面C.矢狀面

冠狀面D.斜面

矢狀面E.橫斷面

斜面27.調(diào)節(jié)遠(yuǎn)曲小管、集合管對(duì)水重吸收的主要因素是______。A.抗利尿激素B.醛固酮C.腎上腺素D.血管緊張素Ⅱ28.真菌性鼻竇炎較具診斷意義的征象為_(kāi)_____。A.竇腔密度增高B.竇腔軟組織腫塊C.竇壁骨質(zhì)破壞D.竇腔軟組織塊內(nèi)的鈣化斑點(diǎn)或斑塊E.以上都不是29.根尖囊腫表現(xiàn)下列病理改變，除了______。A.囊壁內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮B.基底細(xì)胞呈柱狀，胞核呈柵欄狀排列C.囊壁內(nèi)常有慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)D.常含膽固醇裂隙E.可見(jiàn)透明小體30.引起光化學(xué)煙霧事件的初始污染物主要來(lái)自

A.燃燒排放的煙塵B.工廠排放的廢氣C.汽車(chē)尾氣D.生產(chǎn)事故排出的毒氣31.固位體一般分為冠內(nèi)固位體、冠外固位體和______。32.舌癌易早期發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。33.歷史人物的成功或失敗，歸根到底取決于______。A.他們的思想、行為是否符合歷史發(fā)展的客觀規(guī)律B.他們的意志是否堅(jiān)強(qiáng)C.他們的愿望是否善良D.他們的行動(dòng)是否果斷34.CDFI、PW技術(shù)可用于檢測(cè)______。A.動(dòng)脈血流頻譜B.靜脈血流頻譜C.血流速度D.血流方向E.動(dòng)靜脈系統(tǒng)的許多疾病A

B

C

D

E

35.不需要患者做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)的藥物是

。A.阿莫西林B.青霉胺C.普魯卡因青霉素D.青霉素E.胰島素36.下列關(guān)于膽道系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是

A.膽汁全部由肝細(xì)胞分泌B.膽囊24小時(shí)可接納膽汁500mLC.促進(jìn)膽汁分泌最強(qiáng)的是促胰液素D.成人每日分泌膽汁約800～1200mLE.毛細(xì)膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方而起關(guān)鍵作用37.硬膜外麻醉血壓明顯下降時(shí)的處理措施有

A.面罩給氧B.頭低腳高位C.加快輸液速度D.靜注麻黃堿5～30mgE.必要時(shí)暫停手術(shù)操作A

B

C

D

E

38.患者，錢(qián)某，女，24歲。3小時(shí)前出現(xiàn)上腹部疼痛，逐漸向臍周轉(zhuǎn)移，之后疼痛局限于右下腹，呈持續(xù)性，錢(qián)某最有可能發(fā)生了______。A.急性闌尾炎B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎D.急性盆腔炎39.CT圖像中的偽影是指被檢測(cè)體內(nèi)不存在的影像。40.下列肝外膽管結(jié)石的臨床特點(diǎn)，正確的是______。A.原發(fā)性肝外膽管結(jié)石形成的基本因素是膽道感染、膽道寄生蟲(chóng)病及膽汁淤積B.臨床表現(xiàn)主要取決于有無(wú)膽道梗阻和感染C.繼發(fā)性肝外膽管結(jié)石是膽囊結(jié)石經(jīng)膽囊管排入膽總管引起的D.以上都是41.在牙周炎的發(fā)展過(guò)程中，齦溝液滲出最多的情況出現(xiàn)于哪一期？

A.始發(fā)期B.早期病變期C.病損確立期D.進(jìn)展期E.靜止期42.腦梗死好發(fā)于______。A.大腦前動(dòng)脈供血區(qū)B.大腦中動(dòng)脈供血區(qū)C.大腦后動(dòng)脈供血區(qū)D.椎動(dòng)脈供血區(qū)E.基底動(dòng)脈血壓43.右心衰最早出現(xiàn)的特異性體征為_(kāi)_____A.水腫B.肝大C.發(fā)給D.頸靜脈怒張E.頸靜脈怒張與肝靜脈回流征陽(yáng)性44.枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)，其銜接的徑線是______A.雙頂徑B.雙顳徑C.枕下前囟徑D.枕額徑E.枕頦徑45.“感覺(jué)到了的東西，我們不能立刻理解它”“只能理解了的東西才能更深刻地感覺(jué)它”，這兩句話意在強(qiáng)調(diào)______。A.感性認(rèn)識(shí)的重要作用B.理性認(rèn)識(shí)的重要作用C.經(jīng)驗(yàn)的重要性D.感性認(rèn)識(shí)上升到理性認(rèn)識(shí)的重要性A

B

C

D

46.有一患者因轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱，以闌尾炎收住入院，檢查發(fā)現(xiàn)：右下肢做后伸、外展和旋內(nèi)時(shí)明顯加劇腹痛，手術(shù)證實(shí)闌尾炎癥波及右髂窩軟組織充血腫脹。試分析下列哪塊肌與上述檢查發(fā)現(xiàn)有關(guān)?______A.髂腰肌B.梨狀肌C.鼻孔內(nèi)肌D.鼻孔外肌47.牙齒磨損產(chǎn)生的并發(fā)癥不包括______。A.顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征B.牙本質(zhì)過(guò)敏C.牙劈裂D.食物嵌塞E.創(chuàng)傷性潰瘍48.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞功能______。A.吞噬并清除病原微生物B.清除衰老細(xì)胞，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定C.抗原呈遞作用D.殺傷腫瘤細(xì)胞A

B

C

D

49.城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)可以出售______。A.中藥材B.中藥飲片C.中藥材和中藥飲片D.中成藥50.在是否戒煙的問(wèn)題上，總有些不算明智的人。除非他們戒煙成功，否則就不得不為其健康惡化承擔(dān)所有后果。老李已有20年的煙齡，但他很怕失去健康的身體和美好的生活，不想因?yàn)樽约旱牟幻髦嵌袚?dān)健康惡化的后果。

由此，可以推出______A.老李請(qǐng)親朋好友嚴(yán)格監(jiān)督自己戒煙B.老李若要實(shí)現(xiàn)自己的想法，必須成功戒煙C.老李戒煙不能成功，因?yàn)樗偸亲霾幻髦堑倪x擇D.如果老李身體不好，一定是吸煙造成的51.骨折劇痛應(yīng)選用______。A.消炎痛B.哌替啶C.可待因D.阿托品52.呼吸衰竭患者如表現(xiàn)為頭痛、頭脹、日輕夜重、晝眠夜醒、神志恍惚，應(yīng)考慮______。A.窒息先兆B.休克早期C.肺性腦病D.呼吸性酸中毒E.腦疝出現(xiàn)53.歷經(jīng)四次審議，《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》)經(jīng)深圳市人大常委會(huì)表決通過(guò)，于2017年1月1日起實(shí)施。《條例》首次將醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確為“公共場(chǎng)所”，規(guī)定全部病歷向患者公開(kāi)，并授權(quán)二三級(jí)醫(yī)院限制接診等，一系列大膽的制度創(chuàng)新，引發(fā)廣泛熱議。

對(duì)于該《條例》，醫(yī)生感覺(jué)壓力最大之處，莫過(guò)于“全部病歷向患者公開(kāi)”這一規(guī)定。因?yàn)檫@意味著，患者可以獲取以前無(wú)法獲取的信息，知情權(quán)得到徹底保障。病歷一旦全部公開(kāi)，醫(yī)患雙方都會(huì)受益匪淺。醫(yī)生必然會(huì)注重每個(gè)診療細(xì)節(jié)，確保整個(gè)診療過(guò)程都經(jīng)得起推敲，大處方等不合理診療有望得到根治?；颊攉@得了醫(yī)生的主觀思維信息，猶如聽(tīng)取了醫(yī)生多次對(duì)病情的介紹，醫(yī)生在診療過(guò)程中的喜悅與苦惱也會(huì)躍然紙上，不僅會(huì)提升患者對(duì)疾病的了解，也會(huì)大幅增加醫(yī)患之間的理解與信任。此舉可謂開(kāi)創(chuàng)了調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系的先河，若能順利實(shí)施，在保障患者權(quán)益和改善醫(yī)患關(guān)系等方面，所能發(fā)揮的作用不容低估。

但是，徒法不足以自行。醫(yī)患關(guān)系有其復(fù)雜程度與多樣化表現(xiàn)形式，未必是一個(gè)《條例》所能考慮周全的。有觀點(diǎn)認(rèn)為，法治的落實(shí)不在于用法條來(lái)取代固有的文化傳統(tǒng)，而是要把人們對(duì)法、法律和法治的信念融入人們的血液中、融入代代相傳的文化傳統(tǒng)中。在醫(yī)患關(guān)系重新建立過(guò)程中，法治建設(shè)與道德建設(shè)必須同步加強(qiáng)，培育醫(yī)患雙方的法治信仰必須按下“快進(jìn)鍵”。

請(qǐng)結(jié)合對(duì)背景材料的理解，談一談如何以法治與德治相結(jié)合的治本之策解開(kāi)醫(yī)患心結(jié)。54.全麻蘇醒一般需要______。A.5～10分鐘B.10～20分鐘C.30～60分鐘D.3小時(shí)55.患者女，53歲，肝硬化病史8年，近3天腹水明顯，有氣促表現(xiàn)，正確的護(hù)理措施是______。A.給予低鉀飲食B.臥床休息，仰臥位C.禁輸血漿D.遵醫(yī)囑應(yīng)用甘露醇導(dǎo)瀉E.腹腔穿刺56.使用20%甘露醇治療腦水腫時(shí)應(yīng)該______。A.緩慢滴注B.快速推注C.一次劑量在半小時(shí)內(nèi)滴完D.一次劑量在2小時(shí)內(nèi)滴完E.速度快慢不影響療效57.脾虛患者尿少而浮腫，是因?yàn)槠㈥?yáng)虧虛，不運(yùn)水濕所致。

58.下列病毒中，核心有兩條相同ssRNA的是______。A.脊髓灰質(zhì)炎病毒B.輪狀病毒C.副流感病毒D.艾滋病病毒59.支氣管擴(kuò)張的“印戒征”是______。A.支氣管壁增厚B.支氣管腔擴(kuò)張C.肺動(dòng)脈擴(kuò)張D.擴(kuò)張的支氣管與肺動(dòng)脈相伴E.擴(kuò)張的支氣管與擴(kuò)張的肺動(dòng)脈相伴60.診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是______A.病史和癥狀B.陽(yáng)性體征C.胸部X線檢查D.心電圖改變E.肺功能檢查61.某男，年齡37歲，建筑工人，長(zhǎng)期使用各種振動(dòng)工具攪拌水泥等工作。因手指麻木和感覺(jué)異常等癥狀就診。此工人可能患何種疾病

A.局部振動(dòng)病B.末梢神經(jīng)炎C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.周?chē)窠?jīng)炎A

B

C

D

62.研究人口結(jié)構(gòu)與健康，人口結(jié)構(gòu)包括______A.年齡B.性別C.宗教D.習(xí)俗A

B

C

D

63.護(hù)士巡視病房發(fā)現(xiàn)患者靜脈輸液的溶液不滴，擠壓時(shí)感覺(jué)輸液管有阻力，松手時(shí)無(wú)回血，此種情況是______。A.輸液壓力過(guò)低B.針頭滑出血管外C.靜脈痙攣D.針頭斜面緊貼血管壁E.針頭阻塞64.下列不屬于陽(yáng)偏衰的病因是______。A.先天不足B.后天失養(yǎng)C.勞倦內(nèi)傷D.久病傷正E.熱病后期正氣大傷65.簡(jiǎn)述病理性蛋白尿的常見(jiàn)類(lèi)型及形成原因。第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：D[解析]高血壓病人用藥護(hù)理：①囑病人遵醫(yī)囑應(yīng)用降壓藥物，不可隨意增減藥量、漏服、補(bǔ)吃或突然停藥，以防血壓過(guò)低或突然停藥引發(fā)血壓迅速升高；②降壓藥可引起直立性低血壓，告知病人起床或改變體位時(shí)動(dòng)作不宜太快，洗澡水不宜過(guò)熱，站立時(shí)間不宜過(guò)久，發(fā)生頭暈時(shí)立即平臥，抬高下肢以增加回心血量和腦部供血。2.參考答案：A3.參考答案：C[解析]聯(lián)合卡環(huán)由位于相鄰兩基牙上的兩個(gè)卡環(huán)通過(guò)共同的卡環(huán)體相連而成。此卡環(huán)需用鑄造法制作?？ōh(huán)體位于相鄰兩基牙的外展隙，并與伸向面的支托相連接。聯(lián)合卡環(huán)適用于基牙牙冠短而穩(wěn)固、相鄰兩牙之間有間隙或有食物嵌塞等情況者。4.參考答案：鑄道5.參考答案：C[解析]識(shí)別混響偽像的方法：①適當(dāng)側(cè)動(dòng)探頭，使聲束勿垂直于胸壁或腹壁，可減少這種偽像；②加壓探測(cè)，可見(jiàn)多次反射的間距縮小，減壓探測(cè)又可見(jiàn)間距加大?？傊瑢⑻筋^適當(dāng)側(cè)動(dòng)，并適當(dāng)加壓，觀察多次反射有無(wú)變化。6.參考答案：E[解析]吐法是指涌吐，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食、毒物等從口中吐出，適用于中風(fēng)痰壅、宿食壅阻胃脘、毒物尚在胃中；痰涎壅盛的癲狂、喉痹、干霍亂而無(wú)法吐瀉者，病情急迫而又急需吐出。7.參考答案：C[解析]顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時(shí)，禁止從耳、鼻進(jìn)行操作，禁止腰穿，禁止堵塞漏道，以免引起逆行感染。8.參考答案：B[解析]腎臟可根據(jù)血容量及腎髓質(zhì)滲透梯度的改變，通過(guò)抗利尿激素調(diào)節(jié)腎遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收，從而完成腎濃縮和稀釋尿液的功能，使人體在生理變化中保持正常的水平衡。當(dāng)遠(yuǎn)端腎小管和集合管發(fā)生病變時(shí)，腎臟的這種濃縮稀釋功能下降，因此在日?；蛱囟l件下，通過(guò)觀察病人尿量和尿比重的變化，可借以判斷腎濃縮與稀釋的功能。尿液濃縮和稀釋功能的測(cè)定最主要反映遠(yuǎn)曲小管的重吸收功能。9.參考答案：D[解析]倒凹是一種機(jī)械固位，在洞底的側(cè)髓線角或點(diǎn)角處平洞底向側(cè)壁牙本質(zhì)作出的潛入小凹，有時(shí)也可沿線角作固位溝。充填體突入倒凹或固位溝，形成洞底略大于洞口的形態(tài)，從而防止充填體與洞底呈垂直方向的脫位。10.參考答案：B[解析]胸脅為肝的病位，脘腹為脾的病位，食欲減退，便溏不爽，舌苔白膩為脾的癥狀，脈弦為肝的癥狀。11.參考答案：B[解析]郎格罕氏組織細(xì)胞增生癥臨床上主要有三種表現(xiàn)，分別是韓-薛-柯病(HSC)、勒-薛病和嗜酸細(xì)胞肉芽腫病。HSC是一種慢性擴(kuò)散性的郎格罕氏細(xì)胞增多癥形式，多見(jiàn)于老年患者，HSC三聯(lián)征是指尿崩癥，突眼癥和顱骨病損。12.參考答案：A地塞米松又稱(chēng)德沙美松、氟甲強(qiáng)的松龍、氟甲去氫氫化可的松、氟美松、甲氟烯索，與其他糖皮質(zhì)激素一樣，具有抗炎、抗內(nèi)毒素、抑制免疫、抗休克及增強(qiáng)應(yīng)激反應(yīng)等藥理作用。13.參考答案：ABCD[解析]良性潰瘍有黏膜水腫，寬窄較一致，有時(shí)加壓下可改變形態(tài)。惡性潰瘍龕口癌組織浸潤(rùn)，形成環(huán)堤不隨意加壓，改變形態(tài)或多個(gè)癌結(jié)節(jié)形成指壓痕，尖角征。14.參考答案：B[解析]“淋漓盡致”形容文章或說(shuō)話表達(dá)得非常充分、透徹，或非常痛快。與A項(xiàng)句意不符，排除。難能可貴，指不容易做到的事居然能做到，非?？少F，用來(lái)搭配“機(jī)會(huì)”不當(dāng)，排除C。趨之若鶩，比喻許多人爭(zhēng)著去追逐不好的事物，含貶義，與D項(xiàng)語(yǔ)境不符，排除。每況愈下，指越往下越明顯，表示情況越來(lái)越壞，用在B項(xiàng)恰當(dāng)，因此本題選B。15.參考答案：C[解析]壓迫球倒八字形放置，利于阻斷輸尿管。16.參考答案：B[解析]無(wú)尿是指24小時(shí)內(nèi)尿量少于100ml或12小時(shí)內(nèi)完全無(wú)尿者。17.參考答案：ABCD[解析]補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)有5種成分參與反應(yīng)，分屬三個(gè)系統(tǒng)：反應(yīng)系統(tǒng)(抗原與抗體)、指示系統(tǒng)(綿羊紅細(xì)胞與溶血素)、補(bǔ)體系統(tǒng)(補(bǔ)體)。18.參考答案：C[解析]胸語(yǔ)音是一種更強(qiáng)、更響亮和較近耳的支氣管語(yǔ)音，言詞清晰可辨。濕啰音是由于吸氣時(shí)氣體通過(guò)呼吸道內(nèi)的稀薄分泌物如滲出液、痰液、血液、黏液和膿液等，形成水泡并破裂所產(chǎn)生的聲音。干啰音是由于氣管、支氣管或細(xì)支氣管狹窄或部分阻塞，空氣吸入或呼出時(shí)發(fā)生湍流所產(chǎn)生的聲音，分為彌漫性干啰音(哮喘)和局限性干啰音(支氣管內(nèi)膜結(jié)核等)。羊鳴音不僅語(yǔ)音的強(qiáng)度增加，而且其性質(zhì)發(fā)生改變，帶鼻音性質(zhì)，頗似“羊叫聲”，常在中等量胸腔積液的上方肺受壓的區(qū)域聽(tīng)到，亦可在肺實(shí)變伴有少量胸腔積液的部位聞及。爆裂音為細(xì)支氣管和肺泡壁因分泌物存在而互相黏著陷閉，當(dāng)吸氣時(shí)被氣流沖開(kāi)，所產(chǎn)生的高音調(diào)的細(xì)小爆裂音。19.參考答案：ABD[解析]定喘湯具有宣肺降氣，清熱化痰的功效；橘皮竹茹湯具有降逆止呃，益氣清熱的功效；小半夏湯化痰散飲，和胃降逆；而厚樸溫中湯行氣溫中，燥濕除滿，治療寒濕氣滯證，不具有降氣的作用。故選A、B、D。20.參考答案：B[解析]2014年12月4日是中國(guó)首個(gè)國(guó)家憲法日。從2014年10月23日黨的十八屆四中全會(huì)通過(guò)《決定》，提出將這一天定為國(guó)家憲法日，到2014年11月1日全國(guó)人大常委會(huì)表決通過(guò)《關(guān)于設(shè)立國(guó)家憲法日的決定》，以立法形式予以確定。本題選B。21.參考答案：ABCD炎癥性腸病(包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎)可有一些腸外表現(xiàn)，杵狀指、虹膜睫狀體炎、口腔黏膜潰瘍和結(jié)節(jié)性紅斑均可見(jiàn)。22.參考答案：B[解析]我國(guó)城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系分為城市衛(wèi)生服務(wù)組織體系(包括市級(jí)和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu))和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)組織體系(包括縣、鄉(xiāng)、村三級(jí))。故本題判斷錯(cuò)誤。23.參考答案：ABCE[解析]闌尾切除術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥有：①腹腔出血；②切口感染；③粘連性腸梗阻；④闌尾殘株炎；⑤糞瘺。24.參考答案：D[解析]胸背徹痛為疼痛劇烈且病勢(shì)較急者，多為血瘀心脈，心脈閉阻，不通則痛。因此選D。25.參考答案：C[解析]兒童營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的原則強(qiáng)調(diào)平衡膳食，合理營(yíng)養(yǎng)。如果不重視兒童的發(fā)育特點(diǎn)，片面主張補(bǔ)充某一營(yíng)養(yǎng)素，甚至缺多少，補(bǔ)多少，很容易造成兒童體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)失衡，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良或營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩等疾病的發(fā)生。26.參考答案：B[解析]耳部CT一般采用橫斷面平掃，必要時(shí)加做冠狀面掃描。27.參考答案：A[解析]管腔膜有抗利尿激素調(diào)控的水通道，當(dāng)抗利尿激素作用時(shí)，水通道便從胞漿鑲嵌到管腔膜上，調(diào)節(jié)水的重吸收。28.參考答案：D[解析]竇腔軟組織內(nèi)的大小不一的高密度鈣化斑點(diǎn)或斑塊對(duì)真菌性鼻竇炎具有診斷價(jià)值。29.參考答案：B[解析]根尖囊腫是炎癥性囊腫，其內(nèi)襯上皮多為來(lái)自上皮剩余的復(fù)層鱗狀上皮，囊壁中多有慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，上皮內(nèi)可見(jiàn)發(fā)卡樣透明小體，囊腔和囊壁內(nèi)可存針狀膽固醇裂隙。30.參考答案：C[解析]光化學(xué)煙霧是汽車(chē)尾氣中的NOX、碳?xì)浠衔锸芴?yáng)紫外線作用，發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)所產(chǎn)生的一種具有刺激性很強(qiáng)的淺藍(lán)色的混合煙霧。31.參考答案：根內(nèi)固位體32.參考答案：A[解析]舌是骨肉器官，血供及淋巴組織豐富，活動(dòng)度大而且活動(dòng)頻繁(咀嚼、語(yǔ)言等)，所以較容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移的部位以頸深下淋巴結(jié)群多見(jiàn)。33.參考答案：A34.參考答案：ABCDE[解析]CDFI、PW技術(shù)可用于檢測(cè)：①動(dòng)脈和靜脈的血流頻譜；②血流速度和走行方向的變化；③動(dòng)、靜脈系統(tǒng)的許多疾病。35.參考答案：E胰島素為降血糖藥，不需做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)。36.參考答案：A[解析]成人每日分泌的膽汁量約800～1200mL。膽囊容積雖僅為40～60mL，但24小時(shí)內(nèi)能接納約500mL的膽汁。膽汁分泌受神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，促進(jìn)膽汁分泌作用最強(qiáng)的是促胰液素。毛細(xì)膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起著關(guān)鍵作用。膽汁主要由肝細(xì)胞分泌，占膽汁分泌量的3/4，膽管也可分泌膽汁，占膽汁分泌量的1/4。37.參考答案：ABCDE[解析]硬膜外麻醉血壓明顯下降原因是阻滯平面內(nèi)的血管擴(kuò)張，有效循環(huán)血容量不足所致。出現(xiàn)后應(yīng)首先面罩吸氧，保證病人氧供，頭低腳高位保證重要器官的血供，加快輸液速度迅速補(bǔ)充血容量，上述措施情況還不能改善可以給麻黃素升壓，長(zhǎng)時(shí)間情況得不到改善應(yīng)暫停手術(shù)，尋找原因。38.參考答案：A[解析]該患者出現(xiàn)了急性闌尾炎典型表現(xiàn)，起始為上腹部疼痛，逐漸轉(zhuǎn)移至臍周，之后局限于右下腹持續(xù)性疼痛。根據(jù)以上患者出現(xiàn)的狀況，判斷有可能發(fā)生了急性闌尾炎。39.參考答案：A[解析]偽影是指原本被掃描物體中并不存在而圖像上卻出現(xiàn)的各種形態(tài)的影像。40.參考答案：D41.參考答案：B[解析]牙周炎早期病變期，結(jié)合上皮周?chē)准?xì)胞增多，上皮下結(jié)締組織內(nèi)出現(xiàn)大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，主要為T(mén)淋巴細(xì)胞。齦溝液滲出量可達(dá)最多，臨床出現(xiàn)典型齦炎的表現(xiàn)。42.參考答案：B[解析]腦梗死是由各種原因所致的局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性病變壞死，進(jìn)而產(chǎn)生臨床上對(duì)應(yīng)的神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)。包括腦血栓形成、腦栓塞和腔隙性腦梗死等主要類(lèi)型。常見(jiàn)部位：頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)約占4/5，椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)約占1/5；易發(fā)次序依次為頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈及椎-基底動(dòng)脈。43.參考答案：E[解析]右心衰竭時(shí)，因上、下腔靜脈壓升高，使頸外靜脈、手背靜脈及舌下靜脈等淺表靜脈異常充盈，并可出現(xiàn)頸靜脈明顯搏動(dòng)。頸外靜脈充盈較肝臟腫大或皮下水腫出現(xiàn)早，故為右心衰竭的早期征象。44.參考答案：D[解析]枕左前位是胎頭枕骨位于母體骨盆的左前方，其進(jìn)入骨盆入口時(shí)的銜接徑線是枕額徑，是胎兒頭顱相對(duì)較小的徑線，所以枕左前是最好的分娩胎位。45.參考答案：BD[解析]人們?cè)讷@得感性認(rèn)識(shí)時(shí)，總是以原有的知識(shí)為背景，使用已有的概念和邏輯框架，在理性認(rèn)識(shí)參與和指導(dǎo)下進(jìn)行。同樣接觸客觀事物，由于理論準(zhǔn)備不同，感受就可能大不一樣?，F(xiàn)代科學(xué)哲學(xué)中所謂“觀察滲透理論”的命題，也指明人總是以自己的歷史文化為背景進(jìn)行觀察的。A、C項(xiàng)不符合題意，故不選。因此，本題正確答案是BD。46.參考答案：A47.參考答案：C[解析]除ABDE四個(gè)選項(xiàng)內(nèi)容外，牙齒磨損還可引起牙髓和根尖周病變，以及咬合創(chuàng)傷。48.參考答案：ABCD[解析]單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)除了吞噬、清除異物和衰老傷亡的細(xì)胞外，巨噬細(xì)胞在免疫應(yīng)答中還具有重要作用——它是主要的抗原呈遞細(xì)胞。此系統(tǒng)還具有分泌多種生物活性物質(zhì)(如溶菌酶、補(bǔ)體、腫瘤生長(zhǎng)抑制因子)等功能。49.參考答案：A[解析]城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)可以出售中藥材，國(guó)務(wù)院另有規(guī)定的(如毒性、成癮性及資源稀缺等藥材)除外。城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)不得出售中藥材以外的藥品，但持有藥品經(jīng)營(yíng)許可證的藥品零售企業(yè)在規(guī)定的范圍(如品種、地域、時(shí)間等范圍)內(nèi)，可以在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)設(shè)點(diǎn)出售中藥材以外的藥品。50.參考答案：B[解析]形式推理。除非……否則不……可以推理出：承擔(dān)后果一戒煙成功，根據(jù)推理規(guī)則，本題選擇B項(xiàng)。51.參考答案：B[解析]哌替啶即度冷丁，適用于各種劇痛的鎮(zhèn)痛，如創(chuàng)傷、晚期癌癥、術(shù)后疼痛等。吲哚美辛(消炎痛)適用于解熱、緩解炎性疼痛?？纱蛴糜谥卸忍弁春蛣×腋煽龋痪致榛蛉闀r(shí)鎮(zhèn)靜。阿托品主要用于搶救感染中毒性休克、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、緩解內(nèi)臟絞痛、麻醉前給藥及減少支氣管黏液分泌等。52.參考答案：C[解析]在伴有嚴(yán)重肺疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)神經(jīng)精神系統(tǒng)的表現(xiàn)，首先考慮出現(xiàn)肺性腦病的可能。53.參考答案：俗話說(shuō)，醫(yī)者父母心。醫(yī)生曾是我國(guó)最受人尊敬的職業(yè)之一。醫(yī)生與病人本應(yīng)該友好相處，但不知從何時(shí)起，醫(yī)患矛盾變得“一觸即發(fā)”。其實(shí)，醫(yī)患沖突，是一場(chǎng)兩敗俱傷的對(duì)抗，是一場(chǎng)沒(méi)有贏家的戰(zhàn)爭(zhēng)。改善醫(yī)患關(guān)系已刻不容緩，而解開(kāi)醫(yī)患心結(jié)則需法德合治。

法治是營(yíng)造和諧醫(yī)患關(guān)系的堅(jiān)強(qiáng)后盾。“有理無(wú)理，鬧大了再說(shuō)”，是一些人遇到醫(yī)患糾紛時(shí)的想法；與之相應(yīng)，“有責(zé)沒(méi)責(zé)，賠點(diǎn)錢(qián)了事”也是一些醫(yī)院處理糾紛時(shí)的態(tài)度。不可否認(rèn)，對(duì)于醫(yī)院而言，“花錢(qián)消災(zāi)”是最簡(jiǎn)單的問(wèn)題處理方式。但是這種解決問(wèn)題的方式看似簡(jiǎn)單快捷，實(shí)則埋藏了很大的隱患，模糊了法理上的是非，變相鼓勵(lì)了一些無(wú)理取鬧甚至職業(yè)醫(yī)鬧的行為。今后，這樣的做法將會(huì)被叫停。2015年8月，《中華人民共和國(guó)刑法修正案(九)》表決通過(guò)，“醫(yī)鬧”正式入刑。這可以使醫(yī)患雙方“辦事依法、遇事找法、解決問(wèn)題用法、化解矛盾靠法”，從而在一定程度上破解“小鬧小解決、大鬧大解決”等醫(yī)患關(guān)系處理的突出難題。

道德是打造和諧醫(yī)患關(guān)系的重要保障。古人云：“夫醫(yī)者，非仁愛(ài)之士不可托也，非聰明理達(dá)不可任也，非廉潔淳良不可信也。”救死扶傷是醫(yī)務(wù)人員的神圣使命，但是隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，救死扶傷似乎只是一種口號(hào)，一些醫(yī)務(wù)人員為了追求經(jīng)濟(jì)利益，將以患者為中心的醫(yī)療觀念轉(zhuǎn)化為了以經(jīng)濟(jì)利益為中心，徹底喪失了作為醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德。同時(shí)，由于患者或者家屬道德素質(zhì)不高，導(dǎo)致醫(yī)鬧不斷，傷醫(yī)殺醫(yī)事件此起彼伏。由此可見(jiàn)。醫(yī)患關(guān)系跟醫(yī)患雙方的道德素質(zhì)聯(lián)系緊密。今后若想緩解醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該從道德素質(zhì)入手，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)，以仁愛(ài)為本，救死扶傷；同時(shí)，也要提高公眾道德素質(zhì)和科學(xué)素養(yǎng)，讓人們科學(xué)理性認(rèn)識(shí)醫(yī)療行為，以免造成對(duì)醫(yī)務(wù)人員的誤解，進(jìn)而化解二者之間的矛盾，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

改善醫(yī)患關(guān)系之路充滿人性的較量以及利益的博弈，很有可能陷入“新問(wèn)題層出不窮，老問(wèn)題積重難返”的困局，對(duì)此應(yīng)該記住這樣一條古訓(xùn)“為其艱難，才更顯勇毅；為其篤行，才彌足珍貴”。越是利益多元、觀念多樣、思想多變，越是要解開(kāi)思想上的扣子，邁開(kāi)改革的步子，甩開(kāi)解決問(wèn)題的膀子，形成認(rèn)識(shí)上的共識(shí)，以法治與德治相結(jié)合的治本之策解開(kāi)醫(yī)患心結(jié)。54.參考答案：B[解析]全身麻醉患者在麻醉藥物停用10～30min至手術(shù)完畢后，一般可在短時(shí)間內(nèi)喚醒，但也可能出現(xiàn)意識(shí)不清、嗜睡、定向障礙，甚至躁動(dòng)不安等腦功能障礙。55.參考答案：E[解析]肝硬化大量腹水患者利尿效果不佳者，可酌情腹腔穿刺放腹水。56.參考答案：C[解析]降低顱內(nèi)壓，使用高滲脫水劑，首選20%甘露醇，快速滴注，15～30min內(nèi)滴完，一般6～8小時(shí)給藥一次。57.參考答案：A58.參考答案：D[解析]ssRNA是Single-StrandedRibonucleicAcid單鏈核糖核酸。根據(jù)RNA能否直接起mRNA作用，ssRNA又分成正鏈ssRNA病毒與負(fù)鏈ssRNA病毒兩種。成熟的HIV病毒核心中有兩個(gè)相同的正鏈ssRNA。59.參考答案：D[解析]印戒征是支氣管擴(kuò)張的CT表現(xiàn)，由一個(gè)小的圓形軟組織密度影和一個(gè)中心為圓形低密度區(qū)的較大環(huán)形軟組織密度影相連而成，形似印戒。軟組織密度環(huán)代表擴(kuò)張的支氣管，其內(nèi)低密度為擴(kuò)張支氣管內(nèi)所含的氣體，小圓形軟組織密度影代表與擴(kuò)張支氣管伴行的肺動(dòng)脈。它是支氣管壁彈性組織和肌肉組織破壞而導(dǎo)致的局部支氣管不可恢復(fù)的異常擴(kuò)張，是受累