2023年南海區(qū)人民醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年南海區(qū)人民醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.可防止和逆轉(zhuǎn)慢性心功能不全(充血性心衰)患者心血管重構(gòu)、降低死亡率的藥物是______。A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.地高辛D.普萘洛爾2.凡具有強(qiáng)制力的行為規(guī)則就是法律。3.柏油樣便常見于下消化道出血。4.《靈樞·本神》說：“所以任物者謂之心，心有所憶謂之______，……”A.意B.志C.思D.智5.可治療高血壓的藥物是______。A.去甲腎上腺素B.麻黃堿C.間羥胺D.普萘洛爾E.苯腎上腺素6.慢性呼吸衰竭并發(fā)肺性腦病，不宜吸高濃度氧的主要原因是

A.防止引起氧中毒B.缺氧不是主要的原因C.高濃度氧可降低頸內(nèi)動脈竇化學(xué)感受器的興奮性D.促使二氧化碳排出過快E.誘發(fā)代謝性堿中毒7.矽結(jié)節(jié)為直徑約3mm，輪廓清楚，致密孤立的結(jié)節(jié)陰影。8.腦腫瘤的間接征象是______。A.病灶的密度B.病灶的大小C.病灶的形態(tài)D.病灶鄰近的腦水腫9.下列藥物中既能平肝潛陽，又能熄風(fēng)止痙的是

A.羚羊角B.石決明C.天麻D.鉤藤E.磁石A

B

C

D

E

10.健康權(quán)是人的一項(xiàng)基本人權(quán)。11.屬發(fā)熱中樞負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)的是

A.前列腺素EB.Na+/Ca2+C.環(huán)磷酸腺苷D.腎上腺皮質(zhì)激素E.精氨酸加壓素12.骨折固定后1～2周內(nèi)功能鍛煉的方法是______。A.骨折部以上關(guān)節(jié)活動B.傷肢肌肉進(jìn)行舒縮活動C.骨折部以下關(guān)節(jié)活動D.全身各部肌肉及關(guān)節(jié)活動13.對腦和長骨的發(fā)育最為重要的激素是______。A.生長素B.甲狀腺激素C.雄激素D.雌激素14.女，9歲，學(xué)生，12月底因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。體檢：神清，全身皮膚散在瘀點(diǎn)、瘀斑，頸項(xiàng)抵抗，心率120次/分，兩肺無異常，腹軟無壓痛。化驗(yàn)檢查：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109/L，中性粒細(xì)胞0.89，淋巴細(xì)胞0.05，單核細(xì)胞0.06。最可能的診斷是

A.傷寒B.流行性腦脊髓膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.流行性乙型腦炎E.病毒性腦炎15.成人仰臥位時脊柱最高部位是______A.C3B.L1C.L3D.T6E.T1016.因大隱靜脈在內(nèi)踝前方處行走表淺，且位置恒定，是輸液和注射的常用部位。17.下列狀態(tài)不屬于病理性充血的是______。A.發(fā)生炎癥的局部軟組織變紅B.突然解開包扎肢體的繃帶時C.腹水壓迫的腹腔內(nèi)臟器一次性大量抽取腹水后D.妊娠時的子宮充血18.腫大的甲狀腺與頸前其他包塊的鑒別，下列哪項(xiàng)最重要?______A.腫塊表面光滑B.腫塊位于甲狀軟骨下方C.腫塊可隨吞咽動作移動D.腫塊在胸鎖乳突肌以內(nèi)A

B

C

D

19.使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是______A.糖皮質(zhì)激素B.腎上腺素C.雌激素D.甲狀腺激素E.甲狀旁腺激素20.我國社會主義初級階段，就其所要實(shí)現(xiàn)的歷史任務(wù)來說是

。A.發(fā)展生產(chǎn)，解決人民溫飽的階段B.加快發(fā)展，實(shí)現(xiàn)人民小康生活水平的階段C.基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化，達(dá)到人民生活比較富裕的階段D.完全實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化，達(dá)到發(fā)達(dá)國家水平的階段21.結(jié)核性腦膜炎最常累及的腦池是______。A.縱裂池B.外側(cè)裂池C.腳間池D.環(huán)池E.枕大池22.錢先生，44歲，因車禍急診入院，入院時測BP90/60mmHg，P110次/分，R22次/分，T36.5℃，患者四肢濕冷，表情淡漠。該患者應(yīng)給予______。A.去枕平臥位B.左側(cè)臥位C.半坐臥位D.中凹臥位23.心源性休克最常見的病因是______。A.重癥心肌炎B.急性廣泛心肌梗死C.嚴(yán)重心功能不全D.心房黏液瘤E.急性心臟壓塞24.硫脲類的嚴(yán)重不良反應(yīng)是______。A.粒細(xì)胞缺B.藥熱、藥疹C.甲狀腺腫大D.突眼加重25.中國特色社會主義是當(dāng)代中國發(fā)展進(jìn)步的根本方向，民主和諧是中國特色社會主義的內(nèi)在要求。26.社會主義核心價(jià)值體系中時代精神的核心是______。A.改革創(chuàng)新B.愛國主義C.馬克思主義D.共同理想27.在我國，任何法律規(guī)定凡是與憲法相抵觸的均視為無效。28.關(guān)于膽道系的敘述，錯誤的是______A.膽總管起自肝總管與膽囊管的匯合點(diǎn)B.膽總管開口于十二指腸降部乳頭口C.膽囊底是膽囊的盲端D.膽囊位于肝的左葉E.膽囊呈長梨形29.治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首選藥物______。A.潑尼松B.布洛芬C.阿司匹林D.環(huán)磷酰胺E.硫唑嘌呤30.診斷肝性腦病最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目是______A.血氨B.肝功能C.血尿素氮D.血鉀E.動脈血?dú)夥治?1.流產(chǎn)患者妊娠產(chǎn)物已部分排出體外，尚有部分殘留在宮腔內(nèi)，需立即采取的措施是______。A.鎮(zhèn)靜、保胎與休息B.立即行吸宮術(shù)C.行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)D.可不需特殊處理E.行子宮切除術(shù)32.足三陽經(jīng)的走向是______。A.從頭走足B.從足走頭C.從頭走手D.從手走頭E.從足走腹33.左心衰的主要癥狀有胃腸道癥狀、咳嗽、咯痰、咯血。

34.上頜竇口位于______。A.上頜骨體內(nèi)側(cè)面B.上頜骨體內(nèi)上面C.上頜骨的顳下面D.上頜骨牙槽突E.上頜骨腭突35.簡述一般意識狀態(tài)的分級方法。36.閉合性氣胸的排氣治療，下列哪項(xiàng)敘述正確

A.積氣量少于該側(cè)胸腔容量的30%，不抽氣B.積氣量多時，應(yīng)立即將氣抽盡，恢復(fù)肺功能C.積氣量多時，應(yīng)立即行閉式水封瓶式引流D.積氣量多時，可一日多次抽氣，每次1L直至抽盡E.積氣量多時，可每日或隔日抽氣一次，每次小于1L37.肩關(guān)節(jié)脫位的主要體征是______A.“4”字試驗(yàn)陽性B.伸肌腱牽拉試驗(yàn)陽性C.搭肩試驗(yàn)陽性D.直腿抬高試驗(yàn)陽性E.壓頭試驗(yàn)陽性38.前列腺液中，可隨年齡增長而增多的物質(zhì)是______。A.卵磷脂小體B.紅細(xì)胞C.白細(xì)胞D.精子E.淀粉樣小體39.不屬于纖溶抑制物的是______A.蛋白CB.α2抗纖溶酶C.纖溶酶原激活抑制劑D.蛋白C抑制物40.透析器的透析效率與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)?______A.濃度差B.透析壓差C.透析膜孔徑大小D.透析開始的時間E.反應(yīng)液的溫度41.治療小兒心力衰竭，最常選用的藥物是______A.毛花苷丙B.多巴胺C.多巴酚丁胺D.地高辛E.鈣劑42.膽囊內(nèi)結(jié)石常見假陽性有

A.十二指腸內(nèi)氣體回聲B.多重反射C.膽囊內(nèi)積氣D.膽囊內(nèi)沉渣E.膽囊癌A

B

C

D

E

43.藥物劑量大是藥物產(chǎn)生副作用的主要原因。44.患者，患慢性腎炎5年。近來出現(xiàn)衰弱無力，尿少，水腫較前加重，并有輕度貧血，血壓160/100mmHg。下列檢查中最先出現(xiàn)異常的是______。A.尿濃縮試驗(yàn)B.酚紅排泌試驗(yàn)C.肌酐清除率D.血尿素氮濃度E.血肌酐濃度45.彌散性血管內(nèi)凝血46.下列缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)中，屬于組織缺鐵表現(xiàn)的是______。A.頭暈B.視物模糊C.心悸D.異食癖E.氣短47.可出現(xiàn)裂片紅細(xì)胞的情況有______。A.DICB.微血管病性溶血性貧血C.嚴(yán)重?zé)齻鸇.再生障礙性貧血A

B

C

D

48.目前臨床常用的血液分析儀的工作原理包括______。A.電阻抗法B.射頻電導(dǎo)法C.激光散射法D.凝膠微粒法A

B

C

D

49.正常人血液的pH為______。A.7.15～7.25B.7.25～7.35C.7.35～7.45D.7.45～7.55E.7.55～7.6550.從現(xiàn)在開始到2020年，是全面建成小康社會的______。A.決戰(zhàn)期B.決勝期C.關(guān)鍵期D.攻堅(jiān)期51.簡述尿液沉渣檢查包括哪些內(nèi)容。52.ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X線胸片示雙肺浸潤影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHgA

B

C

D

E

53.人們根據(jù)自己的目的和需要所從事的社會活動所引起的社會結(jié)果，是由各種社會因素和社會力量相互作用所形成的“合力”造成的。這種觀點(diǎn)屬于______。A.歷史唯物主義觀B.辯證唯心主義觀C.客觀唯心主義觀D.主觀主義歷史觀54.男性，35歲，右腎結(jié)核病史1年半，正在抗癆治療，門診攝片復(fù)查發(fā)現(xiàn)對側(cè)輸尿管上段直徑為1.2cm大小結(jié)石一枚，IVP示右尿路不顯影，左腎輕度積水，全身情況良好。目前最合適的處理是______。A.左腎造瘺術(shù)B.左輸尿管切開取石頭C.體外震波碎石D.右腎切除+左輸尿管切開取石E.抗結(jié)核治療+中藥排石治療55.細(xì)菌性食物中毒的常見病原菌包括______。A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.沙門菌D.副溶血性弧菌E.大腸埃希菌A

B

C

D

E

56.下列各項(xiàng)檢查方法中，兼有治療作用的是______。A.盆腔充氣造影B.腹部平片C.盆腔動脈造影D.盆腔靜脈造影E.子宮輸卵管碘油造影57.某患者在胃大部分切除后出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血，其原因是對維生素B12吸收障礙。58.食用新鮮蠶豆發(fā)生溶血性黃疸患者，缺陷的酶是

A.3-磷酸甘油醛脫氫酶B.異檸檬酸脫氫酶C.琥珀酸脫氫酶D.6-磷酸葡萄糖脫氫酶E.6-磷酸葡萄糖酸脫氫酶59.異煙肼是治療結(jié)核病的首選藥，它______。A.性質(zhì)不穩(wěn)定B.只能口服給藥C.療效高、毒性小D.體內(nèi)分布不均，在肺部濃度高60.內(nèi)臟痛是緩慢、持續(xù)、定位明確的疼痛。61.我國的省級民族自治區(qū)，有______A.西藏自治區(qū)B.新疆維吾爾自治區(qū)C.寧夏回族自治區(qū)D.貴州苗族自治區(qū)A

B

C

D

62.肺癰的臨床特征是咳吐大量濁唾涎沫。63.蛋白質(zhì)合成的直接模板是

A.DNAB.mRNAC.tRNAD.rRNAE.SnRNA64.下列不屬于時間單位的有______。A.光年B.納米C.焦耳D.世紀(jì)A

B

C

D

65.下列不宜用陰陽的基本概念來概括的是______。A.寒與熱B.上與下C.動與靜D.邪與正第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]卡托普利可防止和逆轉(zhuǎn)慢性心功能不全(充血性心衰)患者心血管重構(gòu)、降低死亡率。2.參考答案：B[解析]法律所依靠的強(qiáng)制力是國家強(qiáng)制力，是以國家機(jī)器的力量來保證實(shí)施的。但在法律性文件之外，有許多文件同樣會規(guī)定具有強(qiáng)制力的行為規(guī)則。故本題判斷錯誤。3.參考答案：B[解析]上消化道或小腸出血在腸腔內(nèi)停留的時間較長，因紅細(xì)胞破壞后，血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化鐵，使糞便呈黑色，且大便表面附有粘液而發(fā)亮，類似柏油，故稱柏油便。4.參考答案：A[解析]《靈樞·本神》中記載：“所以任物者謂之心，心有所憶謂之意，意之所存謂之志，因志而存變謂之思，因思而遠(yuǎn)慕謂之慮，因慮而處物謂之智?！?.參考答案：D[解析]普萘洛爾屬于β受體阻斷藥，阻斷β1受體后，心臟受到抑制，心輸出量減少，可達(dá)到降壓的作用。6.參考答案：C[解析]肺性腦病的病人有二氧化碳潴留，主要通過缺氧刺激頸動脈竇化學(xué)感受器來刺激呼吸中樞，給予高濃度的氧，會使外周化學(xué)感受器敏感性下降，抑制呼吸中樞，加重缺氧。7.參考答案：A8.參考答案：D[解析]直接征象是指病灶本身的表現(xiàn)，如密度、大小、多少、形態(tài)、結(jié)構(gòu)、部位、種植、骨增生和破壞、增強(qiáng)等。間接征象是指病灶引起的灶外改變，如正常結(jié)構(gòu)的移位、變形、充盈缺損或填充、腦積水、腦水腫、骨改變、蝶鞍及腦池、腦溝的改變。9.參考答案：ACD[解析]石決明可平肝潛陽；磁石的主要作用有鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽。10.參考答案：A[解析]健康權(quán)指政府必須創(chuàng)造條件使人人能夠盡可能健康。這些條件包括衛(wèi)生服務(wù)，健康和安全的工作條件，適足的住房和有營養(yǎng)的食物。健康權(quán)不是指身體健康的權(quán)利，健康權(quán)為人人基本權(quán)利之一，不因種族、宗教、政治信仰、經(jīng)濟(jì)或社會情境各異而分高低輕重。11.參考答案：E[解析]發(fā)熱中樞負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)主要包括精氨酸加壓素、黑素細(xì)胞刺激素及其他一些發(fā)現(xiàn)于尿中的發(fā)熱抑制物。12.參考答案：B[解析]功能鍛煉是骨折治療的重要階段，是功能恢復(fù)的重要保證，固定后即可開始功能鍛煉。①早期：傷后1～2周內(nèi)，此期鍛煉的目的是促進(jìn)血液循環(huán)，消除腫脹，防止肌肉萎縮。以患肢肌肉舒縮運(yùn)動為主，骨折部位的上、下關(guān)節(jié)保持不動。②中期：損傷2～3周后，此期鍛煉的目的是防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)循硬，以骨折處上、下關(guān)節(jié)運(yùn)動為主。③晚期：損傷6～8周后，此期骨折已經(jīng)臨床愈合，鍛煉的目的是促進(jìn)關(guān)節(jié)活動范圍和肌力的恢復(fù)，以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全面功能鍛煉，可輔以理療和外用藥物。13.參考答案：B[解析]甲狀腺激素能全面促進(jìn)組織細(xì)胞的增殖、分化和成熟，因而能促進(jìn)機(jī)體的生長和發(fā)育，特別是對神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育、分化和骨骼的生長影響最大。14.參考答案：B流行性腦脊髓膜炎表現(xiàn)有突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、顱內(nèi)壓升高癥狀(劇烈頭痛、嘔吐)、皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑及腦膜刺激征，血象示W(wǎng)BC升高，以中性粒細(xì)胞為主，結(jié)合該患者，符合上述表現(xiàn)。15.參考答案：C[解析]根據(jù)人體的4個生理彎曲，仰臥時脊柱最高部位為L3處。16.參考答案：A17.參考答案：D[解析]①生理性充血：指因器官生理需要和代謝增強(qiáng)而發(fā)生的器官和局部組織的充血。例如進(jìn)食后的胃腸道黏膜充血，運(yùn)動時骨骼肌組織充血和妊娠時的子宮充血等。②病理性充血：指各種病理情況下器官或局部組織的充血。例如炎癥充血。綁帶包扎肢體或腹水壓迫腹腔內(nèi)器官，組織內(nèi)的血管張力降低，若突然解開綁帶或一次性大量抽取腹水，局部壓力迅速解除，受壓組織內(nèi)的細(xì)動脈發(fā)生反射性擴(kuò)張，導(dǎo)致局部充血。A項(xiàng)屬于炎病充血，B、C兩項(xiàng)屬于病理性充血。故本題選D。18.參考答案：C[解析]甲狀腺位于甲狀軟骨下方和兩側(cè)，正常表面光滑、柔軟不易觸及。觸診時可囑被檢者配合做吞咽動作，隨吞咽而上、下移動者即為甲狀腺。19.參考答案：D[解析]甲狀腺激素對機(jī)體能量代謝的促進(jìn)作用最為顯著。表現(xiàn)為腦、淋巴、睪丸等少數(shù)組織之外的機(jī)體大多數(shù)組織耗氧量增加，產(chǎn)熱量增大。20.參考答案：C[解析]A項(xiàng)是“三步走”的第一步生活指標(biāo)；B項(xiàng)是“三步走”的第二步生活指標(biāo)；C項(xiàng)是“三步走”的第三步生產(chǎn)與生活雙重指標(biāo)；D項(xiàng)不是社會主義初級階段所要實(shí)現(xiàn)的歷史任務(wù)。C項(xiàng)當(dāng)選。21.參考答案：B[解析]結(jié)核性腦膜炎平掃蛛網(wǎng)膜下腔密度增高，以鞍上池、外側(cè)裂尤為明顯。22.參考答案：D[解析]根據(jù)題干可知，患者出現(xiàn)了休克的體征，應(yīng)給予休克臥位，即中凹臥位。23.參考答案：B[解析]心源性休克是因心臟功能異常導(dǎo)致組織灌注不足的一種狀態(tài)，其最常見的原因是急性心肌梗死(AMI)引起的嚴(yán)重左心室功能障礙，是AMI患者住院期間死亡的最主要原因。24.參考答案：A[解析]硫脲類的不良反應(yīng)常見的有皮疹、頭痛、眩暈、淋巴結(jié)腫大、藥熱和關(guān)節(jié)痛。粒細(xì)胞缺乏為最嚴(yán)重的不良反應(yīng)。25.參考答案：B[解析]黨的十八大報(bào)告指出，中國特色社會主義是當(dāng)代中國發(fā)展進(jìn)步的根本方向，只有中國特色社會主義才能發(fā)展中國。同時還指出，公平正義是中國特色社會主義的內(nèi)在要求。因此，本題說法錯誤。26.參考答案：A[解析]社會主義核心價(jià)值體系包括四個方面的基本內(nèi)容，即馬克思主義指導(dǎo)思想、中國特色社會主義共同理想、以愛國主義為核心的民族精神和以改革創(chuàng)新為核心的時代精神、社會主義榮辱觀。故本題選A。27.參考答案：A[解析]在國家的整個法律體系中，憲法居于最高地位，具有最高的法律效力。普通法律的制定必須以憲法為基礎(chǔ)和依據(jù)，其內(nèi)容不能與憲法相違背、相抵觸。否則將視為違憲而宣布無效。故本題判斷正確。28.參考答案：D[解析]膽囊位于肝的膽囊窩內(nèi)，不位于肝的左葉。29.參考答案：A[解析]治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者首選糖皮質(zhì)激素類藥物，常用潑尼松。30.參考答案：A[解析]血氨升高是肝性腦病的臨床特征之一，氨代謝紊亂引起的氨中毒是肝性腦病的十分重要發(fā)病機(jī)制。31.參考答案：B[解析]不完全流產(chǎn)的處理原則是一經(jīng)確診，應(yīng)行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù)以清除宮腔內(nèi)殘留組織。32.參考答案：A[解析]手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹(胸)。因此選A。33.參考答案：B胃腸道癥狀是右心衰的主癥；咳嗽、咯痰、咯血是左心衰的主癥。34.參考答案：A[解析]上頜竇位于上頜骨體內(nèi)，在竇基底的前部開口于半月裂孔(在中鼻道外側(cè)壁上的鉤突與篩泡之間有一半月裂隙，名半月裂孔)，此處位于中鼻道，即上頜竇口位于上頜骨體內(nèi)側(cè)面。35.參考答案：一般意識狀態(tài)分為五級：①嗜睡：是意識障礙的早期表現(xiàn)，病人表現(xiàn)為睡眠時間過度延長，但能被喚醒，醒后可勉強(qiáng)配合檢查及回答簡單問題，停止刺激后病人又繼續(xù)入睡。②昏睡：是較嗜睡重的意識障礙，病人處于沉睡狀態(tài)，正常的外界刺激不能喚醒。需大聲呼喚或較強(qiáng)烈的刺激才能使其覺醒，醒后可作含糊、簡單而不完全的答話，停止刺激后很快入睡。③淺昏迷：意識完全喪失，可有較少的無意識自發(fā)動作。對周圍事物及聲、光刺激全無反應(yīng)，對強(qiáng)烈的疼痛刺激可有回避動作及痛苦表情，但不能覺醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔對光反射存在，生命體征無明顯改變。④中昏迷：對外界正常刺激均無反應(yīng)，自發(fā)動作少。對強(qiáng)刺激的防御反射、角膜反射及瞳孔對光反射減弱，大小便潴留或失禁，生命體征發(fā)生變化。⑤深昏迷：對外界刺激均無反應(yīng)，全身肌肉松弛，無任何自主運(yùn)動，眼球固定，瞳孔散大，各種反射消失，大小便多失禁。生命體征明顯變化，如呼吸不規(guī)則，血壓下降等。36.參考答案：E[解析]閉合性齊胸的排氣治療為積氣量少于該側(cè)胸腔容量的20%者不予抽氣，積氣量多時不能大量快速抽氣，容易引起縱隔擺動，每次抽氣時最多抽至1L，多采用胸腔閉式引流的方法抽氣。37.參考答案：C[解析]肩關(guān)節(jié)脫位時，傷肢輕度外展，不能貼緊胸壁，出現(xiàn)搭肩試驗(yàn)陽性。38.參考答案：E[解析]正常人前列腺液中可存在淀粉樣小體，并隨年齡增長而增多，一般無臨床意義。39.參考答案：A[解析]蛋白C屬于生理性抗凝物質(zhì)，被激活后與蛋白S形成復(fù)合物，可激活纖溶系統(tǒng)。蛋白C抑制物可抑制蛋白C活化。α2抗纖溶酶可與纖溶酶形成1:1復(fù)合物抑制纖溶酶活性。纖溶酶原激活抑制劑主要作用與t-PA、u-PA結(jié)合形成不穩(wěn)定復(fù)合物，使其失去活性，不能激活纖溶酶原。40.參考答案：D[解析]透析器的透析效率與透析開始的時間無關(guān)。41.參考答案：D42.參考答案：ABCDE[解析]膽囊結(jié)石的假陽性見于：(1)超聲上腸袢氣體強(qiáng)回聲與膽囊部分重疊；(2)膽囊的折疊和膽囊頸部的正常切面；(3)超聲多重反射或旁瓣聲束形成的偽象；(4)膽囊頸部或肝門部的鈣化淋巴結(jié)；(5)膽囊內(nèi)積氣、沉渣、膿團(tuán)、濃縮的膽汁或是瘢痕組織，膽囊癌。43.參考答案：B[解析]藥物副作用是指在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)，是藥物固有的，藥物劑量大可引起局麻藥中毒。44.參考答案：C[解析]慢性腎炎時，腎小球?yàn)V過功能最先受損，肌酐清除率最先出現(xiàn)異常，其后出現(xiàn)尿素氮和血肌酐升高。45.參考答案：彌散性血管內(nèi)凝血是在許多疾病的基礎(chǔ)上，凝血及纖溶系統(tǒng)被激活，導(dǎo)致全身微血栓的形成，凝血因子大量消耗并激發(fā)纖溶亢進(jìn)，引起全身出血及微循環(huán)衰竭的臨床綜合征。46.參考答案：D[解析]缺鐵性貧血時，組織缺鐵的表現(xiàn)包括精神行為異常，如煩躁、注意力不集中、異食癖等；易感染；兒童生長發(fā)育遲緩、智力低下；舌乳頭萎縮、吞咽困難；毛發(fā)干枯、脫落，皮膚干燥、皺縮；指(趾)甲缺乏光澤、易碎裂，甚至出現(xiàn)匙狀甲。頭暈、視物模糊、心悸、氣短均為貧血的一般表現(xiàn)。47.參考答案：ABC[解析]裂細(xì)胞為紅細(xì)胞碎裂產(chǎn)生的碎片，呈非規(guī)律性改變，如盔型、梨形、淚滴形、新月形、啞鈴形等。見于紅細(xì)胞機(jī)械性或物理性破壞，如DIC、嚴(yán)重?zé)齻⑽⒀懿⌒匀苎载氀?、溶血尿毒癥綜合征、心臟瓣膜溶血、血栓性血小板減少性紫癜等。48.參考答案：ABC[解析]現(xiàn)代血液分析儀主要綜合應(yīng)用了電學(xué)和光學(xué)2大原理，用以測定血液有形成分、細(xì)胞和無形成分，血紅蛋白。電學(xué)檢測原理包括電阻抗法和射頻電導(dǎo)法；光學(xué)檢測原理包括激光散射法和分光光度法。激光散射法檢測的對象有2類，染色的和非染色的細(xì)胞核、顆粒等成分。49.參考答案：C[解析]正常人血液的酸堿度保持相對恒定，變動范圍在7.35～7.45之間。50.參考答案：B[解析]黨的十九大報(bào)告指出，從現(xiàn)在到二〇二〇年，是全面建成小康社會決勝期。要按照十六大、十七大、十八大提出的全面建成小康社會各項(xiàng)要求，緊扣我國社會主要矛盾變化，統(tǒng)籌推進(jìn)經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會建設(shè)、生態(tài)文明建設(shè)，堅(jiān)定實(shí)施科教興國戰(zhàn)略、人才強(qiáng)國戰(zhàn)略、創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略、鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略、區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展戰(zhàn)略、可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略、軍民融合發(fā)展戰(zhàn)略，突出抓重點(diǎn)、補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，特別是要堅(jiān)決打好防范化解重大風(fēng)險(xiǎn)、精準(zhǔn)脫貧、污染防治的攻堅(jiān)戰(zhàn)，使全面建成小康社會得到人民認(rèn)可、經(jīng)得起歷史檢驗(yàn)。故本題選B。51.參考答案：尿液沉渣檢查內(nèi)容包括：①細(xì)胞，如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞(腎小管上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞)、吞噬細(xì)胞及其他細(xì)胞(如柱狀上皮細(xì)胞、多核巨細(xì)胞、病毒感染細(xì)胞及其包涵體)。②管型，如透明管型、細(xì)胞管型(紅細(xì)胞管型、白細(xì)胞管型、腎上皮細(xì)胞管型)、顆粒管型、蠟樣管型、脂肪管型、寬大管型、其他管型和類管型相似物(如細(xì)菌管型、混合管型、黏液絲等)。③尿結(jié)晶，如生理性結(jié)晶包括草酸鈣結(jié)晶、尿酸結(jié)晶、非晶性尿酸、磷酸鹽類結(jié)晶、尿酸銨結(jié)晶；病理性結(jié)晶包括膽紅素結(jié)晶、胱氨酸結(jié)晶、亮氨酸與酪氨酸結(jié)晶、膽固醇結(jié)晶、含鐵血黃素、藥物結(jié)晶。④其他，如細(xì)菌、寄生蟲(或蟲卵)、真菌、精子、黏液以及臨床醫(yī)生特殊要求的其他成分等。52.參考答案：ACDE[解析]ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)：(1)ARDS的原發(fā)病或誘因，如膿毒癥、多發(fā)傷、胃內(nèi)容物誤吸、肺挫傷、重癥肺炎、淹溺和急性胰腺炎等，多呈急性起病。

(2)呼吸困難甚至窘迫。

(3)低氧血癥，ALI時動脈血氧分壓(PaO2)/吸入氧分?jǐn)?shù)值(FiO2)≤300；ARDS時PaO2/FiP2≤200；

(4)X線胸片表現(xiàn)為肺紋理增多，邊緣模糊，斑片狀或大片陰影等間質(zhì)性肺泡性改變。

(5)肺毛細(xì)血管楔壓PAWP≤18mmHg，或臨床上能除外心源性肺水腫。53.參考答案：A[解析]歷史觀是人們對于社會歷史的根本見解。歷史唯物主義認(rèn)為，一切重要?dú)v史事件的終極原因和偉大動力是社會的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，是生產(chǎn)方式和交換方式的改變。人們根據(jù)自己的目的和需要所從事的社會活動所引起的社會結(jié)果，是由各種社會因素和社會力量相互作用所形成的“合力”造成的，強(qiáng)調(diào)的是“合力”的作用，屬于歷史唯物主義觀。敵本題選A。54.參考答案：C[解析]體外沖擊波碎石術(shù)禁忌癥是孕婦、嚴(yán)重的骨骼畸形、過度肥胖和主動脈和/或腎動脈瘤，此外，體外沖擊波碎石不適用于未控制的凝血障礙或尿路感染的