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文檔簡介
2023年上海市盧灣區(qū)東南醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.公文的分類主要依據(jù)行文關系和行文方向,下面屬于下行文的是______。A.縣政府辦公室因法律政策問題向縣司法局的行文B.市政府因教育問題向省教育廳的行文C.A市政府與B市政府之間的行文D.縣人民政府向所屬的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府及縣直屬機關下發(fā)通知的行文2.面色灰暗或蒼白,面容憔悴,雙目無神的面容為______。A.慢性病面容B.貧血面容C.黏液性水腫面容D.甲亢面容3.紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是______A.紅細胞比容增大B.紅細胞比容減小C.血漿清蛋白增多D.血漿球蛋白增多E.血漿纖維蛋白原減少4.女性,20歲,因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復嘔吐15天入院,測得血鉀值為3mmol/L,動脈血pH7.5,首選補液種類應為
A.乳酸、氯化鉀溶液B.氯化鉀溶液C.等滲鹽水D.葡萄糖鹽水E.葡萄糖鹽水、氯化鉀溶液5.控制心血管活動的神經元廣泛分布于從脊髓到大腦皮層的各個水平,其中______是調節(jié)心血管活動最重要的心血管中樞部位。A.下丘腦B.脊髓C.延髓D.端腦6.類風濕關節(jié)炎本身的特點______。A.慢性進展B.四肢小關節(jié)炎C.多發(fā)對稱復發(fā)D.活動受限E.后期畸形A
B
C
D
E
7.不具有表里關系的兩臟腑是______。A.脾與胃B.心與膽C.腎與膀胱D.肺與大腸E.肝與膽8.呼吸過速是指呼吸頻率超過20次/分,見于發(fā)熱、疼痛等病人。9.患者,男,40歲,高熱腹痛48小時,血壓90/70mmHg,神志清楚,面色蒼白,四肢濕冷,全腹壓疼,腸鳴音消失。診斷為______。A.出血性休克B.感染性休克C.創(chuàng)傷性休克D.心源性休克E.過敏性休克10.不屬于普魯卡因胺作用特點的是______。A.抗膽堿作用弱B.主要用于室性心律失常C.可靜脈給藥D.有α受體阻斷作用11.人體散熱的方式不包括______。A.輻射散熱B.傳遞散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱12.關于高滲性脫水的臨床表現(xiàn)的敘述中,下列哪一項不正確?______A.尿少B.皮膚彈性差C.神經系統(tǒng)表現(xiàn)D.尿比重低13.阻塞性肺氣腫為支氣管異物的早期征象,常與縱隔擺動同時存在。14.炎癥時,局部紅熱是由于______。A.血管擴張,血流加快B.血流緩慢,血液成分滲出C.血管擴張,血流減慢D.血管收縮E.血液停滯15.十二指腸潰瘍最常見的部位是______。A.水平部B.球部C.降部D.球后部E.小彎側16.十二屆三中全會通過了《中共中央關于經濟體制改革的決定》,明確提出了社會主義經濟是______。A.社會主義市場經濟的論斷B.社會主義公有制經濟為主體的論斷C.計劃商品經濟的論斷D.在公有制基礎上的有計劃的商品經濟的論斷17.泌尿系腫瘤血尿的特點不包括______。A.膽紅素尿B.間歇無痛全程血尿C.血紅蛋白尿D.乳糜尿E.濃茶色尿A
B
C
D
E
18.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪減少,首先累及的部位是
A.面頰部B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢19.觸診時語音震顫增強最常見于______A.大葉性肺炎B.胸壁皮下氣腫C.上腔靜脈阻塞綜合征D.支氣管肺炎E.慢性支氣管炎20.下列常用急救藥品中,屬于脫水利尿藥的是______。A.鹽酸腎上腺素B.硝酸甘油C.苯巴比妥鈉D.呋塞米21.關于腫瘤異型性的描述,下列說法正確的是______。A.腫瘤組織在細胞形態(tài)和組織結構上與其來源的正常組織的差異B.異型性不能反映腫瘤的分化程度C.異型性小的腫瘤,分化程度高,惡性程度也高D.以上都正確22.下列屬于甲狀腺功能亢進癥的診斷標準是______。A.高代謝癥狀和體征B.甲狀腺腫大C.TT4、FT4增高,TSH減低D.TRAb、TPOAb陽性A
B
C
D
23.開放式輸液的操作方法不正確的一項是______A.嚴格“三查”、“七對”B.倒入少量溶液沖洗輸液瓶及橡膠管C.對不合作者可用夾板固定肢體D.添加溶液時,溶液瓶不可緊貼輸液瓶口E.用注射器加藥時,應擰緊針栓,在距輸液瓶口約1cm處注入24.新生兒出生后1分鐘的Apgar評分及其意義,下列哪項是不正確的
A.4分以下缺氧嚴重,應緊急搶救B.7分以上只需進行一般處理C.滿分為10分,屬正常新生兒D.應于出生5分鐘時再次評分E.評分根據(jù)有無驚厥及皮膚顏色25.臨床上將心功能分為:______級;日?;顒雍竺黠@不適,活動受一定限制應為______級。26.關于CT密度分辨率測試的表述,正確的是______A.使用高分辨率測試板測試B.可使用星模卡測試C.以能分辨出對比度差為0.3%時的物體直徑值(mm)表示D.是與偽影有關的一種參數(shù)測試E.可同時了解噪聲的大小27.肺癌引起的非轉移性全身癥狀有______。A.骨關節(jié)病綜合征B.cushing綜合征C.Honer綜合征D.多發(fā)性肌肉神經痛A
B
C
D
28.唯物辯證法認為必然性意義重大,偶然性可以忽略不計。29.人T細胞分化成熟的部位是______A.骨髓B.胸腺C.脾D.淋巴結E.法氏囊30.患者,女,40歲,上腹部節(jié)律性疼痛3年?,F(xiàn)癥見胃脘隱痛,有時灼痛,午后尤甚,嘈雜似饑,口燥咽干,心中煩熱,消瘦,大便干結,舌紅,苔黃少津,脈細數(shù)。檢查:胃鏡示胃潰瘍,胃液分析示胃酸分泌正常。其治法是
A.疏肝理氣,和胃止痛B.養(yǎng)陰益胃,和胃生津C.健脾益氣,溫中和胃D.活血化瘀,和胃止痛E.疏肝泄熱,和胃止痛31.葡萄胎與絨毛膜癌的鑒別主要的依據(jù)是______。A.癥狀有區(qū)別B.陰道出血持續(xù)時間長C.查體有區(qū)別D.病檢有無絨毛結構32.3,10,31,94,______,850A.250B.270C.282D.28333.關于正常人二尖瓣口血流頻譜的描述,不正確的是______。A.二尖瓣舒張期血流頻譜為正向窄帶雙峰B.A峰是舒張期心房收縮所致C.雙峰由E、A峰組成D.E峰是舒張早期血流快速充盈所致E.E峰是舒張早、中期血流充盈所致34.星云是由星際空間的氣體和塵埃結合成的云霧狀天體。星云里的物質密度是很低的,若拿地球上的標準來衡量的話,有些地方是真空的??墒切窃频捏w積十分龐大,常常方圓達幾十光年。星云和恒星有著“血緣”關系,恒星拋出的氣體將成為星云的部分,星云物質在引力作用下壓縮成為恒星。在一定條件下,星云和恒星是能夠互相轉化的。
下列說法與這段文字相符的是______A.星云的質量和狀態(tài)都非常穩(wěn)定B.星云與恒星相距遙遠C.星云與恒星均為氣狀物天體D.星云與恒星的構成物質是相似的35.負氮平衡36.下列各項,屬亡陰證臨床表現(xiàn)的是
A.面色蒼白B.熱汗而黏C.呼吸微弱D.脈微欲絕E.四肢厥冷37.O2運輸?shù)闹饕问綖開_____。A.磷酸二氫鹽B.碳酸氫鹽C.氨基甲酸血紅蛋白D.還原性血紅蛋白E.氧合血紅蛋白38.中毒后忌用脂肪類食物的毒物種類是______。A.酸性物B.堿性物C.敵百蟲(美曲膦酯)D.氰化物E.滅鼠藥39.光鏡下典型的平滑面齲由表及里的變化依次為______。A.表層、透明層、病損體部B.表層、暗層、病損體部、透明層C.表層、病損體部、透明層、暗層D.表層、病損體部、暗層、透明層E.表層、暗層、透明層、病損體部40.患者張某,疑似傷寒入院,兩次取血做肥達反應的結果如下:入院后第4天結果,TH、TO1:80,TA、TB、TC1:40;入院后第12天,TH、TO1:320,TA、TB、TC1:40。可診斷為
A.傷寒B.甲型副傷寒C.乙型副傷寒D.沙門菌早期感染E.回憶反應41.血小板聚集是指______。A.血小板與紅細胞、白細胞的相互粘附B.血小板與血小板之間發(fā)生粘附C.血小板與血管內皮細胞下膠原纖維的粘附D.血小板、板與凝血因子的相互粘附E.血小板與膠原纖維、紅細胞、白細胞的相互粘附42.把下面的六個圖形分為兩類,使每一類圖形都有各自的共同特征或規(guī)律,分類正確的一項是______
A.①②③,④⑤⑥B.①③⑤,②④⑥C.①④⑤,②③⑥D.①④⑥,②③⑤43.手術后肺感染的原因為
A.霧化器污染B.氣管插管、氣管切開、氣管內麻醉時引起C.外科手術D.返流誤吸E.抗生素應用不合理A
B
C
D
E
44.下列關于影響小兒生長發(fā)育的因素中,敘述錯誤的是______。A.宮內發(fā)育阻滯可影響小兒生后的生長發(fā)育B.青春期開始較早者,最終身高相對高C.年齡越小,受營養(yǎng)的影響越大D.疾病對小兒生長發(fā)育的阻撓十分明顯E.生活環(huán)境對小兒性格和精神智能發(fā)育有影響45.下列不屬于津液的是______。A.胃液B.腸液C.涕液D.淚液E.血液A
B
C
D
E
46.下列哪一項不是多發(fā)性骨髓瘤的特點?______A.紅細胞呈緡錢狀排列B.常伴有腎功能不全C.外周血中骨髓瘤細胞常明顯增多D.血沉明顯增快47.下列說法錯誤的是
。A.《出生醫(yī)學證明》是新生兒申報戶口的證明B.我國允許采用技術手段對胎兒進行非醫(yī)學需要的性別鑒定C.醫(yī)療保健機構通過咨詢和孕前醫(yī)學檢查,對準備懷孕夫婦的健康狀況作出初步評估D.縣級以上人民政府計劃生育、衛(wèi)生和藥品監(jiān)督管理等行政部門,對本行政區(qū)域內的胎兒性別鑒定和施行終止妊娠手術工作實施監(jiān)督管理48.腎小管對H+分泌增加不引起______。
A.Na+吸收增加
B.重吸收增加
C.分泌增加
D.K+分泌增加
E.水排出增加49.淺昏迷與深昏迷的區(qū)別,主要根據(jù)______。A.對聲、光刺激有無反射B.咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常C.血壓是否正常D.呼吸、脈搏是否正常50.2019年7月,中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)《黨政主要領導干部和國有企事業(yè)單位主要領導人員經濟責任審計規(guī)定》。根據(jù)規(guī)定的相關內容,下列不屬于領導干部經濟責任審計對象的是______。A.主持工作不滿半年的地方各級黨委的正職領導干部B.事業(yè)單位和人民團體等單位的正職領導干部C.中央黨政工作部門主持工作半年的副職領導干部D.國有企業(yè)不擔任法定代表人但實際行使相應職權的主要領導人員51.酒精擦浴時,禁忌擦拭的部位不包括______。A.心前區(qū)B.腹部C.足心部位D.肘部52.以下是防止齦染色的措施,不相關的是______。A.邊緣盡量置于齦下B.牙體預備保證齦緣肩臺有合理的厚度和外形C.盡量采用貴金屬材料D.采用全瓷頸緣53.患者,女性,42歲。診斷為風濕性心臟病、二尖瓣狹窄、快速心房顫動,應用地高辛0.25mg/d治療1個月,心室率突然轉為規(guī)則,55次/分。下列說法正確的是______。A.仍應用洋地黃,給予維持量B.可能為洋地黃中毒C.已達到洋地黃化D.轉為心房撲動伴有房室傳導阻滯E.已轉為竇性心動過緩54.可發(fā)生金雞納反應的藥物是______。A.奎尼丁B.普羅帕酮C.利多卡因D.普萘洛爾55.神經鞘瘤生長緩慢,包膜完整,屬良性瘤,但也有惡性者。56.生物素又稱為維生素H,廣泛分布于動植物體內,尤其以肝、腎含量高。57.“酶膽分離”現(xiàn)象常見于(
)A.肝癌B.惡性貧血C.急性重癥肝炎D.新生兒溶血58.男性,50歲,反復咳嗽、咳痰4年,近半年來發(fā)作時常伴呼吸困難。體檢:雙肺散在哮鳴音,肺底部有濕啰音。肺功能測定:1秒鐘用力呼氣容積/用力肺活量為55%,殘氣容積/肺總量為35%。診斷應考慮為______A.慢性單純型支氣管炎B.慢性喘息型支氣管炎C.支氣管哮喘D.慢性支氣管炎合并肺氣腫E.支氣管哮喘合并肺氣腫59.尿毒癥病人最適宜的飲食是______A.富含鈣、磷B.高熱量與少量植物蛋白C.高熱量與少量動物蛋白D.富含鈉、鉀E.高熱量、高脂肪60.下列關于兒童長骨X線解剖的描述,錯誤的是
。A.骨骺B.骨端C.干骺線D.骨骺線E.骨干61.情志不遂、憂怒驚恐等原因常致胃氣上逆。62.疫苗流通和計劃接種管理條例規(guī)定,藥品零售企業(yè)可以從事疫苗經營活動。63.制作白細胞分類涂片、推片與載玻片之間的最佳角度應該是______。A.25°B.30°C.45°D.65°64.《紅樓夢》是我國古代著名的長篇小說之一,它的別名是______。A.《金陵記》B.《石頭記》C.《青樓傳》D.以上都不是65.王奉與李海發(fā)生口角,王奉將李海打傷。劉山見狀,上前勸架,王奉失手將勸架的劉山打中要害,傷害致死。劉山死后,劉家發(fā)生財產繼承。在本案中。屬于行為的是______。A.王奉對于李海的被傷害B.王奉對于劉山的死亡C.劉山的死亡對于劉家的財產繼承D.劉山的死亡對于李海的被傷害A
B
C
D
第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:D[解析]《黨政機關公文處理工作條例》第十六條規(guī)定:“向下級機關行文,應當遵循以下規(guī)則:……(三)黨委、政府的部門在各自職權范圍內可以向下級黨委、政府的相關部門行文……”故本題答案選D,2.參考答案:A[解析]面容憔悴,面色晦暗或蒼白無華,目光暗淡、表情憂慮為慢性病面容。貧血面容表現(xiàn)為面色蒼白,唇舌色淡,表情疲憊等。黏液性水腫面容表現(xiàn)為面色蒼黃,顏面水腫,瞼厚面寬,目光呆滯,反應遲鈍,眉毛、頭發(fā)稀疏,舌色淡、肥大等。甲狀腺功能亢進(甲亢)面容表現(xiàn)為面容驚愕,瞼裂增寬,眼球凸出,目光炯炯,興奮不安,煩躁易怒等。3.參考答案:D[解析]懸浮穩(wěn)定性是指紅細胞在血漿中保持懸浮狀態(tài)而不易下沉的特性,通常以紅細胞沉降率的快慢作為紅細胞懸浮穩(wěn)定性大小的量度。紅細胞沉降率的快慢主要與血漿蛋白的種類及含量有關,紅細胞表面帶負電荷,如果加入帶正電荷的球蛋白,被紅細胞吸附后其表面電荷量減少,促進紅細胞的聚集和疊連,使總的外表面積與容積之比減少,摩擦力減小,紅細胞沉降率加快。4.參考答案:E[解析]患者幽門梗阻引起反復嘔吐使酸性胃液大量丟失,可致代謝性堿中毒,目前血鉀低,pH值增高,多數(shù)經補生理鹽水和氯化鉀后情況可改善,因此首選E。5.參考答案:C[解析]心血管中樞是指產生和控制心血管反射的神經元集中的部位。分布在從大腦皮層到脊髓的各級中樞,形成調節(jié)心血管活動的復雜網(wǎng)絡。延髓又稱延腦,是腦干最下方的結構,位于小腦正前方。延髓具有心血管中樞及呼吸中樞等重要維生中樞的結構及感應器,能借此維持體內平衡。延髓中與心血管活動有關的神經元是心血管中樞的基本部位。6.參考答案:ABCDE[解析]類風濕關節(jié)炎是以對稱性關節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性疾病,多發(fā)生在腕、掌指關節(jié)等小關節(jié),患者晚期出現(xiàn)關節(jié)畸形,活動受限。7.參考答案:B[解析]心與小腸相表里,肝與膽相表里。8.參考答案:B[解析]呼吸過速是指呼吸頻率超過24次/分,見于發(fā)熱、疼痛、甲狀腺功能亢進等。9.參考答案:B[解析]患者有高熱腹痛,說明有炎癥,休克的表現(xiàn)應判斷類型為感染性休克。10.參考答案:D[解析]普魯卡因胺可靜脈滴注,對房性和室性心律失常均有效,無明顯阻斷膽堿或α腎上腺素受體作用。11.參考答案:B[解析]人體散熱的方式包括四種:輻射散熱、對流散熱、傳導散熱和蒸發(fā)散熱。12.參考答案:D[解析]高滲性脫水細胞內液脫水重于細胞外液,患者可出現(xiàn)口渴、尿少、尿比重高、皮膚黏膜改變以及中樞神經系統(tǒng)癥狀。13.參考答案:A[解析]阻塞性肺氣腫常與縱隔擺動同時存在,為診斷支氣管異物的的重要征象。表現(xiàn)為相應部位肺透明度增高,肺紋理稀少,呼氣時表現(xiàn)明顯。一側性肺氣腫說明異物位于患側主支氣管或其分叉處。如為肺葉性肺氣腫,可根據(jù)氣腫范圍確定異物位置。14.參考答案:A[解析]紅:是由于炎癥病灶內充血所致,炎癥初期由于動脈性充血,局部氧合血紅蛋白增多,故呈鮮紅色。隨著炎癥的發(fā)展,血流緩慢、瘀血和停滯,局部組織含還原血紅蛋白增多,故呈暗紅色。熱:熱是由于動脈性充血及代謝增強導致血管擴張,血流加快,血流量增加所致。15.參考答案:B[解析]十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見類型,其發(fā)生與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥、生活及飲食不規(guī)律、工作及外界壓力、吸煙、飲酒以及精神心理因素密切相關。十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部(95%),以前壁居多,其次為后壁、下壁、上壁。16.參考答案:D[解析]1984年10月,中共十二屆三中全會通過的《中共中央關于經濟體制改革的決定》明確提出,社會主義經濟是公有制基礎上的有計劃的商品經濟,商品經濟的充分發(fā)展,是社會經濟發(fā)展的不可逾越的階段,是實現(xiàn)我國經濟現(xiàn)代化的必要條件。故本題答案選D。17.參考答案:ACDE[解析]間歇無痛,全程血尿是泌尿系腫瘤血尿的特點。18.參考答案:C小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增,隨即體重下降,病久則身高也低于正常,皮下脂肪逐漸減少以至消失,首先累及腹部。19.參考答案:A[解析]語音震顫的強弱取決于氣管、支氣管是否通暢,胸壁傳導是否良好。語顫增強常見于:①肺組織炎性實變:如大葉性肺炎實變期、肺梗死;②肺內巨大空洞接近胸壁,聲波在空洞內共鳴,尤其洞周有炎性浸潤時,可增強聲波傳導,如空洞性肺結核、肺膿腫。20.參考答案:D[解析]呋塞米也稱速尿,臨床上用于治療心臟性水腫、腎性水腫、肝硬化腹水、機能障礙或血管障礙所引起的周圍性水腫,并可促使上部尿道結石的排出。其利尿作用迅速、強大,多用于其他利尿藥無效的嚴重病例。由于水、電解質丟失明顯等原因,故不宜常規(guī)使用。靜脈給藥(20mg~80mg)可治療肺水腫和腦水腫。藥物中毒時可用以加速毒物的排泄。21.參考答案:A[解析]腫瘤在細胞形態(tài)和組織結構上,都與其來源的正常組織有不同程度的差異,這種差異稱為異型性。22.參考答案:ABC[解析](1)高代謝癥狀和體征;(2)甲狀腺腫大;(3)TT4、FT4增高,TSH減低。具備以上三項甲狀腺功能亢進的診斷即可確立。23.參考答案:E[解析]開放式輸液向瓶內加藥時,應取下針頭。24.參考答案:E[解析]新生兒Apgar評分是一種簡易的臨床評價剛出生嬰兒窒息程度的方法。內容包括心率、呼吸、對刺激的反應、肌張力和皮膚顏色等五項。驚厥不作為評分標準,滿分為10分,0~3分為重度窒息,4~7分為輕度窒息,生后1分鐘評分可區(qū)別窒息程度,5分鐘以后評分有助于預后判斷。25.參考答案:Ⅳ;Ⅲ。[解析]臨床上將心功能分為:Ⅳ級;級能耐受日常體力活動,活動后無心慌、氣短等不適感,提示心功能正常Ⅱ級對日常體力活動有一定的不適感,往往自行限制或控制活動量,不能作跑步或用力的工作,提示心功能較差Ⅲ級輕度或一般體力活動后有明顯不適,心悸、氣促明顯,只能勝任極輕微的體力活動或靜息,提示心功能不全Ⅳ級不能耐受如何體力活動,靜息時也感氣促,不能平臥,有端坐呼吸、心動過速等表現(xiàn),提示心功能衰竭。26.參考答案:C[解析]密度分辨率常以一定體表劑量一下,系統(tǒng)能分辨出對比度差為某一百分單位下的物體直徑來表示。如4mm,0.3%,0.055Gy,即表示在體表劑量為0.055Gy時,系統(tǒng)能分辨出對比度差為0.3%,直徑為4mm的物體。27.參考答案:ABCD[解析]肺癌的胸內擴展癥狀有胸痛、聲音嘶啞、咽下困難、胸水、上腔靜脈阻塞綜合征、honer綜合征。轉移癥狀有神經系統(tǒng)表現(xiàn)、骨痛和病理性骨折等。肺轉移性胸外表現(xiàn)有肥大性肺性骨關節(jié)病、神經肌肉綜合征、高鈣血癥等。28.參考答案:B[解析]唯物辯證法認為必然性和偶然性是對立統(tǒng)一的。雖然必然性居于決定地位,偶然性居于從屬地位,但偶然性能使事物發(fā)展過程變得豐富多樣,且必然性和偶然性在一定條件下可以相互轉化,所以偶然性也有重要意義,不可忽略不計。故此觀點錯誤。29.參考答案:B30.參考答案:B[解析]以上均為胃陰虧耗證的臨床表現(xiàn),治應養(yǎng)陰益胃,和胃生津。31.參考答案:D[解析]葡萄胎尤其是侵蝕性葡萄胎的鏡檢可見絨毛結構、有水泡、有間質血管,而絨癌是沒有絨毛結構,沒有水泡、沒有腫瘤間質血管的。32.參考答案:D[解析]觀察前四項可以得出:前一項×3+1=后一項,94×3+1=(283),(283)×3+1=850。33.參考答案:E[解析]二尖瓣口血流的多普勒頻譜特點為從基線向上的窄帶脈沖波形。舒張早期(快速舒張期)及舒張末期(心房收縮期)分別有一脈沖波,分別稱為E峰、A峰。E峰>A峰。34.參考答案:D[解析]星云和恒星有著“血緣”關系,恒星拋出的氣體將成為星云的部分,星云物質在引力作用下壓縮成為恒星,因此星云與恒星的構成物質是相似的。35.參考答案:是指機體蛋白質代謝的狀態(tài),以氮的形式反映出來,負氮平衡即是機體排氮量多于攝入的氮量,呈負狀態(tài)。36.參考答案:B[解析]亡陰證為體液大量耗損,陰液嚴重虧乏而欲竭所表現(xiàn)的重癥候。陰液欲竭,陽邪內盛,故見熱汗而黏,如珠如油,脈細數(shù),身熱,煩燥不安等陰竭而陽熱亢盛的表現(xiàn)。37.參考答案:E[解析]O2運輸?shù)闹饕问綖檠鹾涎t蛋白。38.參考答案:E[解析]滅鼠藥中毒后忌用脂肪類和堿性食物,以減少毒物的吸收,限制飲水。39.參考答案:D[解析]典型的早期釉質齲的最深面,即靠近正常釉質部分的病變?yōu)橥该鲗?,是病變最輕的區(qū)域;暗層位于透明層的淺面,釉質的脫礦更明顯,但存在再礦化。病損體部在暗層的淺面,是早期釉質齲病變范圍最大、脫礦最明顯的部位。表層位于早期釉質齲的最表面,有再礦化發(fā)生。40.參考答案:A傷寒的免疫學檢查包括肥達反應(傷寒血清凝集試驗),目的在于測定患者血清中各種相應抗體的凝集效價。一般從病程第2周開始陽性率逐漸增加。通?!癘”抗體的效價在1:80以上,“H”抗體的效價在1:160以上,才有診斷價值。41.參考答案:B[解析]血小板聚集是指血小板與血小板之間的黏附,顯示活化的血小板相互作用聚集成團的特征。42.參考答案:C[解析]本題考查位置關系。①④⑤中,兩個白色方塊是相對的,②③⑥中,兩個白色方塊是相鄰的。故正確答案為C。43.參考答案:ABCDE[解析]感染原因:(1)霧化器污染:經研究發(fā)現(xiàn),80%霧化器有病原菌污染,所以病原菌可隨氣霧顆粒進入肺臟。(2)氣管導管、氣管切開以及氣管內麻醉時,呼吸道的凈化功能減退,使口咽腔的常在細菌和條件致病菌吸入肺中引起肺感染。(3)反流誤吸是繼發(fā)性感染的常見原因。(4)外科手術:約70%院內肺感染是外科手術病人,老年病人、肥胖、慢性阻塞性肺病疾患、長期吸煙者,更易發(fā)生術后肺感染。(5)用藥不合理:濫用光譜抗菌素及長期使用激素給肺感染創(chuàng)造了機會。44.參考答案:B[解析]影響小兒生長發(fā)育的因素包括遺傳因素、環(huán)境因素。其中環(huán)境因素又包括以下幾個方面。①營養(yǎng):宮內營養(yǎng)缺乏不僅導致胎兒體格生長落后,嚴重時可影響腦的發(fā)育。生后第1~2年的嚴重營養(yǎng)不良可影響體重、身高及智能的發(fā)育。②疾?。簩π荷L發(fā)育的阻撓十分明顯。③母親情況:胎兒在宮內發(fā)育受孕母生活環(huán)境、營養(yǎng)、情緒等因素影響。④家庭環(huán)境:良好的居住環(huán)境,配合良好的生活習慣、科學護理、良好的教養(yǎng)、完整的醫(yī)療保健服務等,是促進兒童生長發(fā)育到最佳狀態(tài)的重要因素。⑤社會環(huán)境。身高的增長受遺傳、內分泌、宮內生長水平的因素影響較明顯,與青春期的早與晚關聯(lián)不大。45.參考答案:CDE[解析]津液是機體內一切正常水液的總稱。血液中一部分由津液所組成,涕、淚由津液所化生。46.參考答案:C[解析]多發(fā)性骨髓瘤(MM)是骨髓內單一漿細胞株異常增生的一種惡性腫瘤,屬于成熟B細胞腫瘤。其特征是單克隆漿細胞過度增生并產生單克隆免疫球蛋白,骨髓中單克隆漿細胞的增生并侵犯骨髓,引起骨骼破壞、骨痛或骨折、貧血、高鈣血癥、腎功能不全及免疫功能異常。紅細胞常呈“緡餞狀”排列,血沉也明顯增快。淋巴細胞相對增多,外周血片可見到骨髓瘤細胞,多為2%~3%,若瘤細胞超過20%,絕對值超過2×109/L,即可考慮漿細胞白血病的診斷。47.參考答案:B[解析]我國禁止采用技術手段對胎兒進行非醫(yī)學需要的性別鑒定。故本題答案為B。48.參考答案:D49.參考答案:B[解析]昏迷是最嚴重的意識狀態(tài),按其程度分為淺昏迷和深昏迷。淺昏迷與深昏迷的區(qū)別,主要根據(jù)咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常。
(1)淺昏迷:意識大部分喪失,無自主運動,對聲、光刺激無反應,對疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應。瞳孔對光反射、角膜反射、眼球運動、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血壓無明顯改變,可有大小便失禁或潴留。
(2)深昏迷:意識完全喪失,對各種刺激均無反應。全身肌肉松弛,肢體呈遲緩狀態(tài),深淺反射均消失,偶有深反射亢進及病理反射出現(xiàn)。機體僅能維持循環(huán)與呼吸的最基本功能,呼吸不規(guī)則,血壓可下降,大小便失禁或潴留。50.參考答案:C[解析]A、B、D三項屬于?!饵h政主要領導干部和國有企事業(yè)單位主要領導人員經濟責任審計規(guī)定》第四條規(guī)定,“領導干部經濟責任審計對象包括:(一)地方各級黨委、政府、紀檢監(jiān)察機關、法院、檢察院的正職領導干部或者主持工作1年以上的副職領導干部;(二)中央和地方各級黨政工作部門、事業(yè)單位和人民團體等單位的正職領導干部或者主持工作1年以上的副職領導干部;(三)國有和國有資本占控股地位或者主導地位的企業(yè)(含金融機構,以下統(tǒng)稱國有企業(yè))的法定代表人或者不擔任法定代表人但實際行使相應職權的主要領導人員;(四)上級領導干部兼任下級單位正職領導職務且不實際履行經濟責任時,實際分管日常工作的副職領導干部;(五)黨中央和縣級以上地方黨委要求進行經濟責任審計的其他主要領導干部”。
C項不屬于。根據(jù)該規(guī)定第二條,中央和地方各級黨政工作部門、事業(yè)單位和人民團體等單位的副職領導干部主持工作滿1年以上需要經濟責任審計。
故本題選C。51.參考答案:D[解析]①腋窩、肘窩、手心、腹股溝、腘窩處等血管豐富處稍用力并延長擦拭時間,促進散熱。②禁忌擦拭心前區(qū)(可引起心率慢或心律失常)、腹部(可引起腹瀉)、后頸部、足心部位(可引起一過性冠狀動脈收縮)以免引起不良反應。52.參考答案:A[解析]齦染色的預防方法①保證齦緣肩臺有合理的厚度和外形;②保證金屬基底外形和質量;③清除冠內面氧化物;④保證粘結質量;⑤清除多余粘固料;⑥及時應用控制齦緣炎的藥物;⑦鼓勵使用貴金屬烤瓷合金;⑧采用全瓷頸緣。53.參考答案:B[解析]風濕性心臟病患者合并心房顫動的表現(xiàn)為心室率絕對不規(guī)則。該患者心室率突然轉變?yōu)橐?guī)則,考慮心房顫動合并完全性房室傳導阻滯。其最常見的原因為洋地黃中毒,應當立即停用洋地黃藥物。54.參考答案:A[解析]奎尼丁久用可引起耳鳴、
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