2023年天津市塘沽醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年天津市塘沽醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.下列不易引起直立性低血壓的藥物是______。A.硝普鈉B.硝苯地平C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪A

B

C

D

2.下列說法正確的是______。A.生長長期變化在兒童表現(xiàn)在第一恒磨牙萌出時間的提前B.生長長期變化是沒有限度的C.生長長期變化在成人表現(xiàn)為平均壽命的延長D.生長長期變化對人類影響有雙重性A

B

C

D

3.按照突發(fā)事件發(fā)生的緊急程度、發(fā)展態(tài)勢和造成的危害程度可將突發(fā)事件的預(yù)警級別分為四級，從高到低依次用______顏色標(biāo)示。A.橙、紅、黃、藍(lán)B.黃、紅、藍(lán)、橙C.藍(lán)、紅、黃、橙D.紅、橙、黃、藍(lán)4.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是______。A.整體觀念和陰陽五行B.四診八綱和辨證論治C.同病異治和異病同治D.整體觀念和辨證論治5.國家對患有特定傳染病的困難人群實(shí)行______，減免醫(yī)療費(fèi)用。A.醫(yī)療救濟(jì)B.困難補(bǔ)助C.醫(yī)療救助D.醫(yī)療照顧6.消化性潰瘍常見的并發(fā)癥是______。A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.電解質(zhì)紊亂A

B

C

D

E

7.患者王某，癲病日久不愈，神思恍惚，善悲欲哭，心悸易驚，神倦，納呆，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。應(yīng)辨證為

A.痰氣郁結(jié)B.心脾兩虛C.氣郁D.痰阻E.脾虛8.下列關(guān)于血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)的發(fā)生機(jī)制，不正確的是______。A.毛細(xì)血管流體靜壓增高B.血漿晶體滲透壓增高C.微血管型通透性增加D.血漿膠體滲透壓降低E.淋巴回流受阻9.預(yù)防手術(shù)麻醉期間體溫升高的措施有______A.嚴(yán)格控制手術(shù)室的溫度，勿超過26℃B.一旦發(fā)現(xiàn)體溫升高，立即采取物理降溫措施C.麻醉期間應(yīng)常規(guī)監(jiān)測中心溫度變化D.減少阿托品的用量E.及時更換鈉石灰A

B

C

D

E

10.呼吸中帶有刺激性蒜味的現(xiàn)象見于______。A.支氣管擴(kuò)張B.肺膿腫C.酮癥酸中毒D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒11.某些分泌細(xì)胞分泌的化學(xué)介質(zhì)通過血液循環(huán)輸送，作用于靶細(xì)胞上，這種方式稱為______。A.內(nèi)分泌B.旁分泌C.自分泌D.內(nèi)在分泌12.停藥反應(yīng)13.患兒，男，8歲，10天前曾有發(fā)熱，兩天前出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭疼、面部浮腫，尿少10小時，出現(xiàn)全身強(qiáng)直性陣攣性抽搐，血壓140/105mmHg。首先處理藥物是______。A.利血平B.二氮嗪C.硫酸鎂D.硝普鈉E.速尿14.某尿毒癥患者，為糾正酸中毒給予5%碳酸氫鈉溶液，靜脈滴注將完畢時突然手足抽搐，其產(chǎn)生機(jī)理是______。A.堿中毒B.低血鉀C.血游離鈣降低D.血總鈣降低E.腦水腫15.殺死物體上病原微生物繁殖體的方法稱______。A.無菌操作B.防腐C.無菌D.消毒16.臨床上用口服抗凝藥治療時首選的監(jiān)測指標(biāo)是(

)A.PTB.APTTC.TTD.BT17.川崎病最具特征性臨床表現(xiàn)是指趾膜狀脫皮。18.下列是慢性腹瀉的病理生理類型，除了______。A.滲透性腹瀉B.滲出性腹瀉C.分泌性腹瀉D.運(yùn)動功能異常性腹瀉E.醫(yī)源性腹瀉19.奧美拉唑具有以下哪些藥理特點(diǎn)?______A.促進(jìn)潰瘍愈合B.抗幽門螺桿菌C.抑制胃酸及胃蛋白酶分泌D.促進(jìn)胃酸分泌A

B

C

D

20.通行元?dú)猓瑸樗哼\(yùn)行之道路的是______。A.肺B.腎C.三焦D.經(jīng)絡(luò)21.藥物鑒別實(shí)驗(yàn)的目的是判斷藥物的______。A.含量B.有效性C.安全性D.均一性E.真?zhèn)?2.國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局是國務(wù)院組成部門。

23.喜燥惡濕是胃的生理特性之一，與其受納和腐熟的功能有關(guān)。24.下列對小兒高熱驚厥有效的藥物有______。A.卡馬西平B.苯巴比妥C.地西泮D.水合氯醛A

B

C

D

25.有關(guān)網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)中注意事項錯誤的是______。A.計數(shù)時應(yīng)兼顧血片尾部和兩側(cè)B.用瑞氏染液復(fù)染結(jié)果偏高C.染色時間必須充分，一般是37℃～15minD.血涂片要薄，不使紅細(xì)胞重疊26.麻黃可治療腎不納氣的喘息病證。

27.可治療新生兒黃疸的藥物是______。A.苯妥英鈉B.新生霉素C.吲哚美辛D.苯巴比妥E.普萘洛爾28.腰叢位于腰大肌深面，其分支不包括______。A.髂腹下神經(jīng)B.股神經(jīng)C.閉孔神經(jīng)D.坐骨神經(jīng)29.脈搏短絀常見于哪種患者_(dá)_____。A.甲狀腺功能亢進(jìn)的患者B.主動脈狹窄的患者C.心房纖維性顫動的患者D.甲狀腺功能減退的患者E.主動脈瓣關(guān)閉不全的患者30.健康人尿液中偶見的管型是______。A.透明管型B.細(xì)胞管型C.顆粒管型D.脂肪管型31.偏頭痛急性發(fā)作期的治療原則是以控制癥狀為目的，在發(fā)作前驅(qū)期設(shè)法阻止其發(fā)作。32.代謝性酸中毒病人的呼吸表現(xiàn)為______A.深大而規(guī)則的呼吸B.浮淺性呼吸C.蟬鳴樣呼吸D.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)E.吸氣和呼氣均感費(fèi)力33.缺鐵性貧血時，外周血涂片的特點(diǎn)是______。A.單純小細(xì)胞性貧血B.單純大細(xì)胞性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血D.大細(xì)胞低色素性貧血34.水腫的病位主要在______。A.肺B.肝C.脾D.腎A

B

C

D

35.血液循環(huán)可以細(xì)分為______。A.體循環(huán)和肺循環(huán)B.體循環(huán)和大循環(huán)C.大循環(huán)和小循環(huán)D.肺循環(huán)和小循環(huán)A

B

C

D

36.咬肌的功能______。A.提下頜共參與下頜后退與側(cè)方運(yùn)動B.降下頜并參與下側(cè)方運(yùn)動C.降下頜并牽舌骨肌向前D.提下頜并使之微向前伸37.最適宜全血細(xì)胞分析的抗凝劑應(yīng)選用______。A.EDTA-K2B.草酸鈉C.肝素D.枸櫞酸鈉38.妊娠期急性闌尾炎病人肌緊張不明顯的主要原因是______。A.妊娠期腹壁肌肉明顯變薄B.妊娠期腹壁肌肉反應(yīng)不敏感C.孕婦對疼痛不太敏感D.妊娠期子宮位于闌尾之前E.妊娠期闌尾炎大都因闌尾血運(yùn)障礙引起，炎癥反應(yīng)相對較輕39.牙周生物學(xué)寬度為0.5mm。

40.癱瘓病人的錯誤護(hù)理措施是______。A.預(yù)防褥瘡和肺炎B.預(yù)防泌尿道感染C.癱瘓肢體保持功能位D.避免癱瘓肢體活動E.鼓勵多飲水41.下列關(guān)于肺痿的描述，錯誤的是______。A.虛熱常伴咳逆喘息B.虛寒常見小便頻數(shù)或遺尿C.治療以補(bǔ)肺生津?yàn)樵瓌tD.虛熱證治當(dāng)溫肺益氣而攝涎沫42.玩忽職守罪全是過失犯罪，且必須造成嚴(yán)重后果才能構(gòu)成犯罪。43.散發(fā)性甲狀腺功能減低癥，錯誤的是______A.體格發(fā)育落后B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大C.特殊外貌D.生理功能低下E.智能發(fā)育差44.以下關(guān)于雙端固定橋固位體的說法中錯誤的是______。

A．兩端的固位體固位力要求基本相等

B．要有共同就位道

C．固位體固位力應(yīng)與力大小相適應(yīng)

D．共同就位道應(yīng)與牙長軸平行

E．固位體固位力應(yīng)與橋體跨度相適應(yīng)45.抗原抗體的結(jié)合力包括______。A.靜電引力B.范德華引力C.氫鍵D.疏水作用力A

B

C

D

46.甲丙氨酯理化性質(zhì)和臨床應(yīng)用特點(diǎn)為

。A.毒性較大B.久用可能產(chǎn)生一定成癮性C.可溶于熱水，易溶于丙酮D.主要用于治療精神緊張、失眠E.具有中樞性肌肉松弛作用A

B

C

D

E

47.下列各項中，需實(shí)行血液、體液隔離的是______。A.艾滋病B.傷寒C.狂犬病D.流腦E.破傷風(fēng)48.在輸血過程中發(fā)生溶血反應(yīng)，下列做法正確的有______。A.立即停止輸血B.熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)C.酸化尿液D.密切觀察生命體征及尿量A

B

C

D

49.望舌形中，裂紋舌提示______。A.虛火上炎B.瘀血阻滯C.痰飲內(nèi)停D.陰液耗傷50.下列選項中，將人體縱斷為前、后兩部分的斷面是

。A.矢狀面B.冠狀面C.水平面D.垂直面E.正中矢狀面51.關(guān)于產(chǎn)生壓瘡的最主要原因，下列正確的是______。A.皮膚受潮濕、摩擦等物理刺激B.局部組織受壓過久C.全身營養(yǎng)缺乏D.年老體弱52.男性，50歲，既往體健，查體時發(fā)現(xiàn)肝在右季肋下2cm，質(zhì)硬、無壓痛，脾可觸及，ALT正常范圍，肝穿刺病理有假小葉形成。應(yīng)診斷為______A.慢性活動性肝炎B.慢性持續(xù)性肝炎C.代償期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝53.維生素B12缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血治療反應(yīng)恢復(fù)最慢的是

A.貧血外貌B.網(wǎng)織紅細(xì)胞C.精神、神經(jīng)癥狀D.紅細(xì)胞數(shù)E.血紅蛋白量54.有關(guān)急性胰腺炎不正確的說法是______。A.腹痛程度與血清淀粉酶升高相平行B.腹痛體征與胰腺病理改變相平行C.腹部向腰背部放散D.水腫型腹痛消失快E.出血壞死型腹痛持續(xù)時間長55.行政領(lǐng)導(dǎo)體制的各種類型中，分權(quán)制優(yōu)于集權(quán)制，會議制優(yōu)于首長制。56.小兒最常見的結(jié)核病類型是原發(fā)型肺結(jié)核。57.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎好發(fā)于______。A.主動脈瓣B.二尖瓣C.心內(nèi)膜D.肺動脈瓣E.三尖瓣58.美國學(xué)者羅伯特·卡茨將領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)具備的技能分為三類，即概念技能、人際技能及______。A.決策技能B.判斷技能C.溝通技能D.技術(shù)技能59.病例對照研究與隊列研究相比，其優(yōu)點(diǎn)是______。A.更容易避免系統(tǒng)誤差B.更容易確定暴露與疾病的先后順序C.適用于對罕見病的研究D.更容易驗(yàn)證病因假設(shè)60.針制治療外感少陽經(jīng)頭疼，宜選的腧穴是______A.太陽、風(fēng)池B.太沖、太溪C.率谷、足臨泣D.天柱、后溪A

B

C

D

61.下列哪項為猩紅熱的特點(diǎn)?______A.發(fā)熱3～4天后出疹B.皮疹特點(diǎn)是斑丘疹、水皰、結(jié)痂分批出現(xiàn)C.皮疹以上、下肢分布為主D.皮疹消退后1周開始脫皮E.多數(shù)病人白細(xì)胞正?；蚱?2.下列各項中，能使心輸出量增多的因素是______。A.大動脈血壓升高B.一定范圍內(nèi)心率加快C.心率不變搏出量增加D.心舒末期容積減小E.外周阻力增大A

B

C

D

E

63.下列對頭孢菌素類的敘述，錯誤的是

。A.對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性是第一代＜第二代＜第三代B.對G-菌的作用強(qiáng)度是第一代＜第二代＜第三代C.對G+菌包括對耐藥金黃色葡萄球菌的作用強(qiáng)度是第一代＞第二代＞第三代D.對腎的毒性是第一代＞第二代＞第三代E.透過血-腦脊液屏障作用第一代＞第二代＞第三代64.患者同時服用雙香豆素和醋磺己脲，出現(xiàn)低血糖癥狀，經(jīng)分析原因?yàn)榇谆羌弘逶隗w內(nèi)蓄積，這說明______。A.分子較大的極性化合物可被主動分泌至膽汁排泄B.腎小管轉(zhuǎn)運(yùn)藥物存在競爭機(jī)制C.小管轉(zhuǎn)運(yùn)藥物不存在飽和D.兩種藥物作用有協(xié)同作用E.兩種藥物作用有拮抗作用65.皮膚、肌肉病變是診斷皮肌炎不可缺少的依據(jù)。第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：ABCD[解析]硝普鈉是血管平滑肌擴(kuò)張藥，血管平滑肌擴(kuò)張藥不會引起直立性低血壓；硝苯地平屬于鈣離子通道阻滯劑；普萘洛爾屬于腎上腺素β受體阻滯劑；氫氯噻嗪屬于溫和利尿劑，皆不容易引起直立性低血壓。2.參考答案：ACD[解析]生長發(fā)育長期變化的表現(xiàn)包括兒童第一恒磨牙的萌出時間提前；平均壽命的延長。生長發(fā)育的長期變化是有一定限度的，而且生長發(fā)育長期變化對人類的影響具有雙重性，包括正面和負(fù)面影響。3.參考答案：D[解析]突發(fā)事件預(yù)警級別：一般依據(jù)突發(fā)事件可能造成的危害程度、波及范圍、影響力大小、人員及財產(chǎn)損失等情況，由高到低劃分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)、一般(Ⅳ級)四個級別，并依次采用紅色、橙色、黃色、藍(lán)色來加以表示。4.參考答案：D[解析]中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。中醫(yī)學(xué)的整體觀，主要體現(xiàn)在人體自身的整體性和人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性兩個方面；辨證論治是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識疾病和處理疾病的基本原則。5.參考答案：C[解析]《中華人民共和國傳染病防治法》第六十二條規(guī)定，國家對患有特定傳染病的困難人群實(shí)行醫(yī)療救助，減免醫(yī)療費(fèi)用。具體辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會同國務(wù)院財政部門等部門制定。6.參考答案：ABCD[解析]消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，主要病因是胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等。常見的并發(fā)癥有：①出血

出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，癥狀包括嘔血(嘔鮮血或“咖啡樣”)，有便血或黑便，虛弱，直立性低血壓，暈厥，口渴和出汗等；②穿孔

穿孔常表現(xiàn)為急腹癥，穿透至腹膜腔的潰瘍常位于十二指腸前壁，較少位于胃部，常以右下腹部疼痛最為顯著，有時可放射至單肩或雙肩；③胃癌

幽門螺桿菌感染患者較未感染者易發(fā)生胃癌，幽門螺旋桿菌與胃體和胃竇部的腸型腺癌有關(guān)，而與胃賁門部的癌腫無關(guān)；④幽門梗阻

胃出口梗阻可能是由于潰瘍伴有的瘢痕、痙攣或炎癥所引起的，癥狀包括反復(fù)大量嘔吐，多發(fā)于傍晚，進(jìn)食后持續(xù)性腹脹或飽滿感和食欲下降常提示胃出口梗阻。7.參考答案：B[解析]神思恍惚，善悲欲哭，心悸易驚為心氣虛；神倦，納呆為脾虛。應(yīng)辨證為心脾兩虛。8.參考答案：B[解析]由血漿中的電解質(zhì)、葡萄糖、尿素等小分子晶體物質(zhì)所形成的滲透壓叫晶體滲透壓，晶體滲透壓可以改變細(xì)胞內(nèi)外液體平衡，而膠體滲透壓改變血管內(nèi)外液體平衡。9.參考答案：ABCDE[解析]圍術(shù)期體溫升高的防治：(1)連續(xù)監(jiān)測體溫；(2)術(shù)前根據(jù)病人的年齡、病情、麻醉方式和麻醉用藥，正確選擇抗膽堿能藥物和使用量；(3)手術(shù)室合適的溫度和濕度，保持手術(shù)室內(nèi)溫度23～25℃勿超過26℃，相對濕度60%～70%，以預(yù)防因室溫升高而導(dǎo)致的體溫過高；(4)麻醉誘導(dǎo)及維持力求平穩(wěn)，維持正常的循環(huán)和呼吸功能，及時更換鈉石灰，避免缺氧和二氧化碳蓄積；(5)一旦發(fā)現(xiàn)高熱可用物理方法如冰袋放置于大血管處、頭部冰帽降溫以及75%乙醚擦浴等能有效的控制體溫的升高。10.參考答案：D[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者，臨床表現(xiàn)中除了膽堿能神經(jīng)興奮危象以外，呼吸中帶有蒜臭味為其代表性特征。11.參考答案：A[解析]內(nèi)分泌是指體內(nèi)一些特殊分泌細(xì)胞分泌的各種化學(xué)介質(zhì)，通過血液循環(huán)輸送到身體的各個部分，被遠(yuǎn)距離靶細(xì)胞上的受體識別并發(fā)揮作用。12.參考答案：長期用藥突然停藥后，使原有疾病加劇的反應(yīng)，又稱反跳反應(yīng)。如長期服用可樂定降血壓，停藥后次日血壓可劇烈回升。13.參考答案：D[解析]小兒急性腎小球腎炎引起了高血壓腦病，原則上選降血壓效力強(qiáng)而迅速的藥物，首選硝普鈉。14.參考答案：C[解析]患者出現(xiàn)抽搐，且給與碳酸氫鈉溶液，可判斷游離鈣和碳酸根結(jié)合成碳酸鈣，導(dǎo)致血液中的游離鈣減少，故選C。15.參考答案：D[解析]消毒是指殺滅病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或殺滅所有微生物(如芽胞等)。16.參考答案：A口服抗凝藥主要影響維生素K依賴因子的合成而起到抗凝作用，PT是檢測外源性凝血系統(tǒng)常用的篩選試驗(yàn)，其中與維生素K依賴因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ有直接關(guān)系，所以用口服抗凝藥治療時首選的監(jiān)測指標(biāo)是PT。17.參考答案：B[解析]小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征又稱川崎病，是一種以全身血管炎為主要瘸變的急性發(fā)熱出疹性小兒疾病。高發(fā)年齡為5歲以下嬰幼兒。大多數(shù)川崎病患兒有指趾末端膜狀脫皮的特征性表現(xiàn)，但此癥狀出現(xiàn)較晚(病程第8～14天)，不利于川崎病的早期診斷。18.參考答案：E[解析]慢性腹瀉是指病程超過4周或長期反復(fù)發(fā)作者，根據(jù)病理生理機(jī)制，可分為滲透性腹瀉、分泌性腹瀉、滲出性腹瀉及動力異常性腹瀉。19.參考答案：ABC[解析]奧美拉唑具有：抑制胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵(H+-K+-ATP酶)功能，減少胃酸及胃蛋白酶分泌，間接促進(jìn)促胃液素的分泌，利于潰瘍的愈合；另外有抗幽門螺桿菌等作用。20.參考答案：C[解析]三焦的主要生理功能是通行元?dú)夂瓦\(yùn)行水液。21.參考答案：E[解析]藥物鑒別實(shí)驗(yàn)是根據(jù)藥物的分子結(jié)構(gòu)，采用化學(xué)、物理化學(xué)、生物等方法判斷藥物的真?zhèn)巍?2.參考答案：B[解析]國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局是國務(wù)院直屬機(jī)構(gòu)。23.參考答案：B[解析]胃的生理特性是喜潤惡燥，是指胃應(yīng)保持充足的津液，以利飲食物的受納腐熟和食物殘渣及糟粕的通降傳導(dǎo)。24.參考答案：BCD[解析]苯巴比妥、地西泮、水合氯醛均對治療小兒高熱引起的驚厥有效。25.參考答案：B[解析]注意事項：①染色時間不能過短，室溫低時，可放置37℃溫箱或適當(dāng)延長染色時間，一般是37℃，15min，染液與血液的比例以1:1為宜；②不宜用瑞氏染液復(fù)染，瑞氏復(fù)染可使網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)減低；③選擇紅細(xì)胞分布均勻、網(wǎng)織紅細(xì)胞著色好的部位計數(shù)，由于網(wǎng)織紅細(xì)胞體積較大，故應(yīng)兼顧血片邊緣和尾部；④血涂片不宜過厚，應(yīng)厚薄適中，以避免紅細(xì)胞重疊。26.參考答案：B[解析]麻黃宣肺平喘，治療肺氣壅遏所致的喘咳證。沉香納氣平喘可治腎不納氣的喘息病證。27.參考答案：D[解析]巴比妥類為肝藥酶誘導(dǎo)劑，可加速其他藥物的代謝。孕婦在產(chǎn)前兩周服用苯巴比妥，可誘導(dǎo)新生兒肝微粒體酶激活，促進(jìn)血中游離膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合后從膽汁中排除，可用于治療高膽紅素血癥和新生兒黃疸。28.參考答案：D[解析]腰叢由第12胸神經(jīng)前支的一部分、第1～3腰神經(jīng)前支和第4腰神經(jīng)前支一部分共同構(gòu)成，位于腰大肌深面。其分支有髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)、股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)等。29.參考答案：C[解析]脈搏短絀見于心房纖顫的患者，強(qiáng)弱異常均說明病情變化。30.參考答案：A[解析]正常人尿液中可偶見透明管型。31.參考答案：A[解析]偏頭痛急性發(fā)作期的治療原則是以控制癥狀為目的，在發(fā)作前驅(qū)期設(shè)法阻止其發(fā)作，在發(fā)作期應(yīng)減輕頭痛程度并縮短發(fā)作持續(xù)的時間。治療偏頭痛的大部分藥物都有一定的毒副作用，禁忌癥較多，臨床應(yīng)用受到一定的限制。32.參考答案：A[解析]深度呼吸(稱庫斯莫呼吸)是一種深而規(guī)則的大呼吸，多見于代謝性酸中毒病人。33.參考答案：C[解析]缺鐵性貧血典型血象為小細(xì)胞低色素性貧血，大細(xì)胞性的貧血常見于惡性貧血。34.參考答案：ACD[解析]水腫是體內(nèi)水液潴留，泛溢肌膚，表現(xiàn)以頭面、眼瞼、四肢、腹背，甚至全身浮腫為特征的一類病證。其病位在肺、脾、腎，關(guān)鍵在腎。35.參考答案：AC[解析]體循環(huán)就是大循環(huán)，肺循環(huán)就是小循環(huán)。36.參考答案：D[解析]咬肌收縮時上提下頜骨并使下頜微伸向前，且參與下頜側(cè)方運(yùn)動。37.參考答案：A[解析]EDTA鹽對紅、白細(xì)胞形態(tài)影響很小，根據(jù)國際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(ICSH)1993年文件建議，血細(xì)胞計數(shù)用EDTA二鉀作抗凝劑。38.參考答案：D[解析]妊娠中期子宮的增大較快，腹壁被抬高，炎癥闌尾刺激不到壁層腹膜。39.參考答案：B[解析]從齦溝底到牙槽嵴頂之間的恒定距離稱為生物學(xué)寬度，包括結(jié)合上皮和牙槽嵴頂以上的牙齦結(jié)締組織，其寬度約為2mm。隨著年齡的增大或在病變情況下，結(jié)合上皮附著向根方遷移，牙槽嵴頂亦隨之下降，但溝(袋)底與嵴頂間的生物學(xué)寬度保持不變。40.參考答案：D[解析]癱瘓病人應(yīng)保持肢體功能位置加強(qiáng)癱瘓肢體的活動，包括肢體按摩、被動活動及坐起、站立、步行鍛煉等，可防止肢體攣縮、畸形。因癱瘓肢體的運(yùn)動和感覺障礙，局部血管神經(jīng)營養(yǎng)差，若壓迫時間較長，容易發(fā)生褥瘡。故應(yīng)注意變換體位，通常每2小時翻1次身，對被壓紅的部位輕輕按摩，也可用紅花酒精按摩，以改善局部血循環(huán)。床鋪要干燥平整，并保持好個人衛(wèi)生，可以擦浴，但應(yīng)注意保暖，防止受涼。應(yīng)用熱水袋或洗浴時水溫要適當(dāng)，防止皮膚燙傷。在翻身時應(yīng)適當(dāng)叩擊背部，鼓勵咳痰，以防墜積性肺炎。水分要有足夠攝入量，尤其夏天水分要充足，保證足夠營養(yǎng)。有尿潴留或尿失禁者，應(yīng)放置導(dǎo)尿管，須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。41.參考答案：D[解析]肺痿應(yīng)辨虛熱、虛寒：虛熱易火逆上氣，常伴咳逆喘息；虛寒常見上不制下，小便頻數(shù)或遺尿。治療以補(bǔ)肺生津?yàn)樵瓌t，虛熱證，治當(dāng)生津清熱，以潤其枯；虛寒證，治當(dāng)溫肺益氣而攝涎沫。42.參考答案：A[解析]玩忽職守罪是指國家機(jī)關(guān)工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，不履行或不正確地履行自己的工作職責(zé)，致使公共財產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失的行為。本罪的主體是國家機(jī)關(guān)工作人員：本罪在主觀方面由過失構(gòu)成，故意不構(gòu)成本罪，而且必須具有因玩忽職守，致使公共財產(chǎn)、國家和人民利益造成重大損失的結(jié)果。故本題判斷正確。43.參考答案：B[解析]散發(fā)性甲狀腺功能減低癥多數(shù)患兒常在出生半年后出現(xiàn)典型癥狀：①特殊面容和體態(tài)：頭大、頸短，皮膚粗糙、面色蒼黃，毛發(fā)稀疏、無光澤，面部黏液水腫，眼距寬，鼻梁低平，唇厚，舌大而寬厚，常伸出口外。上部量/下部量＞1.5。②神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：智能發(fā)育低下，表情呆板。③生理功能低下：對周同事物反應(yīng)少，嗜睡，納差。44.參考答案：D[解析]雙端固定橋的共同就位道應(yīng)與基牙預(yù)備后的各軸面平行，而不是與牙長軸平行。其余選項均正確。45.參考答案：ABCD[解析]有四種分子間引力參與并促進(jìn)抗原抗體間的特異性結(jié)合。①電荷引力(庫倫引力或靜電引力)是抗原抗體分子帶有相反電荷的氨基和羧基基團(tuán)之間相互吸引的力，這種引力和兩電荷間的距離的平方成反比，兩個電荷越接近，靜電引力越強(qiáng)；②范德華引力是原子與原子、分子與分子互相接近時發(fā)生的一種吸引力，由于抗原與抗體兩個不同大分子外層軌道上電子之間相互作用，使得兩者電子云中的偶極擺而產(chǎn)生吸引力，促使抗原抗體相互結(jié)合；③氫鍵結(jié)合力，氫鍵是由分子中的氫原子和電負(fù)性大的原子如氮、氧等相互吸引而形成的；④疏水作用力，抗原抗體分子側(cè)鏈上的非極性氨基酸在水溶液中與水分子間不形成氫鍵，從而促進(jìn)抗原與抗體間的相互吸引而結(jié)合。46.參考答案：BCDE甲丙氨酯為白色結(jié)晶性粉末，可溶于熱水，易溶于丙酮，具有安定作用及中樞性肌肉松弛作用，臨床上主要用于精神緊張、失眠、癲癇等。本品較安全，副反應(yīng)少，但久用可產(chǎn)生一定成癮性。47.參考答案：A[解析]血液、體液傳播是病原體存在于病原攜帶者或患者的血液或體液中，通過輸血或血制品、性交等方式傳播，如乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎和艾滋病等。48.參考答案：ABD[解析]當(dāng)患者出現(xiàn)溶血反應(yīng)時應(yīng)立即停止輸血，給予氧氣吸入，并通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑皮下或肌肉注射0.1%腎上腺素0.5ml～1ml(緊急情況可靜脈注射)，血壓下降者靜滴多巴胺或間羥胺。同時保護(hù)患者腎臟，雙側(cè)腰封或腎區(qū)熱敷，記錄每小時的尿量，測定尿血紅蛋白，觀察尿色。密切觀察患者生命體征，防止出現(xiàn)并發(fā)癥。49.參考答案：A[解析]裂紋舌多為陰虛熱盛之證。50.參考答案：B[解析]冠狀面是將人體分為前、后兩部分的斷面。51.參考答案：B[解析]對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因，也是最主要的原因。52.參考答案：C[解析]此病人肝、脾腫大，但ALT在正常范圍，因而不是慢性活動性或持續(xù)性肝炎，病理有假小葉形成，不符合肝淤血和多囊肝，應(yīng)診斷為代償期肝硬化。53.參考答案：C[解析]巨幼紅細(xì)胞性貧血治療時有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者維生素B12劑量應(yīng)稍大，且維持治療宜2周一次，凡神經(jīng)系統(tǒng)癥狀持續(xù)超過1年者難以恢復(fù)。54.參考答案：A[解析]淀粉酶的高低不一定反映病情輕重的，出血壞死型胰腺炎淀粉酶值可正?；虻陀谡＃赡軈s有劇烈的腹痛