2023年天津市中醫(yī)醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年天津市中醫(yī)醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.原發(fā)性肝癌以肺轉(zhuǎn)移最為常見。2.下列典籍中，明確提出瘧疾可以傳染的是______。A.黃帝內(nèi)經(jīng)B.神農(nóng)本草經(jīng)C.金匱要略D.脈因證治3.巴比妥類藥物有重金屬離子反應(yīng)是由于分子中具有丙二酰脲結(jié)構(gòu)。4.護(hù)理要做到四輕，即交談?shì)p，走路輕、開關(guān)門窗輕、輕呼喚。5.支氣管激發(fā)試驗(yàn)主要用于診斷何種疾病?______A.支氣管擴(kuò)張B.哮喘C.肺炎D.支氣管阻塞6.水痘患兒的隔離期為______。7.低鉀血癥病人最早的臨床反應(yīng)是______。A.惡心、嘔吐B.心臟傳導(dǎo)阻滯C.肌無力D.代謝性酸中毒E.感覺異常8.全身麻醉氣管插管后，導(dǎo)管氣囊充氣最大壓力值不應(yīng)超過______。A.20mmH2OB.22mmH2OC.24mmH2OD.25mmH2OE.32mmH2O9.發(fā)生溶血反應(yīng)的最主要原因是______。A.免疫反應(yīng)B.輸血速度較快C.一次輸入血量過大D.輸入致熱源E.輸入異型血10.隨著青藏鐵路、西氣東輸、南水北調(diào)幾大工程的推進(jìn)，上海市民用上新疆的天然氣，江蘇游客乘火車可直達(dá)“日光城”，華北人喝上長(zhǎng)江水，這些多年的夢(mèng)想正變成美好的現(xiàn)實(shí)。四大工程的建設(shè)

。A.有利于優(yōu)化我國(guó)的所有制結(jié)構(gòu)B.反映了市場(chǎng)對(duì)經(jīng)濟(jì)資源的調(diào)節(jié)作用C.表明社會(huì)主義國(guó)家能夠?qū)嵭袕?qiáng)有力的宏觀調(diào)控D.表明宏觀調(diào)控對(duì)資源配置起基礎(chǔ)性作用11.腎功能衰竭引起的貧血的機(jī)制為______。A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.促紅細(xì)胞生成素減少D.腎小球的濾過障礙12.有關(guān)摸脈(止血)點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是______。A.面動(dòng)脈——咬肌后緣與下頜骨體交界處B.頸總動(dòng)脈——胸鎖乳突肌前緣，第六頸椎高度C.股動(dòng)脈——腹肌溝韌帶中點(diǎn)上方D.足背動(dòng)脈——內(nèi)外踝連線中點(diǎn)處E.肱動(dòng)脈——肱二頭肌腱外側(cè)溝A

B

C

D

E

13.以下關(guān)于舌癌的描述哪些是正確的______。A.一般惡性程度較高，生長(zhǎng)快，浸潤(rùn)性強(qiáng)B.因血循環(huán)豐富，加之舌肌活動(dòng)，也容易血行轉(zhuǎn)移C.因淋巴管豐富，加之舌肌活動(dòng)，容易向頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.舌癌的頸淋巴轉(zhuǎn)移，常先轉(zhuǎn)移到頸深上、中群E.舌癌的頸淋巴轉(zhuǎn)移，常先轉(zhuǎn)移到頸淺淋巴結(jié)，然后再匯入頸深淋巴結(jié)A

B

C

D

E

14.腫瘤溶解綜合征15.檢查患者上頜牙齒時(shí)，上頜平面與地平面成的角度為______。A.20°B.30°C.40°D.45°E.65°16.空腔臟器破裂的主要臨床表現(xiàn)是______。A.創(chuàng)傷性休克B.急性腹膜炎C.急性腸梗阻D.急性內(nèi)出血E.膈下游離氣體17.前列腺癌應(yīng)以MR工作人為首選檢查方法。18.成年男性，X線平片示：左脛骨密度增高，伴有骨骼的增大，骨小梁增粗、增多、致密，骨皮質(zhì)增厚致密，此表現(xiàn)屬于

。A.骨質(zhì)增生硬化B.骨膜增生C.骨質(zhì)壞死和死骨D.骨內(nèi)與軟骨鈣化E.骨內(nèi)礦物質(zhì)沉積19.從聲像圖表現(xiàn)可能通過______將多囊腎與多發(fā)性腎囊腫鑒別。A.多囊腎是一種遺傳性疾病，多發(fā)性腎囊腫是一種退行性病變B.多囊腎為雙腎發(fā)病，雙腎體積增大，整體形態(tài)不規(guī)則，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)彌漫分布大小不等的圓形或橢圓形無回聲區(qū)，彼此互不相通，腎實(shí)質(zhì)和腎竇回聲甚至顯示不清C.多發(fā)性腎囊腫，多為單側(cè)發(fā)病，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)圓形或橢圓形的無回聲區(qū)，數(shù)目較多囊腎少。囊腫外腎實(shí)質(zhì)可顯示，向外生長(zhǎng)可使腎局部突出變形D.二者聲像圖鑒別要點(diǎn)在于：囊腫間有無正能組織顯示E.以上選項(xiàng)都正確A

B

C

D

E

20.下列關(guān)于腦膜瘤CT征象的描述，不常見的是

。A.增強(qiáng)后均勻強(qiáng)化B.形態(tài)不規(guī)則、邊緣模糊、壞死囊變明顯C.鄰近顱骨增厚或破壞D.平掃呈等或略高密度E.腫瘤與硬腦膜廣基底粘連21.獲得純種細(xì)菌最簡(jiǎn)單有效的方法是______。A.分區(qū)劃線接種于固體培養(yǎng)基中培養(yǎng)B.接種于液體培養(yǎng)基中培養(yǎng)C.接種于半固體培養(yǎng)基中培養(yǎng)D.涂布于固體培養(yǎng)基中培養(yǎng)E.接種于固體斜面培養(yǎng)基中培養(yǎng)22.初級(jí)衛(wèi)生保健的內(nèi)容包括______。A.促進(jìn)健康B.健康教育C.社區(qū)康復(fù)D.預(yù)防保健A

B

C

D

23.下列關(guān)于“歷史規(guī)律的實(shí)現(xiàn)過程”的看法，不正確的是

。A.表現(xiàn)為必然性和偶然性的統(tǒng)一B.表現(xiàn)為盲目性和自覺性的統(tǒng)一C.表現(xiàn)為預(yù)期性和非預(yù)期性的統(tǒng)一D.表現(xiàn)為決定性和選擇性的統(tǒng)一24.下列藥物中屬于“十八反”的是______A.巴豆與牽牛B.水銀與砒霜C.丁香與郁香D.川烏與半夏25.按膽結(jié)石的化學(xué)成分劃分，膽結(jié)石分為哪三類?______A.膽紅素、膽色素、草酸鈣B.膽固醇、膽色素、草酸鈣C.膽色素、草酸鈣、混合性D.膽固醇、膽色素、混合性26.下列屬于抗癌抗生素的是______。A.5-FUB.MTXC.阿糖胞苷D.柔紅霉素E.羥基脲27.孕婦進(jìn)行糖篩查實(shí)驗(yàn)的時(shí)間是______。A.14～22周B.24～28周C.28～30周D.30～32周28.男，74歲，漸進(jìn)性乏力伴面色蒼白2個(gè)月。查體為貧血貌，有反甲，鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大，心率102次/分，肝、脾肋下未觸及。血常規(guī)Hb79g/L，RBC2.82×1012/L，MCV78fL，WBC5.0×109/L。首先考慮

A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.海洋性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.溶血性貧血29.急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是______。30.下列藥物中，除了具有燥濕健脾作用外，又可明目，用于治療夜盲證的藥物是______。A.菊花B.厚樸C.蒼術(shù)D.決明子31.患者淋浴時(shí)水溫不可過高，以免產(chǎn)生虛脫。32.最容易導(dǎo)致化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液的病原菌是

A.肺炎雙球菌B.流感嗜血桿菌C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌E.腦膜炎奈瑟菌33.下列典籍中，我國(guó)現(xiàn)存的第一部治療肺癆的專著是

A.普濟(jì)本事方B.十藥神書C.醫(yī)學(xué)正傳D.黃帝內(nèi)經(jīng)E.諸病源候論34.關(guān)于急性呼吸衰竭的病因，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.腦外傷B.化學(xué)中毒C.大量胸腔積液D.氣胸E.塵肺35.A類標(biāo)準(zhǔn)不確定度敘述錯(cuò)誤的是______。A.根據(jù)經(jīng)驗(yàn)或資料及假設(shè)的概率分布估計(jì)的標(biāo)準(zhǔn)差表征B.A類標(biāo)準(zhǔn)不確定度用實(shí)驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)差表征C.用對(duì)觀察列進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析的方法來評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)不確定度D.用符號(hào)uA表示36.初產(chǎn)婦，30歲，足月自然分娩，胎兒娩出后，胎盤未娩出前出血。下列處理措施錯(cuò)誤的是______。A.胎盤未娩出，出血＞300ml，應(yīng)立即手取胎盤B.植入性胎盤應(yīng)先試行人工剝離胎盤術(shù)C.胎盤比例不全或粘連伴出血，應(yīng)行人工剝離胎盤D.胎盤嵌頓在子宮狹窄環(huán)以上者，可在全麻下待縮窄環(huán)松解后取出胎盤E.如系膀胱過度膨脹所引起的胎盤滯留，應(yīng)先導(dǎo)尿37.膀胱刺激癥狀是指______。A.尿急、尿痛、血尿B.尿頻、尿痛、排尿困難C.尿急、尿痛、排尿困難D.尿頻、尿急、尿痛38.患者，男性，45歲。CT顯示腰4椎體骨小梁稀少，增粗，呈顆粒樣，骨皮質(zhì)未見破壞，應(yīng)診斷為______。A.骨質(zhì)疏松B.骨質(zhì)軟化C.轉(zhuǎn)移瘤D.血管瘤39.有關(guān)輸血前準(zhǔn)備工作，下列描述錯(cuò)誤的是______。A.禁止同時(shí)為兩人采集血標(biāo)本B.上下分層的庫存血不能使用C.輸血前必須兩人核對(duì)，嚴(yán)格三查八對(duì)D.庫存血應(yīng)在室溫內(nèi)放置20分鐘再輸入E.輸血前將血漿以旋轉(zhuǎn)動(dòng)作輕輕搖勻40.關(guān)于基牙的支持作用哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______。A.臨床冠根的比例以1:2或2:3最差B.臨床冠根的比例以1:2或2:3最好C.多根牙牙根分叉寬比融合根支持作用好D.多根、根長(zhǎng)而粗壯的牙比單根、根短小的牙支持力的能力大E.單根牙若根橫截面呈扁圓或根尖部彎曲者比錐形牙根的支持作用好41.成人口服阿托品，一次極量為

。A.0.5mgB.0.1mgC.3mgD.4mgE.1mg42.下列換藥操作錯(cuò)誤的是______。A.用手揭去外層敷料和內(nèi)層敷料B.用酒精棉球消毒傷口周圍皮膚C.用鹽水棉球輕輕拭去傷口內(nèi)膿液或分泌物D.無菌敷料覆蓋并固定43.引起產(chǎn)后出血最常見的原因是______。A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤滯留D.凝血功能障礙E.急產(chǎn)44.女嬰，8個(gè)月，皮膚蠟黃，虛胖，手足顫抖2個(gè)月求診，體檢：肝、脾輕度增大，血常規(guī)：紅細(xì)胞2.1×1012/L，血紅蛋白80g/L，本病可能的診斷是______A.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C.混合性貧血D.蠶豆病E.再生障礙性貧血45.水痘表現(xiàn)為頸胸部生白色小皰疹晶瑩如粟，擦破流水，熱身不揚(yáng)。46.可樂定除中樞作用外，還激動(dòng)外周______受體。47.下列各證型中，屬于慢性盆腔炎的是______。A.濕熱郁結(jié)證B.熱毒熾盛證C.氣滯血瘀證D.氣虛血瘀證A

B

C

D

48.患者，男，70歲、有慢性咳喘史20年，近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音低。動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO285mmHg，PaCO250mmHg。經(jīng)治療后病情緩解，該患者在家休養(yǎng)時(shí)不正確的做法是______。A.進(jìn)行縮唇腹式呼吸B.避免到人群密集的場(chǎng)合C.長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防感染D.重視營(yíng)養(yǎng)攝入E.進(jìn)行家庭氧療49.合金嵌體與窩洞不密合主要會(huì)發(fā)生______。A.牙釉柱折斷B.嵌體脫落C.粘固力下降D.邊緣繼發(fā)齲50.腎細(xì)胞癌最常見的病理組織學(xué)類型是

A.乳頭狀癌B.透明細(xì)胞癌C.嫌色細(xì)胞癌D.集合管癌E.未分化癌51.患者發(fā)生了單側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)的真性強(qiáng)直，其面部不對(duì)稱表現(xiàn)的一般規(guī)律應(yīng)是______。A.健側(cè)下頜骨較長(zhǎng)，面部外觀豐滿B.健側(cè)下頜骨較長(zhǎng)，但患側(cè)面部外觀豐滿C.頦點(diǎn)偏向患側(cè)，健側(cè)外觀豐滿D.頦點(diǎn)偏向健側(cè)，健側(cè)外觀豐滿E.患側(cè)面部豐滿，下頜骨較長(zhǎng)52.當(dāng)血鉀濃度逐步升高時(shí)，心肌的興奮性______。A.逐步升高B.逐步降低C.先升高后降低D.先降低后升高E.不變53.老年人心律失常的發(fā)生率隨年齡增長(zhǎng)而增加，以______和______為多見。54.嗜食肥甘厚味，易形成______。A.火旺體質(zhì)B.痰濕體質(zhì)C.心氣虛體質(zhì)D.脾氣虛體質(zhì)55.小王根據(jù)某領(lǐng)導(dǎo)要求，要把一次會(huì)議記錄的代表發(fā)言編發(fā)一期《會(huì)議簡(jiǎn)報(bào)札》，按照有關(guān)規(guī)定小王可采取的正確做法是______。A.請(qǐng)有關(guān)代表對(duì)自己的發(fā)言內(nèi)容審核簽字同意后編發(fā)B.請(qǐng)?jiān)擃I(lǐng)導(dǎo)對(duì)代表的發(fā)言內(nèi)容審核簽字同意后編發(fā)C.無需任何人審核簽字同意，直接編發(fā)D.無需任何人審核簽字同意，只要在文末作說明，以示負(fù)責(zé)A

B

C

D

56.與毛果蕓香堿相比，毒扁豆堿不具備的特點(diǎn)是______。A.奏效較快B.刺激性強(qiáng)C.作用較弱D.長(zhǎng)期給藥，不易耐受57.產(chǎn)生抑制性突觸后電位的主要離子基礎(chǔ)是______A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.Mg2+58.使尿量明顯增多的方法有______。A.大量飲清水B.注射呋塞米C.飲用大量生理鹽水D.注射垂體后葉素A

B

C

D

59.尼可剎米為______。A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.麻醉性鎮(zhèn)痛藥C.解熱鎮(zhèn)痛藥D.抗精神失常藥E.中樞興奮藥60.法律關(guān)系與其他社會(huì)關(guān)系的根本區(qū)別是

。A.合法性B.物質(zhì)制約性C.意志性D.強(qiáng)制性61.天冬、麥冬均能清熱養(yǎng)陰潤(rùn)肺，但天冬作用部位偏于______，麥冬作用部位偏于______。62.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的特點(diǎn)是______。A.斑塊呈新月形，血管腔偏心性狹窄B.血管腔狹窄C.可發(fā)生粥樣潰瘍D.有三期病變63.機(jī)體抵抗病原微生物感染的基本免疫功能是______。A.免疫耐受B.免疫防御C.免疫自穩(wěn)D.免疫監(jiān)視64.根據(jù)0～5級(jí)肌力分級(jí)法，3級(jí)肌力為______。A.肌肉可收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作B.肢體能在床上平移，但不能抬起C.肢體能抗地心引力而抬離床面，但不能對(duì)抗阻力D.肢體能對(duì)抗阻力，但較正常為差65.圍術(shù)期液體治療的主要目的在于______A.供應(yīng)機(jī)體不顯性失水B.保證組織灌注和代謝對(duì)氧的需求C.補(bǔ)充丟失或轉(zhuǎn)移的細(xì)胞外液D.糾正電解質(zhì)和酸堿失衡E.保證患者尿量達(dá)0.5～1.0ml/kg·h第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移以肺最常見，因肝靜脈中癌栓延至下腔靜脈，經(jīng)血液循環(huán)在肺內(nèi)形成轉(zhuǎn)移灶。2.參考答案：D[解析]元·朱丹溪所著《脈因證治》明確提出瘧疾可以傳染。3.參考答案：A[解析]巴比妥類分子結(jié)構(gòu)中含有丙二酰脲或酰亞胺基團(tuán)，可與某些金屬離子反應(yīng)呈色或產(chǎn)生有色沉淀。4.參考答案：B[解析]護(hù)理要做到四輕，即說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。5.參考答案：B[解析]支氣管激發(fā)試驗(yàn)是用某種刺激，使支氣管平滑肌收縮，再用肺功能做指標(biāo)，判定支氣管狹窄的程度，從而用于測(cè)定氣道高反應(yīng)性。其臨床應(yīng)用主要為協(xié)助哮喘診斷、作為哮喘治療的參考指標(biāo)、研究哮喘等疾病的發(fā)病機(jī)制等。6.參考答案：皮疹全部結(jié)痂為止7.參考答案：C[解析]低鉀血癥最早的臨床反應(yīng)為神經(jīng)肌肉系統(tǒng)，常見癥狀為肌無力和發(fā)作性軟癱。8.參考答案：D[解析]氣管導(dǎo)管氣囊采用低容量充氣，氣囊的壓力一定要保持在25mmH2O以下。9.參考答案：E[解析]發(fā)生溶血反應(yīng)的最主要原因是輸入異型血，還包括輸血過程中加入藥物、血液過度搖晃發(fā)生變質(zhì)等。10.參考答案：C[解析]本題考查宏觀調(diào)控的相關(guān)知識(shí)，考查考生的理解分析能力。難度中等。幾大工程的建設(shè)，是國(guó)家利用財(cái)政集中力量辦大事的體現(xiàn)，表明社會(huì)主義國(guó)家能夠?qū)嵭袕?qiáng)有力的宏觀調(diào)控，正確答案選C；A、B不合題意；D錯(cuò)誤，在當(dāng)前的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中，市場(chǎng)在資源配置中起基礎(chǔ)性作用。11.參考答案：C[解析]促紅細(xì)胞生成素主要由腎小球近球細(xì)胞、髓質(zhì)間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生。腎功能衰竭時(shí)，腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素的部位受損是引起貧血的主要原因。12.參考答案：ABCDE[解析]面動(dòng)脈——在咬肌前緣下頜骨下緣處，可摸到搏動(dòng)。頸總動(dòng)脈—于環(huán)狀軟骨側(cè)方可摸到頸總動(dòng)脈搏動(dòng)，將動(dòng)脈向后內(nèi)方壓迫于第6頸椎橫突上，可使一側(cè)頭部止血。股動(dòng)脈—在腹股溝中點(diǎn)稍下方可摸到股動(dòng)脈搏動(dòng)。足背動(dòng)脈—長(zhǎng)伸肌腱外側(cè)可摸到搏動(dòng)，向下壓迫可減輕足背出血。肱動(dòng)脈—在肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝可摸到搏動(dòng)，把肱動(dòng)脈壓向肱骨，可使壓迫點(diǎn)以下的上肢止血。13.參考答案：ACD[解析]舌癌臨床表現(xiàn)：①多發(fā)生于舌緣，其次為舌尖、舌背，常為潰瘍型或浸潤(rùn)型；②一般惡性程度較高，生長(zhǎng)快，浸潤(rùn)性較強(qiáng)，常波及舌肌，致舌運(yùn)動(dòng)受限，有時(shí)說話、進(jìn)食及吞咽均發(fā)生困難；③晚期舌癌可蔓延至口底及下頜骨，使全舌固定，向后發(fā)展可以侵犯腭舌弓及扁桃體，如有繼發(fā)感染或侵犯舌根常發(fā)生劇烈疼痛，疼痛可反射至耳顳部及整個(gè)同側(cè)的頭面部；④舌癌常發(fā)生早期頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，且轉(zhuǎn)移率較高，因舌體具有豐富的淋巴管和血液循環(huán)，加以舌的機(jī)械運(yùn)動(dòng)頻繁，這些都是促使舌癌轉(zhuǎn)移的因素；⑤舌癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常在一側(cè)，如發(fā)生于舌背或越過舌體中線的舌癌可以向?qū)?cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：位于舌側(cè)緣的癌多向下頜下及頸深淋巴結(jié)上、中群轉(zhuǎn)移：舌尖部癌可以轉(zhuǎn)移至頦下或直接至頸深中群淋巴結(jié)。此外，舌癌可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一般多轉(zhuǎn)移至肺部。14.參考答案：部分惡性腫瘤病人，由于某些原因引起大量的腫瘤細(xì)胞溶解，使大量的代謝產(chǎn)物釋放到血液中，導(dǎo)致高尿酸血癥、高鉀血癥、高磷血癥及低鈣血癥，甚至并發(fā)急性腎衰竭等一系列代謝危象，稱為腫瘤溶解綜合征。15.參考答案：D[解析]檢查上頜牙時(shí)，患者上頜平面與地面成45°；檢查下頜牙如患者取正坐位時(shí)，下頜平面與地面平行，如取半臥位時(shí)則患者大張口時(shí)下頜平面與地面盡可能平行。16.參考答案：B[解析]空腔臟器損傷：如腸、胃、膽囊、膀胱等破裂或穿孔，臨床表現(xiàn)以急性腹膜炎的癥狀和體征為主。17.參考答案：B[解析]直腸指檢聯(lián)合PSA檢查是目前公認(rèn)的早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌最佳的初篩方法，應(yīng)作為首選檢查。18.參考答案：A[解析]骨質(zhì)增生硬化X線檢查可見骨質(zhì)密度增高，伴或不伴有骨骼的增大；骨小梁增粗、增多、密集：骨皮質(zhì)增厚、致密。19.參考答案：BCD[解析]多囊腎與多發(fā)性腎囊腫的鑒別：多囊腎為無數(shù)大小不等的囊腫，后者僅為數(shù)個(gè)至十?dāng)?shù)個(gè)囊腫。兩者的鑒別要點(diǎn)是多囊腎沒有完好的腎實(shí)質(zhì)，在沒有大囊腫的腎實(shí)質(zhì)部位，回聲也明顯增強(qiáng)，高于正常肝或脾的內(nèi)部回聲；多發(fā)性腎囊腫的腎實(shí)質(zhì)回聲仍屬正常，其回聲低于肝或脾的內(nèi)部回聲。多囊腎多為雙側(cè)，并有肝臟囊腫，同時(shí)有腎功能不全，有家族病史。多發(fā)性腎囊腫，單側(cè)較多見，腎功能一般正常，無家族病史。一般囊腫直徑少于4cm，無腎盂腎盞明顯受壓，無感染、惡變、高血壓，或癥狀不明顯者，只需密切隨訪觀察，定期B超復(fù)查。20.參考答案：B[解析]腦膜瘤CT檢查可見平掃腫塊呈等或略高密度，常見斑點(diǎn)狀鈣化。多以廣基底與硬腦膜相連，類圓形，邊界清楚，瘤周水腫輕或無，靜脈或靜脈竇受壓時(shí)可出現(xiàn)中度或重度水腫。顱板侵犯引起骨質(zhì)增生或破壞。增強(qiáng)掃描呈均勻性顯著強(qiáng)化。21.參考答案：A[解析]獲得純種細(xì)菌最簡(jiǎn)單有效的方法是分區(qū)劃線接種于固體培養(yǎng)基中培養(yǎng)。22.參考答案：ACD[解析]初級(jí)衛(wèi)生保健的內(nèi)容包括促進(jìn)健康、預(yù)防、治療和康復(fù)。23.參考答案：B24.參考答案：D[解析]甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及；藜蘆反人參、沙參(南、北)、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥(赤芍、白芍)。25.參考答案：D[解析]根據(jù)膽結(jié)石的成分可以分為膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石和混合性結(jié)石三類。26.參考答案：D[解析]柔紅霉素為第一代蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素，主要用于急性粒細(xì)胞性白血病。阿糖胞苷為主要作用于細(xì)胞S增殖期的嘧啶類抗代謝藥物，通過抑制細(xì)胞DNA的合成，干擾細(xì)胞的增殖，主要用于急性白血病。MTX是免疫調(diào)節(jié)劑，有很強(qiáng)的免疫抑制作用。5-FU為嘧啶類的氟化物，屬于抗代謝抗腫瘤藥，臨床用于結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌等。羥基脲用于惡性黑色素瘤、胃癌、腸癌、乳癌、膀胱癌、頭頸部癌、惡性淋巴瘤、原發(fā)性肝癌及急、慢性粒細(xì)胞白血病。27.參考答案：B[解析]孕婦糖篩查一般建議在妊娠24-28周做。28.參考答案：A該患者系老年患者，隱匿起病，有貧血的表現(xiàn)和體征，肝、脾和淋巴結(jié)不大提示惡性疾病的可能性小。血象提示僅紅系受累，中度貧血，MCV＜80fL，為小細(xì)胞性貧血。小細(xì)胞性貧血最常見的原因是缺鐵性貧血，且老年人由于營(yíng)養(yǎng)不良、胃腸功能下降等原因容易發(fā)生缺鐵。29.參考答案：金黃色葡萄球菌30.參考答案：C[解析]菊花、蒼術(shù)、決明子均有明目的功效，菊花疏散風(fēng)熱、清肝明目，決明子清熱明目，兩者不能燥濕健脾。厚樸和蒼術(shù)均能燥濕，但厚樸無明目的功效，故選C。31.參考答案：A[解析]熱水易使血管擴(kuò)張導(dǎo)致眩暈。應(yīng)防止患者意外性跌倒。32.參考答案：B[解析]化膿性腦膜炎常見的病原體有腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌等，容易合并硬腦膜下積液的病原體是流血嗜血桿菌。33.參考答案：B元·葛可久所著《十藥神書》收載十方，為我國(guó)現(xiàn)存的第一部治療肺癆的專著。34.參考答案：E[解析]急性呼吸衰竭的常見病因包括：①呼吸系統(tǒng)疾病：嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)感染、急性呼吸道阻塞、急性肺水腫、胸廓外傷、自發(fā)性氣胸等。②顱腦損傷：急性顱內(nèi)感染、顱腦外傷、腦血管病變等。③其他：脊髓灰質(zhì)炎、重癥肌無力、有機(jī)磷中毒等。塵肺是由于在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵(灰塵)，并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化(瘢痕)為主的全身性疾病。35.參考答案：A[解析]B類標(biāo)準(zhǔn)不確定度是根據(jù)經(jīng)驗(yàn)或資料及假設(shè)的概率分布估計(jì)的標(biāo)準(zhǔn)差表征。36.參考答案：B[解析]植入性胎盤，行子宮切除是最安全的，切不可用手勉強(qiáng)剝離挖取，以免引起子宮穿孔及致命性出血。胎盤有粘連或排出的胎盤有缺損，應(yīng)做人工剝離胎盤術(shù)。胎盤嵌頓在狹窄環(huán)以上，手取有困難時(shí)，可在全麻下，用手指擴(kuò)張取出。胎盤已從子宮壁剝離而未排出，膀胱過脹時(shí)應(yīng)先導(dǎo)尿，排空膀胱。37.參考答案：D[解析]膀胱刺激癥狀包括尿頻、尿急和尿痛。38.參考答案：D[解析]患者CT顯示腰4椎體骨小梁稀少，增粗，呈顆粒樣，骨皮質(zhì)未見破壞，故應(yīng)診斷為血管瘤。39.參考答案：B[解析]憑取血單取血，同時(shí)與血庫人員進(jìn)行三查八對(duì)，血制品從血庫取出后勿劇烈震蕩，取回的血制品在室溫下放置15～20min再輸入，輸血過程中觀察患者反應(yīng)，血液放置一段時(shí)間都會(huì)分層，可以正常使用。40.參考答案：B[解析]臨床冠根的比例，以1:2或2:3最差。41.參考答案：E一般情況下，阿托品口服極量1次1mg，1日3mg；皮下或靜脈注射極量1次2mg。用于有機(jī)磷中毒及阿斯綜合癥時(shí)，可根據(jù)病情決定用量。42.參考答案：A[解析]①移去外層敷料，將污敷料內(nèi)面向上，放在彎盤內(nèi)。②用鑷子或血管鉗輕輕揭去內(nèi)層敷料，如分泌物干結(jié)黏著，可用生理鹽水潤(rùn)濕后揭下。③一只鑷子或血管鉗直接用于接觸傷口，另一鑷子或血管鉗專用于傳遞換藥碗中物品。④75%酒精棉球消毒傷口周圍皮膚，生理鹽水棉球輕拭去傷口內(nèi)膿液或分泌物，拭凈后根據(jù)不同傷口選擇用藥或適當(dāng)安放引流物。⑤用無菌敷料覆蓋并固定，貼膠布方向應(yīng)與肢體或軀干長(zhǎng)軸垂直。43.參考答案：A[解析]產(chǎn)后出血原因有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙，最常見的原因是宮縮乏力。44.參考答案：A[解析]營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血特點(diǎn)為貧血伴有精神癥狀，如手足顫抖、智力低下，還可出現(xiàn)皮膚蠟黃，虛胖。營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血無精神癥狀?；旌闲载氀^為復(fù)雜，可有兩種貧血的臨床表現(xiàn)。蠶豆病表現(xiàn)為急性溶血性貧血。再生障礙性貧血表現(xiàn)為三系減少，貧血伴有感染、出血。45.參考答案：B[解析]水痘表現(xiàn)為頸胸部生白色小皰疹，晶瑩如粟，擦破流水，身熱不揚(yáng)；白痦表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)白色小皰疹，晶瑩如粟，高出皮膚，擦破流水，多發(fā)于頸胸部，四肢偶見，面部不發(fā)，常兼身熱不揚(yáng)、胸悶脘痞等癥。46.參考答案：α247.參考答案：ACD[解析]慢性盆腔炎包括濕熱郁結(jié)證、氣滯血瘀證、氣虛血瘀證；急性盆腔炎包括熱毒熾盛證、濕熱郁結(jié)證。48.參考答案：C[解析]抗生素類藥物應(yīng)遵醫(yī)囑應(yīng)用，不可長(zhǎng)期服用。49.參考答案：D[解析]修復(fù)體邊緣與牙體之間不密合主要會(huì)發(fā)生邊緣繼發(fā)齲。50.參考答案：B[解析]腎細(xì)胞癌病理組織學(xué)類型包括：(1)普通型(透明細(xì)胞)腎癌，為最常見的類型，占腎細(xì)胞癌的70%～80%。(2)乳頭狀癌，占腎細(xì)胞癌的10%～15%。(3)嫌色細(xì)胞癌，在腎細(xì)胞癌中約占5%。51.參考答案：B[解析]單側(cè)真性強(qiáng)直的面部特征為：面容兩側(cè)不對(duì)稱，頦部偏向患側(cè)，患側(cè)下頜體下頜支短小，相應(yīng)面部反而豐滿，健側(cè)下頜由于生長(zhǎng)發(fā)育正常相應(yīng)面部反而扁平狹長(zhǎng)。52.參考答案：C[解析]血鉀濃度是影響心肌興奮性的重要因素，當(dāng)血鉀逐漸升高時(shí)，心肌的興奮性會(huì)出現(xiàn)先升高后降低的現(xiàn)象。血中K+輕度或中度增高時(shí)，細(xì)胞膜內(nèi)外K+濃度梯度減小，靜息電位絕對(duì)值減小，距閾電位接近，興奮性增高；當(dāng)血中K+顯著增高，靜息電位絕對(duì)值過度減小時(shí)，Na+通道失活，興奮性則完全喪失。因此，血中K+逐步增高時(shí)，心肌興奮性先升高后降低。53.參考答案：室上性期前收縮；室性期前收縮[解析]老年人心律失常的發(fā)生率隨年齡增長(zhǎng)而增加，以室上性和室性