2023年天津市南開區(qū)王頂?shù)提t(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年天津市南開區(qū)王頂?shù)提t(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.乳腺癌可轉(zhuǎn)移到______A.腋窩淋巴結(jié)B.鎖骨下淋巴結(jié)C.胸骨旁淋巴結(jié)D.縱隔淋巴結(jié)A

B

C

D

2.上頜后牙游離端義齒基托后緣中部應(yīng)在______。A.硬腭上B.軟腭上C.硬軟腭交界處稍后的軟腭上D.硬軟腭交界處稍前的硬腭上E.硬軟腭交界處3.細(xì)胞膜的物質(zhì)主動轉(zhuǎn)運是借助于膜上的______A.載體蛋白的耗能過程B.通道蛋白的耗能過程C.泵蛋白的耗能過程D.受體蛋白的耗能過程E.泵蛋白與載體蛋白的耗能過程4.胰腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見于______。A.腹腔動脈周圍淋巴結(jié)B.下腔靜脈淋巴結(jié)C.腹主動脈旁淋巴結(jié)D.肝門區(qū)淋巴結(jié)E.胃周淋巴結(jié)5.五行學(xué)說中“土”的特性是______。A.炎上B.稼穡C.潤下D.曲直6.下列哪項不是窩洞的抗力形?______A.倒凹B.洞深C.盒狀洞形D.階梯7.心臟性猝死最主要的病因是

A.二尖瓣脫垂B.心肌病C.主動脈瓣狹窄D.冠心病及其并發(fā)癥E.急性心肌炎8.下列哪項屬于門脈性肝硬變的病變特點

A.假小葉大小不等B.纖維間隔較寬C.炎細(xì)胞浸潤明顯D.一段小葉大小相仿9.下列關(guān)于大便的描述，錯誤的是______。A.痔瘡出血時便后滴血B.柏油樣便見于下消化道出血C.膽道堵塞大便呈陶土色D.米泔水樣便見于霍亂10.“無尿”是指每24小時的尿量不超過______。A.17毫升B.400毫升C.100毫升D.200毫升11.下列洗滌劑表面活性劑毒性最小的是______。A.日離子型B.陰離子型C.非離子型D.兩性型12.進(jìn)行單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最適合的年齡為______，腭裂整復(fù)術(shù)最適合的年齡為______。13.習(xí)近平主席在主持中共中央政治局第22次集體學(xué)習(xí)時提出城鄉(xiāng)發(fā)展一體化五目標(biāo)。下列不屬于五目標(biāo)的是______。A.城鄉(xiāng)要素配置合理化B.城鄉(xiāng)公共服務(wù)均等化C.城鄉(xiāng)工業(yè)發(fā)展快速化D.城鄉(xiāng)居民基本權(quán)益平等化14.神經(jīng)—骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是______A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.5-羥色胺E.γ-氨基丁酸15.早期確診子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法______。A.子宮頸刮片B.婦科內(nèi)診C.子宮頸活體組織檢查D.分段診斷刮宮病理檢查16.祛濕劑17.腹腔有炎癥患者常采用半坐臥位．以減少膈下感染發(fā)生率。18.使甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人癥狀加重的主要因素是______A.營養(yǎng)缺乏B.語言刺激C.寒冷環(huán)境D.過度勞累E.進(jìn)食不足19.兩個球狀突未聯(lián)合將形成______。A.單側(cè)唇裂B.雙側(cè)唇裂C.正中唇裂D.斜面裂20.明確膿腫診斷并確定其致病菌的可靠方法是______A.抗生素治療觀察B.血液細(xì)菌培養(yǎng)C.穿刺細(xì)菌培養(yǎng)D.氣味E.顏色21.急性顱腦損傷病人的腦脊液呈血性時診斷首先考慮______。A.硬膜外血腫B.腦挫裂傷C.頭皮血腫D.腦震蕩22.下列病證中，患者癥見面色淡白無華或晦滯青灰、神疲乏力、氣短懶言、食少納呆，可能的病因是______。A.氣滯血瘀B.氣虛血瘀C.氣血兩虛D.氣不攝血23.具有分離麻醉特點的麻醉藥是

A.丙泊酚B.氯胺酮C.硫噴妥鈉D.咪達(dá)唑侖E.依托咪酯24.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的臨床表現(xiàn)主要有______。A.牙關(guān)緊閉B.下頜運動異常C.疼痛D.彈響和雜音E.咬合錯亂A

B

C

D

E

25.大腸癌的最好發(fā)部位是______A.回盲部B.升結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸D.直腸26.細(xì)菌屬于原核細(xì)胞型微生物。

27.氣管切開患者的護(hù)理措施包括______A.氣管切口局部定時換藥B.吸痰導(dǎo)管每次更換C.痰液黏稠者可配合霧化吸入D.吸痰管吸口腔分泌物后再吸氣管內(nèi)痰液E.必要時翻身、拍背A

B

C

D

E

28.體位性低血壓29.下頜后靜脈與面靜脈匯合成的靜脈為______。A.頸外靜脈B.面深靜脈C.上頜靜脈D.面總靜脈30.淺反射不包括______。A.提睪反射B.角膜反射C.膝反射D.咽反射E.腹壁反射31.牙周患者適宜使用的刷牙方法是______刷牙法，也稱為______法。32.以下哪種激素不是由卵巢分泌的______A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.甾體類激素E.糖皮質(zhì)激素33.下列情況中，______易引起硝普鈉氰化物中毒。A.藥物過量B.肝功能不全C.維生素B12缺乏D.腎功能不全E.藥物避光A

B

C

D

E

34.物理因子中常用的反射療法區(qū)是______A.鼻黏膜區(qū)B.披肩區(qū)C.腰骶區(qū)D.心前區(qū)E.頭頂區(qū)A

B

C

D

E

35.出現(xiàn)上腹振水音，提示幽門梗阻或胃擴張。36.事業(yè)單位管理體制的實質(zhì)是______A.政府與事業(yè)單位的關(guān)系問題B.事業(yè)單位的職能轉(zhuǎn)變C.事業(yè)單位的發(fā)展D.事業(yè)單位的組織機構(gòu)37.女，45歲，無外界刺激，但病人自發(fā)的感到某部位有蟻行感，該感覺為

A.感覺減退B.感覺倒錯C.感覺分離D.感覺異常E.感覺過度38.脊柱骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______A.脂肪栓塞B.骨筋膜室綜合征C.壓瘡D.脊髓損傷E.周圍神經(jīng)損傷39.“大禹治水”的故事家喻戶曉，大禹治理的是______流域的洪水。A.長江B.黃河C.淮河D.松花江40.影響肌松藥代謝的因素有______A.呼吸性酸中毒B.代謝性堿中毒C.低鉀血癥D.低鈣血癥E.高鎂血癥A

B

C

D

E

41.關(guān)于引起大葉性肺炎的最常見致病菌，下列正確的是______。A.肺炎鏈球菌B.肺炎支原體C.普通球菌D.病毒42.急性腦中風(fēng)影像診斷宜選擇______A.顱骨平片B.腦室造影C.血管造影D.CT掃描E.超聲成像43.女性，32歲。因尿頻、尿急、尿痛3天而來就診，查體T38℃，實驗室檢查WBC11×109/L，中性粒細(xì)胞0.85，尿液不清，尿蛋白陽性，鏡檢白細(xì)胞滿視野，其最可能的診斷是______。A.急性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.腎病綜合征D.急性膀胱炎44.雷尼替丁屬于

A.M受體阻斷藥B.H+-K+-ATP酶抑制藥C.H1受體阻斷藥D.胃泌素受體阻斷藥E.H2受體阻斷藥45.簡述血栓的結(jié)局。46.患者，女，62歲。喘咳，喉中哮鳴8年。近半年來，短氣息促，呼多吸少，動則尤甚，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉弱。治療應(yīng)首選

A.人參胡桃湯B.生脈散C.補肺湯D.蘇子降氣湯E.參蘇飲47.正常人心率超過180次/min時，心輸出量減少的主要原因是______。A.快速充盈期縮短B.減慢充盈期縮短C.減慢射血期縮短D.等容收縮期縮短48.患者，男，60歲，因突然昏迷半小時，左側(cè)鼻唇溝變淺，左側(cè)肢體癱瘓來院急診，診斷為腦出血。下列護(hù)理措施哪項不妥?______A.頭部抬高15°～30°B.多翻身，預(yù)防壓瘡C.保持呼吸通暢D.加強保護(hù)性床欄49.關(guān)于骨性堿性磷酸酶以下哪項描述不對(

)A.用免疫學(xué)方法測定更具實用性B.是一種骨吸收的標(biāo)志物C.在骨代謝紊亂的診斷和療效評價上具有特異性D.可用化學(xué)和物理方法測定50.屬于選擇性β1受體阻斷藥的是______。A.美托洛爾B.普萘洛爾C.吲哚洛爾D.拉貝洛爾51.在糖尿病的病理變化中，下列哪項病變最嚴(yán)重?______A.胰島病變B.血管病變C.腎臟病變D.神經(jīng)病變E.眼部病變52.下列不屬于膠體溶液的是

A.20%甘露醇B.右旋糖酐C.低分子羥乙基淀粉D.濃縮白蛋白注射液E.水解蛋白注射液53.某心源性水腫患者，用地高辛和氫氯噻嗪治療，2周后患者出現(xiàn)多源性室性期前收縮，其主要原因是______A.低血鉀B.低血鈣C.低血鈉D.高血鎂E.低氯堿血癥54.HIV特性描述中，下列哪項是錯誤的?______A.有包膜病毒B.復(fù)制通過DNA中間體C.DNA基因組與細(xì)胞染色體整合D.單一正鏈RNA基因組55.肝硬化病人的蜘蛛痣常見于頸部、胸部、面部。56.以下哪些指標(biāo)是參數(shù)

A.βB.μC.ρD.σA

B

C

D

57.影響鈣吸收的主要因素是______。A.腸道pHB.年齡C.性別D.食物中的鈣量E.腸蠕動加快58.靶形紅細(xì)胞見于______。A.珠蛋白生成障礙性貧血B.阻塞性黃疸C.脾切除后D.骨髓纖維化A

B

C

D

59.顏面部癤和疔的鑒別要點是______。A.膿的性質(zhì)B.皮膚顏色C.根腳深淺D.起病速度60.診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是______A.病史和癥狀B.陽性體征C.胸部X線檢查D.心電圖改變E.肺功能檢查61.新鮮氣流量小于______L/min為低流量吸入麻醉，大于______L/min為高流量。62.治療閉角型青光眼應(yīng)選擇

A.新斯的明B.去甲腎上腺素C.加蘭他敏D.阿托品E.毛果蕓香堿63.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有______。A.心包B.肺C.氣管D.皮膚A

B

C

D

64.關(guān)于炎較難根治，常常反復(fù)發(fā)作，與濕邪的______性質(zhì)有關(guān)。A.濕性重濁B.濕為陰邪C.濕性黏滯D.濕性類水65.我國新型工業(yè)化道路的內(nèi)涵是

。A.科技含量高B.資源消耗低C.經(jīng)濟效益好D.環(huán)境污染少A

B

C

D

第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：ABCD[解析]乳腺癌最易發(fā)生于外上象限，常先發(fā)生同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也可轉(zhuǎn)移到同側(cè)鎖骨下淋巴結(jié)。內(nèi)側(cè)乳腺癌可轉(zhuǎn)移到胸骨旁淋巴結(jié)，進(jìn)而轉(zhuǎn)移到縱隔淋巴結(jié)。2.參考答案：C[解析]本題考查基托的伸展范圍。上頜后牙游離端義齒基托后緣應(yīng)伸展到翼上頜切跡，遠(yuǎn)中頰側(cè)應(yīng)蓋過上頜結(jié)節(jié)，后緣中部應(yīng)到硬軟腭交界處稍后的軟腭上。因此選擇C選項。3.參考答案：C[解析]主動轉(zhuǎn)運是細(xì)胞通過本身的耗能過程，將物質(zhì)由膜的低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運到高濃度一側(cè)的過程。主動轉(zhuǎn)運是在泵蛋白參與下完成的；在載體蛋白或通道蛋白參與下進(jìn)行的物質(zhì)轉(zhuǎn)運為易化擴散，其轉(zhuǎn)運過程不需要消耗細(xì)胞代謝所產(chǎn)生的能量。4.參考答案：A[解析]胰腺癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見于腹腔動脈和腸系膜上動脈根部周圍的淋巴結(jié)。5.參考答案：B[解析]五行特性：木曰曲直，火曰炎上，土爰稼穡，金曰從革，水曰潤下。6.參考答案：A[解析]倒凹屬于窩洞的固位形。7.參考答案：D心臟性猝死最主要的病因是冠心病及其并發(fā)癥。8.參考答案：D[解析]門脈性肝硬變?nèi)庋塾^肝體積縮小，重量減輕，硬度增加，表面呈顆粒狀或小結(jié)節(jié)狀，大小較一致；切面見小結(jié)節(jié)周圍為纖維組織條索包繞；假小葉外周增生的纖維組織中有數(shù)量不等的慢性炎癥細(xì)胞浸潤，小膽管受壓而出現(xiàn)膽汁淤積現(xiàn)象，同時也可見到新生的細(xì)小膽管和無管腔的假膽管。A、B、C答案都錯誤。9.參考答案：B[解析]柏油樣便提示上消化道出血，暗紅色提示下消化道出血。10.參考答案：C[解析]無尿是指24小時尿量少于100毫升或者閉尿，見于嚴(yán)重心腎疾病和休克病人。11.參考答案：C[解析]洗滌劑表面活性劑的毒性從大到小依次為陽離子型、陰離子型、兩性型、非離子型。12.參考答案：6個月

18個月左右13.參考答案：C[解析]習(xí)近平主席在主持中共中央政治局第22次集體學(xué)習(xí)時強調(diào)，要把工業(yè)和農(nóng)業(yè)、城市和鄉(xiāng)村作為一個整體統(tǒng)籌謀劃，促進(jìn)城鄉(xiāng)在規(guī)劃布局、要素配置、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、公共服務(wù)、生態(tài)保護(hù)等方面相互融合和共同發(fā)展。著力點是通過建立城鄉(xiāng)融合的體制機制，形成以工促農(nóng)、以城帶鄉(xiāng)、工農(nóng)互惠、城鄉(xiāng)一體的新型工農(nóng)城鄉(xiāng)關(guān)系，目標(biāo)是逐步實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本權(quán)益平等化、城鄉(xiāng)公共服務(wù)均等化、城鄉(xiāng)居民收入均衡化、城鄉(xiāng)要素配置合理化，以及城鄉(xiāng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展融合化。故本題答案選C。14.參考答案：C[解析]神經(jīng)—骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是乙酰膽堿。15.參考答案：D[解析]診斷性刮宮是常用而有價值的診斷方法。如果臨床或影像學(xué)檢查懷疑有宮頸轉(zhuǎn)移，應(yīng)行分段診刮病理檢查。16.參考答案：是指利濕化濁，清熱解毒以祛濕藥為主組成，具有化濕利水、通淋泄?jié)岬茸饔?，治療水濕病證的方劑。17.參考答案：A[解析]腹腔有炎癥患者取半坐臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，促使感染局限，便于引流。18.參考答案：B[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的主要誘發(fā)因素是精神刺激、感染等應(yīng)激因素。19.參考答案：C[解析]兩側(cè)球狀突中央部分未聯(lián)合或部分聯(lián)合將形成上唇正中裂。20.參考答案：C[解析]B超或CT檢查對膿腫的診斷及鑒別診斷幫助較大，特別是在B超指引下穿刺，不僅可作細(xì)菌培養(yǎng)幫助診斷，還可同時抽膿、沖洗膿腔，并注入有效的抗生素進(jìn)行治療。21.參考答案：B[解析]腦挫裂傷是指大腦軟腦膜的裂傷，所以出血會漏到蛛網(wǎng)膜里，會使得腦脊液成為血性腦脊液。22.參考答案：B[解析]氣虛血瘀癥見面色淡白無華或晦滯青灰，神疲乏力，氣短懶言，食少納呆，或局部青紫、腫脹、刺痛不移而拒按，或肢體癱瘓、麻木，或可觸及腫塊，舌淡紫或有瘀斑瘀點，脈細(xì)澀。23.參考答案：B[解析]氯胺酮是感覺意識分離的麻醉藥。24.參考答案：BCD[解析]顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征主要的臨床表現(xiàn)有局部酸脹或疼痛、彈響和運動障礙。疼痛部位可在關(guān)節(jié)區(qū)或關(guān)節(jié)周圍，并可伴有輕重不等的壓痛，關(guān)節(jié)酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時明顯；彈響在張口活動時出現(xiàn)。響聲可發(fā)生在下頜運動的不同階段，可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲；常見的運動阻礙為張口受限，但也可出現(xiàn)張口過大或張口時下頜偏斜。此外，還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等癥狀。25.參考答案：D[解析]大腸癌是大腸黏膜上皮和腺體發(fā)生的惡性腫瘤。臨床表現(xiàn)主要有貧血、消瘦、大便次數(shù)增多及黏液血便，也有表現(xiàn)為腸梗阻癥狀。好發(fā)部位以直腸最多見(50%)，其余依次為乙狀結(jié)腸、盲腸及升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸。26.參考答案：A[解析]細(xì)菌屬于原核細(xì)胞型微生物。27.參考答案：ABCE[解析]吸痰時，先吸凈氣管內(nèi)痰液再吸口鼻咽部痰液；吸痰管吸一次更換一根，不可重復(fù)使用；執(zhí)行無菌、無創(chuàng)、快速、有效的吸痰原則。28.參考答案：體位性低血壓是指當(dāng)人直立時，數(shù)百毫升血液聚集在下肢靜脈中，導(dǎo)致回心血量減少，心輸出量減少，血壓下降。29.參考答案：D[解析]面總靜脈由面靜脈和下頜后靜脈前支匯合而成，最終匯入頸內(nèi)靜脈。30.參考答案：C[解析]膝腱反射不屬于淺反射，屬于深反射。31.參考答案：巴斯

水平顫動32.參考答案：E[解析]糖皮質(zhì)激素由腎上腺皮質(zhì)分泌，而卵巢住院合成分泌雌激素、孕激素和少量的雄激素，此三種激素均為甾體類激素。33.參考答案：ABCD[解析]硝普鈉是強有力的快速直接擴張外周血管的藥物。硝普鈉通過非酶作用途徑代謝為氰化物，在肝腎內(nèi)解毒轉(zhuǎn)為硫氰酸鹽。如有肝腎功能不全，藥物過量，維生素B12缺乏等情況，則會出現(xiàn)氰化物及硫氰酸鹽積聚，易引起硝普鈉氰化物中毒。34.參考答案：ABC[解析]物理因子治療的主要對象是因肌肉、骨骼、神經(jīng)、心臟血管及呼吸等系統(tǒng)傷害失常而引起各種功能障礙的病人。其常用反射療法區(qū)為：鼻黏膜區(qū)、披肩區(qū)及腰骶區(qū)。35.參考答案：B[解析]正常人在餐后或飲進(jìn)多量液體時可有上腹振水音。若在清晨空腹或餐后6～8小時以上仍有此音，則提示胃排空障礙，如幽門梗阻或胃擴張。36.參考答案：A[解析]本題考查事業(yè)單位管理體制的實質(zhì)。事業(yè)單位管理體制的實質(zhì)是政府與事業(yè)單位的關(guān)系問題。37.參考答案：D[解析]感覺異常，沒有外界任何刺激而發(fā)生的感覺，常有麻、癢、刺、蟻行等感受。38.參考答案：D[解析]脊髓損傷是脊柱骨折的嚴(yán)重并發(fā)癥，由于椎體的移位或碎骨片突出于椎管內(nèi)，使脊髓或馬尾神經(jīng)產(chǎn)生不同程度的損傷。胸腰段損傷使下肢的感覺與運動產(chǎn)生障礙，稱為截癱；而頸段脊髓損傷后，雙上肢也有神經(jīng)功能障礙，為四肢癱瘓。39.參考答案：B[解析]三皇五帝時期，黃河泛濫，作為黃帝的后代，鯀、禹父子二人受命于堯、舜二帝，任崇伯和夏伯負(fù)責(zé)治水。大禹率領(lǐng)民眾，與自然災(zāi)害中的洪水斗爭，最終獲得了勝利，史稱“大禹治水”或“鯀禹治水”。故本題選B。40.參考答案：ABCDE[解析]低鈣、低鉀、高鈉、高鎂增強非去極化肌松藥作用。呼酸代堿抑制新斯的明的肌松拮抗作用。41.參考答案：A[解析]大葉性肺炎的致病菌以肺炎鏈球菌為主，主要變現(xiàn)為肺實質(zhì)炎癥，通常不累及支氣管。42.參考答案：D[解析]CT檢查安全而迅速，已成為顱腦外傷和腦血管病的首選檢查。43.參考答案：B[解析]根據(jù)尿頻、尿急、尿痛的尿路刺激征，可排除AC選項，根據(jù)尿蛋白陽性，可排除D。正確答案選B。44.參考答案：E雷尼替丁是組織胺H2受體拮抗劑，能抑制基礎(chǔ)胃酸和刺激引起的胃酸分泌，可使胃酸減少、胃蛋白酶活性降低，而且具有速效和長效的特點。45.參考答案：血栓的結(jié)局：①軟化、溶解、吸收。纖維溶解系統(tǒng)激活及蛋白水解酶釋放，致血栓溶解吸收。②脫落、栓塞。血栓軟化后脫落，形成血栓栓子并隨血流運行而致血栓栓塞。③機化、再通。肉芽組織取代血栓的過程稱機化；血栓中出現(xiàn)新生血管使血流得以部分恢復(fù)稱再通。④鈣化。血栓中出現(xiàn)固體鈣鹽的沉積稱鈣化，表現(xiàn)為靜脈石和動脈石。46.參考答案：A[解析]根據(jù)題干描述，患者為哮證，證型為虛哮證。哮病發(fā)久，痰氣瘀阻，肺腎兩虛，攝納失常，故可出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用能補肺納腎，降氣化痰的人參胡桃湯。47.參考答案：B[解析]在一定范圍內(nèi)，隨著心率的增加心輸出量也隨之增加。但心率加快到180次/min以上時，由于舒張期縮短，心室缺乏足夠的充盈時間，心輸出量反而下降。由于快速充盈期占整個充盈期的1/3；而減慢充盈期占2/3。因此，心動周期縮短對減慢充盈期的影響較大。48.參考答案：B[解析]腦出血病人應(yīng)絕對臥床休息，發(fā)病24～48小時內(nèi)避免搬動病人，病人側(cè)臥位，頭部稍高，以免顱內(nèi)靜脈回流，從而減輕腦水腫。49.參考答案：B骨性堿性磷酸酶在反映成骨細(xì)胞活性和骨形成上具有較高特異性，并優(yōu)于骨鈣素。今年建立的單克隆抗體的免疫分析法是目前鑒定和定量分析骨性堿性磷酸酶的最佳方法，另外熱失活法、化學(xué)抑制法、電泳法等物理化學(xué)方法也可以用于檢測骨性堿性磷酸酶。50.參考答案：A[解析]B和C屬于非選擇性β受體阻斷藥，D屬于兼有阻斷α和β受體的藥物。美托洛爾屬于選擇性β1受體阻斷藥。51.參考答案：B[解析]血管病變在糖尿病的病理變化中發(fā)病早、病變嚴(yán)重。毛細(xì)血管和細(xì)、小動脈內(nèi)皮細(xì)胞增生，基底膜明顯增厚；血管壁增厚、玻璃樣變性、變硬，血壓增高；有的血管壁發(fā)生纖維素樣變性和脂肪變性，血管壁通透性增強：可有血栓形成或管腔狹窄。52.參考答案：A[解析]常見的膠體溶液是右旋糖酐，代血漿：羥乙基淀粉、氧化聚明膠、聚維酮等。晶體溶液包括：葡萄糖溶液、等滲電解質(zhì)溶液、堿性溶液和高滲溶液，20%的甘露醇是常見的高滲溶液。53.參考答案：A[解析]氫氯噻嗪可致低血鉀，患者出現(xiàn)多源性室性期前收縮，考慮低血鉀誘發(fā)地高辛中毒。54.參考答案：D[解析]HIV基因組由兩條相同的正鏈RNA在5'端通過氫鍵結(jié)合形成二聚體。55.