中醫(yī)護(hù)理學(xué)結(jié)業(yè)論文

中醫(yī)護(hù)理學(xué)結(jié)業(yè)論文《中醫(yī)護(hù)理理念在兒科臨床護(hù)理中的應(yīng)用》中醫(yī)是中華文化傳承的一種體現(xiàn)，源遠(yuǎn)流長，發(fā)展至今已經(jīng)非常的完善并且為醫(yī)學(xué)界做出了很多重大的貢獻(xiàn)。而中醫(yī)護(hù)理理論就是在中醫(yī)理論體系的指導(dǎo)下，以整體觀念和辨證施護(hù)為主要特色，運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理知識和技能進(jìn)行臨床護(hù)理、預(yù)防保健和康復(fù)護(hù)理的一門學(xué)科［1］。本院通過對100例小兒腹瀉患者的實(shí)際臨床表現(xiàn)對比良好的說明了中醫(yī)護(hù)理理念在兒科臨床護(hù)理中所具有的優(yōu)勢性，現(xiàn)將相關(guān)研究結(jié)果匯報(bào)如下：1資料與方法臨床資料選擇自2021年3月至2021年3月本院收治的100例小兒腹瀉患者作為研究對象，隨機(jī)分入觀察組和對照組。每組50例，年齡范圍在2-11歲，平均年齡為5.7歲。兩組患者在其他條件上均無明顯差異，P>0.05,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。□方法及護(hù)理治療方法主要通過腹部穴位按摩以及中藥灌腸來對小兒腹瀉進(jìn)行治療，以拇指、食指或無名指指腹按摩患兒丹田、中脘、肚角、臍部、天樞等穴位，每個(gè)穴位按摩三至五分鐘，80-200下，肚角4-5下，丹田60-80下［2］。在對患兒按摩的時(shí)候一定要注意指法和力度，因?yàn)槟昙o(jì)大都比較小，所以耐受性一般不會(huì)很高，盡可能的將手法放得輕柔一些以便患兒覺得舒適并且不會(huì)有排斥感。一般一天進(jìn)行一次就可以了。在中藥灌腸時(shí)首先要與相關(guān)患兒家屬進(jìn)行有效的解釋以避免發(fā)生不必要的誤會(huì)，最終得到家屬的積極配合以及患兒的信任才能更好的幫助將中藥灌腸的工作順利完成下去。在整個(gè)灌腸的過程中一定要注意將門窗關(guān)閉并且注重對患兒腹部的保暖來保證灌腸的有效性并且不受到其他因素的干擾和影響，在整個(gè)灌腸結(jié)束后進(jìn)行開窗通風(fēng)［3］。護(hù)理方法在對照組使用的是常規(guī)的護(hù)理方法，在觀察組則加用了中醫(yī)護(hù)理理念，其具體操作如下：情志護(hù)理，在整個(gè)護(hù)理過程中，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員一定要保持語言親切、護(hù)理周到的態(tài)度，并讓家屬積極配合從而良好的保證患兒能夠跟護(hù)理人員產(chǎn)生親近感這樣才能更好的配合護(hù)理和治療工作。飲食護(hù)理，在營養(yǎng)方面，注重讓患兒食用營養(yǎng)豐富且易消化的食物，盡量少食甚至是不食自己性的食物以防止脾胃功能出現(xiàn)紊亂而最終影響到身體素質(zhì)的恢復(fù)。生活護(hù)理，結(jié)合患兒的體質(zhì)特征再根據(jù)四時(shí)的氣候特點(diǎn)以春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰的原則，進(jìn)行科學(xué)合理的規(guī)劃幫助患兒有一個(gè)良好的起居習(xí)慣從而加快其身體恢復(fù)速度。服藥護(hù)理，依照生理節(jié)律，根據(jù)不同的藥性和藥理選擇每天不同的時(shí)間段進(jìn)行服用，比如抗過敏或安眠類的藥物在睡前服用，利濕催吐類藥物在清晨或者上午服用。觀察指標(biāo)觀察指標(biāo)兩組患者的止瀉時(shí)間、平均住院天數(shù)、并發(fā)癥的發(fā)生率以及患者家屬滿意度。其中患者家屬滿意度為滿意和較滿意例數(shù)所占總數(shù)的比率。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對于本次對兒科臨床護(hù)理中使用中醫(yī)護(hù)理理念的研究使用的是SPSS15.0軟件來進(jìn)行的數(shù)據(jù)資料統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)數(shù)資料采用的是卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果兩組患兒的最終護(hù)理結(jié)果具體數(shù)據(jù)如表1所示，使用了中醫(yī)護(hù)理理念的觀察組其并發(fā)癥發(fā)生率為4%明顯小于對照組的16%，卡方值為8.00，P<0.05差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在患兒治療結(jié)束后讓患者家屬對整個(gè)護(hù)理工作進(jìn)行滿意度調(diào)查，觀察組的家屬滿意度為97%明顯高于對照組的82%，P<0.05差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?！?討論中醫(yī)學(xué)科傳承數(shù)千年，博大精深，而中醫(yī)護(hù)理理念也是以中醫(yī)相關(guān)知識為基礎(chǔ)進(jìn)行的辨證施護(hù)，而對于兒科臨床護(hù)理工作使用中醫(yī)護(hù)理理念也在極大程度上加強(qiáng)了對患兒的有效護(hù)理并提升護(hù)理效果。本院的100例小兒腹瀉患者分為觀察對照兩組進(jìn)行對比，其中使用中醫(yī)護(hù)理理念的觀察組其綜合護(hù)理效果以及家屬的滿意度均明顯好于對照組，其中P<0.05,差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見中醫(yī)護(hù)理理論在以相應(yīng)中醫(yī)知識的理論基礎(chǔ)下對兒科臨床護(hù)理工作中有效的起到促進(jìn)護(hù)理工作的積極作用，幫助給予患兒更完善的恢復(fù)和照顧，值得進(jìn)行廣泛的臨床推廣運(yùn)用。《肝硬化中醫(yī)護(hù)理干預(yù)效果研究》肝硬化是一種臨床常見的消化系統(tǒng)疾病，是由于各種因素造成肝細(xì)胞壞死，使殘留的肝細(xì)胞出現(xiàn)結(jié)節(jié)性再生，以及結(jié)締組織的增生，形成纖維隔，造成肝小葉組織結(jié)構(gòu)的損壞，導(dǎo)致肝臟變硬、變形而逐漸發(fā)展成肝硬化。由于肝硬化的病情通常較重，發(fā)展較快，死亡率較高，而且患者容易出現(xiàn)感染、消化道出血、腎衰竭與肝性腦病等并發(fā)癥，因此患者需要足夠的休息，以及預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)的護(hù)理干預(yù)。在肝硬化的臨床治療過程中，如何實(shí)施護(hù)理干減少并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者生活質(zhì)量，一直是肝硬化治療的重點(diǎn)問題［2］。本研究從中醫(yī)角度入手，對本院收治的45例肝硬化患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，臨床效果明顯，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法一般資料選取2021年1月—2021年12月期間到我院就診的肝硬化患者90例患者作為研究對象，其中乙肝后肝硬化51例，酒精性肝硬化27例，藥物性肝硬化9例，其他因素肝硬化3例。所有患者均在入院后經(jīng)過影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查，均符合肝硬化的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)［3］，同時(shí)排除心腦腎等嚴(yán)重疾病、神經(jīng)疾病以及嚴(yán)重意識障礙的患者。將90例患者按照隨機(jī)數(shù)字法分成研究組與對照組，研究組45例，其中男25例，女20例，年齡36?68歲，平均47.5±歲；病程1?7年，平均3.2±0.8年。對照組45例，其中男23例，女22例，年齡34?67歲，平均47.1±6.7歲；病程10個(gè)月?8年，平均3.5±1.1年。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)意義P>0.05,具有可比性。□方法對照組采用常規(guī)的護(hù)理方法，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，具體有以下內(nèi)容。情志護(hù)理中醫(yī)理論認(rèn)為“肝主疏泄”，肝硬化患者多伴有情志失調(diào)、肝氣郁結(jié)或氣滯血瘀等癥狀，臨床護(hù)理應(yīng)加強(qiáng)對患者情志的調(diào)暢護(hù)理。針對不同病因的患者要采取合適的護(hù)理方法，對于肝失疏泄導(dǎo)致肝氣郁結(jié)的患者，護(hù)理人員要以開導(dǎo)鼓勵(lì)為主，語氣注意要緩慢溫和，對患者的疑問回答時(shí)要有耐心，向患者解釋肝硬化的發(fā)展過程和可治愈性，消除患者的疑慮、自卑和恐懼的心理;而對于肝疏泄過度引起肝氣上逆的患者，護(hù)理人員要注意理智地與患者交流，及時(shí)告知患者個(gè)人情志與病情之間的辯證關(guān)系，與患者一起交流“正氣內(nèi)存，邪不可干”的中醫(yī)理論，幫助患者慢慢接受治療，消除其煩躁、易怒的臨床指征［5］。飲食護(hù)理中醫(yī)理論認(rèn)為要“食養(yǎng)盡之”和“謹(jǐn)和五味”，飲食要按照配膳辯證、質(zhì)地相宜、溫度適當(dāng)和進(jìn)食適度的指導(dǎo)原則。對于肝硬化患者，首先要禁酒、咖啡和其它具有辛辣刺激性的食物，適當(dāng)增加一些高蛋白、維生素類易于消化的食物。中醫(yī)認(rèn)為“酸味入肝”，護(hù)理人員可以在患者飲食中加入一些山楂、枸杞酸性食物，以保護(hù)肝臟。中醫(yī)辨證施護(hù)中醫(yī)的精髓即為辨證治療，肝硬化患者的病因不同、嚴(yán)重程度不同、患者自身體質(zhì)不同，相應(yīng)的治療手段也不同，尤其在用藥方面，要根據(jù)具體情況辨證施護(hù)［7］。例如對于氣滯濕阻患者，給予陳皮、冬瓜皮和赤小豆，以達(dá)到行氣通滯的目的;對于肝脾不和的患者，在常規(guī)用藥基礎(chǔ)上要加上薏仁兒、大棗、白扁豆、蓮子肉等健脾類中藥;而氣滯血瘀的患者存在津血虧虛和氣血流通障礙的癥狀，因此要給予鱉甲、郁金、三七等滋陰補(bǔ)血、化瘀止痛類的藥物。觀察指標(biāo)評定兩組患者的臨床治療效果，顯效:患者的臨床癥狀全部消失，常規(guī)肝功能指標(biāo)恢復(fù)正常水平;好轉(zhuǎn):患者的臨床癥狀有明顯改善，常規(guī)肝功能指標(biāo)水平有明顯好轉(zhuǎn);無效:患者的臨床癥狀無改善甚至加重，常規(guī)肝功能指標(biāo)無明顯改變，總有效=顯效+好轉(zhuǎn)。并采用生活質(zhì)量評定綜合問卷geneticqualioflifeinventory-74,CQOLI-74對兩組患者治療前后的生活質(zhì)量進(jìn)行評分，包括軀體功能、心理功能與社會(huì)功能三個(gè)方面，每項(xiàng)評分滿分為100分，分值越高，生活質(zhì)量越高。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS17.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用珋x土s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。□2結(jié)果兩組患者臨床治療效果的比較研究組患者總有效率為91.11%，對照組患者總有效率為73.33%，研究組的臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05?！踔委熐昂髢山M患者生活質(zhì)量評分的比較護(hù)理前，兩組患者在軀體功能、心理功能、社會(huì)功能方面的生活質(zhì)量評分差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義均P>0.05;護(hù)理后，兩組患者的軀體功能、心理功能、社會(huì)功能方面的生活質(zhì)量評分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義均P<0.05?！?討論肝硬化屬于臨床慢性疾病，通常病程較長，而且容易反復(fù)發(fā)作，患者的肝臟表現(xiàn)為纖維性、彌漫性病變，臨床后期肝功能發(fā)生不同程度的損壞，且容易伴有肝性腦病、消化道出血等嚴(yán)重疾病，威脅患者生命健康。臨床中除了對肝硬化進(jìn)行積極的藥物治療外，科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施對于有效控制患者病情與改善生活質(zhì)量來說至關(guān)重要。許多研究表明，在肝硬化的臨床治療過程中實(shí)施護(hù)理干預(yù)能夠明顯提高治療效果，而且有效提高患者對于治療的依從性。中醫(yī)護(hù)理干預(yù)是指將現(xiàn)代中醫(yī)理論作為臨床護(hù)理工作的指導(dǎo)思想，以中醫(yī)辨證準(zhǔn)則作為護(hù)理工作的主要原則，針對每一位患者的不同病情特點(diǎn)以及身體狀況，采用針對性的臨床護(hù)理干預(yù)措施。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展以及中醫(yī)思想的廣泛適用，中醫(yī)護(hù)理干預(yù)受到了大多數(shù)患者的青睞，也廣泛應(yīng)用到醫(yī)院各科室的臨床護(hù)理實(shí)踐當(dāng)中。中醫(yī)護(hù)理干預(yù)特別注重心理護(hù)理的作用，針對肝硬化患者內(nèi)心的抑郁、焦慮等不良情緒，給予針對性的心理支持與指導(dǎo)，幫助患者有效減少心理壓力，使其保持良好心理狀況。中醫(yī)辨證施護(hù)著重對患者的臨床癥狀與體征進(jìn)行辨證施護(hù)，并針對患者不同身體狀況，給予對癥的食療以及藥物支持，使患者保持較好的身體狀況。本研究探討了中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對肝硬化患者的護(hù)理效果，回顧性分析90例肝硬化患者的臨床資料，對照組患者采用臨床常規(guī)護(hù)理方式，研究組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，研究組患者總有效率為91.11%，對照組患者總有效率為73.33%，研究組的臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組P<0.05。同時(shí)，患者在護(hù)理