應激與身心健康

應激與身心健康第1頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月1.應激概念的提出與發(fā)展應激(stress)的研究最早始于20世紀30、40年代的醫(yī)學領域,其創(chuàng)始人是加拿大著名生理學家Selye。Selye在其早期著作中把這種現(xiàn)象稱為一般適應綜合癥(GeneralAdaptationSyndsome簡稱GAS)。大約10年后,他才在他的著作中提出應激這一概念。他最初認為,應激是指人或動物有機體對環(huán)境刺激的一種生物學反應現(xiàn)象,可由加在機體上的許多不同需求而引起,并且是非特異性的。第2頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月

Selye以后,許多心理學家、生理學家對應激的定義又重新進行了界定。Lazarus認為,應激是指環(huán)境或內(nèi)部的需要超出個體或社會系統(tǒng)、或機體組織系統(tǒng)的適應能力。Beehr認為應激是某一情境使人產(chǎn)生特殊的生理或心理需要,由此發(fā)生的不平常的或出人意料的反應。第3頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月我國學者陳宜張認為,應激是機體受到強烈刺激或有害刺激以后產(chǎn)生的非特異性反應。據(jù)統(tǒng)計,目前應激的定義大約有300多種。然而作為一個心理學專業(yè)術語,至今還沒有一個公認的定義。正如壓力研究和理論大師漢斯·薛利(HansSelye)所言:“應激,就像相對論一樣,是一個廣為人知,但卻很少有人徹底了解的科學概念?！彪S著研究的深入,現(xiàn)代應激理論認為,應激是個體面臨或察覺(認知、評價)到環(huán)境變化(應激源)對機體有威脅或挑戰(zhàn)時做出的適應和應對的過程。第4頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月

根據(jù)上述各種定義,我們可以將應激歸納為三種主要觀點:一種是強調(diào)環(huán)境,將應激描述為一刺激;身體或心理上的挑戰(zhàn)性的事件或環(huán)境被稱為應激源;一種是將應激看作反應,強調(diào)人體對應激物的反應。人體對應激物的心理和生理反應被稱為應變;第三種就是將應激描述為一個過程,包括應激物和應變,并增加了一個重要的因素:人與環(huán)境的關系(Lazarus,1999;Lazarus&Folkman,984)。應激的研究不僅對醫(yī)學領域做出了重要的貢獻,而且對心理學,尤其是健康心理學和臨床。第5頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月

從心理學的角度來講,“應激”就是指當某些事件或者環(huán)境刺激作用于人,使人感到緊張,有壓力的心理反應和由此帶來的一系列身體反應的過程,因此,應激是心理和生理反應的綜合。目前,對應激研究有兩種較為流行的觀點:一是生理應激說;二是心理應激說?！吧響ふf”主要是研究個體面臨應激時其體內(nèi)產(chǎn)生的一系列生理和化學反應,如腦垂體素和腎上腺素分泌增多、呼吸加快、血壓升高、機體免疫功能下降等?！靶睦響ふf”主要研究應激中個體的心理和行為的變化、作用等。第6頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月2.應激源

引起應激的事物或情境，被稱為應激源（Stressor），如：外科手術對人體來說就是一種應激，手術者既要承擔手術對身體帶來的疼痛之生理應激，又要為術中或術后的結(jié)果如何進行評估而產(chǎn)生心理應激。應激源有四種分類：第7頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月（1）可以是生物的軀體性應激源是指對人的軀體直接發(fā)生刺激作用的刺激物，包括各種物理的、化學的和生物學的刺激物，如過高過低的溫度、強烈的噪聲、酸堿刺激、不良食物、微生物等這一類應激源是引起人們生理應激和應激的生理反應的主要刺激物。（2）也可以是心理的心理性應激源是指來自人們頭腦中的緊張性信息。例如，心理沖突與挫折、不切實際的期望、不祥預感，以及與工作責任有關的壓力和緊張等。心理性應激源與其他類應激源的顯著不同之處是它直接來自人們的頭腦；但也常常是外界刺激物作用的結(jié)果。例如，心理沖突往往在人際關系出現(xiàn)困難或發(fā)生目標沖突時存在。同樣，工作壓力多產(chǎn)生于工作責任重大或負荷過重難以勝任之時。第8頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月（3）社會的社會性應激源主要造成個人生活樣式（或風格）上的變化，并要求人們對其做出調(diào)整或適應。所謂生活樣式，是指組成一個人的日常生活方式的許多“經(jīng)驗和事件”。它包括：居住地及居住地環(huán)境條件；工作的類別及工作場所的環(huán)境條件；飲食情況；個人習慣（包括吸煙飲酒和用藥）；體力活動的程度；娛樂活動的種類；社會關系（包括家屬親朋和同事）等。（4）文化的生活事件文化性應激源最為常見的是“文化性遷移”，如由一種語言環(huán)境進入另一種語言環(huán)境，或由一個民族聚居區(qū)、一個國家遷入另一個民族聚居區(qū)、一個國家。在這種情況下，一個人就將面臨一種生疏的生活方式、習慣與風俗，從而不得不改變自己原來的生活方式與習慣，以順應新的情況。第9頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月3.應激的反應

其實應激反應是人體各個方面的綜合反應，既有生理上的，也有心理上的例如我們看到車禍發(fā)生時遇到搶劫時甚至有人突然在耳邊大喊一聲都會引發(fā)應激反應一旦引發(fā)應激反應，心跳會驟然加快，出冷汗，全身的肌肉立刻緊繃，神經(jīng)反射也會一瞬間變得異常敏銳這個時候人往往可以做出一些平時幾乎不可能做到的事情，不但力氣要遠遠大于平時，頭腦的思維也會異常的敏銳，對危險能夠在瞬間作出反應。第10頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月

凡事有利也有弊，雖然應激反應可以讓人在危險的時候增加逃生的機會，但是人體承受這種短時間的超負荷運轉(zhuǎn)多少會受到一些損傷。如果身體原本便不是很好，那么很有可能會誘發(fā)疾病，甚至危及生命。

應激的情緒反應有：

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1.焦慮----焦慮是對應激的反應，如生活中重要關系的破裂或處于對生命有威脅的災難之中。

2.恐懼----從心理學的角度來講,恐懼是一種有機體企圖擺脫、逃避某種情景而又無能為力的情緒體驗。3.抑郁----是以情感低落、哭泣、悲傷、失望、活動能減退，以及思維認知功能遲緩等為主要特征的一類情感障礙。

4.憤怒----憤怒是較為強烈的一種情緒。憤怒是由于別人的過錯而懲罰自己。第12頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月

“心理應激說”主要研究應激中個體的心理和行為的變化、作用等。此理論認為個體在一定的環(huán)境下,由于刺激的作用而產(chǎn)生對事件的應激反應,個體具有不同的個性特征,在面對刺激時所做出的應激反應也不同。心理學研究表明:個體之所以產(chǎn)生心理應激反應,有兩個原因:一是應激源的出現(xiàn);二是個體認為自己無法面對或無力應對應激源帶來的危害。從這個角度講,個體對應激因素的認知以及對自己能力的認知,都會直接影響個體的應激反應。在應激狀態(tài)下,人會產(chǎn)生一系列的生理反應變化,情緒體驗和心理反應。其生理反應大致如下:當緊張刺激作用于人腦時,下丘腦發(fā)生興奮,腎上腺髓質(zhì)釋放腎上腺素和去甲腎上腺素,從而增加通向腦、心臟、骨骼肌等的血流量,提高機體對緊張刺激的警戒能力和感受能力,增強能量,做出適應性反應。在這些生理變化的同時往往還伴有如焦慮、煩躁、恐懼、情緒波動、好激動、發(fā)脾氣等行為;也有自卑、自罪、害羞等情緒體驗。由于精神緊張,一些人常表現(xiàn)為注意力不集中、思維中斷、記憶不佳,對外界事物過于敏感和難以做出決策等。因此,應激是對個體身心健康起到影響作用的重要因素,如何應對工作和生活中的應激事件也是學者們高度重視的問題。第13頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月4.心理應激與身心健康（一）應激的行為反應

1.逃避與回避

2.退化與依賴

3.敵對與攻擊

4.無助于自憐

5.物質(zhì)濫用第14頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）心理應激與健康

1.心理應激對健康的積極作用適度的心理應激對人的健康和功能活動有促進作用,Selye稱這類應激為“良性應激”。對大學新生而言,適度的應激可以豐富個體應對資源,提高在生活中的應對和適應能力,降低各種緊張性刺激物和致病因素的影響。同時,適度的心理應激有助于維持人的生理、心理和社會功能,可以消除厭煩情緒,激勵學生投人行為,克服學習和生活中遇到的困難。第15頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月

2.心理應激對健康的消極作用精神刺激引起的急性心理應激,常有較強烈的心理和生理反應,可以引起焦慮反應、血管迷走反應和過度換氣綜合征；慢性心理應激下的人常常感到疲勞、頭痛、失眠、消瘦,可以產(chǎn)生各種各樣的軀體癥狀和體征；心理應激下的生理和心理反應,特別是較強烈的消極反應,還可加重已有的疾病,或造成疾病的復發(fā)。第16頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月5.展望在研究應激導致機體致病機制中,目前已確認了應激機體神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能的過度強化所導致機體內(nèi)穩(wěn)定失衡,使細胞發(fā)生氧化應激,從而導致神經(jīng)官能癥、躁狂癥、抑郁癥等神經(jīng)應激性疾病的發(fā)生。但對于應激發(fā)生發(fā)展過程的重要環(huán)節(jié)如應激的始動機制、應激反應對適應機制的啟動作用及其分子基礎等還有許多未知,應激損傷防護的研究還未有突破性進展。第17頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月

現(xiàn)大多數(shù)關于應激的研究只涉及影響因素中的一個或幾個變量,很少運用多種因素對個體應激作全面考慮。應激的影響因素是多方面的,并且各種