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2023年延慶縣第二醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才歷年試題??键c(diǎn)甄選答案帶詳解(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共150題)1.五味之中,具有燥濕、堅(jiān)陰作用的是______。A.酸味B.苦味C.甘味D.咸味2.以下哪一項(xiàng)不是有絲分裂器的結(jié)構(gòu)?______A.紡錘體B.收縮環(huán)C.星體D.中心粒E.染色體3.下列除哪項(xiàng)外,均為得神的表現(xiàn)?______A.目暗睛迷B.語言清晰C.呼吸平穩(wěn)D.反應(yīng)靈敏E.肌肉不削4.患者,男性,63歲。消瘦,乏力。最近出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹脹。查體:面色黃,肝可捫及,腹部隆起,移動性濁音陽性。B超檢查肝部回音增強(qiáng)疑為肝癌。此時(shí)對該腹水標(biāo)本最需要做的檢查是______。A.AFPB.AMYC.CEAD.CRPE.TNF5.皮膚針法運(yùn)用的基本理論依據(jù)是______。A.皮部理論B.絡(luò)脈理論C.經(jīng)別理論D.經(jīng)筋理論6.心悸的病名首見于______。A.《素問》B.《金匱要略》C.《景岳全書》D.《醫(yī)學(xué)心悟》7.有關(guān)線索細(xì)胞的描述不正確的是______。A.屬于陰道鱗狀上皮細(xì)胞B.上皮細(xì)胞邊緣不整齊并趨于溶解C.表面附有大量加德納桿菌和其他短小桿菌D.核清晰可見E.是診斷加德納陰道病的依據(jù)8.9.人體對X線照射高感受性的腺體是______A.汗腺B.腎腺C.唾液腺D.生殖腺E.甲狀腺10.胃穿孔具有特征性的X線影像是哪項(xiàng)?______A.胃泡增大影像B.膈下游離氣體征象C.氣液平面像D.兩側(cè)膈肌升高像E.腸管膨脹像11.《中國藥典》(2010年版)規(guī)定,阿司匹林片和阿司匹林腸溶片含量測定應(yīng)采用的方法是______。A.酸堿滴定法B.HPLC法C.UV法D.兩步滴定法12.女性生殖器結(jié)核最常見的是______A.輸卵管結(jié)核B.子宮內(nèi)膜結(jié)核C.卵巢結(jié)核D.結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎合并卵巢結(jié)核E.結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎合并輸卵管結(jié)核13.下列選項(xiàng)中,哪項(xiàng)是主動脈型心臟的X線表現(xiàn)
。A.肺動脈段突出B.肺動脈段凹陷C.升主動脈右突D.主動脈結(jié)多增寬E.以上都對A
B
C
D
E
14.急性顱腦外傷最快速準(zhǔn)確的檢查方法為______。A.MRIB.CTC.X線平片D.超聲E.血管造影15.新生兒在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸應(yīng)首先考慮______A.新生兒生理性黃疸B.新生兒敗血癥C.新生兒肝炎D.新生兒溶血癥E.先天性膽道閉鎖16.ACEI的降壓作用機(jī)制是______。A.激活激肽酶Ⅱ,促進(jìn)緩激肽的合成B.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶活性,使血管緊張素生成減少和抑制緩激肽降解C.抑制激肽酶Ⅱ,阻止緩激肽的失活D.抑制腎素的釋放,ATⅡ和醛固酮生成減少17.臨床上所謂阻滯平面是指______A.交感神經(jīng)阻滯平面B.溫覺阻滯平面C.痛覺神經(jīng)阻滯平面D.運(yùn)動神經(jīng)阻滯平面E.壓力感覺神經(jīng)阻滯平面18.男,23歲。近1年來刷牙出血,漱口可止,無自發(fā)出血現(xiàn)象。檢查:牙頸部牙石較多,牙齦輕度充血腫脹,PD≤3mm,血常規(guī)無異常??梢猿醪皆\斷為______。A.慢性牙齦炎B.維生素C缺乏癥C.牙周炎D.血小板減少癥E.牙齦增生19.Dane顆粒是指HBV的小球型顆粒,無感染性。20.患者發(fā)熱,查體全血細(xì)胞減少,無肝、脾、淋巴結(jié)增大,首先考慮______。A.再生障礙性貧血B.嚴(yán)重缺鐵性貧血C.急性白血病D.慢性粒細(xì)胞性白血病E.脾功能亢進(jìn)癥21.對肝內(nèi)病變經(jīng)皮針刺活檢,目前使用方便、最常用的導(dǎo)向方法為______。A.X線透視檢查B.超聲檢查C.CT檢查D.MRI檢查22.多普勒超聲的定量分析不包括______。A.瓣口面積的測量B.血流量的測量C.心肌質(zhì)量的測量D.血流速度測量E.以上都包括23.藥品出庫應(yīng)遵循的原則是______。A.先產(chǎn)先出,近期先出和按批號發(fā)貨的原則B.先產(chǎn)后出,近期先出和按批號發(fā)貨的原則C.先產(chǎn)先出,近期后出和按批號發(fā)貨的原則D.先產(chǎn)先出,近期后出和按生產(chǎn)日期發(fā)貨的原則24.淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是______A.肝、脾腫大B.長期周期性發(fā)熱C.盜汗、體重減輕D.無痛性淋巴結(jié)腫大E.局限性淋巴結(jié)腫大并有粘連25.鐵劑可用于治療______。A.再生障礙性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.慢性失血性貧血D.惡性貧血26.下列關(guān)于處方的內(nèi)容,說法正確的是______A.處方的內(nèi)容包括三部分,即前記、正文、后記B.正文以Rp或R標(biāo)示C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、開具日期應(yīng)在后記部分D.麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應(yīng)包括患者身份證明編號、代辦人姓名、身份證明編號A
B
C
D
27.鎖具:保安員:安全______A.日月:星辰:光明B.航母:導(dǎo)彈:戰(zhàn)爭C.手鐲:項(xiàng)鏈:美觀D.畫框:紐扣:裝飾28.簡述動脈粥樣硬化的基本病理變化及主要合并癥。29.屬于有機(jī)磷中毒解藥劑的藥物是______。A.硝酸毛果蕓香堿B.甘露醇C.碘解磷定D.氫氯噻嗪E.溴西胺太林30.脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)。31.消化性潰瘍底部鏡下所見為______。A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層E.以上都是32.崩漏急癥處理的方法有______。A.溫陽止崩B.針灸止血C.補(bǔ)氣攝血D.祛瘀止血A
B
C
D
33.肉瘤的西醫(yī)病名是______。A.脂肪肉瘤B.骨骼肌肉瘤C.脂肪瘤D.纖維肉瘤34.下列不屬于藥品的是______。A.中藥材B.乙肝疫苗C.生物制品D.一次性輸液器35.乳腺癌病人乳房局部皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變的原因是______A.粘連B.腫物壓迫C.并發(fā)炎癥D.癌腫侵及Cooper韌帶E.癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管36.行政組織縱向結(jié)構(gòu)的協(xié)調(diào)機(jī)制包括______。A.行政參與和行政委托B.權(quán)力委任和行政委托C.行政指導(dǎo)和行政授權(quán)D.行政指導(dǎo)和權(quán)力委任37.腎功能衰竭少尿期患者護(hù)理措施正確的是______。A.大量補(bǔ)液B.攝入含鉀食物C.禁用庫存血D.及時(shí)補(bǔ)充鉀鹽E.高蛋白飲食38.夏季熱是一種特有的季節(jié)性疾病,多發(fā)于5歲以上的小兒。39.用某藥后有輕微的心動過速,但血壓變化不明顯??梢鹜讛U(kuò)大并抑制汗腺分泌,該藥有可能是屬于M膽堿受體拮抗藥。40.藥物傳遞系統(tǒng)(DDS)作為創(chuàng)新制劑,需要的3種基本技能不包括______。A.時(shí)間的控制,即控制藥物釋放速度B.量的控制,即改善藥物的吸收量C.藥效的控制,即提高藥物的治療作用D.空間的控制,即靶向給藥技術(shù)41.精液常規(guī)檢測可隨時(shí)檢測,病人無任何禁忌和注意事項(xiàng)。42.下列問診內(nèi)容正確的是______A.你心前區(qū)痛反射到左肩嗎B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎C.解大便有里急后重嗎D.你覺得最主要的是哪里不適E.腰痛時(shí)反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎43.含鋅豐富的食品主要是______A.蔬菜和水果B.精白大米C.薯類D.肉類44.金錢草的功效是______。45.下列哪項(xiàng)屬于虛哮證的臨床表現(xiàn)
A.口唇、爪甲青紫B.喉中哮鳴如鼾C.聲低、咯痰無力D.氣短息促、動則喘甚E.舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)A
B
C
D
E
46.硝普鈉主要用于______。A.高血壓伴心衰B.中度高血壓伴腎功能C.繼發(fā)性高血壓D.輕、中度高血壓E.中、重度高血壓47.根尖周膿腫與骨膜下膿腫鑒別點(diǎn)是______。A.疼痛程度不同B.膿腫部位不同C.牙髓有無活力D.松動度的有無E.捫診有無波動感48.患者,男性,53歲?;几哐獕翰∫?年。今天做家務(wù)過程中血壓急劇升高,伴劇烈頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊,首先考慮視網(wǎng)膜出血。49.膀胱癌浸潤黏膜固有層,則分期為______A.TaB.T1C.T2D.T3E.T450.“無虛不作?!背鲎?
)A.《素問》B.《靈樞》C.《丹溪心法》D.《景岳全書》E.《古今醫(yī)統(tǒng)》51.進(jìn)行性血胸是指______。A.血胸>1000mlB.大量血胸時(shí)胸腔穿刺抽不出血,X線照片液平面和陰影無改變C.胸穿抽出血液不凝固D.閉式引流后,引流量每小時(shí)>200ml,持續(xù)3小時(shí)以上52.臨床上左心衰竭較為常見,試述其癥狀和體征。53.何女士,31歲,已婚,月經(jīng)正常。婦科普查發(fā)現(xiàn):子宮大小正常,右側(cè)附件捫及一拳頭大小、表面光滑、活動的囊性包塊,最大的可能是______A.惡性卵巢腫瘤B.良性卵巢腫瘤C.子宮肌瘤D.黃素囊腫E.早期妊娠54.下列藥物中,適于炒炭的是______A.山楂B.白術(shù)C.麥芽D.黃芪E.艾葉55.平素胃熱喜涼,好動易燥,易感暑熱邪氣的體質(zhì)類型屬于______。A.偏陰質(zhì)B.偏陽質(zhì)C.痰濕質(zhì)D.陰陽平和質(zhì)56.犯罪構(gòu)成要件是______A.犯罪客體B.犯罪客觀要件C.犯罪主體D.犯罪主觀要件A
B
C
D
57.哪種頸椎病病人發(fā)生猝倒可能性最大?______A.脊髓型B.交感神經(jīng)型C.椎動脈型D.神經(jīng)根型58.接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械和器具必須達(dá)到滅菌水平。59.以B細(xì)胞增生為主的淋巴結(jié)反應(yīng)性增生的病理特點(diǎn)為______。A.淋巴竇擴(kuò)張B.核分裂象較少見C.可見組織細(xì)胞增生D.皮質(zhì)區(qū)淋巴濾泡增生、肥大60.如果一條神經(jīng)只含運(yùn)動纖維,就稱為纖維神經(jīng)。61.碘解磷定解救有機(jī)磷中毒的主要機(jī)制是______。A.阻斷M受體B.生成磷?;憠A酯酶C.直接激活膽堿酯酶D.促進(jìn)膽堿酯酶復(fù)活E.阻斷N受體62.腹部損傷可以分為______和______兩大類。63.急性腎衰竭的主要臨床表現(xiàn)是______A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.嚴(yán)重貧血C.血肌酐和尿素氮升高D.腎性骨營養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥A
B
C
D
E
64.胸部觸診語音震顫減弱的是______A.肺膿腫B.肺梗死C.阻塞性肺氣腫D.空洞型肺結(jié)核E.支氣管肺炎65.在影響兒童身心發(fā)育的因素中,對發(fā)育水平和發(fā)展速度提供可能性的因素是營養(yǎng)因素。
66.一般認(rèn)為與亞急性甲狀腺炎病因有關(guān)的是______。A.細(xì)菌B.病毒C.衣原體D.支原體E.遺傳因素67.下列關(guān)于通氣/血流比值的敘述,正確的是______A.指肺通氣量和肺血流量的比值B.人體平臥時(shí),平均比值等于0.64C.人體直立時(shí),肺尖部的比值減小D.比值增大意味著肺泡無效腔減小E.比值無論增大或減小,都不利于肺換氣68.下列哪些病變在平片上常表現(xiàn)為腎影增大?______A.腎結(jié)石伴腎盂積水B.腎腫瘤C.慢性腎盂腎炎D.腎動脈狹窄E.腎臟下垂A
B
C
D
E
69.下列CT表現(xiàn)與慢性胰腺炎無關(guān)的是______A.胰腺腫塊B.胰腺鈣化C.胰管擴(kuò)張D.胰腺假性囊腫E.胰腺萎縮70.膀胱癌易發(fā)生在膀胱三角區(qū)。71.關(guān)于淋球菌不正確的說法是______。A.人是唯一的自然宿主B.有菌毛的菌有毒力C.抵抗力弱D.鏡檢是確定診斷的依據(jù)72.屬于不穩(wěn)定性骨折的是______A.嵌插骨折B.青枝骨折C.橫骨折D.裂縫骨折E.斜形骨折73.下列不是細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物的是______A.內(nèi)毒素B.外毒素C.類毒素D.色素E.侵襲性酶類74.隨意運(yùn)動功能的減弱或喪失稱為癱瘓。75.下列哪個(gè)PCR擴(kuò)增儀對溫度控制要求最高?______A.普通PCR儀B.梯度PCR儀C.原位PCR儀D.熒光定量PCR儀76.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點(diǎn)有
A.多局限于肺內(nèi)B.多從右肺尖開始C.病變新舊不一D.病變上重下輕A
B
C
D
77.去甲腎上腺素減慢心率的機(jī)制是______。A.直接負(fù)性頻率作用B.抑制竇房結(jié)C.阻斷竇房結(jié)的,β1-RD.外周阻力升高致間接刺激壓力感受器78.復(fù)方碘溶液中加入碘化鉀的作用是______。A.助溶劑B.增溶劑C.消毒劑D.極性溶劑79.麻疹的臨床表現(xiàn)分為前出疹期和恢復(fù)期。80.關(guān)于十二指腸潰瘍(DU)的描述,下列哪項(xiàng)不正確?______A.DU患者中,2/3有胃酸分泌過高現(xiàn)象B.壁細(xì)胞總數(shù)小于10億個(gè)不會發(fā)生DUC.MAO小于10mmol/h不會發(fā)生DUD.由幽門螺桿菌引起的DU均有胃竇炎存在E.DU有導(dǎo)致胃酸分泌異常的多種因素81.不會出現(xiàn)Schmort結(jié)節(jié)的疾病是______。A.直性脊柱炎B.溶骨性脊椎轉(zhuǎn)移瘤C.椎間盤脫出癥D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.脊柱退行性骨關(guān)節(jié)病82.弱酸性藥物在堿性尿液中______和______。83.麻醉前用藥的目的是______。A.鎮(zhèn)靜和催眠B.消除原發(fā)病引起的疼痛和不適C.抑制腺體分泌,減少呼吸道分泌物D.抑制不良反應(yīng)A
B
C
D
84.第一國際是世界上無產(chǎn)階級建立政權(quán)的第一次偉大嘗試。85.《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第二十條要求“公文文稿簽發(fā)前,應(yīng)當(dāng)由發(fā)文機(jī)關(guān)______進(jìn)行審核”。A.組織部B.辦公廳(室)C.負(fù)責(zé)人D.秘書86.為治療深部真菌感染,下列藥物可首選的是______。A.酮康唑B.灰黃霉素C.兩性霉素BD.多黏菌素E.制霉菌素87.辛涼解表劑中有時(shí)配伍辛溫解表藥。其意義在于助透邪外出。88.臨床上成人經(jīng)常抽取紅骨髓的部位是______。A.股骨B.髂骨C.鎖骨D.脛骨89.下列與中藥檳榔同物異名的是
A.花片B.大腹子C.大腹皮D.海南子E.大白A
B
C
D
E
90.腰-硬聯(lián)合麻醉的適應(yīng)證與禁忌證同腰麻。
91.2%戊二醛溶液用于消毒內(nèi)窺鏡,時(shí)間為30分鐘。92.清創(chuàng)時(shí)間越早越好,傷后______內(nèi)清創(chuàng)一般都可達(dá)到Ⅰ期愈合。A.6~8小時(shí)B.8~10小時(shí)C.10~12小時(shí)D.12~24小時(shí)93.一名青年男性患者,從臺階上摔倒,頦部先著地,檢查:頜面部未見創(chuàng)口;左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)明顯壓痛,輕度腫脹;未捫及臺階感;咬合關(guān)系未見異常;張口度2指,下頜向右側(cè)運(yùn)動困難。左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)穿刺抽出血液,X線檢查報(bào)告高位髁狀突骨折,移位不明顯。應(yīng)進(jìn)行以下何種治療?______A.手法復(fù)位后行頜間固定B.用空針抽吸出未凝血液,加壓后采用頦頂枕繃帶固定,限制張口至腫痛消失,然后進(jìn)行張口訓(xùn)練C.在左側(cè)磨牙區(qū)墊上橡皮墊,進(jìn)行頜間彈性牽引復(fù)位固定4周D.軟食或半軟食4周,然后進(jìn)行張口訓(xùn)練E.在左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)進(jìn)行加壓包扎,3~5天后進(jìn)行張口訓(xùn)練94.由A群鏈球菌(也稱化膿性鏈球菌)感染引起的疾病不包括(
)A.猩紅熱B.風(fēng)濕熱C.腎炎、腎小球腎炎D.大葉性肺炎95.下列關(guān)于胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)正確的是
A.病程較短B.疼痛部位常在劍突下正中或偏左C.空腹痛、饑餓痛D.典型節(jié)律為疼痛—進(jìn)餐—緩解E.多于夏冬季節(jié)發(fā)生96.下列選項(xiàng)中,屬于中醫(yī)“積”的范疇的病證有______。A.增生型腸結(jié)核B.脾腫大C.腹腔腫瘤D.不完全性腸梗阻A
B
C
D
97.下列哪項(xiàng)不符合急性心包炎的心電圖改變?______A.心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段壓低B.弓背向下型ST段抬高C.T波平坦或倒置D.QRS波低電壓98.患者,男,24歲。腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,但瀉而不爽,脘腹脹滿,舌苔白、厚而腐,脈滑。其治法是
A.消食導(dǎo)滯B.活血化瘀C.清熱利濕D.芳香化濕E.抑肝扶脾99.患者,女,43歲,患甲狀腺功能亢進(jìn)癥3年,需行甲狀腺部分切除術(shù),正確的術(shù)前準(zhǔn)備是______。A.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶+普萘洛爾B.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶+小劑量碘劑C.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶+大劑量碘劑D.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶E.術(shù)前兩周給卡比馬唑A
B
C
D
E
100.LD50值代表的含義是______。A.半數(shù)致死劑量B.半數(shù)有效劑量C.絕對致死劑量D.半數(shù)致死濃度101.患病率通常用來表示______。A.病程短的慢性病的發(fā)生或流行情況B.病程長的慢性病的發(fā)生或流行情況C.病程短的傳染病的發(fā)生或流行情況D.暴發(fā)疾病的發(fā)生和流行情況102.不良妊娠結(jié)局包括______。A.流產(chǎn)B.死胎C.宮內(nèi)生長遲緩D.新生兒死亡A
B
C
D
103.下列與闌尾相關(guān)的敘述,錯誤的是
A.闌尾動脈是終末動脈B.闌尾組織中含有豐富的淋巴濾泡C.闌尾炎發(fā)病時(shí)的臍周痛為內(nèi)臟性疼痛D.成人切除闌尾將損害機(jī)體的免疫功能E.闌尾黏膜深部有嗜銀細(xì)胞,與類癌的發(fā)生有關(guān)104.臨床上,對于神志不清,需要急救的患者,最合適的給藥途徑是______。A.口服給藥B.注射給藥C.經(jīng)皮給藥D.吸入給藥105.女性,45歲,查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg,平素?zé)o癥狀,確定其有無高血壓的最佳方法是______。A.同時(shí)測3次血壓B.測運(yùn)動后血壓C.做動態(tài)血壓檢查D.不同時(shí)間測3次血壓E.同時(shí)測上、下肢血壓106.急性胸膜炎患者常取______。A.被動體位B.患側(cè)臥位C.仰臥位D.端坐位E.前傾坐位107.紫癜與充血性皮疹如何鑒別?______A.紫癜不高出皮面,而充血性皮疹常高出皮面B.紫癜壓之不褪色,充血性皮疹壓之褪色C.紫癜常因凝血功能障礙而引起,充血性皮疹常見于傳染病D.充血性皮疹愈合后常有皮膚脫屑E.以上都不是A
B
C
D
E
108.維生素D缺乏性手足搐搦癥的驚厥有以下哪些特點(diǎn)?______A.突然發(fā)作,持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分B.1天發(fā)作數(shù)次或數(shù)天發(fā)作1次C.發(fā)作時(shí)意識喪失D.醒后活潑如常E.同時(shí)伴發(fā)熱A
B
C
D
E
109.食物的氧熱價(jià)是指______A.1g食物氧化時(shí)所釋放的能量B.1g食物燃燒時(shí)所釋放的能量C.食物氧化消耗1L氧時(shí)所釋放的能量D.氧化1g食物,消耗1L氧時(shí)所釋放的能量E.1g食物所含的能量110.在下面的檢驗(yàn)中除哪項(xiàng)外,其余均屬非參數(shù)檢驗(yàn)______。A.H檢驗(yàn)B.方差分析C.秩和檢驗(yàn)D.檢驗(yàn)A
B
C
D
111.雙胎妊娠。第一胎自然經(jīng)陰道娩出后8分鐘,第二胎兒娩出,10分鐘后娩出胎盤,隨即出現(xiàn)陰道多量流血,數(shù)分鐘內(nèi)流血達(dá)500ml。最可能的診斷是______。A.胎盤殘留B.副胎盤殘留C.宮縮乏力D.宮頸裂傷E.凝血功能障礙112.我國法定傳染病中,甲類傳染病包括
A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花C.霍亂和副霍亂D.鼠疫和霍亂E.艾滋病和霍亂113.______是腰麻后最常見的并發(fā)癥,在腰麻后,該癥狀的平均發(fā)生率外科手術(shù)為13%,婦產(chǎn)科為18%。A.頭痛B.腹痛C.低血壓D.嘔吐114.心肌梗死急性期嚴(yán)重心律失常,尤其是室顫,是死亡的主要原因之一。115.引起肝功能障礙時(shí)出血的主要原因是______。A.肝素增多B.纖溶酶增多C.血小板減少D.凝血因子減少E.維生素K缺乏116.下列關(guān)于動作電位的描述,錯誤的是______A.動作電位是一種擴(kuò)布性電位B.動作電位的幅度與細(xì)胞內(nèi)外Na+的濃度差有關(guān)C.刺激越強(qiáng),動作電位的幅度越大D.動作電位的產(chǎn)生需消耗細(xì)胞本身的能量E.膜電位除極至閾電位時(shí),Na+通道大量開放117.主要用于穩(wěn)定型心絞痛的藥物是
。A.硝苯地平B.普萘洛爾C.硝酸甘油D.異山梨酯E.維拉帕米118.下列哪項(xiàng)屬于血漿特異酶______A.脂肪酶B.轉(zhuǎn)氨酶C.膽堿酯酶D.淀粉酶119.患者,女,72歲。今晨突然心前區(qū)疼痛,胸憋,心慌,氣短喘息,不得安臥,舌暗苔薄白,辨證為______。A.心脈痹阻B.胸陽不振C.痰濁阻痹D.瘀血阻絡(luò)E.痰瘀互阻120.男性,65歲,患有焦慮癥。護(hù)士護(hù)理病人時(shí)錯誤的做法是______A.提供安全與舒適的環(huán)境B.減少對病人的感官刺激C.用醫(yī)學(xué)術(shù)語解釋治療措施D.指導(dǎo)病人使用松弛術(shù)E.傾聽病人的訴說121.脊髓灰質(zhì)炎的病理改變主要在
A.脊髓頸段B.脊髓頸段和腰段C.腦神經(jīng)運(yùn)動神經(jīng)核D.腦髓胸段E.脊髓椎體傳導(dǎo)束122.嘌呤核苷酸從頭合成的原料是______A.天冬氨酸B.絲氨酸C.甲硫氨酸D.酪氨酸E.精氨酸123.下列乙類傳染病中,必須采取甲類傳染病的報(bào)告控制措施的有______。A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.肺結(jié)核D.麻疹A(yù)
B
C
D
124.B細(xì)胞何種花結(jié)試驗(yàn)陽性?______A.EA和EAC花環(huán)試驗(yàn)陽性B.E和EAC花環(huán)試驗(yàn)陽性C.E和EA花環(huán)試驗(yàn)陽性D.E花環(huán)試驗(yàn)陽性125.對體表病理現(xiàn)象的推理,是經(jīng)絡(luò)學(xué)說形成的依據(jù)之一。126.修復(fù)性牙本質(zhì)127.肺氣腫的X線診斷中,最有意義的征象是______。A.心影狹長B.胸廓呈桶狀C.肋間隙增寬D.膈肌低平E.肺紋理稀少而變直128.甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生于術(shù)后
A.6小時(shí)以內(nèi)B.12小時(shí)以內(nèi)C.24小時(shí)以內(nèi)D.48小時(shí)以內(nèi)E.72小時(shí)以內(nèi)129.下列哪項(xiàng)不是自身免疫病基本特征?______A.可檢出高滴度的自身抗體或與自身抗原引起反應(yīng)的致敏淋巴細(xì)胞B.大多數(shù)是自發(fā)性或特發(fā)性C.女性多于男性,老年多于青年D.病程一般較長,但多可徹底治愈E.發(fā)病原因多不明確130.化膿性關(guān)節(jié)炎,早期診斷最有價(jià)值的輔助檢查是______。A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血培養(yǎng)C.關(guān)節(jié)腔穿刺,關(guān)節(jié)液檢查D.關(guān)節(jié)鏡檢查E.X線片131.腎竇內(nèi)的結(jié)構(gòu)不包括______。A.腎柱B.腎小盞C.腎大盞D.腎盂E.腎動脈及分支132.下列關(guān)于中國古代醫(yī)學(xué)的說法,正確的是______。A.中醫(yī)的“四診法”是扁鵲總結(jié)得出的B.“醫(yī)圣”是指東漢末年的張仲景C.“五禽戲”是孫思邈所創(chuàng)的傳統(tǒng)健身法D.麻沸散是世界上最早的麻醉劑A
B
C
D
133.常見的引起驚厥的原因,不包括______A.高熱驚厥B.病毒性腦炎C.低血糖癥D.發(fā)作性睡病E.惡性高血壓134.緊閉循環(huán)回路吸入麻醉維持中氣體不包括______。A.O2B.N2OC.N2D.CO2135.下列哪項(xiàng)屬于肺脹痰熱郁肺證的癥狀?______A.目脹睛突B.聲低氣怯C.喘息氣粗D.怕冷A
B
C
D
136.在是否戒煙的問題上,總有些不算明智的人。除非他們戒煙成功,否則就不得不為其健康惡化承擔(dān)所有后果。老李已有20年的煙齡,但他很怕失去健康的身體和美好的生活,不想因?yàn)樽约旱牟幻髦嵌袚?dān)健康惡化的后果。
由此,可以推出______A.老李請親朋好友嚴(yán)格監(jiān)督自己戒煙B.老李若要實(shí)現(xiàn)自己的想法,必須成功戒煙C.老李戒煙不能成功,因?yàn)樗偸亲霾幻髦堑倪x擇D.如果老李身體不好,一定是吸煙造成的137.對人和動物均有致病性的沙門菌有______A.傷寒沙門菌B.腸炎沙門菌C.鼠傷寒沙門菌D.豬霍亂沙門菌A
B
C
D
138.整理資料是下列哪一階段的工作?______A.護(hù)理評價(jià)B.護(hù)理實(shí)施C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理評估E.護(hù)理診斷139.下列病證中,適用于五苓散的是______。A.蓄水證B.水熱互結(jié)傷陰證C.水濕內(nèi)停證D.血淋A
B
C
D
140.扁平苔蘚在口腔黏膜上的基本損害表現(xiàn)為______,累及的部位常具有______性。141.二尖瓣狹窄第一心音亢進(jìn)是因?yàn)開_____A.心臟開始收縮時(shí),二尖瓣前葉處于最低位置B.心臟開始收縮時(shí),二尖瓣后葉關(guān)閉延遲C.心臟收縮力加強(qiáng)D.二尖瓣前葉增厚E.乳頭肌功能失調(diào)142.眉間唇周青灰是小兒驚風(fēng)前兆。143.常說的金磚國家,包括______。A.阿根廷B.中國C.印度D.德國A
B
C
D
144.靜脈全麻技術(shù)的缺點(diǎn)為
A.注射時(shí)疼痛B.可控性不如吸入麻醉藥C.不能連續(xù)監(jiān)測血藥濃度的變化D.靜脈麻醉藥的個(gè)體差異大E.代謝受到肝腎功能的影響A
B
C
D
E
145.日本血吸蟲病引起的腸道病變主要部位在______A.小腸B.升結(jié)腸C.橫結(jié)腸D.降結(jié)腸E.乙狀結(jié)腸和直腸146.某化工廠工人,在一次事故中出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,急診入院。查體:皮膚呈櫻桃紅,呼出氣體有苦杏仁味,最可能的急性中毒毒物是
A.一氧化碳B.硫化氫C.苯胺D.氰化氫A
B
C
D
147.下列不屬于我國公民基本義務(wù)的是______。A.受教育B.納稅C.服兵役D.保守商業(yè)秘密148.注射時(shí)需要臥床的鎮(zhèn)痛藥是______。A.噴他佐辛B.嗎啡C.哌替啶D.可待因149.刺激胃液分泌作用最強(qiáng)的物質(zhì)是______。A.組胺B.促胰液素C.生長抑素D.膽囊收縮素E.膽汁150.阻塞性大葉肺萎陷______A.葉間裂總是偏移B.萎陷肺葉的血流通常是增加的C.受累肺葉總?cè)莘e縮小,可無密度增加D.鄰近肺葉代償性過度膨脹發(fā)生于急性肺萎陷的可能性比慢性肺萎陷要小E.發(fā)生在下葉阻塞性肺萎陷,則同上葉可以發(fā)生代償性過度膨脹,而該葉的透明度并不增加A
B
C
D
E
第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]五味有酸、苦、甘、辛、成。其中,苦味能堅(jiān),能燥,即苦味具有堅(jiān)陰,清熱燥濕等的作用。因此,本題選B。2.參考答案:B[解析]有絲分裂器的結(jié)構(gòu)包括染色體、星體、中心粒和紡錘體。3.參考答案:A[解析]目暗睛迷屬于失神表現(xiàn),其余均為得神表現(xiàn)。4.參考答案:A[解析]甲胎蛋白(AFP)是原發(fā)性肝癌的血清標(biāo)志物,常用于原發(fā)性肝癌的診斷及療效監(jiān)測。5.參考答案:A[解析]皮膚針法運(yùn)用的基本理論依據(jù)是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)組成:皮部—經(jīng)絡(luò)—臟腑。皮膚針法是一種多針淺刺人體腧穴或特定部位達(dá)到防治疾病目的的針刺法,因?yàn)樗拇碳ぽp微,又只局限在身體表面,適用于功能失調(diào)性疾病。皮膚針法和其他針法不同點(diǎn),除了刺的淺以外,叩刺的重點(diǎn)還著重在十二經(jīng)線和皮部,不僅僅是穴位。6.參考答案:B7.參考答案:D[解析]線索細(xì)胞是陰道鱗狀上皮細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)寄生了大量加德納菌及其他短小桿菌。鏡下可見該細(xì)胞邊緣呈鋸齒狀,細(xì)胞部分溶解或已經(jīng)溶解,核模糊不清,周邊大量加德納菌及厭氧菌使表面毛糙,有斑點(diǎn)和大量細(xì)小顆粒。檢出線索細(xì)胞提示加德納菌感染。9.參考答案:D[解析]高感受性組織包括生殖腺、造血組織、淋巴組織、腸上皮、胎兒。10.參考答案:B[解析]胃穿孔的典型X線征象是膈下游離氣體。11.參考答案:D[解析]《中國藥典》(2010年版)規(guī)定為消除阿司匹林的水解產(chǎn)物水楊酸、醋酸及穩(wěn)定劑枸櫞酸、滑石酸對測定的影響,應(yīng)采用兩步滴定法。故本題選D。12.參考答案:A[解析]女性生殖器結(jié)核,首先累及輸卵管,形成千酪性壞死和潰瘍。13.參考答案:BCD[解析]主動脈型心的X線表現(xiàn)為主動脈結(jié)增寬,肺動脈段內(nèi)凹,左心緣下段向左下延長,常見于主動脈瓣病變,高血壓性心臟病等。14.參考答案:B[解析]對頭顱腦外傷,CT是首選檢查方法,它能迅速、準(zhǔn)確地定位顱腦內(nèi)血腫及挫傷范圍;對亞急性、慢性腦挫傷,平掃后需增強(qiáng)掃描,對發(fā)現(xiàn)等密度血腫的意義。15.參考答案:D[解析]新生兒溶血癥往往出現(xiàn)黃疸的時(shí)間最早,即生后24小時(shí)內(nèi)。16.參考答案:B[解析]血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥(ACEI)的藥理作用為阻止血管緊張素Ⅱ的生成及其作用;抑制緩激肽的滅活,保留緩激肽的作用。17.參考答案:C[解析]一般的阻滯平面是指皮膚感覺消失的界限,因此,脊麻平面是指感覺神經(jīng)阻滯平面。18.參考答案:A[解析]慢性牙齦炎的病損一般局限于游離齦和齦乳頭,嚴(yán)重時(shí)也可波及附著齦。檢查可見有牙石附著于牙頸部。牙齦顏色由淡紅色變?yōu)樯罴t色。牙齦質(zhì)地松軟并可有輕度腫脹,致使牙齦邊緣變厚,齦乳頭變圓鈍。探診時(shí)牙齦易出血。牙齦炎時(shí)齦溝可加深超過3mm,但結(jié)合上皮附著的位置仍位于釉牙骨質(zhì)界處。19.參考答案:B[解析]Dane顆粒是指HBV的大球形顆粒,具有感染性。20.參考答案:A[解析]再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥,主要表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、全血細(xì)胞減少,但多無肝、脾、淋巴結(jié)增大。21.參考答案:B[解析]對肝內(nèi)病變經(jīng)皮針刺活檢,目前使用方便、最常用的導(dǎo)向方法為超聲。22.參考答案:C[解析]多普勒超聲無法測量心肌質(zhì)量。23.參考答案:A[解析]藥品出庫原則:先產(chǎn)先出、近期先出和按批號發(fā)貨。24.參考答案:D[解析]題中A、B、C、E項(xiàng)都可作為淋巴瘤的臨床表現(xiàn),但其最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是無痛性淋巴結(jié)腫大。25.參考答案:C[解析]鐵劑主要用于慢性失血、營養(yǎng)不良、兒童生長發(fā)育、妊娠等鐵丟失過多或需鐵量增加所致的缺鐵性貧血。26.參考答案:ABD[解析]C說法錯誤,醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、開具日期是前記部分的內(nèi)容。其余三項(xiàng)都正確。27.參考答案:C[解析]鎖具和保安員是并列關(guān)系,作用都是“安全”,選項(xiàng)中只有C與題干相對應(yīng),故選C選項(xiàng)。28.參考答案:動脈粥樣硬化的基本病變過程由輕至重,分為四期。①脂紋形成;是動脈粥樣硬化的早期病變。肉眼觀主動脈的脂紋常見于后壁及分支開口處,為帽針頭大小斑點(diǎn),寬1~2mm,黃色條紋,不隆起或微隆起于內(nèi)膜表面;鏡下見內(nèi)皮下有大量泡沫細(xì)胞。②纖維斑塊:肉眼觀纖維斑塊為隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊,隨著斑塊表層膠原纖維增生及玻璃樣變,斑塊逐漸變?yōu)榇砂咨?;鏡下見斑塊表面為一層纖維帽,由多量SMC及大量細(xì)胞外基質(zhì)組成。③粥樣斑塊:肉眼觀為明顯隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊,切面表層纖維帽為瓷白色,深部為黃色粥糜樣物。鏡下見纖維層趨于老化,膠原纖維玻璃樣變,SMC被分散埋藏在細(xì)胞外基質(zhì)中;深部為大量無定形物質(zhì),其內(nèi)富含脂質(zhì)、膽固醇結(jié)晶、鈣化等;底部及邊緣為肉芽組織增生;外周有少許泡沫細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。
主要合并癥有:①斑塊內(nèi)出血;②斑塊破裂;③血栓形成;④鈣化;⑤動脈瘤或夾層動脈瘤形成。29.參考答案:C[解析]有機(jī)磷中毒是有機(jī)磷與膽堿酯酶不可逆結(jié)合,導(dǎo)致膽堿酯酶失活,乙酰膽堿蓄積造成的。碘解磷定為膽堿酯酶復(fù)活藥,可以使失活的膽堿酯酶恢復(fù)活性,用于有機(jī)磷中毒的解救。30.參考答案:①脊椎結(jié)核以腰椎多見;②病變好累及相鄰的兩個(gè)椎體,附件較少受累;③椎體中央型結(jié)核主要引起骨松質(zhì)的破壞;④椎體塌陷變扁或呈楔形;④邊緣型病變累及椎體的上下緣及鄰近軟骨板,使椎間隙變窄,甚至消失致椎體互相嵌入;⑤受累的脊柱節(jié)段常出現(xiàn)后突變形;⑥腰大肌膿腫、胸椎椎旁膿腫,表現(xiàn)為局限性梭形軟組織腫脹、頸椎膿腫,時(shí)間較長的冷性膿腫可有不規(guī)則形鈣化。31.參考答案:E[解析]活動期潰瘍的底部由表面到深層分為四層:①滲出層;②壞死層;③肉芽組織層;④瘢痕層。32.參考答案:ABCD[解析]崩漏急癥的處理方法有:補(bǔ)氣攝血、溫陽止崩、滋陰固氣止崩、祛瘀止崩、針灸止血、西藥或手術(shù)止血等。33.參考答案:C[解析]中醫(yī)的肉瘤,相當(dāng)于西醫(yī)的脂肪瘤,屬良性腫瘤。西醫(yī)學(xué)所稱肉瘤指發(fā)生于間葉組織的惡性腫瘤,如脂肪肉瘤、纖維肉瘤等,與本病有本質(zhì)區(qū)別。34.參考答案:D[解析]我國《藥品管理法》中關(guān)于藥品的定義是:“藥品指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)證或者功能與主治、用法和用量的物質(zhì),包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等?!?5.參考答案:E[解析]當(dāng)癌細(xì)胞侵入乳腺皮內(nèi)及皮下淋巴管時(shí),引起局部淋巴水腫,在毛囊處與皮下組織連結(jié)較緊密的地方,可見很多點(diǎn)狀凹陷,即“橘皮樣”。36.參考答案:D[解析]行政組織縱向結(jié)構(gòu)的協(xié)調(diào)機(jī)制包括行政指導(dǎo)和權(quán)力委任。行政指導(dǎo)就是行政機(jī)關(guān)在其職責(zé)范圍內(nèi)為實(shí)現(xiàn)一定行政目的而采取的符合法律精神、原則、規(guī)則或政策的指導(dǎo)、勸告、建議等行為。故本題選D。37.參考答案:C[解析]腎功能衰竭少尿期的護(hù)理要點(diǎn)有:①維持水平衡,嚴(yán)格限制入量,按照“量出為入”的原則,進(jìn)水量=前一天總排出量+500ml。②飲食護(hù)理:低蛋白、高糖、高脂肪、高維生素飲食,忌高鉀食物。庫存血中紅細(xì)胞會裂解將鉀釋放出來,導(dǎo)致病人血鉀升高。38.參考答案:B[解析]夏季熱多見于6個(gè)月至3歲的嬰幼兒,5歲以上少見。39.參考答案:A[解析]該藥應(yīng)是M膽堿受體拮抗藥。例如較大劑量阿托品(1~2mg),由于阻斷心肌M受體,出現(xiàn)心率加速;治療量阿托品對血管與血壓無明顯影響,但阻斷虹膜環(huán)狀肌上的M受體,使環(huán)狀肌松弛,而輻射肌仍保持其原有的張力,結(jié)果瞳孔擴(kuò)大;同時(shí)阻斷腺體M受體,使分泌減少,對唾液腺和汗腺的抑制尤為明顯。40.參考答案:C[解析]藥物傳遞系統(tǒng)系指人們在防治疾病的過程中所采用的各種治療藥物的不同給藥形式,在以前的藥劑學(xué)中稱為劑型,其對藥效沒有控制作用,只能通過對藥物時(shí)間、量和空間的控制起到作用。41.參考答案:B[解析]精液常規(guī)檢測時(shí)采集精液前2~7天內(nèi)必須停止性生活,并且不得有手淫、夢遺等情況,還應(yīng)禁煙戒酒,忌服對生精功能有影響的藥物等。42.參考答案:D[解析]為了保證病史資料的準(zhǔn)確可靠性,間診時(shí)語言一定要通俗易懂,避免暗示性問診和逼問。A、B、E均屬暗示性問診,C項(xiàng)語言過于書面化。43.參考答案:D[解析]鋅的食物來源較廣泛,貝殼類海產(chǎn)品、紅色肉類及內(nèi)臟均是鋅的良好來源。蛋類、豆類、谷類胚芽、燕麥、花生也富含鋅。44.參考答案:利濕退黃、利尿通淋、解毒消腫45.參考答案:ABCD46.參考答案:A[解析]血管擴(kuò)張藥硝普鈉具有速效和短時(shí)作用,對動脈和靜脈平滑肌均有直接擴(kuò)張作用。一方面降壓,一方面降低心臟前、后負(fù)荷。用于高血壓急癥(包括高血壓危象、高血壓腦病、顱內(nèi)出血、腦梗死、急性心力衰竭、肺水腫、急性冠脈綜合征、主動脈夾層、子癇等),也用于外科麻醉期間進(jìn)行控制性降壓。47.參考答案:E[解析]炎癥細(xì)胞自根尖附近在牙槽骨骨髓腔迅速蔓延,膿液穿過骨松質(zhì)達(dá)骨外板,再通過骨皮質(zhì)上的營養(yǎng)孔到達(dá)骨膜下,形成骨膜下膿腫。捫診可有波動感。48.參考答案:B[解析]高血壓急癥是指原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者,在某些誘因作用下,血壓突然和明顯升高,伴有進(jìn)行性心、腦、腎等重要靶器官功能不全的表現(xiàn)。少數(shù)患者病情急驟發(fā)展,并伴有頭痛、視物模糊,眼底出血、滲出和視盤水腫,腎臟損害突出,持續(xù)蛋白尿、血尿與管型尿,稱惡性高血壓。根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),應(yīng)診斷為高血壓急癥。49.參考答案:B[解析]根據(jù)癌浸潤膀胱壁的深度進(jìn)行分期,浸潤黏膜固有層為T1。50.參考答案:D[解析]“無虛不作?!背鲎浴毒霸廊珪?。51.參考答案:D[解析]持續(xù)大量出血所致胸膜腔積血稱為進(jìn)行性血胸。具備以下征象則提示存在進(jìn)行性血胸:①持續(xù)脈搏加快、血壓降低,或雖經(jīng)補(bǔ)充血容量血壓仍不穩(wěn)定;②閉式胸腔引流量每小時(shí)超過200ml,持續(xù)3小時(shí);③血紅蛋白量、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞壓積進(jìn)行性降低,引流胸腔積血的血紅蛋自和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與周圍血相接近,且迅速凝固。52.參考答案:臨床上左心衰竭可分為急性左心衰竭和慢性左心衰竭,其臨床表現(xiàn)不盡相同。
(1)慢性左心衰竭
癥狀:
①不同程度的呼吸困難:勞力性呼吸困難,是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀;端坐呼吸;夜間陣發(fā)性呼吸困難,稱為“心源性哮喘”;急性肺水腫,是左心衰呼吸困難最嚴(yán)重的形式。
②咳嗽、咳痰和咯血:咳嗽、咳痰是肺泡和支氣管黏膜淤血所致,白色漿液性泡沫狀痰液為其特點(diǎn),偶可見痰中帶血絲。支氣管黏膜下擴(kuò)張的血管一旦破裂可形成咯血。
③疲倦、乏力、頭暈、運(yùn)動耐量減低、心慌:主要是由于心排血量降低,組織血液灌注不足及代償性心率加快所致。
④尿量變化及腎功能損害:嚴(yán)重的左心衰血液進(jìn)行再分配時(shí),腎血流量首先減少,可出現(xiàn)少尿。長期的腎血流量較少可導(dǎo)致出現(xiàn)尿素氮、肌酐升高并可有腎功能不全。
體征:
①一般體征:脈搏加快,出現(xiàn)交替脈;脈壓減少,甚至出現(xiàn)血壓下降;呼吸急促等。
②肺部濕啰音:是左心衰的主要體征,雙肺底部多見。側(cè)臥時(shí)下垂的一側(cè)啰音多見。
③心臟體征:除基礎(chǔ)心臟病的固有體征外,病人一般均有心臟擴(kuò)大(單純舒張性心衰除外)及相對性二尖瓣關(guān)閉不全的反流性雜音、舒張期奔馬律及肺動脈聽診區(qū)第二心音亢進(jìn)等。
(2)急性左心衰竭
癥狀:
①呼吸困難:突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難,呼吸頻率達(dá)30~40次/分,常被迫呈端坐位。
②咳嗽、咳痰:咳嗽頻繁,咳粉紅色泡沫狀痰,有窒息感而極度不安。
體征:
①血壓:肺水腫早期血壓可一過性升高,如不能及時(shí)糾正,血壓可持續(xù)下降直至休克。
②聽診兩肺滿布濕啰音和哮鳴音,心率快,心尖部可聞及舒張期奔馬律,肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)。53.參考答案:B[解析]子宮大小正常,可排除子宮肌瘤和早期妊娠:右側(cè)附件捫及腫塊,考慮來源于卵巢;拳頭大小、表面光滑、活動的囊性包塊,首先考慮為良性卵巢腫瘤。54.參考答案:E[解析]炒炭可緩和藥物的烈性或副作用;增強(qiáng)收斂止血、止瀉功能。適用于艾葉、地榆等。55.參考答案:B56.參考答案:ABCD[解析]犯罪的構(gòu)成要件是:(1)犯罪客體;(2)犯罪客觀要件;(3)犯罪主體;(4)犯罪主觀要件。57.參考答案:C[解析]椎動脈型頸椎病可引發(fā)椎動脈痙攣,使腦供血不足,患者發(fā)生猝倒。58.參考答案:B[解析]《中華人民共和國醫(yī)院感染管理辦法》第十二條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《消毒管理辦法》,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范,并達(dá)到以下要求:①進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平;②接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平;③各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。59.參考答案:D[解析]發(fā)生B細(xì)胞增生為主的淋巴結(jié)反應(yīng)性增生時(shí),皮質(zhì)區(qū)淋巴濾泡增生、肥大,數(shù)目增多,生發(fā)中心明顯擴(kuò)大,內(nèi)有各種淋巴細(xì)胞,核分裂象多見。而組織細(xì)胞增生為主時(shí)則表現(xiàn)為淋巴竇擴(kuò)張,竇腔內(nèi)的內(nèi)皮細(xì)胞、組織細(xì)胞增生、肥大。60.參考答案:B[解析]如果一條神經(jīng)只含有運(yùn)動纖維,就稱為運(yùn)動神經(jīng);只含有感覺纖維,就稱為感覺神經(jīng);既含有運(yùn)動纖維,又含有感覺纖維,就稱為混合神經(jīng)。61.參考答案:D[解析]解磷定屬于膽堿酯酶復(fù)活藥,能夠促進(jìn)膽堿酯酶復(fù)活,從而發(fā)揮解毒作用。用于烷基磷酸酯類中毒的解毒劑。該品是膽堿酯酶再激活劑。碘解磷定類僅對形成不久的磷?;憠A酯酶有作用,但如經(jīng)過數(shù)小時(shí),磷?;憠A酯酶已“老化”,酶活性即難以恢復(fù),故應(yīng)用此類藥物治療有機(jī)磷中毒時(shí),中毒早期用藥效果較好,治療慢性中毒則無效。62.參考答案:開放性
閉合性63.參考答案:ACE[解析]急性腎衰竭是指各種原因引起的腎功能在短時(shí)間內(nèi)突然下降而出現(xiàn)的氮質(zhì)廢物和尿量減少綜合征,主要表現(xiàn)為肌酐和尿素氮升高,水、電解質(zhì)酸堿平衡紊亂及全身各系統(tǒng)并發(fā)癥。常伴少尿,但也可以無少尿表現(xiàn)。64.參考答案:C[解析]語音震顫的強(qiáng)弱主要取決于氣管、支氣管是否通暢,胸壁傳導(dǎo)是否良好而定。語音震顫減弱和消失主要見于:①肺泡內(nèi)含氣量過多,如肺氣腫;②支氣管阻塞,如阻塞性肺不張;③大量胸腔積液或氣胸;④胸膜高度增厚粘連;⑤胸壁皮下氣腫。語音震顫增強(qiáng)主要見于:①肺泡內(nèi)有炎癥浸潤,如大葉性肺炎實(shí)變期、大片梗死等;②接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔,聲波在空腔內(nèi)產(chǎn)生共鳴,如空洞型肺結(jié)核、肺膿腫等。65.參考答案:B[解析]正確答案是遺傳因素。66.參考答案:B[解析]一般認(rèn)為亞急性甲狀腺炎與病毒感染有關(guān)。67.參考答案:E[解析]通氣/血流比值是指單位時(shí)間內(nèi)肺泡通氣量與肺部血流量之間的比值;比值增大意味著肺泡無效腔氣體增加;正常成人安靜狀態(tài)為0.84;無論比值增大還是減小,都妨礙了有效的氣體交換。68.參考答案:AB69.參考答案:A[解析]胰腺腫塊為胰腺癌主要和直接的表現(xiàn);慢性胰腺炎表現(xiàn)為胰腺體積縮小或增大或正常、胰管擴(kuò)張、胰管結(jié)石和胰腺實(shí)質(zhì)鈣化,假性囊腫形成。70.參考答案:A[解析]膀胱癌多為移行細(xì)胞癌,易發(fā)生在膀胱三角區(qū)和兩側(cè)壁。71.參考答案:E[解析]淋球菌是淋病的病原體,人類是其唯一的天然宿主和傳染源;淋球菌形態(tài)與腦膜炎奈瑟菌很相似,呈球形或腎形,成對排列,形似咖啡豆,革蘭陰性;新分離菌株可有莢膜和菌毛;最適pH為7.5,最適溫度為35~37℃,營養(yǎng)要求高;對外界抵抗能力極低。鏡檢時(shí)見中性粒細(xì)胞內(nèi)數(shù)對革蘭陰性雙球菌可進(jìn)行初診;但細(xì)菌培養(yǎng)和鑒定仍是目前世界衛(wèi)生組織推薦的篩選淋病患者的唯一方法。72.參考答案:E[解析]依據(jù)骨折復(fù)位后是否穩(wěn)定可分為穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折。不穩(wěn)定性骨折是骨折端移位或復(fù)位后經(jīng)適當(dāng)外固定仍易于發(fā)生再移位者。如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。73.參考答案:C[解析]細(xì)菌合成代謝的產(chǎn)物有內(nèi)毒索、外毒素、色素、侵襲性酶等,不包括類毒素。74.參考答案:A[解析]癱瘓就是指隨意運(yùn)動功能的減退或消失。75.參考答案:B[解析]PCR儀主要用于DNA片段的放大,可將DNA分子或某一DNA片段于數(shù)小時(shí)內(nèi)擴(kuò)增至十萬乃至百萬倍,在這過程中有高溫變性、低溫退火、適溫延伸3個(gè)特征溫度循環(huán)。因此,在PCR反應(yīng)過程中對溫度控制的要求很高,良好的溫度控制是PCR儀質(zhì)量好壞的關(guān)鍵。梯度PCR儀是通過單獨(dú)的每排溫度控制來設(shè)計(jì)的,能實(shí)現(xiàn)真正精準(zhǔn)的梯度溫度設(shè)計(jì),其對溫度控制要求最高。76.參考答案:ABCD繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點(diǎn)為多局限于肺內(nèi),從右肺尖開始,病灶新舊不一,病變上重下輕。77.參考答案:D[解析]去甲腎上腺素較弱激動心臟的β1受體,使心肌收縮性加強(qiáng),心率加快,傳導(dǎo)加速,心排出量增加,整體情況下,心率由于血壓升高而間接刺激壓力感受器從而減慢心率。78.參考答案:A[解析]加碘化鉀作助溶劑使形成KI3,能增加碘在水中的溶解度,并能使溶液穩(wěn)定。為了使配制時(shí)藥物溶解速度快,先將碘化鉀加適量蒸餾水配制成濃溶液,然后加入碘溶解。79.參考答案:B[解析]麻疹的臨床表現(xiàn)分為前驅(qū)期、出疹期和恢復(fù)期。80.參考答案:A[解析]十二指腸潰瘍的發(fā)病與胃酸密切相關(guān),但有胃酸分泌過高現(xiàn)象者僅約1/3,其余各項(xiàng)均正確。81.參考答案:B[解析]溶骨性脊椎轉(zhuǎn)移瘤不會出現(xiàn)Schmort結(jié)節(jié),而強(qiáng)直性脊柱炎、椎間盤脫出癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、脊柱退行性骨關(guān)節(jié)病等均會出現(xiàn)。82.參考答案:排泄加快
不易重吸收83.參考答案:ABCD84.參考答案:B[解析]巴黎公社是世界上無產(chǎn)階級建立政權(quán)的第一次偉大嘗試。故本題判斷錯誤。85.參考答案:B[解析]《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第二十條規(guī)定:“公文文稿簽發(fā)前,應(yīng)當(dāng)由發(fā)文機(jī)關(guān)辦公廳(室)進(jìn)行審核?!惫时绢}答案選B。86.參考答案:C[解析]兩性霉素B可選擇性地與真菌細(xì)胞膜的麥角固醇相結(jié)合,形成孔道,從而增加膜的通透性,導(dǎo)致胞內(nèi)許多小分子物質(zhì)外漏,造成細(xì)胞死亡。所以兩性霉素B是目前治療深部真菌感染的首選藥。87.參考答案:A88.參考答案:B[解析]人出生時(shí),紅骨髓充滿全身骨髓腔,隨著年齡增大,脂肪細(xì)胞增多,大多數(shù)紅骨髓被黃骨髓取代,最后只存在于長骨(如肱骨、股骨)的骨髓腔和扁平骨(如髂骨)的稀松骨質(zhì)間的網(wǎng)眼中,具有活躍的造血功能。成人常抽取紅骨髓的部位是髂骨。89.參考答案:ABCDE90.參考答案:A91.參考答案:A[解析]戊二醛為滅菌劑,用于浸泡不耐熱的醫(yī)療器械,如內(nèi)鏡等,在常溫下把清潔干燥的器械完全浸入戊二醛水溶液中,30分鐘可達(dá)到消毒10小時(shí)以上的效果。92.參考答案:A[解析]清創(chuàng)時(shí)間越早越好,傷后6~8h內(nèi)清創(chuàng)一般都可達(dá)到一期愈合。93.參考答案:B94.參考答案:DA群鏈球菌(也稱化膿性鏈球菌),致病力強(qiáng),引起急性呼吸道感染、丹毒、軟組織感染、猩紅熱等,還可致急性腎小球腎炎、風(fēng)濕熱等變態(tài)反應(yīng)性疾病。95.參考答案:B[解析]胃潰瘍病程較長,多為餐后痛,進(jìn)餐后30min~1h出現(xiàn),秋冬季節(jié)和早春是潰瘍的好發(fā)季節(jié),典型節(jié)律為進(jìn)食—疼痛—緩解。96.參考答案:ABC[解析]多種原因引起的肝脾腫大、增生型腸結(jié)核、腹腔腫瘤等多屬于“積”的范疇;胃腸功能紊亂、不完全性腸梗阻等所致的包塊,則與“聚”有關(guān)。97.參考答案:A[解析]急性心包炎的心電圖主要表現(xiàn):①除aVR和V1導(dǎo)聯(lián)以外的所有常規(guī)導(dǎo)聯(lián)可能出現(xiàn)ST段呈弓背向下型抬高,aVR及V1導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,這些改變可于數(shù)小時(shí)至數(shù)天后恢復(fù)。②一至數(shù)天后,隨著ST段回到基線,逐漸出現(xiàn)T波低平及倒置,此改變可于數(shù)周至數(shù)個(gè)月后恢復(fù)正常,也可長期存在。③常有竇性心動過速。心包積液時(shí),QRS呈低電壓,大量滲液時(shí)可見電交替。98.參考答案:A[解析]根據(jù)題干所述,可以明確診斷該疾病為泄瀉,屬于食滯胃腸證。素食內(nèi)停,阻滯腸胃,即可引起上述癥狀。治療宜消食導(dǎo)滯。99.參考答案:ABDE100.參考答案:A[解析]LD50指引起實(shí)驗(yàn)動物一半數(shù)量死亡的劑量。另外半數(shù)有效劑量是ED50,絕對致死劑量是LD100最小致死劑量是LD01,最大非致死劑量是LD0,半數(shù)致死濃度是LC50。101.參考答案:B[解析]沒有病程短的慢性病,所以A項(xiàng)無意義?;疾÷适侵改程囟〞r(shí)間內(nèi)一定人群中某病新舊病例所占比例,通常用來反映病程較長的慢性病的流行情況及其對人群健康的影響程度。病程短的傳染病的發(fā)生或流行情況通常用發(fā)病率來表示。暴發(fā)疾病的發(fā)生和流行情況通常用罹患率來表示。102.參考答案:ABCD[解析]不良妊娠結(jié)局指妊娠后不能產(chǎn)生外觀和功能正常的子代,包括所有的不良結(jié)果,如流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、宮內(nèi)生長遲緩、發(fā)育異常、新生兒和嬰幼兒期死亡等。103.參考答案:D[解析]闌尾動脈是回結(jié)腸動脈終末動脈。闌尾是一個(gè)淋巴器官,它的黏膜中含有豐富的淋巴組織,但30歲以后淋巴濾泡已明顯減少,故切除成人闌尾無損于機(jī)體的免疫功能;闌尾的神經(jīng)由交感神經(jīng)纖維經(jīng)腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)傳入,其傳入的脊髓節(jié)段在第10、11胸節(jié),所以當(dāng)闌尾炎發(fā)病開始時(shí)常表現(xiàn)為臍周痛,為內(nèi)臟性疼痛。104.參考答案:B[解析]注射給藥適用于重癥昏迷的患者,因?yàn)殪o脈注射或者滴注吸收快,沒有首過效應(yīng)等問題,能最快起效,對于神志不清,急需搶救的患者最適合。105.參考答案:D[解析]不管采用何種方法測量,僅一次血壓升高尚不能確診,需隨訪觀察。一般需非同日測量三次血壓值,收縮壓均≥140mmHg和(或)舒張壓均≥90mmHg可診斷高血壓。若患者既往有高血壓史,正在使用降壓藥物,血壓雖然正常,也診斷為高血壓。106.參考答案:B[解析]急性胸膜炎患者采取患側(cè)臥位,利于炎癥局限,防止擴(kuò)散,便于吸收引流。107.參考答案:ABCD[解析]紫癜是由于機(jī)體凝血功能障礙所引起的出血,為皮膚、黏膜內(nèi)廣泛出血,常成批反復(fù)發(fā)生、對稱分布。大小不等,初呈深紅色,按之不褪色,可融合成片形或淤斑,數(shù)日內(nèi)漸變成紫色、黃褐色、淡黃色。充血性皮疹為小毛細(xì)血管擴(kuò)張,壓之褪色,瘙癢,表面有腫脹,易誘發(fā)其他的皮膚病變,甚至發(fā)生癌變。各種皮疹消退以后,局部可見脫屑、脫皮、結(jié)痂或色素沉著等。108.參考答案:ABCD[解析]維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥常突然發(fā)生,持續(xù)時(shí)間短,長者可達(dá)10分鐘。每日發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次不等,發(fā)作停止后意識恢復(fù),醒后活潑如常。輕者兩眼凝視、驚跳或者部分面肌抽動,一般不發(fā)熱,若伴感染或發(fā)作頻繁和時(shí)間過久者,體溫可升高。109.參考答案:C[解析]通常將某種營養(yǎng)物質(zhì)氧化時(shí),消耗1L氧所產(chǎn)生的能量稱為該物質(zhì)的氧熱價(jià)。110.參考答案:BD[解析]方差分析和檢驗(yàn)屬于參數(shù)檢驗(yàn)。111.參考答案:C[解析]本題干考的是宮縮乏力引起產(chǎn)后出血的診斷,宮縮乏力出血特點(diǎn)是出現(xiàn)在胎盤剝離后,在未剝離前陰道不流血或僅有少許流血,胎盤剝離后因子宮收縮乏力使子宮出血不止。流出的血液能凝固。產(chǎn)婦可出現(xiàn)失血性休克表現(xiàn)。檢查腹部子宮輪廓不清,摸不到宮底。雙胎妊娠因膨大的子宮易發(fā)生宮縮乏力性產(chǎn)后出血。由題干癥狀考慮為宮縮乏力。112.參考答案:D[解析]我國法定的傳染病中,甲類傳染病包括霍亂和鼠疫。113.參考答案:A[解析]頭痛是腰麻后最常見的并發(fā)癥,在腰麻后,該癥狀的平均的發(fā)生率外科手術(shù)13%,婦產(chǎn)科為18%。114.參考答案:A115.參考答案:D[解析]絕大多數(shù)凝血因子是在肝臟合成的,如Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ,其中Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ為維生素K依賴性凝血因子。當(dāng)肝功能不全時(shí),因維生素K的吸收、儲存障礙使維生素K依賴的凝血因子明顯減少,造成出血傾向。116.參考答案:C[解析]動作電位的振幅通常與刺激的強(qiáng)度無關(guān)。117.參考答案:B普萘洛爾用于穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛,尤其適用于伴有高血壓或心律失常者。因冠狀動脈上的β2受體被阻斷后,α受體占優(yōu)勢,易致冠狀動脈收縮,不宜用于變異型心絞痛。118.參考答案:C[解析]根據(jù)酶的來源可將血清酶分為血漿特異酶和非血漿特異酶兩大類。一些與凝血過程有關(guān)的酶,如凝血酶原、Ⅹ因子、Ⅻ因子等,還有膽堿酯酶(CHE)、銅氧化酶、脂蛋白脂酶等都屬于血漿特異酶;非血漿特異酶可進(jìn)一步分為外分泌酶和細(xì)胞酶,前者指一些外分泌器官分泌的酶如α-淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)、胃蛋白酶原等,后者指存在于各組織細(xì)胞中的酶,如轉(zhuǎn)氨酶,LD、CK等。119.參考答案:A[解析]心前區(qū)疼痛,胸憋,心慌,氣短喘息,不得安臥,舌暗苔薄白,辨證為胸痹。胸痹的主要病機(jī)為心脈痹阻,病位在于心,涉及肝、脾、腎、肺等臟。證候表現(xiàn)為血行瘀滯,胸陽痹阻,心脈不暢致心胸疼痛,如刺如絞,痛有定處。入夜為甚,甚則心痛徹背,背痛徹心,或痛引肩背,伴有胸悶,日久不愈,可因暴怒、勞累加劇。舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,苔薄,脈弦澀。120.參考答案:C[解析]一般焦慮癥的癥狀主要有心悸、氣短、呼吸困難、食欲不振或尿頻、尿急等,環(huán)境、感官的刺激都可能會誘發(fā)病人發(fā)病,所以要盡可能的減少刺激。指導(dǎo)病人使用松弛術(shù)可以減少病人不必要的緊張,從而減少發(fā)病概率。在與病人交流的過程中,言語不要過激,要站在病人角度去考慮問題,要耐心傾聽病人的訴說,增加病人對護(hù)理工作人員的信任,配合治療。用病人聽不懂的醫(yī)學(xué)術(shù)語只會讓病人與工作人員對立。
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