2023年上海市精神衛(wèi)生中心專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才歷年試題?？键c甄選答案帶詳解

2023年上海市精神衛(wèi)生中心專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才歷年試題?？键c甄選答案帶詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共150題)1.急性腎小球腎炎基本臨床表現(xiàn)為蛋白尿、______、______、水腫。2.下列哪些是炎癥性腸病的腸外表現(xiàn)?______A.杵狀指B.虹膜睫狀體炎C.口腔黏膜潰瘍D.結(jié)節(jié)性紅斑A

B

C

D

3.高滲性脫水的常見原因為______。A.急性腸梗阻B.感染性休克C.肺炎高熱D.慢性十二指腸瘺E.擠壓綜合征4.環(huán)境保護(hù)部日前發(fā)布《2013年中國機(jī)動車污染防治年報》，年報顯示機(jī)動車污染已成為我國空氣污染的重要來源，是造成灰霾、光化學(xué)煙霧污染的主要原因。5.下列臨床表現(xiàn)中，不是血管內(nèi)應(yīng)用碘對比劑的不良反應(yīng)的是______。A.蕁麻疹B.面部潮紅C.腹瀉D.球結(jié)膜水腫6.硝酸甘油抗心絞痛的機(jī)制包括______。A.減慢心率從而降低心肌耗氧量B.增加心內(nèi)膜缺血區(qū)血流C.擴(kuò)張冠脈輸送血管D.降低心室壁肌張力E.增加心率使耗氧量減少A

B

C

D

E

7.氣管切開術(shù)后的護(hù)理應(yīng)特別注意______。A.保持氣管套管通暢B.立即給予氧氣吸入C.內(nèi)套管應(yīng)每日清洗和消毒D.注意避免肺部繼發(fā)感染A

B

C

D

8.檢查血小板功能有無異?？蛇x擇(

)A.血塊收縮試驗B.血小板粘附試驗C.血小板聚集試驗D.血小板相關(guān)免疫球蛋白A

B

C

D

9.傾向因素包括______、______、______和______、行為動機(jī)與意向等。10.水痘表現(xiàn)為：頸胸部生白色小皰疹，晶瑩如粟，擦破流水，身熱不揚(yáng)。11.青春中期發(fā)育特征主要是______。A.性腺基本發(fā)育成熟B.出現(xiàn)月經(jīng)初潮或首次遺精C.第二性征發(fā)育成熟D.骨骼基本愈合12.某健康小孩，身長108cm，體重18kg，其年齡大約為______。A.3歲B.4歲C.5歲D.6歲13.健康促進(jìn)計劃的評價按照評價研究方法分類包括社會學(xué)評價、經(jīng)濟(jì)學(xué)評價、衛(wèi)生學(xué)評價。14.牙周袋形成，尚無明顯牙槽骨吸收的病理變化見于牙周炎的______。A.始發(fā)期B.早期病變C.病損確立期D.進(jìn)展期E.靜止期15.苯巴比妥過量中毒，為了促使其加速排泄，應(yīng)______。A.堿化尿液，使解離度增大，增加腎小管再吸收B.堿化尿液，使解離度減小，增加腎小管再吸收C.堿化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收D.酸化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收16.右心衰竭時組織液生成增加而致水腫，主要原因是______。A.毛細(xì)血管血壓增高B.血漿膠體滲透壓降低C.組織液靜水壓降低D.組織液膠體滲透壓增高17.自由水清除率持續(xù)等于或接近零表示______。A.腎臟不能濃縮和稀釋尿液B.腎臟功能正常C.腎臟能濃縮尿液D.腎臟能稀釋尿液18.禁用鼻飼法的病人是______A.食管靜脈曲張者B.拒絕進(jìn)食者C.昏迷者D.早產(chǎn)兒E.口腔疾患者19.下列藥物的何種給藥方法，可用于治療上消化道出血?______A.去甲腎上腺素皮下注射B.去甲腎上腺素肌內(nèi)注射C.去甲腎上腺素稀釋后口服D.異丙腎上腺素氣霧吸入20.多基因遺傳病中，發(fā)病率如有性別差異則發(fā)病率低的性別閾值______，后代發(fā)病率______。21.下列關(guān)于腎上腺素對血管和血壓影響的敘述，錯誤的是

。A.激動α受體，使皮膚、黏膜、內(nèi)臟血管收縮B.激動β2受體，使骨骼肌、冠狀血管收縮C.激動β1受體，興奮心臟D.治療量使收縮壓升高，舒張壓不變或下降E.較大劑量使收縮壓、舒張壓均升高22.急性心肌梗死的最顯著癥狀是______。A.惡心B.嘔吐C.發(fā)熱D.劇烈而持久的胸痛23.如果患者的生命體征已記錄在護(hù)理記錄單上，則不需要再記錄在三測單上。24.吸收營養(yǎng)物質(zhì)的主要部位是胃。25.患者，男，28歲，1天前突然感覺牙齒伸長，患牙早接觸，咬合不適或輕微咬合痛，患牙用力咬緊時由于根尖部血液被擠向四周癥狀暫時緩解，考慮為______。A.急性根尖周炎漿液期B.急性根尖周炎化膿期C.根尖膿腫D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎26.以下哪種寄生蟲可引起皮炎(

)A.蛔蟲B.鞭蟲C.鉤蟲D.蟯蟲27.衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度的指導(dǎo)思想是什么?28.糖尿病典型癥狀“三多一少”不包括______。A.多飲水B.多食C.多尿D.體重少E.體重多29.張某，女，以前從未離開過家門(父母)，上大學(xué)一月后，想家而沒有時間回家，老師也不準(zhǔn)假。于是茶飯不思、無精打采、周身乏力。中醫(yī)學(xué)理論解析之原因是______。A.肝郁氣滯B.思慮傷脾C.思慮傷心D.憂思傷肺30.藥物的治療指數(shù)是______A.ED50與LD50之間的距離B.ED50與LD50的比值C.LD50與ED50的比值D.ED95與LD5的比值E.ED90與LD10的比值31.搶救新生兒窒息，成功復(fù)蘇后，新生兒最后恢復(fù)的機(jī)能是______。A.反射B.呼吸C.外周循環(huán)D.肌肉張力32.我國刑法規(guī)定，對組織、領(lǐng)導(dǎo)犯罪集團(tuán)的首要分子，按照集團(tuán)所犯的______處罰。A.主要犯罪B.重要案件C.全部罪行D.最重罪案33.檳榔肝34.骨巨細(xì)胞癌X線表現(xiàn)為______。A.Codman三角B.“日光射線”形態(tài)C.肥皂泡樣改變D.蔥皮樣改變35.作為判斷下頜中切牙左右的依據(jù)的結(jié)構(gòu)是______。A.近中切角近直角B.近中接觸區(qū)離切角較近C.遠(yuǎn)中切角為鈍角D.遠(yuǎn)中接觸區(qū)離切角較遠(yuǎn)E.牙根遠(yuǎn)中面的長形凹陷較近中面略深36.全口義齒人工牙排列成平衡主要是為了______。A.提高咀嚼效率B.增強(qiáng)義齒固位C.增強(qiáng)義齒穩(wěn)定D.有利于美觀E.防止咬頰舌37.喉結(jié)是哪一軟骨的結(jié)構(gòu)______。A.甲狀軟骨B.環(huán)狀軟骨C.會厭軟骨D.杓狀軟骨38.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯者為拔牙禁忌證。39.下列典籍中，提出“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”的是

A.醫(yī)學(xué)綱目B.張氏醫(yī)通C.傷寒雜病論D.千金要方E.黃帝內(nèi)經(jīng)40.患者口渴，但欲嗽水不欲咽，兼面色黧黑，肌膚甲錯者，多見的病證是______。A.痰飲內(nèi)停B.瘀血阻滯C.熱入營分D.溫病初起41.腎血流的調(diào)節(jié)包括腎血流量______和______。42.對于消費者需求量影響最大的因素是消費者的收入。43.培養(yǎng)物經(jīng)涂片、染色，如為革蘭陰性成雙排列的球桿菌，形態(tài)似奈瑟菌，KIA底層及斜面均不變色，無動力，氧化酶陰性，硝酸鹽還原陰性，可初步確定為何種細(xì)菌?______A.不動桿菌屬B.假單胞菌屬C.腸桿菌屬D.產(chǎn)檢桿菌屬E.奈瑟菌屬44.預(yù)防急性腎衰竭可選用______。A.甘露醇B.高滲葡萄糖C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶45.明清時期，出現(xiàn)了______學(xué)派，標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)對傳染性熱病的認(rèn)識和研討發(fā)展到了新階段。46.急性持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇并休克，最可能的疾病是______A.急性闌尾炎B.絞窄性腸梗阻C.泌尿系結(jié)石，腎絞痛D.外傷性肝破裂E.急性單純性腸梗阻47.混合支持式義齒受力后，力由______承載。

A．支托

B．基牙

C．基托

D．基牙和基托下黏膜、牙槽骨

E．基托下的黏膜、牙槽骨48.事業(yè)單位的崗位類別分______。A.管理崗位B.專業(yè)技術(shù)崗位C.工勤技能崗位D.臨時崗位A

B

C

D

49.霧化吸入時水槽和霧化罐中可加溫水或者熱水。50.心尖部哪一心音最強(qiáng)?______A.S1B.S2C.S3D.S451.留置導(dǎo)尿管的護(hù)理措施中，下列______是錯誤的。A.每日更換導(dǎo)尿袋B.鼓勵患者多飲水C.每日更換導(dǎo)尿管D.保持引流通暢52.口腔頜面部膿腫形成后，主要的治療措施是______。A.大劑量抗生素B.對癥治療C.大劑量激素D.膿腫切開引流和應(yīng)用抗生素E.局部外敷中藥53.術(shù)后常見的并發(fā)癥及癥狀是______。A.發(fā)熱、出血B.肺部感染C.切口感染和裂開D.尿路感染E.以上都對54.細(xì)胞水腫時，主要發(fā)生病變的細(xì)胞器是______A.線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.高爾基復(fù)合體和線粒體C.核糖體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和中心體E.核糖體和中心體55.以下哪項不是禁止生產(chǎn)的食品?

A.未經(jīng)有關(guān)衛(wèi)生行政部門的審核，批準(zhǔn)而生產(chǎn)的食品B.摻假、摻雜、偽造，影響食品營養(yǎng)、衛(wèi)生的C.腐敗變質(zhì)、霉變、生蟲，有異樣感官性狀，可能對人體健康造成危害的D.用非食品原料加工的，加入非食品用化學(xué)物質(zhì)的或者將非食品當(dāng)做食品的56.中性時，上頜第一磨牙的近中舌尖正對著下頜第一磨牙的頰面溝。57.運動神經(jīng)切斷后所支配的肌肉萎縮，是因為失去神經(jīng)的______A.傳導(dǎo)作用B.支持作用C.允許作用D.營養(yǎng)作用E.支配作用58.下列屬于免疫電泳技術(shù)有(

)A.對流免疫電泳B.雙向蛋白電泳C.免疫固定電泳D.火箭電泳A

B

C

D

59.把下面的六個圖形分為兩類，使每一類圖形都有各自的共同特征或規(guī)律，分類正確的一項是______

A.①②③，④⑤⑥B.①③⑤，②④⑥C.①④⑤，②③⑥D(zhuǎn).①④⑥，②③⑤60.下列間隙感染中何種最易導(dǎo)致呼吸困難?______A.眶下間隙B.翼頜間隙C.咬肌間隙D.下頜下間隙E.口底蜂窩織炎61.腎細(xì)胞癌最常見的病理組織學(xué)類型是

A.乳頭狀癌B.透明細(xì)胞癌C.嫌色細(xì)胞癌D.集合管癌E.未分化癌62.糖尿病“三多一少”癥狀是______、______、______、______。63.以下哪些是氟斑牙的臨床表現(xiàn)

A.釉面光澤度改變B.釉面著色C.釉面缺損D.牙齒疼痛A

B

C

D

64.下列哪項不是牙源性角化囊腫易復(fù)發(fā)的原因______。A.囊壁薄B.可能存在多發(fā)病灶C.可能存在子囊D.囊腫內(nèi)有角質(zhì)物65.下列最常引起胃黏膜炎癥的藥物是______。A.非甾體類抗炎藥B.頭孢類抗生素C.抗腫瘤藥物D.抗凝劑66.一般擇期手術(shù)前禁食、禁水的目的是______A.保持胃腸道空虛B.防止術(shù)中嘔吐C.減少消化道手術(shù)中的污染D.避免下床排便E.避免尿潴留A

B

C

D

E

67.公文格式分為三大部分，分別是______。A.版記主干后記B.版頭主體版記C.版主主體版記D.版頭主體版心68.一新生兒，出生后發(fā)現(xiàn)呼吸困難，胸部X線檢查示：患側(cè)膈肌升至第3肋間，其下方是胃泡影，膈肌呈現(xiàn)矛盾運動，心臟縱膈移向?qū)?cè)，可能的診斷是______。A.膈疝B.膈膨升C.胃扭轉(zhuǎn)D.肺不張E.肺下積液69.超聲檢查膀胱腫瘤的主要目的不包括______。A.了解腫瘤大小B.了解腫瘤數(shù)目C.了解腫瘤位置D.幫助腫瘤早期診斷E.評估腫瘤性質(zhì)和進(jìn)行腫瘤分期70.椎管狹窄的CT診斷標(biāo)準(zhǔn)中錯誤的是______。A.頸椎椎管中央前后徑≤10mmB.腰椎椎管絕對狹窄中央前后徑≤10mmC.腰椎椎弓跟間徑≤20mmD.側(cè)隱窩前后徑≤2mmE.腰椎椎管相對狹窄中央前后徑為10～12mm71.慢性腎功能衰竭導(dǎo)致貧血的原因有______A.紅細(xì)胞生成減少和破壞B.紅細(xì)胞壽命縮短C.出血D.代謝性酸中毒E.抑制骨髓造血A

B

C

D

E

72.下列描述哪種為2型糖尿病的特征(

)A.胰島素釋放試驗為低水平B.空腹胰島素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延遲釋放C.空腹血糖降低，血漿胰島素/血糖比值大于0.4D.每天胰島素分泌總量40～50U73.肩周炎不正確的治療方法是______。A.理療B.按摩C.封閉D.服用非甾體抗炎藥物E.限制肩關(guān)節(jié)活動74.瘧疾的發(fā)熱特點是______。A.寒熱往來有定時B.寒熱往來無定時C.壯熱D.潮熱75.真寒假熱證的病機(jī)是______。A.陰盛格陽B.陰盛陽衰C.陽盛陰衰D.真陰欲竭76.陽明潮熱的特點是______。A.但熱不寒B.身熱不揚(yáng)C.日晡熱甚D.午后低熱77.反映腎小球濾過功能的指標(biāo)有______。A.內(nèi)生肌酐清除率B.酚紅排泄率C.血尿素氮D.血肌酐A

B

C

D

78.大量輸血防止枸櫞酸鈣中毒反應(yīng)發(fā)生可在輸血前肌肉注射異丙基腎上腺素25mg。79.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病起病1周內(nèi)最常見的表現(xiàn)是______。A.四肢對稱性遲緩性癱瘓B.四肢肌肉萎縮C.尿潴留D.四肢手套襪套型感覺減退E.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離80.馬斯洛的需求層次理論認(rèn)為______。A.人的需求由低到高依次為生理需求、安全需求、尊重需求、社交需求和自我實現(xiàn)需求B.只有當(dāng)較低層次的需求得到滿足后，才會產(chǎn)生更高一級的需求C.在人的不同時期和不同發(fā)展階段，其需求結(jié)構(gòu)基本保持一致D.人的需要是復(fù)雜的，但可以主動調(diào)整需要的內(nèi)容和結(jié)構(gòu)81.體外循環(huán)患者出現(xiàn)了靜脈壓升高，心音遙遠(yuǎn)、心搏微弱，脈壓下降、動脈壓降低的Beck三聯(lián)癥。關(guān)于可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，下列正確的是______。A.急性心臟壓塞B.腎功能不全C.感染D.腦功能障礙82.某班對50名學(xué)生進(jìn)行體檢，有20人近視，12人超重，4人既近視又超重。該班有多少人既不近視又不超重?______A.22人B.24人C.26人D.28人83.事業(yè)單位的主要特征是______A.專業(yè)性B.服務(wù)性C.公益性D.知識密集性A

B

C

D

84.診斷急性闌尾炎的特點是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。85.用酸度計測定溶液的pH值，需先用pH值與供試液較接近的一種標(biāo)準(zhǔn)緩沖液校正儀器，調(diào)節(jié)儀器旋鈕，使儀器pH示值與標(biāo)準(zhǔn)緩沖液的pH值一致。此操作步驟稱為______。A.定位B.調(diào)零C.平衡D.誤差校正86.下列內(nèi)容能說明營衛(wèi)區(qū)別的是______。A.生成的來源B.脈中與脈外C.可否司腠理之開合D.屬陰與屬陽A

B

C

D

87.治療壓瘡的措施包括局部傷口處理和全身治療。88.男性，68歲。刺激性咳嗽伴咳血3個月，近1個月出現(xiàn)聲嘶就診。痰涂片找見癌細(xì)胞，大致為鱗癌。X線示右肺上葉不張。中央型肺癌與其他原因(如肺結(jié)核)所致右肺上葉不張在X線上的顯著差別是______。A.氣管向右側(cè)牽拉B.肺體積縮小C.下緣呈倒S形D.右膈抬高E.患側(cè)肋間隙變窄89.四環(huán)素的作用機(jī)制是______。A.影響核酸合成B.影響胞漿膜的通透性C.與核糖體30S亞基結(jié)合，影響蛋白質(zhì)合成D.影響細(xì)胞壁合成90.白內(nèi)障的病變部位是______。A.鞏膜B.玻璃體C.角膜D.晶狀體91.患者，男性，80歲，間斷性出現(xiàn)左胸部憋悶疼痛二十余年，經(jīng)休息及口服“硝酸甘油片”可以緩解，近3個月來，發(fā)作頻繁，程度加重。昨天氣溫驟降，猝然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，伴心悸、氣短、形寒、面色蒼白、手足不溫，苔薄白，脈沉細(xì)或沉緊。

要求：寫出診斷(病，證)、治法、處方用藥。92.色譜分析法的特點有______。A.高靈敏度B.高專屬性C.高效能D.高速度A

B

C

D

93.黨的十九大報告指出我國第二輪土地承包到期后再延長40年。94.對數(shù)正態(tài)分布屬于______。A.正態(tài)分布B.近似分布C.左偏態(tài)分布D.右偏態(tài)分布E.偏態(tài)分布95.下列屬于腎虛癥狀的有______。A.腰膝酸軟B.耳鳴耳聾C.心煩失眠D.陽痿遺泄A

B

C

D

96.顆粒狀白斑多見于______。A.口角區(qū)黏膜B.軟腭咽部C.牙齦D.舌腹E.舌尖部97.有體內(nèi)和體外抗凝作用的藥物是______。A.雙香豆素B.華法林C.肝素D.阿司匹林E.維生素K98.氣陷多由______病變發(fā)展而來，尤其是與______關(guān)系最為密切。99.-3，9，0，81，______A.-81B.128C.156D.250100.一般情況下，胸部病變首選，簡易的影像學(xué)檢查方法為______。A.MRIB.CTC.超聲D.X線平片E.ECT101.大葉性肺炎灰色肝樣變期肺實變是因為肺泡腔內(nèi)充滿漿液和中性粒細(xì)胞。102.人體膽固醇的來源一是自身合成，二是從食物攝取。攝入過多可抑制膽固醇的吸收及體內(nèi)膽固醇的合成。103.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維所支配的效應(yīng)器上的受體是______。A.α受體B.β受體C.M受體D.N受體104.貫穿黨的十八大報告的一條主線是______。A.堅持和發(fā)展社會主義治理理論B.堅持和發(fā)展中國特色社會主義C.堅持和發(fā)展科學(xué)發(fā)展觀理論D.全面深化社會主義體制改革105.女，20歲，夜間排尿后突然右下腹劇痛，隨后惡心、嘔吐。平時月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)為10天前。婦科檢查子宮右側(cè)可觸及拳頭大小囊實性包塊，觸痛，推移后疼痛加劇。首先考慮

A.輸卵管妊娠破裂B.急性闌尾炎C.急性附件炎D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.卵巢黃體破裂106.結(jié)核菌素試驗陽性說明______。A.曾經(jīng)接種過卡介苗B.機(jī)體體液免疫功能正常C.有活動結(jié)核D.已感染過結(jié)合分枝桿菌E.機(jī)體細(xì)胞免疫功能正常A

B

C

D

E

107.蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)是______。A.α螺旋、β折疊、β轉(zhuǎn)角和無規(guī)則卷曲B.亞基集結(jié)C.氨基酸的種類和排列順序D.多肽鏈的螺旋、折疊E.多條獨立結(jié)構(gòu)的肽鏈108.望舌中，舌邊變化反應(yīng)______臟腑病變。A.心、肺B.肝、膽C.脾、胃D.腎、膀胱109.口腔癌中發(fā)病率居第2位的是______。A.腭癌B.頰癌C.唇癌D.口底癌E.舌癌110.下列哪項屬于遺傳性溶血性貧血?______A.地中海貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.自身免疫性溶血性貧血D.ABO血型不合溶血性貧血111.道德與法律都屬于社會規(guī)范的范疇，都具有規(guī)范性、強(qiáng)制性和有效性，道德與法律既有區(qū)別又有聯(lián)系。下列有關(guān)法律與道德的幾種表述中，哪種說法是錯誤的?______A.法律具有既重權(quán)利又重義務(wù)的“兩面性”，道德具有只重義務(wù)的“一面性”B.道德的強(qiáng)制是一種精神上的強(qiáng)制C.馬克思主義法學(xué)認(rèn)為，片面強(qiáng)調(diào)法的安定性優(yōu)先是錯誤的D.法律所反映的道德是抽象的112.下列既能清熱涼血，又能活血祛瘀的藥物是

A.牡丹皮B.地骨皮C.桑白皮D.大腹皮E.茯苓皮113.著名醫(yī)學(xué)史家西格里斯曾說過，整個醫(yī)學(xué)最本質(zhì)的就是醫(yī)與患的關(guān)系。2016年農(nóng)工黨遼寧省委以“和諧醫(yī)惠關(guān)系”為課題，對遼寧地區(qū)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀進(jìn)行了抽樣調(diào)查，這次抽樣調(diào)查共抽取了182名醫(yī)生和121名患者。調(diào)查結(jié)果顯示，愈演愈烈的醫(yī)患糾紛已經(jīng)成為當(dāng)今社會的一個焦點問題。盡管有52.1%的患者認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系如同朋友，相互尊重，和諧共處，但仍有24%的患者認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系僅僅是醫(yī)療服務(wù)的“供求關(guān)系”而已；18.2%的患者表示要對醫(yī)院和醫(yī)生時刻戒備，發(fā)現(xiàn)他們出錯就及時保存證據(jù)，絕不能“吃虧”；有10%的患者表示就想給他們挑點小毛病，以得到更好照顧或借此鬧一鬧，醫(yī)院就能減免一些醫(yī)療費。31.9%的醫(yī)生希望為患者盡可能多地提供方便，“將心比心”，希望和患者相互理解，有12.9%的醫(yī)生仍表示對患者存在戒備心理，避免讓他們抓住“把柄”，“有個老醫(yī)生說過一句話，每看一個病人都如履薄冰，如臨深淵，證明醫(yī)生對病人的尊重，對生命的敬畏，”廣東省醫(yī)師協(xié)會會長林曙光談及醫(yī)患關(guān)系時說道，醫(yī)患矛盾只是醫(yī)療改革、社會進(jìn)步過程中出現(xiàn)的一些小波折，醫(yī)生和患者都要明白，大家是同一條戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友，共同的敵人是病魔。全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心律失常中心主任張湖表示，醫(yī)方要用仁心仁術(shù)做好溝通，患方對醫(yī)療的認(rèn)知水平提高了，雙方就有了合作的空間，疾病是醫(yī)生與患者的共同敵人，醫(yī)生與患者只有相互信任才能戰(zhàn)勝疾病。

認(rèn)真分析上述材料，談?wù)剺?gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系在醫(yī)療實踐中有何重要意義?你認(rèn)為應(yīng)如何構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系?114.飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中對“游離性余氯”的要求是

A.接觸30min，游離性余氯不低于0.3mg/LB.接觸30min，游離性余氯不低于0.5mg/LC.接觸60min，游離性余氯不低于0.3mg/LD.接觸60min，游離性余氯不低于0.5mg/L115.胃潰瘍最好發(fā)于

A.胃底部B.胃體部C.胃竇小彎角切跡附近D.胃竇近幽門前區(qū)E.胃體、底交界處116.對于開放性氣胸的急救，首要的措施是______。A.充分給氧B.肋間插管引流C.迅速封閉胸壁傷口D.氣管插管輔助呼吸117.奇脈常見于下列哪些疾病?______A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包積液E.縮窄性心包炎A

B

C

D

E

118.遺尿證的病因有______。A.腎氣不足B.脾肺氣虛C.肝經(jīng)濕熱D.痰濕素盛E.嬉戲過度A

B

C

D

E

119.腎素-血管緊張素系統(tǒng)的功能包括______。A.升高血壓B.促進(jìn)血管平滑肌細(xì)胞肥大和增生C.促進(jìn)心肌肥厚與重構(gòu)D.促進(jìn)腎小球血管間質(zhì)細(xì)胞增生，增加腎小球毛細(xì)血管壓力E.促進(jìn)醛固酮分泌，增加水鈉潴留A

B

C

D

E

120.肽鏈合成過程包括起始、延長、終止；而在延長階段則包括進(jìn)位、轉(zhuǎn)肽、移位。121.女子胞的功能活動與下述哪項的關(guān)系密切?______A.心、肝、脾、沖脈、督脈B.心、肝、腎、沖脈、帶脈C.沖脈、帶脈、任脈、心、脾D.心、肝、脾、腎、沖脈、任脈122.近年來，媒體多次報道了輸血后感染艾滋病的新聞，經(jīng)輸血感染艾滋病是______。A.醫(yī)源性傳播B.下行傳播C.水平傳播D.接觸傳播123.治療阿爾茨海默病的藥物是______。A.他克林B.苯海索C.左旋多巴D.托卡朋124.二尖瓣腱索水平短軸切面可顯示二尖瓣水平以下的左室短軸結(jié)構(gòu)，可觀察左心室形態(tài)大小及室壁運動情況。125.血液分析儀測定網(wǎng)織紅細(xì)胞的多項參數(shù)中，最常用的參數(shù)是______。A.RETB.MFRC.HFRD.RET%E.RDWr126.下列方劑中，功效清泄肝膽實火、清利肝經(jīng)濕熱的是______。A.導(dǎo)赤散B.左金丸C.龍膽瀉肝湯D.瀉白散127.正常人血漿膠體滲透壓的主要來源是______。A.白蛋白B.α球蛋白C.β球蛋白D.γ球蛋白128.精是基礎(chǔ)，氣是動力，神是主宰。129.多數(shù)急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是______A.劇烈而持久的胸骨后疼痛B.心力衰竭C.胃腸道反應(yīng)D.心源性休克E.發(fā)熱130.橡皮引流管適用于深部組織或胸、腹腔引流。131.產(chǎn)后惡露不行，小腹冷痛，治療宜選用______。A.溫經(jīng)湯B.生化湯C.桂枝茯苓丸D.易黃湯132.氟尿嘧啶的臨床用途是

。A.絨毛膜上皮癌B.惡性葡萄胎C.結(jié)腸癌D.直腸癌E.乳腺癌A

B

C

D

E

133.關(guān)于經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備，敘述錯誤的是______。A.常規(guī)行肝功能及B型超聲檢查B.測走出、凝血時間和部分凝血酶原時間C.術(shù)前常規(guī)應(yīng)用維生素KD.經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)為非血管內(nèi)操作，術(shù)前亦可不做碘過敏試驗134.奇脈常見于下列哪些疾病

A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包腔積液E.縮窄性心包炎A

B

C

D

E

135.患者男，34歲。背部及四肢伸側(cè)發(fā)生小片紅斑浸潤性皮疹，表面有亮白色鱗屑，除去鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點狀出血現(xiàn)象，病史3個月，診斷為______。A.亞急性濕疹B.神經(jīng)性皮炎C.尋常型銀屑病D.膿包型銀屑病E.接觸性皮炎136.衡量一種社會制度先進(jìn)與落后的根本標(biāo)準(zhǔn)是能否建立和發(fā)展市場經(jīng)濟(jì)。137.降低血壓的藥物中，坎地沙坦屬于______。A.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥B.血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥C.醛固酮受體拮抗藥D.利尿藥138.TMP常與哪一種藥制成復(fù)方制劑?______A.SMLB.SASPC.SMZD.PAS139.小兒生長激素分泌不足可引起______。A.侏儒癥B.呆小癥C.手足抽搐D.骨折E.黏液性水腫140.在中藥的配伍中，兩種藥物共同使用后，一種藥物的毒性或副作用能被另一種藥物減輕或消除的是指______。A.相須B.相反C.相使D.相畏141.正反饋調(diào)節(jié)的作用是使______。A.體內(nèi)激素水平不致過高B.人體體液理化特性相對穩(wěn)定C.人體活動按某一固定程序進(jìn)行，到某一特定目標(biāo)D.人體血壓穩(wěn)定142.既代表起始密碼子又代表蛋氨酸密碼子的是______。A.UAAB.UGAC.UAGD.AUG143.典型肺炎球菌肺炎的臨床特征是______。A.胸痛、咳嗽、膿痰、呼吸困難B.寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、胸膜摩擦音C.寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、呼吸困難D.寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰E.發(fā)熱、咳嗽、咳痰、雙肺干、濕性噦音144.膳食營養(yǎng)素參考攝入量145.主動脈夾層即假性主動脈瘤。146.為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時，擦洗舌面不宜過深的原因為______。A.以免引起嗆咳B.防止損傷黏膜C.避免出血D.避免病人惡心E.防止將棉球吸入氣管147.黃疸伴腹水可見于______A.膽道蛔蟲癥B.肝硬化失代償期C.肝癌D.重癥肝炎E.急性膽囊炎A

B

C

D

E

148.牙齦與牙面之間有一狹窄的楔形間隙，稱為齦溝。149.細(xì)菌的鞭毛(

)A.是細(xì)菌的運動器官B.霍亂弧菌的鞭毛與致病性有關(guān)C.具有特殊的抗原性D.化學(xué)組成為蛋白質(zhì)A

B

C

D

150.局麻藥不能明顯影響心肌組織的______。A.最大去極化速率B.0相除極的速度C.興奮傳導(dǎo)速度D.靜息電位第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：血尿

一過性高血壓2.參考答案：ABCD[解析]炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，均可有一些腸外表現(xiàn)，杵狀指、虹膜睫狀體炎、口腔黏膜潰瘍和結(jié)節(jié)性紅斑均可見到。3.參考答案：C[解析]高滲性脫水的常見原因：①攝入水分不足，如過分控制患者入水量、重癥患者進(jìn)水不足等。②水分喪失過多，如大面積燒傷、高熱、大量出汗、甲狀腺功能亢進(jìn)等。③嘔吐、腹瀉及消化道引流等可導(dǎo)致等滲或含鈉低的消化液丟失。④中樞性或腎性尿崩癥、使用大量脫水劑，以及昏迷患者鼻飼濃縮的高蛋白飲食等。⑤過度通氣致呼吸道黏膜不顯性蒸發(fā)加強(qiáng)。4.參考答案：B[解析]環(huán)境保護(hù)部日前發(fā)布《2013年中國機(jī)動車污染防治年報》，年報顯示，我國已連續(xù)四年成為世界機(jī)動車產(chǎn)銷第一大國，機(jī)動車污染已成為我國空氣污染的重要來源，是造成灰霾、光化學(xué)煙霧污染的重要原因，而非主要原因。5.參考答案：C[解析]血管內(nèi)應(yīng)用碘對比劑常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、面部潮紅、球結(jié)膜水腫和蕁麻疹。6.參考答案：ABCD[解析]硝酸甘油緩解心絞痛的機(jī)制是釋放NO從而擴(kuò)張冠狀動脈有效改善缺血區(qū)的血供，改善缺氧癥狀。7.參考答案：ACD8.參考答案：ABC血塊收縮試驗是檢查血小板功能有無異常的篩選試驗，題中B、C選項分別檢查血小板的粘附功能和聚集功能。血小板相關(guān)免疫球蛋白與免疫有關(guān)，有免疫性血小板減少時可增高，與血小板功能無直接關(guān)系。9.參考答案：知識、態(tài)度、信念、價值觀。[解析]傾向因素包括知識、態(tài)度、信念和價值觀、行為動機(jī)與意向等。10.參考答案：B11.參考答案：C[解析]青春中期是人出生后發(fā)育的一個階段，指第二性征發(fā)育開始后的3～4年，也稱為性征發(fā)育期。此期以性征發(fā)育為特點。12.參考答案：C[解析]1～6歲的兒童身高計算公式為身高(cm)=年齡(歲)×7+75；1～6歲的兒童體重計算公式為體重(kg)=年齡×2+8。最后可推算處該小兒的年齡為5歲。13.參考答案：A[解析]不同學(xué)者從不同學(xué)科領(lǐng)域或角度來理解評價，并給出許多有關(guān)評價的概念，但都公認(rèn)評價是客觀實際與可接受的標(biāo)準(zhǔn)之間的比較，通過比較，確定客觀實際達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的程度。健康促進(jìn)計劃的評價按照評價研究方法分類包括社會學(xué)評價、經(jīng)濟(jì)學(xué)評價、衛(wèi)生學(xué)評價。14.參考答案：C[解析]病損確立期時結(jié)合上皮繼續(xù)向根方增殖，形成較淺的牙周袋，尚未見明顯的牙槽骨吸收。15.參考答案：C16.參考答案：A[解析]右心心力衰竭時，心輸出量減少，導(dǎo)致腎臟灌注減少，從而啟動腎素-血管緊張素-醛固酮分泌系統(tǒng)，引起腎臟的水鈉潴留。水鈉潴留使血管內(nèi)血容量增加，目的是改善心輸出量，恢復(fù)正常腎灌注。但由于心力衰竭存在，并不能增加心輸出量，靜脈內(nèi)積存過量液體，導(dǎo)致毛細(xì)血管壓力升高，進(jìn)入組織間的液體增加，最終導(dǎo)致水腫。17.參考答案：A[解析]自由水清除率持續(xù)接近零表示腎臟不能濃縮或稀釋尿液，排出等滲尿，是腎功能嚴(yán)重受損的表現(xiàn)。見于急性腎小管壞死、腎功能不全早期。18.參考答案：A[解析]鼻飼法的目的是供給不能經(jīng)口進(jìn)食的病人流質(zhì)飲食，適用于昏迷病人、食管狹窄、口腔疾患、食管氣管瘺、拒絕進(jìn)食者及早產(chǎn)兒和病情危重的嬰幼兒等。鼻飼的禁忌證：食管下段靜脈曲張、食管梗阻、胃底-靜脈曲張。19.參考答案：C[解析]去甲腎上腺素稀釋后口服使食道及胃黏膜血管收縮而產(chǎn)生止血效應(yīng)，可用于治療上消化道出血。20.參考答案：高；高。[解析]發(fā)病率低的性別因為閾值高，因此發(fā)病率才低，但當(dāng)他已經(jīng)發(fā)病時，證明他帶的致病基因的數(shù)量多，傳給下一代的幾率大，后代的發(fā)病率也高。21.參考答案：B腎上腺素可與α和β兩類受體結(jié)合。在心臟，腎上腺素與β1受體結(jié)合，產(chǎn)生正性變力作用，使心排血量增加；在血管，腎上腺素的作用則取決于血管平滑肌上α和β腎上腺素受體的分布情況。在皮膚、腎和胃腸道的血管平滑肌上以α1腎上腺素受體為主，此類受體被激活時可引起血管收縮；在骨骼肌和肝的血管主要以β2腎上腺素受體為主，此類受體被激活時引起血管舒張。小劑量的腎上腺素主要興奮β2腎上腺素受體，引起骨骼肌和肝血管舒張，這種舒張血管的作用超過腎上腺素對其他部位血管的縮血管作用，故全身總外周阻力降低。大劑量的腎上腺素則可引起體內(nèi)大多數(shù)血管收縮，總外周阻力增大。22.參考答案：D[解析]急性心肌梗死發(fā)病時有劇烈而持久的胸痛、心悸、氣喘、脈搏微弱、血壓降低等癥狀，服用硝酸甘油無效，可產(chǎn)生嚴(yán)重后果。23.參考答案：B[解析]生命體征在三測單和護(hù)理記錄單上均要填寫清楚。24.參考答案：B[解析]胃能吸收乙醇和少量水。小腸是食物消化和吸收最重要的部位，糖類、蛋白質(zhì)和脂類大部分在十二指腸和空腸被吸收，回腸吸收膽鹽和維生素B12。25.參考答案：A[解析]急性漿液性根尖周炎的癥狀是患牙早接觸，咬合不適或輕微咬合痛，患牙用力咬緊時由于根尖部血液被擠向四周癥狀暫時緩解。26.參考答案：C鉤蟲是經(jīng)皮膚進(jìn)入人體，可使人出現(xiàn)鉤蚴性皮炎。27.參考答案：堅持以鄧小平理論、黨的基本路線和十五大精神為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹黨的干部路線方針政策和中央關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定精神，從服務(wù)于社會主義現(xiàn)代化建設(shè)和滿足人民群眾衛(wèi)生需求出發(fā)，以優(yōu)化衛(wèi)生人才資源配置，提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量為核心，理順政事職能，下放管理權(quán)限，引入競爭機(jī)制，搞活用人制度，為推進(jìn)衛(wèi)生改革和促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供強(qiáng)有力的組織保證和人才支持。28.參考答案：E[解析]糖尿病多數(shù)起病緩慢。可見典型的“三多一少”癥狀。

(1)多尿由于血中葡萄糖增多，超過腎糖閾而經(jīng)腎臟大量排泄，尿液滲透壓升高伴隨大量水分排出，產(chǎn)生多尿。多可達(dá)3～5L/d以上。

(2)多飲繼發(fā)于多尿失水，患者常煩渴多飲。

(3)多食葡萄糖大量丟失，體內(nèi)能量來源減少而易饑餓，進(jìn)食量明顯增加。

(4)消瘦組織葡萄糖利用不好，則脂肪、蛋白質(zhì)分解消耗增加，加之失水而體重減輕。29.參考答案：B[解析]怒傷肝，喜傷心，悲憂傷肺，思傷脾，恐傷腎。30.參考答案：C[解析]治療指數(shù)為藥物的安全性指標(biāo)，常用半數(shù)致死量(LD50)或半數(shù)中毒量(TD50)/半數(shù)有效量(ED50)，即LD50/ED50或TD50/ED50的比值表示，比值越大，藥物毒性越小，越安全。31.參考答案：D32.參考答案：C[解析]犯罪集團(tuán)是指三人以上為共同實施犯罪而組成的較為固定的犯罪組織，我國刑法明文規(guī)定，對于組織、領(lǐng)導(dǎo)犯罪集團(tuán)進(jìn)行犯罪活動的首要分子，按照犯罪集團(tuán)所犯的全部罪行處罰。據(jù)此，答案為C。33.參考答案：慢性肝淤血時，小葉中央部因高度淤血呈暗紅色，小葉周邊部肝細(xì)胞因脂肪變性，呈黃色。肉跟上，淤血、脂肪變性相間存在，使肝切面出現(xiàn)紅黃相間的似檳榔樣的條紋，稱為檳榔肝。34.參考答案：C[解析]骨巨細(xì)胞瘤主要癥狀為疼痛和腫脹，與病情發(fā)展相關(guān)局部腫塊壓之有乒乓球樣感覺和壓痛，病變的關(guān)節(jié)活動受限。典型的X線特征為骨端偏心位、溶骨性、囊性破壞而無骨膜反應(yīng)，病灶膨脹生長、骨皮質(zhì)變薄，呈肥皂泡樣改變。35.參考答案：E[解析]下頜中切牙牙根近頸部的橫斷面呈葫蘆形。牙根遠(yuǎn)中面的長形凹陷比近中面略深，可作為左右鑒別的依據(jù)。36.參考答案：C[解析]全口義齒的平衡可防止義齒基托翹動和防止無牙頜組織產(chǎn)生壓痛，延緩牙槽骨的吸收。37.參考答案：A[解析]喉的軟骨主要包括不成對的甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨，以及成對的杓狀軟骨。此外，還有2對小塊軟骨。甲狀軟骨為喉軟骨中最大的一塊，由左右兩塊四角形軟骨板構(gòu)成。兩板的前緣以直角連接成前角，前角的上緣形成一“V”字形的切跡，為甲狀上切跡，是頸部的重要體表定位標(biāo)志，切跡的下方向前凸出稱喉結(jié)，在成年男子特別顯著。38.參考答案：B[解析]完全性右束支傳導(dǎo)阻滯心功能正常者，不影響拔牙。39.參考答案：E《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定了顫證的理論基礎(chǔ)：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”；明·樓英所著《醫(yī)學(xué)綱目》擴(kuò)充了病因病機(jī)：風(fēng)寒、熱邪、痰濕均可生風(fēng)致顫；清·張璐所著《張氏醫(yī)通》提出病因多為風(fēng)、火、痰、濕。40.參考答案：B[解析]根據(jù)題干分析，面色黧黑、肌膚甲錯，是瘀血證的表現(xiàn)，故選B。41.參考答案：自身調(diào)節(jié)；神經(jīng)體液調(diào)節(jié)42.參考答案：B[解析]影響消費者需求的因素主要有：商品本身的價格；其他相關(guān)商品的價格：消費者的收入水平；消費者對未來收入的預(yù)期；人口數(shù)量與結(jié)構(gòu)的變動；政府的消費政策；消費者偏好。其中，對消費者影響最大的是價格因素。此題說法錯誤。43.參考答案：A44.參考答案：A[解析]甘露醇具有脫水和利尿作用，是多種原因(如腦瘤、顱腦外傷等)引起的腦水腫的首選藥。短期用于急性青光眼或術(shù)前使用以降低眼內(nèi)壓。甘露醇能在腎小管液中發(fā)生滲透效應(yīng)，阻止水分再吸收，維持足夠的尿流量，使腎小管內(nèi)有害物質(zhì)稀釋，從而保護(hù)腎小管，使其免于壞死，因而用于預(yù)防急性腎功能衰竭。45.參考答案：溫病46.參考答案：B[解析]不同的急腹癥各有其特征性的腹痛特點。急性闌尾炎的腹痛特點是轉(zhuǎn)移性右下腹痛；泌尿系結(jié)石的腹痛多為陣發(fā)性絞痛并放射至下腹部或腹股溝部；外傷性肝破裂時腹痛為受傷部位的持續(xù)性鈍痛，內(nèi)出血癥狀明顯；單純性腸梗阻時多為陣發(fā)性腹痛；當(dāng)腹痛呈持續(xù)性并陣發(fā)性加重時多表示有炎癥和梗阻并存，絞窄性腸梗阻的腹痛當(dāng)屬此種情況。47.參考答案：D[解析]混合支持式義齒承受的力由基牙和基托下黏膜、牙槽骨共同承擔(dān)，基牙上設(shè)置支托，基托適當(dāng)伸展，適用于各類牙列缺損，尤其是游離端缺牙病例，為臨床上最常用的形式。48.參考答案：ABC[解析]事業(yè)單位崗位不包括臨時崗位，排除D項。其余三項都是事業(yè)單位崗位類別。49.參考答案：B[解析]水槽和霧化罐內(nèi)切忌加溫水或熱水，水槽無水時，不可開機(jī)，以免損壞機(jī)器。50.參考答案：A[解析]正常心音第一心音低而長，心尖部位最響。51.參考答案：C[解析]留置導(dǎo)尿管的患者每周更換一次導(dǎo)尿管。52.參考答案：D[解析]化膿性炎癥已經(jīng)形成膿腫或膿腫已經(jīng)破潰但引流不暢者，必須切開引流，并同時應(yīng)用抗生素，可輔助進(jìn)行局部外敷藥物熱敷及全身對癥治療和支持治療，所以D正確，A、B、C、E均不是主要的治療措施。53.參考答案：E[解析]術(shù)后常見的并發(fā)癥：①術(shù)后出血；②術(shù)后發(fā)熱與低體溫；③呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥，如肺不張、肺炎(肺部感染)及肺栓塞等；④術(shù)后感染，如腹腔膿腫和腹膜炎、真菌感染等；⑤切口并發(fā)癥，如切口有血腫、積血和血凝塊，血清腫、切口感染及切口裂開等；⑥泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥，如尿潴留、泌尿系統(tǒng)感染(尿路感染)等。54.參考答案：A[解析]細(xì)胞腫脹時，線粒體出現(xiàn)腫脹、淡染，可見小的富于磷脂的無定形物質(zhì)；由于水分和鈉的流入，使內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變成囊泡，如果水分進(jìn)一步聚集，便可使內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹破裂。55.參考答案：A[解析]《食品安全法》第28條規(guī)定：“禁止生產(chǎn)經(jīng)營下列食品：(一)用非食品原料生產(chǎn)的食品或者添加食品添加劑以外的化學(xué)物質(zhì)和其他可能危害人體健康物質(zhì)的食品，或者用回收食品作為原料生產(chǎn)的食品；(二)致病性微生物、農(nóng)藥殘留、獸藥殘留、重金屬、污染物質(zhì)以及其他危害人體健康的物質(zhì)含量超過食品安全標(biāo)準(zhǔn)限量的食品；(三)營養(yǎng)成分不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)的專供嬰幼兒和其他特定人群的主輔食品；(四)腐敗變質(zhì)、油脂酸敗、霉變生蟲、污穢不潔、混有異物、摻假摻雜或者感官性狀異常的食品；(五)病死、毒死或者死因不明的禽、畜、獸、水產(chǎn)動物肉類及其制品；(六)未經(jīng)動物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)檢疫或者檢疫不合格的肉類，或者未經(jīng)檢驗或者檢驗不合格的肉類制品；(七)被包裝材料、容器、運輸工具等污染的食品；(八)超過保質(zhì)期的食品；(九)無標(biāo)簽的預(yù)包裝食品；(十)國家為防病等特殊需要明令禁止生產(chǎn)經(jīng)營的食品；(十一)其他不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)或者要求的食品。”故本題答案為A。56.參考答案：B[解析]中性時，上頜第一磨牙的近中頰尖正對著下頜第一磨牙的頰面溝。57.參考答案：D[解析]在切斷運動神經(jīng)后，由于失去神經(jīng)的營養(yǎng)性作用，神經(jīng)所支配的肌肉內(nèi)糖原合成減慢，蛋白質(zhì)分解加速，肌肉逐漸萎縮。58.參考答案：ACD常用的免疫電泳技術(shù)有對流免疫電泳、火箭電泳、免疫電泳、免疫固定電泳等。59.參考答案：C[解析]本題考查位置關(guān)系。①④⑤中，兩個白色方塊是相對的，②③⑥中，兩個白色方塊是相鄰的。故正確答案為C。60.參考答案：E[解析]口底蜂窩織炎表現(xiàn)：局部廣泛腫脹，皮膚充血發(fā)紅不明顯，但緊張發(fā)亮，捫之堅硬如木板，觸之有捻發(fā)感，口底抬高，呈半開口狀，累及舌根壓迫會厭可致窒息。61.參考答案：B[解析]腎細(xì)胞癌病理組織學(xué)類型包括：(1)普通型(透明細(xì)胞)腎癌，為最常見的類型，占腎細(xì)胞癌的70%～80%。(2)乳頭狀癌，占腎細(xì)胞癌的10%～15%。(3)嫌色細(xì)胞癌，在腎細(xì)胞癌中約占5%。62.參考答案：多飲；多食；多尿；體重減輕。63.參考答案：ABC[解析]氟斑牙的臨床表現(xiàn)3點：釉面光澤度改變、釉面著色、釉面缺損。64.參考答案：D[解析]牙源性角化囊腫易復(fù)發(fā)的原因包括：①角化囊腫的囊壁結(jié)締纖維被膜內(nèi)有子囊，手術(shù)時較易殘留；②囊壁的襯里上皮薄而脆，在術(shù)中較易殘留，尤其是當(dāng)囊腫范圍較大時；③囊腫的骨壁有時不光滑，呈貝殼狀，囊壁不易刮凈；④囊腫如已進(jìn)入周圍軟組織，因較多伴發(fā)感染，易于和周圍組織粘連，致使刮治不易徹底。65.參考答案：A[解析]長期服用某些藥物可破壞胃黏膜而發(fā)生糜爛、出血。如非甾體抗炎藥可直接損傷胃黏膜上皮層，抑制胃黏膜生理性前列腺素的產(chǎn)生。66.參考答案：ABC[解析]擇期手術(shù)病人于術(shù)前12h禁食，4h禁水，以防麻醉后手術(shù)引起嘔吐而致窒息或吸入性肺炎。67.參考答案：B[解析]公文格式分為版頭、主體和版記三大部分。68.參考答案：B[解析]膈膨升為一種異常的膈升高或膈局部膨突。可發(fā)生于任何年齡，男性多于女性，比例約2～3:1。臨床表現(xiàn)一般無任何自覺癥狀，或出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、胸痛、上腹不適、嘔吐、吞咽困難等。新生兒因膈膨升壓迫心臟，縱膈擺動，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難和紫紺等癥狀，急需手術(shù)治療。X線立位胸腹正側(cè)位平片可見膈的弧度光滑平整，膈頂呈弓形，其下為胃腸充氣陰影。X線透視如膈發(fā)育不全較重可見膈的反常運動，中度或輕度不全則無反常運動。69.參考答案：D[解析]超聲檢查膀胱腫瘤的主要目的是了解腫瘤大小、位置、數(shù)目，評估腫瘤性質(zhì)和進(jìn)行腫瘤分期。70.參考答案：C[解析]CT能清晰顯示椎管管腔的形態(tài)、狹窄的原因及精確的測量狹窄的程度、部位及范圍。①椎管中央前后徑(失狀徑)，頸椎管＜10mm腰椎管＜12mm為相對狹窄，腰椎管＜10mm為絕對狹窄；②腰椎椎弓根間徑≤16mm，腰椎椎管橫斷面積≤1.45cm2；③側(cè)隱窩前后徑≤2mm。71.參考答案：ABCE[解析]慢性腎功能衰竭貧血的原因為代謝產(chǎn)物(如胍類)抑制骨髓造血、使紅細(xì)胞壽命縮短，鐵、葉酸缺乏。除貧血外還常有出血現(xiàn)象如鼻出血、嚴(yán)重嘔血及便血，這是因為尿毒癥時血小板容易被破壞。72.參考答案：B2型糖尿病患者血漿中胰島素含量并不降低，但在糖刺激后呈延遲釋放。73.參考答案：E[解析](1)肩周炎為自限性疾病，一般需時1年左右，但有的患者可能遺留不同程度的功能障礙。

(2)疼痛廣泛時可采用理療，改善癥狀。

(3)疼痛局限者，可使用藥物局部封閉，緩解疼痛。

(4)可服用非甾體抗炎藥，緩解癥狀。

(5)不論病情輕重、長短，均應(yīng)每日進(jìn)行肩關(guān)節(jié)主動活動，以不引起劇痛為限。74.參考答案：A75.參考答案：A[解析]陰盛格陽是指陰寒偏盛至極，壅閉于內(nèi)，逼迫陽氣浮越于外，致使陰陽不相維系順接，而相互格拒的一種病理狀態(tài)。可表現(xiàn)出某些假熱之象，即為真寒假熱證。76.參考答案：C77.參考答案：ACD[解析]內(nèi)生肌酐清除率、血尿素氮、血肌酐都是反映腎小球濾過功能的，而酚紅排泄率是反映腎小管的功能的。78.參考答案：B[解析]每輸入庫存血超過1000ml時，可遵醫(yī)囑給予10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml靜脈注射，以補(bǔ)充鈣離子，減少低血鈣的發(fā)生。79.參考答案：A[解析]急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病臨床特征以發(fā)展迅速的四肢對稱性無力伴腱反射消失為主。80.參考答案：B[解析]馬斯洛的需求層次理論認(rèn)為，人的需求由低到高依次為生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求。A項錯誤。馬斯洛認(rèn)為，只有當(dāng)較低層次的需求得到滿足后，才會產(chǎn)生更高一級的需求。在人的不同時期和不同發(fā)展階段，其需求結(jié)構(gòu)是不同的。B項正確，C項錯誤。馬斯洛的需要層次論的局限性在于，他認(rèn)為人的需要會嚴(yán)格按照由低到高的順序排列和發(fā)展，而不會主動調(diào)整其內(nèi)容和結(jié)構(gòu)。D項錯誤。故本題答案選B。81.參考答案：A[解析]體外循環(huán)破壞血小板，使纖維蛋白原、凝血因子損耗增多造成凝血功能障礙，以及應(yīng)用止血藥物后形成血凝塊等因素均可造成心包腔內(nèi)積血、血塊聚集，從而引起急性心臟壓塞?；颊弑憩F(xiàn)為靜脈壓升高，心音遙遠(yuǎn)、心搏微弱，脈壓小、動脈壓降低的Beck三聯(lián)癥。82.參考答案：A[解析]本題考查集合容斥原理。根據(jù)兩集合容斥原理可知，近視和超重的人共有20+12-4=28人，由此可得既不近視也不超重的人數(shù)為50-28=22人。故正確答案為A。83.參考答案：BCD[解析]事業(yè)單位主要有以下特征：(1)服務(wù)性。事業(yè)單位主要分布在教、科、文、衛(wèi)等領(lǐng)域一是保障國家政治、經(jīng)濟(jì)、文化生活正常進(jìn)行的社會服務(wù)支持系統(tǒng)。(2)公益性。事業(yè)單位所追求的首先是社會效益，同時，有些事業(yè)單位在保證社會效益的前提下，為實現(xiàn)事業(yè)單位的健康發(fā)展、社會服務(wù)系統(tǒng)的良性循環(huán)，根據(jù)國家規(guī)定向接受服務(wù)的單位或個人收取一定的服務(wù)費用。(3)知識密集性。絕大多數(shù)事業(yè)單位是以腦力勞動為主體的知識密集性組織，專業(yè)人才是事業(yè)單位的主要人員構(gòu)成，利用科技文化知識為社會各方面提供服務(wù)是事業(yè)單位的主要手段。84.參考答案：A[解析]闌尾炎疼痛的特點。85.參考答案：A[解析]本題考查pH值測定法。pH值測定多用“兩次測量法”，即取與供試液pH值較接近的第一種標(biāo)準(zhǔn)緩沖液對儀器進(jìn)行校正(定位)后，再進(jìn)行溶液pH的測定。故本題選A。86.參考答案：BCD[解析]營氣是行于脈中，具有營養(yǎng)作用的氣，屬陰；衛(wèi)氣是行于脈外而具有保衛(wèi)作用的氣，屬陽，可司腠理的開合。營氣與衛(wèi)氣均來源于脾胃運化的水谷精微，但性質(zhì)有一定的區(qū)別，營氣較輕柔，衛(wèi)氣較剛悍。87.參考答案：A[解析]在治療壓瘡傷口的同時，還應(yīng)該加強(qiáng)全身支持療法，注重全身營養(yǎng)。88.參考答案：C[解析]早期中央型肺癌是腫瘤局限于支氣管腔內(nèi)或延管壁浸潤生長，周圍肺實質(zhì)未被侵及，X線胸片無異常表現(xiàn)，部分腔內(nèi)生長的腫瘤可致管腔狹窄或阻塞，從而引起阻塞性肺炎、肺氣腫和肺不張；中、晚期中央型肺癌X表現(xiàn)為肺門腫塊，右肺上葉支氣管腫瘤可致右上葉肺不張，此與肺門腫塊在X線胸片上表現(xiàn)為典型的反S征。89.參考答案：C90.參考答案：D[解析]白內(nèi)障是晶狀體因疾病或創(chuàng)傷而變混濁。91.參考答案：診斷：胸痹寒凝心脈證

治法：辛溫散寒，宣通心陽

方藥：枳實薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯加減

枳實12g

厚樸12g

薤白9g

桂枝6g

瓜蔞12g

當(dāng)歸12g

桂枝9g

芍藥9g

細(xì)辛3g

通草6g

大棗8g

炙甘草6g92.參考答案：ABCD[解析]色譜法具有高靈敏度、高選擇性(專屬性)、高效能、分析速度快及應(yīng)用范圍廣等優(yōu)點。93.參考答案：B[解析]黨的十九大報告指出，保持土地承包關(guān)系穩(wěn)定并長久不變，第二輪土地承包到期后再延長三十年。故本題判斷錯誤。94.參考答案：D[解析]對數(shù)正態(tài)分布可經(jīng)對數(shù)變換后轉(zhuǎn)換為正態(tài)分布，因此原始數(shù)據(jù)頻數(shù)在左邊集中，呈右偏態(tài)分布。95.參考答案：ABD[解析]腎虛分為腎陽虛、腎陰虛和腎氣虛，腎虛兼有的癥狀為腰膝酸軟，耳鳴耳聾，齒松發(fā)脫，陽痿遺泄等，而腎陽虛又可見腰膝酸軟冷痛、畏寒肢涼，下肢尤甚，男子可見滑精精冷，女子宮寒不孕，白帶清稀量多，五更泄瀉，夜尿頻多，舌淡苔白滑。腎陰虛又可見形體消瘦，五心煩熱，潮熱盜汗，骨蒸發(fā)熱，咽干顴紅，男子陽強(qiáng)易舉，遺精早泄，女子經(jīng)少、經(jīng)閉，或見崩漏，舌紅少津，少苔或無苔，脈細(xì)數(shù)。心煩失眠可為心腎不交所致，但不屬腎虛癥狀，故可排除。96.參考答案：A[解析]顆粒狀白斑又稱顆粒一結(jié)節(jié)狀白斑，口角區(qū)黏膜多見，損害如三角形。97.參考答案：C[解析]肝素可在體內(nèi)和體外發(fā)揮抗凝作用，臨床上主要用于血栓栓塞性疾病、心肌梗死、心血管手術(shù)、心臟導(dǎo)管檢查、體外循環(huán)、血液透析等。98.參考答案：氣虛

脾氣虧虛99.參考答案：A[解析](-3)2-9=0，92-0=81，02-81=-81。100.參考答案：D[解析]胸部攝影是胸部疾病最常用的檢查方法，常規(guī)攝影體位如下：①正位通常為后前位，站立前胸壁靠片，雙臂盡可能內(nèi)旋，X線自背部射入；不能站立的患者，采用仰臥前后位；②側(cè)位患側(cè)側(cè)胸壁靠片，兩手抱頭，X線自健側(cè)射入；③斜位常用于顯示肋骨腋段的骨折；④前弓位主要用于顯示肺尖部及與鎖骨、肋骨重疊的病變。101.參考答案：B[解析]大葉性肺炎灰色肝樣變期可見肺泡腔內(nèi)充滿中性粒細(xì)胞和纖維素，肺泡壁毛細(xì)血管受壓，肺組織呈貧血狀。肉眼見病變肺葉仍腫脹，呈灰白色，質(zhì)實如肝，故稱灰色肝樣變。102.參考答案：A103.參考答案：C[解析]M受體是毒蕈堿型受體的簡稱，廣泛存在于副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器細(xì)胞上。當(dāng)乙酰膽堿與這類受體結(jié)合后，可產(chǎn)生一系列副交感神經(jīng)末梢興奮的效應(yīng)。104.參考答案：B[解析]堅持和發(fā)展中國特色社會主義是貫穿黨的十八大報告的一條主線。我們要緊緊抓住這條主線，把堅持和發(fā)展中國特色社會主義作為學(xué)習(xí)貫徹黨的十八大精神的聚焦點、著力點、落腳點，把黨的十八大精神學(xué)得更加深入、領(lǐng)會得更加透徹、貫徹得更加自覺。故本題答案選B。105.參考答案：D蒂扭轉(zhuǎn)為常見婦科病，好發(fā)于瘤蒂長、中等大、活動度良好、重心偏于一側(cè)的腫瘤(如畸胎瘤)?；颊咄蝗桓淖凅w位或向同一方向連續(xù)轉(zhuǎn)動，妊娠期或產(chǎn)褥期子宮位置改變均易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。典型癥狀是突然發(fā)生一側(cè)下腹痛，常伴惡心、嘔吐甚至休克，婦科檢查捫及腫物張力較大，有壓痛，以瘤蒂部最明顯，并有肌緊張。106.參考答案：ADE[解析]一般陽性和中度陽性：①結(jié)核病現(xiàn)癥患者；②已受結(jié)核菌感染但并不意味著發(fā)病或患??；③卡介苗接種所致變態(tài)反應(yīng)；④3歲內(nèi)未接種卡介苗者提示體內(nèi)存在結(jié)核病灶，應(yīng)及時進(jìn)行結(jié)核菌檢查、影像學(xué)檢查、血沉等檢查以確定診斷和治療。強(qiáng)陽性：①結(jié)核病患者；②感染結(jié)核菌未發(fā)病者，強(qiáng)陽性人群結(jié)核病的發(fā)病率高，在未找到病變時可作預(yù)防性治療。如果2年內(nèi)PPD試驗結(jié)果由陰性(-)轉(zhuǎn)為陽性(+)，或反應(yīng)強(qiáng)度從原來硬結(jié)直徑＜10mm增至＞10mm，提示新近感染過結(jié)核菌，或可能存在活動性病灶。107.參考答案：C[解析]蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)為氨基酸的種類和排列順序；二級結(jié)構(gòu)為某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)，包括α螺旋、β折疊、β轉(zhuǎn)角和無規(guī)則卷曲；三級結(jié)構(gòu)為全部氨基酸殘基的相對空間位置；兩條或兩條以上的多肽鏈，通過非共價鍵相連，每一條肽鏈稱為亞基，亞基與亞基之間特定的空間排布和相互作用稱為蛋白質(zhì)的四級結(jié)構(gòu)。108.參考答案：B[解析]把舌劃分為舌尖、舌中、舌根、舌邊四個部分，分屬于心肺、脾胃、腎、肝膽等有關(guān)臟腑。109.參考答案：B[解析]舌癌為最常見的口腔癌，所以不選E。其次為頰癌，在我國口腔癌中占22.5%～30.2%，居第2位，所以B正確。腭癌和口底癌的發(fā)病率較低，唇癌多見于戶外工作者，所以不選A、C、D。故本題應(yīng)選B。110.參考答案：A[解析]珠蛋白生成障礙性貧血，又稱地中海貧血、海洋性貧血，是一組遺傳性溶血性貧血疾病。111.參考答案：D[解析]法律所反映的道德是具體的，而非抽象的。它是一個歷史的范疇，時代不同，其所敘內(nèi)容就不同。它所反映的是統(tǒng)治階級的利益要求，這種要求是具體的。因此D是錯誤的。112.參考答案：A[解析]牡丹皮既可清熱涼血，又可活血祛瘀。113.參考答案：處理好醫(yī)患關(guān)系對于醫(yī)生、患者以及社會和諧都有著重要意義：

第一，對醫(yī)生而言，和諧的醫(yī)患關(guān)系有助于醫(yī)生工作的順利開展，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，提升醫(yī)生在人們心目中的形象。在醫(yī)患關(guān)系緊張的形勢下，醫(yī)生為了避免矛盾規(guī)避風(fēng)險，通常會避免與患者進(jìn)行深度的溝通和交流，這就影響醫(yī)生工作的正常進(jìn)行?；忉t(yī)患關(guān)系、消除患者對醫(yī)生的不信任，可以拉近醫(yī)患距離，使醫(yī)生順利開展工作，提升醫(yī)生在患者心目中的形象。

第二，對患者而言，和諧的醫(yī)患關(guān)系可以使患者擁有更好的就醫(yī)環(huán)境，降低就醫(yī)成本，疾病得到更好的診治。良好的醫(yī)患關(guān)系使得醫(yī)生不必過多擔(dān)心醫(yī)療以外的問題，可以專心致志為患者治病。從而使得疾病能夠得到更好的診治，同時，也避免了患者因不信任而給醫(yī)生送“紅包”等現(xiàn)象，降低患者的醫(yī)療成本。

第三，對社會而言，良好的醫(yī)患關(guān)系有助于減少醫(yī)患糾紛，促進(jìn)社會和諧。近年來，由于醫(yī)患關(guān)系緊張造成的醫(yī)療糾紛事故頻發(fā)，引發(fā)社會矛盾沖突，危害社會和諧穩(wěn)定。構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，有助于減少醫(yī)患糾紛，維護(hù)社會和諧，提升社會風(fēng)氣。

構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系應(yīng)從以下幾方面著手：

第一，從醫(yī)生的角度：醫(yī)生應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)和實踐，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，減少醫(yī)療事故的發(fā)生，合理規(guī)范用藥，減少患者開支；應(yīng)恪守醫(yī)療職業(yè)道德，杜絕“吃拿卡要”，切實改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，充分尊重和維護(hù)患者的隱私權(quán)，知情權(quán)，做到真正為患者著想，真誠為患者服務(wù)。

第二，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的角度：建立醫(yī)患溝通及投訴、處理制度，構(gòu)建醫(yī)患溝通平臺，對患者反饋的問題及時處理、改進(jìn)；加強(qiáng)監(jiān)管，減少醫(yī)療違規(guī)行為，嚴(yán)格醫(yī)藥費用管理，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)療費用。

第三，從患者的角度：患者應(yīng)充分理解和尊重醫(yī)生，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，遇到問題時通過理性合法的途徑解決，不偏激不沖動。

第四，從政府的角度：加強(qiáng)立法，完善醫(yī)療法律法規(guī)，明確醫(yī)生和患者的責(zé)任和義務(wù)，使醫(yī)療糾紛案件的處理有法可依；完善醫(yī)療責(zé)任保險制度，避免醫(yī)療機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員在遇到醫(yī)療事故時為逃避責(zé)任而采取不合理措施、惡化醫(yī)患關(guān)系。114.參考答案：A[解析]生活飲用水衛(wèi)生質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定：氯與水接觸30min，游離性余氯不低于0.3mg/L。管網(wǎng)末梢游離性余氯不低于0.05mg/L。115.參考答案：C胃潰瘍多發(fā)生于泌酸區(qū)(主要是胃體)相鄰的幽門腺區(qū)小彎側(cè)(即胃小彎處)。116.參考答案：C[解析]醫(yī)護(hù)人員迅速封閉胸壁傷口，變開放性氣胸為閉合性氣胸，為搶救贏得時間。117.參考答案：DE[解析]奇脈是指平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消失。常見于心包積液、縮窄性心包炎。118.參考答案：ABCD[解析]遺尿證的病因是由于腎氣不足、脾肺氣虛、下元虛寒、肝經(jīng)濕熱，致三焦氣壓失常、膀胱失約。119.參考答案：ABCDE120.參考答案：A121.參考答案：D[解析]女子胞，又名子宮、子臟、胞宮等，屬于奇恒之腑。其功能主要是主持月經(jīng)和孕育胎兒。女子胞與腎和沖脈、任脈的關(guān)系最為密切。因為腎主生殖功能，與女子胞有絡(luò)脈相聯(lián)系；沖脈、任脈均起于胞中，有“沖為血海”、“任主胞胎”之說。當(dāng)女子身體發(fā)育到一定的年齡，腎精旺盛，沖任二脈氣血充足，月經(jīng)來潮，具備孕育胎兒的條件。若腎氣衰弱，沖、任二脈氣血不足，則會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)，甚至不能受孕等病證。因此，女子胞與腎、沖脈、任脈關(guān)系密切。此外，女子胞還與心、肝、脾的關(guān)系密切。心主血，肝藏血，脾為氣血生化之源且統(tǒng)血。而月經(jīng)的產(chǎn)生及胎兒的孕育都有賴于血。當(dāng)心、肝、脾三臟功能失調(diào)時均可影響女子胞的正常功能而出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)或胎孕疾病等。由此可知，女子胞的功能活動與心、肝、脾、腎、沖脈、任脈的關(guān)系密切。因此，本題選D。122.參考答案：A[解析]接受被艾滋病病毒污染的血液或血制品而感染艾滋病，屬于醫(yī)源性傳播的一種。123.參考答案：B124.參考答案：A[解析]探頭置于胸骨左緣第三、四