2023年上海市黃浦區(qū)中心醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案黑鉆版解析

2023年上海市黃浦區(qū)中心醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.南丁格爾一生所寫的論著中，最具有代表性的是______。A.《醫(yī)院筆記》B.《傷寒雜病論》C.《千金要方》D.《護理筆記》A

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2.MRCP顯示的雙管征最常見于______。A.胰頭癌B.胰體尾癌C.膽囊炎D.膽管結石3.一位創(chuàng)傷病人血氣檢測結果為FiO20.42，SaO292%，PaCO233mmHg，下述最不可能的診斷是______A.ARDSB.肺水腫C.氣胸D.肺毛細血管內微栓形成E.鎮(zhèn)痛藥物導致呼吸抑制4.男，72歲。高血壓，因突發(fā)言語不清，右側肢體活動受限1天急診入院，根據主訴，同時不需要考慮的疾病是______。A.腦血栓形成B.癔癥C.TIAD.腦出血E.顱內腫瘤5.下列關于學校衛(wèi)生監(jiān)督的作用，哪一項是不正確的______A.預防作用B.改進作用C.提高作用D.促進作用6.下列哪一個酶與丙酮酸生成糖無關?______A.果糖二磷酸酶B.丙酮酸激酶C.丙酮酸羧化酶D.醛縮酶7.只要是感冒都可以服用銀翹解毒沖劑(銀翹花)。8.可摘局部義齒初戴困難的原因哪項不正確______。A.義齒基托進入組織倒凹B.卡環(huán)過緊C.金屬附件進入倒凹區(qū)D.基牙牙冠過大9.非戰(zhàn)栗產熱又稱代謝產熱，調節(jié)非戰(zhàn)栗產熱活動最重要的體液因素是______。A.生長激素B.血管升壓素C.甲狀腺激素D.降鈣素10.關于胃、十二指腸潰瘍，下列敘述錯誤的是______。A.十二指腸潰瘍主要表現為餐后延遲痛，饑餓痛或夜間痛B.胃大部分切除術是治療胃十二指腸潰瘍的首選術式C.胃迷走神經切除術可分為兩種類型D.胃潰瘍穿孔發(fā)生部分多在胃小彎11.具有免疫記憶的細胞是______A.巨噬細胞B.中性粒細胞C.B1細胞D.Th細胞E.樹突狀細胞12.熟悉并掌握各種傳染病的潛伏期，最重要的意義是確定檢疫期。13.下列關于解表劑應用注意事項的描述，錯誤的是______。A.辛散輕宣之品組方，不宜久煎，以免耗散藥性B.取汗應適度，既不可發(fā)汗太過，亦不能發(fā)汗不徹C.若病邪已經入里、麻疹已透、瘡瘍已潰、虛性水腫、吐瀉傷津等應慎用D.注意避風寒，或增加衣被，以助取汗14.計算乙肝疫苗接種后血清檢查的陽轉率，分母為______。A.乙肝患者數B.乙肝疫苗接種人數C.乙肝疫苗接種后的陽轉人數D.乙肝疫苗接種后的陰性人數15.零級消除動力學的特點______。A.恒比消除B.消除濃度與血藥濃度呈正相關C.恒量消除D.消除濃度與血藥濃度呈負相關16.鉤端螺旋體病的臨床表現是______A.長期持續(xù)高熱B.發(fā)熱、咳嗽、吐白色粘痰C.發(fā)熱、頭痛、結合膜充血、腓腸肌痛D.發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛E.發(fā)熱、咳嗽17.下列屬于單糖的是______。A.蔗糖B.乳糖C.淀粉D.葡萄糖18.李某，32歲，初產婦，宮內孕39周，于昨日晚感覺腹部一陣陣發(fā)緊，每半個小時一次，每次持續(xù)3～5分鐘，今天早上孕婦感覺腹部疼痛，每5～6分鐘一次，每次持續(xù)45秒左右，請問昨天晚上孕婦的情況是

A.出現規(guī)律宮縮B.屬于孕婦緊張造成的宮縮，尚未臨產C.進入第一產程D.屬于先兆臨產E.進入第二產程19.檢查發(fā)現患者胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應考慮______A.扁平胸B.雞胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶狀胸20.下列我國氣候之最正確的有______。A.我國最冷的地方在黑龍江的漠河B.我國最熱的地方是新疆的吐魯番盆地C.我國降水量最多的地方屬臺灣省的火燒寮D.我國太陽能最豐富的地方是海南三亞A

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21.患者，女，33歲，上頜前部被硬物撞擊，經X線片檢查證實為上頜前部的牙槽突骨折伴牙齦撕裂傷。該患者不必進行的處理是______。A.縫合牙齦創(chuàng)口B.局麻下將牙槽突及牙復位C.單頜結扎固定D.早接觸時調磨對頜牙E.頜間結扎22.成分輸血的優(yōu)點有哪些?23.行政行為的法律要件是指______A.行政行為必然影響相對人的權利義務B.行政行為創(chuàng)設法律C.行政行為必須依據法律作出D.行政行為必須有法律依據24.門靜脈高壓癥分流術術后護理措施包括______A.48h內平臥位，防止血管吻合口破裂出血B.保肝治療，預防肝性腦病C.術后應限制蛋白質飲食D.術后飲食低脂、高蛋白、高維生素E.加強腹腔引流管的護理A

B

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25.腦膜中動脈發(fā)自______。A.大腦中動脈B.面動脈C.頸外動脈D.上頜動脈E.大腦后動脈26.勞動力成為商品是貨幣轉化為資本的前提條件，這是因為

。A.資本家購買的是勞動力的價值B.勞動力商品具有價值和使用價值C.貨幣所有者購買的勞動力能夠帶來剩余價值D.勞動力自身的價值能夠在消費過程中轉移到新的商品中去27.X線檢查示肺動脈段凹陷的先天性心臟病是______A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯癥D.動脈導管未閉E.主動脈狹窄28.免疫自穩(wěn)功能低下者易發(fā)生免疫缺陷病。29.下列哪個疾病不屬于原發(fā)性心肌病?______A.心內膜心肌纖維化B.缺血性心肌病C.擴張型心肌病D.克山病E.肥厚性心肌病30.肱骨中、下1/3骨折并發(fā)橈神經損傷會出現下列哪些癥狀

A.垂腕B.猿手畸形C.各手指下垂D.銀叉畸形E.感覺障礙A

B

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31.江某在某購物網站購買的下列商品中，不能適用七日無理由退貨的有______。A.時令水果B.江某定做的刻有其女友名字的項鏈C.江某已拆封的一張CDD.江某已收到的兩本時尚雜志A

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C

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32.腎小球濾過率是指一側腎每分鐘生成的原尿量。33.甲亢手術時機的選擇，正確的有

A.基礎代謝率控制在+20%范圍內B.心率減慢，80bpm左右；脈壓減少C.全身癥狀改善，情緒穩(wěn)定D.食欲正常E.體重增加A

B

C

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E

34.輸入冰凍血漿前，在床旁復溫融化的恒溫水溫度是______。A.32.5℃～34℃B.34.5℃～36℃C.36.5℃～37℃D.38.5℃～40℃35.下列病證中，適用于寒下劑的是______。A.熱結B.寒結C.燥結D.水結36.下列關于哮證病因的描述，錯誤的是

A.吸入煙塵B.外感風濕C.飲食不當D.過食生冷E.體質虛弱37.男性，22歲，右膝內側腫塊8年，生長較慢，無明顯疼痛。X線平片顯示股骨下端內側干骺端杵狀腫塊，邊緣清楚。應首先考慮為

A.骨肉瘤B.骨巨細胞瘤C.軟骨肉瘤D.骨軟骨瘤E.骨樣骨瘤38.LeFortⅢ型骨折又稱______，骨折線通過______、______，橫過眶底、______及______，到顴弓及蝶骨翼突。39.通常所說的血型是指______A.紅細胞上受體的類型B.紅細胞表面特異凝集素的類型C.紅細胞表面特異凝集原的類型D.血漿中特異凝集素的類型E.血漿中特異凝集原的類型40.果醬樣便可見于______。A.上消化道出血B.腸套疊C.細菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直腸息肉A

B

C

D

E

41.門靜脈高壓合并食管靜脈曲張，最易發(fā)生的并發(fā)癥是______A.肝性腦病B.ARDSC.失血性休克D.急性腎衰竭A

B

C

D

42.新生兒開始排便的時間常為生后______A.12小時B.24小時C.36小時D.48小時E.72小時43.下列哪一作用與嗎啡治療心源性哮喘的機制無關?

A.有強大鎮(zhèn)痛作用B.有明顯的鎮(zhèn)靜作用C.消除患者焦慮、恐懼情緒D.血管擴張、心臟負荷減輕E.降低呼吸中樞對CO2的敏感性44.類毒素刺激機體后產生的特異性免疫應答物質是______A.干擾素B.抗毒素C.補體D.乙型溶素E.細胞因子45.肺氣腫時，其主要癥狀是______。A.突發(fā)性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.心悸D.紫紺E.逐漸加重的呼吸困難，以活動后為重46.抗生素是由某些微生物代謝過程中產生的、能抑制或殺死另一些微生物和癌細胞的微量生物活性物質。47.屬于陰道內非致病的細菌是______。A.乳酸桿菌B.變形桿菌C.大腸埃希菌D.白念珠菌E.葡萄球菌48.外邪、痰飲等犯肺，致肺氣上逆。49.培育合格的市場主體，是建立社會主義市場經濟體制的基礎性工程。在市場主體中最基本的主體是______。A.個人B.家庭C.企業(yè)D.政府50.下列關于體素的敘述正確的是______。A.主要根據層厚大小決定B.又稱為像元素C.由長、寬組成決定D.是CT掃描的最小體積單位E.大小一般在0.1～1mm之間51.患者精神抑郁，表情淡漠，神志癡呆，語無倫次，不思飲食，舌苔膩，脈弦滑。其證候是

A.肝氣郁結B.痰氣郁結C.痰火上擾D.風痰閉阻E.痰濁壅塞52.外陰血腫最易發(fā)生在______。A.小陰唇B.大陰唇C.會陰部D.陰阜處E.陰蒂部53.留取尿常規(guī)標本應采用______。A.晨間第1次尿倒去，留第2次尿B.晨起第1次尿C.晨起第3次尿D.任何時間的尿54.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于______。A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml55.張某，女，27歲，公司職員。平時身體較瘦，常自服補藥。半年來午后及夜間發(fā)熱，(T37.3～37.9℃)，心煩少寐，兩顴潮紅，不欲近衣，經常盜汗，口干咽燥，手足心熱，尿短赤，大便干結，曾到醫(yī)院多次檢查，除外結核病，舌質紅，苔少干，脈細數。

要求：寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方、藥物與用量。診斷：內傷發(fā)熱(陰虛發(fā)熱)56.男性，26歲，明顯的“三多一少”癥狀10年，經胰島素治療，癥狀時輕時重，有明顯的低血糖癥狀，近2個月眼瞼及下肢浮腫，乏力，腰痛，血壓160/100mmHg，尿蛋白(++)，顆粒管型少許，尿糖(++)。最可能的診斷為______A.糖尿病腎病B.腎動脈硬化C.腎盂腎炎D.腎炎E.胰島素副作用57.關于肝手術前的護理，下列哪些選項是正確的?______A.術前3天開始給予抗生素B.必要時輸血C.有低蛋白血癥時，輸注白蛋白D.注射維生素KE.給予高蛋白、高碳水化合物、高維生素、高脂飲食A

B

C

D

E

58.社區(qū)醫(yī)生應掌握各級各類醫(yī)療機構和專家的情況，并與之建立固定的聯系，這種社區(qū)衛(wèi)生服務的特點屬于______。A.持續(xù)性服務B.綜合性服務C.協調性服務D.可及性服務59.感受器可分為外感受器，內感受器及本體感受器，其中內感受器接受的刺激包括______，A.感覺刺激B.體內滲透壓變化C.體內離子和化合物濃度變化D.光、聲刺激60.容易發(fā)生骨折的肋骨是______A.1～3肋B.4～7肋C.8～10肋D.11～13肋E.肋軟骨61.正常第一肝門部結構包括______A.門靜脈，肝靜脈，總肝管B.肝靜脈，總肝管，肝動脈C.總肝管，肝動脈，門靜脈D.總肝管，總膽管，肝動脈E.總膽管。肝動脈，門靜脈62.在POCT儀器的分型中，下列哪項不是根據即時檢測儀器的重量和大小來劃分的?______A.便攜型B.微制造裝置C.桌面型D.手提式63.下頜下腺導管口位于______。A.舌下肉阜B.舌系帶C.舌下皺襞D.下前牙舌側64.抑制尿酸生成的藥物是______。A.磺吡酮B.苯溴馬隆C.別嘌呤醇D.秋水仙堿E.布洛芬65.行政法規(guī)在起草過程中，應當廣泛聽取有關機關、組織和公民的意見。聽取意見只能采取座談會的形式。第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：AD[解析]南丁格爾撰寫的《醫(yī)院筆記》、《護理筆記》等主要著作成為醫(yī)院管理、護士教育的基礎教材。2.參考答案：A[解析]MRCP顯示的雙管征最常見于胰頭癌。3.參考答案：E[解析]創(chuàng)傷病人可能并有氣胸，可能因誤吸發(fā)生肺水腫，可能因復合傷出現脂肪栓塞，創(chuàng)傷后如果發(fā)生全身性炎癥反應綜合征，可引起急性肺損傷，甚至ARDS。但鎮(zhèn)痛藥物導致呼吸抑制往往引起病人的通氣不足，表現為缺氧及二氧化碳分壓增加。4.參考答案：C[解析]是頸動脈或椎-基底動脈系統發(fā)生短暫性血液供應不足，引起局灶性腦缺血導致突發(fā)的、短暫性、可逆性神經功能障礙。發(fā)作持續(xù)數分鐘，通常在30分鐘內完全恢復。5.參考答案：A[解析]學校衛(wèi)生監(jiān)督工作主要起到改進、提高、促進作用。6.參考答案：B[解析]丙酮酸激酶，催化磷酸烯醇式丙酮酸轉變?yōu)楸?，磷酸烯醇式丙酮酸的高能磷酸鍵在催化下轉移給ADP生成ATP，自身生成烯醇式丙酮酸后自發(fā)轉變?yōu)楸?。反應不可逆。是糖酵解途徑中第二個以底物水平磷酸化方式生成ATP的反應。7.參考答案：B[解析]銀翹解毒沖劑疏風解表，清熱解毒。用于風熱感冒，癥見發(fā)熱頭痛、咳嗽口干、咽喉疼痛。8.參考答案：D[解析]戴義齒時若就位困難的原因很多。如卡環(huán)臂過緊，多因制作卡環(huán)時磨損了模型所致，可稍使之放松；如因卡環(huán)體堅硬部分進入倒凹區(qū)，不能磨改卡環(huán)，只能磨改與卡環(huán)體相應部位的基牙；若基托進入倒凹區(qū)，致使義齒不能戴入，可用紅藍咬合紙進行檢查，確定出阻礙部位。取出義齒，用金剛鉆或小輪狀石磨除阻礙處的著色點，即可磨去進入倒凹區(qū)的塑料基托。經反復戴入和調改，直到完全就位。但每次調改不能過多，以免使義齒與基牙間形成間隙，而造成嵌塞食物。9.參考答案：C[解析]在寒冷環(huán)境中人主要依靠兩種方式增加產熱以維持體溫：戰(zhàn)栗性產熱和非戰(zhàn)栗性產熱。戰(zhàn)栗性產熱指骨骼肌發(fā)生的不隨意節(jié)律性收縮。其特點時屈肌和伸肌同時收縮，不做外功，產熱量高，代謝率可增加4～5倍。非戰(zhàn)栗性產熱也稱代謝性產熱，指通過物質代謝產生的熱量。褐色脂肪組織產熱量最大，約占非戰(zhàn)栗性產熱總量的70%。機體的產熱調節(jié)分為體液調節(jié)(甲狀腺激素、腎上腺素、去甲腎上腺素)和神經調節(jié)(交感神經)。其中甲狀腺素是調節(jié)產熱活動的最重要體液因素。10.參考答案：C[解析]胃迷走神經切除術可分為三種：神經干阻斷術、選擇性迷走神經切斷術和高選擇性胃迷走神經。11.參考答案：D[解析]發(fā)育成熟的T細胞與B細胞具有記憶作用，稱為記憶細胞，它是回憶反應的細胞基礎。12.參考答案：A[解析]從病原體侵入人體起，至開始出現臨床癥狀為止的時期，稱為潛伏期。潛伏期通常相當于病原體在體內繁殖、轉移、定位、引起組織損傷和功能改變導致臨床癥狀出現之前的整個過程。因此潛伏期的長短一般與病原體感染的量成反比。每一個傳染病的潛伏期都有一個范圍，并呈常態(tài)分布，是檢疫工作觀察、留驗接觸者的重要依據。13.參考答案：C[解析]若病邪已經入里、麻疹已透、瘡瘍已潰、虛性水腫、吐瀉傷津等均禁忌使用解表劑。14.參考答案：B15.參考答案：C[解析]零級動力學藥物消除過程特點：①單位時間里按恒定的量衰減，又稱恒量消除；②血漿藥時曲線濃度取算術刻度時是一條直線；③血漿消除半衰期不是一常數；④反復給藥，理論上無穩(wěn)態(tài)濃度，易蓄積中毒。16.參考答案：C[解析]鉤端螺旋體病的典型臨床表現是發(fā)熱、頭痛、結合膜充血、腓腸肌痛。17.參考答案：D[解析]單糖即是不可再水解的糖類，它是構成各種二糖和多糖分子的基本單位。單糖中與人們關系最密切的是葡萄糖等。18.參考答案：D[解析]孕婦在正式臨產前2～3周內有不規(guī)律子宮收縮，收縮力不強，持續(xù)時間短，間歇時間長，子宮收縮不引起子宮的改變，屬于先兆臨產的表現。19.參考答案：E[解析]胸廓的前后徑增大，以至與橫徑幾乎相等，胸廓呈圓桶形，肋間隙增寬，考慮為桶狀胸。20.參考答案：ABC[解析]在我國，西藏西部太陽能資源最豐富，居世界第二位，僅次于撒哈拉大沙漠。選項D錯誤。故本題答案選ABC。21.參考答案：E[解析]頜間固定常用的方法是在上下頜牙齒安置帶鉤牙弓夾板，然后用小橡皮圈作頜間固定，使頜骨保持在正常咬合關系的位置上。缺點是傷員不能張口進食，也不易保持口腔清潔衛(wèi)生。本例患者沒有必要采取頜間結扎，故選E。22.參考答案：成分輸血的優(yōu)點：①制劑容量小，濃度和純度高，治療效果好；②使用安全，不良反應少：③減少輸血傳播疾病的發(fā)生；④便于保存，使用方便；⑤綜合利用，節(jié)約血液資源。23.參考答案：A[解析]本題考查行政行為的法律要件。行政行為的法律要件，是指行政行為必然影響相對人的權利義務，產生一定法律后果的行為。例如：行政認可賦予相對人某種資格；行政處罰剝奪相對人的權利。24.參考答案：ABCE[解析]門腔分流術觀察和預防并發(fā)癥的護理措施包括：①防止分流術后血管吻合口破裂出血。48h內平臥位或15°，低半臥位；翻身動作宜輕柔；一般手術后臥床1周；保持大小便通暢。②防止脾切除術后靜脈血栓形成。手術后2周內每日或隔天復查1次血小板計數，如超過600×109/L時，考慮給抗凝治療，并注意用藥前后凝血時間的變化。脾切除術后不用維生素K及其他止血藥物。③防治肝性腦病。分流術后易誘發(fā)肝性腦病，故術后應限制蛋白質的攝入，減少氨的產生；忌用肥皂水灌腸，減少氨的吸收；繼續(xù)保肝治療。25.參考答案：C[解析]腦膜中動脈是頸外動脈的分支，頸外動脈分出上頜動脈，上頜動脈在下頒頸深面至顳下窩，經翼內，外肌之間至翼腭窩，沿途分支至外耳道、鼓室、牙及牙齦、鼻腔、腭、咀嚼肌、硬腦膜等處。其中分布于硬腦膜處的稱為腦膜中動脈。26.參考答案：C[解析]人的勞動是價值的源泉，勞動過程中能夠產生比勞動力更大的價值，貨幣所有者通過這種方式獲得剩余價值，貨幣也就轉化為資本。因此，本題的正確選項應為C。27.參考答案：C[解析]法洛四聯癥X線檢查：典型者前后位心影呈“靴狀”，即心尖圓鈍上翹，肺動脈段凹陷，上縱隔較寬，肺門血管影縮小，兩側肺紋理減少，透亮度增加，年長兒可因側支循環(huán)形成，肺野呈網狀紋理，25%患兒可見到右位主動脈弓陰影。28.參考答案：B[解析]某些情況下，自身耐受被破壞致免疫自穩(wěn)功能低下，機體免疫系統對自身成分發(fā)生免疫應答，稱為自身免疫。29.參考答案：B[解析]根據患者的不同臨床表現，可將缺血性心肌病劃分為兩大類，即充血型缺血性心肌病和限制型缺血性心肌病。他們的臨床表現非常類似于原發(fā)性心肌病中的擴張型心肌病和限制型心肌病。但是，在本質上缺血性心肌病和原發(fā)性心肌病又有不同。30.參考答案：ACE[解析]上臂橈神經損傷時，各伸肌廣泛癱瘓，出現腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指關節(jié)，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指內收畸形；手背橈側半、橈側兩個半指、上臂及前臂后部感覺障礙。31.參考答案：ABCD[解析]2014年3月15日正式實施的新《消費者權益保護法》規(guī)定，除特殊商品外，網購商品在到貨之日起7日內無理由退貨。2014年2月13日，工商總局公布了《網絡交易管理辦法》，消費者的網購“后悔權”將在法律和部門規(guī)章層面都獲得支持。根據工商總局最新公布的《網絡交易管理辦法》第16條的規(guī)定，網絡商品經營者銷售商品，消費者有權自收到商品之日起七日內退貨，且無需說明理由，但有四種商品除外：消費者定做的，鮮活易腐的，在線下載或者消費者拆封的音像制品、計算機軟件等數字化商品以及交付的報紙、期刊?？梢婎}目的四個選項都不能適用七天無理由退貨。選ABCD。32.參考答案：B[解析]腎小球濾過率是指單位時間內(每分鐘)兩腎生成的原尿量。33.參考答案：ABCE[解析]甲亢手術時機：(1)臨床癥狀消失；(2)體重增加恢復至正常；(3)心率恢復正常；(4)血中甲狀腺激素水平降至正常。標準：所有擇期手術的患者應進行6～8周的抗甲狀腺藥物治療，以使甲狀腺功能恢復正常，T3、T4正常，臨床癥狀減輕：病人情緒穩(wěn)定，睡眠良好，體重增加，心率80次/分左右，血壓低于140/90mmHg?；A代謝率＜+20%。34.參考答案：C[解析]冰凍血漿使用前需在37℃溫水中融化，并在6h內輸入。35.參考答案：A[解析]寒下劑適用于熱結(里熱積滯實證)，藥物配伍寒性瀉下藥合行氣藥、活血藥。36.參考答案：B哮證的病因包括：外感風寒或風熱之邪，或因吸入煙塵、花粉、動物毛屑、異味氣體等：飲食不當，過食生冷，或嗜食酸咸甘肥，或進食海膻發(fā)物；體質虛弱(多以腎為主)，或病后體弱(多以肺為主)。37.參考答案：D[解析]根據病人的以下幾項表現，診斷為骨軟骨瘤：(1)病史8年，腫物生長緩慢，無明顯疼痛；(2)X線平片有股骨下端內側干骺端腫塊，邊緣清楚。38.參考答案：高位骨折、鼻底、淚骨上方、眶外側緣、顴骨上方。39.參考答案：C[解析]血型是以紅細胞表面所有的特異性凝集原進行分型的。40.參考答案：BD[解析]柏油樣便見于上消化道出血；暗紅色便見于下消化道出血；陶土色便見于膽道完全阻塞；果醬樣便見于阿米巴痢疾或腸套疊；鮮紅色便或排便后有鮮血滴出見于肛裂或痔瘡出血。41.參考答案：AC[解析]門脈高壓合并食管靜脈曲張易并發(fā)：(1)肝性腦?。菏峭砥诟斡不顕乐氐牟l(fā)癥，也是最常見的死亡原因；(2)上消化道出血：主要由曲張靜脈破裂所致，常引起失血性休克和誘發(fā)肝性腦病；(3)感染}(4)原發(fā)性肝癌：多在大結節(jié)性或大小結節(jié)混合性肝硬化基礎上發(fā)生；(5)肝腎綜合征；(6)電解質和酸堿平衡紊亂。42.參考答案：B[解析]一般新生兒在出生后24小時內開始排出胎便。43.參考答案：A嗎啡用于治療心源性哮喘是因為：(1)抑制呼吸中樞，減弱過度的不能起代償作用的反射性呼吸興奮，使喘息得到緩解；(2)擴張外周血管，減少回心血量，減輕心臟負擔，有利于肺水腫的消除；(3)鎮(zhèn)靜作用減弱了病人緊張不安的情緒，間接減輕心臟的耗氧量。44.參考答案：B[解析]類毒素由于變性或化學修飾而失去毒性，但仍保留其抗原性，仍然可以刺激人體產生抗體。選項中只有抗毒素是抗體。45.參考答案：E[解析]慢支并發(fā)肺氣腫時，主要癥狀在原有咳嗽、咳痰等的基礎上出現逐漸加重的呼氣性呼吸困難，隨病情發(fā)展而加重，嚴重時可出現呼吸衰竭的癥狀。46.參考答案：A[解析]抗生素是由微生物或高等動植物在生活過程中所產生的具有抗病原體或其它活性的一類次級代謝產物，能干擾其它生活細胞發(fā)育功能的化學物質。47.參考答案：A[解析]女性陰道是一個復雜的微生態(tài)系統，乳酸桿菌是其中占主導地位的細菌，對維持陰道微生態(tài)環(huán)境的平衡起關鍵作用，是陰道內的正常細菌。48.參考答案：B[解析]外感邪氣傷肺等因素可使肺氣失于宣達，通涮失職，津液失于布散，聚而為痰。痰阻于肺，影響肺的宣發(fā)肅降功能，肺氣上逆而致胸悶、咳喘咳痰等癥。飲邪流注胸脅，阻礙肝肺氣機，致肝氣不利，肺氣不降，見胸脅脹痛，咳嗽。49.參考答案：C[解析]市場主體是指在市場上從事生產和交換活動的組織和個人。它包括家庭、企業(yè)、中介機構、事業(yè)單位和政府。在所有參與經濟活動的主體中，企業(yè)是市場存在與發(fā)展的最基本的主體。故本題答案選C。50.參考答案：D[解析]體素是指某個像素代表的人體組織的立體單位，是個三維的概念，體素的三維關系通過像素的表達被簡化為二維的MRI影像，一幅MRI圖像的矩陣不能表達具有厚度的體素的立體結構，所以，從體素到像素的轉化有部分容積效應的假象存在。像素即圖像元素，是圖像顯示中數字代表的最小成分。磁共振影像上可以分辨的最小幾何單位是像素。51.參考答案：B[解析]根據題干描述，患者可診斷為癲證，其證候是痰氣郁結。52.參考答案：B[解析]外陰血腫容易發(fā)生的部位是大陰唇。53.參考答案：B[解析]尿常規(guī)標本應留取晨起第一次尿。54.參考答案：C[解析]妊娠晚期羊水量少于300ml者，稱羊水過少。55.參考答案：證候診斷與分析：素體陰虛，過用溫補之品導致陰精虧損，陰虛則陽盛，水不制火，陽氣偏盛而引起發(fā)熱，不欲近衣，口干咽燥，尿短赤，大便干結；因病在陰分，故午后及夜間發(fā)熱，手足心熱；虛火擾動心神，故心煩少寐；虛火上炎則兩顴潮紅；入睡后陽入陰分則虛火更甚，擾動陰津，故盜汗；舌質紅，苔少干，脈細數為陰虛內熱之象。

治法：滋陰清熱

方藥：清骨散加減

銀柴胡10g；知母12g；胡黃連5g；地骨皮12g；煅牡蠣20g；秦艽10g；鱉甲15g；生地15g；柏子仁9g；甘草6g。56.參考答案：A[解析]糖尿病腎病是臨床常見和多發(fā)的糖尿病微血管并發(fā)癥，主要指糖尿病性腎小球硬化癥，是糖尿病主要的死亡原因之一。本例患者糖尿病病史10年，血糖控制欠佳，近2個月眼瞼及下肢浮腫，乏力，腰痛，血壓160/100mmHg，尿蛋白(++)，顆粒管型少許，尿糖(++)，符合糖尿病腎病的特點。57.參考答案：ABCD[解析]肝手術前護理應加強營養(yǎng)，輸液、輸血，糾正低蛋白血癥；給予高糖、高熱量、高維生素、適量蛋白質和低脂易消化飲食；并給予保