2023年重慶市永川市青城醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案黑鉆版解析

2023年重慶市永川市青城醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.下列哪個(gè)手術(shù)屬于擇期手術(shù)?______A.脾破裂B.乳癌根治術(shù)C.嵌頓疝D(zhuǎn).絞窄疝2.患者女，48歲，1月前確診為股疝，患者因經(jīng)濟(jì)情況放棄治療。1小時(shí)前干活后，患者突然發(fā)現(xiàn)疝塊腫大，伴有紅、腫、熱、痛，急診來院。查體：腹膜刺激征明顯，該患者的診斷最可能的是______。A.難復(fù)性疝B.嵌頓性疝C.絞窄性疝D(zhuǎn).混合性疝E.易復(fù)性疝3.急進(jìn)性腎小球腎炎病理結(jié)果最可能的是______。A.局灶性節(jié)段性硬化B.輕度系膜增生性腎小球腎炎C.腎小球廣泛新月體形成D.腎小管壞死E.膜增殖性腎小球腎炎4.快誘導(dǎo)氣管插管最常用的肌松藥是______A.琥珀膽堿B.阿曲庫銨C.泮庫溴銨D.維庫溴銨E.哌庫溴銨5.公文處理的核心環(huán)節(jié)是擬稿環(huán)節(jié)。6.男性，61歲，突然意識(shí)不清1小時(shí)。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的診斷是______A.昏厥B.腦出血C.腦栓塞D.腦血栓形成E.高血壓腦病7.X線診斷機(jī)房的主防護(hù)應(yīng)有厚度為______。A.0.5mm鉛當(dāng)量B.1.5mm鉛當(dāng)量C.2mm鉛當(dāng)量D.5mm鉛當(dāng)量E.10mm鉛當(dāng)量8.酒精擦浴的禁忌部位包括______。A.胸前區(qū)B.腹部C.手心D.耳部A

B

C

D

9.促胃液素的生理作用有______A.刺激胃黏膜細(xì)胞增殖B.刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸C.抑制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌E.刺激幽門與回盲括約肌收縮A

B

C

D

E

10.改進(jìn)文風(fēng)，______是語言問題、技術(shù)問題，______是思想問題、感情問題，那些居高臨下的呆板表述，固然與文字水平有關(guān)，但本質(zhì)上反映的卻是對(duì)待讀者、對(duì)待群眾的態(tài)度；那些了無新意的應(yīng)景報(bào)道，______是創(chuàng)新能力不強(qiáng)，______是對(duì)世情黨情國情缺乏深刻認(rèn)識(shí)；那些穿靴戴帽的官樣文章，看似熱鬧，但卻令人生厭，讓人反感。

依次填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.既

又

要么

要么B.既

又

與其說

不如說C.不僅

更

要么

要么D.不僅

更

與其說

不如說11.無論國際風(fēng)云如何變幻，歷經(jīng)170多年滄桑巨變的馬克思主義依然具有巨大的影響力和持久的生命力，之所以說馬克思主義具有持久的生命力，是因?yàn)開_____。A.馬克思主義是由馬克思、恩格斯創(chuàng)立的B.馬克思主義的基本原理都是真理C.馬克思主義是隨實(shí)踐的發(fā)展而不斷發(fā)展的D.馬克思主義是永恒不變的12.目前診斷急性心肌梗死最好的確定標(biāo)志物是______。A.CKB.心肌肌鈣蛋白C.ASTD.LDH13.目前，多數(shù)自動(dòng)生化分析儀最常采用的光源類型是______。A.氙燈B.鹵鎢燈C.鎢燈D.空心陰極燈14.導(dǎo)致風(fēng)濕熱的病原菌是______。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎雙球菌C.A組β溶血性鏈球菌D.流感嗜血桿菌E.大腸埃希菌15.腸外營養(yǎng)發(fā)生導(dǎo)管性膿毒癥時(shí)，應(yīng)立即采取的措施為______。A.大劑量抗生素B.更換營養(yǎng)液C.鎮(zhèn)靜、退熱D.拔出導(dǎo)管E.局部清潔、換藥16.弛張熱常見于下列哪些疾病

A.傷寒B.肺炎C.支氣管炎D.敗血癥E.布魯菌病17.下列關(guān)于疣的描述，正確的有______。A.扁平疣好發(fā)于成年人B.尋常疣可出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象C.尖銳濕疣屬性傳播疾病D.發(fā)生于頭皮的尋常疣稱指狀疣E.外傷及摩擦為跖疣的誘因A

B

C

D

E

18.制備抗血清時(shí)，動(dòng)物采血應(yīng)在末次免疫后______。A.1～3天B.5～7天C.7～10天D.10～20天19.使用簡易面罩通氣，開通氧氣瓶，速度維持在______。A.2～3L/minB.3～5L/minC.7～10L/minD.11～12L/min20.有關(guān)酶Km值的敘述，正確的是______A.Km值是酶-底物復(fù)合物的解離常數(shù)B.Km值與酶的結(jié)構(gòu)無關(guān)C.Km值與底物的性質(zhì)無關(guān)D.Km值并不反映酶與底物的親和力E.Km值在數(shù)值上是達(dá)到最大反應(yīng)速度一半時(shí)所需要的底物濃度21.氨中毒引起肝昏迷，主要由于氨損傷了哪種組織的功能?______A.肝B.腎C.心肌D.腦22.在延安整風(fēng)運(yùn)動(dòng)期間，毛澤東用“墻上蘆葦，頭重腳輕根底淺；山間竹筍，嘴尖皮厚腹中空”這副對(duì)聯(lián)形象地諷刺了______。A.主觀主義學(xué)風(fēng)B.宗派主義黨風(fēng)C.黨八股的文風(fēng)D.官僚主義作風(fēng)23.下列哪項(xiàng)是特殊民事主體?

A.法人B.公民C.國家D.外國國籍的自然人24.可以發(fā)生濕性壞疽的器官是______A.闌尾B.心C.肝D.脾E.腎25.阿托品對(duì)下列有機(jī)磷酸酯類中毒癥狀無效的是______A.瞳孔縮小B.流涎流汗C.腹痛腹瀉D.小便失禁E.骨骼肌震顫26.男，70歲，因觀看足球比賽突然暈倒而入院治療。查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢癱瘓，腱反射亢進(jìn)，左側(cè)眼裂以下面癱，伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè)。左半身深、淺感覺消失。雙眼左側(cè)半視野缺失，瞳孔對(duì)光反射存在。考慮病變的部位在______A.左側(cè)中央前、后回B.右側(cè)中央前回C.左側(cè)內(nèi)囊D.右側(cè)內(nèi)囊E.右側(cè)中央后回27.急性白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病。28.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌是______A.早期食管癌B.早期胃癌C.早期大腸癌D.肺鱗癌E.胰腺癌29.細(xì)胞淘洗技術(shù)是指______。A.利用陽性細(xì)胞吞噬磁鐵顆粒進(jìn)行細(xì)胞分離B.利用陰性細(xì)胞吞噬磁鐵顆粒進(jìn)行細(xì)胞分離C.直接用磁鐵吸附陽性細(xì)胞進(jìn)行細(xì)胞分離D.直接用磁鐵吸附陰性細(xì)胞進(jìn)行細(xì)胞分離30.洗胃液的溫度最好選擇在______。A.32℃～37℃B.4℃左右C.37℃～40℃D.21℃～24℃E.24℃～32℃31.下列關(guān)于肺病辨證的描述，正確的是______A.痰飲停聚于肺為虛證B.被他臟病變所累為虛證C.久病咳喘為實(shí)證D.風(fēng)、寒、燥、熱等外邪侵襲為實(shí)證E.常見癥狀為咳嗽，氣喘，咯痰A(chǔ)

B

C

D

E

32.33.通過甲狀腺素促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的元素是______。A.鐵B.銅C.鈣D.碘34.下列細(xì)胞中，再生能力最弱的是______A.心肌細(xì)胞B.骨細(xì)胞C.纖維細(xì)胞D.血管內(nèi)皮細(xì)胞E.平滑肌細(xì)胞35.嬰幼兒期引起的熱性驚厥最常見病因是低鈣血癥。36.下列哪種因素可引起水平型食物嵌塞______。

A．面磨損

B．充填式牙尖

C．修復(fù)體未能完善地恢復(fù)接觸區(qū)

D．齦乳頭退縮，齦外間隙增大

E．接觸點(diǎn)異常37.平車上下坡時(shí)，患者頭處于高側(cè)的目的是______。A.避免血壓下降B.避免呼吸不暢C.以免頭部充血D.防止墜車38.簡述骨折的共同臨床表現(xiàn)。39.CT機(jī)房和計(jì)算機(jī)房的適宜溫度為18℃～22℃。40.急性膽囊炎的主要病因是______。A.膽囊管扭曲B.急性胰腺炎C.膽管狹窄D.膽道蛔蟲E.膽囊管梗阻和細(xì)菌感染41.從頭走足的經(jīng)脈是

A.手三陰經(jīng)B.足三陰經(jīng)C.手三陽經(jīng)D.足三陽經(jīng)E.以上均不是42.目前診斷急性心肌梗死最好的確定標(biāo)志物是______。A.肌酸激酶B.心肌肌鈣蛋白C.肌紅蛋白D.乳酸脫氫酶43.肺真菌病診斷主要依靠______A.臨床表現(xiàn)B.X線典型表現(xiàn)C.血清學(xué)試驗(yàn)D.抗原皮膚試驗(yàn)E.痰真菌培養(yǎng)及菌型鑒定44.呼吸性堿中毒的主要臨床表現(xiàn)是肌力下降。45.有關(guān)鉀代謝，下列說法錯(cuò)誤的是______A.鉀攝入多則排出多，攝入少則排出少B.維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓C.血清鉀正常值為3.5～5.5mmol/LD.大部分經(jīng)腎排出E.對(duì)心肌有抑制作用46.患者，女，26歲，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡兩年，有發(fā)熱和關(guān)節(jié)腫痛，面部出現(xiàn)紫紅色斑塊并有少量蛋白尿發(fā)生，下列護(hù)理措施正確的有______。A.清水洗臉B.避免使用腎臟損害藥物C.房間內(nèi)掛厚窗簾遮光D.多食芹菜、香菜類綠葉蔬菜A

B

C

D

47.肺內(nèi)病變中心發(fā)生液化壞死形成______A.纖維化B.腫塊C.空腔D.空洞E.結(jié)節(jié)48.下列關(guān)于急性胃腸道穿孔的描述正確的是______A.胃及十二指腸潰瘍是最常見的原因B.多發(fā)生在胃、十二指腸前壁C.多發(fā)生在胃、十二指腸后壁D.腹部平片示氣腹、腹液、腹脂線異常等E.膈下游離氣體是其典型表現(xiàn)A

B

C

D

E

49.消毒的概念是______。A.殺死細(xì)菌B.殺死病原微生物C.殺死細(xì)菌和芽胞D.殺死所有微生物50.單純感覺性卒中主要損害部位是______。A.內(nèi)囊B.小腦C.殼核D.丘腦E.蒼白球51.多發(fā)性硬化(MS)的MR表現(xiàn)?52.與《資治通鑒》合稱為史學(xué)“雙璧”的是______。A.《楚辭》B.《論語》C.《春秋》D.《史記》53.脾臟的病變多引起消化系統(tǒng)問題，寒濕困脾證的臨床表現(xiàn)包括______。A.脘腹脹悶，口中黏膩B.喜溫喜按，畏寒怕冷C.泛惡欲嘔，口淡不渴D.頭身困重，面色晦暗A(chǔ)

B

C

D

54.局麻藥的主要不良反應(yīng)是

A.毒性反應(yīng)B.消化道反應(yīng)C.循環(huán)系統(tǒng)抑制D.呼吸抑制E.過敏反應(yīng)A

B

C

D

E

55.淋巴結(jié)超聲檢查可見中央的高回聲是

。A.皮質(zhì)B.髓質(zhì)C.小梁D.淋巴竇E.淋巴門56.必須應(yīng)用對(duì)比劑進(jìn)行的檢查是______A.CTB.CRC.DRD.MRIE.DSA57.明顯舒張腎血管，增加腎血流的藥是多巴胺。58.蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)為______。A.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹B.偏癱C.視力視野障礙D.顱內(nèi)雜音E.突發(fā)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、腦膜刺激征(+)59.對(duì)于被特殊細(xì)菌污染而無保留價(jià)值的物品，最徹底的滅菌方法是______。A.煮沸消毒滅菌法B.燃燒滅菌法C.高壓蒸汽滅菌法D.過氧乙酸化學(xué)滅菌法60.骨肉瘤最主要的X線征象是______A.骨質(zhì)破壞B.軟組織腫塊C.Codman三角D.軟骨破壞E.骨腫瘤骨61.簡述不同小兒驚呼的癥狀特點(diǎn)及其臨床意義。62.阿托品的藥理作用是抑制腺體分泌。63.在我國風(fēng)俗中，常常避諱73和84這兩個(gè)歲數(shù)，因?yàn)檫@是兩位歷史人物去世的年齡，他們是______。A.孔子和孟子B.老子和莊子C.漢高祖和漢武帝D.周武王和周文王64.“感時(shí)花濺淚，恨別鳥驚心”從哲學(xué)上看，這一詩句表明______。A.不同的人對(duì)客觀事物的反應(yīng)存在差別B.意識(shí)是人腦對(duì)客觀存在的主觀映象C.意識(shí)是物質(zhì)發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物D.人腦總是不能如實(shí)地反映外界事物65.診斷肺炎球菌肺炎，最有價(jià)值的是下列哪一項(xiàng)?______A.白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞均增高B.肺部濕性啰音C.咳鐵銹痰D.肺實(shí)變體征E.痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]手術(shù)分為急癥手術(shù)、擇期手術(shù)和限期手術(shù)。ACD均為急癥手術(shù)的手術(shù)指征。乳癌根治術(shù)，手術(shù)切除范圍廣泛，手術(shù)損傷較大，故需要充分做好術(shù)前準(zhǔn)備，以便患者能夠更好地耐受手術(shù)，所以應(yīng)為擇期手術(shù)。限期手術(shù)介于急癥手術(shù)和擇期手術(shù)之間，為手術(shù)做好術(shù)前準(zhǔn)備，但不能無限期地拖延。2.參考答案：C[解析]絞窄性疝的臨床表現(xiàn)，疝塊突然增大的同時(shí)伴有紅、腫、熱、痛。同時(shí)疝塊壞死后也可伴有腹膜刺激征。3.參考答案：C[解析]急進(jìn)性腎小球腎炎的病理類型為新月體腎小球腎炎。光鏡下通常以廣泛(50%以上)的腎小球囊腔內(nèi)新月體(占據(jù)腎小球囊腔50%以上)形成為主要特征。4.參考答案：A[解析]琥珀膽堿是一種非去極化肌松藥，起效迅速，一般1分鐘之內(nèi)起效。是現(xiàn)在臨床上起效最快的肌松藥，最為常用。5.參考答案：B[解析]公文處理的核心環(huán)節(jié)是承辦。故本題判斷錯(cuò)誤。6.參考答案：B[解析]一小時(shí)后CT能觀察到高密度陰影的，最可能的是腦出血。7.參考答案：C[解析]為便于比較各種防護(hù)材料的屏蔽性能，通常以鉛為參照物，把達(dá)到與一定厚度的某屏蔽材料相同的屏蔽效果的鉛層厚度，稱為該屏蔽材料的鉛當(dāng)量。用鉛作為基準(zhǔn)物質(zhì)時(shí)以鉛的厚度來表示的衰減當(dāng)量。X線診斷機(jī)房的主防護(hù)應(yīng)有2mm鉛當(dāng)量的厚度，副防護(hù)應(yīng)有1mm鉛當(dāng)量的厚度。主防護(hù)指對(duì)原發(fā)射線照射的屏蔽防護(hù)。副防護(hù)指對(duì)散射線或漏射線照射的屏蔽防護(hù)。8.參考答案：AB[解析]酒精擦浴的禁忌部位包括胸前區(qū)、腹部、后頸、足底等。9.參考答案：ABD10.參考答案：D[解析]本題考查虛詞的應(yīng)用?！八枷雴栴}、感情問題”顯然比“語言問題、技術(shù)問題”表達(dá)的程度更深一層，因此首句是一個(gè)遞進(jìn)關(guān)系，故排除A、B；再看第三、四空，兩個(gè)分句，明顯后面層次更深，并非選擇或并列的關(guān)系，“與其說……不如說……”的搭配最符合文意，排除C。故正確答案為D。11.參考答案：C[解析]一個(gè)理論要想具有持久的生命力，一定要具有開放的品質(zhì)。馬克思主義誕生于19世紀(jì)，但它沒有停留在19世紀(jì)，它善于吸收人類創(chuàng)造的一切文明成果。它能夠不斷與一個(gè)國家的國情相結(jié)合，不斷發(fā)展創(chuàng)新，也能夠不斷地與其他思想保持良好的互動(dòng)，即隨實(shí)踐的發(fā)展而不斷發(fā)展。故本題選C。12.參考答案：B[解析]目前公認(rèn)的反映心肌壞死的金標(biāo)準(zhǔn)是心肌肌鈣蛋白(cTn)，cTn的異常變化可作為診斷急性心肌梗死確定標(biāo)志物。13.參考答案：A[解析]全自動(dòng)生化分析儀常有的光源有熱光源(鎢燈、鹵鎢燈等)和氣體放電光源(氫弧燈、汞燈等)，以往常用鹵素?zé)?，目前則多數(shù)使用壽命較長的氙燈。14.參考答案：C[解析]風(fēng)濕熱是由于A組β溶血性鏈球菌感染所致。15.參考答案：D[解析]導(dǎo)管性膿毒癥臨床診斷一經(jīng)確立，應(yīng)立即拔除靜脈導(dǎo)管并給予相應(yīng)處理。高度懷疑時(shí)，應(yīng)及時(shí)拔除導(dǎo)管，觀察等待有時(shí)可使感染加重，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。一般情況下，導(dǎo)管拔除后12小時(shí)左右癥狀緩解，癥狀持續(xù)3～5天以上則癥情危重。16.參考答案：D17.參考答案：CDE[解析]疣是由人類乳頭瘤病毒引起的一種皮膚表面贅生物。多見于兒童及青少年，潛伏期為1～3個(gè)月，能自身接種擴(kuò)散。尋常疣一般不出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象。尖銳濕疣屬性傳播疾病。指狀疣常發(fā)于頭皮，也可發(fā)于面部、趾間。跖疣為發(fā)生于足底的尋常疣，外傷和摩擦為其誘因。18.參考答案：B[解析]動(dòng)物經(jīng)免疫3～5次后，如抗血清鑒定合格，應(yīng)在末次免疫后5～7天及時(shí)采血。19.參考答案：D[解析]使用簡易面罩通氣，開通氧氣瓶，應(yīng)調(diào)節(jié)氧氣流量至儲(chǔ)氣袋充滿氧氣鼓起，速度維持在11～12L/min。20.參考答案：E[解析]Km值不是酶一底物復(fù)合物的解離常數(shù)，它是酶的特征性常數(shù)，與酶的結(jié)構(gòu)有關(guān)；Km值還和催化的底物的性質(zhì)有關(guān)，它可以反映酶和底物的親和力大??；Km值的大小等于反應(yīng)速度為最大速度一半時(shí)所需要的底物濃度。21.參考答案：D22.參考答案：A[解析]毛澤東在延安整風(fēng)運(yùn)動(dòng)期間寫了《改造我們的學(xué)習(xí)》一文，其中在批評(píng)主觀主義時(shí)說：“許多人是做研究工作的，但是他們對(duì)于研究今天的中國和昨天的中國一概無興趣，只把興趣放在脫離實(shí)際的空洞的‘理論’研究上。許多人是做實(shí)際工作的，他們也不注意客觀情況的研究，往往單憑熱情，把感想當(dāng)政策。這兩種人都憑主觀，忽視客觀實(shí)際事物的存在?；蜃餮葜v，則甲乙丙丁、一二三四的一大串；或作文章，則夸夸其談的一大篇。無實(shí)事求是之意，有嘩眾取寵之心。華而不實(shí)，脆而不堅(jiān)。自以為是，老子天下第一，‘欽差大臣’滿天飛。這就是我們隊(duì)伍中若干同志的作風(fēng)。”“有一副對(duì)子，是替這種人畫像的。那對(duì)子說：‘墻上蘆葦，頭重腳輕根底淺；山間竹筍，嘴尖皮厚腹中空?！北绢}答案為A。23.參考答案：C[解析]在我國，民事主體主要指自然人、法人以及不具有法人資格的其他組織。在一定范圍內(nèi)，國家也是民事主體，即特殊民事主體。24.參考答案：A[解析]濕性壞疽多發(fā)生于與體表相通的內(nèi)臟，干性壞疽多發(fā)生于肢體，特別是下肢，壞死的肢體干燥且呈黑色。闌尾可發(fā)生濕性壞疽。25.參考答案：E[解析]阿托品能與乙酰膽堿爭奪膽堿受體，具有阻斷乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，對(duì)緩解毒蕈堿樣癥狀和對(duì)抗呼吸中樞有效，但對(duì)煙堿樣癥狀如骨骼肌震顫無作用。26.參考答案：D[解析]內(nèi)囊損害出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏身感覺障礙，常伴對(duì)側(cè)偏癱、偏盲(俗稱“三偏”)。27.參考答案：A28.參考答案：A[解析]隨著臨床病理研究的進(jìn)展，部分器官的癌可以做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，并收到了良好的治療效果，如早期食管癌、早期胃癌、早期大腸癌、早期乳腺癌、早期肺癌和早期肝癌等。早期食管癌是無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期癌。29.參考答案：C[解析]細(xì)胞淘洗技術(shù)是指直接用磁鐵吸附陽性細(xì)胞進(jìn)行細(xì)胞分離。30.參考答案：A[解析]洗胃液溫度應(yīng)接近體溫，常選擇在32℃～37℃。31.參考答案：BDE[解析]肺病常見癥狀為咳嗽，氣喘，咯痰，胸部脹悶或痛，鼻塞流涕，喉癢音啞，或水腫。虛證見于久病咳喘，或被他臟病變所累；實(shí)證見于風(fēng)、寒、燥、熱等外邪侵襲，痰飲停聚于肺。33.參考答案：D[解析]碘作為必需微量元素，最主要的功能是參與甲狀腺素組成，調(diào)節(jié)體內(nèi)代謝平衡。當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)攝入不足時(shí)，甲狀腺素有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成作用；當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)攝入充足時(shí)，甲狀腺素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解。34.參考答案：A[解析]神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞、心肌細(xì)胞都屬于永久性細(xì)胞，受損傷破壞后，再生能力弱。35.參考答案：B[解析]嬰幼兒期引起的熱性驚厥最常見病因是高熱。36.參考答案：D[解析]齦乳頭退縮，齦外展隙增大可引起水平型食物嵌塞。37.參考答案：C[解析]平車運(yùn)送患者時(shí)，患者頭位于高側(cè)的目的為防止重力作用使患者出現(xiàn)頭部充血，引起不適或嚴(yán)重并發(fā)癥。38.參考答案：骨折共同的主要臨床表現(xiàn)如下：(1)全身表現(xiàn)：可有休克、發(fā)熱。(2)局部表現(xiàn)：包括骨折的專有體征，如畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。(3)骨折的其他表現(xiàn)，如疼痛和壓痛，局部腫脹與瘀斑，功能障礙。39.參考答案：A[解析]CT機(jī)房和計(jì)算機(jī)房的適宜溫度為18～22℃。40.參考答案：E[解析]急性膽囊炎的主要病因是膽囊管梗阻和細(xì)菌感染，約95%以上的患者有膽囊結(jié)石。41.參考答案：D[解析]十二經(jīng)脈的循行走向總的規(guī)律是：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸。故本題從頭走足的經(jīng)脈是足三陽經(jīng)。42.參考答案：B[解析]cTnT、cTnI是唯一存在于心肌中的收縮蛋白，對(duì)心肌壞死或損傷有高度的敏感性和特異性，由于在血中含量極低，因此少量的心肌壞死，血液中濃度快速升高，是目前診斷急性心肌梗死最好的確定標(biāo)志物。43.參考答案：E[解析]病原體檢查是肺真菌病診斷的最重要依據(jù)。其中痰涂片或培養(yǎng)及菌型鑒定是肺真菌病診斷最常應(yīng)用的方法。44.參考答案：B[解析]呼吸性堿中毒可刺激神經(jīng)、肌肉興奮性增高，急性輕者表現(xiàn)為口唇及四肢發(fā)麻、刺痛，肌肉顫動(dòng)；重者表現(xiàn)為暈厥、視物模糊、抽搐，可伴胸悶、胸痛等缺氧表現(xiàn)。45.參考答案：E[解析]鉀是細(xì)胞內(nèi)滲透壓主要決定因素，在參與蛋白質(zhì)和糖的代謝，維持心肌和神經(jīng)肌肉正常的應(yīng)激性，維持酸堿平衡等方面起重要作用；血清鉀正常值為3.5～5.5mmol/L；排鉀途徑主要是通過腎臟從尿液中排出；排鉀的特點(diǎn)是多吃多排、少吃少排、不吃也排。故選E。46.參考答案：ABC[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人皮膚護(hù)理：患者應(yīng)避免皮膚暴露于陽光之下和寒冷的刺激，病房掛厚窗簾，避免紫外線直射，不用紫外線消毒，忌用刺激性物質(zhì)如堿性肥皂、化妝品及其他化學(xué)物質(zhì)，避免使用誘發(fā)的食物如芹菜、香菜類含補(bǔ)骨脂素，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人禁忌的蔬菜，避免使用腎臟損害藥物。47.參考答案：D[解析]空洞是由于肺內(nèi)病變組織發(fā)生壞死，壞死組織經(jīng)引流支氣管排出而形成。48.參考答案：ABDE[解析]胃腸道穿孔是常見的急腹癥，胃及十二指腸潰瘍?yōu)榇┛鬃畛Ｒ姷脑颍┛锥喟l(fā)生在前壁，慢性穿孔多發(fā)生在后壁；胃腸道穿孔穿入腹腔內(nèi)時(shí)，主要X線表現(xiàn)為氣腹、腹液、腹脂線異常和麻痹性腸脹氣等征象，氣腹是診斷本病的重要征象，以膈下游離氣體為典型表現(xiàn)。49.參考答案：B[解析]用物理或化學(xué)方法清除或殺滅除芽胞外的所有病原微生物，使其數(shù)量減少達(dá)到無害化。50.參考答案：D[解析]丘腦是感覺的高級(jí)中樞。純感覺性卒中是腔隙性腦梗死的一種表現(xiàn)，是丘腦膝狀體動(dòng)脈的1支或2支透明變性閉塞所致，主要表現(xiàn)為偏身感覺障礙。51.參考答案：MS的病灶可見于大腦半球、腦干，也可見于小腦半球，病灶主要位于側(cè)腦室周嗣以及深部腦白質(zhì)，腦干以中腦的大腦腳為多。病灶可以幾個(gè)毫米至整個(gè)側(cè)腦室周同，大者有占位效應(yīng)。橫斷面病灶呈圓形或橢圓形，冠、矢狀面呈條形，可垂直于側(cè)腦室，這種征象稱“直角脫髓鞘征象”，這是因?yàn)椴≡钤从陟o脈周圍。病灶T2WI為高信號(hào)，T1WI為低信號(hào)。處于活動(dòng)期的MS斑塊具有明顯異常增強(qiáng)。52.參考答案：D[解析]司馬遷的《史記》被魯迅先生譽(yù)為“史家之絕唱，無韻之離騷”，與司馬光編纂的《資治通鑒》并稱為“史學(xué)雙璧”。故本題選D。53.參考答案：ACD[解析]寒濕困脾證臨床表現(xiàn)為脘腹痞悶脹痛，口中黏膩，飲食減少或不思飲食，泛惡欲吐，口淡不渴，頭重如裹，肢體困倦沉重，大便溏泄，面色晦黃，或面目肌膚發(fā)黃，黃色晦暗如煙熏，或肢體浮腫，小便短少，或婦女白帶增多，舌淡胖，苔白膩。脈濡緩或沉細(xì)。54.參考答案：AE[解析]局麻藥的不良反應(yīng)。(1)毒性反應(yīng)：中樞神經(jīng)中毒反應(yīng)，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng)，中毒早期中樞神經(jīng)興奮時(shí)，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)，血中局麻藥濃度繼續(xù)升高，則可引起心搏驟停。(2)過敏反應(yīng)。55.參考答案：E