四川省自貢市統(tǒng)招專(zhuān)升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)測(cè)試題及答案二

四川省自貢市統(tǒng)招專(zhuān)升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)測(cè)試題及答案二學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.在炎癥中有強(qiáng)致痛作用的是（）

A.緩激肽B.組胺C.溶酶體酶D.細(xì)胞因子

2.正常人攝入K+多，經(jīng)腎臟排出也多，是由于（）

A.腎小球?yàn)V出的K+增多B.遠(yuǎn)端小管和集合管分泌K+增多C.近端小管重吸收K+減少D.遠(yuǎn)端小管重吸收K+減少

3.下列哪種疾病不出現(xiàn)肉芽腫性病變（）

A.風(fēng)濕病B.傷寒C.阿米巴病D.血吸蟲(chóng)病

4.來(lái)源于三個(gè)胚葉組織的腫瘤是（）

A.精原細(xì)胞瘤B.癌肉瘤C.畸胎瘤D.黑色素瘤

5.細(xì)菌性痢疾的好發(fā)部位是（）

A.結(jié)腸上段B.回腸C.直腸和乙狀結(jié)腸D.空腸

6.原位癌的特點(diǎn)不包括（）

A.上皮全層細(xì)胞不典型增生B.有時(shí)癌細(xì)胞累及腺體，但基底膜完整C.屬良性病變D.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

7.生理情況下影響組織液有效濾過(guò)壓變化的主要因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細(xì)血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

8.絨毛膜癌早期即可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移，最常轉(zhuǎn)移至（）

A.腦B.腎C.肝D.肺

9.梗死灶的形狀取決于（）

A.壞死的范圍B.壞死的程度C.壞死的類(lèi)型D.壞死器官血管分布

10.臨床上較為多見(jiàn)的色盲是（）

A.紅色盲B.綠色盲C.黃色盲D.紅綠色盲

11.下列哪項(xiàng)不是動(dòng)脈粥樣硬化常累及的血管（）

A.冠狀動(dòng)脈B.腎小葉間動(dòng)脈C.腹主動(dòng)脈D.主動(dòng)脈分支開(kāi)口處

12.炎癥時(shí)血管腔內(nèi)的液體通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間隙形成（）

A.滲出液B.出血C.積液D.組織液

13.全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是（）

A.骨骼肌B.脂肪組織C.肝臟D.心肌

14.炎癥最有防御意義的改變是（）

A.白細(xì)胞滲出B.分解代謝亢進(jìn)C.血漿滲出D.纖維素滲出

15.急性普通型病毒性肝炎的病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.纖維組織增生B.橋接壞死C.大片壞死D.點(diǎn)狀壞死

16.心指數(shù)等于（）

A.心率×搏出量/體表面積B.心率×搏出量×體表面積C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積

17.下列哪個(gè)器官容易發(fā)生出血性梗死（）

A.心B.肺C.脾D.腎

18.胰島中分泌胰島素的細(xì)胞是（）

A.A細(xì)胞B.B細(xì)胞C.C細(xì)胞D.D細(xì)胞

19.傳入側(cè)支性抑制的形成是由于（）

A.興奮性遞質(zhì)釋放量減少B.軸突末梢去極化C.興奮抑制性中間神經(jīng)元D.興奮遞質(zhì)破壞過(guò)多

20.炎區(qū)壞死組織分解液化是由于下列哪類(lèi)細(xì)胞的存在（）

A.淋巴細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞

21.神經(jīng)細(xì)胞在發(fā)生一次動(dòng)作電位的全過(guò)程中，Na+的電化學(xué)驅(qū)動(dòng)力（）

A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復(fù)D.由小變大而后恢復(fù)

22.迷走神經(jīng)對(duì)心臟的作用是（）

A.心率減慢，傳導(dǎo)加快，而不應(yīng)期縮短

B.心率減慢，傳導(dǎo)慢，而不應(yīng)期延長(zhǎng)

C.心率減慢，傳導(dǎo)慢，而不應(yīng)期縮短

D.心率加快，傳導(dǎo)慢，而不應(yīng)期縮短

23.羊水栓塞最容易栓塞的部位是（）

A.子宮靜脈B.髂靜脈C.子宮動(dòng)脈D.肺動(dòng)脈

24.白細(xì)胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為（）

A.白細(xì)胞游出B.白細(xì)胞趨化C.炎細(xì)胞浸潤(rùn)D.炎細(xì)胞吞噬

25.以下哪一項(xiàng)不是結(jié)核轉(zhuǎn)向愈合時(shí)的改變（）

A.吸收、消散B.鈣化C.溶解播散D.纖維化

26.p53基因是一種（）

A.細(xì)胞原癌基因B.抑癌基因C.病毒癌基因D.操縱子調(diào)節(jié)基因

27.腫瘤的異型性大，表明該腫瘤細(xì)胞（）

A.分化程度高，惡性程度高B.分化程度低，惡性程度低C.分化程度低，惡性程度高D.分化程度可不一致，惡性程度可高可低

28.移行細(xì)胞癌最常見(jiàn)的好發(fā)部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁

29.視網(wǎng)膜缺乏某種視錐細(xì)胞時(shí)，可能導(dǎo)致（）

A.夜盲癥B.色盲C.近視眼D.青光眼

30.毒血癥的臨床表現(xiàn)不包括（）

A.肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性或壞死B.高熱寒戰(zhàn)C.多器官的多發(fā)性小膿腫D.可出現(xiàn)中毒性休克

二、填空題(20題)31.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

32.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____

33.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

34.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為_(kāi)___，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

35.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

36.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

37.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

38.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

39.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

40.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

41.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

42.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

43.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

44.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

45.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

46.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

47.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周?chē)鸀開(kāi)___性炎

48.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

49.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

50.女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤為_(kāi)___

三、名詞解釋(5題)51.胸膜腔內(nèi)壓

52.COPD

53.完全強(qiáng)直收縮

54.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

55.單純性甲狀腺腫

四、論述題(2題)56.心肌興奮后其興奮性周期變化、特點(diǎn)及生理意義如何？

57.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當(dāng)天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。（1）該患者診斷為什么疾??？依據(jù)是什么？（2）患者為何會(huì)咳鐵銹色痰？

五、問(wèn)答題(2題)58.去大腦僵直

59.下列情況下尿量如何變化？為什么？

（1）大量飲水。

（2）靜脈注射25%葡萄糖100ml

六、單選題(1題)60.腎重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢細(xì)段C.髓袢升支粗段D.遠(yuǎn)端小管

參考答案

1.AA緩激肽能使血管擴(kuò)張及血管壁通透性增高，并有較明顯的致痛作用

2.BB遠(yuǎn)曲小管和集合管既可重吸收K+，也可分泌K+。終尿中的K+主要是由遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌的

3.C阿米巴病不出現(xiàn)肉芽腫性病變

4.CC來(lái)源于三個(gè)胚葉組織的腫瘤是畸胎瘤

5.CC細(xì)菌性痢疾的病變主要在大腸（乙狀結(jié)腸和直腸多見(jiàn)）

6.CC原位癌指累及上皮或表皮合層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的早期癌

7.CC組織液生成的動(dòng)力是有效濾過(guò)壓。組織液有效濾過(guò)壓的形成因素有四種：毛細(xì)血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進(jìn)濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進(jìn)濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過(guò)壓，即有效濾過(guò)壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過(guò)壓變化的主要因素是毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

8.DD絨毛膜癌極易破壞血管，故主要發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位是肺，其次為腦、腎、肝等

9.DD梗死灶的形狀主要取決于梗死器官血管的分布和走行

10.DD色盲是指不能辨色者。色盲種類(lèi)分為：全色盲、部分色盲。全色盲極為少見(jiàn)，一般都屬部分色盲，常見(jiàn)有紅色盲、綠色盲。色盲的原因：①絕大多數(shù)由遺傳因素引起，可能是由于某種視蛋白的合成障礙，缺乏某種視錐細(xì)胞，多見(jiàn)于男性；②極少數(shù)是由視網(wǎng)膜的病變引起的

11.B腎動(dòng)脈粥樣硬化最常累及腎動(dòng)脈開(kāi)口處及主動(dòng)脈近側(cè)端,亦可累及葉間動(dòng)脈和弓狀動(dòng)脈。故本題最佳答案為選項(xiàng)B。

12.AA炎癥時(shí)血管腔內(nèi)的液體通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間隙形成滲出液，引起炎性水腫

13.BB全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是脂肪組織

14.AA白細(xì)胞的滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征

15.DD急性普通型肝炎病變主要位于肝小葉內(nèi)，表現(xiàn)為肝細(xì)胞普遍腫大，胞質(zhì)疏松化乃至氣球樣變，可見(jiàn)嗜酸小體形成，常見(jiàn)點(diǎn)狀或小灶狀壞死伴炎細(xì)胞浸潤(rùn)，有肝細(xì)胞再生現(xiàn)象

16.A以單位體表面積（m2）計(jì)算的心輸出量稱為心指數(shù)。一側(cè)心室每分鐘射出的血液量，稱為每分輸出量，也稱心輸出量或心排出量，等于搏出量乘以心率。

17.B出血性梗死又稱紅色梗死，多見(jiàn)于組織結(jié)構(gòu)疏松、側(cè)支循環(huán)豐富或具有雙重血液供應(yīng)的器官，如肺和腸等。

18.BB胰島的五種內(nèi)分泌細(xì)胞中，B（β）細(xì)胞分泌胰島素

19.CC傳入側(cè)支性抑制的形成是由于通過(guò)使抑制性中間神經(jīng)元先興奮，使抑制性中間神經(jīng)元釋放抑制性遞質(zhì)，引起突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生超極化而抑制的過(guò)程

20.DD病灶中的中性粒細(xì)胞常發(fā)生變性、壞死并釋放出蛋白溶解酶，使壞死組織液化，形成的灰黃色或黃綠色混濁、黏稠的液體，稱為膿液

21.CNa+的電化學(xué)驅(qū)動(dòng)力是由膜兩側(cè)Na+濃度差和電位差決定的，可以用膜電位（Em）和Na+平衡電位（ENa）的差值即Em-ENa表示，差值愈大則驅(qū)動(dòng)力愈大。在動(dòng)作電位發(fā)生期間，Em經(jīng)歷了從靜息電位（如-70mV）去極化到超射水平（如+30mV）而后又復(fù)極化回到靜息電位的變化過(guò)程，而ENa（如+60mV）則基本不變（每次進(jìn)入胞內(nèi)的Na+只占總量的幾萬(wàn)分之一，基本不改變膜兩側(cè)的Na+濃度差）。因此，在動(dòng)作電位剛發(fā)生時(shí)，Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV，Na+驅(qū)動(dòng)力較大；當(dāng)動(dòng)作電位去極化到+30mV的超射水平時(shí)，Em-ENa=+30mV-（+60mV）=-30mV，Na+驅(qū)動(dòng)力明顯減??；當(dāng)膜電位復(fù)極化完全回到靜息電位水平后，Na+驅(qū)動(dòng)力則又恢復(fù)到原先較大的水平，即Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV。

22.BB心迷走神經(jīng)對(duì)心臟是抑制作用，表現(xiàn)為：心率減慢，傳導(dǎo)慢，心動(dòng)周期延長(zhǎng)及不應(yīng)期延長(zhǎng)

23.DD在分娩過(guò)程中，如羊水膜破裂、早破或胎盤(pán)早期剝離，尤其又有胎頭阻塞產(chǎn)道時(shí)，由于子宮強(qiáng)烈收縮，宮內(nèi)壓增高，可將羊水壓入破裂的子宮壁靜脈竇內(nèi)，羊水成分可由子宮靜脈進(jìn)入肺循環(huán)，在肺動(dòng)脈分支及毛細(xì)血管內(nèi)引起栓塞

24.CC白細(xì)胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為炎細(xì)胞浸潤(rùn)

25.CC結(jié)核病的轉(zhuǎn)歸——轉(zhuǎn)向愈合：①吸收、消散是滲出性病變的主要愈合方式；②纖維化、纖維包裹及鈣化。轉(zhuǎn)向惡化：①浸潤(rùn)進(jìn)展；②溶解播散

26.B

27.CC腫瘤無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤異型性小，表明它與起源的正常組織和細(xì)胞相似，因而分化程度高；異型性大者，表明其與來(lái)源的正常組織和細(xì)胞有很大的不同，腫瘤組織分化程度低，往往其惡性程度較高

28.CC移行細(xì)胞癌是膀胱癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型，膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開(kāi)口處

29.BB視網(wǎng)膜上有分別感受紅、綠、藍(lán)三種顏色光的視錐細(xì)胞，因而眼睛能分辨顏色，當(dāng)它們?nèi)狈r(shí)，辨別顏色的能力降低，會(huì)導(dǎo)致色盲

30.CC大量細(xì)菌毒素或毒性代謝產(chǎn)物被吸收入血，引起寒戰(zhàn)高熱等全身中毒癥狀，嚴(yán)重時(shí)患者可出現(xiàn)中毒性休克，常伴有實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性或壞死，血培養(yǎng)找不到細(xì)菌

31.減慢、收縮、增強(qiáng)

32.滲出層

33.中央

34.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

35.二棕櫚酰卵磷脂

36.縮小

37.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

38.雌激素

39.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

40.少于400超過(guò)150

41.葉酸、維生素、B12

42.頸動(dòng)脈體

43.肝

44.內(nèi)臟或肝

45.開(kāi)放狀態(tài)、關(guān)閉

46.纖維素樣

47.干酪樣壞死、滲出

48.癌肉瘤癌肉瘤

49.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

50.子宮平滑肌瘤

51.胸膜腔內(nèi)壓：胸膜腔由臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負(fù)壓

52.COPD：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱

53.完全強(qiáng)直收縮：是指連續(xù)刺激頻率較高，后一次收縮過(guò)程疊加在前一次收縮過(guò)程的收縮期，所產(chǎn)生的收縮總和。記錄的收縮曲線呈鋸齒狀，表現(xiàn)為舒張不完全

54.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時(shí)，雙腎對(duì)稱性體積縮小、質(zhì)地變硬，表面彌漫性顆粒狀，切面皮髓質(zhì)分界不清，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎

55.單純性甲狀腺腫：彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺素（TSH）分泌增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。一般不伴甲狀腺功能亢進(jìn)。可由缺碘、高碘、遺傳、免疫及藥物、食物等引起。

56.心肌細(xì)胞在一次興奮過(guò)程中，膜電位將發(fā)生一系列有規(guī)律的變化。（1）有效不應(yīng)期：動(dòng)作電位從0期去極化開(kāi)始到復(fù)極化3期膜電位到-55mV，無(wú)論多強(qiáng)的刺激也不能引起膜的任何去極化，此期稱為絕對(duì)不應(yīng)期。絕對(duì)不應(yīng)期之后，在膜電位由-55mV恢復(fù)到-60mV這段時(shí)間里，足夠強(qiáng)的刺激可引起很小的局部去極化反應(yīng)，但仍不能全面去極化產(chǎn)生動(dòng)作電位，此期稱為局部反應(yīng)期。絕對(duì)不應(yīng)期細(xì)胞興奮性為零。局部反應(yīng)期時(shí)細(xì)胞興奮性較絕對(duì)不應(yīng)期稍有提高。（2）相對(duì)不應(yīng)期：在有效不應(yīng)期之后，膜電位由-60mV復(fù)極化到-80mV這段時(shí)間內(nèi)，若給予心肌細(xì)胞一個(gè)高于閾值的刺激，可以引起動(dòng)作電位，此期興奮性有所恢復(fù)，但低于正常。（3）超常期：相對(duì)不應(yīng)期之后膜電位由-80mV恢復(fù)到-90mV這段時(shí)間