解讀張仲景醫(yī)學(xué)：經(jīng)方六經(jīng)類(lèi)方證·第2版-現(xiàn)代·馮世綸-張長(zhǎng)恩

解讀張仲景醫(yī)學(xué)：經(jīng)方六經(jīng)類(lèi)方證·第2版現(xiàn)代·馮世綸，張長(zhǎng)恩目錄本書(shū)簡(jiǎn)介目錄內(nèi)容提要再版說(shuō)明余序前言第1章張仲景是怎樣寫(xiě)成的《傷寒雜病論》簡(jiǎn)介第一節(jié)承繼經(jīng)方精華整理方證經(jīng)驗(yàn)第二節(jié)從八綱飛躍為六經(jīng)第三節(jié)于繼承中創(chuàng)新第2章傷寒與溫病淺議簡(jiǎn)介第一節(jié)仲景對(duì)傷寒、溫病定義明確第二節(jié)書(shū)名涵蓋溫病第三節(jié)書(shū)中廣論溫病第3章淺述章太炎對(duì)中醫(yī)的貢獻(xiàn)簡(jiǎn)介第一節(jié)考證訓(xùn)詁具慧眼第二節(jié)研究五行有觀點(diǎn)第三節(jié)發(fā)展中醫(yī)倡自立第4章《傷寒》與《內(nèi)經(jīng)》的各自特點(diǎn)簡(jiǎn)介第一節(jié)《內(nèi)經(jīng)》乾坤大，《傷寒》六經(jīng)小第二節(jié)六經(jīng)概念不同第三節(jié)五行六氣取舍不同第四節(jié)陰陽(yáng)概念不同第五節(jié)病證概念不同第六節(jié)治療理念不同第七節(jié)所載方證不同第5章小柴胡湯何罪之有簡(jiǎn)介第一節(jié)小柴胡湯曾風(fēng)靡日本第二節(jié)小柴胡湯不良反應(yīng)引風(fēng)波第三節(jié)“安全性情報(bào)”對(duì)小柴胡湯評(píng)價(jià)偏頗第四節(jié)藥方無(wú)錯(cuò)，輕視辨證第五節(jié)對(duì)小柴胡湯蒙冤的思考第6章柴胡桂枝干姜湯方證解簡(jiǎn)介第一節(jié)方藥組成寒熱錯(cuò)雜第二節(jié)病位在半表半里第三節(jié)病情符厥陰提綱第四節(jié)臨證驗(yàn)證屬厥陰第7章《傷寒》六經(jīng)名實(shí)議簡(jiǎn)介第一節(jié)六經(jīng)名溯源第二節(jié)《傷寒》、《內(nèi)經(jīng)》六經(jīng)的不同含義第三節(jié)《傷寒》六經(jīng)是獨(dú)特的理論體系第8章《傷寒》腹診漫談簡(jiǎn)介第一節(jié)腹診在《傷寒》應(yīng)用概述第二節(jié)常需腹診判別之證第三節(jié)腹診應(yīng)用與發(fā)展第9章六經(jīng)辨證論治實(shí)質(zhì)簡(jiǎn)介第一節(jié)張仲景辨證論治理論的形成第二節(jié)《傷寒》所辨之證第三節(jié)《傷寒》所論之治附：應(yīng)如此解讀醫(yī)圣書(shū)第10章楊紹伊研究經(jīng)方成績(jī)斐然簡(jiǎn)介第一節(jié)六經(jīng)提綱是仲景所集成第二節(jié)證實(shí)了仲景加入半表半里理念第11章《傷寒論》書(shū)名出自誰(shuí)手簡(jiǎn)介第一節(jié)張仲景在世時(shí)未有《傷寒論》書(shū)名第二節(jié)《傷寒論》文題不符第三節(jié)《傷寒論》書(shū)名始于王叔和第12章太陽(yáng)病(表陽(yáng)證)類(lèi)方證簡(jiǎn)介第一節(jié)怎樣判定太陽(yáng)病第二節(jié)太陽(yáng)病治則第三節(jié)太陽(yáng)病類(lèi)方證第四節(jié)太陽(yáng)病方證小結(jié)第13章少陰病(表陰證)類(lèi)方證第一節(jié)怎樣判定少陰病第二節(jié)少陰病治則第三節(jié)少陰病類(lèi)方證第四節(jié)少陰病方證小結(jié)第14章陽(yáng)明病(里陽(yáng)證)類(lèi)方證第一節(jié)怎樣判定陽(yáng)明病第二節(jié)陽(yáng)明病治則第三節(jié)陽(yáng)明病類(lèi)方證第四節(jié)陽(yáng)明病方證小結(jié)第15章太陰病(里陰證)類(lèi)方證第一節(jié)怎樣判定太陰病第二節(jié)太陰病治則第三節(jié)太陰病類(lèi)方證第四節(jié)太陰病方證小結(jié)第16章少陽(yáng)病(半表半里陽(yáng)證)類(lèi)方證第一節(jié)怎樣判定少陽(yáng)病第二節(jié)少陽(yáng)病治則第三節(jié)少陽(yáng)病類(lèi)方證第四節(jié)少陽(yáng)病方證小結(jié)第17章厥陰病(半表半里陰證)類(lèi)方證第一節(jié)怎樣判定厥陰病第二節(jié)厥陰病治則第三節(jié)厥陰病類(lèi)方證第四節(jié)厥陰病方證小結(jié)張仲景是怎樣寫(xiě)成的《傷寒雜病論》第1章張仲景是怎樣寫(xiě)成的《傷寒雜病論》簡(jiǎn)介

近幾年來(lái)經(jīng)過(guò)不少考證學(xué)研究，已有足夠的論據(jù)證實(shí)，《傷寒雜病論》(簡(jiǎn)稱(chēng)《傷寒》)的主要方證源自《湯液經(jīng)法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《湯液》)。這種觀點(diǎn)早在晉代就已提出，如皇甫謐在《針灸甲乙經(jīng)》的序中說(shuō)“仲景論廣《湯液》為數(shù)十卷，用之多驗(yàn)”，明確提出仲景著作主要取材于《湯液》，本應(yīng)引起后人重視。但《傷寒論》原序中有“撰用《素問(wèn)》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽(yáng)大論》、《胎臚藥錄》并《平脈辨證》，為《傷寒雜病論》”，再加上金·成無(wú)己以《內(nèi)經(jīng)》釋《傷寒論》，致使不少人仍認(rèn)為張仲景據(jù)《內(nèi)經(jīng)》撰寫(xiě)了《傷寒》，對(duì)《傷寒》理論體系的形成及其特點(diǎn)仍未被重視。近年來(lái)，經(jīng)錢(qián)超塵教授的考證研究證實(shí)，《傷寒》主要方證源自《湯液》，更重要的是，證實(shí)張仲景原序中的“撰用”以下23字為后人加入，這對(duì)進(jìn)一步研究仲景學(xué)說(shuō)產(chǎn)生很大影響。鑒于此，張仲景依據(jù)《湯液》撰寫(xiě)出《傷寒》已是不爭(zhēng)的事實(shí)，從《湯液》到《傷寒》是一次歷史性的飛躍，那么張仲景是怎樣完成這一飛躍的？是怎樣把《湯液》變成《傷寒》的呢？下面我們探討這一問(wèn)題。承繼經(jīng)方精華整理方證經(jīng)驗(yàn)

若稱(chēng)張仲景為方劑之祖，認(rèn)為《傷寒》中諸方(《傷寒論》113方，《金匱要略》145方)是其首創(chuàng)、發(fā)明，是有違常識(shí)?，F(xiàn)有不少考證資料已證實(shí)，《傷寒》的方證來(lái)源于前人的總結(jié)。

一、取法于《湯液》

晉·皇甫謐在《針灸甲乙經(jīng)》序中曰“仲景論廣《湯液》為數(shù)十卷”，但傳世早期未見(jiàn)其書(shū)，致使學(xué)者生疑。敦煌醫(yī)卷《輔行訣臟腑用藥法要》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《輔行訣》)被發(fā)現(xiàn)，證實(shí)了其傳不訛。其中記載：“依《神農(nóng)本草經(jīng)》及《桐君采藥錄》上、中、下三品之藥，凡三百六十五味，以應(yīng)周天之度，四時(shí)八節(jié)之氣。商有圣相伊尹，撰《湯液經(jīng)法》三□，為方亦三百六十首。上品上藥，為服食補(bǔ)益方者，百二十首；中品中藥，為療疾卻邪之方，亦百二十首；下品毒藥，為殺蟲(chóng)辟邪癰疽等方，亦百二十首，凡共三百六十首也。實(shí)萬(wàn)代醫(yī)家之規(guī)范，蒼生護(hù)命之大寶也。今檢錄常情需用者六十首，備山中預(yù)防災(zāi)疾之用耳”。這60首原貌怎樣？張仲景引用了哪些方藥？這首先要分析《輔行訣》的60首方藥。《輔行訣》的60方劑，實(shí)際由3部分組成。

(一)五臟大小補(bǔ)瀉方

1.辨肝臟病證治

小瀉肝湯：枳實(shí)、芍藥、生姜。在《傷寒》去生姜，稱(chēng)之為枳實(shí)芍藥散。

大瀉肝湯：枳實(shí)、芍藥、甘草、黃芩、大黃、生姜。在《傷寒》去甘草，加半夏、柴胡、大棗，稱(chēng)之為大柴胡湯。

小補(bǔ)肝湯：桂枝、干姜、五味子、大棗(一方作薯蕷)。在《傷寒》去干姜、五味子，加茯苓、甘草，稱(chēng)之為苓桂棗甘湯。

大補(bǔ)肝湯：桂心、干姜、五味子、旋覆花、代赭石(一作牡丹皮)、竹葉、大棗(一作薯蕷)。在《傷寒》去干姜、五味子、旋覆花、代赭石、竹葉，稱(chēng)之為苓桂棗甘湯。

2.辨心臟病證方

小瀉心湯：龍膽草、梔子、戎鹽。

大瀉心湯：龍膽草、梔子、苦參、升麻、豉、戎鹽。

小補(bǔ)心湯：栝樓、薤白、半夏、白酨漿。在《傷寒》稱(chēng)之為栝樓薤白半夏湯。

大補(bǔ)心湯：栝樓、薤白、半夏、枳實(shí)、厚樸、桂枝。在《傷寒》去半夏，稱(chēng)之為枳實(shí)薤白桂枝湯。

又辨心包病證方

小瀉心湯：黃連、黃芩、大黃?！秱贩Q(chēng)之為瀉心湯。

大瀉心湯：黃連、黃芩、大黃、芍藥、甘草、干姜。在《傷寒》稱(chēng)之為瀉心湯，去干姜稱(chēng)之為芍藥甘草湯。

小補(bǔ)心湯：代赭石(一方作牡丹皮)、旋覆花、竹葉，豉(一作山萸肉)。

大補(bǔ)心湯：代赭石(一方作牡丹皮)、旋覆花、人參、甘草、干姜、竹葉、豉(一方作山萸肉)。在《傷寒》去干姜、竹葉、豉，加生姜、半夏、大棗，稱(chēng)之為旋覆代赭湯。

3.辨脾臟病證方

小瀉脾湯：附子、干姜、甘草。在《傷寒》稱(chēng)之為四逆湯。

大瀉脾湯：附子、干姜、甘草、黃芩、大黃、枳實(shí)。在《傷寒》去枳實(shí)、黃芩，稱(chēng)之為四逆湯及大黃甘草湯。

小補(bǔ)脾湯：人參、甘草、干姜、術(shù)。在《傷寒》稱(chēng)之為理中湯或丸。

大補(bǔ)脾湯：人參、甘草、干姜、術(shù)、麥門(mén)冬、五味子、旋覆花(一作牡丹皮)，在《傷寒》去麥門(mén)冬、五味子、旋覆花，變稱(chēng)理中湯。

4.辨肺臟病證方

小瀉肺湯：葶藶子、大黃、芍藥。在《傷寒》去大黃、芍藥，加大棗，稱(chēng)之為葶藶大棗瀉肺湯。

大瀉肺湯：葶藶子、大黃、芍藥、甘草、黃芩、干姜。在《傷寒》去大黃，加大棗稱(chēng)之為葶藶大棗瀉肺湯、黃芩湯和甘草干姜湯。

小補(bǔ)肺湯：麥門(mén)冬、五味子、旋覆花(一作細(xì)辛)。

大補(bǔ)肺湯：麥門(mén)冬、五味子、旋覆花(一作牡丹皮)、細(xì)辛、地黃、竹葉、甘草。

5.辨腎臟病證方

小瀉腎湯：茯苓、黃芩、甘草。

大瀉腎湯：茯苓、黃芩、甘草、芍藥、干姜。在《傷寒》去茯苓，加大棗，稱(chēng)之為黃芩湯和甘草干姜湯。

小補(bǔ)腎湯：地黃、竹葉、甘草、澤瀉。

大補(bǔ)腎湯：地黃、竹葉、甘草、澤瀉、桂枝、干姜、五味子。

6.又瀉方五首(以救諸病誤治、致生變亂者方)

瀉肝湯：救誤用吐法(枳實(shí)、芍藥、代赭石、旋覆花、竹葉)。

瀉心湯：救誤用清下(黃連、黃芩、人參，干姜、甘草)。在《傷寒》去甘草，稱(chēng)之為干姜黃連黃芩人參湯。

瀉脾湯：救誤用冷寒(附子、干姜、麥門(mén)冬、五味子、旋覆花)。在《傷寒》去麥門(mén)冬、五味子、旋覆花，稱(chēng)之為干姜附子湯。

瀉肺湯：救誤用火法(葶藶子、大黃、生地、竹葉、甘草)。

瀉腎湯：救誤用汗法(茯苓、甘草、五味子、桂枝、生姜)。在《傷寒》去五味子，稱(chēng)之為茯苓甘草湯。

7.小補(bǔ)五臟方

養(yǎng)生補(bǔ)肝湯：蜀椒、桂枝、韭葉、芍藥、芒硝、麻油。

調(diào)神補(bǔ)心湯：旋覆花、栗子、蔥葉、豉、梔子、人參。

建中補(bǔ)脾湯：甘草、大棗、生姜、飴糖、芍藥、桂心。在《傷寒》稱(chēng)之為小建中湯。

寧氣補(bǔ)肺湯：麥門(mén)冬、五味子、芥子、旋覆花、竹葉、白酨漿。

固元補(bǔ)腎湯：地黃、山藥、苦酒、甘草、薤白、干姜。

8.大補(bǔ)五臟方

大補(bǔ)肝湯：養(yǎng)生補(bǔ)肝湯加羊肝。

大調(diào)神補(bǔ)心湯：調(diào)神補(bǔ)心湯加雞心。

大建中補(bǔ)脾湯：建中補(bǔ)脾湯加牛肉。

大寧氣補(bǔ)肺湯：寧氣補(bǔ)肺湯加犬肺。

大固元補(bǔ)腎湯：固元補(bǔ)腎湯加豬腎。

以上有關(guān)五臟補(bǔ)瀉方共計(jì)39首。其中藥味相同的方劑出現(xiàn)于《傷寒》的有栝樓薤白HYPERLINK"/userReg/JiaoCai/ZhongYaoXue/zzZhongYao299.htm