2023年副主任醫(yī)師(副高)-神經(jīng)內(nèi)科學(xué)(副高)考試參考題庫(kù)有答案_第1頁(yè)
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2023年副主任醫(yī)師(副高)-神經(jīng)內(nèi)科學(xué)(副高)考試參考題庫(kù)含答案(圖片大小可自由調(diào)整)題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.49歲,女性,有輕癱,頭痛,CT表現(xiàn)如圖,最可能的診斷是()A、硬膜下血腫B、硬膜下積液C、Dandy-Walker綜合征D、腦積水E、蛛網(wǎng)膜囊腫2.腦癱是一種靜止性腦病,原因是A、出生后不會(huì)發(fā)病B、腦損傷不會(huì)進(jìn)展C、患兒在各個(gè)階段的發(fā)育均落后于同齡人D、受累個(gè)體會(huì)出現(xiàn)靜止性震顫E、EEG顯示背景節(jié)律異常3.偏頭痛的防治,下列哪些項(xiàng)表述正確的是A、避免過(guò)度疲勞和精神緊張B、不大量攝食高脂肪食物C、不飲用紅酒D、避免攝食已知的誘發(fā)發(fā)作的食物E、發(fā)作后可試用血管擴(kuò)張藥4.患者,男性,59歲,發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂2個(gè)月。病前無(wú)明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。查體:右上瞼下垂,右眼球各方向運(yùn)動(dòng)受限,曈孔大小無(wú)改變,光反射正常。此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是A、右動(dòng)眼神經(jīng)麻痹B、右外展神經(jīng)麻痹C、重癥肌無(wú)力D、右面神經(jīng)麻痹E、進(jìn)行性眼外肌麻痹5.神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀依其發(fā)病機(jī)制可分為A、休克癥狀B、刺激癥狀C、感覺(jué)癥狀D、缺損癥狀E、釋放癥狀6.病理反射的出現(xiàn)是由于A、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高B、脊髓反射弧的損害C、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害D、錐體束損害E、小腦受損7.腦血管意外的昏迷患者,發(fā)現(xiàn)患者突然呼吸變慢,瞳孔不等大,應(yīng)考慮A、窒息B、腦出血C、腦疝D(zhuǎn)、呼吸衰竭E、以上都不是8.當(dāng)給成年人輸注下面哪種藥物的速度大于50mg/min時(shí)可誘發(fā)心律失常A、卡馬西平B、地西泮C、苯巴比妥D、氯硝西泮E、苯妥英鈉9.確定康復(fù)目標(biāo)前需對(duì)除下列哪項(xiàng)外所有目標(biāo)進(jìn)行評(píng)估A、意識(shí)和智能B、語(yǔ)言障礙C、肢體殘障程度D、個(gè)性E、興趣和意愿10.Charcot關(guān)節(jié)見(jiàn)于何種疾病A、脊髓壓迫癥B、亞急性聯(lián)合變性C、急性脊髓炎D、脊髓空洞癥E、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病11.多發(fā)性硬化亞洲患者的特點(diǎn),正確的是A、我國(guó)是多發(fā)性硬化高發(fā)區(qū)B、亞洲患者以慢性多發(fā)性硬化多見(jiàn)C、多侵犯視神經(jīng)和脊髓D、病灶中軟化、壞死相對(duì)少見(jiàn)E、我國(guó)發(fā)病人群中少數(shù)民族較漢族多見(jiàn)12.錐體束病損的肌張力改變?yōu)椋篈、痙攣性折刀樣肌張力增高B、強(qiáng)直性鉛管樣肌張力增高C、強(qiáng)直性齒輪樣肌張力增高D、肌張力減弱E、去腦強(qiáng)直或去皮層強(qiáng)直13.左側(cè)頸膨大(C-T,)病變可出現(xiàn):A、左上肢弛緩性癱,左下肢痙攣性癱B、病變水平以下右側(cè)痛溫覺(jué)減退C、病變水平以下左側(cè)痛溫覺(jué)減退D、病變水平以下左側(cè)深感覺(jué)減退E、側(cè)瞳孔縮小14.有關(guān)腦梗死描述正確的是A、頭MRI檢查長(zhǎng)T、長(zhǎng)T信號(hào)B、頭MRI檢查短T、短T信號(hào)C、頭CT出現(xiàn)高密度影D、頭CT如未顯影可排除腦梗死E、頭CT出現(xiàn)占位效應(yīng)15.癲癇治療能否停藥,何時(shí)停藥應(yīng)該根據(jù)A、試停藥的反應(yīng)B、控制發(fā)作的難易程度C、發(fā)作已經(jīng)控制的時(shí)間D、癲癇類型E、病因16.下列不屬于高鉀型周期性癱瘓的有A、發(fā)病多在30歲左右B、饑餓、寒冷、激烈運(yùn)動(dòng)可誘發(fā)C、發(fā)作一般持續(xù)30~60minD、肢體放入冷水中易出現(xiàn)肌肉僵硬E、有的在肌電圖檢查時(shí)出現(xiàn)肌強(qiáng)直電位17.癲癇的下列哪項(xiàng)表述是正確的:A、癲癇是一組疾病或綜合征B、大發(fā)作醒后對(duì)抽搐全無(wú)記憶C、患者多數(shù)有精神創(chuàng)傷D、Jackson癲癇發(fā)作后可出現(xiàn)Todd麻痹E、部分性發(fā)作有時(shí)可繼發(fā)為全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作18.患者,男性,42歲,出現(xiàn)頭痛和視物不清2個(gè)月,查體發(fā)現(xiàn)患者雙顳側(cè)偏盲,病變應(yīng)當(dāng)定位在A、視神經(jīng)乳頭B、視神經(jīng)交叉C、外側(cè)膝狀怵D、視神經(jīng)放射E、枕葉皮質(zhì)19.MG的肌無(wú)力最常表現(xiàn)為A、膈肌無(wú)力B、垂腕C、垂足D、眼肌無(wú)力E、吞咽無(wú)力20.重癥肌無(wú)力危象的下列哪項(xiàng)表述是正確的:A、患者急驟發(fā)生嚴(yán)重的呼吸肌和延髓肌無(wú)力不能維持換氣功能B、均與肺部感染或過(guò)度疲勞有關(guān)C、死亡率高,需進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)D、可用騰喜龍?jiān)囼?yàn)鑒別E、須立即停藥,必要時(shí)采用輔助呼吸21.伯氏疏螺旋菌中樞系統(tǒng)感染的最合理用藥是A、鏈霉素B、頭孢曲松鈉C、慶大霉素D、異煙肼E、利福平22.65歲女性,有高血壓史十余年。入院6小時(shí)前在看電視時(shí)突然感右上下肢麻木、乏力、說(shuō)話口齒不清、口水外流、有頭痛,吐過(guò)一次后呈嗜睡狀態(tài)。入院時(shí)BP21/11.7kPa(160/90mmHg),平素用抗高血壓藥此時(shí)最有助于診斷的檢查方法是A、頭顱CTB、胸部平片C、EEGD、空腹血糖E、頭顱X線平片23.那塊肌肉最易發(fā)生假性肥大A、腓腸肌B、口輪匝肌C、肱二頭肌D、前鋸肌E、臀肌24.外側(cè)裂周?chē)允дZ(yǔ)綜合征包括A、傳導(dǎo)性失語(yǔ)B、Wernicke失語(yǔ)C、完全性失語(yǔ)D、命名性失語(yǔ)E、Broca失語(yǔ)25.臨床診斷為腦栓塞的患者將心電圖列為常規(guī)檢查的目的是A、早期發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀性心肌梗死B、證實(shí)有無(wú)風(fēng)濕性心臟病C、證實(shí)有無(wú)心律失常D、證實(shí)有無(wú)心肌炎E、證實(shí)有無(wú)心源性栓子26.最容易被過(guò)度換氣所誘發(fā)的癲癇發(fā)作是()A、肌陣攣發(fā)作B、強(qiáng)直發(fā)作C、失神發(fā)作D、復(fù)雜部分性發(fā)作E、失張力發(fā)作27.帕金森病常見(jiàn)下列哪種步態(tài)A、剪刀樣步態(tài)B、慌張步態(tài)C、醉酒步態(tài)D、跨閾步態(tài)E、搖擺步態(tài)28.下列哪些部位的腦血管病變可能導(dǎo)致純感覺(jué)性卒中:A、丘腦B、延髓背外側(cè)C、內(nèi)囊后肢D、放射冠前部E、額葉29.急性脊髓炎脊髓休克期一般為A、2~4周B、1~2周C、2~3周D、3~4周E、4~5周30.患者女性,42歲,失眠10年余,近2年加重?;颊叻浅jP(guān)注自己的睡眠情況,愈近睡眠時(shí)愈興奮,入睡困難,看電視或看書(shū)時(shí)卻能輕松入睡,有時(shí)在自己的床上翻來(lái)覆去睡不著,躺到沙發(fā)上就能很快入睡,自感晨起后頭腦不清醒,精力不足,疲勞,焦慮。本病最有可能的診斷為A、心理生理性失眠B、焦慮障礙性失眠C、睡眠調(diào)節(jié)性障礙D、主觀性失眠E、抑郁障礙相關(guān)性失眠第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:B3.正確答案:A,B,C,D4.正確答案:C對(duì)病人進(jìn)行胸部CT檢查,主要目的是為了確定A、是否合并結(jié)節(jié)病B、是否有胸腺瘤或胸腺增生C、是否有肺轉(zhuǎn)移癌D、是否有肺結(jié)核E、是否有肺癌正確答案:B在此情況下首選的藥物治療是A、維生素BB、腎上腺皮質(zhì)激素C、溴化吡啶斯的明D、免疫球蛋白E、抗癌藥物治療正確答案:B5.正確答案:A,B,D,E6.正確答案:D7.正確答案:C8.正確答案:E9.正確答案:E10.正確答案:D11.正確答案:C12.正確答案:A13.正確答案:A,B,D,E14.正確答案:A15.正確答案:A,B,C,D,E16.正確答案:A17.正確答案:A,B,D,E18.正確答案:B19.正確答案:D20.正確答案:A,C,D,E21.正確答案:B22.正確答案:A當(dāng)診斷明確后,此時(shí)最適合的處理是A、降顱壓藥物應(yīng)用B、擴(kuò)血管藥物應(yīng)用C、降血糖藥物應(yīng)用D、降脂藥物應(yīng)用E、抗菌藥物應(yīng)用正確答案:A三個(gè)月后,病情穩(wěn)定,右偏癱基本恢復(fù),生活自理,血壓仍偏高A、可中斷抗血壓藥B、繼續(xù)服用抗血壓藥C、繼續(xù)服用止血藥物D、常用抗菌素E、繼用降顱壓藥物正確答案:B23.正確答案:A24.正確答案:A,B,E25.正確答案:A,B,C,D26.正確答案:C27.正確答案:B28.正確答案:A,B,C29.正確答案:D30.正確答案:A下列哪項(xiàng)不是本病的特點(diǎn)A、習(xí)慣性阻睡聯(lián)想B、無(wú)意識(shí)入睡C、條件性喚醒D、首夜顛倒效應(yīng)E、睡眠幻覺(jué)正確答案:E哪些治療原則是錯(cuò)誤的A、建立良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣B、盡快使患者入睡,應(yīng)用強(qiáng)安定劑C、糾正影響睡眠的因素D、建立正常睡眠模式E、恢復(fù)正常的睡眠結(jié)構(gòu)正確答案:B該病人用哪種藥療效較好A、替馬西泮B、唑吡坦C、阿普唑侖D、硝西泮E、地西泮正確答案:B用藥后的注意事項(xiàng)中哪項(xiàng)有誤A、使用最小有效劑量B、服藥后應(yīng)立即上床C、酒后服用效果更好D、及時(shí)評(píng)估療效E、注意毒性及不良反應(yīng)正確答案:C第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.臨床不易引起昏迷的病變是A、腦橋出血B、小腦出血,繼發(fā)腦干受壓C、右側(cè)大腦半球膠質(zhì)母細(xì)胞瘤引起海馬鉤回疝D(zhuǎn)、左側(cè)大腦半球梗死E、左側(cè)大腦半球出血2.周期性癱瘓與Guillain-Barre綜合征的區(qū)別A、前驅(qū)癥狀和誘因不同B、血鉀改變C、肢體癱瘓的程度D、腦脊液蛋白-細(xì)胞分離的有無(wú)E、有無(wú)感覺(jué)障礙3.滲透性髓鞘脫失綜合征在MRI上的好發(fā)部位不包括()A、丘腦B、腦橋C、豆?fàn)詈?、尾狀核頭D、胼胝體E、大腦皮質(zhì)4.多發(fā)性硬化的腦脊液表現(xiàn)中,錯(cuò)誤的是A、急性期白細(xì)胞增多,以中性粒細(xì)胞為主B、腦脊液蛋白增高,但很少超過(guò)1.0g/LC、高解析電泳可顯示出寡克隆帶D、髓鞘堿性蛋白升高E、腦脊液外觀正常,壓力不高5.進(jìn)行性風(fēng)疹全腦炎確診的主要依據(jù)是A、CSF淋巴細(xì)胞增多、蛋白增高B、外周血分離出風(fēng)疹病毒C、血清抗風(fēng)疹病毒抗體滴度升高D、EEG為彌漫性慢波無(wú)周期性E、CSF抗風(fēng)疹病毒抗體滴度升高6.患者男,58歲,因“反復(fù)眩暈3d”來(lái)診。3d前早晨起床時(shí)出現(xiàn)眩暈,持續(xù)約1min,不伴頭痛、惡心、嘔吐、構(gòu)音障礙、面部或肢體麻木。之后在晾曬衣服時(shí)出現(xiàn)類似情況,在晚上躺下或早晨起床時(shí)又有類似發(fā)作。有高血壓、心肌缺血病史;有吸煙史。對(duì)該患者必須進(jìn)行的檢查是A、Dix-Hallpike試驗(yàn)B、腦電圖C、顱腦CTD、頸椎MRIE、前庭功能檢查7.錐體外病變可表現(xiàn)為A、靜止性震顫B、腱反射亢進(jìn)C、折刀樣強(qiáng)直D、肢體癱瘓E、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)8.臨床疑診重癥肌無(wú)力可用哪些檢查協(xié)助確診:A、疲勞試驗(yàn)B、神經(jīng)重復(fù)頻率刺激檢查C、騰喜龍?jiān)囼?yàn)D、新斯的明試驗(yàn)E、AchR抗體測(cè)定9.小腦病變的主要臨床癥狀是A、步態(tài)異常B、共濟(jì)失調(diào)C、不自主運(yùn)動(dòng)D、肌張力障礙E、軀體感覺(jué)障礙10.Lyme病最常損害的顱神經(jīng)是()A、動(dòng)眼神經(jīng)B、面神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、三叉神經(jīng)E、滑車(chē)神經(jīng)11.大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)病變可引起對(duì)側(cè):A、半身復(fù)合感覺(jué)障礙B、軀體相應(yīng)部位局灶性運(yùn)動(dòng)發(fā)作C、同向性偏盲D、上肢或下肢或面部癱瘓E、Romberg征(+)12.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎的首發(fā)癥狀通常為A、四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性無(wú)力B、呼吸困難C、雙側(cè)周?chē)悦姘cD、吞咽困難E、大、小便潴留13.癲癇發(fā)作后出現(xiàn)Todd癱瘓?zhí)崾続、患者有局灶性腦損害B、易于發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)C、癲癇藥物控制不良D、癱瘓恢復(fù)不完全E、癲癇發(fā)作期尚未結(jié)束14.先天性肌強(qiáng)直的原因是A、肌膜對(duì)鈉離子的通透性增加B、肌膜對(duì)鈉離子的通透性減退C、肌膜對(duì)氯離子的通透性增加D、肌膜對(duì)氯離子的通透性減退E、肌膜對(duì)鉀離子的通透性增加15.可引起強(qiáng)握反射、表達(dá)性失語(yǔ)、失寫(xiě)、精神癥狀和癲癇發(fā)作等病變部位在()A、小腦半球B、大腦半球枕葉C、大腦半球頂葉D、大腦半球顳葉E、大腦半球額葉16.癲癇部分感覺(jué)性發(fā)作的特征是A、病灶多在中央溝以前B、針刺感C、麻木感D、特殊感覺(jué)性發(fā)作E、頭部為主17.多數(shù)進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病可存活A(yù)、1~2年B、5年左右C、應(yīng)用γ-干擾素,可以存活10年左右D、9個(gè)月左右E、3年左右18.假性肥大型(Duchenne)肌營(yíng)養(yǎng)不良的特征不包括A、多為男性兒童B、血清肌酸磷酸激酶正常C、壽命縮短D、X-連鎖隱性遺傳E、EKC可有P-R延長(zhǎng),Q波加深19.帕金森病典型的臨床表現(xiàn)是什么?A、意向性震顫B、靜止性震顫C、肌強(qiáng)直D、運(yùn)動(dòng)過(guò)多E、運(yùn)動(dòng)減少20.下列哪項(xiàng)不是低鉀周期性癱瘓的誘因A、飽餐B、過(guò)度疲勞C、寒冷D、低鈉飲食E、酗酒21.患者女性,29歲。漸進(jìn)性雙手抖動(dòng)1年,不能控制地扭動(dòng)近6個(gè)月,伴注意力不集中、記憶下降,口齒不清、行走不穩(wěn)3個(gè)月。查體:注意力渙散、瞬時(shí)記憶減退、情緒易激動(dòng)。表情怪異、流涎,雙手動(dòng)作性和姿位性粗大震顫伴舞蹈樣動(dòng)作,雙上肢肌張力輕度增高,四肢健發(fā)射增高。角膜邊緣可見(jiàn)K-F環(huán)。血清銅和銅藍(lán)蛋白水平明顯降低。臨床擬診肝豆?fàn)詈俗冃?。擬用青霉胺治療。用青霉胺治療時(shí),應(yīng)注意A、維持劑量一般為750~1000mg/dB、宜與食物同時(shí)服用C、用藥前應(yīng)作青霉素皮試,陰性者方能使用D、治療劑量一般為1000~2000mg/dE、待癥狀緩解后改用維持劑量F、應(yīng)從小劑量開(kāi)始,逐漸增加劑量G、起始劑量一般為250mg/dH、宜空腹服用I、宜飯前半小時(shí)服用或飯后2小時(shí)服用22.結(jié)節(jié)性硬化癥患者面部的典型皮疹是A、蝶形紅斑B、一側(cè)三叉神經(jīng)區(qū)域的血管痣C、面部色素脫失斑D、面部牛奶咖啡斑E、口鼻三角區(qū)蝶形淡紅色小丘疹23.治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是A、苯巴比妥B、安定C、卡馬西平D、阿司匹林E、維生素B24.因蜱叮咬而感染伯氏疏螺旋體,在叮咬部位的周?chē)つw會(huì)出現(xiàn)A、剝脫性皮炎B、紫癜C、局部水腫D、慢性游走性紅斑E、水皰性病灶25.男患,40歲,雙手如爪狀,無(wú)力,伴"肉跳"。對(duì)"肉跳"應(yīng)解釋為:A、肌陣攣B、肌纖維顫動(dòng)C、單純性局灶性運(yùn)動(dòng)發(fā)作D、肌束顫動(dòng)E、應(yīng)激性反應(yīng)26.Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良A、跨閾步態(tài)B、慌張步態(tài)C、剪刀步態(tài)D、醉漢步態(tài)E、鴨步27.屬于抗凝藥物的是A、肝素B、尿激酶C、降纖酶D、阿司匹林E、雙嘧達(dá)莫28.前庭神經(jīng)病變時(shí)往往產(chǎn)生自發(fā)性肢體偏斜,肢體偏斜的方向與A、前庭周?chē)窠?jīng)病變側(cè)是一致的B、眼球震顫的慢相是不一致的C、以上兩者均對(duì)D、以上兩者均不對(duì)E、前庭中樞病變側(cè)是一致的29.頸膨大損傷的癱瘓表現(xiàn)是:A、雙上肢痙攣性癱,雙下肢弛緩性癱B、四肢痙攣性癱C、雙上肢馳緩性癱,雙下肢痙攣性癱D、雙下肢痙攣性癱E、雙下肢馳緩性癱30.有關(guān)格林-巴利綜合征治療措施以下哪項(xiàng)不正確A、格林-巴利治療主要包括對(duì)癥、支持療法和針對(duì)病因兩方面B、保持呼吸道通暢,定時(shí)翻身拍背C、預(yù)防肺不張及呼吸道感染D、呼吸困難嚴(yán)重,缺氧癥狀明顯,也盡量不行氣管切開(kāi)E、本病與免疫發(fā)病有關(guān),血漿交換療法可用于治療本病第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:A,B,D3.正確答案:D,E4.正確答案:A5.正確答案:B6.正確答案:A查體發(fā)現(xiàn)位置性眩暈和眼震。該患者可能的診斷是A、椎-基底動(dòng)脈供血不足B、前庭神經(jīng)元炎C、頸性眩暈D、良性位置性眩暈(BPPV)E、頸動(dòng)脈竇綜合征正確答案:D正確的治療是A、抗組胺藥B、阿司匹林C、改善循環(huán)D、Epley顆粒復(fù)位E、頸椎手術(shù)正確答案:D7.正確答案:A8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:B10.正確答案:B11.正確答案:B,D12.正確答案:A13.正確答案:A14.正確答案:D15.正確答案:E16.正確答案:B,C,D17.正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:B,C,E20.正確答案:D21.正確答案:A,C,D,E,F,G服用青霉胺時(shí),可能出現(xiàn)的副作用有A、嚴(yán)重肝腎功能損害B、男性陽(yáng)痿、女性閉經(jīng)等C、胸悶、心慌、氣急、浮腫等循環(huán)系統(tǒng)不良反應(yīng)D、皮膚瘙癢、蕁麻疹、淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大,天疤瘡樣皮膚損害等過(guò)敏反應(yīng)E、食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉或口腔炎、口腔潰瘍等消化系統(tǒng)不良反應(yīng)F、白細(xì)胞減少、血小板降低、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)不良反應(yīng)G、尿頻、尿急、血尿等泌尿系統(tǒng)不良反應(yīng)H、腎病綜合征正確答案:D,F,H肝豆?fàn)詈俗冃曰颊唢嬍硲?yīng)注意A、避免蘑菇、香菇、巧克力、可可、蜜糖等食物B、避免螺絲等甲殼類食物C、避免玉米、花生、核桃等堅(jiān)果類食物D、避免豌豆、蠶豆等豆類食物E、避免軟體動(dòng)物魷魚(yú)等F、忌鹽忌糖G、避免龍蝦、牡蠣、螃蟹、淡菜等食物H、避免香蕉、果汁等含鉀高的食物I、避免高脂肪、高蛋白飲食正確答案:A,B,C,D,E,G22.正確答案:E23.正確答案:C24.正確答案:D25.正確答案:D26.正確答案:E27.正確答案:A28.正確答案:D29.正確答案:C30.正確答案:D第3卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.脊髓半切綜合征的典型體征是病變平面以下A、同側(cè)痛溫覺(jué)喪失B、同側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓C、對(duì)側(cè)深感覺(jué)喪失D、同測(cè)深感覺(jué)喪失E、對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)喪失2.小舞蹈病有哪些臨床表現(xiàn)?A、舞蹈樣動(dòng)作B、肌張力減退C、肌張力增高D、精神癥狀E、失語(yǔ)3.伸舌偏右,右側(cè)舌肌萎縮伴肌束顫動(dòng),左側(cè)中樞性偏癱,病變位于A、右側(cè)延髓B、左側(cè)延髓C、雙側(cè)延髓D、右側(cè)中腦E、右側(cè)腦橋4.患者,男,56歲,有高血壓病史8年,突起左側(cè)肢體無(wú)力4h入院。體查:血壓180/100mmHg,神志清楚,雙眼右側(cè)凝視,左側(cè)鼻唇溝淺,伸舌偏左,左側(cè)肌力3級(jí)。腦CT未見(jiàn)異常,血常規(guī)、凝血分析無(wú)異常。無(wú)出血性疾病及手術(shù)史。該患者最可能的診斷是()A、腦血栓形成B、腦出血C、腦栓塞D、蛛網(wǎng)膜下隙出血E、短暫性腦缺血發(fā)作5.一個(gè)半綜合征的正確描述是A、同側(cè)眼球不能外展,對(duì)側(cè)眼球不能內(nèi)收B、對(duì)側(cè)眼球不能外展C、一側(cè)腦橋被蓋部病變,引起該側(cè)副展神經(jīng)核或PPRF受損D、同側(cè)眼球不能內(nèi)收E、同時(shí)累及對(duì)側(cè)已交叉過(guò)來(lái)的內(nèi)側(cè)縱束6.坐骨神經(jīng)痛的最常見(jiàn)病因是A、馬尾部腫瘤B、椎體轉(zhuǎn)移瘓C、坐骨神經(jīng)的炎癥D、腰椎間盤(pán)突出E、強(qiáng)直性脊柱炎7.下列何種情況禁止做腰穿()A、嚴(yán)重高顱壓,有腦疝危險(xiǎn)的B、腰椎間盤(pán)突出C、高齡D、發(fā)熱E、癲癇8.抗癲癇藥物劑量原則上:A、從大劑量開(kāi)始B、從一般劑量開(kāi)始,以后根據(jù)情況增減C、從小劑量開(kāi)始,逐漸增加直至治療量D、以上用法均可以E、從極量開(kāi)始9.男性,38歲,扛重物時(shí)突然出現(xiàn)頸部疼痛,繼之四肢癱瘓。查體:神清,腦神經(jīng)正常,雙上肢弛緩性癱瘓,雙下肢痙攣性癱瘓。最可能的病變部位在A、腦橋B、延髓C、高位頸髓D、頸膨大E、胸髓10.中樞性面癱和周?chē)悦姘c區(qū)別的關(guān)鍵在于前者有A、口角歪斜,鼓腮困難B、面部感覺(jué)減退C、面肌無(wú)萎縮D、構(gòu)音困難E、能閉目、蹙額11.患者,男性,50歲,入院后。行如圖所示的反射查體征,此為何種反射()A、肱二頭肌反射B、跖反射C、踝反射D、腹壁反射E、膝反射12.低顱壓性頭痛患者常在直立后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)頭痛或頭痛明顯加劇,臥位后頭痛緩解或消失A、20分鐘內(nèi)B、25分鐘內(nèi)C、5分鐘內(nèi)D、10分鐘內(nèi)E、15分鐘內(nèi)13.MG最明顯的病變部位是A、前角細(xì)胞B、神經(jīng)肌接頭C、感覺(jué)神經(jīng)節(jié)D、副交感神經(jīng)節(jié)E、交感鏈14.肝豆?fàn)詈俗冃曰颊?4小時(shí)尿銅排泄增加,一般為A、120~150μgB、80~100μgC、100~120μgD、150~180μgE、200μg以上15.患者女性,36歲,腹瀉后二周急性起病,出現(xiàn)逐漸加重的四肢癱瘓,查體:四肢肌張力降低,肌力2級(jí),四肢腱反射減低,大小便能自控。無(wú)明顯感覺(jué)障礙,伴肌壓痛。腰椎穿刺腦脊液檢查:白細(xì)胞數(shù)6×10/L,蛋白質(zhì)0.9g/L,糖2.9mmol/L。氯化物125mmol/L。該患者最可能的診斷是A、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病B、重癥肌無(wú)力C、急性硬脊膜外膿腫D、脊髓灰質(zhì)炎E、周期性癱瘓16.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害不會(huì)出現(xiàn)以下體征A、弛緩性癱瘓B、腱反射消失或減弱C、肌肉萎縮D、肌電圖的失神經(jīng)電位E、病理反射17.患者,男性,21歲,近來(lái)工作勞累。昨晚入睡前一切正常,今晨發(fā)現(xiàn)患者癱瘓?jiān)诖?,四肢均不能活?dòng)。既往有類似發(fā)作。體格檢查:神志清楚,腦神經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常,四肢肌力2級(jí),肌張力減低,四肢腱反射引不出,無(wú)感覺(jué)障礙,如果心電圖檢查見(jiàn)到U波,應(yīng)首先選擇A、靜脈滴注葡萄糖B、靜脈滴注能量合劑C、口服或靜脈補(bǔ)充鉀D、新斯的明肌注E、靜脈滴注地塞米松18.對(duì)反復(fù)發(fā)作的周期性癱瘓,為明確有無(wú)相關(guān)性疾病存在,應(yīng)該做下列哪項(xiàng)檢查A、胸部X線片B、血T、TC、頭顱CTD、尿常規(guī)E、血糖19.腦栓塞栓子來(lái)源下列哪一項(xiàng)最常見(jiàn)A、心源性栓子栓塞B、脂肪栓塞C、癌栓塞D、寄生蟲(chóng)栓塞E、主動(dòng)脈弓及其發(fā)出的大血管動(dòng)脈粥樣硬化斑塊和附著物脫落20.患者女,73歲,因“腦梗死后3年,記憶力減退、反應(yīng)遲鈍6個(gè)月”來(lái)診?;颊?年前曾因“突發(fā)左上肢無(wú)力、言語(yǔ)不清3h”在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為腦梗死。近1年反復(fù)出現(xiàn)頭暈。既往有高血壓和2型糖尿病病史。顱腦MRI:腦內(nèi)多發(fā)長(zhǎng)T2信號(hào),累及白質(zhì)、基底核等,內(nèi)側(cè)顳葉萎縮,冠狀位像顯示海馬萎縮、顳角擴(kuò)大。造成患者目前認(rèn)知功能障礙的原因可能包括A、神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變B、高血壓C、糖尿病D、腦積水E、缺血性腦血管病F、營(yíng)養(yǎng)障礙21.昏迷病人應(yīng)檢查以下哪一項(xiàng):A、兩側(cè)瞳孔大小B、眼底有無(wú)視乳頭水腫C、有無(wú)偏癱體征D、有無(wú)腦干功能障礙E、有無(wú)失語(yǔ)22.短暫性腦缺血發(fā)作,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征完全恢復(fù)的時(shí)間應(yīng)在A、24小時(shí)內(nèi)B、28小時(shí)內(nèi)C、36小時(shí)內(nèi)D、48小時(shí)內(nèi)E、72小時(shí)內(nèi)23.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)是A、痙攣性癱瘓B、肌張力增高C、病理反射陽(yáng)性D、弛緩性癱瘓E、腱反射亢進(jìn)24.患者雙腳有踩棉花感,睜眼時(shí)站立稍不穩(wěn),閉目時(shí)加重(Romberg征陽(yáng)性),病變部位在:A、小腦B、丘腦C、頸膨大D、后索E、側(cè)索25.根型感覺(jué)障礙表現(xiàn)為A、受損區(qū)域呈節(jié)段性感覺(jué)障礙B、痛溫覺(jué)障礙,深感覺(jué)及觸覺(jué)存在C、可有放射性疼痛D、癥狀在病變對(duì)側(cè)E、癥狀在病變同側(cè)26.皮質(zhì)綜合征的典型臨床表現(xiàn)之一為A、上肢屈曲,下肢伸直強(qiáng)硬B、對(duì)光反射消失,角膜反射存在C、有意識(shí)咀嚼和吞咽動(dòng)作D、覺(jué)醒-睡眠周期消失E、病理征陽(yáng)性27.患者30歲,近幾年常有頸項(xiàng)部疼痛,頸部運(yùn)動(dòng)受限或不靈,頭頸向一側(cè)偏斜,查體頸部強(qiáng)直,雙側(cè)上肢麻木、無(wú)力及肌萎縮,腱反射減弱,病理征陰性。該患者神經(jīng)系統(tǒng)受損癥狀涉及的結(jié)構(gòu)是()A、延髓B、上頸髓C、頸神經(jīng)根D、小腦E、椎動(dòng)脈28.心理生理性失眠的診斷根據(jù)應(yīng)排除A、有意識(shí)入睡B、軀體緊張C、習(xí)

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