2023年副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)肛腸學(xué)(副高)考試歷年真題集錦有答案

2023年副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)肛腸學(xué)(副高)考試歷年真題集錦帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.慢性潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期的鏡下表現(xiàn)不包括：()A、粘膜萎縮B、腸腔狹窄C、粘膜充血、水腫、滲血D、炎性息肉或潰瘍形成E、粘液分泌增多2.女，54歲。大便帶膿血13d，有里急后重感。治療方案應(yīng)是：A、口服緩瀉藥物B、PP粉1：5000坐浴C、口服止血藥物D、手術(shù)治療E、理療3.腸癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，最早常見(jiàn)于()A、肺B、肝C、腎D、腦E、左鎖骨上淋巴結(jié)4.腹外疝的疝外被蓋不包括的組織是A、皮膚B、皮下組織C、筋膜D、肌肉E、壁腹膜5.流行性出血熱的"三痛"指的是A、頭痛、眼眶痛和腰痛B、頭痛、關(guān)節(jié)痛和腰痛C、頭痛、腹痛和腰痛D、頭痛、全身痛和腰痛E、頭痛、腓腸肌痛和腰痛6.下列AIDS患者抗病毒治療的指征，正確的是A、CD4+細(xì)胞數(shù)B、CD4+細(xì)胞數(shù)C、HIV-RNA水平>1000copy／mlD、HIV-RNA水平>3000copy/mlE、CD4+細(xì)胞數(shù)下降速率>每年0.05×10/L7.患者男，35歲，2小時(shí)前勞動(dòng)中無(wú)誘因突然出現(xiàn)上腹刀割樣疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝濁音界消失，舟狀腹，有腹膜刺激征，應(yīng)診斷為A、闌尾炎穿孔，彌漫性腹膜炎B、宮外孕破裂C、潰瘍病穿孔D、絞窄性腸梗阻E、急性出血性胰腺炎8.關(guān)于血管升壓素(ADH)，錯(cuò)誤的是A、由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)元合成B、沿下丘腦-垂體束的軸突運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲(chǔ)存C、增加遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)水的重吸收D、增加遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)NaCl的重吸收E、也稱血管升壓素9.首次詳細(xì)描述痔的割治療法的是：A、《五十二病方》B、《黃帝內(nèi)經(jīng)》C、《金匱要略》D、《針灸甲乙經(jīng)》E、《諸病源候論》10.肛竇炎中醫(yī)辨證為濕熱下注，方選A、萆薢滲濕湯B、龍膽瀉肝湯C、導(dǎo)赤散D、半夏瀉心湯E、滋水清肝飲11.TNM分期中，N代表A、區(qū)域淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移B、1～2個(gè)結(jié)腸或直腸周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、2～3個(gè)結(jié)腸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、沿血管根部任何一個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、全都不正確12.直腸脫垂粘膜下注射法的禁忌證不包括：A、直腸炎B、腹瀉C、肛周炎D、持續(xù)性腹壓增加性疾病E、混合痔13.以下結(jié)直腸息肉中最可能發(fā)生癌變的是A、幼年性息肉B、血吸蟲(chóng)性息肉C、絨毛狀腺瘤性息肉D、炎性息肉E、Peutz-Jeghers息肉14.碘胺的副作用，下列正確的是A、惡心B、嘔吐C、皮疹D、白細(xì)胞減少E、溶血反應(yīng)15.休克的根本問(wèn)題是A、組織細(xì)胞受累B、低血壓C、酸中毒D、心功能不全E、尿少16.直腸癌的臨床表現(xiàn)A、排便習(xí)慣改變B、大便變形C、黏液血便D、大便時(shí)肛門脫出一腫物E、可出現(xiàn)尿急、尿頻、血尿17.距肛緣4～5cm的直腸癌，最常用的手術(shù)方式是A、直腸前切除術(shù)B、經(jīng)腹直腸癌切除，遠(yuǎn)端封閉，近端造瘺術(shù)C、經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)D、拉下式直腸癌切除術(shù)E、經(jīng)直腸鏡腫瘤切除術(shù)18.具有升浮性質(zhì)的性味是：A、甘、辛、涼B、辛、苦、熱C、辛、甘、溫D、淡、甘、寒E、以上都不是19.肛隱窩炎疾病中，肛門鏡下觀察下列哪一項(xiàng)是不正確的：A、肛竇和肛乳頭紅腫B、有膿性分泌物C、有紅色肉芽腫脹D、肛乳頭肥大E、以上均不正確20.肛瘺治療的最佳方法是A、1：5000高錳酸鉀溫水坐浴B、掛線療法C、局部換藥治療D、瘺管搔刮E、使用抗菌藥物21.患者男，25歲，因突發(fā)頭暈、心慌、面色蒼白就診。查體：神志清醒、面色蒼白，P120次/分，BP70/50mmHg，上腹部壓痛，反跳痛。B超提示腹腔積液，脾臟增大并不均質(zhì)回聲；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高處墜落，左側(cè)身體先落地，感左側(cè)腹疼痛，休息2天后繼續(xù)工作。最可能的診斷是A、肝破裂B、肝被膜下破裂C、延遲性脾破裂D、胃十二指腸破裂E、上消化道出血22.肛瘺的主管道貫穿外括約肌深部和恥骨直腸肌以上的高位肛瘺適應(yīng)的術(shù)式為()A、斷管掛線術(shù)B、切開(kāi)掛線術(shù)C、切除縫合術(shù)D、瘺管切開(kāi)術(shù)E、掛線術(shù)23.行為不良通常不包括A、酒癮B、抑郁C、偏愛(ài)體育運(yùn)動(dòng)D、貪食E、厭食24.男性，56歲。消瘦、乏力伴大便習(xí)慣改變半年，肝區(qū)悶痛2個(gè)月，B超示肝左右葉多發(fā)實(shí)質(zhì)性占位病變。為明確診斷可建議病人做哪些檢查A、肝核素掃描B、肝動(dòng)脈造影C、結(jié)腸氣鋇雙重造影D、胃鏡E、纖維結(jié)腸鏡25.舌紅苔剝，多主A、血虛B、陰虛C、氣虛D、陽(yáng)虛E、胃氣陰兩虛26.女性，62歲。排便習(xí)慣改變半年，大便次數(shù)增多，有時(shí)帶膿性黏液，偶爾混有血液，便后不適最可能的診斷是A、直腸癌B、直腸息肉C、肛瘺D、內(nèi)痔E、肛裂27.省、自治區(qū)、直轄市啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，所能決定的政府部門是A、國(guó)務(wù)院B、衛(wèi)生部C、省、自治區(qū)、直轄市人民政府D、省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政主管部門E、省、自治區(qū)、直轄市公安部門28.男性，72歲，陣發(fā)性左下腹絞痛8小時(shí)，漸加重，伴進(jìn)行性腹脹，有多年便秘史，體檢左下腹明顯膨隆，最應(yīng)該考慮的疾病診斷是A、糞塊阻塞性腸梗阻B、直腸上段癌所致腸梗阻C、異位闌尾炎D、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E、左側(cè)輸尿管結(jié)石29.根據(jù)大腸癌改良Dukes分期標(biāo)準(zhǔn)，B1期是指A、癌腫局限于黏膜層B、癌腫穿透肌層而無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、癌腫侵入肌層而無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、癌腫在腸壁內(nèi)而淋巴結(jié)已有轉(zhuǎn)移E、癌腫穿透腸壁，淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移30.下列除哪項(xiàng)外均為大黃的主治病證？A、積滯便秘B、濕熱痢疾C、熱毒瘡瘍D、痰飲喘咳E、血熱吐衄第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:A3.正確答案:B4.正確答案:E5.正確答案:A6.正確答案:A7.正確答案:C8.正確答案:D9.正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:E12.正確答案:E13.正確答案:C14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:A16.正確答案:A,B,C,E17.正確答案:C18.正確答案:C19.正確答案:E20.正確答案:B21.正確答案:C22.正確答案:B23.正確答案:C24.正確答案:C,E25.正確答案:B26.正確答案:A確診依靠的檢查是A、大便常規(guī)化驗(yàn)B、鋇劑灌腸檢查C、直腸指檢D、乙狀結(jié)腸鏡取活組織病理檢查E、糞便潛血試驗(yàn)正確答案:D27.正確答案:C28.正確答案:D29.正確答案:C30.正確答案:D第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.肛門直腸周圍膿腫的病因病機(jī)是：()A、濕熱下注、熱盛肉腐、脾腎虧損B、濕熱內(nèi)生、肝腎陰虛、脾腎陽(yáng)虛C、外感寒濕、內(nèi)傷生冷、氣血兩虛D、外感風(fēng)熱、肝脾不和、燥熱內(nèi)生E、熱結(jié)腸燥、氣血瘀滯、濕熱內(nèi)生2.正常的舌象不包括A、舌質(zhì)淡紅B、舌苔薄白C、舌體活動(dòng)靈活D、舌體柔軟E、舌質(zhì)嬌嫩3.距肛門口約4cm的直腸癌最適合的根治手術(shù)方式為：A、直腸經(jīng)腹切除低位吻合術(shù)(Dixon術(shù))B、直腸經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)(Miles術(shù))C、直腸經(jīng)腹肛管拉出切除術(shù)(改良BACon術(shù))D、結(jié)腸造口術(shù)E、直腸腫瘤局部切除術(shù)4.關(guān)于先天性巨結(jié)腸的病理改變，下列哪項(xiàng)是正確的：A、是病變腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如的一種腸道發(fā)育畸形B、病變主要是擴(kuò)張肥大腸管的肌肉發(fā)育不良C、根本病變是擴(kuò)大肥厚腸管中的腸壁發(fā)育不良D、擴(kuò)張腸管的先天性發(fā)育障礙5.關(guān)于心房顫動(dòng)的心電圖特點(diǎn)，下列不正確的是A、房顫波頻率為350～600次／分B、正常P波消失，代之為大小不等、形態(tài)不同和間距不一致的小顫動(dòng)波（f波），通常V導(dǎo)聯(lián)最明顯。C、RR絕對(duì)勻齊D、QRS波一般不寬E、P-R間期絕對(duì)不齊6.以下哪一項(xiàng)不是內(nèi)痔常見(jiàn)的辨證分型：()A、風(fēng)傷腸絡(luò)B、氣陰兩虛C、氣滯血瘀D、脾虛氣陷E、濕熱下注7.急性腸梗阻不會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)變化A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、腸壁變薄，腸腔壓力升高，腸腔因氣體和液體的積聚而膨脹D、腸壁代償性肥厚E、腸壁血運(yùn)障礙8.一般認(rèn)為亞急性甲狀腺炎的病因與下列有關(guān)的是A、細(xì)菌B、病毒C、衣原體D、支原體E、以上都不是9.關(guān)于梅克爾憩室錯(cuò)誤的是A、是一種先天性畸形B、好發(fā)于小腸C、多發(fā)生于腸系膜同側(cè)的腸壁D、憩室的腔與腸腔相通E、憩室壁內(nèi)可見(jiàn)到異位的胃組織10.內(nèi)痔分期的主要依據(jù)是：A、脫出B、疼痛C、便血D、患病時(shí)間E、以上均不對(duì)11.男性，50歲，間歇性便血10余年，近1個(gè)月持續(xù)便血，量多，常呈噴射狀，感頭暈，肛診齒線上粘膜呈較大的串球形隆起應(yīng)診斷為A、外痔B、內(nèi)痔C、混合痔D、直腸癌E、直腸息肉12.能較早反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的是A、內(nèi)生肌酐清除率B、血尿素氮C、血肌酐D、尿液濃縮-稀釋試驗(yàn)E、血清尿酸測(cè)定13.大腸肛門急性大出血是指動(dòng)脈出血達(dá)多少ml以上A、500B、800C、1000D、1200E、150014.臨床上最為多見(jiàn)的痔是A、內(nèi)痔B、血栓性外痔C、結(jié)締組織外痔D、炎性外痔E、混合痔15.靜脈曲張性外痔最常合并的疾病是：A、直腸息肉B、肛裂C、肛乳頭肥大D、內(nèi)痔E、血栓外痔16.持續(xù)低熱，五心煩熱，神疲欲寐，形瘦口干，耳聾，脈虛細(xì)，其證候是A、氣分證B、營(yíng)分證C、血分證D、氣營(yíng)兩燔證E、衛(wèi)分證17.內(nèi)痔的主要癥狀是：A、便血、脫出、周期性疼痛B、便血、便秘、脫出C、便血、周期性疼痛、便秘D、肛門腫痛、流膿E、肛門疼痛、脫垂、血栓形成18.內(nèi)痔常伴有的癥狀，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：()A、排便時(shí)疼痛B、間歇性出血C、痔核脫出D、肛門重墜感E、肛門分泌物19.門靜脈高壓者出現(xiàn)痔出血，不宜做何種治療：A、口服中藥B、中藥外洗C、痔瘡錠塞肛D、手術(shù)結(jié)扎E、以上均不對(duì)20.直腸癌作根治手術(shù)時(shí)，為保持肛門括約肌功能，需保留直腸下端的長(zhǎng)度是A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm21.下列關(guān)于肛裂的敘述，哪項(xiàng)是正確的A、肛裂是肛管部深達(dá)肌層的小潰瘍B、肛裂、前哨痔和齒狀線上相應(yīng)的乳頭肥大稱為肛裂三聯(lián)征C、主要癥狀是排便時(shí)出血D、絕大多數(shù)發(fā)生在肛管前正中部E、手術(shù)切除肛裂是治療急性肛裂唯一有效的方法22.直腸肛管的長(zhǎng)度是A、9～13cmB、15～19cmC、15～22cmD、22～25cmE、>25cm23.既散痞又殺蟲(chóng)的藥物是：A、枳實(shí)B、牽牛子C、芫花D、阿魏E、神曲24.肛周膿腫手術(shù)的注意事項(xiàng)不正確的是：A、深部膿腫作放射狀切口B、深部膿腫行弧形切口C、引流要徹底D、定位要準(zhǔn)確E、術(shù)中應(yīng)切開(kāi)炎癥肛隱窩25.男性，25歲。肛門口圓形硬結(jié)2天，硬結(jié)呈紫色，疼痛劇烈，最好的治療方法為A、局部封閉B、坐浴C、應(yīng)用抗生素D、局部注射硬化劑E、血栓外痔剝離術(shù)26.血栓外痔好發(fā)的部位：A、膀胱截石位6、12點(diǎn)B、膀胱截石位3、9點(diǎn)C、膀胱截石位3、7、11點(diǎn)D、膀胱截石位5、7點(diǎn)E、膀胱截石位1、5、6、9點(diǎn)27.隨月經(jīng)周期疼痛的乳腺腫塊可能是A、乳腺癌B、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤C、乳房囊性增生病D、乳腺纖維腺瘤E、乳房脂肪壞死28.闌尾動(dòng)脈來(lái)自下列哪一動(dòng)脈A、腸系膜下動(dòng)脈B、腹腔動(dòng)脈C、腹主動(dòng)脈D、回結(jié)腸動(dòng)脈E、結(jié)腸中動(dòng)脈29.成人腸息肉病理上多是A、炎性息肉B、腺瘤性息肉C、錯(cuò)構(gòu)瘤D、淋巴性息肉E、組織轉(zhuǎn)化（化生）性息肉30.以下哪一項(xiàng)不是引起術(shù)后肛門水腫的原因：()A、術(shù)中縫合張力過(guò)大B、切除外痔不徹底C、混合痔結(jié)扎位置在齒線以上D、局部感染E、術(shù)后大便干燥第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:E3.正確答案:B4.正確答案:A5.正確答案:C6.正確答案:B7.正確答案:D8.正確答案:B9.正確答案:C10.正確答案:A11.正確答案:B12.正確答案:A13.正確答案:C14.正確答案:A15.正確答案:D16.正確答案:C17.正確答案:B18.正確答案:A19.正確答案:D20.正確答案:E21.正確答案:B22.正確答案:B23.正確答案:D24.正確答案:A25.正確答案:E26.正確答案:B27.正確答案:C28.正確答案:D29.正確答案:B30.正確答案:C第3卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.直腸的淋巴回流，最主要的是A、向上沿直腸上血管到腸系膜下血管根部淋巴結(jié)B、向下至坐骨直腸間隙，隨肛管血管到髂內(nèi)淋巴結(jié)C、通過(guò)淋巴網(wǎng)向外經(jīng)會(huì)陰部到達(dá)腹股溝淋巴結(jié)D、向兩側(cè)到直腸下血管淋巴結(jié)，再到髂內(nèi)淋巴結(jié)E、以上都不是2.枯痔釘療法治療的禁忌證，除外以下哪一項(xiàng)：()A、內(nèi)痔伴腹瀉者B、內(nèi)痔伴肛門急性炎癥者C、內(nèi)痔伴有出血傾向者D、因腹腔腫瘤引起的內(nèi)痔者E、內(nèi)痔伴高血壓者3.對(duì)于腰俞麻醉，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、利多卡因應(yīng)作皮試B、利多卡因用量為10～30mlC、麻藥一般可維持1．5小時(shí)D、可以加用腎上腺素延長(zhǎng)麻醉時(shí)間E、注射麻藥針口斜面應(yīng)向尾骨尖4.造成腹壁切口疝最主要的原因是A、切口感染B、切口過(guò)長(zhǎng)C、留置引流物過(guò)久D、切口縫合不嚴(yán)密E、營(yíng)養(yǎng)欠佳5.少神表現(xiàn)為A、神疲少氣懶言B、神志昏迷C、肌肉大削D、突然出現(xiàn)面紅如妝E、狂躁亂語(yǔ)6.感覺(jué)的非特異性投射系統(tǒng)A、經(jīng)三級(jí)神經(jīng)元接替后彌散地投向大腦皮質(zhì)B、引起各種模糊的皮膚、內(nèi)臟及視、聽(tīng)感覺(jué)C、受到破壞時(shí)，動(dòng)物進(jìn)入持久的昏睡狀態(tài)D、受到刺激時(shí)，動(dòng)物腦電圖呈同步化慢波E、不易受藥物作用的影響而改變其功能狀態(tài)7.在藥物診療中，臨床醫(yī)生應(yīng)遵循的道德要求，不包括的是A、對(duì)癥下藥、劑量適宜B、根據(jù)患者的病情選擇藥物C、合理配伍，預(yù)防藥源性疾病D、節(jié)約費(fèi)用E、密切協(xié)作8.下列哪項(xiàng)不是肛周膿腫的癥狀()A、出血B、疼痛C、腫脹D、皮膚發(fā)紅E、局部腫塊9.直腸肛管交界的齒線在臨床上的重要性是A、齒線上的直腸有神經(jīng)反射弧B、齒線上的直腸易受感染C、齒線上下血液供應(yīng)、神經(jīng)、淋巴引流各異D、齒線、肛管容易受傷E、齒線下是外括約肌所在部位10.急性闌尾炎發(fā)生轉(zhuǎn)移性右下腹痛的機(jī)率為：A、50％～60％B、60％～70％C、70％～80％D、80％～90％E、90％～100％11.男性，32歲。因肛周持續(xù)性劇痛伴低熱3天就診。檢查發(fā)現(xiàn)肛旁明顯紅腫，有硬結(jié)。診斷應(yīng)為A、直腸黏膜下膿腫B、肛周膿腫C、骨盆直腸間隙膿腫D、坐骨肛管間隙膿腫E、高位肌間膿腫12.風(fēng)熱犯肺證與肺熱熾盛證最具區(qū)別的癥狀是A、發(fā)熱口渴B、氣喘C、咳嗽D、咽喉腫痛E、脈浮數(shù)13.肛門直腸周圍有幾個(gè)間隙：A、6個(gè)B、3個(gè)C、7個(gè)D、4個(gè)E、2個(gè)14.結(jié)締組織外痔最常合并的疾病是：A、直腸息肉B、肛裂C、肛乳頭肥大D、內(nèi)痔E、血栓外痔15.患者女，38歲。左乳發(fā)現(xiàn)一無(wú)痛性腫塊，約"黃豆"大小，質(zhì)較軟，可推動(dòng)，擠壓乳頭時(shí)有血性液體流出，鉬靶X線攝片檢查未見(jiàn)異常。最可能的診斷是A、乳房囊性增生病B、乳癌C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤D、乳房纖維腺瘤E、乳房結(jié)核16.腸郁中醫(yī)辨證論治為腸道津虧型，方選()A、麻仁丸B、潤(rùn)腸丸C、濟(jì)川煎D、一貫煎E、玉液煎17.急性腸系膜上動(dòng)脈出口處栓塞，壞死的腸段包括A、全部小腸B、遠(yuǎn)端小腸及右半結(jié)腸C、屈氏韌帶以下的小腸D、右半結(jié)腸E、屈氏韌帶以下的小腸及右半結(jié)腸18.患者男性，66歲，排便時(shí)肛內(nèi)腫物脫出，能自行回納，已十余年，無(wú)便血，經(jīng)查診斷為混合痔(外痔部分為靜脈曲張型)?；颊哐獕?80/130mmHg，一月前有中風(fēng)病史，治療應(yīng)首選：A、注射療法B、枯痔釘療法C、掛線療法D、結(jié)扎療法E、內(nèi)治法19.混合痔是指A、痔與瘺同時(shí)存在B、兩個(gè)以上內(nèi)痔C、直腸上下靜脈叢彼此相通所形成的痔D、內(nèi)痔與外痔分別在不同位置存在E、內(nèi)痔多發(fā)，遍布一周20.便血病人最有效而簡(jiǎn)單的檢查方法是：A、大便常規(guī)化驗(yàn)B、大便隱血試驗(yàn)C、纖維結(jié)腸鏡檢查D、鋇劑灌腸造影E、直腸指檢21.斑禿屬于A、血虛受風(fēng)B、氣血兩虛C、血虛化燥D、腎虛E、陰虛22.下述選項(xiàng)一般不見(jiàn)微熱的是A、氣虛B、胃腸實(shí)熱C、氣陰兩虛D、陰虛E、情志抑郁23.下列有關(guān)滲出液的敘述，不正確的是A、易自凝B、細(xì)胞數(shù)C、蛋白定量>30g/LD、糖含量明顯低于血糖E、常見(jiàn)于炎癥、腫瘤、物理或化學(xué)性刺激24.內(nèi)痔好發(fā)部位主