2023年住院醫(yī)師結(jié)業(yè)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(兒科)考試參考題庫(kù)附帶答案

2023年住院醫(yī)師結(jié)業(yè)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(兒科)考試參考題庫(kù)含答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.特異性細(xì)胞免疫即為A、B細(xì)胞免疫B、T細(xì)胞免疫C、補(bǔ)體D、吞噬細(xì)胞E、白細(xì)胞2.3個(gè)月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，生后大便5～6次／天，為黃色稀糊便，無(wú)特殊臭味，精神食欲好，生后體重增長(zhǎng)3kg，大便常規(guī)檢查陰性。最可能的診斷為A、慢性細(xì)菌性痢疾B、生理性腹瀉C、遷延性腹瀉D、真菌性腹瀉E、腸結(jié)核3.女孩，9個(gè)月，腹瀉1天，嘔吐1次，大便每天6次，每次量多，尿量稍減少，精神稍萎靡。體檢：前囟及眼眶稍凹陷，心律齊、心音有力，雙肺呼吸音清晰，皮膚彈性好，四肢溫暖。該患兒脫水的程度為A、無(wú)脫水B、重度脫水C、中度脫水D、中重度脫水E、輕度脫水4.11個(gè)月嬰兒，生后曾有青紫窒息，經(jīng)搶救后無(wú)不適?；純河诎霘q內(nèi)曾經(jīng)智能篩選檢查未發(fā)現(xiàn)異常。單純母乳喂養(yǎng)，母親長(zhǎng)期素食。近2個(gè)月來(lái)面色漸黃，表情呆滯，智力發(fā)育倒退，頭及全身輕度震顫。血紅蛋白88g／L，紅細(xì)胞數(shù)2．0×10／L。最有診斷意義的輔助檢查是A、骨髓象B、血涂片C、血清鐵蛋白D、血清葉酸含量測(cè)定E、紅細(xì)胞平均體積(MCV)、紅細(xì)胞平均血紅蛋白(MCH)、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)5.X-連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥的突變基因是A、2日左右出現(xiàn)B、3d左右出現(xiàn)C、4日左右出現(xiàn)D、5日左右出現(xiàn)E、7日左右出現(xiàn)6.肝前性黃疸見(jiàn)于下列哪些疾病A、血型不合輸血B、膽道閉鎖C、蠶豆病D、敗血癥E、病毒性肝炎7.1歲小孩，矮小，發(fā)育落后，面色蒼白，多汗，氣促，軟弱，無(wú)發(fā)紺，肝大達(dá)肋緣下6cm，質(zhì)中緣鈍，空腹血糖值為2.1mmol/L，輕度血乳酸增高，血?dú)夥治鍪舅嶂卸尽Ｐ仄拘呐K明顯增大。最可能的診斷A、先天性心臟病伴心功能不全B、糖原累積癥C、黏多糖病D、肝豆?fàn)詈俗冃訣、心肌病8.房間隔缺損的典型心電圖表現(xiàn)為A、電軸右偏，不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯B、右心室肥厚C、P波高尖D、P-R間期延長(zhǎng)E、右心房與右心室肥大9.腎病綜合征患兒，6歲，21kg，當(dāng)加用潑尼松20mg，每天兩次，治療2周后，水腫消失，4周時(shí)尿蛋白完全消失。此時(shí)可判斷為該患兒對(duì)A、糖皮質(zhì)激素敏感B、糖皮質(zhì)激素部分敏感C、糖皮質(zhì)激素耐藥D、糖皮質(zhì)激素依賴E、糖皮質(zhì)激素不耐受10.肥達(dá)反應(yīng)有參考意義的抗體效價(jià)是()A、0＞1:80,H＞1:80B、0＞1:80,H＞1:160C、0＞1:160,H＞1:80D、0＞1:160,H＞1:160E、以上都不是11.輕度營(yíng)養(yǎng)不良調(diào)整飲食時(shí)，開(kāi)始供給熱量為A、167～250kJ/kg(40～60kcal/kg)B、250～334kJ/kg(60～80kcal/kg)C、334～418kJ/kg(80～100kcal/kg)D、418～502kJ/kg(100～120kcal/kg)E、502～585kJ/kg(120～140kcal/kg)12.靜脈補(bǔ)鉀的濃度應(yīng)小于（），正確的是A、0．3％B、3％C、0．5％D、0．1％E、0．4％13.男，6歲，因發(fā)熱、畏寒1周來(lái)急診。查體：精神面色差，皮膚有少量淤點(diǎn)，無(wú)黃染及發(fā)紺，胸骨左緣第3～4肋間有全收縮期雜音，伴震顫，肝肋下2cm，脾肋下1cm，Hb100g／L，WBC18×10／L，N80％，L20％。診斷考慮為A、房間隔缺損伴腸傷寒B、室間隔缺損伴敗血癥C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉伴感染性心內(nèi)膜炎D、房間隔缺損伴充血性心力衰竭E、室間隔缺損伴感染性心內(nèi)膜炎14.男性，8歲，少尿、水腫5天。病前2周有發(fā)熱、咽痛史。尿蛋白(++)，紅細(xì)胞15～20個(gè)／HP，血Cr180μmol／L。腎活檢最可能的改變是A、膜增生性腎小球腎炎B、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎C、微小病變腎病D、局灶節(jié)段性腎小球硬化E、IgA腎病15.4～6個(gè)月的嬰兒食物轉(zhuǎn)換時(shí)由少到多，一種到多種A、從4～6個(gè)月逐漸給嬰兒用勺進(jìn)食B、減少食物過(guò)敏C、1歲左右的小兒正確的進(jìn)食行為D、嬰兒能在11～12個(gè)月順利斷離母乳E、奶粉的調(diào)配恰當(dāng)16.百日咳的抗生素應(yīng)用至何時(shí)停藥A、咳嗽明顯減輕，體溫正常B、陣發(fā)性痙攣性咳嗽消失C、鼻咽拭子培養(yǎng)陰性D、白細(xì)胞總數(shù)和淋巴細(xì)胞數(shù)恢復(fù)正常E、按規(guī)定劑量用藥7～10d17.左向右分流型先心病的共同特點(diǎn)()A、潛伏性發(fā)紺B、肺循環(huán)血量增多C、主動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)D、可影響生長(zhǎng)發(fā)育E、胸骨左緣聽(tīng)到舒張期雜音18.下列哪項(xiàng)不符合周圍性癱瘓A、肌張力增高B、病理反射陰性C、無(wú)明顯感覺(jué)障礙D、腱反射減弱或消失E、肌萎縮較多見(jiàn)19.各年齡階段引起化膿性腦膜炎均較常見(jiàn)的致病菌為A、大腸桿菌B、肺炎雙球菌C、腦膜炎雙球菌D、肺炎克雷伯桿菌E、金黃色葡萄球菌20.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?21.嬰兒喂養(yǎng)中選擇引入第一個(gè)食物的原則是A、增加能量，補(bǔ)充蛋白質(zhì)B、增加能量，學(xué)習(xí)咀嚼C、易于消化，不易過(guò)敏D、補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素E、補(bǔ)充維生素、鐵22.風(fēng)疹的臨床特點(diǎn)是A、發(fā)熱3天開(kāi)始出皮疹B、前驅(qū)期有發(fā)熱、咳嗽、結(jié)膜炎C、皮疹為紅色斑丘疹，疹間無(wú)正常皮膚D、常伴有耳后、枕后淋巴結(jié)腫大E、疹退后有皮膚脫屑和脫皮23.女孩，10個(gè)月。吃奶后頻繁嘔吐，眼神呆滯，意識(shí)模糊，前囟隆起。腦脊液檢查白細(xì)胞數(shù)1000×10／L，糖2.0mmol／L，氯化物112mmol／L，蛋白0.75g／L。最可能的診斷是()A、化膿性腦膜炎B、流行性乙型腦炎C、隱球菌腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、金黃色葡萄球菌腦膜炎24.兒童甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見(jiàn)的病因是A、Graves病B、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎C、亞急性甲狀腺炎D、甲狀腺癌E、碘過(guò)多誘發(fā)甲亢25.屬于急性風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)可有A、瓣膜病B、血沉增快，CRP陽(yáng)性C、ASO>500UD、皮下結(jié)節(jié)E、心電圖可見(jiàn)ST段下移及T波平坦或倒置26.嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是()A、細(xì)胞免疫功能低下B、咳嗽反射差C、分泌型IgA低下D、纖毛運(yùn)動(dòng)功能差E、IgM低下27.進(jìn)行性加重，并伴有頻繁嘔吐的患兒病程2個(gè)月，頭痛應(yīng)首先考慮A、化膿性腦膜炎B、偏頭痛C、屈光不正D、顱內(nèi)腫瘤E、癲癇28.柯薩奇病毒A、化膿性扁桃體炎B、咽結(jié)合膜熱C、流行性感冒D、皰疹性咽峽炎E、急性鼻炎29.1歲半活動(dòng)性佝僂病最常見(jiàn)的表現(xiàn)()A、乒乓頭B、出牙遲C、肋串珠D、O型腿，X型腿E、下肢酸痛、無(wú)力30.H受體拮抗劑的藥物是A、奧美拉唑B、雷尼替丁C、多潘立酮D、次枸櫞酸鉍(CBS)E、氫氧化鋁第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:B2.正確答案:B3.正確答案:E給予ORS補(bǔ)液，下列有關(guān)ORS補(bǔ)液不正確的為A、不需稀釋，可用于補(bǔ)充繼續(xù)損失量和生理需要量B、可用于補(bǔ)充累積損失量C、其基礎(chǔ)為小腸的Na+-葡萄糖偶聯(lián)轉(zhuǎn)運(yùn)吸收機(jī)制D、為2／3張E、可用于急性腹瀉導(dǎo)致的輕中度脫水、嘔吐不劇烈者正確答案:A4.正確答案:A震顫的原因是A、葉酸缺乏B、機(jī)體缺鐵C、維生素B缺乏D、缺血缺氧性腦病E、腦發(fā)育不全正確答案:C病因治療首選A、維生素BB、葉酸C、鎮(zhèn)靜劑D、維生素B+葉酸E、硫酸亞鐵正確答案:A5.正確答案:D6.正確答案:A,C,D7.正確答案:B最可能是疾病的哪種類型A、先天性心臟病左向右分流型B、糖原累積癥Ⅰ型C、黏多糖病Ⅰ型D、糖原累積癥Ⅱ型E、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥正確答案:D8.正確答案:A9.正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:E12.正確答案:A13.正確答案:E14.正確答案:B15.正確答案:B學(xué)習(xí)用勺吃飯，用杯喝奶A、從4～6個(gè)月逐漸給嬰兒用勺進(jìn)食B、減少食物過(guò)敏C、1歲左右的小兒正確的進(jìn)食行為D、嬰兒能在11～12個(gè)月順利斷離母乳E、奶粉的調(diào)配恰當(dāng)正確答案:C應(yīng)逐漸適應(yīng)其他食物，促進(jìn)吞咽咀嚼功能的發(fā)育，停止夜間哺乳，定時(shí)進(jìn)食A、從4～6個(gè)月逐漸給嬰兒用勺進(jìn)食B、減少食物過(guò)敏C、1歲左右的小兒正確的進(jìn)食行為D、嬰兒能在11～12個(gè)月順利斷離母乳E、奶粉的調(diào)配恰當(dāng)正確答案:D16.正確答案:E17.正確答案:A,B,D18.正確答案:A19.正確答案:B嬰兒期引起化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的細(xì)菌為A、大腸桿菌B、肺炎雙球菌C、腦膜炎雙球菌D、肺炎克雷伯桿菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:C新生兒期引起化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的細(xì)菌為A、大腸桿菌B、肺炎雙球菌C、腦膜炎雙球菌D、肺炎克雷伯桿菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:A20.正確答案:糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：①空腹血糖(FBG)≥7．0mmol／L，并有糖尿病癥狀(三多一少等)。②隨機(jī)血糖≥11．1mmol／L。③葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)：2小時(shí)血糖≥11．1mmol／L。21.正確答案:C22.正確答案:D23.正確答案:A有助于確診的檢查是()A、腦電圖B、胸部X線片C、病毒血清學(xué)D、頭顱CT掃描E、腦脊液涂片和培養(yǎng)找病原菌正確答案:E假如經(jīng)抗感染治療10天，發(fā)熱不退，驚厥頻繁。CT檢查見(jiàn)腦室擴(kuò)大，腦室穿刺檢查，白細(xì)胞數(shù)30×10／L，糖I．5mmol／L，氯化物I15mmol／L，蛋白0.55g／L，其可能的并發(fā)癥是()A、硬腦膜下積液B、腦室管膜炎C、腦積水D、腦膿腫E、癲癇正確答案:B假如經(jīng)抗生素治療1周后體溫下降，腦脊液白細(xì)胞數(shù)降至10×10／L，體溫正常，精神好轉(zhuǎn)，繼續(xù)原方案治療3天后體溫又上升，達(dá)39℃，并出現(xiàn)頻繁嘔吐、前囟膨隆。應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)診斷()A、合并腦疝B、合并腦積水C、合并腦膿腫D、腦膜炎癥加重E、合并硬膜下積液正確答案:E對(duì)并發(fā)硬膜下積液的處理選用哪種方法()A、不必穿刺B、馬上引流C、積液多時(shí)，每次放液＜20~30mlD、積液多時(shí)，每次放液30~50mlE、禁止任何藥物局部注射正確答案:C24.正確答案:A25.正確答案:D屬于急性風(fēng)濕熱風(fēng)濕活動(dòng)的證據(jù)A、瓣膜病B、血沉增快，CRP陽(yáng)性C、ASO>500UD、皮下結(jié)節(jié)E、心電圖可見(jiàn)ST段下移及T波平坦或倒置正確答案:B屬于鏈球菌感染證據(jù)A、瓣膜病B、血沉增快，CRP陽(yáng)性C、ASO>500UD、皮下結(jié)節(jié)E、心電圖可見(jiàn)ST段下移及T波平坦或倒置正確答案:C26.正確答案:C27.正確答案:D28.正確答案:D流行性感冒病毒A、化膿性扁桃體炎B、咽結(jié)合膜熱C、流行性感冒D、皰疹性咽峽炎E、急性鼻炎正確答案:C腺病毒A、化膿性扁桃體炎B、咽結(jié)合膜熱C、流行性感冒D、皰疹性咽峽炎E、急性鼻炎正確答案:B鏈球菌A、化膿性扁桃體炎B、咽結(jié)合膜熱C、流行性感冒D、皰疹性咽峽炎E、急性鼻炎正確答案:A鼻病毒A、化膿性扁桃體炎B、咽結(jié)合膜熱C、流行性感冒D、皰疹性咽峽炎E、急性鼻炎正確答案:E29.正確答案:D4月齡活動(dòng)性佝僂病最常見(jiàn)的表現(xiàn)()A、乒乓頭B、出牙遲C、肋串珠D、O型腿，X型腿E、下肢酸痛、無(wú)力正確答案:A6歲活動(dòng)性佝僂病最常見(jiàn)的表現(xiàn)()A、乒乓頭B、出牙遲C、肋串珠D、O型腿，X型腿E、下肢酸痛、無(wú)力正確答案:E7月齡活動(dòng)性佝僂病最常見(jiàn)的表現(xiàn)()A、乒乓頭B、出牙遲C、肋串珠D、O型腿，X型腿E、下肢酸痛、無(wú)力正確答案:C30.正確答案:B第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.1歲半女?huà)耄篂a、嘔吐5～6天，14小時(shí)無(wú)尿。體檢：神志模糊，面色蒼灰，口唇櫻紅，呼吸深快，前囟、眼窩深凹，哭無(wú)淚，皮膚彈性差，有花紋，四肢冰冷，脈細(xì)弱，心肺（-），腹稍脹。緊急給予治療為()A、1:1液20ml／kg，靜脈推注B、2:1等張含鈉液20ml／kg，靜脈推注C、3:1液150ml／kg，靜脈滴注D、3:2:1液180ml／kg，靜脈滴注E、1.4％NaHCO50ml／kg，靜脈推注2.下列小兒腹瀉飲食療法，錯(cuò)誤的是A、腹瀉嚴(yán)重需禁食2天B、人工喂養(yǎng)者暫禁食4～6小時(shí)C、母乳喂養(yǎng)者暫停輔食D、嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4～6天E、病毒性腸炎改用豆制代乳品，可減輕腹瀉3.嬰兒可拇、示指取物的年齡是A、5～6個(gè)月B、7～8個(gè)月C、9～10個(gè)月D、11～12個(gè)月E、以上都不是4.女孩，11歲。1個(gè)半月前突然發(fā)作1次，兩眼上翻，四肢抽動(dòng)，面色青紫，歷時(shí)1min逐漸清醒，醒后未訴不適。5年前有類似發(fā)作1次。1周前查腦電圖正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。此時(shí)該患兒最合適的處理是A、復(fù)查腦電圖B、頭顱CT掃描C、腦脊液檢查D、給予抗癲癇藥物E、暫不服藥繼續(xù)觀察5.幼兒淋病多由哪條途徑傳染A、性接觸B、污染血制品C、污染的衣物、潔具D、與淋病患者同餐E、經(jīng)宮內(nèi)感染6.關(guān)于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的描述，下述哪一項(xiàng)是正確的A、是血管內(nèi)溶血性貧血B、是小細(xì)胞低色素性貧血C、常有肝臟中重度腫大D、無(wú)明顯黃疸E、可出現(xiàn)新生兒高膽紅素血癥7.根據(jù)下列哪一項(xiàng)血紅蛋白量可以診斷新生兒中度貧血A、B、30～60g/LC、60～90g/LD、90～120g/LE、120～145g/L8.有關(guān)腸源型發(fā)紺的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、飲用井水可誘發(fā)腸源型發(fā)紺B、發(fā)紺與癥狀不成比例C、腸源型發(fā)紺屬于一種周圍性發(fā)紺D、極重型病例可發(fā)生缺氧和生命危險(xiǎn)E、可用維生素C解救9.男孩，4歲，營(yíng)養(yǎng)發(fā)育中等。其標(biāo)準(zhǔn)體重和身長(zhǎng)最可能是()A、14kg,90cmB、15kg,100cmC、15kg,110cmD、16kg,110cmE、17kg,115cm10.男孩，7歲，持續(xù)發(fā)熱3周，體溫38．5℃左右，伴頭痛，嘔吐，曾用青霉素治療5d無(wú)效。其父有慢性咳嗽史，體檢：精神萎糜，消瘦，心肺無(wú)異常，頸稍抵抗，布氏征、克氏征陽(yáng)性。腦脊液示：細(xì)胞335×10／L，中性0．57，淋巴0．43，糖2．1mmol／L。本例最可能診斷為A、不規(guī)則治療后的肺炎雙球菌腦膜炎B、不典型化膿性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、病毒性腦炎E、顱內(nèi)腫瘤11.異煙肼治療有效A、流感嗜血桿菌肺炎B、支氣管異物C、支氣管哮喘D、肺炎支原體肺炎E、肺結(jié)核12.0～2個(gè)月嬰兒母乳喂養(yǎng)的正確做法是A、開(kāi)奶時(shí)間不宜太早B、加糖水C、不定時(shí)哺乳D、不補(bǔ)充維生素DE、以上都不是13.小兒補(bǔ)液原則包括哪些A、判斷脫水性質(zhì)有困難時(shí)，可按低滲脫水處理B、輸液速度原則是先快后慢C、累積損失應(yīng)于8～12h補(bǔ)足D、低滲脫水第一天補(bǔ)液用2／3張含鈉液E、有循環(huán)障礙者，先用2：1等張含鈉液擴(kuò)容14.以下哪項(xiàng)不是先天性風(fēng)疹綜合征的先天缺陷A、白內(nèi)障B、視網(wǎng)膜病C、聽(tīng)力喪失D、心臟病E、頭圍大，腦積水15.語(yǔ)言發(fā)育可疑遲緩的項(xiàng)目有A、6個(gè)月不能聽(tīng)懂自己的名字B、1.5歲不能有意識(shí)稱呼"爸爸、媽媽"C、6個(gè)月不能聽(tīng)懂簡(jiǎn)單吩咐D、1.5歲不會(huì)說(shuō)短句E、2歲不會(huì)唱兒歌16.下列小用于治療霍亂的抗生素是A、多西環(huán)素B、SMZcoC、頭孢他啶D、卡那霉素E、青霉素17.苯丙酮尿癥的主要治療方法為A、大量維生素B、限制苯丙氨酸攝入C、低蛋白飲食D、補(bǔ)充5-羥色氨酸E、高糖飲食18.脊髓灰質(zhì)炎病毒的主要傳染途徑是A、消化道B、呼吸道C、接觸D、蟲(chóng)媒E、血液19.在下列哪種情況下，病人不適于脫離呼吸機(jī)()A、自主呼吸活躍B、自主呼吸不規(guī)則C、CPAP下血?dú)夥治鰣?bào)告正常D、咳嗽反射活躍E、體溫未恢復(fù)正常20.如果異物從聲門(mén)取出容易被聲帶刮脫，首先采取的是A、纖維支氣管鏡B、氣管切開(kāi)C、纖維喉鏡D、支氣管鏡E、氣管插管21.在SLE中哪一種抗體特異性最高A、抗核抗體B、抗Sm抗體C、抗ds-DNA抗體D、抗RNP抗體E、抗SSA、SSB抗體22.甲型肝炎與其他型肝炎的主要鑒別的依據(jù)是A、病程長(zhǎng)短B、黃疸程度C、肝脾大小D、血清特異性抗體E、肝功能損害程度23.10個(gè)月女孩，生后約2個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，平時(shí)易感冒，曾患肺炎2次，哭吵后唇發(fā)紺。初步檢查結(jié)果：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)欠佳，胸骨左緣第2肋可聞及Ⅱ~Ⅲ／Ⅵ級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)，心尖區(qū)可聽(tīng)到短促舒張期雜音，胸片示左心室肥大。欲判斷患兒屬于哪一類型的先心病，首先應(yīng)采用的最簡(jiǎn)便、最經(jīng)濟(jì)的檢查是()A、心電圖B、心臟X線攝片C、多普勒彩色血流顯像D、心導(dǎo)管檢查及心室造影E、放射性同位素的心血管造影24.患兒女，1個(gè)月。生后第1周出現(xiàn)嘔吐，多數(shù)發(fā)生在進(jìn)食后，嘔吐物為胃內(nèi)容物，食管24小時(shí)pH檢查確診為胃食管反流。與該病發(fā)病無(wú)關(guān)的因素為A、抗反流屏障功能低下B、頻發(fā)短暫的食管下括約肌松弛C、胃、十二指腸功能失常D、食管黏膜的屏障功能破壞E、食管下括約肌松弛障礙25.3歲男孩，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，體型矮小，體態(tài)肥胖，腹部隆起，近1年反復(fù)發(fā)生驚厥4次，當(dāng)時(shí)查血糖為1．7～2．1mmol／L，血乳酸增高。體檢：肝肋下4cm，質(zhì)地較硬，脾肋下2cm。血清GPT正常，X線攝片見(jiàn)骨質(zhì)疏松，骨骺出現(xiàn)延遲，可能性最大的診斷是A、糖原累積病B、肝豆?fàn)詈俗冃訡、原發(fā)性癲癎D、嚴(yán)重低血糖癥E、黏多糖病26.以下哪項(xiàng)不符合風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)A、發(fā)熱B、游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎C、舞蹈病D、心臟炎E、環(huán)形紅斑27.風(fēng)濕熱的皮下小結(jié)基本病變?yōu)锳、炎癥B、纖維素變C、風(fēng)濕小體D、纖維組織增生E、Gotron征28.4個(gè)月男孩，因反復(fù)發(fā)作吸氣困難伴吸氣性喉鳴、唇紫紺4～5次來(lái)醫(yī)院急診，間歇期活潑，無(wú)紫紺，體溫及心肺正常。診斷首先考慮A、中毒性肺炎B、痙攣性喉炎C、氣管異物D、嬰兒手足搐搦癥E、以上都不是29.衣原體感染的首選抗菌藥物是A、青霉素B、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素C、頭孢菌素D、氨基糖苷類抗生素E、SMZco30.足月兒生后3d，娩出經(jīng)過(guò)順利，母乳喂養(yǎng)。近1d皮膚黃，進(jìn)食好，不吐。體檢：顏面及胸部皮膚黃染，肝肋下1．5cm，血清膽紅素119mmol／LA、新生兒溶血病B、新生兒敗血癥C、新生兒肝炎D、母乳性黃疸E、生理性黃疸第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:B2.正確答案:A3.正確答案:C4.正確答案:D經(jīng)服藥半年一直未發(fā)作而自行停藥1周，今晨開(kāi)始頻繁發(fā)作，其意識(shí)一直不清而送來(lái)急診。為了控制發(fā)作，應(yīng)首選A、苯妥英鈉緩慢靜脈注射B、異戊巴比妥鈉緩慢靜脈注射C、地西泮緩慢靜脈注射D、10％水合氯醛保留灌腸E、副醛保留灌腸正確答案:C5.正確答案:C6.正確答案:E7.正確答案:D8.正確答案:C9.正確答案:B10.正確答案:C11.正確答案:E阿莫西林加克拉維酸鉀治療有效A、流感嗜血桿菌肺炎B、支氣管異物C、支氣管哮喘D、肺炎支原體肺炎E、肺結(jié)核正確答案:A首選紅霉素治療A、流感嗜血桿菌肺炎B、支氣管異物C、支氣管哮喘D、肺炎支原體肺炎E、肺結(jié)核正確答案:D12.正確答案:C13.正確答案:B,C,D,E14.正確答案:E15.正確答案:B16.正確答案:E17.正確答案:B18.正確答案:A19.正確答案:B20.正確答案:B對(duì)于微小異物，能非常有效進(jìn)行診斷的是A、纖維支氣管鏡B、氣管切開(kāi)C、纖維喉鏡D、支氣管鏡E、氣管插管正確答案:A既能診斷又能治療氣道異物的非常有效的方法是A、纖維支氣管鏡B、氣管切開(kāi)C、纖維喉鏡D、支氣管鏡E、氣管插管正確答案:D21.正確答案:B在SLE中哪一種抗體陽(yáng)性率最高A、抗核抗體B、抗Sm抗體C、抗ds-DNA抗體D、抗RNP抗體E、抗SSA、SSB抗體正確答案:A22.正確答案:D23.正確答案:C診斷考慮()A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥正確答案:D24.正確答案:E25.正確答案:A26.正確答案:A27.正確答案:C28.正確答案:D29.正確答案:B30.正確答案:E足月兒生后第4天，系第12胎。羊膜早破>12h，經(jīng)陰道分娩，母乳喂養(yǎng)。2d來(lái)出現(xiàn)黃疸，少哭，吃奶減少。體檢：體溫不升，皮膚、鞏膜黃染，肝肋下2．5cm，脾肋下未及。血清膽紅素221mmol／L(13mg／dl)，一分鐘膽紅素25．5mmol／L。其母血型為AB型，患兒為A型A、新生兒溶血病B、新生兒敗血癥C、新生兒肝炎D、母乳性黃疸E、生理性黃疸正確答案:B第3卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.小兒重癥肺炎不能進(jìn)食時(shí)，合適的補(bǔ)液為()A、2:1等張液B、林格液C、2:1液D、1:1液E、1:4液2.下列哪些疾病屬于急性上呼吸道感染的多種并發(fā)癥A、中耳炎B、頸淋巴結(jié)炎C、肺炎D、手足口病E、急性腎炎3.10歲男孩，平時(shí)易乏力，活動(dòng)后氣促，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ～Ⅳ級(jí)全收縮期雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查，確診為先天性心臟病：室間隔缺損。下列哪項(xiàng)不是其常見(jiàn)并發(fā)癥A、支氣管肺炎B、充血性心力衰竭C、肺水腫D、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E、腦血栓形成4.4歲小兒，腕部骨化中心的數(shù)目約為()A、2個(gè)B、3個(gè)C、4個(gè)D、5個(gè)E、6個(gè)5.補(bǔ)體缺陷病占整個(gè)原發(fā)性免疫缺陷病的A、10％B、8％C、6％D、4％E、2％6.3歲女孩，1周前曾患感冒，1d來(lái)發(fā)現(xiàn)全身散發(fā)瘀點(diǎn)和瘀斑，以雙下肢多見(jiàn)。病后不發(fā)熱。體檢：肝、脾不大。門(mén)診查血小板數(shù)40×10／L，診斷為原發(fā)性血小板減少性紫癜，急性型。其發(fā)生出血的機(jī)制不包括A、VonWillebrand因子缺乏B、抗體損傷血管壁C、血小板數(shù)量減少D、血小板聚集力、粘附力減弱E、血小板第3因子活性減低7.嬰兒8個(gè)月。因發(fā)熱伴嘔吐3d，抽搐1次，考慮化膿性腦膜炎。最可靠的診斷依據(jù)A、前囟飽滿B、發(fā)熱、驚厥C、噴射性嘔吐D、腦脊液白細(xì)胞數(shù)增多E、腦脊液涂片找到細(xì)菌8.在薄基底膜腎病中不常見(jiàn)的是A、血尿B、陽(yáng)性血尿家族史C、基底膜彌漫性變薄D、A鏈單克隆抗體檢測(cè)有皮膚及腎組織A鏈表達(dá)E、腎組織免疫病理可見(jiàn)廣泛的IgG、IgA、IgM沉積9.足月兒胎齡40周，體重3500g，因胎心減慢，曾降至100次/分，行剖宮產(chǎn)。生后5分鐘Apgar評(píng)分3分，復(fù)蘇后送新生兒病房，患兒呼吸急促，有三凹征，經(jīng)皮氧飽和度波動(dòng)在80%左右，血?dú)夥治鯬aCO85mmHg，胸片顯示兩肺氣腫，有結(jié)節(jié)狀密度增高影。該患兒最可能的診斷是A、胎糞吸入綜合征B、新生兒肺出血C、宮內(nèi)感染性肺炎D、新生兒肺透明膜病E、新生兒濕肺10.乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎的診斷除血清HBV抗原陽(yáng)性、臨床表現(xiàn)為腎小球腎炎外，確診須依據(jù)()A、肝功能異常B、血清HBV-DNA陽(yáng)性C、腎組織切片中找到HBV抗原D、腎活檢病理診斷為膜性腎病E、腎活檢為膜性腎病伴肝功能異常11.先天性卵巢發(fā)育不全綜合征的治療為()A、確診后立即應(yīng)用人生長(zhǎng)激素+雌激素B、確診后先用雌激素，到成年后加入生長(zhǎng)激素C、單用雌激素D、單用人生長(zhǎng)激素E、確診后即用人生長(zhǎng)激素，到骨齡達(dá)12歲以上時(shí)加雌激素12.急進(jìn)性腎炎的病理改變是A、致密物沉積性腎炎B、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎C、新月體性腎炎D、系膜增生性腎炎E、膜性腎病13.下列哪項(xiàng)藥物不是β受體激動(dòng)劑A、丁氯喘B、腎上腺素C、間羥胺D、沙美特羅E、福莫特羅14.關(guān)于21-三體綜合征臨床特征，以下哪項(xiàng)不正確A、眼距寬，眼外眥上斜B、骨齡落后C、身材高大，四肢、趾（指）細(xì)長(zhǎng)D、智力落后E、舌常伸出口外15.1歲男孩頭圍大約是A、38cmB、40cmC、46cmD、48cmE、50cm16.6個(gè)月女?huà)?，因腹瀉3天伴嘔吐住院。體檢：皮膚彈性稍差，前囟凹，口唇干，心、肺及腹無(wú)明顯異常。該患兒體液丟失主要為A、血漿B、間質(zhì)液C、細(xì)胞內(nèi)液D、細(xì)胞外液E、體液總量尤其是細(xì)胞外液17.麻疹恢復(fù)期具有診斷價(jià)值的癥狀或體征是A、精神食欲好轉(zhuǎn)B、呼吸道癥狀消失C、皮疹消退D、棕褐色色素沉著E、體溫恢復(fù)正常18.正常出生體重兒是指A、出生體重不足1000g的新生兒B、出生體重不足1500g的新生兒C、出生體重不足2000g的新生兒D、出生體重不足2500g的新生兒E、出生體重為2500～4000g的新生兒19.兒童年齡劃分為A、嬰兒期、學(xué)齡期、青春期B、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡期C、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期D、胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、青春期E、胎兒期、新生兒期、嬰兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期20.小兒敗血癥抗感染治療療程應(yīng)為A、7～10天B、至少2周C、3周以上D、3～5天E、取決于臨床療效及有無(wú)并發(fā)癥21.誘導(dǎo)TH0細(xì)胞向TH1細(xì)胞極化的細(xì)胞因子是A、IL-4B、IFN-γC、IL-12D、TNF-αE、IL-1022.女孩正常青春發(fā)育啟動(dòng)的標(biāo)志是A、身高突增B、乳房發(fā)育C、出現(xiàn)陰毛D、月經(jīng)來(lái)潮E、出現(xiàn)腋毛23.急性脊髓炎脊髓休克期運(yùn)動(dòng)障礙的特點(diǎn)為A、肌張力減低、腱反射亢進(jìn)、病理征陽(yáng)性B、肌張力降低、腱反射消失、病理征陰性C、肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、病理征陽(yáng)性D、肌張力減低、腱反射亢進(jìn)、病理征陰性E、肌張力增高、腱反射消失、病理征陽(yáng)性24.厭氧菌感染中最主要的病原菌是A、梭桿菌B、類桿菌C、消化球菌D、產(chǎn)氣莢膜桿菌E、大球菌25.如何早期診斷脊髓灰質(zhì)炎？應(yīng)與哪些疾病鑒別？26.應(yīng)用人工呼吸機(jī)的意義中，錯(cuò)誤的是A、降低顱內(nèi)壓B、減少呼吸功C、改善通氣功能D、增加回心血量，進(jìn)而增加心輸出量E、應(yīng)用PEEP可改善肺內(nèi)分流所致低氧血癥27.腹瀉后溶血尿毒綜合征與感染有關(guān)，目前認(rèn)為最可能的細(xì)菌是A、肺炎鏈球菌B、副大腸桿菌C、大腸桿菌O157：H7D、糞鏈球菌E