特殊兒童智障新

特殊兒童智障新第1頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月感謝各位同仁的加入，讓我們?yōu)橹橇β浜髢和慕逃餐Π桑　霸谶@里，愛是一切！”2第2頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月（一）智力落后的性質(zhì)1、智力落后是一個社會概念不同社會文化背景、不同歷史條件，有不同的稱呼這類兒童的曾用名稱甚雜，諸如：智力落后、弱智兒童、智力損害、智力缺陷、智力障礙、智力殘疾、一般性發(fā)展障礙等。一、智力落后的概述3第3頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月2、智力落后是一種適應(yīng)缺陷所謂“智力落后”就是指，主要在智慧能力活動方面存在著顯著的缺陷，從而導(dǎo)致個體不能適應(yīng)生存的環(huán)境。一、智力落后的概述4第4頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）“智力落后”傳統(tǒng)觀念的重要變化1、早期的嘗試

2、確定指標(biāo)的變化3、1983年的定義系統(tǒng)：智力落后是指一般的智力功能顯著低于平均水平，引起或伴有適應(yīng)行為的缺陷，并表現(xiàn)于發(fā)展階段。一、智力落后的概述5第5頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月4、我國的“智力落后”定義系統(tǒng)智力殘疾，是指人的智力明顯低于一般人的水平，并顯示出適應(yīng)行為的障礙。智力殘疾包括：在智力發(fā)育期間（18歲之前），由于各種有害因素導(dǎo)致精神發(fā)育不全或智力遲緩；智力發(fā)育成熟以后，由于各種有害因素導(dǎo)致的智力損害或老年期的智力明顯衰退（1987）一、智力落后的概述6第6頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月（三）“智力落后”定義系統(tǒng)的劃時代突破1、觀念的更新AAMR每一次發(fā)表新修訂的定義，闡述新的理論體系時，都要出版一本指導(dǎo)手冊，標(biāo)題為《智力落后的分類》。但1992年第九版指導(dǎo)手冊的標(biāo)題，改稱為《智力落后：定義，分類，和支持體系》。一、智力落后的概述7第7頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月2、基本定義的變化AAMR第九版定義智力落后是指當(dāng)前功能表現(xiàn)的顯著缺陷。其特征是顯著低下的智力功能，目前伴隨有下述適應(yīng)行為技能領(lǐng)域中兩個或多個方面的相應(yīng)缺陷：溝通，自理，家居生活，社會技能，社區(qū)利用，自我定向，健康與安全，功能性學(xué)術(shù)，休閑和工作。智力落后表現(xiàn)于18歲以前。一、智力落后的概述8第8頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月一、智力落后的概述1992年AAMR定義系統(tǒng)的理論模式（智力、適應(yīng)技能）能力水平環(huán)境條件（家庭、學(xué)校、社區(qū)）功能表現(xiàn)支持體系

9第9頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月（四）新世紀(jì)定義系統(tǒng)的完善2002年第十版的新定義：智力落后也稱智能障礙，是指智力功能和適應(yīng)行為上有顯著的限制而表現(xiàn)的一種障礙；所謂適應(yīng)行為指的是概念、社會和實(shí)踐三方面的技能。這種障礙發(fā)生于18歲之前。一、智力落后的概述10第10頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月支持個人功能Ⅰ.智慧能力Ⅱ.適應(yīng)行為（概念的、實(shí)踐的、社會的）Ⅲ.參與，互動和社會角色Ⅳ.健康（身體健康，心理健康，病因?qū)W因素）Ⅴ.背景（環(huán)境與文化）2002年定義系統(tǒng)的理論模式

11第11頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月（一）傳統(tǒng)的等級分類1、傳統(tǒng)的三分法傳統(tǒng)上依據(jù)智商劃分為若干等級，最通行的是三分法：二、智力落后的等級分類12白癡（idiot）愚鈍（asininity）低能（imbecility）第12頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月2、傳統(tǒng)的四分法：1983年AAMR的分類

二、智力落后的等級分類1983年的分類IQ范圍教育分類輕度智力落后中度智力落后重度智力落后極重度智力落后50-55到7035-40到50-5520-25到35-40低于20-25可教育的智力落后可訓(xùn)練的智力落后嚴(yán)重/多重殘障嚴(yán)重的多重殘障13第13頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月3、我國的等級分類我國的定義系統(tǒng)把智力殘疾也相應(yīng)地分為四級（1987）：二、智力落后的等級分類14一級智力殘疾（極重度）：IQ值在20或25以下，適應(yīng)行為極差，面容明顯呆滯，生活全部由他人照料；運(yùn)動感覺功能極差，如通過訓(xùn)練，只在下肢、手及頜的運(yùn)動方面有所反應(yīng)第14頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月二級智力殘疾（重度）：IQ值在20－35或25－40之間，適應(yīng)行為差，生活能力即使經(jīng)過訓(xùn)練也很難達(dá)到自理，仍需要他人照料，運(yùn)動、語言發(fā)育差，與人交往能力也差二、智力落后的等級分類15第15頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月三級智力殘疾（中度）：IQ值在35－50或40－55之間，適應(yīng)行為不完全；實(shí)用技能不完全，如生活能部分自理，能做簡單家務(wù)勞動；具有初步的衛(wèi)生和安全常識，但閱讀和計(jì)算能力很差；對周圍環(huán)境辨別能力差，能以簡單方式與人交往二、智力落后的等級分類16第16頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月四級智力殘疾（輕度）：IQ值在50－70或55－75之間，適應(yīng)行為低于一般人水平；具有相當(dāng)?shù)膶?shí)用技能，如能自理生活，能承擔(dān)一般的家務(wù)勞動或工作，但缺乏技巧和創(chuàng)造性；一般在指導(dǎo)下能適應(yīng)社會，經(jīng)過特別教育，可以獲得一定的閱讀和計(jì)算能力；對周圍環(huán)境有較好的辨別能力，能比較恰當(dāng)?shù)嘏c人交往二、智力落后的等級分類17第17頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月2006年智力殘疾的分級二、智力落后的等級分類18第18頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）現(xiàn)行的等級分類1、以支持程度為依據(jù)的等級分類2、多種依據(jù)靈活的等級分類二、智力落后的等級分類19第19頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月（一）智力落后兒童的綜合特征1、認(rèn)知特征三、智力落后兒童的特征20知覺記憶注意力言語思維第20頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月2、學(xué)習(xí)缺陷言語能力發(fā)展遲緩?fù)ǔ０l(fā)生在學(xué)習(xí)與閱讀機(jī)能障礙之前，有些證據(jù)證明學(xué)習(xí)上的障礙開始于2歲大的孩子。它們通常與協(xié)調(diào)機(jī)能低下、動作重復(fù)、記憶力差、無法完成圖形鑲嵌板與畫圖的狀況同時發(fā)生三、智力落后兒童的特征21第21頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月類似學(xué)習(xí)障礙的閱讀困難，包括學(xué)習(xí)拼、寫、語言表達(dá)等障礙。這種閱讀困難的綜合語言機(jī)能障礙，閱讀年齡常常低于智力年齡兩年或更長相伴隨的普遍特點(diǎn)有：注意力集中時間短、無目的地過于活躍、專注力不夠、沖動、具挑釁性和笨拙。對孩子的視覺也應(yīng)加以測試三、智力落后兒童的特征22第22頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月3、情緒不良情緒緊張、壓抑，消極沮喪或喜笑失度對人多懷有敵意三、智力落后兒童的特征23第23頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月4、人格缺陷缺乏自信心和自制力，做事難以堅(jiān)持到底性格極其孤僻三、智力落后兒童的特征24第24頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）不同程度智力落后兒童的特征1、輕中度智力落后兒童的特征輕度智障兒童稱為可教育的智障兒童，其智齡發(fā)展極限為10-12歲，達(dá)到具體運(yùn)算水平中度的稱為可訓(xùn)練的智障兒童，其智齡發(fā)展極限為6-7歲，可達(dá)到前運(yùn)算水平三、智力落后兒童的特征25第25頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月輕度的智障男性多于女性，原因包括：對男性更高的角色期望，男性更常有攻擊性行為導(dǎo)致轉(zhuǎn)介并貼上標(biāo)簽更可能的是諸如生物因素更多影響男孩在診斷和分類過程中可能會影響造成比例失調(diào)的存在三、智力落后兒童的特征26第26頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月生活在單親家庭；來自較低社會經(jīng)濟(jì)地位的家庭；生活在較低收入的家庭這些因素可能影響了教育表現(xiàn)，身體健康狀態(tài)和這些青年的家長收入環(huán)境剝奪造成一種“心理劣勢”，成為智力落后病源學(xué)中的一種因素三、智力落后兒童的特征27第27頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月社會行為的特點(diǎn)大約10%被給予智力落后和精神病學(xué)的雙重診斷智力落后越嚴(yán)重，就有可能有更多的社會和行為問題，越多表現(xiàn)行為的偏差，包括分裂（disruptiveness），注意缺陷（注意分散，其他有關(guān)注意的問題），低自尊，過度活躍建立、維持人際關(guān)系存在困難。三、智力落后兒童的特征28第28頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月2、重度和極重度智力落后兒童的特征重度和極重度的稱為養(yǎng)護(hù)性智障兒童，其智齡發(fā)展極限為3歲以下，只能達(dá)到感知運(yùn)動水平四種特點(diǎn)：交流；身體動作；醫(yī)學(xué)；行為三、智力落后兒童的特征29第29頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月（一）時間分類1、出生前的影響因素受精卵中染色體畸變，母親妊娠期間由于患病與治療給胎兒的腦發(fā)育帶來不利影響2、產(chǎn)程中的影響因素難產(chǎn)、新生兒窒息等3、出生后的影響因素兒童在出生后患過腦炎、腦膜炎或高燒等疾病四、智力落后的影響因素30第30頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）領(lǐng)域分類1、生物醫(yī)學(xué)因素四、智力落后的影響因素31遺傳基因、染色體畸變第31頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月2、社會心理因素父母的年齡、貧窮與失業(yè)、嬰兒時期缺乏合適的閱讀材料、缺乏相互的交談、家庭不和、虐待兒童、性虐待、單親家庭，或任何不安全因素而加深。學(xué)校因素四、智力落后的影響因素32第32頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月3、二因素的交互作用兩種因素錯綜復(fù)雜、交織在一起四、智力落后的影響因素33第33頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月（一）教育干預(yù)目標(biāo)從教育目標(biāo)上看，總的來說應(yīng)與全體兒童是一致的。此外，考慮到他們在智力上的缺陷，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)下列幾項(xiàng)目標(biāo)1、養(yǎng)成生活的自理能力2、增強(qiáng)團(tuán)體生活的能力3、為將來的社會生活作準(zhǔn)備五、智力落后兒童的教育干預(yù)34第34頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）教學(xué)原則1、獲取成功經(jīng)驗(yàn)2、小步子漸進(jìn)3、充分運(yùn)用正遷移作用4、科學(xué)安排學(xué)習(xí)時間5、個別化教學(xué)五、智力落后兒童的教育干預(yù)35第35頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月（三）構(gòu)建支持體系1“支持體系”的定義支持這個概念徹底改進(jìn)了對智力落后人士提供資助和教育服務(wù)的方式。這種支持方式也認(rèn)識到，個人需求和環(huán)境是隨時間而變化的支持是1992AAMR第九版手冊的一個革新，在2002年的定義體系中，具有顯著的擴(kuò)展，并被加以改善，反映這十年認(rèn)識上的提高。五、智力落后兒童的教育干預(yù)36第36頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月定義為促進(jìn)一個智力落后人士的發(fā)展、教育、禮儀、和個人幸福所必需的資源和個人的策略支持是指一系列資源和策略，包括能夠使智力落后人士，在正常社區(qū)背景正常生活的人員、經(jīng)費(fèi)或?qū)嵨?、輔助設(shè)施、或環(huán)境

五、智力落后兒童的教育干預(yù)37第37頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月2“支持”的來源支持可以由家長、朋友、教師、心理學(xué)家、醫(yī)生或任何適當(dāng)?shù)膫€人或機(jī)構(gòu)提供五、智力落后兒童的教育干預(yù)38第38頁，課件共41頁，創(chuàng)作于2023年2月3“支持”的功能

提供個別化的支持可以幫助智力落后人士改