眼的屈光與調(diào)節(jié)演示文稿

第1頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月眼的屈光外界物體發(fā)出或反射出來(lái)的光線，經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)將產(chǎn)生折射，在視網(wǎng)膜上形成清晰縮小的倒像，這種生理功能稱眼的屈光。第2頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

眼球總的屈光力于調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下為58.64D，當(dāng)最大調(diào)節(jié)時(shí)為70.57D。外界物體要在視網(wǎng)膜上形成清晰像，眼的屈光系統(tǒng)必須與眼前后軸長(zhǎng)相適應(yīng)。出生后隨年齡的增長(zhǎng)，眼的屈光狀態(tài)可以改變。第3頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月正視眼和調(diào)節(jié)正視眼：眼球在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下，來(lái)自5米以外的平行光線，經(jīng)過(guò)屈光系統(tǒng)屈折以后，焦點(diǎn)恰好落在視網(wǎng)膜上。遠(yuǎn)點(diǎn)：眼睛在不使用調(diào)節(jié)時(shí)，能看清的最遠(yuǎn)一點(diǎn)稱為遠(yuǎn)點(diǎn)。第4頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月眼的調(diào)節(jié)作用來(lái)自近處的散開(kāi)光線的焦點(diǎn)落在正視眼視網(wǎng)膜后面，眼球具有自動(dòng)改變屈光力的能力，使光線在視網(wǎng)膜上形成焦點(diǎn)，能看清不同距離的近目標(biāo)，稱調(diào)節(jié)作用。近點(diǎn)：眼在盡力使用調(diào)節(jié)時(shí)，能看清楚的最近一點(diǎn)稱為近點(diǎn)。

第5頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月眼的調(diào)節(jié)與集合集合：注視近目標(biāo)時(shí)，需要調(diào)節(jié)，為了保持雙眼單視，雙眼還需要內(nèi)轉(zhuǎn)稱為集合。調(diào)節(jié)越大，集合越大。第6頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月眼的屈光不正屈光不正：當(dāng)眼球在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下，來(lái)自5m以外的平行光線，經(jīng)過(guò)眼的屈光系統(tǒng)屈折后，不能聚焦在視網(wǎng)膜上稱非正視眼又稱屈光不正。屈光不正包括：近視、遠(yuǎn)視、和散光三大類。第7頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月近視眼：眼在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下，平行光線經(jīng)過(guò)眼的屈光系統(tǒng)屈折后，所形成焦點(diǎn)在視網(wǎng)膜之前，在視網(wǎng)膜上形成一個(gè)彌散環(huán)。第8頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月分類：軸性近視：曲率性近視：屈光指數(shù)性近視：第9頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月近視程度分：輕度近視：－3.00D以下。中度近視：－3.00D~-6.00D。重度近視：－6.00D以上。第10頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月病因：1、遺傳因素：高度近視屬常染色體隱性遺傳，中度近視屬多基因遺傳。2、環(huán)境因素3、營(yíng)養(yǎng)因素：第11頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月臨床表現(xiàn)1.視力減退：遠(yuǎn)視力減退，近視力正常。2.視疲勞：3.眼位偏斜：4.高度近視眼球突出5.眼底改變第12頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月(1)近視弧形斑(2)豹紋狀眼底(3)黃斑部改變(4)后鞏膜葡萄腫(5)周邊網(wǎng)膜變性：裂孔－網(wǎng)膜(6)玻璃體混濁第13頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月治療1.驗(yàn)光配鏡：用凹球鏡矯正。單眼近視成高度視戴接觸鏡。2.屈光性手術(shù)：⒊眼吧訓(xùn)練第14頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月預(yù)防：1.養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣。2.有良好的照明。3.定期檢查視力。4.注意營(yíng)養(yǎng)。第15頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月遠(yuǎn)視眼眼球不用調(diào)節(jié)時(shí)，平行光線通過(guò)眼的屈光系統(tǒng)屈折后，在視網(wǎng)膜后形成焦點(diǎn)，在視網(wǎng)膜上形成一彌散環(huán)，不能形成清晰的物象。遠(yuǎn)視眼的調(diào)節(jié)第16頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月分類：軸性遠(yuǎn)視曲率性遠(yuǎn)視屈光指數(shù)性遠(yuǎn)視無(wú)晶體眼或晶體脫位

第17頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月按屈光程度分：輕度遠(yuǎn)視：＋3.00D。中度遠(yuǎn)視：＋3.00D~6.00D。高度遠(yuǎn)視：＋600D以上D。第18頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月臨床表現(xiàn)：1.視力：由于調(diào)節(jié)力強(qiáng)，遠(yuǎn)近視力正常，稱為潛伏性遠(yuǎn)視。高度或調(diào)節(jié)力不夠用時(shí)，不同程度的減退。中高度遠(yuǎn)視，遠(yuǎn)視力或遠(yuǎn)近視力差稱顯性遠(yuǎn)視。遠(yuǎn)視眼出現(xiàn)老花眼早。青少年調(diào)節(jié)力強(qiáng)可呈正視眼或假性近視。2.視疲勞：3.內(nèi)斜視：4.假性視乳頭炎。5.伴慢性結(jié)膜炎，臉緣炎，臉腺炎。

第19頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月治療：配戴合適凸透鏡；輕度遠(yuǎn)視，視力正常，無(wú)癥狀不需配鏡；中度遠(yuǎn)視或中年人應(yīng)矯正；兒童青少年需麻痹睫狀肌驗(yàn)光。第20頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月散光指角膜各條經(jīng)線的屈光力不等，平行光線進(jìn)入眼內(nèi)不能聚成焦點(diǎn)，而形成焦線的一種屈光狀態(tài)。第21頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月臨床分：1.規(guī)則散光。2.不規(guī)則散光。規(guī)則散光分五種：?jiǎn)渭兘暽⒐猓簡(jiǎn)渭冞h(yuǎn)視散光：復(fù)性近視散光：復(fù)性遠(yuǎn)視散光：混合散光：第22頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月臨床表現(xiàn)：視力膜糊眼疲勞不正常頭位高度散光瞇眼看東西。第23頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月治療：輕度散光不矯正規(guī)則散光用園柱鏡矯正高度散光不規(guī)則散光可試用接觸鏡矯正。第24頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月弱視是由于先天或視覺(jué)發(fā)育的關(guān)健期視覺(jué)剝奪或雙眼互相作用，異常造成雙眼單視或雙眼視力減退。一般眼科檢查無(wú)器質(zhì)性病變，經(jīng)睫狀肌麻痹檢影后，矯正視力≤0.8者均為弱視。第25頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月病因及分類：1.斜視性弱視2.屈光參差性弱視3.屈光不正性弱視4.形覺(jué)剝奪性弱視5.先天性弱視器質(zhì)性弱視微小眼球震顫第26頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月臨床表現(xiàn)：1.視力減退視力≤0.1重度弱視視力0.2~0.5中度弱視視力0.6~0.8輕度弱視2.擁擠現(xiàn)象(分辨排列成行的能力較單個(gè)視標(biāo)差）。3.光感正常(能覺(jué)察最暗談的光量）第27頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月治療方案一、早期治療效果好1、3－6歲為最佳治療年齡2、6－9歲治療效果一般3、9－12歲治療效果較差4、12歲以后治愈基本無(wú)望5、眼吧對(duì)于大齡兒童弱視有較好的療效

第28頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月二、糾正屈光不正1、遠(yuǎn)視內(nèi)斜：可配遠(yuǎn)近二副眼鏡。遠(yuǎn)用鏡：散瞳精確驗(yàn)光，全部糾正；或滿足下面三個(gè)

條件：⑴最低度數(shù)⑵最好視力⑶看5米之外交替遮蓋

無(wú)斜視為標(biāo)準(zhǔn).近用鏡：在遠(yuǎn)用鏡的基礎(chǔ)上0.50D往上加,在33厘米交

替遮蓋無(wú)斜視為標(biāo)準(zhǔn).2、遠(yuǎn)視及遠(yuǎn)視外斜：

a、配遠(yuǎn)用鏡，散瞳精確驗(yàn)光減量，以最佳視力的最低度數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)；

b、遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足或遠(yuǎn)視度數(shù)較低者，但無(wú)外斜或有近視傾向，配回歸套鏡，遠(yuǎn)用鏡以最佳視力的最低度數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)。第29頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3、近視：配回歸套鏡，遠(yuǎn)用鏡在精確散瞳驗(yàn)光基礎(chǔ)上，以最佳視力的最低度數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)。三、遮蓋療法1、全遮蓋法：以七天為分配遮蓋時(shí)間，視力越好，遮蓋時(shí)間越長(zhǎng)。例1、視力：右眼0.2，左眼0.8，右眼遮蓋2天，左眼遮蓋5天。例2、視力：右眼1.0，左眼0.3，右眼遮蓋5天，雙眼全開(kāi)放2天。例3、視力：右眼0.3，左眼0.3，雙眼各遮蓋3天。第30頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2、家庭遮蓋法

a、對(duì)象：大齡兒童或輕度弱視患者

b、方法：回家后即帶上遠(yuǎn)用鏡并遮蓋，遮蓋時(shí)間同前。3、后像紅光弱視治療：2次/天，15min/次。4、空間頻率增視刺激訓(xùn)練，次/天。5、同視機(jī)雙眼立體視訓(xùn)練。6、精目訓(xùn)練法：每天練習(xí)穿針或珠子，200粒/次，

2次/天。7、舒目鏡療法：對(duì)有近視傾向或近視患者適用。注：為防止兒童由于看近造成近視，故在看近時(shí)，有回歸套鏡者需及時(shí)佩戴第31頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月眼吧訓(xùn)練：戴原鏡做互動(dòng)凝視戴原鏡做立體養(yǎng)眼訓(xùn)練.眼吧弱視視覺(jué)刺激訓(xùn)練.第