2023年口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科總論（口腔醫(yī)學(xué)）考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫(kù)答案附后

2023年口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科總論（口腔醫(yī)學(xué)）考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫(kù)帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.患者，男性，21歲，以"右頸部無痛腫物3年，聲嘶1月"為主訴入院。無多食，無怕熱，無消瘦。無心悸。查體；右甲狀腺中部可捫及約2x2cm大小腫物，質(zhì)硬，活動(dòng)性差，邊界尚清。右頸中部可及腫大淋巴結(jié)約1.5x1.5cm?；颊呗曀蛔羁赡艿脑蚴茿、聲帶小結(jié)B、聲帶息肉C、喉上神經(jīng)受損D、喉返神經(jīng)受損E、氣管受損2.在腦復(fù)蘇時(shí)，防治急性腦水腫下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的(，難度：3)A、甘露醇是最常用的滲透性利尿藥為主要的脫水劑B、快速利尿劑速尿可作為輔助用藥C、白蛋白也是能防治腦水腫的藥物之一D、50%高滲葡萄糖是防治腦水腫的常用藥物E、腎上腺皮質(zhì)激素也作為治療腦水腫的常用藥物3.男性，60歲，嗜煙，平時(shí)經(jīng)常輕微咳嗽，因潰瘍病大出血行急性胃大部切除術(shù)，術(shù)后痰多而稀，但無力咳出，術(shù)后1天逐漸出現(xiàn)煩躁不安，呼吸急促。檢查：體溫37.8℃，脈率95次／分，呼吸31次/分，血壓正常，無發(fā)紺，心臟無特殊，右肺下部呈實(shí)音，呼吸音消失，血白細(xì)胞10.5×10[]／L。中性粒細(xì)胞0.78即時(shí)重要治療措施A、氣管切開B、霧化吸入C、胸腔穿刺放液D、膿胸引流E、橡皮導(dǎo)管吸痰4.患者，男，55歲，因局部膿腫發(fā)生休克，經(jīng)補(bǔ)足血容量，糾正酸中毒后，血壓，脈搏未好轉(zhuǎn)，但無心衰現(xiàn)象，測(cè)中心靜脈壓為16cmH2O，其下一步治療首選(，難度：3)A、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑B、應(yīng)用血管收縮劑C、補(bǔ)充高滲鹽溶液D、給予小劑量糖皮質(zhì)激素E、給予5%碳酸氫鈉溶液5.輸血中出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)時(shí)，下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)(，難度：1)A、停止輸血B、使用抗過敏藥物C、保持靜脈暢通D、必要時(shí)氣管切開E、換血療法6.男性，18歲，因“急性闌尾炎”行“闌尾切除術(shù)”，病理為壞疽性闌尾炎。術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩躁不安，未解小便。查體：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次／分，血壓80／60mmHg，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱該患者目前情況，可能為A、術(shù)后腸麻痹B、術(shù)后疼痛所致C、術(shù)后尿潴留D、術(shù)后腹腔內(nèi)出血E、機(jī)械性腸梗阻7.糾正休克所并發(fā)的酸中毒的關(guān)鍵在于(，難度：1)A、及時(shí)應(yīng)用大量堿性藥物B、過度通氣C、改善組織灌注D、利尿排酸E、提高血壓8.糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵是：(，難度：1)A、吸氧B、補(bǔ)充血容量C、處理原發(fā)病D、糾正酸堿平衡E、胸外按壓9.女性，1歲，右前臂皮膚紅斑10個(gè)月，查體:右前臂可見范圍大小約4x4cm紅斑，稍隆起于皮膚，界清，壓之稍退色，放手后恢復(fù)正常，應(yīng)考慮(-2，難度：3)A、神經(jīng)纖維瘤B、皮脂腺瘤C、脂肪瘤D、蔓狀血管瘤E、腱鞘囊腫10.目前確診腫瘤直接而可靠依據(jù)是(-1，難度：2)A、體格檢查B、實(shí)驗(yàn)室檢查C、病理形態(tài)學(xué)檢查D、CT檢查E、MRI檢查11.休克時(shí)最容易發(fā)生的酸堿失衡類型是：(，難度：1)A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒12.重度燒傷劃分最準(zhǔn)確的是下列哪種(-1，難度：2)A、30%<燒傷總面積<50%，10%<Ⅲ度燒傷面積<20%，或伴有休克、嚴(yán)重復(fù)合傷、中重度吸入性損傷B、30%<燒傷總面積≤50%，10%<Ⅲ度燒傷面積≤20%，或伴有休克、嚴(yán)重復(fù)合傷、中重度吸入性損傷C、30%<燒傷總面積≤50%，10%≤Ⅲ度燒傷面積≤20%，或伴有休克、嚴(yán)重復(fù)合傷、中重度吸入性損傷D、30%≤燒傷總面積≤50%，10%<Ⅲ度燒傷面積≤20%，或伴有休克、嚴(yán)重復(fù)合傷、中重度吸入性損傷E、30%<燒傷總面積<50%，10%<Ⅲ度燒傷面積≤20%，或伴有休克、嚴(yán)重復(fù)合傷、中重度吸入性損傷13.靜脈補(bǔ)充鉀鹽時(shí)輸入鉀量的速度應(yīng)控制在(，難度：1)A、<10mmol/hB、<15mmol/hC、<20nunol/hD、<25mmol/hE、<30mmol/h14.手術(shù)后惡心、嘔吐的最常見原因是(，難度：2)A、顱內(nèi)壓增高B、低血鉀C、低血鈉D、麻醉反應(yīng)E、糖尿病酸中毒15.何種原因引起的燒傷創(chuàng)面逐漸加深(-1，難度：2)A、弱酸燒傷B、沸水燒傷C、電燒傷D、強(qiáng)堿燒傷E、磷燒傷16.下列對(duì)于貫通傷的敘述，正確的是(，難度：1)A、入口與出口在同一點(diǎn)B、只有入口沒有出口者C、沿受傷部位有溝槽狀損傷D、既有入口又有出口者E、入口和出口在不同組織中17.下列哪種不是臨床排斥反應(yīng)的分類(-1，難度：1)A、急性排斥反應(yīng)B、亞急性排斥反應(yīng)C、慢性排斥反應(yīng)D、加速血管排斥反應(yīng)E、超急性排斥反應(yīng)18.下列哪項(xiàng)不是暖休克的特征：(，難度：1)A、神志淡漠B、皮膚潮紅C、脈搏慢而有力D、脈壓大于30mmHgE、尿量大于30ml19.患者男性，65歲，既往有“冠心病”病史，突發(fā)昏迷，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，呼吸停止。該患者應(yīng)立即行下列哪項(xiàng)處理？A、心肺復(fù)蘇B、吸氧C、開放靜脈通道D、電除顫E、注射腎上腺素20.女性，31歲，體重50kg，頭面、軀干、雙上肢汽油火焰燒傷3小時(shí)入院，燒傷總面積56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人煩躁不安，手足濕冷，心律140次/分，呼吸25次/分補(bǔ)液1個(gè)小時(shí)后病人仍無尿，這時(shí)首先要A、立即給予利尿劑B、檢查尿管有無機(jī)械性阻塞C、給予大劑量激素D、加快補(bǔ)液速度E、立即做血生化檢查及血?dú)夥治?1.燒傷最常見的死亡原因是(-1，難度：1)A、休克B、ARDSC、腎功能衰竭D、感染E、心功能衰竭22.男，22歲?？人园榘l(fā)熱3天。給予青霉素靜滴抗感染治療，用藥后患者突然出現(xiàn)氣急、胸悶、煩躁不安。查體:T38.5°C,P140次/分,R37次/分，BP75/40mmHg面色蒼白，大汗淋漓。兩肺可聞及喘鳴音。身體多部位紅色皮疹。最可能的原因是(，難度：1)A、哮喘急性發(fā)作B、感染性休克C、急性呼吸窘迫綜合征D、急性左心衰竭E、過敏性休克23.清創(chuàng)的原則，下列正確的是(，難度：1)A、充分止血B、清除裸露的神經(jīng)組織C、清除可能污染的骨組織D、不應(yīng)去除傷口內(nèi)異物E、不允許放置引流24.男性，22歲，因火焰燒傷面、頸、兩上臂、前軀干，燒傷面積為(-2，難度：2)A、0.18B、0.2C、0.22D、0.24E、0.2625.以甲醛蒸氣滅菌需要時(shí)間(，難度：1)A、3分鐘B、1小時(shí)C、3小時(shí)D、5小時(shí)E、12小時(shí)26.CPR時(shí)，用于提高心、腦血流灌注的藥物是(，難度：3)A、阿托品B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、氯化鈣E、利多卡因27.女性，59歲，被汽車撞傷3小時(shí)而送至醫(yī)院。查體：病人譫妄，皮膚發(fā)紫、四肢厥冷；血壓60/40mmHg，脈搏細(xì)速。經(jīng)保守治療，病人中心靜脈壓20cmHO，血壓60/40mmHg，尿量30ml/L，考慮原因?yàn)锳、心功能衰竭B、腎功能衰竭C、補(bǔ)充晶體液不足D、補(bǔ)充膠體液不足E、止血效果不好28.男性，49歲。酒后駕車，外傷性脾破裂，擬行剖腹探查術(shù)。查體：面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次／分，律齊，血壓80／60mmHg。ECG提示：S-T段改變處理應(yīng)首選A、糾正酒精中毒B、補(bǔ)鉀C、吸氧D、補(bǔ)充血容量E、補(bǔ)充電解質(zhì)29.女，60歲。高血壓病史15年。測(cè)得CVP正常，血壓低，而不能肯定的是心功能不全或血容量不足，應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理(，難度：3)A、擴(kuò)張血管B、暫停輸液C、強(qiáng)心劑D、補(bǔ)液試驗(yàn)E、繼續(xù)觀察患者30.低滲性缺水時(shí)容易血壓下降，原因是(，難度：1)A、體液丟失多B、因缺鈉血管張力低下C、細(xì)胞外液減少，循環(huán)血量下降D、缺鈉、缺鉀E、缺鈣31.局麻藥利多卡因，成人一次限量為(，難度：2)A、80mgB、100mgC、150mgD、400mgE、1000mg32.按照燒傷的嚴(yán)重性分度，屬于重度燒傷的是(-1，難度：2)A、燒傷總面積10%以內(nèi)B、燒傷總面積11%～20%C、Ⅱ度燒傷總面積20%以內(nèi)D、Ⅲ度燒傷面積5%以內(nèi)E、病人出現(xiàn)休克33.燒傷創(chuàng)面最適宜包扎療法的部位是(-1，難度：1)A、頭部B、軀干C、小腿D、會(huì)陰E、腋窩34.下列哪種移植不是細(xì)胞移植(-1，難度：1)A、輸血B、骨髓移植C、睪丸移植D、胰島移植E、脾細(xì)胞移植35.男性，21歲。反復(fù)嘔吐15天，入院就診時(shí)全是乏力。對(duì)缺水類型鑒別診斷價(jià)值最小的檢查項(xiàng)目為A、BUN測(cè)定B、尿比重測(cè)定C、血清Na+測(cè)定D、血?dú)夥治鯡、尿Na+測(cè)定36.男性患人58歲，擬行雙腎結(jié)石碎石術(shù)，病人近3個(gè)月以來夜間頻發(fā)胸骨后疼痛，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖示胸痛發(fā)作時(shí)胸導(dǎo)聯(lián)ST段上移。根據(jù)病史，患者伴發(fā)A、冠心病B、心肌病C、風(fēng)濕性心臟病D、急性冠脈綜合征E、心絞痛37.患者，女性，39歲。因“闌尾穿孔行闌尾切除術(shù)”，術(shù)后1周拆線，切口紅腫，兩天后消失，該切口屬于(，難度：2)A、Ⅱ/甲B、Ⅱ/乙C、Ⅲ/甲D、Ⅲ/乙E、Ⅲ/丙38.臨床上器官移植術(shù)后最主要的抗急性排斥反應(yīng)的藥物是(-1，難度：1)A、環(huán)胞素AB、皮質(zhì)激素類C、硫唑嘌呤D、環(huán)磷酰胺E、多克隆抗體39.創(chuàng)傷修復(fù)過程中出現(xiàn)瘢痕過硬的主要原因是()(，難度：1)A、個(gè)體差異因素B、皮膚縫合時(shí)對(duì)合較差C、肉芽組織增生過多所致D、成纖維組織增生所致E、瘢痕內(nèi)膠原量過多所致40.在行椎管穿刺時(shí)，出現(xiàn)第一個(gè)落空感覺，則提示穿刺針已刺破(，難度：2)A、棘上韌帶B、棘間韌帶C、黃韌帶D、硬脊膜E、蛛網(wǎng)膜41.一民工在工地干活，踩到一生銹鐵釘，刺破右足，來院就診。見傷口血已自止，邊緣略腫脹，傷處及周圍有泥土等污物，宜進(jìn)行的處理是()(，難度：4)A、減少活動(dòng)、抬高患肢B、注射破傷風(fēng)抗毒素C、選用抗生素D、清潔去污并清理傷口，行一期縫合E、以上各項(xiàng)均正確42.男，56歲，幽門梗阻7天，行胃腸減壓和輸液治療后，出現(xiàn)全身乏力，脈搏細(xì)速，120次/分。血清鈉125mmol/L，氯88mmol/L，鉀2.8mmol/L，二氧化碳結(jié)合力32mmol/L?；颊呖赡馨l(fā)生哪種與上述診斷相關(guān)的表現(xiàn)A、肺水腫B、腦水腫C、貧血D、站立性暈倒E、電圖上T波高尖43.局麻藥丁卡因，成人一次限量為(，難度：1)A、80mgB、100mgC、150mgD、400mgE、1000mg44.患者，女性，50歲，車禍后4小時(shí)，全身多處骨折，查體：血壓80/60mmHg，脈搏125次/分，呼吸30次/分，經(jīng)補(bǔ)液輸血后，病人血壓、中心靜脈壓均不升高。進(jìn)一步治療應(yīng)A、加大縮血管藥劑量B、強(qiáng)心C、利尿D、擴(kuò)血管E、繼續(xù)快速補(bǔ)液45.以下移植方法哪種存活率最高(-1，難度：1)A、自體移植B、同質(zhì)移植C、同種異體移植D、異種移植E、組織配型良好的移植46.符合腫瘤防治現(xiàn)狀的描述是(-1，難度：3)A、惡性腫瘤早期癥狀明顯B、大多數(shù)中晚期癌的治療效果滿意C、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療具有重要意義D、公民對(duì)癌的防治意識(shí)已大幅度提高E、癌癥的發(fā)病率不斷下降47.輸血可以傳播下列哪一種疾病(，難度：2)A、結(jié)核B、傷寒C、瘧疾D、鉤蟲病E、甲型肝炎48.關(guān)于革蘭染色陰性桿菌以下哪項(xiàng)是不正確的(，難度：2)A、革蘭染色陰性桿菌所致的膿毒癥可出現(xiàn)三低現(xiàn)象B、它的毒素可引起外周血管收縮，微循環(huán)淤滯，形成微血栓C、有些抗生素雖可殺菌，但對(duì)內(nèi)毒素及其介導(dǎo)的多種炎性介質(zhì)無能為力D、革蘭染色陰性桿菌主要毒性在于內(nèi)毒素E、革蘭染色陰性桿菌很少引起感染性休克49.男性，60歲，鼻塞鼻衄3月，查體:左上頸部可及腫大淋巴結(jié)，大小約4x5cm，質(zhì)硬，較固定，皮膚無紅腫，無壓痛，應(yīng)考慮(-2，難度：1)A、淋巴結(jié)炎B、淋巴結(jié)核C、鼻咽癌D、上呼吸道炎癥E、鰓裂囊腫50.男性，72歲，胃癌根治術(shù)后第二天，自覺胸悶、痰多、發(fā)熱、腹痛。查體：心率110次/分，心電圖無特殊發(fā)現(xiàn)，白細(xì)胞15x109/L為進(jìn)一步診斷，應(yīng)做的檢查是A、腹平片B、胸片C、痰培養(yǎng)D、心肌酶譜E、腹穿51.暖休克以哪種微生物感染所致居多(，難度：2)A、螺旋體B、病毒C、大腸桿菌D、革蘭陽性細(xì)菌E、革蘭陰性細(xì)菌52.低鉀性堿中毒可能出現(xiàn)于下列哪種情況(，難度：1)A、尿毒癥B、胃腸手術(shù)后C、術(shù)后少尿D、嚴(yán)重創(chuàng)傷E、大量輸血53.輕度營(yíng)養(yǎng)不良患者總淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)值范圍是(，難度：2)A、3.0*109/LB、2.5-3.0*109/LC、1.5-1.8*109/LD、0.9-1.5*109/LE、<0.9*109/L54.下列哪項(xiàng)不會(huì)影響傷口愈合()(，難度：1)A、低蛋白血癥B、傷口內(nèi)有異物和壞死組織C、大量、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素D、傷口包扎過緊E、早期徹底清創(chuàng)55.男性，35歲，腎移植術(shù)后2周，患者出現(xiàn)突然發(fā)熱，血壓增高，移植腎區(qū)腫脹疼痛，尿量減少，血BUN23.2mmol/L，Cr550.7umol/L。該現(xiàn)象為(-2，難度：2)A、正常術(shù)后反應(yīng)B、超急性排斥反應(yīng)C、急性排斥反應(yīng)D、加速血管排斥反應(yīng)E、慢性排斥反應(yīng)56.甲溝炎、甲下積膿宜采用的手術(shù)方法是()(，難度：1)A、切除甲根部B、甲根部橫切口C、拔甲術(shù)D、一側(cè)縱切口E、兩側(cè)甲溝縱行切口57.創(chuàng)傷性休克早期最常發(fā)生的酸堿平衡失調(diào)為(，難度：2)A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒E、代謝酸中毒合并呼吸性堿中毒58.診斷術(shù)后肺不張較有意義的體征是(，難度：2)A、術(shù)后早期發(fā)熱，呼吸及心率增快B、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高C、胸部叩診為濁音或?qū)嵰鬌、聽診有局限性濕羅音E、呼吸音減弱、消失或?yàn)楣苄院粑?9.下列哪項(xiàng)不是冷休克的特征：(，難度：1)A、神志淡漠B、皮膚蒼白C、脈搏細(xì)速D、皮膚干燥E、尿量小于25ml60.溶血性鏈球菌的感染下列哪項(xiàng)是不正確的(，難度：1)A、易擴(kuò)散，缺乏局限化傾向B、膿液稀薄C、易導(dǎo)致敗血癥D、常有轉(zhuǎn)移性膿腫E、是蜂窩織炎、丹毒等常見致病菌61.污染傷口是指(，難度：2)A、傷口被銳器割傷B、損傷后時(shí)間較長(zhǎng)，傷口已化膿C、傷口有細(xì)菌存在，但尚未發(fā)生感染D、傷口分泌物較多，而炎癥不明顯E、傷口有細(xì)菌存在，已發(fā)生感染62.下列哪項(xiàng)是重度吸入性損傷的特點(diǎn)(-1，難度：2)A、氣道梗阻、喘鳴B、嚴(yán)重低氧血癥C、刺激性咳嗽D、聽診干羅音E、以上都是63.下列各項(xiàng)中特異性感染是(，難度：1)A、金黃葡萄球菌感染B、變形桿菌感染C、綠膿桿菌感染D、鏈球菌感染E、破傷風(fēng)桿菌感染64.男，35歲，有十二指腸球部潰瘍病史，今晨突然出現(xiàn)頭暈、心慌，伴嘔血1次，黑便2次。來院時(shí)面色蒼白，出冷汗，脈搏120次/分，血壓80/50mmHg，HCT28%。此時(shí)最合適的處理是A、輸注血漿增量劑B、輸全血及輸液C、輸注晶體液D、緊急手術(shù)E、應(yīng)用升壓藥65.男性，60歲，因外傷大出血，出血量約1000ml，給予快速輸血1000ml，病人突然出現(xiàn)呼吸急促、咳粉紅色泡沫樣痰。查體：頸靜脈怒張，雙肺可聞濕音。下列治療中錯(cuò)誤的是A、運(yùn)用糖皮質(zhì)激素B、吸氧C、靜脈滴注速尿D、靜脈滴注西地蘭E、立即停止輸血66.下列哪種情況是器官移植的禁忌癥(-1，難度：2)A、供者年齡<70歲B、供者患有腦原發(fā)性惡性腫瘤C、交叉血型配伍良好D、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率<10％E、供者全身性感染尚未徹底治愈67.中度休克估計(jì)失血量為：(，難度：1)A、5-10%B、10-20%C、20-40%D、40-60%E、60-80%68.發(fā)生舌后墜應(yīng)采取的措施為(，難度：2)A、托起下頜B、靜注皮質(zhì)激素C、加壓給純氧D、環(huán)甲膜穿刺E、氣管切開69.麻醉前用藥常給予抗膽堿藥，其目的在于(，難度：1)A、消除病人緊張情緒B、減少全麻藥用量C、提高痛閾D、防止誤吸E、產(chǎn)生遺忘作用70.不易發(fā)生癌轉(zhuǎn)移的器官是(-1，難度：2)A、腦B、骨C、肺D、肝E、心71.各神經(jīng)節(jié)段在體表均有解剖標(biāo)志，由此可見平臍線為(，難度：1)A、T4B、T5C、T8D、T10E、T172.外科患者最易發(fā)生水和鈉代謝紊亂是(，難度：1)A、原發(fā)性缺水B、低滲性缺水C、等滲性缺水D、高滲性缺水E、水過多73.休克在微循環(huán)衰竭期最突出的情況是(，難度：1)A、血管內(nèi)高凝狀態(tài)B、后括約肌收縮狀態(tài)C、代謝性堿中毒D、前括約肌收縮狀態(tài)E、毛細(xì)血管內(nèi)“可進(jìn)可出”74.某男，22歲，雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表情痛苦，明顯口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏100次/分，血壓95/60mmHg,中心靜脈壓5cmH20,毛細(xì)血管充盈遲緩，血pH為7.35。該患者的情況是A、未發(fā)生休克B、休克代償期C、中度休克D、重度休克E、虛脫75.一患兒全身大面積燒傷，僅頭頂及腰部約五掌面積未燒傷，則燒傷面積為(-2，難度：1)A、0.92B、0.98C、0.9D、0.93E、0.9576.有效的心臟按壓，雙手應(yīng)放在病人的什么部位(，難度：2)A、胸骨的上段B、胸骨下1/2處C、劍突D、胸骨中、上1/3交界處E、心前區(qū)77.一名火焰燒傷者，現(xiàn)場(chǎng)急救哪項(xiàng)措施最佳(-1，難度：1)A、立即用手撲打滅火B(yǎng)、奔跑離開火焰C、大聲呼叫滅火D、就地翻滾，撲滅火焰E、用不宜燃燒的材料，扇滅火焰78.前臂橈動(dòng)脈割斷出血適用的急救止血方法(，難度：2)A、抬高患肢B、止血帶捆扎前臂標(biāo)志時(shí)間C、傷口加壓包扎D、用繩索捆扎于上臂阻斷肱動(dòng)脈E、壓迫橈動(dòng)脈近端止血79.快速失血量超過全身總血量多少即可引起失血性休克(，難度：1)A、0.1B、0.2C、0.3D、0.4E、0.580.硬膜外麻醉時(shí)使用試驗(yàn)劑量的主要目的是(，難度：2)A、判斷是否有過敏B、判斷病人對(duì)局麻藥的耐受情況C、判斷藥物是否在硬膜外腔D、判斷是否誤人血管E、判斷硬膜外腔用藥量81.下列選項(xiàng)中，對(duì)休克的微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)性損害較嚴(yán)重的是(，難度：2)A、心源性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、過敏性休克E、神經(jīng)性休克82.男孩，8歲，頭面頸燒傷，其燒傷面積約為(-2，難度：2)A、0.13B、0.09C、0.05D、0.16E、0.283.17歲男性，外傷性高流量腸外瘺，接受腸外營(yíng)養(yǎng)3周，腸外＋腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)己1周，近3天體溫波動(dòng)在37.1～37.3℃，尿糖3＋～4＋。今晚病人突發(fā)畏冷、發(fā)熱，達(dá)41℃。查體：BP：120/80mmHg，神清，頸部鎖骨下靜脈導(dǎo)管周圍皮膚稍紅，腹部平坦，無明顯觸壓痛，腸鳴音無亢進(jìn)。該病人最大可能為(，難度：2)A、腸間感染B、膈下感染C、靜脈導(dǎo)管感染D、真菌感染E、輸液反應(yīng)84.處理感染傷口的原則是()(，難度：1)A、徹底清除壞死組織，立即植皮B、局部制動(dòng)，進(jìn)行理療C、徹底清創(chuàng)后縫合傷口D、徹底清創(chuàng)，延期縫合E、控制感染，加強(qiáng)敷料交換85.心肺復(fù)蘇成功與否的關(guān)鍵是(，難度：2)A、有氣管插管B、在醫(yī)院C、時(shí)間的早晚D、是否給藥E、是否除顫86.按照我國(guó)通用的燒傷補(bǔ)液公式正確的是(-1，難度：3)A、面積按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積之和計(jì)算B、膠體液首選白蛋白C、基礎(chǔ)水分2000mlD、第一個(gè)8小時(shí)應(yīng)輸入液體總量的1/3E、膠體與晶體比例2：187.男，50歲。腸梗阻發(fā)病4天入院，血壓60/30mmHg,血清鈉119mmol/L，血清鉀3mmol/L，動(dòng)脈血pH為7.32。治療時(shí)首先考慮(，難度：1)A、補(bǔ)充鈉鹽量B、補(bǔ)充鉀鹽C、急診手術(shù)D、補(bǔ)充血容E、給予升壓藥88.胸外心臟按壓并發(fā)肋骨骨折更易發(fā)生于(，難度：2)A、新生兒B、兒童C、青壯年D、老年人E、婦女89.男，30歲，在鍋爐爆炸中被燒傷。燒傷部位有面部、頸部、雙手、雙前臂、雙足及雙小腿，則該病人燒傷面積為(-2，難度：2)A、0.25B、0.32C、0.37D、0.42E、0.4790.對(duì)綠膿桿菌感染后的手術(shù)室消毒的方法是(，難度：2)A、用0.1%的新潔爾滅消毒B、用40%的甲醛溶液+高錳酸鉀熏蒸消毒C、用0.1%的次氯鈉溶液消毒D、用乳酸空氣消毒法E、用0.1%的新潔爾滅擦拭室內(nèi)物品第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:D在以下檢查中對(duì)明確診斷最有幫助的是A、頸部B超B、頸部CTC、纖維喉鏡檢查D、胃鏡E、甲狀腺功能檢查正確答案:B最佳治療方案是A、放療B、化療C、右甲狀腺切除術(shù)D、右甲狀腺癌聯(lián)合根治術(shù)E、右甲狀腺腫物切除術(shù)正確答案:D患者聲嘶最可能的原因是A、聲帶小結(jié)B、聲帶息肉C、喉上神經(jīng)受損D、喉返神經(jīng)受損E、氣管受損正確答案:D在以下檢查中對(duì)明確診斷最有幫助的是A、頸部B超B、頸部CTC、纖維喉鏡檢查D、胃鏡E、甲狀腺功能檢查正確答案:B最佳治療方案是A、放療B、化療C、右甲狀腺切除術(shù)D、右甲狀腺癌聯(lián)合根治術(shù)E、右甲狀腺腫物切除術(shù)正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:E以下哪項(xiàng)處理不利于預(yù)防術(shù)后肺不張A、增加術(shù)后運(yùn)動(dòng)與咳嗽B、術(shù)前呼吸鍛煉C、術(shù)后腹部切口捆扎腹帶D、術(shù)前2周停止吸煙E、纖維支氣管鏡吸痰正確答案:C診斷首先考慮A、肺炎B、肺不張(早期)C、膿胸D、胸腔積液E、肺不張(晚期)正確答案:B即時(shí)重要治療措施A、氣管切開B、霧化吸入C、胸腔穿刺放液D、膿胸引流E、橡皮導(dǎo)管吸痰正確答案:E以下哪項(xiàng)處理不利于預(yù)防術(shù)后肺不張A、增加術(shù)后運(yùn)動(dòng)與咳嗽B、術(shù)前呼吸鍛煉C、術(shù)后腹部切口捆扎腹帶D、術(shù)前2周停止吸煙E、纖維支氣管鏡吸痰正確答案:C診斷首先考慮A、肺炎B、肺不張(早期)C、膿胸D、胸腔積液E、肺不張(晚期)正確答案:B4.正確答案:A5.正確答案:E6.正確答案:E為明確診斷，最好選擇何種措施A、繼續(xù)觀察病情變化B、立位腹平片C、腹部B超D、診斷性腹腔穿刺E、導(dǎo)尿正確答案:D診斷明確后，應(yīng)采取何種治療A、鎮(zhèn)靜、止痛B、留置導(dǎo)尿管C、輸液輸血治療D、持續(xù)胃腸減壓E、剖腹探查術(shù)正確答案:E該患者目前情況，可能為A、術(shù)后腸麻痹B、術(shù)后疼痛所致C、術(shù)后尿潴留D、術(shù)后腹腔內(nèi)出血E、機(jī)械性腸梗阻正確答案:E為明確診斷，最好選擇何種措施A、繼續(xù)觀察病情變化B、立位腹平片C、腹部B超D、診斷性腹腔穿刺E、導(dǎo)尿正確答案:D診斷明確后，應(yīng)采取何種治療A、鎮(zhèn)靜、止痛B、留置導(dǎo)尿管C、輸液輸血治療D、持續(xù)胃腸減壓E、剖腹探查術(shù)正確答案:E7.正確答案:C8.正確答案:B9.正確答案:D10.正確答案:C11.正確答案:B12.正確答案:B13.正確答案:C14.正確答案:D15.正確答案:D16.正確答案:D17.正確答案:B18.正確答案:A19.正確答案:A該項(xiàng)處理最常見的并發(fā)癥為A、肋骨骨折B、肝破裂C、脾破裂D、心臟破裂E、胃破裂正確答案:A該患者應(yīng)立即行下列哪項(xiàng)處理？A、心肺復(fù)蘇B、吸氧C、開放靜脈通道D、電除顫E、注射腎上腺素正確答案:A該項(xiàng)處理最常見的并發(fā)癥為A、肋骨骨折B、肝破裂C、脾破裂D、心臟破裂E、胃破裂正確答案:A20.正確答案:B第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為(國(guó)內(nèi)通用公式)A、4500mlB、5500mlC、6200mlD、7100mlE、7500ml正確答案:C化驗(yàn)檢查最可能的結(jié)果是A、血小板下降B、血鉀升高C、尿素氮增高D、血細(xì)胞壓積增高E、尿蛋白陽性正確答案:D緊急處理應(yīng)首先A、立即配血、輸血B、無痛下清創(chuàng)C、立即給予氣管插管D、立即使用抗生素E、迅速建立靜脈輸液通路正確答案:E首選的診斷是A、呼吸道吸入性損傷B、大面積特重度燒傷C、重度燒傷D、急性腎功能衰竭E、火焰燒傷正確答案:B補(bǔ)液1個(gè)小時(shí)后病人仍無尿，這時(shí)首先要A、立即給予利尿劑B、檢查尿管有無機(jī)械性阻塞C、給予大劑量激素D、加快補(bǔ)液速度E、立即做血生化檢查及血?dú)夥治稣_答案:B第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為(國(guó)內(nèi)通用公式)A、4500mlB、5500mlC、6200mlD、7100mlE、7500ml正確答案:C化驗(yàn)檢查最可能的結(jié)果是A、血小板下降B、血鉀升高C、尿素氮增高D、血細(xì)胞壓積增高E、尿蛋白陽性正確答案:D緊急處理應(yīng)首先A、立即配血、輸血B、無痛下清創(chuàng)C、立即給予氣管插管D、立即使用抗生素E、迅速建立靜脈輸液通路正確答案:E首選的診斷是A、呼吸道吸入性損傷B、大面積特重度燒傷C、重度燒傷D、急性腎功能衰竭E、火焰燒傷正確答案:B21.正確答案:A22.正確答案:E23.正確答案:A24.正確答案:E25.正確答案:B26.正確答案:B27.正確答案:A考慮其可能存在的休克為A、創(chuàng)傷性休克B、神經(jīng)源性休克C、心源性休克D、過敏性休克E、感染性休克正確答案:A可診斷為何種程度的休克A、休克早期B、休克代償期C、輕度休克D、中度休克E、重度休克正確答案:E目前需首先處理的是A、攝X線片，了解骨折情況B、B．腹部B超，了解腹部臟器損傷情況C、給予抗生素，預(yù)防感染D、立即輸平衡鹽溶液和全血E、立即插導(dǎo)尿管，了解有無尿道損傷正確答案:D經(jīng)保守治療，病人中心靜脈壓20cmHO，血壓60/40mmHg，尿量30ml/L，考慮原因?yàn)锳、心功能衰竭B、腎功能衰竭C、補(bǔ)充晶體液不足D、補(bǔ)充膠體液不足E、止血效果不好正確答案:A考慮其可能存在的休克為A、創(chuàng)傷性休克B、神經(jīng)源性休克C、心源性休克D、過敏性休克E、感染性休克正確答案:A可診斷為何種程度的休克A、休克早期B、休克代償期C、輕度休克D、中度休克E、重度休克正確答案:E目前需首先處理的是A、攝X線片，了解骨折情況B、B．腹部B超，了解腹部臟器損傷情況C、給予抗生素，預(yù)防感染D、立即輸平衡鹽溶液和全血E、立即插導(dǎo)尿管，了解有無尿道損傷正確答案:D28.正確答案:D氣管插管時(shí)如已發(fā)生誤吸，緊急處理，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、插管后氣管內(nèi)吸引B、氣管內(nèi)給予生理鹽水、碳酸氫鈉沖洗C、給予5～10cmH2O壓力的PEEP通氣D、大劑量激素應(yīng)用E、應(yīng)用擴(kuò)張血管藥正確答案:E術(shù)前下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)A、放置鼻胃管B、快速輸液C、速配血型D、抗感染E、催吐正確答案:E處理應(yīng)首選A、糾正酒精中毒B、補(bǔ)鉀C、吸氧D、補(bǔ)充血容量E、補(bǔ)充電解質(zhì)正確答案:D氣管插管時(shí)如已發(fā)生誤吸，緊急處理，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、插管后氣管內(nèi)吸引B、氣管內(nèi)給予生理鹽水、碳酸氫鈉沖洗C、給予5～10cmH2O壓力的PEEP通氣D、大劑量激素應(yīng)用E、應(yīng)用擴(kuò)張血管藥正確答案:E術(shù)前下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)A、放置鼻胃管B、快速輸液C、速配血型D、抗感染E、催吐正確答案:E29.正確答案:D30.正確答案:C31.正確答案:D32.正確答案:E33.正確答案:C34.正確答案:C35.正確答案:A詢問病史時(shí)哪項(xiàng)為各項(xiàng)缺水所共有A、口渴B、尿量減少C、嘔吐D、手足麻木E、煩躁正確答案:B對(duì)缺水類型鑒別診斷價(jià)值最小的檢查項(xiàng)目為A、BUN測(cè)定B、尿比重測(cè)定C、血清Na+測(cè)定D、血?dú)夥治鯡、尿Na+測(cè)定正確答案:A詢問病史時(shí)哪項(xiàng)為各項(xiàng)缺水所共有A、口渴B、尿量減少C、嘔吐D、手足麻木E、煩躁正確答案:B36.正確答案:E麻醉前準(zhǔn)備，下述檢查中必不可少的是A、胸部CTB、心肌酶C、心臟彩超D、心功能測(cè)驗(yàn)E、血脂檢測(cè)正確答案:B根據(jù)病史，患者伴發(fā)A、冠心病B、心肌病C、風(fēng)濕性心臟病D、急性冠脈綜合征E、心絞痛正確答案:E麻醉前準(zhǔn)備，下述檢查中必不可少的是A、胸部CTB、心肌酶C、心臟彩超D、心功能測(cè)驗(yàn)E、血脂檢測(cè)正確答案:B37.正確答案:D38.正確答案:A39.正確答案:E40.正確答案:C41.正確答案:E42.正確答案:D其體液代謝失調(diào)應(yīng)為A、低鉀血癥，高滲性缺水B、高鉀血癥，重度低滲性缺水C、低鉀血癥，等滲性缺水D、低鉀血癥，中度低滲性缺水E、低鉀血癥，重度低滲性缺水正確答案:D最可能同時(shí)存在哪種酸堿失衡A、代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、以上均不可能正確答案:A患者可能發(fā)生哪種與上述診斷相關(guān)的表現(xiàn)A、肺水腫B、腦水腫C、貧血D、站立性暈倒E、電圖上T波高尖正確答案:D其體液代謝失調(diào)應(yīng)為A、低鉀血癥，高滲性缺水B、高鉀血癥，重度低滲性缺水C、低鉀血癥，等滲性缺水D、低鉀血癥，中度低滲性缺水E、低鉀血癥，重度低滲性缺水正確答案:D最可能同時(shí)存在哪種酸堿失衡A、代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、以上均不可能正確答案:A43.正確答案:A44.正確答案:E可能的原因是A、補(bǔ)液過多B、補(bǔ)液不足C、急性腎衰D、心力衰竭E、升壓藥無效正確答案:B進(jìn)一步治療應(yīng)A、加大縮血管藥劑量B、強(qiáng)心C、利尿D、擴(kuò)